HISTORIA CLINICA ¿Qué diferencia existe entre una historia clínica en Medicina Tradicional China una historia clínica la de !edicina occidental" La !#xi!a diferencia $ue ha entre la historia clínica de la !edicina tradicional china la historia clínica de la !edicina occidental% es $ue la !edicina tradicional china china se centr centra a en el contex contexto to &io'( &io'(sic sicos osoc ocial ial del del (acie (acient nte% e% !ientr !ientras as $ue $ue la !edicina occidental occidental no la to!a en cuenta (ara nada% esto con el fin de deter!inar cu#les son los factores externos $ue est#n afectando el e$uili&rio ener)ético del cuer(o* +l resto de los co!(onentes de la historia clínica son i)uales% estos son los datos datos de!o)r# de!o)r#fico ficos% s% anteced antecedente entes s (erson (ersonales ales fa!iliar fa!iliares% es% sinto!at sinto!atolo) olo)ía% ía% estado actual% etc* In,esti)ue cuales son las características del (ulso $ue ti(os ha en la !edicina tradicional china* Los Los (uls (ulsos os se di,i di,ide den n en su(e su(erf rfic icia iale les s (rof (rofun undo dos s esto estos s tien tienen en cier cierta tas s características
.rofundidad / (osici0n* 1i!ensi0n / lon)itud* 2recuencia* Rit!o* 2uer3a / intensidad* Textura / for!a*
.ulso FU- el (ulso se siente tan (ronto los dedos tocan la (iel% sin e4ercer a(enas (resi (resi0n 0n** Mient Mientras ras los dedos dedos (er!a (er!ane nece cen n en la su(e su(erfi rficie cie%% el (ulso (ulso (arec (arece e au!entar su fuer3a* Confor!e se ,a incre!entando la (resi0n con los dedos% la fuer3a del (ulso ,a dis!inuendo% de !anera $ue cuando se (resiona fuerte!ente desa(arece la (erce(ci0n del (ulso* .ulso KOU- +s un (ulso su(erficial $ue se (erci&e con una li)era (resi0n de los dedos* +s sua,e% no ,i)oroso% )rande (ero ,acío en el centro* Se tiene la i!(resi0n $ue la (ared de la arteria est# &a4o tensi0n% si se au!enta la (resi0n de los dedos da la sensaci0n de caer en un ,acío* La arteria tiene una li)era dure3a en la su(erficie (ero ofrece (oca resistencia interna* interna* +l (ulso se (erci&e en los &ordes% no se siente en el centro% el interior est# ,acío*
.ulso GÉ- +s tenso* Se tiene la i!(resi0n de tocar o )ol(ear la (iel de un ta!&or% ta!&or% dura en la su(erficie ,acía en el interior* +l (ulso se (erci&e con una (resi0n !oderada de los dedos% )rande tenso en la su(erficie% (ero hueco ,acío en el centro centro ante una co!(resi co!(resi0n 0n !aor* !aor* +s su(erfi su(erficial cial%% sintién sintiéndose dose sensac sensaci0n i0n de dure3a resistencia a la (resi0n* Si se e4erce !#s fuer3a el (ulso desa(arece* desa(arece* La diferencia entre 5é 6ou% radica en el diferente )rado de dure3a de la arteria* .uls .ulso o CHEN- es (rofundo* A la (resi0n li)era es difícil!ente (erce(ti&le% casi ausente% (ero se ,uel,e !#s claro confor!e se au!enta la o(resi0n con los
dedos% siendo con la co!(resi0n fuerte cuando se hace real!ente e,idente* Se dice $ue est# situado (rofunda!ente% dando la sensaci0n en los dedos $ue la arteria se ha hundido (ara situarse cerca del hueso* +s 4usta!ente el o(uesto al (ulso 27* .ulso FU- de los (ulsos (rofundos% 27 es el !#s (rofundo de todos% incluido el (ulso Chén* +s fino dé&il% difícil de encontrar sentir* No es o&,io* S0lo se (erci&e con una (resi0n !u fuerte hasta el ni,el del hueso* Se siente 7nica!ente un (e$ue8o latido cerca del hueso radio* Se esconde en el interior* Se le co!(ara con un ho!&re o un ani!al recostado en el suelo (ara (asar desa(erci&ido o co!o si)no de su!isi0n* Los textos cl#sicos se8alan $ue se encuentra (resionando directa!ente a tra,és de los ner,ios tendones hasta el hueso* .ulso LAO- +l (ulso L#o es un (ulso !u (rofundo* .resionando con los dedos de !anera su(erficial o !oderada no se siente* Ha $ue o(ri!ir fuerte (rofunda!ente (ara (erci&irlo* No o&stante% a diferencia del (ulso escondido u oculto 27% el (ulso L#o es lar)o% (leno% duro% tenso% resistente a la (resi0n% fuerte )rande* 1a la i!(resi0n de estar fir!e!ente fi4ado en la (rofundidad% no ,aria&le ni !o,i&le* Al)unos autores lo consideran el o(uesto al (ulso 5é en (iel de ta!&or* In,esti)ar la u&icaci0n de los (untos Shu es(alda Mo* Los doce (untos Shu locali3ados en el canal de ,e4i)a ta!&ién se deno!inan Beishuexue o (untos Shu'es(alda 9Shu dorsales:* Tradicional!ente se cree $ue trans!iten la ener)ía ,ital Qi a los 0r)anos corres(ondientes* Se asi)na un (unto Shu situado so&re el canal de ,e4i)a a cada uno de los 0r)anos* +stos (untos se encuentran a ;%< cun lateral!ente al centro de la colu!na ,erte&ral en cada se)!ento* Cuando los 0r)anos $ue les corres(onden est#n enfer!os% se ,uel,en sensi&les a la (resi0n* +l trata!iento de estos (untos =eishu est# indicado en las enfer!edades de los 0r)anos* +n chino% Mu si)nifica acu!ular* Lo (untos Mu o de alar!a se locali3an ,entral!ente en el tronco ta!&ién se conocen co!o (untos Mu >entrales* Se asi)na un (unto Mu a cada 0r)ano interno* La funci0n de estos (untos Mu es si!ilar a los (untos Shu'es(alda% es decir% el trata!iento de trastornos de los 0r)anos% a !enudo se e!(lean con los (untos Shu* Cuando los 0r)anos $ue les corres(onden enfer!an% estos (untos se ,uel,en sensi&les a (resi0n% así $ue% son i!(ortantes en el dia)n0stico% co!o (untos de alar!a% ade!#s de serlo en el trata!iento* +stos (untos se locali3an en el (echo a&do!en*
Puntos MU
Puntos SHU
In,esti)ue cu#les son las características (atol0)icas de la len)ua* Las características (ueden ser se)7n el color% for!a o la sa&urra de la len)ua-
Color: Lengua pálida: síndro!es de ?u o fríos causados (or la de&ilidad de @an) la insuficiencia de Qi ?ue o (or la in,asi0n del frío (at0)eno ex0)eno* Lengua roja: síndro!es de calor ti(o Shi de&ido a la in,asi0n del calor (at0)eno enfer!edades de calor del ti(o ?u causados (or el consu!o interior de fluido @in* Lengua roja oscura: indica eta(a )ra,e de una enfer!edad fe&ril* +nfer!edades cr0nicas cuando el fluido in ha sido consu!ido el fue)o end0)eno es excesi,o* Lengua purpurea: estanca!iento de Qi ?ue* Indica ta!&ién (re(onderancia del frio end0)eno de&ido a la deficiencia de an)*
Forma: Lengua obesa: deficiencia de Qi an)% retenci0n de fle!a'hu!edad en el interior* na len)ua o&esa de color ro4o oscuro indica la (re(onderancia de calor (at0)eno en el interior e hi(eracti,idad del fue)o de cora30n* Lengua agrieada: consu!o de lí$uido cor(oral (or calor excesi,o% (erdida de la esencias del ri80n e hi(eracti,idad de fue)o de&ido a la deficiencia de in* Lengua espinosa: hi(eracti,idad de calor (at0)eno* Lengua r!gida " emblorosa: in,asi0n del calor ex0)eno distur&io de la !ente (or fle!a'calor* 1a8os al in del hí)ado (or (arte del calor excesi,o $ue a)ita el ,iento u o&strucci0n de canales colaterales (or ,iento'fle!a* +l te!&lor de la len)ua en enfer!edades (rolon)adas indica frecuente!ente xu de de QI @in*
Lengua des#iada: indica la o&strucci0n de los canales colaterales (or ,iento' fle!a*
$aburra% $aburra blanca: una sa&urra &lanca del)ada es nor!al% (ero en una enfer!edad ex0)ena% ella indica )eneral!ente la in,asi0n a los (ul!ones (or el ,iento'frío* na sa&urra &lanca es(esa indica la retenci0n de ali!entos* Sa&urra &lanca (e)a4osa% in,asi0n (or el frío'hu!edad ex0)eno o la retenci0n de fle!a' hu!edad en el interior* Sa&urra &lanca seca% in,asi0n (or el factor (estífero* $aburra amarilla: sa&urra a!arilla del)ada% in,asi0n a los (ul!ones (or el ,iento'calor* Sa&urra a!arilla )ruesa% acu!ulaci0n (ersistente de ali!entos en el est0!a)o en los intestinos* Sa&urra a!arilla (e)a4osa% acu!ulaci0n de hu!edad'calor en el interior o &lo$ueo de los (ul!ones (or fle!a calor* Sa&urra a!arilla seca% acu!ulaci0n de calor en el est0!a)o en los intestinos $ue (er4udica el @in* $aburra negra o grisácea: sa&urra ne)ra o )ris#cea h7!eda% retenci0n de frío' hu!edad en el interior o frío end0)eno excesi,o de&ido a la deficiencia de an)* Sa&urra ne)ra )ris#cea seca% consu!o de lí$uidos cor(orales (or calor excesi,o o hi(eracti,idad del fue)o de&ido a la deficiencia de in* $aburra pelada: la len)ua con su sa&urra (elada es lla!ada Blen)ua !a(eada* Si la sa&urra entera se (ierde de la su(erficie de la len)ua $uedando lisa co!o un es(e4o% se le deno!ina Blen)ua es(e4o* Las dos !anifestaciones indican la crisis de una enfer!edad (rolon)ada en $ue el factor anti'(at0)eno es )ra,e!ente lesionado el @in es total!ente consu!ido* In,esti)ar cuales son los resonadores $ue se utili3an (ara ele,ar el an) ele,ar el in* Los resonadores !#s conocidos son el 1 MAI R+N MAI* 1 MAI es $uien controla todas las funciones de @an)% R+N MAI% controla todas las funciones de @in*
&e'erencias bibliográ'icas% ;* Tratado de !edicina tradicional china* 9s*f*:* Li&ro tercero- el octo)ra!a de 2u Shi- estudio de los canales extraordinarios* Recu(erado dehtt(-//DDD*&,sde*(aho*or)/texco!/!anualesM+C/EFGEF/li&ro*(df * ;J de !ar3o de E;G* * Sola* A* 9s*f*:* Ca(ítulo <* los (ulsos chinos- la i!a)en sus no!&res* Recu(erado dehtt(-//DDD*u)r*es/Kfeia(/ceia(/ceia(/ca(itulos/ca(itulo<*(df * ;J de !ar3o de E;G* * Stux* 5 .o!eran3* =* 9EEE:* 2unda!entos de acu(untura- Meridianos% 0r)anos (untos* =arcelona- S(rin)er >erla)* .#)* J JF* 4. Instituto de la Medicina Tradicional China de =ei4in)* 9;JE:* Fundamentos de acupuntura y moxibustión de China. Sarato)a- len)uas extran4eras =ei4in)*
