- penyusunan judul harus sesuai (1. Kebijakan 2. Panduan 3. SPO) -
lampiran akhir harus disertai TTD direktur
- pada SPO tulisan HALAMAN harus setengah spasi ditanggal penerbitan 2. Pelayanan Integrasi : Pada bagian SPO penomoran HALAMAN harus (1.2) 3. Pelaksanaan pasien resiko tinggi
-
Pelatihan resiko tinggi
-
Membuat format pelayanan populasi khusus
4. Kebijakan pelayanan tranfusi darah : membuat format tranfusi darah 5. Pelayanan bantuan hidup dasar : harus ada bukti pelatihan terdiri dari Absensi peserta, sartifikat, tanggal sartifikat, tanggal kadaluarsa sartifikat, pendokumentasian kegiatan. 6. Pelaksanaan hemodialisa : Membuat kebijakan pasien di rujuk 7. Kebijakan penggunaan alat penghalang (Restrain) : Membuat format pemantauan restrain dilengkapi nomor 8. Pelayanan kemoterapi : Membuat kebijakan pasien dirujuk 9. Kebijakan manajemen nyeri : panduan managemen nyeri materinya di tambahkan 10. Kebijakan pasien terminal : membuat Format asesmen pasien terminal 11. Membuat regulasi PPA 24 Jama 12. Membuat Regulasi komunikasi efektif dan format komunikasi efektif 13. Membuat regulasi tindakan klinik 14. Bukti surat kebijakan penugasan klinik TTD Direktur 15. Pada pengkajian keperawatan di IGD judulnya jangan TRIASE
