BAB I PENDAHULUAN
A. DEFI DEFINI NISI SI Benda tajam adalah objek atau alat yang memiliki sudut tajam atau runcing yang dapat memoton memotong g atau atau menusu menusuk k kulit kulit sepert sepertii : arum arum sunti suntik! k! Bistur Bisturii "#isau "#isau bedah$! bedah$! Blood Blood %ancet! %ancet! pecahan kaca! ampul obat. obat. Semua alat tersebut tersebut masuk masuk kedalam limbah limbah yang in&eks in&eksius ius karena karena termas termasuk uk yang yang terkont terkontami aminas nasii dengan dengan darah! darah! cairan cairan tubuh tubuh pasien pasien!! ekskresi! sekresi yang dapat menularkan kepada orang lain. B. '(AN '(AN) ) %IN %IN)* )*(# (# #anduan ini memberi arahan kepada seluruh petugas petugas kesehatan! semua petugas beresiko terin&eksi bila tidak melakukan cara pembuangan limbah tajam dan jarum dengan benar. b enar. +ahapan +ahapan penanggulangan kasus pajanan di rumah sakit adalah sebagai berikut : ,. #enyedia #enyedian n &asili &asilitas tas A#D A#D yang yang memadai memadai -. %akuka %akukan n penan penangana ganan n seger segeraa dilok dilokasi asi . +entu +entukan kan resiko resiko yang yang berhubung berhubungan an dengan dengan pajanan pajanan /. %akuka %akukan n e0aluas e0aluasii sumber sumber papar paparan1 an1eks ekspos posur ur 2. %akuka %akukan n e0aluas e0aluasii indi0 indi0idu idu yang yang terpa terpapar par 3. Berika Berikan n #ro&ikl #ro&iklasi asiss E&ek E&ek #ajanan1 #ajanan1#E# #E# 4. 5elaksanakan 5elaksanakan pengujian pengujian lanjutan lanjutan dan dan konsel konseling1r ing1rujukan ujukan 6. +((AN +((AN #EN)E%7%AAN #EN)E%7%AAN %I5BA %I5BA8 8 BENDA +AA5 AA5 a. Agar limba limbah h benda tajam tajam yang yang dihasilkan dihasilkan oleh oleh 'umah 'umah Sakit maupun maupun tempat tempat layanan layanan kesehatan lainnya dapat tertangani dengan baik dan tidak menimbulkan cedera bagi karya9an! petugas kesehatan! pengunjung dan masyarakat sekitarnya b. Benda tajam memiliki potensi bahaya yang dapat menyebab cedera melalui sobekan atau tusukan c. Bend Bendaa tajam tajam yang yang
terk terkont ontam amin inas asii
denga dengan n caira cairan n tubuh tubuh man manus usia ia!! darah! darah! bah bahan an
sitostatika maupun radio akti& "untuk pemeriksaan$ harus dikelola dengan baik D. #'7S #'7SED ED(' (' #engelolaan %imbah +ajam +ajam +ersedia 9adah yang tidak mudah tembus oleh benda tajam1tusukan " kardus yang • •
tahan benda tajam$ dan tertutup berlabel biohaard yang kuning 5empunyai petugas yang berpengalaman dan mempunyai pengetahuan tentang
•
limbah tajam di 'umah Sakit %imbah tajam yang telah dikemas pada tempatnya setelah berisikan ;1/ bagian kemudian diba9a ke incinerator untuk dibakar1dimusnahkan 1
E. +E8NI* +E8NI* #E%A*SANAAN #E%A*SANAAN *E)IA+ *E)IA+AN *egiatan monitor1pengamatan dilakukan oleh tim ##I'S dengan mengisi instrument penilaian monitoring dan e0aluasi penempatan pasien dan teknik isolasi.
F.
). SASA'AN ,. %abo %aborrator atoriium -. #oli . 7* /. * B 2. #eri #erina nattolog ologii 3. Bedah 4. *las =. Interne >. ?I# ,@. ,@. Anak Anak
8. +E8NI* +E8NI* E?A E?A%(ASI %(ASI Instrument yang terisi setiap bulannya dikumpulkan dan d itabulasi dijumlahkan ja9aban a dibagi total indicator "a+idak$ hasilnya di persentase. (5%A8 (5% A8 C a9aban a9a ban a ,@@ ,@@ a9aban a dan +idak *emudian discoring sebagai berikut • • •
Nilai di ba9ah G3@ kurang baik Nilai 4,H=3 cukup baik Nilai =4 baik sekali 2
I. 8ASI 8ASI% % 57NI 57NI+7 +7'I 'IN) N) DAN DAN E?A E?A%(AS %(ASII #E5B #E5B(A (AN) N)AN AN BEND BENDA A +AA5 A5 DAN DAN A'(5 ,. Bulan Bulan 7kto 7ktober ber -@,3 "8asil "8asil dalam dalam $ $ Bulan Oktober : 2016 Rat
No Komponen 1 2
!
"
#
6
Tidak menutup kembali jarum suntik bekas pakai Tidak membengkokkan/ memanipulasi jarum Tidak memberikan benda tajam secara langsung tangan ke tangan kepada orang lain Serah terima benda tajam ke orang memakai kontainer Limbah benda tajam dimasukan kedalam kotak khusus ( tahan tusuk dan tahan air ) Volume tidak melimpah (isi kurang dari 3/4)
Intern e 0
Kla s 0
Beda h 0
Perinatol ogi 0
10 0
100
100
100
10 0
100
100
0
0
#0
0
VIP 0
KB 0
Pol OK i 0 0
na k 0
Lab 0
rata
100
10 0
10 0
10 0
10 0
100
100
100
100
10 0
10 0
10 0
10 0
100
100
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
50
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
a0
-. Bulan Bulan No0e No0embe mberr -@,3 -@,3 "8as "8asil il dalam dalam $ $ Bulan No$ember : 2016 Rat
No Komponen 1 2
Tidak menutup kembali jarum suntik bekas pakai Tidak membengkokkan/ memanipulasi jarum
VIP 0 10 0
Intern e 0
Kla s 0
Beda h 0
Perinatol ogi 0
100
100
100
100
!
KB 0
Pol OK i 0 0
Lab 0
10 0
10 0
10 0
10 0
na k 0
rata
100
100
a0
!
"
#
6
Tidak memberikan benda tajam secara langsung tangan ke tangan kepada orang lain Serah terima benda tajam ke orang memakai kontainer Limbah benda tajam dimasukan kedalam kotak khusus ( tahan tusuk dan tahan air ) Volume tidak melimpah (isi kurang dari 3/4)
10 0
100
100
100
100
10 0
10 0
10 0
10 0
100
100
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
50
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
. Bulan Bulan Desem Desember ber -@,3 -@,3 "8as "8asil il dala dalam m $ Bulan %esember : 2016 Rat
No Komponen 1 2
!
"
#
6
Tidak menutup kembali jarum suntik bekas pakai Tidak membengkokkan/ memanipulasi jarum Tidak memberikan benda tajam secara langsung tangan ke tangan kepada orang lain Serah terima benda tajam ke orang memakai kontainer Limbah benda tajam dimasukan kedalam kotak khusus ( tahan tusuk dan tahan air ) Volume tidak melimpah (isi kurang dari 3/4)
Intern e 0
Kla s 0
Beda h 0
Perinatol ogi 0
10 0
100
100
100
10 0
100
100
0
0
#0
0
VIP 0
KB 0
Pol OK i 0 0
na k 0
Lab 0
rata
100
10 0
10 0
10 0
10 0
100
100
100
100
10 0
10 0
10 0
10 0
100
100
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
#0
50
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
. ANA% ANA%IS ISA A 8ASI 8ASI% % 57NI 57NI+7 +7'I 'IN) N) DAN DAN E?A E?A%(AS %(ASII #E5B #E5B(A (AN) N)AN AN BEND BENDA A +AA5 DAN A'(5 "
a0
Dari diagram batang diatas terlihat bah9a hasil monitoring pembuangan benda tajam dan jarum suntik yang dilakukan pada bulan 7ktober! No0ember dan Desember tahun -@,3 terlihat bah9a tidak membengkokan1memanipulasi jarum dan tidak memberikan benda tajam secara langsung tangan ke tangan kepada orang lain sudah dilaksanakan ,@@ untuk semua ruangan. (ntuk lebih jelasnya dapat diuraikan seperti diba9ah ini : ,.
+idak +idak menut menutup up kemba kembali li jaru jarum m sunti suntik k bekas bekas pakai pakai.. Dari no. no. , didapat didapat nilai nilai @ !
hasil monitoring monitoring ditemu ditemukan kan jarum suntk bekas bekas pakai pakai
ditutup kembali. -.
+idak +idak membe membengko ngkokan1 kan1 mema memanip nipula ulasi si jarum. jarum. Dari no. -! didapat nilai nilai ,@@! terlihat bah9a hasil monitoring tidak ditemukan ditemukan tidak membengkokan1memanipulasi jarum.
.
+idak +idak memberi memberikan kan benda benda tajam tajam secara secara langsung langsung tangan tangan ke tangan kepada orang lain. Dari no. didapat nilai ,@@ untuk semua ruangan.
/.
Serah Serah teri terima ma benda benda tajam tajam meng mengguna gunakan kan kont kontain ainer er.. Dari no. / didapat nilai @! serah terima benda tajam belum menggunakan container.
2.
%imbah %imbah benda tajam dimasukkan dimasukkan kedalam kedalam kotak khusus "tahan tusuk dan tahan tahan air$. air$. Dari no. 2 didapat nilai 2@ ! persediaan sa&ety boJ masih terbatas.
3.
?olume lume tidak tidak melimp melimpah ah "is "isii kura kurang ng K$ Dari no. 2 didapat nilai @ ! karena persediaan sa&ety boJ masih terbatas! maka poin ini sulit untuk diterapkan.
#
*. *ESI *ESI5# 5#(% (%AN AN Berdasarkan hasil monitoring dan e0aluasi di atas dapat disimpulkan: ,. +idak +idak menutup menutup kembali kembali jarum jarum suntik suntik bekas bekas pakai pakai didapat didapat nilai @ ! hasil monitoring monitoring ditemukan jarum suntik bekas pakai ditutup kembali. -. +idak +idak membeng membengkok kokan1 an1 memani memanipula pulasi si jarum jarum didapat didapat nilai nilai ,@@! terlih terlihat at bah9a bah9a hasil monitoring tidak ditemukan tidak membengkokan1memanipulasi jarum. . +idak +idak member memberika ikan n benda benda tajam secara secara langsu langsung ng tangan tangan ke tangan tangan kepada kepada orang lain didapat nilai ,@@ untuk semua ruangan. /. Serah Serah terima terima benda tajam tajam menggunak menggunakan an kontainer kontainer didapat didapat nilai nilai @! serah serah terima terima benda benda tajam belum menggunakan container. 2. %imbah %imbah benda tajam tajam dimasuk dimasukkan kan kedalam kedalam kotak kotak khusus khusus "tahan "tahan tusuk dan tahan tahan air$ air$ didapat nilai 2@ ! persediaan sa&ety boJ masih masih terbatas. 3. ?olume tidak tidak melimpah melimpah "isi "isi kurang kurang K$ didapat didapat nilai nilai @ ! karena persediaan persediaan sa&ety sa&ety boJ masih terbatas! maka poin ini sulit untuk diterapkan. 4. Sa&ety Sa&ety boJ masih masih dipakai berulan berulangHulang gHulang!! karena terbat terbatasnya asnya persediaan persediaan sa&ety sa&ety boJ. boJ.
%. 'EN6AN 'EN6ANA A +INDA +INDA* * %AN %AN(+ (+ #erlu direalisasikannya yaitu: ,. Surat Surat reko rekome menda ndasi si hasi hasill dari dari moni monito tori ring ng dari dari ##I' ##I'S S yang yang dike diketa tahui hui Dire Direkt ktur ur 'S ke seluruh ruangan dan I#%'S. -. *oordinasi *oordinasi dengan dengan pihak pihak I#%'S I#%'S mengenai mengenai kinerja kinerja 6S yang harus harus ditingkat ditingkatkan. kan. . #enyediaan #enyediaan sa&ety sa&ety boJ boJ untuk untuk masingHmas masingHmasing ing ruangan. ruangan. /. #enghitungan #enghitungan kebutuhan kebutuhan sa&ety sa&ety boJ boJ untuk untuk masingH masingHmasi masing ng ruangan. ruangan.
6
