GUIA DE MANTENIMIENTO ELECTRICO EN HOSPITALES Y SALAS EXTERNAS A LOS HOSPITALES Para un mantenimiento eficiente se requiere documentación adecuada no solo de las instalaciones eléctricas, sino que también de los distintos equipos electromédicos que se usen. Para ello se deberá disponer de: - Esquemas de la Red de Distribución del Suministro General de Energía Eléctrica y del suministro de Energía Eléctrica de Emergencia en representación unifilar. - Estos esquemas esquemas deberán deberán contener datos sobre sobre la ubicación ubicación y características características de los distintos subcentros de Distribución.-
Esquemas de circuitos de las instalaciones de conmutación y distribuidores en representación unifilar.-
-
Esquemas de circuitos de mando y funcionales.
-
Instrucciones de maniobra y mantenimiento de las fuentes de energía eléctrica de Emergencia.
-
Verificaciones por cálculo de las corrientes de cortocircuito de los distintos unifilares, tanto para el suministro de energía eléctrica general, como para los circuitos de energía eléctrica de emergencia.-
-
Estudios comparativos de la desconexión selectiva tanto para corrientes de cortocircuito, como de sobrecargas para los distintos esquemas.
-
Planillas con los distintos consumidores conectados en forma fija al suministro eléctrico de Emergencia como al suministro eléctrico general, con indicación de corrientes nominales y en el caso de motores, de las corrientes de arranque correspondientes
-
Libros de Ensayos y/o Protocolos, con los resultados de todos los ensayos requeridos antes de la puesta en funcionamiento tanto de instalaciones como de equipamiento.
-
Los esquemas generales de circuitos de fuerza motriz y funcionales, deberán ser lo más completos en sí mismos; indicando tensiones, corrientes y potencias nominales de cada uno de los elementos integrantes.-
-
Potencias disponibles en Red General y en las fuentes de Energía Eléctrica de Emergencia.
-
Denominación de los distintos sectores y corrientes nominales de los dispositivos de protección contra sobrecorrientes de sobrecarga y cortocircuito de los circuitos dependientes de los mismos.
-
Secciones y materiales de los conductores, con indicación del tipo de canalización que los conduce.-
-
En cuanto a su disposición dentro del complejo, deberá contarse con toda la documentación en el equipo eléctrico que corresponda, así como también toda la información necesaria e indispensable propia que se considere, en cada Tablero de distribución y en cada equipo.- De tal manera, que ante una falla o accidente fortuito, el personal debidamente entrenado disponga al instante de la documentación adecuada que le permita resolver el problema en el menor tiempo posible.-
BASES FUNDAMENTALES PARA UN BUEN MANTENIMIENTO Y UN MEJOR SERVICIO CONOCIMIENTO ADECUADO DE LA INSTALACIÓN SEGURIDAD DEL ABASTECIMIENTO Y SERVICIO DE LA INSTALACION EN CASO DE PERTURBACIONES CAPACIDAD DE RESERVA–DISPONIBILIDAD RAPIDASELECTIVIDAD ECONOMIA Y FACILIDAD DE MANTENIMIENTO ELECCION DE COMPONENTES NORMALIZADOS Y DE ALTA CALIDAD
PRUEBAS Y CONTROLES Las pruebas y controles son indispensables en toda instalación eléctrica, pero lo son aún más en el caso de instalaciones eléctricas en Hospitales. Los ensayos, pruebas y controles son necesarios en toda instalación nueva y deben continuarse con frecuencia en el tiempo, determinada por las características de cada equipo y las condiciones de operación en las instalaciones ya en servicio, dado que sus comparaciones en el tiempo son la base para el Mantenimiento Preventivo. A continuación, damos una lista tentativa de estos controles y pruebas, pero siempre se debe considerar que pueden ampliarse o reducirse en la medida que la historia de la instalación lo demande. 1.- Controles de tableros, interruptores, seccionadores, contactores, .- Frecuencia Anual.- Controles y limpieza bimensual.2.- Ensayos de sistemas funcionales de secuencias planificadas (sistemas de relés, PLCs, etc.).- Frecuencia Anual.3.- Verificación de ajustes de conexionados.- Frecuencia Anual.Controles termográficos mensuales.-
4.- Limpieza de ductos, canales, bandejas, pisos técnicos.- Según la instalación e indicaciones sanitarias del Cuerpo Médico.Frecuencia estimada Semestral.5.- Verificación de equipos auxiliares, satelitales e interfaces.Frecuencia Anual.6.- Control y Contraste de equipos de medición.- Frecuencia Anual. 7.- Revisación, ensayos y pruebas de UPS`s, tanto auxiliares como de potencia.- Mantenimiento Anual.- Controles mensuales.8.- Verificación de curvas de actuación de interruptores y relés de protección, con comprobación de su selectividad entre los distintos elementos en línea.- Frecuencia Anual.9.- Verificación de relés diferenciales.- Frecuencia Mensual.10.- En tableros eléctricos: Verificación y limpieza de estructuras, ventilaciones y rejillas.Frecuencia Anual.Sistemas de calefacción eléctrica y/o sistemas de ventilación de conjuntos o sistemas individuales y sistemas presurizados.Frecuencia semestral.- Controles semanales.11.- Pruebas del estado de aislamiento de pisos no conductivos.Controles Anuales.-
DISPOSITIVOS AUTOMÁTICOS DE CONMUTACION Mantenimiento Anual.- Controles trimestrales.1.- Verificación del dispositivo que controla la tensión de todas las fases en las alimentaciones preferenciales.2.- Verificación de los dispositivos de protección contra sobrecargas temporarias e instantáneas de los aparatos de conmutación de las dos o tres alimentaciones independientes.3.- Verificación de enclavamientos.4.- Verificación de la conmutación automática de retorno a la alimentación preferencial.5.- Verificar que ante fallas tales como la desconexión de la tensión de mando, por accionamiento de un dispositivo de protección, contacto a masa o a tierra o corte de fase en el circuito de mando; no conduzca a la desconexión de ambas alimentaciones.6.- Verificación de los sistemas de señalamiento de conmutación disponibles, para alertar al personal técnico del servicio y al personal médico correspondiente para las prevenciones del caso.Controles permanentes.7.- Verificación de funcionamiento de los dispositivos de control de aislación de las redes IT y de sus alarmas con sus variaciones correspondientes.- Controles permanentes.8.- Mediciones y verificación de conexiones para asegurar la equipotencialidad de las instalaciones, de los siguientes elementos:
a) Barras colectoras equipotenciales, con los conductores de protección que provienen de las cubiertas de las carcasas o equipos.b) Partes conductoras externas de equipos, las cuales se hallen en un área de 1,50 m alrededor de la ubicación del paciente durante su tratamiento o examen, con equipos electromédicos dependientes de la red y cuya resistencia de aislación, medida con respecto del conductor de protección en las salas del Grupo de Aplicación 1, sea menor de 7 KΩ, no estando en contacto con el conductor de protección.24 V Rex = ------------ = 7 KΩ 3,5 mA Mientras que para el Grupo de Aplicación 2, esta resistencia deberá ser menor que 2,4 MΩ 24 V Rex = ------------ = 2,4 MΩ 10 µ A c) Verificación de los blindajes y apantallamientos contra campos eléctricos o magnéticos perturbadores.d) Verificación de Redes de derivación de pisos de conducción electrostática.e) Verificación de las mesas de operación estacionarias, de funcionamiento no eléctrico, que no estén unidas con el conductor de protección.Para las mesas de operación móviles, verificar cumplimiento condiciones salas Grupo 2.-
f) En luminarias de operación (scialíticas), verificar aún con MBTS que se cumplen condiciones de separación segura.En salas del Grupo de Aplicación 2, verificar: En barras de equipotencialización cercanas a la ubicación del paciente, bornes de conexión, con suficientes salidas para todos los aparatos electromédicos móviles que se utilicen y las mesas de operación móviles en caso de aplicar electrocirugía de alta frecuencia.En estas salas verificar que la posible tensión entre equipos, medidas sin fallas de la instalación eléctrica no debe superar los 10 mV.- Ensayo que debe realizarse con la instalación eléctrica en servicio y voltímetro con frecuencia de operación no mayor de 1 KHz.g) Verificación de ventilación de la Sala de Instalación de fuentes de energía eléctrica de emergencia con baterías.h) Ensayo de capacidad de baterías.- Mantenimiento Anual.Controles mensuales.i) Verificación del funcionamiento del suministro de energía eléctrica de emergencia, mediante la interrupción de la alimentación de la red en el centro de distribución.- Control semanal. j) Verificación de las alimentaciones de energía eléctrica de emergencia, en cuanto a lo que trata de energía utilizada en la protección contra incendios, pasillos con luz de emergencia, posible inundación de sectores, ventilaciones, evacuación de gases, equipamientos y dispositivos auxiliares y determinación de niveles de sonorización.- Mantenimiento Anual.- Controles bimensuales.-
k) Verificación del dimensionamiento del grupo electrógeno, teniendo en cuenta carga permanente y las corrientes de arranque de motores de ventiladores, extractores, bombas, ascensores y principalmente las cargas producidas por los equipos recientemente introducidos en el sistema.- Verificación Anual.- Controles cada vez que se instalan equipos nuevos.l) Ensayos de los dispositivos de protección, en especial la verificación de las selectividades en las distintas líneas, teniendo en cuenta el dimensionamiento del cableado (sobrecarga, cortocircuito, caída de tensión, capacidades distribuidas y efectos electromagnéticos CEM y CEI) y las posibles variaciones del esquema eléctrico en cuanto a nuevas reformas y equipamiento ingresado y que no fuera considerado en el anterior planeamiento eléctrico.- Verificación Anual o después de modificaciones Con respecto a este tema, es muy importante controlar que en el lugar donde se encuentran los pacientes, la inducción a 50 Hz no debe superar los siguientes valores: Bss = 0,2 µ Tesla para EEG Bss = 0,4 µ Tesla para ECG m) Verificación del Suministro Eléctrico de Emergencia con motores de combustión interna, arranque, dispositivos auxiliares, Dispositivos de conmutación y regulación.Verificar los registros de cargas con cargas nominales, comportamiento en marcha durante la operación de la unidad, teniendo en cuenta diferencias dinámicas de tensión y de frecuencia.-
n) Revisión de los sistemas de puesta a tierra, resistencia de jabalinas a tierra, continuidad de las mallas interconectadas, continuidad eléctrica del conductor de protección con ohmetro de tensión igual o menor a 12 V, resistencia de aislación de la instalación, resistencia del sistema de puesta a tierra en distintos puntos planificados y que servían de puntos patrones en todas las mediciones, con instrumentos de corriente continua con tensión igual al doble de la de servicio (valor eficaz). MBTS se debe medir con tensión mínima de 250 V. o) Verificación de todos los cordones flexibles que alimentan los equipos portátiles, así como sus dispositivos de conexión.Resistencia de aislación de los circuitos MBTS de las luminarias scialíticas, sin dispositivo de control de aislación, por lo menos cada 6 meses.Llevar libros de protocolos sobre los ensayos regulares que permiten un control durante al menos 2 años, pero como mínimo hasta el penúltimo ensayo o control.-
CABLES MANTENIMIENTO ANUAL Se verifica que la carga eléctrica de los cables, este por debajo de la nominal, considerando todos los factores de corrección que correspondan a la instalación y que el interruptor automático de protección del mismo, este de acuerdo a la capacidad resultante del mismo.Cables de Baja Tensión tipo subterráneos(aislación doble) Cables de Baja Tensión (aislación simple) Entran en esta descripción todos los cables que alimentan a tableros, exceptuándose los que van desde los tableros de distribución a los distintos circuitos de iluminación y tomacorrientes Se verificara el ajuste de las conexiones en los terminales.-
CIRCUITOS DE DISTRIBUCIÓN DE TOMACORRIENTES E ILUMINACION Son los circuitos de distribución a tomacorrientes y luminarias.Estos circuitos comienzan en los tableros seccionales.Se regirán por secciones y números de bocas estipulados por Reglamentación de la AEA, debiendo cumplir con las exigencias de protección diferencial y puesta a tierra( PAT).Deberá efectuarse: Prueba de funcionamiento de interruptores diferenciales. Mensualmente Pruebas de continuidad del conductor de protección. Trimestralmente Verificación de todos los circuitos, número de bocas, MBTS, etc. Semestralmente
MOTORES Comprende la totalidad de los motores que integran la instalación.Comprende las siguientes tareas, con sus frecuencias correspondientes: Limpieza superficial.- Mensual Ventilación y limpieza de ventiladores y rejillas de ventilación.Mensual Verificación del estado de puesta a tierra.- Semestral Verificación del ajuste de bornes.- Semestral
Lubricación de rodamientos y cojinetes.- Mensual Control de rodamientos, calentamiento, vibraciones, de acuerdo al régimen de trabajo.- Puede ser Semanal, Mensual.Desarme, limpieza, revisación general.- Bianual o Trianual
SISTEMAS DE PUESTA A TIERRA Se trata de los sistemas de puesta a tierra compuestos por las jabalinas y mallas, su necesidad: verificar ajuste de conexión de terminales, controlando la continuidad de los conductores hasta su punto de conexionado con el resto del equipo.- Semestral
ARTEFACTOS DE ILUMINACIÓN Comprende todos los artefactos de iluminación, tanto interior como exterior instalados, de iluminación normal y de emergencia. Abarca las tareas siguientes, con una frecuencia Bianual, y se consideran controles trimestrales: Pruebas de continuidad del conductor de protección. Cambio de lámparas al cabo de la vida útil (control de horas de funcionamiento nominales) y/o cuando se observa que la capacidad de depreciación luminosa caiga más del 20 %.Limpieza interior y exterior de todas las luminarias.
Verificación del estado de los conductores de cableado interior de las luminarias, revisar que deben ser de alta temperatura.Sellado de los cables de acometida y de las cajas de conexión especialmente en los artefactos de exterior.-
NORMAS DE LUBRICACIÓN 1.- Debe usarse el tipo de lubricante correcto en cada caso, así como también la menor cantidad de tipos posibles para el establecimiento. 2.- Aplicar los lubricantes o grasas en forma apropiada. 3.- Aplicar la correcta cantidad de lubricante. 4.- En intervalos de tiempos adecuados. 5.- Desarrollar planillas de control, de acuerdo a ítems 1 a 4 para cada equipo, e implementar su aplicación y seguimiento.6.- Capacitar al personal que realiza la lubricación.7.- Disponer las grasas y lubricantes en lugares adecuados.8.- Mantener los lubricantes limpios, en sus envases perfectamente cerrados y sus depósitos limpios y ordenados.9.- Al lubricar, hacerlo con lubricantes limpios sobre zonas limpias.10.-Practique el Mantenimiento Preventivo.-
11.-Cooperar con el encargado de Mantenimiento y con el Cuerpo Médico, solucionando los problemas que se presentan. 12.-Eliminar lo más rápido posible todos los residuos producidos por la Lubricación(envases, estopas, latas, tambores, etc.) 13.-Llevar planillas completas de consumo, determinando tipos y cantidades de lubricantes utilizados por periodos contables.14.-Investigar y realizar informes archivados, que analicen las fallas de equipos, que parezcan o no ocasionados por el sistema de lubricación. 15.-Eliminar los posibles problemas que puedan ser resueltos por la lubricación. 16.-Mantenerse al corriente de nuevos desarrollos, productos y prácticas en Lubricación, realizando periódicas consultas con gente calificada o aún con los representantes de sus proveedores.17.-Minimizar el costo total de la Lubricación, recordando que la diferencia del precio de un lubricante inadecuado, es una pequeña fracción del costo final en términos de un pobre servicio.
