GUIA PARA TOMA DE ESTUDIOS DE IMAGENES DIAGNOSTICAS
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA REGIONAL DISTRITO CAPITAL CENTRO DE FORMACION DE TALENTO HUMANO EN SALUD TECNOLOGIA EN IMÁGENES
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PRINCIPA L
CREDITOS CREDITOS BIBLIOGRAFIA BIBLIOGRAFIA
ATERAL OWNE P
AALDWE ALDWELL TERAL ATERS LL
ATERAL OWNE
RANSORBITARIA RANSO BATERS LICUARBITARIA
ATERAL ATERS
UBMENTOVERTEX XIAL BOCA CERRADA ABIERTA
AALDWE ALDWELL TERAL ATERS LL
ATERAL PBLICUA
CRANEO TOWNE POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación DFP
100 a 115 cm
RC
De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30º
kVp mAs CHASIS
73 20 8’’X10’’ longitudinal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.
CRANEO TOWNE CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se debe observar hueso frontal, apófisis crista galli, conductos auditivos internos, seno frontal y etmoidal anterior, crestas petrosas, alas mayor y menor del esfenoides y torso de la silla turca sin rotación.
CRANEO AP POSICIÓN
Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular con dirección al nasion
kVp
70
mAs
20
CHASIS
8’’ X 10’’ longitudinal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Ajuste la cabeza con la línea orbito-meatal orb ito-meatal perpendicular
CRANEO AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Simetría entre el borde lateral del cráneo y las orbitas, bordes del peñasco simétricos, peñascos ocupando las orbitas, hueso frontal sin excesiva densidad en los bordes. Totalidad del vértice craneal
CRANEO LATERAL POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular a la placa y centrado 5cm arriba del conducto auditivo externo
kVp mAs CHASIS
63 18 8 X 10 transversal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Ajuste la cabeza de forma que el plan p lan sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
CRANEO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cráneo sin rotaciones ni inclinaciones, mitades craneales superpuestas, ausencia de rotación de la silla turca, ausencia de superposición de la columna vertebral sobre mandíbula.
POSICIÓN
SENOS PARANASALES CALDWELL En decúbito prono o posición sentada erguida
DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular al nasion, en un ángulo caudal de 15º.
kVp mAs CHASIS
73 18 8 X 10 longitudinal
BUCKY Notas
Con bucky mural Frente y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
SENOS PARANASALES CALDWELL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se observan senos frontales proyectados por en cima de la sutura fronto-nasal, celdas aéreas etmoidales anteriores por fuera de cada hueso nasal directamente por debajo de los huesos frontales, fisuras orbitarias superiores simétricas dentro de las orbitas. Sin rotación.
POSICIÓN
SENOS PARANASALES WATERS Decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación.
DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular saliendo por acantion
kVp
73
mAs
18
CHASIS
8 X 10 longitudinal
BUCKY
Con bucky mural
Notas
Mentón y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
SENOS PARANASALES WATERS CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se deben observar senos maxilares con la cara inferior sin superposición de las apófisis alveolares y las crestas petrosas, el reborde orbitario inferior y una imagen oblicua de los senos frontales. Sin rotación
POSICIÓN
SENOS PARANASALES LATERAL Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular ala placa y centrado 2cm posterior al canto externo
kVp mAs CHASIS
61 18 8 X 10 transversal
BUCKY
Con bucky mural
Notas
Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
SENOS PARANASALES LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se observan senos esfenoidales, senos frontales, etmoidales y maxilares superpuestos, silla turca y techos orbitarios. Silla turca sin rotación
SILLA TURCA TOWNE POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación DFP
100 a 115 cm
RC
De 5cm a 6.5 cm. por p or encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30g
kVp mAs CHASIS
71 8 X 10 longitudinal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.
20
SILLA TURCA TOWNE CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se debe observar dorso de la silla turca, apófisis clinoides posteriores y anteriores. Sin rotación.
SILLA TURCA LATERAL POSICIÓN
Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular ala placa y centrado 2cm anterior y 2cm superior al conducto auditivo.
kVp mAs CHASIS
63 8 X 10 transversal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Ajuste la cabeza de forma que el plano pl ano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
18
SILLA TURCA LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:Se mostradas:Se debe observar silla turca, apófisis clinoides anteriores y posteriores, dorso de la silla turca y clivus. Las apófisis clinoides anteriores deben estar superpuestas.
CONDUCTOS AUDITIVOS TOWNE POSICIÓN
Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP RC
100 a 115 cm De 5cm a 6.5 cm. por po r encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30º 71
kVp mAs CHASIS
8 X 10 longitudinal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.
20
CONDUCTOS AUDITIVOS TOWNE CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Simetría entre el borde lateral del cráneo cráneo y el borde lateral del agujero occipital, peñascos simétricos, hueso occipital sin densidad excesiva en el borde lateral del cráneo.
ORBITAS TRANSORBITARIO POSICIÓN
En decúbito supino
DFP RC
100 a 115 cm
kVp mAs CHASIS
73 10x12 longitudinal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Ajuste la cabeza con la línea orbito-meatal perpendicular
centrado en la línea orbitomeatal. 18
ORBITAS TRANSORBITARIO CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: La densidad de la radiografía permita observar el cuerpo extraño, el cráneo no debe estar rotado, las pirámides petrosas deben encontrarse bien por debajo de los suelos da las orbitas
ORBITAS WATERS POSICIÓN
En decúbito supino
DFP
100 a 115 cm
RC
perpendicular a la estructura, entrando por vertex .
kVp mAs CHASIS
73 10x12 longitudinal
BUCKY
Con bucky mesa o mural
Notas
Hiperextensión
18
ORBITAS WATERS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: La distancia entre el borde lateral del cráneo y las orbitas igual a ambos lados, los rebordes del peñasco proyectados mediatamente por debajo de los maxilares.
ORBITAS OBLICUA POSICIÓN
Decúbito supino
DFP
100 a 115 cm
RC
Perpendicular a la estructura
kVp mAs CHASIS
73 10x12 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Acostado en la mesa. con un giro de 45 grados al cráneo.
18
ORBITAS OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Agujero óptico debe proyectarse en el cuadrante inferior externo de la orbita, el canal óptico debe estar situado en el cuadrante inferior y lateral de la orbita. El canal óptico debe observarse enfrente del extremo de la cresta esfenoidal. Debe incluida la sombra de la orbita.
H.P.N WATERS POSICIÓN
En decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación.
DFP
100 a 115 cm
RC
perpendicular a la estructura
kVp mAs CHASIS
73 8x10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Hiperextensiön
18
H.P.N. WATERS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: La distancia del reborde lateral del cráneo y la orbita deben ser iguales en ambos lados. Los huesos petrosos deben estar proyectados por debajo de los maxilares.
H.P.N. LATERAL POSICIÓN
Decúbito supino
DFP
100 a 115 cm
RC
perpendicular a la estructura
kVp mAs CHASIS
45 8x10 transversal divido en dos
BUCKY
Sin bucky
Notas
Ajuste la cabeza de forma que el plano p lano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa.
4
H.P.N. LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se observa huesos nasales con estructuras nasales de tejidos blandos, sutura fronto- nasal y espina nasal anterior. Sin rotación.
A.T.M SUBMENTOVERTEX POSICIÓN
Decúbito supino o bipedestación
DFP RC
100 a 115 cm
kVp mAs CHASIS
70 8x10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Apoyar el cráneo en la superficie de la mesa o del bucky, levantar el mentón, haciendo hiperextensión del cuello.
Perpendicular a nivel del conducto auditivo externo
18
A.T.M SUBMENTOVERTEX CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:Se mostradas:Se deben observar apófisis condileas de la mandíbula y fosas temporomandibulares
A.T.M AXIAL BOCA CERRADA POSICIÓN
Decúbito supino o bipedestación
DFP
100 a 115 cm
RC
15° caudal centrado 4cm encima del CAE
kVp mAs CHASIS
70 8x10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Mover el cuerpo en dirección oblicua manteniendo la línea interpupilar perpendicular, girando el plano mediosagital de la cabeza 15°.
18
A.T.M AXIAL BOCA CERRADA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Muestra el condilo dentro de la fosa mandibular. Sin rotación.
A.T.M AXIAL BOCA ABIERTA POSICIÓN
Decúbito supino o bipedestación
DFP
100 a 115 cm
RC
15° caudal centrado 4cm encima del CAE
kVp mAs CHASIS
70 8x10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Mover el cuerpo en dirección oblicua manteniendo la línea interpupilar perpendicular, girando el plano mediosagital de la cabeza 15°.
18
A.T.M AXIAL BOCA ABIERTA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: El condilo se mueve hacia el borde anterior de la fosa mandibular Sin rotación.
HUESOS FACIALES LATERAL POSICIÓN
Prono o bipedestacion
DFP RC
100 a 115 cm
kVp mAs CHASIS
60 8 x 10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Apoyar la cara lateral de la cabeza contra la superficie de la mesa o el bucky..
Perpendicular, 2cm posterior al canto externo.
18
HUESOS FACIALES LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:Todos mostradas:Todos los huesos faciales en su totalidad, con el arco cigomatico en el centro, las ramas mandibulares, techos de las orbitas superpuestos, ausencia de rotación en la silla turca
HUESOS FACIALES WATERS POSICIÓN
Decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación
DFP
100 a 115 cm
RC kVp mAs CHASIS
Perpendicular saliendo por acantion
8 X 10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Mentón y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
73 18
HUESOS FACIALES WATERS CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se debe observar reborde orbitario inferior, maxilares, tabique nasal, huesos cigomáticos y espina nasal n asal inferior. Sin rotación.
HUESOS FACIALES CALDWELL
POSICIÓN En decúbito prono o posición sentada erguida DFP RC
100 a 115 cm Perpendicular al nasion, en un ángulo caudal de 15º 73
kVp mAs CHASIS
8 X 10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Frente y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
18
HUESOS FACIALES CALDWELL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se deben observar los huesos faciales superpuestos, alas mayores del esfenoides, techos orbitarios, silla turca, cigomatico y mandíbula. No rotación.
MAXILAR INFERIOR AP POSICIÓN
Paciente en decúbito supino
DFP
100 a 115 cm
RC
Dirija el rayo central perpendicular al plano de la placa y céntrelo en la intersección del plano sagital medio con el plano coronal, de forma que pase por delante de los cantos externos 73
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
18 8x10 longitudinal Con bucky Descansar la cabeza sobre la mesa y ajústela de forma que q ue el plano sagital medio quede q uede vertical.
MAXILAR INFERIOR AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpo mandibular, incluida la sínfisis, se deben observar las dos ramas mandibulares.
MAXILAR INFERIOR OBLICUA POSICIÓN Semisupino con lado afectado hacia abajo DFP
100 a 115 cm
RC
Punto medio de la placa con ángulo cefálico de 20° 5cm distal al ángulo mandibular
kVp mAs CHASIS
75 8x10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Extienda el cuello de forma que el eje mayor del cuerpo de la mandíbula quede paralelo al eje transversal de la placa.
18
MAXILAR INFERIOR OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpo mandibular, incluida la sínfisis, ausencia de superposición del cuerpo con el lado opuesto de la mandíbula
MAXILAR INFERIOR LATERAL POSICIÓN
Decubito prono
DFP
100 a 115 cm
RC kVp mAs CHASIS
Paralelo al ángulo mandibular.
8x10 longitudinal
BUCKY
Con bucky
Notas
Ajuste la cabeza de forma que el plan sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
63 18
MAXILAR INFERIOR LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Ramas mandibulares superpuestas
XIAL OESCAPULAR TACOI STRIKER N IENXTTEERRNA NA
UMERO LATERAL
ODO LATERAL
NTEBRAZO LATERAL
SCAFOIDES SCAF SC U AFO ECOAID IDES LES ATEPA CON CO RANL DE DESV SVIA IACI CI N CU CUBI BITA TALL
ANO OBLICUA
EDOS LATERAL
DEDOS PA POSICIÓN Sentar al paciente paciente al extremo extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa. DFP
1.00-1.15 mt
RC kVp
Sobre la articulación proximal interfalangica. 47
mAs
2
CHASIS
10 X 12
BUCKY
No
Notas
Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos. Centrar y alinear el eje mayor del dedo afectado con el eje mayor de la porción del chasis por exponer.
DEDOS PA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: falanges distal, media y proximal; metacarpianos distales y articulaciones asociadas Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
DEDOS LATERAL POSICIÓN
Colocar el dedo a estudiar extendido en posición lateral verdadera. (En este caso dedo No. 1) Centrar y alinear el eje mayor del dedo afectado con el eje mayor de la porción del chasis por exponer.
DFP
1.00-1.15 mt
RC
Sobre la articulación proximal interfalangica
kVp
47
mAs
2
CHASIS
10 x12
BUCKY
No
Notas
Separar los dedos adyacentes al dedo afectado
DEDOS LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: falanges distal, media y proximal; metacarpianos distales y articulaciones asociadas Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
MANO PA POSICIÓN
Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos y ligeramente separados.
DFP
1.00-1.15 mt
RC kVp
Centrar y alinear el RC perpendicular a la tercera articulación metacarpo metacarpo falángica con el eje eje mayor de la porción del chasis por exponer 47
mAs
2
CHASIS
10 x12
BUCKY
No
Notas
Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.
MANO PA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Observamos en proyección PA mano completa, muñeca, y parte del antebrazo distal 2.5 cm aproximadamente. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MANO OBLICUA POSI PO SICI CIÓ ÓN
Colo Coloca carr la la man manoo en en pro prona naci ción ón con con los los dedo dedoss extendidos y separados en forma de abanico
DFP
1.00-1.15 mt
RC kVp
Centrar y alinear el RC perpendicular a la tercera articulación metacarpo metacarpo falángica con el eje mayor de la porción del chasis por exponer 47
mAs
2
CHASIS
10 x12
BUCKY
No
Notas
Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.
MANO OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Observamos mano completa, muñeca, y parte del antebrazo distal 2.5 cm aproximadamente. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ESCAFOIDES DESVIACIÓN CUBITAL POSICIÓN
Colocar la muñeca en PA, mano y muñeca alineados con el centro del eje mayor de la porción del chasis por exponer. Girar suavemente la mano hacia fuera hasta donde el paciente tolere, sin mover el antebrazo.
DFP
1.00-1.15 mt
RC
RC perpendicular y centrado en el escafoides.
kVp
47
mAs
2
CHASIS
10 x12
BUCKY
No
Notas
Sentar al paciente en el extremo de la mesa con la muñeca y la mano sobre el chasis en PA
ESCAFOIDES DESVIACIÓN CUBITAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se observan radio y cubito distales, huesos carpianos, metacarpianos proximales. El escafoides se observa con espacios abiertos evidenciando la angulacion del rayo central. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ESCAFOIDES PA MAGNIFICADA
POSICIÓN
Colocar la muñeca en PA, mano y muñeca alineados con el centro del eje mayor de la porción del chasis por exponer. Girar suavemente la mano hacia fuera fuera hasta donde el paciente tolere, sin mover el antebrazo.
DFP RC
1.00-1.15 mt
kVp mAs CHASIS
47
BUCKY Notas
RC perpendicular y centrado en el escafoides. 2 10 x12 No Colocar al paciente paciente en en bipedestación Con la muñeca apoyada sobre una Estructura de 35 centímetros de altura altura
ESCAFOIDES PA MAGNIFICADA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se observan cubito y radio distales, huesos carpianos con espacios mas abiertos sobre la cara lateral (Radial), metacarpianos proximales, escafoides sin superposición de huesos adyacentes. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MUÑECA PA POSICIÓN
Alinear y centrar el eje mayor de la mano y la Muñeca en una posición lateral verdadera, con los dedos extendidos, en el chasis chasis a exponer Con el área del carpo centrada con el RC.
DFP RC
1.00 -1.15mt Perpendicular y dirigido a la parte media del Carpo. 47
kVp mAs CHASIS
10 x12
BUCKY
No
Notas
2
MUÑECA PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Proyección pa o ap Metacarpianos medios y proximales, carpianos, cubito y radio distales, tejidos blandos ,almohadillas adiposas , los espacios carpianos no se observan abiertos. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MUÑECA LATERAL POSICIÓN
Alinear y centrar el eje mayor de la mano y la Muñeca con la porción del chasis a exponer , Con el área del carpo centrada con el RC.
DFP
1.00-1.15 mt
RC
Perpendicular y dirigido a la parte media del Carpo.
kVp mAs CHASIS BUCKY
47
Notas
2 10 x12 No Paciente sentado en un extremo de la Mesa, con el codo flexionado unos 90° Con la mano y la muñeca sobre el chasis en PA, codo ,hombro y muñeca alineados a un Mismo plano horizontal
MUÑECA LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Vista lateral de los Metacarpianos medios y proximales, carpianos, cubito y radio distales, tejidos blandos ,almohadillas adiposas , los espacios carpianos no se observan abiertos. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ANTEBRAZO AP POSICIÓN
Alinear y centrar el antebrazo con el eje Mayor del RC, asegurarse asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Estructuras alineadas, el codo en una Posición frontal. Verdadera Verdadera ”epicondilos ”epicondilos paralelos al chasis.
DFP RC
1.00-1.15 mt
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
53
Perpendicular y dirigido a la mitad del antebrazo.
2 11 x14 No
ANTEBRAZO AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN E VALUACIÓN Estructuras mostradas: Proyección ap del radio y cubito, huesos del carpo, codo y extremo proximal proximal del humero, tejidos tejidos blando , almohadillas adiposas de la articulación del codo y muñeca. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ANTEBRAZO LATERAL POSICIÓN
Alinear y centrar el antebrazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Rotar la mano y la muñeca a posición lateral verdadera. Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas.
DFP RC kVp mAs CHASIS
1.00- 1.15 mt.
BUCKY Notas
No
Perpendicular y dirigido a la mitad del antebrazo. 53 2 11 x14
ANTEBRAZO LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Vista lateral del radio y cubito, cubito, huesos del carpo, codo codo y extremo proximal del humero, tejidos blando , almohadillas adiposas de la articulación del codo y muñeca. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
CODO AP POSICIÓN
Alinear el antebrazo y el brazo con el eje Mayor del RC, en la porción del chasis por exponer, centrar la articulación del codo en el centro del chasis., el codo en una Posición frontal verdadera. ”epicondilos paralelos al chasis
DFP
1.00-1.15mt
RC
Perpendicular y dirigido a la mitad de la articulación.
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
53 2 11 x 14 Si
CODO AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:
El humero humero distal ,el radio y el cubito proximales proximales ,espacio articular del codo. Sin rotación mostrando mostrando los epicondilos laterales, el espacio articular se observa abierto. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
CODO LATERAL POSICIÓN
Alinear el antebrazo y el brazo con el eje Mayor del RC, en la porción del chasis por exponer, centrar la articulación del codo en el centro del chasis, rotar la mano y la la muñeca hacia una posición lateral lateral verdadera, con el pulgar hacia arriba.
DFP
1.00- 1.15mt
RC
CHASIS
Perpendicular al chasis dirigido al centro de la articulación del codo . 49 2 8 x10 transversal
BUCKY
No
Notas
Colocar un soporte debajo de la mano y muñeca.
kVp mAs
CODO LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Una proyección lateral del humero distal y una proximal del antebrazo, el olecranon y tejidos blandos y almohadillas adiposas de la articulación
HÚMERO AP centrar el brazo con con el eje Mayor Mayor del RC, POSICIÓN Alinear y centrar asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas, el codo en una posición frontal verdadera.” epicondilos paralelos al chasis.
DFP RC kVp mAs CHASIS
1.00-1.15 mt
BUCKY Notas
Si
Perpendicular y dirigido a la mitad del brazo. 61.5 10 11x14 o 14x17 dividido en en dos.
HÚMERO AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:
Proyección ap de todo el humero, incluye las dos articulaciones codo y hombro. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
HÚMERO LATERAL POSICIÓN
Alinear y centrar centrar el brazo con el eje eje Mayor Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas, el codo en una posición frontal verdadera.” epicondilos paralelos al chasis. chasis.
DFP RC
1.00-1.15mt
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
61.5
Perpendicular y dirigido a la mitad del brazo.
10 11x14 o 14x17 dividido en en dos. Si Paciente en en posición erecta erecta o en decúbito dorsal Con el dorso contra el chasis y el codo parcialmente flexionado,
HÚMERO LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Proyección lateral de todo el humero, incluye las dos articulaciones codo y hombro. Las estructuras deben estar completas anatómicamente. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
ROTACIÓN INTERNA POSICIÓN Colocar al
paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo internamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.
DFP RC
1.00-1.15 mt
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
61.5
Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides.
10 8X10 TRANSVERSAL Si rotar el cuerpo hacia el lado afectado, si fuera necesario para colocar el hombro en contacto con el chasis o la mesa.
ROTACIÓN INTERNA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:
Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea. La rotación interna se demuestra con el tubérculo menor menor en una una vista de perfil completo en la cara medial medial de la cabeza del humero, el tubérculo mayor esta superpuesto sobre la cabeza del humero. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
ROTACIÓN EXTERNA POSICIÓN
Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo externamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.
DFP RC
1.00-1.15 mt
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides 61.5 10 8X10 TRANSVERSAL si Se toma con el paciente en bipedestación o en cubito dorsal rotar el cuerpo hacia el lado afectado, si fuera necesario para colocar el hombro en contacto con el chasis o la mesa.
ROTACIÓN EXTERNA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea. La rotación interna se demuestra con el tubérculo mayor en una vista de perfil completo en la cara medial de la cabeza del humero, el tubérculo menor esta superpuesto sobre la cabeza del humero. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
NEUTRA POSICI SICIÓ ÓN
Colo Coloccar al paci pacien ente te par para centr entrar ar la arti articcula ulación ión escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo externamente externamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.
DFP
1.00-1.15 mt
RC
Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides.
kVp
61.5
mAs
10
CHASIS
8X10
BUCKY Notas
si
TRANSVERSAL
NEUTRA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
AXIAL O STRIKER POSICIÓN
Colocar el brazo afectado en abducción en 90 grados, con el codo flexionado para que el antebrazo cuelgue libremente sobre el costado de la mesa. Rotar la cabeza hacia el lado no afectado y colocar el chasis en el porta chasis vertical y asegurarlo contra la superficie superior del hombro .
DFP RC
1.00 -1.15mt
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Dirigido 25 grados anterior anterior (debajo de la horizontal) y 25 grados medial atravesando el centro de la articulación escapulo humeral 61.5 10 10X 12 si
LONGITUDINAL LONGITUDINAL
AXIAL O STRIKER CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Vista lateral lateral del humero proximal , y su relación relación con la cavidad escapulo humeral ,la apófisis y el tubérculo menor tendrán una vista de perfil. La espina de la escapula se vera en la parte inferior de la articulación escapulo humeral.
“Y” ESCAPULAR POSICIÓN
Rotar hacia una posición oblicua anterior como para la escapula lateral, con el paciente enfrentando el chasis el paciente promedio, estará en una posición oblicua anterior entre 45 y 60 grados.
DFP RC
1.00-1.15 mt
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
73
Perpendicular al chasis, dirigido a la articulación escapulo humeral (5 o 6 cm. del hombro). 14 10X12
LONGITUDINAL
si Colocar el brazo levemente en abducción si es posible, para no superponer el humero proximal sobre las costillas .
“Y” ESCAPULAR
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se observa vista lateral del humero proximal y su relación con la cavidad escapulo humeral. La apófisis apófisis coracoides y al tubérculo menor se verán d perfil. La espina de la escapula se vera en la parte inferior de la articulación escapulo humeral.
CLAVÍCULA AP POSICIÓN
Decúbito dorsal con los brazos brazos a los costados El mentón elevado, mirada al frente, el hombro Posterior debe estar en contacto con el chasis Y la parte superior de la mesa, cuerpo no rotado.
DFP
1.00-1.15mt
RC
Notas Perpendicular a la parte mediaNotas de la clavícula
kVp
60
mAs
10
CHASIS
10x12
BUCKY
si
Notas
RESPIRACION: En inspiración.
transversal.
CLAVÍCULA AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Los bordes de colimación deben ser visibles visibles con toda la clavícula observada, que Incluye la articulación acromioclavicular y la esternoclavicular.
LXTENSI ERVICAL ERVICA DONTOID DONTO EXI N LIDES NOBLICUAS AES LAP LATERAL O ATERAL PBLICUAS
UELLO LATERAL
ORSAL LATERAL
UMBAR LXTENSI XTENSION EXI NON AP TER LA OBLIC OB CONO CO TERAL LICUAS NOUAS AL
ACRO LATERAL AP
OCCIX LATERAL AP
ATERAL PINAMICA IZQUIERDA DERECHA
COLUMNA CERVICAL AP POSICIÓN
AP Supina, Bipedestación, o Sentado
DFP
115 cm
RC
15º de angulación cefálica, ingresando en el borde inferior del cartílago tiroides y pasando a nivel de C4
kVp mAs CHASIS
66 8”x10”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en la exposición, sin deglutir.
10
COLUMNA CERVICAL AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales de C3 aT2 ó T3, espacios entre los pedículos y espacios discales intervertebrales, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de la colimación superior e inferior en los bordes del chasis. Los espacios de los discos intervertebrales abiertos indican un ángulo correcto del rayo central (RC).
COLUMNA CERVICAL LATERAL POSICIÓN DFP RC kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Bipedestación 135 cm Perpendicular al chasis, dirigido en un plano horizontal a C4 71 10 10”x12”, longitudinal Mural Contener respiración y deprimir hombros con pesos de 3 a 5 kg para p ara observar completamente de C1 a C7.
COLUMNA CERVICAL LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y articulaciones cigapofisiarias, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello. Ajustar la colimación de los bordes superior e inferior hasta los bordes del chasis. En el centro del campo de colimación el RC debe coincidir con C4.
APÓFISIS ODONTOIDES POSICIÓN
AP Bipedestación, Supina o Prona
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis y al centro de d e la boca abierta, verificando que la cabeza no esté rotada
kVp
71
mAs CHASIS
10 8”x10”, transversal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en la exposición
APÓFISIS APÓFISISODONTOIDES ODONTOIDES CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Apófisis odontoides y cuerpo vertebral de C2, masas laterales de C1 y articulaciones cigapofisiarias entre C1 y C2, a través de la boca abierta, campo aproximadamente de 10x10 cm, con la apófisis odontoides al centro.
COLUMNA CERVICAL OBLICUA POSICIÓN Bipedestación
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis en dirección a C4
kVp mAs CHASIS
71 8”x10”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en la exposición
10
COLUMNA CERVICAL OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras formadas: Oblicuas anteriores: Se debe observar de C1 a C7, agujeros intervertebrales abiertos y pedículos del lado del paciente mas cercano al chasis. Oblicuas posteriores: Se debe observar de C1 a C7, agujeros intervertebrales abiertos y pedículos del lado del paciente más cercano al chasis, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA EN HIPERFLEXIÓN POSICIÓN Bipedestación
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis y pase a través de C4 71
kVp mAs CHASIS
10 10”x12”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener respiración en espiración completa durante exposición
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA EN HIPERFLEXIÓN CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Las imágenes en flexión y extensión revelan la curvatura natural de la columna cervical, el rango rango de movimientos vertebrales y la estabilidad de los ligamentos. La imagen debe abarcar de C1 a C7, aunque en algunos pacientes, C7 no pueda ser observada en su totalidad, colimación exacta hasta los bordes de tejidos blandos del cuello. Incluir la mayor extensión de columna vertebral posible hasta los bordes superior e inferior del chasis. En el centro del campo de colimación, el RC debe coincidir con C4.
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA POSICIÓN EN HIPEREXTENSIÓN Bipedestación
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis y pase a través de C4 71
kVp mAs CHASIS
10 10”x12”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en espiración completa durante la exposición
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA EN HIPEREXTENSIÓN CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Las imágenes en flexión y extensión revelan la curvatura natural de la columna cervical, el rango de movimientos vertebrales y la estabilidad de los ligamentos. La imagen debe abarcar de C1 a C7, aunque en algunos pacientes, C7 no pueda ser observada en su totalidad, colimación exacta hasta los bordes de tejidos blandos del cuello. Incluir la mayor extensión de columna vertebral posible hasta los bordes superior e inferior del chasis. En el centro del campo de colimación, el RC debe coincidir con C4.
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS AP
POSICIÓN
AP Supina, Bipedestación
DFP RC
115 cm
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
15g de angulación cefálica cefálica,, ingresando en el nivel del borde inferior del cartílago tiroides y pase a través de C4 66 10 8”x10”, longitudinal Mesa o mural Contener la respiración en la exposición, sin deglutir.
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales de C3 aT2 ó T3, espacios entre los pedículos y espacios discales intervertebrales, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de la colimación superior e inferior en los bordes del chasis. Los espacios de los discos intervertebrales abiertos indican un ángulo correcto del rayo central (RC).
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS LATERAL POSICIÓN
Bipedestación
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis
kVp mAs CHASIS
71 10”x12”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en la exposición
10
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y articulaciones cigapofisiarias, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello. Ajustar la colimación de los bordes superior e inferior hasta los bordes del chasis. En el centro del campo de colimación el RC debe coincidir con C4.
COLUMNA DORSAL AP POSICIÓN
AP Supina
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis a nivel de T7, 3 a 5 cm debajo del ángulo esternal
kVp mAs CHASIS
73 11”x14”, longitudinal
BUCKY
Mesa
Notas
Contener la respiración en espiración completa
20
COLUMNA DORSAL AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos de las vertebras dorsales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, costillas posteriores y articulaciones costovertebrales, colimación lateral de 10 a12 cm de ancho, con colimación longitudinal hasta los bordes del chasis.
COLUMNA DORSAL LATERAL POSICIÓN DFP
Decúbito lateral izquierdo con rodillas flexionada 115 cm
RC
Perpendicular al chasis a nivel de T7, de 8-10 cm de la escotadura supraesternal
kVp mAs CHASIS
77 11”x14”, longitudinal
BUCKY
Mesa
Notas
Contener la respiración en espiración completa
20; 1000 ms
COLUMNA DORSAL LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos de la vertebras dorsales, espacios articulares intervertebrales y agujeros intervertebrales. Las vertebras dorsales mas altas (de D1 a D3) no se apreciarán con claridad, colimación lateral exacta hasta los bordes de la columna, sin excluir anatomía importante. Incluir la mayor extensión posible de la columna dorsal hasta los bordes del chasis.
COLUMNA LUMBAR AP POSICIÓN
Supina
DFP
115 cm
RC
perpendicular al chasis a nivel de cresta ilíaca entre L4 y L5
kVp
75 (con el espesómetro, el doble de lo que qu e mida el paciente + 36 kvp)
mAs CHASIS BUCKY
20 11”x14”, longitudinal
Notas
contener la respiración en espiración completa
Mesa
COLUMNA LUMBAR AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpos de las vertebras lumbares, articulaciones intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, articulaciones S1 y sacro, la columna vertebral debe estar centrada con el chasis. Los bordes laterales del campo colimado deben abarcar las articulaciones S1 y el músculo psoas.
COLUMNA LUMBAR LATERAL
POSICIÓN
Decúbito lateral izquierdo, rodillas flexionadas
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al eje longitudinal de la columna vertebral a nivel de la cresta iliaca L4- L5
kVp mAs CHASIS
85 11”x14”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en espiración completa
40 (el doble de mAs + 10 kvp)
COLUMNA LUMBAR LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Agujeros intervertebrales entre L1 y L4, cuerpos vertebrales, articulaciones intervertebrales, apófisis espinosas y unión entre L5 y S1, también puede estar incluido todo el sacro, la columna vertebral debe estar centrada en el chasis en L3 y colimando lateralmente hasta la región de interés.
COLUMNA LUMBAR CENTRADA L5-S1 POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo, rodillas flexionadas DFP
115 cm
RC
Angulación podálica de 10°, cuatro dedos sobre la cresta iliaca
kVp mAs CHASIS
95 8”x10”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración
40
COLUMNA LUMBAR CENTRADA L5-S1 CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Espacios articulares L4L5 -S1 abiertos, el espacio articular articular L5-S1 en el centro del campo colimado, con respecto del chasis.
POSICIÓN
COLUMNA LUMBAR OBLICUA Semisupina o semiprona cuerpo rotado 45°, flexionando la rodilla correspondiente
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis a nivel de L3, borde costal inferior (4cm) por encima de la cresta iliaca
kVp mAs CHASIS
79 11”x14”, longitudinal
BUCKY
Mesa
Notas
Contener la respiración en espiración completa
20
COLUMNA LUMBAR OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Articulaciones cigapofisiarias abiertas (en la Oblicua Posterior Derecha OPD y la Oblicua Posterior Izquierda OPI son inferiores; en la Oblicua Anterior Derecha OAD y la Oblicua Anterior Izquierda OAI son superiores), la columna vertebral debe estar en línea media del campo colimado con el chasis, que está centrado en L3.
POSICIÓN
COLUMNA LUMBAR DINAMICA EN HIPERFLEXIÓN En hiperflexión, en decúbito lateral, inclinado hacia delante y los muslos desplazados hacia arriba.
DFP
115 cm
RC
Perpendicular a la tercera vértebra lumbar
kVp mAs CHASIS
85 11”x14”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en espiración
25
COLUMNA LUMBAR DINAMICA EN HIPERFLEXIÓN CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Imagen lateral de las vertebras lumbares en flexión. La posición lateral verdadera del paciente se refleja en los cuerpos vertebrales posteriores superpuestos. Los bordes óseos nítidos indican que no hubo movimiento, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
COLUMNA LUMBAR DINÁMICA EN HIPEREXTENSIÓN POSICIÓN DFP
En hiperextensión, en decúbito lateral, inclinado hacia atrás extendiendo las caderas y los muslos lo mayor posible, sin rotación de pelvis o torso 115 cm
RC
Perpendicular a la tercera vértebra lumbar
kVp mAs CHASIS
85 11”x14”, longitudinal
BUCKY
Mesa o mural
Notas
Contener la respiración en espiración
25
COLUMNA LUMBAR DINÁMICA EN HIPEREXTENSIÓN CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Imagen lateral de las vertebras lumbares en extensión. La posición lateral verdadera del paciente se refleja en los cuerpos vertebrales posteriores superpuestos. Losa bordes óseos nítidos indican que no hubo movimiento, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
SACRO AP POSICIÓN
Supina
DFP
115 cm
RC
15° de angulación cefálica entre la sínfisis púbica y la EIAS
kVp mAs CHASIS
66-68 10”x12”, transversal
BUCKY
Mesa
Notas
Requiere enema de limpieza, no flatulencias; contener respiración en espiración
20
SACRO AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cuerpo de L5 ya articulación L5-S1, articulación sacroiliaca derecha e izquierda, el sacro debe estar centrado con el chasis y el campo debe estar colimado exactamente con respecto a la región de interés.
SACRO LATERAL POSICIÓN
Decúbito lateral
DFP RC
115 cm
kVp
64
mAs CHASIS
20 10”x12”, longitudinal
BUCKY
Mesa
Notas
Contener la respiración en espiración
Perpendicular al chasis, centrado 8-10 cm. detrás de la EIAS (centrado para el sacro)
SACRO LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Articulación L5-S1, imagen lateral del sacro, escotaduras ciáticas mayores y el cóccix, el sacro debe aparecer en el centro del chasis, con un campo colimado exacto en los cuatro lados hasta la región de interés.
CÓCCIX AP POSICIÓN
Supina, que la pelvis no quede rotada
DFP RC
115 cm
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Angulación podálica de 10°-15°, 5cm encima de la sínfisis púbica 66-68 20 8”x10”, transversal Mesa Requiere enema de limpieza, no flatulencias; contener respiración en espiración
CÓCCIX AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Sacro, cóccix y articulación sacroiliaca. La alineación correcta entre el RC y el cóccix muestra un cóccix sin superposición y proyectado por encima del pubis. Los segmentos coccígeos deben aparecer abiertos; en caso contrario, pueden estar fusionados o debe aumentarse el ángulo del RC. (Cuanto mayor es la curvatura del cóccix, mayor será el ángulo necesario del RC), el cóccix debe estar en el centro del campo colimado exactamente.
CÓCCIX LATERAL POSICIÓN
Decúbito lateral
DFP RC
115 cm
kVp
64
mAs CHASIS
20
BUCKY Notas
Perpendicular al chasis, centrado 8-10 cm. detrás de la EIAS
8”x10”, longitudinal Mesa Contener la respiración en la espiración
CÓCCIX LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Imagen lateral del cóccix (en esta posición, se observa la concavidad anterior del cóccix). Si los segmentos coccígeos no están fusionados, los espacios entre ellos deben aparecer abiertos. La superposición de las escotaduras ciáticas mayores indica que no hay rotación, el cóccix debe estar en el centro del chasis con un campo de colimación estrecho.
TEST DE ESCOLISIS AP POSICIÓN
Bipedestación
DFP RC
115 cm
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12 75 20 14”x17”, longitudinal Mural Contener la respiración en la espiración
TEST DE ESCOLISIS AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Vértebras dorsales y lumbares y aproximadamente 5 cm de las crestas iliacas. Puede existir un cierto grado de rotación de la pelvis o el tórax, ya que la escoliosis, en general, provoca una torsión de las vértebras afectadas, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado.
TEST DE ESCOLIOSIS LATERAL POSICIÓN
En bipedestación, lateral erecta con brazos levantados
DFP RC
115 cm
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12 75 20 14”x17”, longitudinal Mural Contener la respiración en espiración
TEST DE ESCOLIOSIS LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Vértebras dorsales y lumbares en posición lateral. Puede existir cierta rotación de la pelvis ó el tórax, ya que la escoliosis, en general, provoca una torsión de las vértebras afectadas, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis. Debe incluirse como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas.
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA CON INCLINACIÓN A LA POSICIÓN DERECHA DFP En bipedestación, erecta con los brazos a los costados del cuerpo 115 cm
RC
Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12
kVp mAs CHASIS
75
BUCKY Notas
20 14”x17”, longitudinal Mural Contener la respiración en espiración
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA CON INCLINACIÓN A LA DERECHA CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Además de las vértebras dorsales y lumbares, se debe observar como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas. Las vértebras dorsales y lumbares deben estar en flexión lateral (inclinación hacia la derecha), la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA CON INCLINACIÓN A LA POSICIÓN IZQUIERDA En bipedestación, erecta con los brazos a los costados del cuerpo
DFP RC
115 cm Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12 75
kVp mAs CHASIS
14”x17”, longitudinal
BUCKY
Mural
Notas
Contener la respiración en espiración
20
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA CON INCLINACIÓN A LA IZQUIERDA CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Además de las vértebras dorsales y lumbares, se debe observar como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas. Las vértebras dorsales y lumbares deben estar en flexión lateral (inclinación hacia la izquierda). La columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
ORAX PICOGRAMA BLICUA LATER LATERAL APDERECHA PA DER IZQUIERDA IZQUIERDA ECHA AL
EJA COSTAL OBLICUA AP
BDOMEN HORIZON VERTICAL TAL
TÓRAX AP POSICIÓN
Supino o sentado.
DFP RC
115-130 cm
kVp mAs CHASIS
En supino perpendicular, cuando el paciente esta sentado con angulación de 5° caudal; en los dos casos a nivel de T7. 110 1.7 14x17’’ (35x42), borde superior 4cm. arriba de los hombros.
BUCKY
Bucky mural
Notas
Respiración: Completa suspendida. Llevar los hombros del paciente hacia adelante con rotación interna de los brazos.
TÓRAX AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: deben abarcar los pulmones, incluidos los vértices y ambos ángulos costofrénicos y ambos bordes laterales de las costillas El corazón se observa más grande, debido a la magnificación generada por la DFR una mayor DOR del corazón. En general la inspiración es menos profunda y solo se aprecian de 8ª 9 costillas posteriores por encima del diafragma; por tanto los pulmones se apreciaran más densos, debido a la menor cantidad de aire. aire.
TÓRAX PA POSICIÓN DFP RC kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Bipedestación. 150-180 cm Perpendicular al plano sagital medio a nivel de D7, en el caso de los pulmones dirigido al manubrio y en el corazón parte media del esternon 102 2 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Parte superior del chasis 4 a 5 cm. por encima de los hombros. (Acromion). Bucky mural Respiración: Completa suspendida Pecho del paciente en contacto con el bucky, pies ligeramente separados, peso distribuido uniformemente sobre ambos pies, derecho con las manos en la cadera. Mentón extendido y mirando recto hacia delante, hombros al mismo nivel
TÓRAX PA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Ambos pulmones desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos y la traquea llena de aire desde T1 hasta a bajo. Se observa el contorno contorn o de las regiones hiliares, el corazón, los grandes vasos y el tórax óseo. Se observa un mínimo de diez (casi once) costillas posteriores por encima del diafragma. Ambas articulaciones esternoclaviculares ala misma distancia de la línea media de la columna vertebral. Definición nítida de las costillas, el diafragma y la silueta cardiaca, y la trama pulmonar clara en la región hiliar y en resto de los pulmones.
TÓRAX LATERAL POSICIÓN DFP RC kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Bipedestación o en decúbito lateral izquierdo. 150-180 cm. Perpendicular, dirigido a nivel de T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la incisura supraesternal). 120 4 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Parte superior del chasis a nivel con los hombros. Bucky mural Respiración: Completa suspendida Brazos elevados por encima de la cabeza y mentón elevado. Inhabilitación del paciente.
TÓRAX LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Ambos pulmones desde los vértices hasta los ángulos costo frénicos y desde el esternón en la parte anterior hasta las costillas posteriores, y el tórax en la parte posterior. No debe haber superposición de tejidos blandos con los vértices pulmonares. Definición nítida del diafragma y de la trama pulmonar.
TÓRAX APICOGRAMA POSICIÓN En bipedestación. DFP RC
150-180 cm.
kVp mAs CHASIS
105
BUCKY Notas
Perpendicular al chasis centrado en la parte media del esternón (9cm debajo de la incisura supra esternal). 3 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Bucky mural Respiración: Completa suspendida Aproximadamente a 30cm. de distancia del chasis. inclinado hacia atrás con los hombros, el cuello y la espalda apoyados contra el chasis.
TÓRAX APICOGRAMA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: debe abarcar todos los campos pulmonares y las clavículas. Las clavículas deben estar casi horizontales y por encima de los vértices con una superposición de los extremos internos con la primera costilla da cada lado. Las costillas se ven distorsionadas, con las posteriores casi horizontales y superpuestas a las anteriores. Igual distancia entre la columna vertebral y los extremos esternales de las clavículas. El diafragma, los bordes costales y la silueta cardiaca deben aparecer nítidos.
ÓRAX OBLICUA DERECHA (OAPD) POSICIÓN
En bipedestación.
DFP
150-180 cm.
RC
Perpendicular dirigido hacia T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la vértebra prominente.
kVp
102
mAs
3
CHASIS
14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).
BUCKY
Bucky mural
Notas
Respiración: Completa suspendida. Rotado 45° con el hombro derecho hacia adelante y apoyado en el chasis. Brazo opuesto flexionado para no cubrir el área pulmonar.
TÓRAX OBLICUA DERECHA (OAPD) CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Debe abarcar ambos campos pulmonares desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos. El pulmón izquierdo. La tráquea llena de aire, los grandes vasos y la silueta cardiaca. La distancia entre el borde externo de las costillas y la columna vertebral mas alejado del RI debe ser aproximadamente el doble de la distancia de lado más próximo al RI. La silueta cardiaca y el diafragma se observan nítidamente.
TÓRAX OBLICUA IZQUIERDA (OAPI) POSICIÓN
En bipedestación.
DFP RC
150-180 cm
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Perpendicular dirigido hacia T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la vértebra prominente. 102 3 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Bucky mural Respiración: Completa suspendida Rotado 45° con el hombro izquierdo hacia adelante y apoyado en el chasis. Brazo opuesto flexionado para no cubrir el área pulmonar.
TÓRAX OBLICUA IZQUIERDA (OAPI) CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: debe abarcar ambos campos pulmonares desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos. La traquea llena de aire, los grandes vasos y la silueta cardiaca, (Se aprecian mejor en esta proyección que en la anterior). La distancia entre el borde externo de las costillas y la columna vertebral mas alejado del RI debe ser aproximadamente el doble de la distancia de lado más próximo al RI. La silueta cardiaca y el diafragma se observan nítidamente.
REJA COSTAL POSICIÓN
Bipedestación, sentado o en supino.
DFP RC
110cm -115cm
kVp mAs CHASIS
Perpendicular a D7 para las costillas superiores; perpendicular a D12 para las costillas cos tillas inferiores. 77 10 14 x 17’’ (34 x 35 cm.). Parte superior del chasis 4 cm. por encima de los hombros; y/o la parte inferior del chasis a nivel de crestas iliacas.
BUCKY
Bucky mural
Notas
Respiración: Expiración completa suspendida. Con las manos en la cabeza. La espalda en total contacto con el bucky.
REJA COSTAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Para las costillas encima del diafragma, la porción posterior de las costillas primera a décima de ambos lados en su totalidad. Para las costillas debajo del diafragma, la porción posterior de las costillas octava a duodécima de ambos lados en su totalidad. Las costillas visibles a través de los campos pulmonares o el abdomen. En la exploración unilateral, las costillas del lado opuesto pueden no verse en su totalidad. Se observan las costillas supradiafragmáticas de 1 a 9 ó de 1 a 10, y las costillas infradiafragmáticos, costillas de 8 a 12.
REJA COSTAL OBLICUA POSICIÓN Bipedestación. DFP
110cm -115cm
RC
Perpendicular dirigido a nivel de T7
kVp mAs CHASIS
73
BUCKY Notas
Bucky mural
10 14x17’’ (35x45), borde superior del chasis 4cm. arriba de los hombros. Respiración: Expiración completa suspendida Rotado 45° con el hombro del lado afectado en contacto con el bucky, y el brazo sobre la cabeza; el brazo del lado no afectado sobre la cintura con la palma hacia afuera.
REJA COSTAL OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Se deben mostrar los campos pulmonares. La traquea, la columna vertebral, silueta cardiaca nítida, cúpula diafragmática respectiva, ángulo costofrénico respectivo. Una distancia entre la columna vertebral y el borde lateral de las costillas que sea aproximadamente el doble en el lado afectado en comparación con el no afectado. La porción axilar de las costillas libre de superposición. Las costillas primera a décima visibles por encima del diafragma. Las costillas octava a duodécima visibles por debajo del diafragma. Las costillas visibles a través de los campos pulmonares o el abdomen en función de la región explorada.
ABDOMEN HORIZONTAL POSICIÓN
Supino.
DFP
110cm -115cm
RC
Perpendicular al centro del chasis (a nivel de la cresta iliaca) y dirigido hacia el.
kVp
70
mAs
20
CHASIS
14x17” (35x45cm), parte inferior del chasis en la sínfisis púbica.
BUCKY
Bucky mesa
Notas
Respiración: Expiración completa suspendida Brazos a los lados lejos del cuerpo.
ABDOMEN HORIZONTAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Contorno del hígado, bazo, riñones y estomago y segmentos intestinales llenos de aire, y el arco de la sínfisis pubiana para la región de la vejiga. Las espinas isquiáticas aparecen simétricas y los márgenes externos de las costillas inferiores están a la misma distancia de la columna. Las costillas y los márgenes de todas las burbujas de gas parecen nítidos. Contorno del músculo psoas.
ABDOMEN VERTICAL POSICIÓN
En bipedestación.
DFP
110cm -115cm
RC kVp
Perpendicular centrando de 5 a 8 cm. por arriba de las crestas iliacas. 74
mAs
20
CHASIS
14x17” (35x45cm), borde superior del chasis 5 a 8 cm. por encima de las crestas iliacas para incluir el diafragma. Centrar en borde superior del chasis en la apófisis xifoides.
BUCKY
Bucky mural
Notas
Respiración: Expiración completa suspendida. Las piernas ligeramente separadas, espalda en contacto con el bucky, brazos a los lados lejos del cuerpo.
ABDOMEN VERTICAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: estomago y asas intestinales llenos de aire, y niveles hidroaéreos. Debe incluir el diafragma bilateral y tanto del abdomen inferior como sea posible. Pequeña burbuja de aire semilunar intraperitoneal libre, observada debajo del hemidiafragma derecho, lejos del gas en el estomago. Alas iliacas simétricas, las costillas y los márgenes de aire aparecen nítidos, se observan la columna y las costillas.
NLET LAR ADERA ADER BTURATRIZ BTUR ULET A ATRIZ AP
ELVIS EST DE FARRIL
EMUR LATERAL AP
A P XIALES ODILLA TUNEL CON APOYO DE LATERAL AP INTERCONDILEO ROTULA
IERNA LATERAL AP
ATERAL IE ARSO P CON LATERAL OBLICUA AP LATERAL LATER AXIAL APOY APOYO CONO AL APOYO
EDOS OBLICUA PA
DEDOS PA POSICIÓN IÓN
AP Su Supin pina, Bi Bipedestación ón,, o Sentado
DFP RC
115 cm 10g de angulación cefálica, articulación articulación interfalangica
kVp
46
mAs
2
CHASIS
10”x12”, longitudinal
BUCKY Notas
Sin
DEDOS PA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:Deben mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos. Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.
DEDOS OBLICUA POSICIÓN
Supino o bipedestación, con la superficie plantar del pie apoyada en ángulo de 30° sobre el chasis.
DFP
115 cm
RC
Perpendicular a la Articulación Interfalangica
kVp
46
mAs
2
CHASIS
10”x12”, longitudinal
BUCKY
Sin
Notas
DEDOS OBLICUA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:Deben mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos. Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.
PIE PA POSICIÓN
AP Sentado
DFP
115 cm
RC
Angulacion cefálica de 10°, perpendicular los metatarsianos. Dirigir el RC a la base del d el tercer metatarsiano.
Kvp
46
mAs
2
CHASIS
10”x12”, transversal
BUCKY
Sin
Notas
PIE PA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas:Deben mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos. Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.
PA CON APOYO POSICIÓN
Bipedestación y todo el peso corporal distribuido
DFP
115 cm
RC
15° en dirección posterior hacia la parte media entre ambos pies en la base de los metatarsianos.
kVp
48
mAs CHASIS
2
BUCKY Notas
10”x12”, longitudinal Sin
PA CON APOYO CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras Mostradas: proyección revela ambos pies desde los tejidos blandos que rodean a las falanges hasta la parte distal del astrágalo. La angulacion correcta se refleja en la apertura de las articulaciones TMT y la imagen de la articulación entre el primer y segundo cuneiformes. cuneiformes. Las bases de los metatarsianos deben estar en el centro del campo colimado (RC) y el campo de colimación de cuatro lados debe incluir los tejidos blandos que circundan los huesos del pie.
LATERAL CON APOYO POSICIÓN Bipedestación y todo el peso corporal distribuido DFP
115 cm
RC
Dirigir el RC en un plano horizontal a la base del tercer metatarsiano.
kVp
48
mAs
2
CHASIS
10”x12”, longitudinal
BUCKY Notas
Sin
LATERAL CON APOYO CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras Mostradas: debe observarse todo el pie y, como mínimo, 2,5 cm del extremo distal de la tibia y el peroné, las superficies plantares de las cabezas de los metatarsianos deben estar directamente superpuestas. El campo de colimación de cuatro lados debe incluir todos los tejidos blandos situados entre las falanges y el calcáneo, y del dorso a la superficie plantar del pie, con unos 2 cm del extremo distal de la tibia peroné.
PIE LATERAL POSICIÓN
Sentado o de cubito lateral
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis, dirigido al segundo cuneiforme (en la base del tercer metatarsiano).
kVp
48
mAs
2
CHASIS
10”x12”, longitudinal
BUCKY
Sin
Notas
PIE LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras Mostradas: debe observarse todo el pie y, como mínimo, 2,5 cm del extremo distal de la tibia y el peroné, las superficies plantares de las cabezas de los metatarsianos deben estar directamente superpuestas. El campo de colimación de cuatro lados debe incluir todos los tejidos blandos situados entre las falanges y el calcáneo, y del dorso a la superficie plantar del pie, con unos 2 cm del extremo distal de la tibia-peroné.
PIE OBLÍCUO POSICIÓN
AP Supina, Bipedestación
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al RI, dirigido a la base del tercer metatarsiano.
kVp
46
mAs CHASIS
2 10’’X12’’
BUCKY
Sin
Notas
PIE OBLÍCUO CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras Mostradas: proyección revela ambos pies desde los tejidos blandos que rodean a las falanges hasta la parte distal del astrágalo. La angulacion correcta se refleja en la apertura de las articulaciones TMT y la imagen de la articulación entre el primer y segundo cuneiformes. Las bases de los metatarsianos deben estar en el centro del campo colimado (RC) y el campo de colimación de cuatro lados debe incluir los tejidos blandos que circundan los huesos del pie.
TARSO LATERAL POSICIÓN DFP
De cubito lateral
RC
Perpendicular al chasis, dirigido a un punto a 2.5 cm por debajo del maléolo medial.
kVp
46
mAs
2
CHASIS
8”x10”, longitudinal
BUCKY Notas
Sin
115 cm
TARSO LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: • El calcáneo de perfil con el astrágalo y los extremos distales de la tibia y el peroné en la parte superior y el hueso navicular y el espacio articular de la articulación calcaneocuboidea abierto en la parte distal. El centro del campo de colimación deben estar a una distancia de aproximadamente a 2,5 cm distal al extremo del maléolo lateral observado desde el astrágalo.
TARSO AXIAL POSICIÓN
Supino o Sentado
DFP RC
115 cm
kVp mAs CHASIS BUCKY Notas
Dirigido a la base del quinto metatarsiano con un angulacion cefálica de 40º 50 2,5 8’’x10’’ longitudinal Sin
TARSO AXIAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Todo el calcáneo desde la tuberosidad en la parte posterior hasta la articulación astragalocalcánea en la parte anterior. El centro del campo de colimación deben estar a mitad de camino entre la parte distal del maléolo lateral y el sustentaculum tali. Con el pie correctamente flexionado a 90°, la alineación y la angulacion óptimas del RC se manifiestan con un espacio articular astragalocalcáneo abierto y ninguna distorsión de la tuberosidad del calcáneo.
CUELLO DE PIE AP POSICIÓN
Sentado o Supino
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis, dirigido a un punto medio entre ambos maléolos.
kVp
55
mAs
2
CHASIS
10’’x12’’
BUCKY
Sin
Notas
CUELLO DE PIE AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Tercios distales de la tibia y el peroné, os maléolos lateral y medial, y el astrágalo y la mitad proximal de los metatarsianos. El centro del campo de colimación deben estar en la articulación tibioastragalina entre ambos maléolos.
CUELLO DE PIE LATERAL POSICIÓN
Decúbito lateral
DFP
115 cm
RC
Perpendicular a través de la articulación del tobillo t obillo
kVp
55
mAs
2
CHASIS
10’’x12’’
BUCKY
Sin
Notas
CUELLO DE PIE LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Tercios distales de la tibia y el peroné con superposición de ambos huesos; el astrágalo y el calcáneo en perfil lateral. También la tuberosidad del quinto metatarsiano, el hueso navicular y el cuboides. El centro del campo de colimación de cuatro lados. El campo de colimación debe incluir el tercio distal de la pierna, el calcáneo, la tuberosidad del quinto metatarsiano y los tejidos blandos circundantes.
CUELLO DE PIE OBLICUA O MORTAJA POSICIÓN
Supino o sentado
DFP
115 cm
RC
perpendicular a la articulación del tobillo entrando por el punto medio entre los maléolos 55
kVp
2
mAs CHASIS
10’’x12’’
BUCKY
Sin
Notas
CUELLO DE PIE OBLICUA O MORTAJA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Tercios distales de la pierna, los maléolos, el astrágalo y la mitad proximal de los metatarsianos. La articulación del tobillo debe estar en el centro del campo de colimación de cuatro lados, con inclusión del tercio distal de la pierna hasta la mitad proximal de los metatarsianos y los tejidos blandos circundantes.
PIERNA AP POSICIÓN
Sentado, Supino
DFP
115 cm
RC
perpendicular al punto medio medio de la pierna
kVp
55
mAs
2,5
CHASIS
14’’x17’’
BUCKY Notas
Sin
PIERNA AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Toda la tibia y el peroné, y las articulaciones de la rodilla y el tobillo en un chasis Deben observarse los bordes de colimación laterales exactos, pero solo bordes mínimos en los extremos para poder apreciar ambas articulaciones. La divergencia del haz de rayos determinará el cierre de los espacios articulares de la rodilla y el tobillo.
PIERNA LATERAL POSICIÓN
De cubito lateral
DFP
115
RC
Perpendicular al punto medio de la pierna
kVp mAs CHASIS
55 14’’x17’’
BUCKY
Sin
Notas
2,5
PIERNA LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Toda la tibia y el peroné, y las articulaciones de la rodilla y el tobillo Deben observarse los bordes de colimación laterales exactos, pero solo bordes mínimos en los extremos para poder apreciar ambas articulaciones.
RODILLA AP POSICIÓN
Supino
DFP RC
115 cm Perpendicular al chasis 57
kVp mAs CHASIS
14’’x17’’
BUCKY
Mesa
Notas
7
RODILLA AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné. El espacio articular femorotibial debe estar abierto y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie. El campo de colimación debe estar alineado con el eje longitudinal del chasis El centro del campo de colimación (RC) debe estar en la mitad del espacio articular de la rodilla.
RODILLA AP CON APOYO POSICIÓN
Bipedestación
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al punto medio entre las rodillas a nivel de los ápices rotulianos
kVp
57
mAs
7
CHASIS
14’’x17’’
BUCKY
Mural
Notas
RODILLA AP CON APOYO CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné. El espacio articular femorotibial debe estar abierto y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie. El campo de colimación debe estar alineado con el eje longitudinal del chasis El centro del campo de colimación (RC) debe estar en la mitad del espacio articular de la rodilla.
RODILLA LATERAL POSICIÓN
Decúbito Lateral
DFP
115 cm
RC
1.5 cm inferior al ápex de la rotula con angulacion cefálica de 5 a 7°, cuando el chasis es 8x10 el RC debe incidir en el centro de la estructura para evitar que se recorte la estructura en la parte posterior
kVp
53
mAs
7
CHASIS
8’’x10’’ o 10’’x12’’
BUCKY
Mesa
Notas
RODILLA LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: El Fémur distal y extremos proximales de la tibia y el peroné, y rótula de perfil rotuliana deben estar abiertas. El ángulo cefálico de 5 a 10° del RC revelará una superposición directa de los bordes distales de los cóndilos. La articulación de la rodilla está en el centro del campo colimado. Las partes superior e inferior están mínimamente colimadas. Deben incluirse todos los tejidos blandos circundantes.
AXIALES DE RÓTULA POSICIÓN
Sentado
DFP
115 cm
RC
5 a 10° de angulacion cefálica Entra en un punto intermedio entres las rotulas a nivel de la articulación femoropatelar
kVp
46
mAs
2,5
CHASIS
8’’x10’’
BUCKY
Sin
Notas
AXIALES DE ROTULA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: La escotadura intercondílea (garganta toclear) y la rótula de ambos fémures, de perfil, con el espacio de la articulación femororrotuliana abierto. El centrado y la angulación del RC correctos revelan un espacio abierto de la articulación femororrotuliana. El campo de colimación rectangular de cuatro lados debe limitarse al área de tas rótulas y la parte anterior de los cóndilos femorales.
PA TUNEL INTERCONDILEO POSICIÓN
Paciente en decúbito prono, con la rodilla flexionada
DFP
115 cm
RC
30°de dirección caudal para acompañar el ángulo de flexión, perpendicular al chasis y a la pierna, dirigir el RC hacia la mitad del hueco poplíteo.
kVp
57
mAs
7
CHASIS
8’’x10’’
BUCKY
Mesa
Notas
PA TUNEL INTERCONDILEO CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: La escotadura intercondílea (garganta toclear) y la rótula de ambos fémures, de perfil, con el espacio de la articulación femororrotuliana abierto. El centrado y la angulacion del RC correctos revelan un espacio abierto de la articulación femororrotuliana. El campo de colimación rectangular de cuatro lados debe limitarse al área de tas rótulas y la parte anterior de los cóndilos femorales.
FÉMUR AP POSICIÓN
Supino,
DFP
115 cm
RC
perpendicular al fémur y al chasis, dirigida a la parte media del chasis.
kVp
61
mAs
10
CHASIS
14’’x17’’
BUCKY
Mesa
Notas
Chasis en diamante
FÉMUR AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Dos tercios distales del fémur, incluida la la articulación articulación de la rodilla. El espacio articular de la rodilla no se apreciará completamente abierto, debido a la divergencia del haz de rayos. El fémur debe estar centrado en el campo de colimación y alineado con el eje longitudinal del chasis; el espacio articular de la rodilla debe estar como mínimo a 2,5 cm del borde distal del chasis.
FÉMUR LATERAL POSICIÓN
Supino
DFP
115 cm
RC
perpendicular al fémur y al chasis, dirigida a la parte media del chasis.
kVp
61
mAs
10
CHASIS
14’’x17’’
BUCKY
Mesa
Notas
Chasis en diamante
FÉMUR LATERAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: De la mitad a los dos tercios proximales del fémur, incluida la articulación de la cadera. No debe haber superposición entre el extremo distal del fémur y la articulación de la cadera y el miembro contralateral. El fémur debe estar centrado en el campo de colimación, con la articulación de la cadera a un mínimo de 2,5 cm del borde proximal del chasis.
CADERA AP POSICIÓN
Supino
DFP
115 cm
RC
Perpendicular aproximadamente aproximadamente 6 cm perpendicular al punto medio de una línea que conecte la espina iliaca antero superior y la sínfisis púbica.
kVp
66-68
mAs
20
CHASIS
14’’x17 Transversal
BUCKY
Mesa
Notas
CADERA AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cintura pelviana, LS, sacro y cóccix, cabeza y cuello del fémur, y trocánteres mayores. Centrado correcto reflejado en una imagen de toda la pelvis y los extremos proximales de los fémures.
CADERA ALAR POSICIÓN
Supino con el lado afectado elevado 25 a 30° con respecto a la mesa Bucky
DFP
115 cm
RC
Perpendicular al chasis, 2.5 cm por dentro de la EIAS
kVp
68
mAs
20
CHASIS
10’’x12’’
BUCKY
Mesa
Notas
CADERA ALAR CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras Mostradas: partes de las articulaciones sacroiliacas mas alejadas del chasis, con espacios articulares abiertos Las articulaciones sacroiliacas abiertas deben estar en el centro del campo colimado
CADERA OBTURATRIZ POSICIÓN
Supino con flexión de la rodilla y la cadera del lado afectado
DFP
115 cm
RC
Articulación coxofemoral
kVp
68
mAs
18
CHASIS
10’’x12’’
BUCKY
Mesa
Notas
CADERA OBTURATRIZ CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Imágenes laterales del acetábulo, y la cabeza y el cuello femorales, el área trocantérica y el tercio proximal del fémur. El centrado correcto se manifiesta por el cuello femoral en el centro del campo colimado.
CADERA INLET POSICIÓN
Supino
DFP
115 cm
RC
dirigir el rayo con una angulacion cefálica de 30 ° incidiendo por el punto medio de la pelvis
kVp
66-68
mAs CHASIS
20
BUCKY Notas
14’’x17 Transversal Mesa
CADERA INLET CRITERIOS DE EVALUACIÓN Ramas pubianas superior e inferior, Ilion y el cuerpo y las ramas del isquion, con escorzamiento o superposición mínimos.
Estructuras mostradas:
Imagen de los huesos pelvianos anteriores/inferiores, con mínimo escorzamiento. El punto medio de la articulación de la Parte de la sínfisis debe estar en el centro del campo de colimación.
CADERA OULET POSICIÓN
Supino
DFP
115 cm
RC kVp
dirigir el rayo con una angulación podálica de 30 ° incidiendo por el punto medio de la pelvis 66-68
mAs
20
CHASIS
14’’x17 Transversal
BUCKY
Mesa
Notas
CADERA OULET CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Proyección axial que muestra el anillo pelviano o estrecho superior (abertura superior) de la pelvis en su totalidad. La angulación y el centrado correctos se reflejan en la imagen de las porciones anterior y posterior del anillo pelviano superpuestas. El centro del estrecho superior de la pelvis debe coincidir con el centro del campo colimado.
PELVIS AP POSICIÓN
Supino
DFP
115 cm
RC
perpendicular incidiendo perpendicular incidiendo en el punto medio de la pelvis.
kVp
66-68
mAs CHASIS
20 14’’x17 Transversal
BUCKY
Mesa
Notas
PELVIS AP CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras mostradas: Cintura pelviana, LS, sacro y cóccix, cabeza y cuello del fémur, y trocánteres mayores. Centrado correcto reflejado en una imagen de toda la pelvis y los extremos proximales de los fémures.
TEST DE FARRIL POSICIÓN
Supino
DFP
115 cm
RC
Se utiliza el RC para Cadera AP, Rodilla Ro dilla AP, y cuello de pie AP
kVp
Cadera 68, Rodilla 57, Cuello de pie 55
mAs
Cadera 20, Rodilla 7, Cuello de pie 2
CHASIS
14’’x17’’ longitudinal
BUCKY
Mesa
Notas
TEST DE FARRIL CRITERIOS DE EVALUACIÓN Estructuras Mostradas: coxofemoral, Articulación de Articulación de cuello de pie.
Articulación la rodilla,
Se deben colimar las 3 articulaciones exactamente en un chasis con las estructuras perfectamente centradas
CRÉDITOS APRENDICES GRUPO 55599 Karen Lorena Barahona Gómez Basto Rincón Regnier Andrea Milena Bautista Beltrán Felipe Nicolás Benavides Acosta Diana Mercedes Benavides Arias PROFESOR: TECNOLOGO EN John Jorge Bernal Barrera IMÁGENES DIAGNOSTICAS. María Deisy Callejas Olivera JOSÉ ALEXANDER BORBÓN Daniel Fernando Cotrino González Deysi Karina Gómez Ortega LOCACIONES Y EQUIPOS Johann Andrés Lizarazo Chaur Departamento de Imágenes Diagnósticas Jenny Johana Manrique Escobar Hospital Regional SSan an Rafael Rafael Facatativá Facatativá Gloria Isabel Martínez Alfonso 2010 Mónica Andrea Mendoza Carrión Colaboración Nicolás Flescher Tecnólogo Yohanna Carolina Orozco Gómez en Imágenes Diagnosticas . Lady Vanessa Ortiz Bulla Leydy Bibiana Patarroyo Camino PARTICIPACION EN FOTOGRAFIA Stefany Andrea Ramos Pérez (Paciente) Juan Carlos Rodríguez Gómez Erika Geraldine Morales Rodríguez. Andrea Rodríguez Medina
BIBLIOGRAFÍA
J.P. Monnier, J.M. Tubiana. Editorial Masson Editeur S.A, Paris 1994. Bontrager. Posiciones radiológicas y correlación anatómica. 5ta edición. Editorial medica panamericana.2004 Ballinger, Philip. Atlas de posiciones radiográficas y procedimientos radiológicos. Tomo II. Ediciones científicas y técnicas S.A.1993