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CODIGO: GIVI-LI-001 VERSION: 1 FECHA: 11/Mayo/01!
1" PRESENTACIÓN
1.1.
Título
Criterio Significado del cuidado humanizado en profesionales de enfermería en una IPS en Bogotá
1.2.
Contexto
Criterio Esta investigación investigación se desarrollará desarrollará en una IPS de la cuidad de Bogotá con profesionales profesionales de enfermería, enfermería, en el cual se va a realizar un estudio de tipo cualitativo fenomenológico para de este modo indagar el significado del cuidado humanizado por parte de este tipo de población.
1.3 1.3.
Desc De scrripci ipción ón del pro roec ecto to
C#$%$o
Pl!nte!"iento del pro#le"! de in$esti%!ción& a humanización es un tema de importancia para todas a!uellas personas !ue traba"an en el área de la salud, puesto !ue el ob"eto principal es el ser humano con todas sus necesidades como son# a$uda para lograr la adaptación, compa%ía, e&plicaciones acerca de su situación de salud, etc. Por tanto, nosotros debemos brindarle una atención integral $ de calidad, tanto en lo físico, emocional $ espiritual tratando al paciente con respeto $ dignamente como persona $ no como una patología. Ellos tienen derecho como el de ser escuchado, saber acerca del tratamiento $ procedimientos !ue se le va$an a realizar, como tambi'n mantener la confidencialidad, respetar sus creencias $ costumbres. Para entender un poco más sobre el cuid cuidad ado o huma humani niza zado do en enfe enferm rmer ería ía,, se debe debe tene tenerr en clar claro o conc concep epto tos s como como lo son son el cuid cuidad ado o $ humanización. (el cuidado podemos decir !ue se considera como la esencia de enfermería por la cual está constituida en acciones !ue brindan un estado de bienestar en el paciente con el fin de promover su salud de una manera binomial, es decir la relación !ue debe e&istir entre paciente $ enfermero. Para complementar la anterior definición tenemos el concepto de cuidado seg)n *u%oz +ernández et al., en -- !uienes refieren !ue el cuidado /significa atención integral al paciente, tener en cuenta al individuo como persona, proporcionando un completo bienestar físico, social $ psicológico encaminado a satisfacer las necesidades humanas0 123. Por lo cual los dos conceptos nos encaminan al principal ob"etivo del cuidado como es velar por el bienestar del paciente mediante la implementación de una atención integral.
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*ientras !ue la humanización seg)n +o$os et al., en --4, hace referencia al aborda"e integral del ser humano, donde interact)an las dimensiones biológica, psicológica $ conductual, mediante la b)s!ueda del bienestar propio $ de los demás ante cual!uier circunstancia 13. Por lo cual la humanización en enfermería implica5555555555555 6eniendo en cuenta estos dos conceptos centrales podemos hablar !ue el cuidado humanizado en enfermería es la base fundamental en la calidad de atención a los pacientes, en donde se involucra aspectos importantes !ue debe tener el profesional como lo son# la práctica de los principios 'ticos, el conocimiento científico, las habilidades $ destrezas !ue lo identifican $ sobretodo la calidad humana. 7omplementando lo anterior, *u%oz +ernández et al., en -- refiere !ue /el cuidado humanizado implica acoger al otro de una manera cálida sin de"ar de ser $o mismo, despo"ándome de todos los factores e&ternos !ue en alg)n momento puedan afectar la atención comprometida $ de óptima calidad0 123. Por lo cual podemos concluir !ue el cuidado humanizado está orientado a la comprensión del entorno del otro mediante la buena relación !ue debe e&istir entre paciente $ enfermero. levándolo a la práctica diaria en atinoam'rica e&isten varios estudios acerca del cuidado humanizado ofrecido por enfermería, de los cuales e&isten enfo!ues, uno de ellos es la perspectiva !ue tiene el paciente hacia el profesional $ por otra parte la perspectiva o el significado !ue el profesional tiene acerca del cuidado humanizado. Para indicar lo anterior encontramos varios puntos de vista de los profesionales !ue tienen acerca del tema, las cuales varían dependiendo del área en !ue el enfermero se desempe%a, un e"emplo de esto es un estudio realizado en la 8nidad de 7uidados Intensivos 187I3 del +ospital 7línicas de la 8niversidad 9ederal de :oiás en Brasil durante el --, en donde el profesional hace referencia a !ue el cuidado humanizado se centra principalmente en la atención humanizada desde la perspectiva del paciente, es decir, ponerse en su lugar, puesto !ue /el paciente debe ser considerado como una persona !ue está en un momento difícil, pero !ue es un ser humano con necesidades, sentimientos, alguien !ue necesita no sólo el cuidado físico, sino tambi'n psicoespiritual01;3. Por otro lado, el profesional de enfermería debe enfocarse en integrar sus cuidados a los familiares de los pacientes !ue se encuentran en la 87I, es por esto !ue se crea una controversia entre los enfermeros al momento de brindar un cuidado humanizado debido a factores, el primero consiste en !ue el profesional tiene en claro el significado del cuidado humanizado $ el segundo aun!ue ellos !uieren ofrecer una buena calidad en el cuidado humanizado como es el de dialogar con los familiares del paciente $ e&plicarles todo lo
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!ue está sucediendo, no lo pueden lograr debido a la carga laboral !ue presentan durante el turno, volvi'ndose así personas mecánicas. 8n e"emplo de esto es un estudio realizado en la 87I adulto de un hospital universitario en el estado de Santa 7atarina 1Brasil3 en el --4 en donde refieren !ue aun!ue los profesionales de enfermería son conscientes $ tienen el conocimiento acerca del cuidado humanizado como es disminuir el sufrimiento de los familiares de los pacientes !ue ingresan a la 87I ,0 en muchas ocasiones el e&ceso de actividades hacen !ue no se brinde este cuidado como es el e"emplo de dialogar con ellos $ brindarles más horas adicionales al tiempo de visitas01<3. (e igual manera, en 7olombia se han realizado varios estudios acerca del significado !ue tiene para el profesional de enfermería el cuidado humanizado, uno de ellos se realizó en -- con = profesionales de enfermería egresadas de la 9undación 8niversitaria de 7iencias de la Salud 1987S3 !uienes laboran en distintos servicios en donde se les aplicó una entrevista con el fin de conocer el significado !ue tenía para ellas el cuidado humanizado, encontrándose !ue /significa una atención integral teniendo mu$ en cuenta la parte humana del paciente, afirman !ue debe brindarse independiente de !ue la persona est' sana o enferma $ además consideran !ue es sentir sin involucrarse con el enfermo, permitir la e&presión de sentimientos de la persona a !uien se cuida $ respetar su entorno familiar $ personal0123. Para corroborar con lo e&puesto anteriormente, >argas 6oloza en 1--?3 refiere !ue /el cuidado humanizado hace referencia a la capacidad de brindar la atención de enfermería, basado en las necesidades del otro, apreciando hasta lo más mínimo !ue incomoda o percibe el paciente como amenaza0 1=3. (e igual manera nos enfatiza !ue dentro de este cuidado el profesional /debe e&plicarle al paciente cada actividad a realizar con el fin de disminuir el sufrimiento $ el miedo, integrando a la familia en el proceso de recuperación para !ue estos )ltimos se conviertan en uno de los motores !ue fortalezcan la recuperación del paciente0 1=3, por lo cual para !ue esto se cumpla es necesario !ue el profesional de enfermería ponga en práctica todos los conocimientos, capacidades $ destrezas con las !ue fue formado. Por otra parte, un estudio nos refle"a un resultado parecido al de la 87I adulto de un hospital universitario en el estado de Santa 7atarina 1Brasil3 referenciado anteriormente. En este nuevo estudio realizado en -2; por Beltrán Salazar se destaca !ue /el profesional de enfermería está asignado a funciones no relacionadas con el cuidado, lo !ue causa un @@ale"amiento@@ en el contacto directo con los pacientes, tra$endo consigo descuidos, deficiente calidad $ deshumanización del cuidado01A3.Por lo cual nos hace pensar !ue en muchas ocasiones el enfermero sabe a el concepto del cuidado humanizado pero ponerlo en práctica se dificulta
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debido al e&ceso de traba"o $ el grado de estr's !ue el profesional presenta. 6eniendo en cuenta este fenómeno $ con la descripción de los anteriores estudios realizados a nivel de atinoam'rica $ 7olombia acerca del cuidado humanizado $ el significado !ue tiene para el profesional de enfermería, se plantea la siguiente pregunta de investigación#
'Cu(l es el si%ni)ic!do del cuid!do *u"!ni+!do en pro)esion!les de en)er"erí! de un! IPS de l! ciud!d de ,o%ot( J'(%$)*a*$+, &, %#.$,o( & ,&*&($a&( y %$,&,*$a & a $,2&(%$3a*$+,: Es la fundamentación teórica y práctica de la elección de un problema y la exposición de los motivos de interés para realizar el proyecto, incluyendo la determinación de los hechos ue !usti"can su aborda!e# $o anterior implica un cuestionamiento de los criterios y supuestos en ue se fundamentó dicha elección# $a !usti"cación deberá, en la medida de lo posible, poner en evidencia las razones teóricas, metodoló%icas y técnicas de un lado, y prácticas del otro, para realizar el proyecto o traba!o# &ambién se debe mencionar directamente la necesidad de la sociedad, %rupo o persona ue dio ori%en al proyecto, explicando en ué consisten los bene"cios ue darán los productos del proyecto o traba!o de investi%ación# 'e deberá describir de manera su"cientemente clara, al %rupo social ue %eneró el proyecto y al %rupo social ue recibirá los bene"cios: ()ómo se eli%ió ese problema de investi%ación* (+ué empresa, industria, or%anismo, institución o circunstancia dio la opción de llevar a cabo el proyecto con esa temática*
#/eti$os& 0ener!l especí)icos 0ENERA 7onocer el significado del cuidado humanizado en los profesionales de enfermería de una IPS de la cuidad de Bogotá.
ESPECICS (eterminar la población de enfermeros profesionales !ue ponen en práctica el cuidado humanizado. Identificar la percepción del cuidado humanizado en los profesionales de enfermería. Ceconocer la importancia del cuidado humanizado durante la atención por parte del profesional de enfermería. 1"4"
H$+%&($(
Nota: Aplica si su investigación es de tipo experimental, cuantitativa o cualitativa, con unos supuestos muy claros que busca demostrar o desvirtuar al fnal de la investigación. Después del proceso de investigación, se puede encontrar que la hipótesis era alsa o verdadera
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C#$%$o $a hipótesis es una respuesta probable a un problema planteado# $a hipótesis de traba!o es el resultado ló%ico de toda la labor ue precedió a su formulación y constituye el pivote de una investi%ación, en el sentido de ue produce el paso de la parte teórica a la parte emprica# $a hipótesis debe dar una respuesta precisa al problema ue se planteó en el proyecto# El enunciado de la hipótesis debe hacerse de tal manera ue su comprobación pueda llevarse a cabo mediante la utilización de técnicas cient"camente fundamentadas# 'u enunciado debe ser conceptualmente claro# $as hipótesis adecuadamente formuladas contienen los si%uientes tres elementos estructurales: • •
$as unidades de análisis, ue pueden ser los individuos, %rupos, instituciones, ob!etos, etc# $as variables, o sea, las caractersticas o propiedades cualitativas o cuantitativas ue presentan las unidades de análisis#
$os elementos ló%icos o matemáticos ue relacionan las unidades de análisis con las variables y éstas entre s#
1"5"
Ba(&( T&+#$*a(
C#$%$o Se debe tener en cuenta principalmente conceptos como humanización, enfermería, cuidado, cuidado
humanizado $ significado.
456ANI7ACIÓN a humanización hace referencia al aborda"e integral del ser humano, donde interact)an las dimensiones biológica, psicológica $ conductual, mediante la b)s!ueda del bienestar propio $ de los demás ante cual!uier circunstancia. 13
ENER6ERA a enfermería abarca la atención autónoma $ en colaboración dispensada a personas de todas las edades, familias, grupos $ comunidades, enfermos o no, $ en todas circunstancias. 7omprende la promoción de la salud, la prevención de enfermedades $ la atención dispensada a enfermos, discapacitados $ personas en situación terminal. 13
C5IDAD 456ANI7AD El cuidado humanizado es el con"unto de acciones fundamentales con la relación pacienteD enfermera, orientado a comprender al otro en el entorno !ue se desenvuelve. 13 este debe basarse en la reciprocidad $ debe tener una calidad )nica $ aut'ntica. Por lo cual la enfermera es la llamada a a$udar al paciente a aumentar su armonía dentro de la mente, del cuerpo $ del alma, para generar procesos de conocimiento de sí mismo.
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C5IDAD
E(%ao & A#%&: Está compuesto por referencias biblio%rá"cas o -eb %rá"cas, de mnimo cinco ./0 proyectos similares desarrollados al ue se propone# )ada uno debe estar constituido por: ttulo del proyecto, institución donde se desarrolló, autor o autores, fecha de realización, breve resumen del proyecto# 1l "nalizar, las cinco ./0 referencias y2o proyectos similares, se debe elaborar un párrafo donde se aborde la importancia de esos proyectos para la nueva investi%ación, los aportes y nuevas rutas ue abrieron los conocimientos ue le precedieron y una apreciación personal de ellos#
und!"entos teóricos& Se deben tener una visión clara de los principios científicos $ filosóficos !ue orientan la práctica profesional, para actuar en concordancia con ellos, por lo cual la importancia de llevar estos modelos $ teorías a la práctica, como una estrategia para fortalecer el conocimiento disciplinar. 8n modelo conceptual provee un marco de referencia para la práctica estos modelos están fundamentados en principios filosóficos, 'ticos $ científicos !ue refle"an el pensamiento, los valores, las creencias $ la filosofía
!ue
tienen
sobre
la
práctica
de
enfermería
!uienes
los
han
propuesto
1http#FFGGG.redal$c.orgFarticulo.oaHid?<2=-2-=3. Por esto se va a sustentar la investigación con teoristas como DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD las cuales fundamenta $ orienta el cuidado humanizado en profesionales de enfermería. a teoría del 7uidado +umano de Jean Katson nos plantea un punto de vista frente al cuidado humano en el cual nos habla !ue la visión humanista, es importante por cuanto cambia la visión de los cuidados de Enfermería en los sistemas hospitalarios, el cuidado debe ad!uirir una dimensión profunda !ue va más allá de una simple t'cnica, de planificar una atención, de recibir un turno o la de una educación rutinaria día a día es estar ahí con el otro, es compartir sus sentimientos $ sus emociones.13 Esta visión nos muestra una perspectiva diferente frente al cuidado !ue debemos brindar al paciente, $a !ue como dice la visión humanista de Katson no solo se puede ver el cuidado de una forma tan simple, sino !ue debe ser de una forma en la !ue se tenga en cuenta aspectos !ue no parecen relevantes como los sentimientos del pacientes, preocupaciones, cargas o miedos. os cuales de una forma u otra afectan la salud de este su"eto, por lo cual casi nunca nos preocupamos $ se de"an de un lado sin tener en cuenta !ue esto tambi'n hace parte de mi paciente $ el cuidado integral !ue se le brinda. a característica fundamental de la teoría de Jean Katson es su inter's en el cuidado centrado en la cultura,
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los valores $ las creencias de las personas, de ahí !ue se encuentra ubicada en la Escuela del 7aring, entendi'ndolo como la base de la e&istencia humana, la preocupación por los otros, la a$uda a la persona a realizarse $ a actualizarse.12-3a teoría de Katson invita a cambiar la actuación frente al paciente para volver a las raíces del cuidado, !ue es delicado $ frágil invita a ser creativos a tener amor a la profesión a vivir el momento del cuidado transpersonal, Integrar cuidado $ amor.12-3 Esto !ue plantea Katson es una de las cosas !ue más se ha perdido en los profesionales ho$ en día $a !ue solo se basan en un cuidado superficial $ mínimo, en el cual se olvida !ue el cuidado !ue se está brindando es a una persona la cual siente $ es vulnerable en ese momento. Para lo cual Katson nos invita a refle&ionar sobre esto $ cambiar la forma de brindar cuidado al paciente, siendo esta de una manera más integral, delicada $ holística. Se encuentra otra teoría como la de Bo$Lin $ Schoenhofer la cual nos habla de enfermería como cuidado estas plantean !ue el /ob"etivo de la enfermería es nutrir a las personas !ue viven el cuidado $ !ue crecen en el cuidado. El papel de la enfermería es conocer a las personas durante el cuidado, $ apo$arlas $ reconocerlas como personas cuidadas0 1Bo$Lin $ Schoenhofer.---3. Siguiendo esta idea en el --2 plantean /la enfermera establece la relación con la persona cuidada con la intención de conocerla como personas cuidada, $ reconociendo $ celebrando dicha persona como persona cuidada0. 9rente a lo planteado por Bo$Lin $ Schoenhofer lo fundamental es un cuidado integro en el cual la enfermera reconozca a esta persona como un todo, pero a la misma vez ser un instrumento de ense%anza hacia el paciente en el cual el ob"etivo es !ue la persona aprenda a cuidarse por sí mismo $ la enfermera brinde de este modo un cuidado más halla !ue solo realizar actividades en pro de su salud, sino !ue sea un cuidado humanizado en cual esta comprenda al otro en el entorno !ue se desenvuelve. a teoría de la autotrascendencia de Pamela Ceed e&pone un supuesto en el cual nos habla !ue /el traba"o de enfermería debe centrarse en construir un conocimiento !ue permita me"orar los procesos relacionados con la salud0. Para lo cual ella e&presa !ue el papel de la enfermera /consiste en a$udar a las personas 1a trav's de procesos interpersonales $ de la gestión terap'utica de los diferentes entornos3 a desarrollar las habilidades !ue son necesarias para promover la salud $ el bienestar0. 9rente a lo planteado anteriormente podemos concluir !ue el enfermo al tener una buena relación interpersonal con el paciente conoce su entorno, lo cual con lleva a !ue al momento de bridar un cuidado sea más humano $ de este modo me"orar el bienestar del paciente. Ma#*o &3a:
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C#$%$o En este apartado se citan las normas, resoluciones, acuerdos, etc#, ue respaldan la realización del proyecto# El marco le%al depende de la naturaleza del tema# En cada norma citada deben presentarse textualmente los artculos pertinentes#
1.8.
Dise9o 6etodoló%ico
Criterio 6etodolo%í! :Po#l!ción; "!teri!les; t
Po#l!ción& el grupo a traba"ar son profesionales de enfermería de una IPS de la cuidad de Bogotá, la muestra será conformada por 2- enfermeros seg)n lo estipulado por 19ernández $ Baptista en --A3 acerca de la cantidad de individuos !ue se traba en un estudio fenomenológico.
6!teri!les# se va a realizar una entrevista semiDestructurada, la cual va a tener preguntas tanto abiertas como cerradas con el fin de obtener respuestas claras frente a lo !ue se !uiere indagar pero a su vez puntos de opinión !ue tiene el personal acerca del tema.
Procedi"ientos& en primer lugar se debe e&poner a la IPS el estudio !ue se !uiere realizar e indicarle la finalidad !ue tiene este ,logrando de este modo el permiso por parte de la institución, luego se va elaborar un consentimiento informado el cual va dirigido a nuestra población ob"eto, en este se va a mencionar la finalidad !ue tiene el estudio, se e&plicara !ue se va a grabar la entrevista $ luego se transcribirá $ tomara lo más relevante !ue llegue a sustentar nuestras investigación para de este modo plantear la discusión . 1"6"
Fa(&( & E(%'$o
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C#$%$o
1"7"
C#o,o3#a.a
C#$%$o El crono%rama es un esuema o %rá"ca donde se ponen en relación las actividades de un proyecto y el tiempo probable para su realización# Esto permite or%anizar las acciones y coordinar las actividades de una etapa determinada de acuerdo con el plan de traba!o#
1"8"
R&*'#(o( 9H'.a,o( y .a%$a&(
C#$%$o En este apartado se especi"can ué personas .investi%adores, tesistas, estudiosos, colaboradores, auxiliares, encuestadores, secretarias, etc#0 van a realizar ciertas actividades dentro del estudio# En este inciso deberán describirse las instalaciones, el euipo y los componentes necesarios para la realización del proyecto# Es conveniente especi"car también el material de consumo a utilizar# De acuerdo a los ob!etivos del traba!o o proyecto de investi%ación, se deben incluir las consideraciones éticas#
1"10"
E(%'$o E*o,+.$*o
C#$%$o En este apartado se elaborará un bosue!o de los recursos "nancieros o presupuesto necesario para llevar a cabo el proyecto, considerando tanto los recursos humanos como los materiales#
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1"11" R&('%ao( E(ao( C#$%$o 3reve descripción de los resultados con indicadores de producto .artculo, libro, cartilla, dise4o industrial, soft-are, re%istro de solicitud de patente, etc#0
1"1" R&;&,*$a( B$<$o3#=)*a( C#$%$o 123 *u%oz +ernández, Ibarra, *oreno Prieto, Pinilla Pinto, Suárez Codríguez. 1--3. Significado (el
7uidado +umanizado En Egresadas (e a 9acultad (e Enfermería. de marzo de -2A, de 9undación 8niversitaria de 7iencias de la Salud Sitio Geb# http#FFrepertorio.fucsalud.edu.coFrepertorioFpdfFvol24D-ila, >anessa da Silva 7arvalho, $ Cossi, ídia Nparecida. 1--3. O SI:MI9I7N(O culturales do 7uidado humanizado em 8nidade de 6erapia intensiva# Q*uito pouco falado e >ividoQ Cevista atinoDNmericana de Enfermería, 2-. 13, 2;?D2<argas 6oloza. 1--?3 cuidado humanizado al paciente críticamente enfermo# enfermería pieza clave en la atención. de marzo de -2A. de revista de ciencia $ cuidado, vol. <, pág. 2D ?. Sitio Geb# https#FFdialnet.unirio"a.esFservletFarticuloHcodigo=;<- 1A3 BeltránDSalazar ON. +ealthcare institutions do not favor care. *eaning of humanized care for people directl$
participating
in
it.
Invest
Educ
Enferm.
-2<;13#
2
http#FFaprendeenlinea.udea.edu.coFrevistasFinde&.phpFieeFarticleFvieGF2<F24=--
(isponible
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