Presión hidrostática capilar: peso que ejerce la sangre sobre la pared del vaso. Es de 17 mmHg. Va desde el capilar al intersticio.
Presió Presión n hidros hidrostát tática ica del líquid líquido o inters interstic ticial ial::
La pres presió ión n del del líqu líquid ido o intersticial es negativa en la mayoría de los los tejidos (tejido conectivo lao! lao! y es de "# mmHg.
Función$ de esta presión (negativa! es que absorba y pase el líquido del capilar al intersticio.
Causa: la bomba lin%&tica' el líquido entra a los vasos lin%&ticos terminales y esto produce que las paredes de los vasos se contraigan. resión pleural$ ") mmHg Es positiva en tejidos encapsulados' como la bóveda craneal del cerebro' la c&psula que rodea al ri*ón' vainas +brosas de los m,sculos y la esclerótica del ojo. -i*ón$ c&psula 1# mmHg intersiticio mmHg /erebro$ intersticio 0" mmHg L/- 1 mmHg
Presión coloidosmótica capilar: est& dada por las proteínas' la alb,mina (que es la m&s importante!' la globulina y el +brinógeno. Es de 2) mmHg. E%ecto de 3onnan$ presión ejercida por lo iones de 4a y 5 .
Función: Hacer que el líquido se quede en el interior del plasma' y atrae el líquido del intersticio 6acia el capilar.
Presión coloidosmótica del intersticio: ) mmHg' est& dada por algunas proteínas que escapan de los capilares (por el tama*o variable de los poros! y se quedan en el intersticio.
Función: atrae el líquido del capilar al intersticio y evita que el líquido vaya del intersticio al capilar.
Fuerzas de Starling
e producen dos %uer8as' las que permiten que el líquido salga y que entre. resión que provoca la +ltración en el etremo capilar (que salga líquido del capilar al intersticio!
resión 6idrost&tica del intersticio resión coloidosmótica del intersticio
T!T"$ S"$#%" Entre líquido
resión coloidosmótica del plasma
T!T"$ E&TR"%" resión alida"Entrada9 01"2)
# # ) 0 1 2 ) 2 ) 1 #
resión que permite que el líquido salga
EXTRE! 'E&!S! resión 6idrost&tica del capilar alga líquido
resión 6idrost&tica del intersticio resión coloidosmótica del intersticio
T!T"$ S"$#%" Entra líquido
resión coloidosmótica del plasma
T!T"$ E&TR"%" resión salida"entrada9 2)"21
1 # ) 2 1 2 ) 2 ) 7
iempre sale líquido del etremo arterial del capilar al intersticio' porque la presión de salida es mayor que la de entrada. iempre sale m&s líquido' pero no se reabsorbe todo' sale m&s de lo que ingresa. iempre en el etremo venoso' se absorbe líquido porque la presión de entrada es mayor a la de salida' se absorbe el líquido que salió del etremo arterial. resión capilar media$ dada por el equilibrio de tarling 17'# mmHg
PRES#(& "RTER#"$ E%#"
alga líquido
resión capilar media resión 6idrost&tica del intersticio resión coloidosmótica del intersticio
T!T"$ S"$#%" Entre líquido
resión coloidosmótica del plasma
T!T"$ E&TR"%" resión alida"Entrada9 2)'#"2)
17' # # ) 2)' # 2) 2) '#
:4$ '# mmHg i es positiva sale m&s liquido del capilar al intersticio' si es negativa va del intersticio al capilar. /oe+ciente de :iltración$ medición de la capacidad de la membrana para poder +ltrar el líquido' se mide em mL;min
Edema: acumulación ecesiva de líquido en el intersticio. resión 6idrost&tica capilar arterial$ saca liquido del capilar al intersticio resión 6idrost&tica intersticial$ jala líquido del capilar al intersticio resión coloidosmótica$ proteínas que jalan agua del capilar al intersticio. La presión que 6ace que el líquido se quede dentro del plasma es la resión coloidosmótica del plasma. La presión de salida del etremo arterial' 6ace que salga m&s líquido del capilar La presión de entrada del etremo venoso' 6ace que entre m&s líquido del que sale
En)ermedades "umento de la presión hidrostática capilar: cualquier circunstancia que aumenta la cantidad de volumen. =ngestión de sodio (porque la persona toma m&s agua para mantener la osmolaridad!' entonces aumenta el volumen de sangre. :alla renal$ se 6ay un eceso de líquido en el cuerpo 6abr& m&s volemia. >rans%usión masiva de sangre. =nsu+ciencia cardiaca (porque el cora8ón se dilata y la sangre se regresa y se queda en las venas' y se acumula el líquido en el intersticio!.
%isminución de la presión coloidosmótica en el plasma: de+ciencia de nutrientes en especial de las proteínas. Hipoalbuminemia (por %alla 6ep&tica' desnutrición!. índrome ne%rótico (no se reabsorben las proteínas! proteinuria. i la presión coloidosmótica disminuye' se produce edema' porque todo el líquido que tenía que retener el capilar en el plasma va 6acia el intersticio.
Presión de Filtración neta: 3i%erencia entre las %uer8as de entrada y las de salida. >oda la +ltración que se da entre el capilar y el intersticio. ositiva$ capilar al intersticio. 4egativa$ intersticio al capilar. 'elocidad de *ltración: 2 mL
Sistema lin)ático on una vía accesoria a trav?s de las cuales se lleva el líquido del intersticio. >ransportan proteínas y micropartículas. 1 decima del @ujo capilar va por la lin%a. i no tuvi?semos lin%&ticos$ 6abría muc6as proteínas en el intersticio' entonces subiría la presión coloidosmótica del mismo' 6ay muc6o líquido en el intersticio' no llega volumen al cora8ón y este sin volumen' no late. Lin%&ticos del cuerpo$ conducto tor&cico y conducto tor&cico derec6o. Lin%&tico derec6o$ trae la lin%a del lado derec6o de bra8o' cuello y cabe8a. 3esemboca en el &ngulo venoso derec6o' (subclavia derec6a y yugular interna! /onducto tor&cico$ mitad in%erior del organismo (bra8os' cuelloA!. 3esemboca en el &ngulo venoso i8quierdo' (subclavia i8quierda y yugular interna! El líquido que sale del intersticio (a trav?s de los capilares venosos y arteriales! va 6acia el vaso lin%&tico y dentro de estos est&n los +lamentos de anclaje 6ace que el vaso se una al intersticio. /uando el líquido se acumula en el intersticio' esto va a 6alar los +lamentos' y se separan las c?lulas endoteliales y 6ace que el líquido entre 6acia el lin%&tico' solo deja entrar' porque cuando el líquido ya entra' se cierra la valvulita y cierra el paso.
Componentes de la lin)a: Bgua roteínas$ 2 a # g' pero en el 6ígado es de g Crasas$ 1 a 2 D acterias que se destruyen al entrar al ganglio o c?lulas tumorales.
+om,a lin)ática: Los +lamentos de los capilares lin%&ticos se contraen y tienen estructuras valvulares que no dejan pasar porque se cierra. e da por la contracción intermitente de los vasos lin%&ticos.
F tambi?n por %actores eternos como$ La contracción de los m,sculos El pulso de las arterias que est&n adyacentes El movimiento del cuerpo i se comprime el cuerpo por objetos etra*os. >odas las sustancias que se encuentren en la lin%a' llegan a la circulación venosa para su reutili8ación. • • • •
:actores que determinan el @ujo lin%&tico$ 1. resión del líquido intersticial (a m&s presión m&s @ujo! si 6ay m&s presión 6idrost&tica coloidosmótica' aumento de la permeabilidad del tejido. 2. Bctividad de la bomba lin%&tica i sube la presión 6idrost&tica capilar (6asta 2mmHg! y sale muc6o líquido y aumenta la presión del intersticio' y se comprime el capilar lin%&tico y se da el edema. Los tejidos se mantienen pegados debido a la presión negativa del líquido intersticial' por la constante reabsorción de líquido!