Filtracion Glomerual y Flujo Sanguineo y Su Control

FORMACIÓN DE LA ORINA: FILTRACIÓN GLOMERULAR, FLUJO SANGUÍNEO RENAL Y SU CONTROL . PARTE II Meliss a Ortiz Torres Melissa Cabrera

Dr. José Antoni Antonio o Navarro

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Determinación del Filtrado Glomerular 

El Filtrado Glomerular esta determinado por: a) La suma de la fuerzas hidrostáticas y coloidosmoticas atraves de la membrana glomerular (presión de filtración neta). b) El coeficiente de filtración capilar glomerular











Fuerzas que favorecen la filtración Glomerular: Presion Hidrostatica glomerular (60 mmHg) Presion coloidosmotica en la capsula de Bowman (0 mmHg)

PFN= 60-18-32=+10mmHg











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Aumento del coeficiente de filtración capilar glomerular incremente el FG a) Producto de la conductividad hidráulica y el área superficial de los capilares glomerulares b)Kf= FG/Presión de Filtración Neta c)Se calcula en unos 12,5 ml/min/mmHg d)Filtración rápida del liquido











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Aumento de la presión hidrostática en la capsula de Bowman En los seres humanos se cree una aproximación de 18 mmHg •

No constituye un mecanismo de importante de regulación de FG Inversamente proporcional al FG •











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El aumento de la presión coloidosmótica capilar glomerular reduce FG La presion glomerular se encuentra entre los 28, 32 o 36 mmHg 













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Dos factores influyen en esta: a)

Presion

coloidosmotica

del

plasma

arteria











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El aumento de la presión hidrostática capilar glomerular incrementa el FG





















Ap = Presion Arteriolar Sistemica

























































































































































































•

La reducción de cloruro de sodio la macula densa dilata las arteriolar aferentes y aumenta la liberación de renina a)

Celulas macula densa perciben cambios en el volumen que llega al tubulo distal (Reduccion del FG, disminuye la cantidad de flujo de llegada a la Asa de Henle, lo que hace su rama ascendente ascendente de esta, aumente la reabsorcion de cloro y sodio,











Mecanismos de retroalimentación de la macula densa para la autorregulación de la presión hidrostática glomerular y el filtrado glomerular durante la reducción de la presión arterial











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Bloqueo de la formación de Angiotensina II reduce aun mas el FG durante la hiperfusión renal.

La administración de fármacos que reduzcan su formación o bloqueen sus acción, da como resulta un descenso mas de lo normal de FG. b) Hipertensión estenosis de la arteria renal (Insuficiencia renal aguda) Son útiles mientras no causen descensos acentuados a)











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Autorregulación miógena del flujo sanguíneo renal y del FG a)

b)

La capacidad del vaso sanguíneo a resistir el estiramiento durante el aumento de presión. El estiramiento de la pared vascular permite un mayor movimiento de iones calcio desde el liquido extracelular a las células, provocando un contracción, esta contracción aumenta la resistencia











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Otros factores que aumentan el flujo sanguíneo renal y el FG: ingestión elevada de proteínas y aumento de glucemia. a.

Ingesta elevada de proteínas, se debe por el crecimiento de los riñones. El flujo sanguíneo y el FG aumentan un 20% o 30% en 1 o 2 horas a la ingestión de proteínas (aminoácidos y sodio se reabsorben al mismo tiempo) el FG constante pero













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Filtracion Glomerual y Flujo Sanguineo y Su Control

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