FICHA DE ANAMNESE

FICHA DE ANAMNESE Data Nome Data Nascimento Morada Estado civil

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 Técnicas terapêuticas às quais foi submetido anteriormente:__________________________________________________________________   ___  Patologia:  ________________________________________________________________________  Medicação aplicada  ________________________________________________________________  Principal sentimento (queixa principal):  _________________________________________________________________________________   _________________________________________________________________________________  Como se manifesta?:  ________________________________________________________________  Com que regularidade:  ______________________________________________________________  Problemas de coração? Depressão?

Epilepsia?

Alergias?

Ansiedade ?

Medos ? Fobias? Qual?  ______________________________________________________________  Gostos/Preferências:  ________________________________________________________________  Responda a primeira coisa que lhe vier á mente á seguintes questões : 1. O que que é que eu POSS POSSO O?  _______________________________________________________  2. O que que é qu que e eu SE SEII ?  __________________________________________________________  3. O que que é qu que e eu AM AMO O?  _________________________________________________________ 

4. O que que é que eu Perd Perdoo oo ?  _______________________________________________________  5. O que que é qu que e eu Cu Curo ro ?  _________________________________________________________  6. O que que é qu que e eu Ve Vejo jo ?  _________________________________________________________  7. O que que é que que eu TRAN TRANSMU SMUTO TO ?

Mandala Astrológiga e Mandala de Tarôt

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AP

T

RA

IM

Processos a cumprir :

EM

HI

RK

U

Filmes :

PERDÃO E TRANSMUTAÇÃO

AMOR ALÉM DA VIDA

FORMULA DA COMPAIXÃO

A PROFECIA CELESTINA

RECLAME A SUA HERANÇA

GHOST TOWN

LIBERTAÇÃO DE DISPOSITVOS

QUEM SOMOS NÓS

Outros  ___________________________________________________________________________  Calendário de terapias Quântic Reiki a

Atlantis TVP

Impulsotera Apomet pia ria

Quelaçã EMDR o

Observações: ………………………………………………………………………………………………………… …………………………. ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………  Terapeuta: ……………………………………………………….. Paciente ________________________________ 

Data ___/___/___