BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Latar belakang belakang
Kepe Keperaw rawat atan an Keseh Kesehata atan n Komu Komuni nitas tas adal adalah ah pela pelaya yana nan n kepe kepera rawa wata tan n profesional yang ditujukan kepada masyarakat dengan penekanan pada kelomp kelompok ok resiko resiko tinggi tinggi,, dalam dalam upaya upaya pencap pencapaian aian derajat derajat keseha kesehatan tan yang yang optima optimall melalu melaluii penceg pencegaha ahan n penya penyakit kit dan pening peningkat katan an keseha kesehatan tan,, dengan dengan menj menjam amin in keter keterjan jangk gkau auan an pelay pelayan anan an keseh kesehat atan an yang dibu dibutu tuhk hkan an,, dan dan melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaan pelaksanaan dan evaluasi pelayanan keperawatan. (Pradley, 19!" #ogan dan dan $awkin, 19%&. Pentingnya asuhan keperawatan komunitas dan upaya peningkatan derajat keseha kesehatan tan komuni komunitas tas di harapk harapkan an seoran seorang g tenaga tenaga keseha kesehatan tan mampu mampu dan memahami konsep konsep dalam pelayanan kesehatan masyarakat sehingga dalam dalam pelaya pelayanan nan kesehat kesehatan an dapat dapat mencak mencakup up segala segala aspek aspek bio psiko psiko sosio sosio spiritual,sehingga tercipta masyarakat yang sehat.
1.2 Tuj Tujuan uan
•
'emahami falsafah keperawatan komunitas
•
'eng 'enget etah ahui ui
tuju tujuan an,,sasa sasara ran n
dan
ruan ruang g
ling lingku kup p
dari dari
fals falsaf afah ah
keperawatan komunitas. •
'emahami rumusan aplikasi dari falsafaj keperawatan komunitas
BAB 2 TINJAUAN TEORI Falsaa! "e#era$atan "%&un'tas
Falsafah merupakan Keyakinan terhadap nilai kemanusiaan yang menjadi pedoman dalam melaksanakan asuhan keperawatan kesehatan masyarakat baik untuk individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. erdasarkan pada asumsi dasar dan keyakinan yang mendasar tersebut, maka dapat dikembangkan falsafah keperawatan komunitas sebagai landasan praktik keperawatan komunitas. $alam falsafah keperawatan komunitas, keperawatan komunitas merupakan pelayanan yang memberikan perhatian terhadap pengaruh lingkungan (bio)psiko)sosio)kultural)spiritual& terhadap kesehatan komunitas dan membrikan prioritas pada strategi pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan. *alsafah yang melandasi keperawatan komunitas mengacu kepada paradigma keperawatan yang terdiri dari + hal penting, yaitu manusia, kesehatan, lingkungan dan keperawatan sehingga dapat dirumuskan s ebagai berikut a. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat adalah pekerjaan yang luhur dan manusiawi yang ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. b. Perawatan kesehatan masyarakat adalah suatu upaya berdasarkan kemanusiaan untuk meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bagi terwujudnya manusia yang sehat khususnya dan masyarakat yang sehat pada umumnya. c. Pelayanan perawatan kesehatan masyarakat harus terjangkau dan dapat diterima oleh semua orang dan merupakan bagian integral dari upaya kesehatan. d. -paya preventif dan promotif merupakan upaya pokok tanpa mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitatif. e. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat yang diberikan berlangsung secara berkesinambungan. f. Perawatan kesehatan masyarakat sebagai provider dan klien sebagai consumer pelayanan keperawatan dan kesehatan, menjamin suatu hubungan yang saling mendukung
dan
mempengaruhi perubahan
dalam
kebijaksanaan
pelayanan kesehatan ke arah peningkatan status kesehatan masyarakat.
dan
g. Pengembangan tenaga keperawatan kesehatan masyarakat direncanakan secara berkesinambungan dan terus)menerus. h. ndividu dalam suatu masyarakat ikut bertanggung jawab atas kesehatannya, ia harus ikut dalam upaya mendorong, mendidik dan berpartisipasi aktif dalam pelayanan kesehatan mereka sendiri.
Komunitas $engan Keluarga 3ebagai -nit Pelayanan $asar.
'68-36
K4P45676268 2ingkatan Pencegahan.
K434:6268 (34:62)36K2&
#8/K-8/68 (Physic, iologic, Psychologist, 3ocial, ;ultural, $an 3piritual.
/ambar 0.1 Paradigma *alsafah Keperawatan Komunitas
erdasarkan gambar di atas, dapat dijabarkan masing)masing unsur sbg berikut •
'anusia. Komunitas sebagai klien berarti sekumpulan individu klien yang berada pada lokasi atau batas geografi
tertentu yang memiliki
niliai)nilai,
keyakinan dan minat yang relatif sama serta adanya interaksi satu sama lain untuk mencapai 2ujuan.
Komunitas merupakan sumber dan lingkungan bagi keluarga, komunitas, Komunitas sebagaiklien yang dimaksud termasuk kelompok resiko tinggi antara lain daerah terpencil, daerah rawan, daerah kumuh. •
Kesehatan. 3ehat adalah suatu kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan dasar klien komunitas. 3ehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan mengatasi stressor.
•
#ingkungan. 3emua factor internal dan eksternal
atau pengaruh disekitar klien yang
bersifat biologis, psikologis, social, cultural dan spiritual. •
Keperawatan. ntervensi tindakan yang bertujuan untuk
menekan
stressor, melalui
pencegahan primer, sekunder dan tersier. ⇓ erdasarkan falsafah di atas maka dikembangkan tujuan, sasaran dan strategi intervensi keperawatan komunitas.
Tujuan "e#era$atan "ese!atan "%&un'tas
2ujuan -mum 'eningkatkan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga tercapai derajat kesehatan yang optimal agar dapat menjalankan fungsi kehidupan sesuai dengan kapasitas yang mereka miliki. 2ujuan Khusus -ntuk meningkatkan berbagai kemampuan individu, keluarga, kelompok khusus dan masyarakat dalam hal a. 'engidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang dihadapi. b. 'enetapkan masalah kesehatankeperawatan dan prioritas masalah. c. 'erumuskan
berbagai
alternatif
pemecahan
masalah
kesehatan
keperawatan. d. 'enanggulangi masalah kesehatankeperawatan yang mereka hadapi. e. Penilaian
hasil
keperawatan.
kegiatan
dalam
memecahkan
masalah
kesehatan
f. 'endorong dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pelayanan kesehatankeperawatan. g. 'eningkatkan kemampuan dalam memelihara kesehatan secara mandiri ( self care&. h. 'enanamkan perilaku sehat melalui upaya pendidikan kesehatan. i.
'enunjang fungsi puskesmas dalam menurunkan angka kematian bayi, ibu dan balita serta diterimanya norma keluarga kecil bahagia dan sejahtera.
j.
2ertanganinya kelompok)kelompok resiko tinggi yang rawan terhadap masalah kesehatan.
(asaran
3asaran perawatan kesehatan komunitas adalah individu, keluarga, kelompok dan masyarakat, baik yang sehat maupun yang sakit yang mempunyai masalah kesehatanperawatan. In)'*')u
ndividu adalah bagian dati anggota keluarga. 6pabila individu tersebut mempunyai masalah kesehatankeperawatan karena ketidakmampuan merawat diri sendiri oleh suatu hal dan sebab, maka akan dapat mempengaruhi anggota keluarga lainnya baik secara fisik, mental maupun sosial. "eluarga
Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat, terdiri atas kepala keluarga, anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal dalam suatu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau adopsi, satu dengan lainnya saling tergantung dan berinteraksi. ila salah satu atau beberapa anggota keluarga mempunyai masalah kesehatankeperawatan, maka akan berpengaruh terhadap anggota keluarga lainnya dan keluarga)keluarga yang aada di sekitarnya. "el%&#%k "!usus
Kelompok hkusus adalah kumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat rawan terhadap masalah kesehatan. 2ermasuk diantaranya adalah a.
Kelompok
khusus
dengan
kebutuhan
khusus
sebagai
akibat
perkembangan dan pertumbuhannya, seperti" 1&
bu hamil
0&
ayi baru lahir
&
alita
+&
6nak usia sekolah
!&
-sia lanjut
b.
Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan bimbingan serta asuhan keperawatan, diantaranya adalah 1&
Penderita penyakit menular, seperti 2;, lepra, 6$3, penyakit kelamin lainnya.
0&
Penderita dengan penynakit tak menular, seperti penyakit diabetes mellitus, jantung koroner, cacat fisik, gangguan mental dan lain sebagainya.
c.
Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, diantaranya 1&
7anita tuna susila
0&
Kelompok penyalahgunaan obat dan narkoba
&
Kelompok)kelompok pekerja tertentu, dan lain)lain.
d.
#embaga sosial, perawatan dan rehabilitasi, diantaranya adalah 1&
Panti wredha
0&
Panti asuhan
&
Pusat)pusat rehabilitasi (cacat fisik, mental dan sosial&
+&
Penitipan balita
+as,arakat
'asyarakat adalah sekelompok manusia yang hidup dan bekerjasama cukup lama sehingga mereka dapat mengatur diri mereka dan menganggap diri mereka sebagai satu kesatuan sosial dengan batas)batas yang telah ditetapkan dengan jelas. 'asyarakat merupakan kelompok individu yang saling berinteraksi, saling tergantung dan bekerjasama untuk mencapai tujuan.
$alan berinteraksi sesama anggota masyarakat akan muncul banyak permasalahan, baik permasalahan sosial, kebudayaan, perekonomian, politik maupun kesehatan khususnya.
(trateg'
3trategi intervensi keperawatan komunitas meliputi 1. Proses kelompok. 0. Pendidikan kesehatan. . Kerja sama (partnership&.
Ruang L'ngku# Pera$atan "%&un'tas
5uang lingkup praktik keperawatan komunitas meliputi upaya)upaya peningkatan kesehatan (promotif&, pencegahan (preventif&, pemeliharaan kesehatan dan pengobatan (kuratif&, pemulihan kesehatan (rehabilitatif& dan mengembalikan serta memfungsikan kembali baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat ke lingkungan sosial dan masyarakatnya (resosialisasi&. $alam memberikan asuhan keperawatan komunitas, kegiatan yang ditekankan adalah upaya preventif dan promotif dengan tidak mengabaikan upaya kuratif, rehabilitatif dan resosialitatif. U#a,a Pr%&%t'
-paya promotif dilakukan untuk meningkatkan kesehatan individu, keluarga, kelompok dan masyarakat dengan jalan memberikan a.
Penyuluhan kesehatan masyarakat
b.
Peningkatan gi
c.
Pemeliharaan kesehatan perseorangan
d.
Pemeliharaan kesehatan lingkungan
e.
=lahraga secara teratur
f.
5ekreasi
g.
Pendidikan seks.
U#a,a Pre*ent'
-paya preventif ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit dan gangguan terhadap kesehatan individu, keluarga, kelompok dan masyarakat melalui kegiatan a.
munisasi massal terhadap bayi, balita serta ibu hamil
b.
Pemeriksaan kesehatan secara berkala melalui posyandu, puskesmas maupun kunjungan rumah
c.
Pemberian vitamin 6 dan yodium melalui posyandu, puskesmas ataupun di rumah.
d.
Pemeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas dan menyusui.
U#a,a "urat'
-paya kuratif ditujukan untuk merawat dan mengobati anggota) anggota keluarga, kelompok dan masyarakat yang menderita penyakit atau masalah kesehatan, melalui kegiatan a.
Perawatan orang sakit di rumah (home nursing&
b.
Perawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan dari puskesmas dan rumah sakit
c.
Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis di rumah, ibu bersalin dan nifas
d.
Perawatan payudara
e.
Perawatan tali pusat bayi baru lahir.
U#a,a Re!ab'l'tat'
-paya rehabilitatif merupakan upaya pemulihan kesehatan bagi penderita)penderita yang dirawat di rumah, maupun terhadap kelompok) kelompok tertentu yang menderita penyakit yang sama, misalnya kusta, 2;, cacat fisik dan lainnya., dilakukan melalui kegiatan a.
#atihan fisik, baik yang mengalami gangguan fisik seperti penderita kusta, patah tulang maupun kelainan bawaan
b.
#atihan)latihan fisik tertentu bagi penderita)penderita penyakit tertentu, misalnya 2;, latihan nafas dan batuk, penderita stroke fisioterapi manual yang mungkin dilakukan oleh perawat.
U#a,a Res%s'al'tat'
-paya resosialitatif adalah upaya mengembalikan individu, keluarga dan kelompok khusus ke dalam pergaulan masyarakat, diantaranya adalah kelompok)kelompok yang diasingkan oleh masyarakat karena menderita suatu penyakit, misalnya kusta, 6$3, atau kelompok)kelompok masyarakat khusus seperti 7anita 2una 3usila (723&, tuna wisma dan lain)lain. $i samping itu, upaya resosialisasi meyakinkan masyarakat untuk dapat menerima kembali kelompok yang mempunyai masalah kesehatan tersebut dan menjelaskan secara benar masalah kesehatan yang mereka derita. :al ini tentunya membutuhkan penjelasan dengan pengertian atau batasan)batasan yang jelas dan dapat dimengerti.
DAFTAR PU(TA"A
6nderson,42.(0>>?&. Buku Ajar Keperawatan Komunitas Teori dan Praktik @akarta 4/;
'ubarak 7. (0>>!&. pengantar Keperawatan Komunitas I @akarta;A.3agung 3eto
