Chofer que sufre accidente de tránsito (choqu~ es llevada a la Emergencia porque presenta dolor abdominal. Al examen clínico presenta PA !"#$"mm%g. Pulso &"'pulsaciones#min. espierto) con dolor abdominal difuso a la palpaci*n) reacci*n peritoneal dudosa) ruidos hidroa+reos escasos) su conducta a seguir será Seleccione una: a. Hospitalizar al paciente y programar a sala de operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal cerrado b. Mantener al paciente en observación con hidratación parenteral, sonda Foley, control de hematocrito seriado c. Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que regrese si empeora d. olocar v!a parenteral, aplicar antiespasmódico y solicitar "# abdominal e. $ealizar paracentesis diagnóstica para determinar si es traumatismo
Ret r oal i ment ac i ón %a respuesta correcta es: Hospitalizar al paciente y programar a sala de operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal cerrado
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T ex t odel apr egunt a ,u-er de '" aos) presenta rectorragia intermitente de & mes de evoluci*n) concomitantemente tumoraci*n anal que protru/e por el ano / que la paciente reintroduce con el dedo. 0Cuál es el tratamiento recomendado1 Seleccione una: a. Esclerosis b. %igadura con banda pl*stica c. Electrocoagulación Electrocoagulación d. Hemorroidectom!a
e. +ieta rica en ibra
Ret r oal i ment ac i ón %a respuesta correcta es: Hemorroidectom!a
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T ex t odel apr egunt a ,u-er de $' aos) hace 23 horas presenta dolor tipo c*lico en cuadrante superior derecho de irradiaci*n axilar) se acompaa de náuseas / v*mitos. Al examen ictericia leve. 4 5!6C) PA &2"#!") Pulso 7" x minuto. Abdomen ,urph/ (89) no se palpan masas. 0Cuál es su presunci*n diagn*stica1 Seleccione una: a. oledocolitiasis b. olelitiasis c. olecistitis crónica reagudizada d. olecistitis aguda calculosa e. &iocolecisto
Ret r oal i ment ac i ón %a respuesta correcta es: olecistitis aguda calculosa
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T ex t odel apr egunt a Paciente de '2 aos) operada de colecistectomía electiva) 2" horas despu+s de la cirugía presenta temperatura de 5!6C) pulso de &&" por minuto / frecuencia respiratoria de 23 por minuto. :a causa más frecuente de la situaci*n actual sería Seleccione una: a. olangitis b. Flebitis c. -nección de herida d. -nección urinaria e. #telectasia
Ret r oal i ment ac i ón %a respuesta correcta es: #telectasia
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T ex t odel apr egunt a En un paciente politraumati;ado por accidente de tránsito.
c. #dministración de analgsicos d. Sutura de heridas e. -nmovilización de columna cervical
Ret r oal i ment ac i ón %a respuesta correcta es: -nmovilización de columna cervical Siguiente /
Paciente de 40 años, varón quien es sometido a colecistectomía convencional más colocación de dren Kehr. Señale el enunciado que probablemente indujo al cirujano realiar la ciru!ía descrita" Seleccione una: a. Conducto biliar común de 0.5cm de diámetro b. Antecedente reciente de ictericia c. Múltiples cálculos en la vesícula d. Sin hallazgos anormales en la vesícula e. n solo calculo en la vesícula
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Antecedente reciente de ictericia
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T ex t odel apr egunt a
#oven portadora de hernia in!uinal derecha de $0 años de evolución. %cude a emer!encia mani&estando que desde hace ' horas su hernia se tornó dura ( mu( dolorosa e imposible de reducir. %l e)amen abdomen distendido doloroso ,leucocitosis desviación iquierda además se observa tumoración con cambios de coloración en la piel a ese nivel. *+uál es el tipo de hernia Seleccione una: a. &strangulada b. 'ernia (emoral c. )ncarcerada d. *o reductible e. +eslizada (. Spiegel
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: &strangulada
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T ex t odel apr egunt a -arón de 0 años de edad, con dos meses de en&ermedad, caracteriado por ictericia pro!resiva e indolora, p/rdida de peso más o menos $0K!, coluria, acolia. %l e)amen &ísico presenta si!no de +ourvoisier errier. *+uál es el dia!nóstico más probable
Seleccione una: a. ,umor de -latsin b. Ampuloma c. Cáncer de cabeza de páncreas d. Cáncer de col/doco proimal e. Cáncer de duodeno
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Cáncer de cabeza de páncreas
Pr egunt a9 "inalizado #untúa $%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a 1ujer de 24 años que hace 2 semanas re&iere epi!astral!ia que disminu(e con la in!esta de alimentos. %cudea consulta por presentar melena. 3)amen &ísico normal. *+uál es el dia!nóstico probable Seleccione una: a. &n(ermedad diverticular b. 1arices eso(ágicas c. Cáncer de est2mago d. #2lipo gástrico e. &n(ermedad úlcero p/ptica
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: &n(ermedad úlcero p/ptica
0 Pr egunt a1 "inalizado #untúa 0%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a 1ujer de 0 años con dolor abdominal tipo cólico de 2 horas de evolución. 3)amen" estable, a&ebril, abdomen distendido, timpánico ( sin si!nos peritoneales. 5) de abdomen" si!nos de vólvulo de si!moides. *+uál es el tratamiento inicial Seleccione una: a. +evolvulaci2n 3uirúrgica b. Sigmoidoscopía rígida c. Administraci2n de laante d. 4esecci2n de sigmoides anastomosis primaria e. Colostomía
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Colostomía
1 Pr egunt a1 "inalizado #untúa $%00 sobre $%00
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T ex t odel apr egunt a 1ujer de 0 años con ictericia marcada ( prurito, dolor tipo sordo en cuadrante superior derecho de $ mes de evolución, así como anore)ia ( p/rdida de peso de $0 K!. eh meses. 3n los e)ámenes eco!rá&icos se encuentra dilatación de vías biliares intrahepáticas ( en la colan!io!ra&ía retró!rada endoscópica se encuentra una estenosis &ocal, su dia!nóstico más probable es" Seleccione una: a. Colangiocarcinoma. b. Síndrome post 6 colecistectomia c. Coledocolitiasis. d. Colecistitis en(isematosa e. )leo biliar
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Colangiocarcinoma.
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T ex t odel apr egunt a Paciente de 40 años de edad, con antecedente de intervención quir6r!ica porapendicitis a!uda complicada hace 2 años. 7n!resa a 3mer!encia por presentar náuseas, vómitos, dolor moderado ( distensión abdominal. %l e)amen" taquicardia, mucosas orales secas ( ojos hundidos, timpanismo abdominal ( si!nos de lucha. Señale la secuencia de manejo correcto" Seleccione una: a. ,omogra(ía de abdomen 7 hidrataci2n 7 laparotomía b. 'idrataci2n 7ecogra(ía 7 laparotomía c. 'idrataci2n 7 radiogra(ía simple de abdomen 7 laparotomía d. 4adiogra(ía imple de abdomen 7 laparotomía e. 'idrataci2n 7 radiogra(ía simple de abdomen 7 observaci2n
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: 'idrataci2n 7 radiogra(ía simple de abdo men 7 observaci2n
3 Pr egunt a1 "inalizado #untúa $%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a -arón de 0 años con 8 horas de en&ermedad caracteriada por dolor abdominal !eneraliado,distención abdominal . estreñimiento, tensión e hipersensibilidad a la palpación. 9a radio!ra&ía de abdomen muestra imá!enes de asa :en ome!a;. *+uál es el dia!nóstico más probable Seleccione una:
a. +iverticulitis complicada b. 12lvulo de sigmoides c. 12lvulo de ciego d. 12lvulo de colon a nivel de ángulo espl/nico e. Apendicitis aguda complicada
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: 12lvulo de sigmoides
4 Pr egunt a1 "inalizado #untúa $%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a Paciente de '' años con cuadro de colan!itis supurativa a!uda con compromiso sist/mico. *+uál es la conducta inmediata Seleccione una: a. Colecistectomia mas antibi2tico terapia intensiva b. +rena8e del espacio subhepatico c. #apilo es(interotomia retrograda endosc2pica d. +erivaci2n biliodigestiva e. +escompresi2n de la vía biliar con sonda -ehr
Ret r oal i ment ac i ón
!a respuesta correcta es: +escompresi2n de la vía biliar con sonda -ehr
5 Pr egunt a1 "inalizado #untúa $%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a -arón de 40 años, presenta episodios de dolor epi!ástrico tipo urente acompañado de náuseas ( vómitos. ratado con ranitidina, antiácidos e inhibidores de bomba de protones ( no mejoro. 3studio endoscópico revelo" :!astritis super&icial antral;. 9a etiolo!ía más probable es" Seleccione una: a. Anemia perniciosa b. Strongloides c. 'elicobacter plori d. 9astrinorna e. Citomelavirus
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: 'elicobacter plori
9a ciru!ía moderna del cáncer !ástrico, tienen &undamento en la disección de las di&erentes estaciones !an!lionares. 9a e)tirpación del !rupo <= > corresponde a" Seleccione una: a. ,ronco celiaco
b. A. Coronaria estomá3uica c. A. &splenica d. A. 'epatica e. 'ilio espl/nico
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: A. Coronaria estomá3uica
7 Pr egunt a1 "inalizado #untúa $%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a Para un paciente con trauma abdominal. 3n la ciru!ía de control de daños, la primera etapa ?laparotomía inicial@ tiene por objetivos" Seleccione una: a. 4eparaci2n anastomosis en lesiones intestinales múltiples b. &stabilizar al paciente corregir la coagulopatía c. Control de hemostasia% reparaci2n intestinal colga8os para cerrar pared abdominal d. Control de hemorragia% control de contaminaci2n e. &mpa3uetamiento cierre de(initivo de la pared
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Control de hemorragia% control de contaminaci2n
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T ex t odel apr egunt a
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Murph
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T ex t odel apr egunt a
3l tumor mali!no de estóma!o más &recuente es" Seleccione una: a. Carcinoma adenoescamoso b. Carcinoma epidermoide c. !eiomioma d. !in(oma e. Adenocarcinoma
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: Adenocarcinoma
0 Pr egunt a2 "inalizado #untúa 0%00 sobre $%00 Marcar pregunta
T ex t odel apr egunt a 1ujer de > años con dolor abdominal en cuadrante in&erior iquierdo, alteración del hábito de&ecatorio, &iebre, escalo&río ( micción &recuente. %l e)amen hipersensibilidad ( rebote en cuadrante in&erior iquierdo, impresiona palparse masa en esa ona. *+uál es el dia!nóstico más probable Seleccione una: a. Ameboma b. +iverticulitis c. #ielone(ritis
d. "ecaloma e. #oliposis
Ret r oal i ment ac i ón !a respuesta correcta es: +iverticulitis
