EVALUASI PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KEAMANAN RS PANTI RAHAYU YAKKUM PURWODADI TAHUN 2015
EVALUASI PROGRAM MFK TAHUN 2015 NO
I
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
KETERANGAN
2015
100%
2015
50%
2016
60%
PROGRAM KESELAMATAN DAN KEAMANAN 1. Identifikasi daerah yang beresiko 2. Melaksanakan pemberian identitas kepada pengunjung dan vendor 3. Melakukan pencegahan cidera pada pasien,keluarga, staf dan pengunjung
4. Melengkapi persyaratan keamanan gedung & fasilitas
Daftar area beresiko tinggi 1. Membuat kartu penunggu, & visitor 2. Daftar penyerahan kartu penunggu pasien & tamu 1. Pemasangan riling di doorlop & kamar mandi 2. Pemasangan rambu rambu keselamatan (K3) 3. Penetapan titik kumpul 4. Pemasangan karpet pada jalan Ram.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Pasang kamera CCTV Membuat pos security Memasang & isi ulang APAR Membeli selang hydrant Menata alur masuk linen kotor dan linen bersih Menata alur pelayanan di instalasi gizi Menyiapkan tempat dekontaminasi kereta linen kotor. Membuat tempat Eyes wash, almari asam dan basa. Membuat TPS B3 dan LB3 Penggantian Hepafilter
Belum terlaksana perubahan posisi daun pintu KM buka kekeluar, mengingat : 1. Sebagian besar bangunan gedung rawat inap bangunan lama. 2. Kamar rawat inap selalu terisi. 1. Pengadaan genset untuk mengatasi listrik mati di IKO & ICU 2. Pembuatan Ground tank air bersih kapasitas 500 M3 3. Membuat tempat dekontaminasi plabot infuse.
2016 Okt 2015
11. Pemeriksaan kalibrasi alat medis 12. Pengujian ulang fungsi sarana fasilitas oleh dinas independen ( resertifikasi) 5. Memastikan RS bebas rokok 6. Melibatkan badan independen dalam sosialisasi kegiatan K3 RS & pelatihan disaster. 7. Memeriksa kesehatan karyawan
Memasang tulisan larangan merokok 1. Sosialisasi K3 2. Pelatihan DAMKAR
8. Melakukan monitoring efek radiasi
Pengiriman Film Bed ke LPFK solo ( loka pengamanan fasilitas kesehatan )
9. RS menyekolahkan dokter hyperkes 10. Mengelola lingkungan tempat kerja terhadap pencahayaan,kebisingan,kualitas udara, sarana fisik penunjang kerja 11. Menyusun rencana perbaikan fasilitas fisik yang belum memenuhi ketentuan
1. Pelaksanaan disaster
Bukti Pemeriksaaan kesehatan karyawan
1. Pemeriksaan SWAB 2. Pemeriksaan air limbah 3. Pemeriksaan air bersih 1. 2. 3. 4.
Penataan alur laundry Penataan alur gizi Pembuatan TPS Membuat tempat Eyes wash, almari asam dan basa. 5. Pembuatan ruang kohort 6. Pembuatan tempat TB dot
Belum 1. Pemeriksaan emisi gas 2. Pemeriksaan partikel udara tahun 2015 belum 1. Belum terlaksana perubahan posisi daun pintu KM buka keluar
2015 Sept 2015
100% 100%
HRD sept TU Sept Data 2014-2015 2016 Nop okt
100%
2016
80%
100%
NO II
PROGRAM MFK PEMELIHARAAN SISTEM DAN ALAT KEBAKARAN 1. Melaksanakan identifikasi resiko pengurangan kebakaran
SUDAH DILAKSANAKN
1. Membuat
risk
pengurangan
register
resiko
BELUM DILAKSANAKAN
terkait
kebakaran
Waktu pelaksanaan
KETERANGAN
2015
100%
2015
100%
di
rumah sakit 2. Mengklasifikasi jenis kebakaran yang kemungkinan terjadi di rumah sakit (konsleting listrik, ledakan gas dan sinar matahari) 3. Menentukan
metoda
pemadaman
sebagai usaha menanggulangi bahaya kebakaran (tehnik
memadamkan
api
dengan
APAT,APAR, dan Hydrant) daftar pelatihan 4. Menganalisa
dampak
yang
kemungkinan terjadi 2. Melaksanakan pencegahan kebakaran terdhadap bahan mudah terbakar
1. Membuat daftar identifikasi bahan kimia dan atau bahan B3 yang mudah
terbakar yang digunakan di masingmasing bagian di Rumah Sakit 2. Membuat kebakaran
risk akibat
register
terkait
Bahan
Mudah
Terbakar 3. Mengefisiensikan penggunaan Bahan Mudah Terbakar 4. Memasang label dan pemberitahuan terkait SPO dan MSDS Bahan 3. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran
1. Persiapan penentuan jadwal kegiatan/
2015
100%
2015
100%
rencana pelaksanaan 2. Bekerja sama dengan bagian diklat rumah sakit untuk menindak lanjuti pelaksanaan pelatihan penanggulangan kebakaran 3. Menyusun dan melakukan simulasi pelatihan kebakaran
4. Melaksanakan uji fungsi peralatan kebakaran
1. Membuat
daftar
identifikasi
alat
kebakaran di rumah sakit 2. Membuat jadwal untuk melakukan test uji fungsi dan kelayakan alat pemadam
kebakaran 3. Membuat jadwal untuk melakukan refill/ isi ulang/ kalibrasi/ pergantian bagi alat pemadam kebakaran 4. Melakukan pemeriksaan terhadap jalur evakuasi dan tanda kedaruratan di rumah sakit 5. Melaksanakan pemeliharaan peralatan system pendeteksi dan pengamanan kebakaran
1. Melakukan system
identifikasi
pendeteksi
dan
peralatan pengaman
kebakaran 2. Membuat peralatan
jadwal system
pemeliharaan pendeteksi
dan
pengamanan kebakaran 3. Melakukan refill/ isi ulang/ kalibrasi/ pergantian terhadap alat atau system pemadam
kebakaran
yang
rusak/
kosong 4. Pengajuan penawaran kepada instansi atau dinas atau perusahaan untuk pelaksanaan pemeliharaan (kalibrasi/ pergantian alat)
2015
100%
5. Mengevaluasi
hasil
pemeliharaan
peralatan system pendeteksi kebakaran di rumah sakit
NO III
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
KETERANGAN
PENGENDALIAN B3
1. Melaksanakan identifikasi resiko bahan 1. Membuat daftar B3 dan limbah B3 dan limbah berbahaya B3.
100 %
dimasing masing bagian. 2. Melaksanakan kepatuhan pengelolaan
75 %
B3 dan Limbah B3 a. Penyimpanan B3 b. Pemasangan symbol dan label B3 dan Limbah B3 c. Melengkapi
material
B3
dan
Limbah B3 dengan MSDS d. Melengkapi perijinan penyimpanan, transporter dan pemusnahan Limbah B3 2. Melaksanakan pengendalian bahan dan 1. Mengurus limbah
berbahaya
penyimpanan pemusnahan)
B3 &
perijinan
TPS
LB3,
(penanganan,
perijinan IPLC, dan kerjasama dengan
penggunaan,
pihak
ke
3
penganggkut
100 %
dan
pemusnahan limbah B3. 2. Mengelola limbah B3 dirumah sakit
100%
sesuai dengan ketentuan yang berlaku 3. Menyiapkan Safety Box penyimpanan
100%
B3 diruangan 4. Menyiapkan
tempat
penampungan
100%
sementara limbah B3 3. Mempersiapkan
kelengkapan
persyaratan tanggap darurat.
atau 1. Membuat pelaporan dan investigasi dari
kejadian
diharapkan(tumpahan,
tidak paparan
Belum pernah terjadi
dan
insiden lainnya) 2. Menindaklanjuti hasil pelaporan dan investigasi
dari
kejadian
diharapkan(tumpahan,
paparan
tidak dan
insiden lainnya) 3. Membuat evaluasi dan rekomendasi terkait KTD 4. Menyiapkan Sarana Keselamatan
1. Melengkapi APD 2. Melengkapi MSDS 3. Membuat SPO 4. Melakukan sosialisasi
75%
NO IV
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
Keterangan
2015
100%
2015
100%
2015
90%
UTILITAS
1. Melaksanakan identifikasi system serta 1. Sumber alternative meliputi : area dan pelayanan beresiko paling
a. Sumber energy listrik
tinggi bila terjadi kegagalan listrik atau
b. Air bersih
air minum terkontaminasi atau terganggu
c. Gas medis
mengatasi kesulitan operasional apabila 2. Area system alternative tidak berfungsi.
dan pelayanan yang beresiko
paling tinggi bila terjadi kegagalan, meliputi:
2. Memelihara semua system alternative dirumah sakit
a
ICU
b
KAMAR OPERASI
c
HEMODIALISA
d
GIZI (AIR)
1. Merawat mesin genset 2. Memelihara UPS 3. Menyediakan tempat penyimpanan BBM 4. Merawat tandon air bersih
3. Mempersiapkan
kelengkapan
persyaratan tanggap darurat.
atau
1. Bekerjasama dengan SPBU untuk pembelian BBM 2. Bekerjasama dengan perusahaan
Bekerjasama dengan perusahaan penyedia persewaan mesin genset
daerah
air
minum
pengiriman tanki air bersih
untuk
NO v
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
PEMELIHARAAN ALAT MEDIS
1. Menginventaris
semua
sarana
dan
1.
fasilitas yang dipakai untuk menunjang kegiatan
operasional
di
RS
Panti
Mendata semua alat dan sarana yang ada di rumah sakit.
2.
Rahayu.
Membuat
jadwal
dan
rencana
pelaksana 2015
pemeliharaan
3.
Membuat ceklist pemeliharaan
bertitik tolak dari jadwal yang sudah
4.
Mengajukan pemeriksaan kalibarasi
ditetapkan.
5.
Mengajukan
2. Melaksanaan
program
mengutamakan urgency atau keadaan
6.
4. Melaksanaan
7.
dengan anggaran.
kegiatan mungkin
perawatan lebih
mempehatikan
efektif efisiensi
fungsi 2015
Menarik alat medis dari ruangan yang rusak atau tidak terpakai
mendesak apabila terjadi kerusakan atau perbaikan segera.
pemeriksaan
atau resertifikasi sarana dan fasilitas
3. Melaksanaan program perawatan lebih
semaksimal
2015
Menindaklanjuti form perbaikan dan perawatan dari gugus tugas
2015
KETERANGAN
NO vI
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
KETERANGAN
2015
90%
2015
100%
KESIAPAN MENGHADAPI BENCANA
1. Melakukan
Identifikasi
Bencana/ 1. Membuat
Kedaruratan Internal dan Eksternal
risk
register
terkait
kedaruratan untuk mengetahui jenis kedaruratan yang mungkin terjadi 2. Mengklasifikasi jenis kedaruratan yang kemungkinan
terjadi
baik
internal
maupun eksternal 3. Menganalisa
dampak
yang
kemungkinan terjadi 2. Melakukan
Pengelolaan
Keadaan 1. Menyusun klasifikasi tingkat level
Darurat/ Bencana
keadaan darurat 2. Menyusun prosedur kedaruratan rumah sakit 3. Membentuk tim tanggap darurat rumah sakit
3. Melaksanakan terhadap Disaster
Uji
Coba/
Penanggulangan
Pelatihan 1. Persiapan penentuan jadwal rencana Bencana/
pelaksanaan 2. Bekerjasama dengan bagian diklat rumah sakit untuk menindaklanjuti pelaksanaan pelatihan kedaruratan
2015
3. Menyusun materi simulasi pelatihan kedaruratan rumah sakit
NO vII
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
KETERANGAN
2015
80%
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Melaksanakan pendidikan dan pelatihan staf mengenai fasilitas, resiko kerja serta memberikan edukasi tentang penanggulangan tanggap darurat dan kedaruratan di Rumah Sakit Panti Rahayu. a. Pendidikan
1. Menetapkan seorang tenaga ahli K3 1. Merencanakan Rumah Sakit
pendidikan
2. Merencanakan tenaga ahli mengelola
dokter 2015
hiperkes
bahan berbahaya dan beracun, limbah 2. Merencanakan B3, termasuk IPAL
penambahan
tenaga
ahli elektromedis. b. Pelatihan
1. Mengusulkan
pelatihan
pemadam 1. Mengusulkan simulasi
kebakaran
penggunaan
2. Mengusulkan pelatihan disaster
2015
80%
2015
100%
sumber
daya alternative
3. Mengusulkan pelatihan elektromedis
c. Edukasi
1. Merencanakan
kegiatan
tanggap darurat : a
Bahaya kebakaran
b
Area berbahaya
c
Jalur evakuasi
2. Melakukan sosialisasi SPO
sosialisasi
NO VIII
PROGRAM MFK
SUDAH DILAKSANAKN
BELUM DILAKSANAKAN
Waktu pelaksanaan
KETERANGAN
2015
100%
2015
100%
2015
50%
DISASTER PLAN
1. Menetapkan
Panduan
dan
Standart
a.
Melakukan
identifikasi
potensi
Operasional Prosedur Penanggulangan
bencana yang mungkin terjadi di
Bencana.
wilayah kabupaten Grobogan dan sekitarnya. b.
Menyusun
panduan
dan
SPO
penanggulangan bencana. c.
Menentukan Tim Disaster rumah sakit.
2. Melakukan Sosialisasi :
d.
Menentukan Tim Code Red.
e.
Menentukan Tim Code Blue.
f.
Menentukan Tim Code Black
a.
Melaksanakan kegiatan sosialisasi Panduan dan SPO penanggulangan bencana.
b.
Membuat Simulasi atau Skenario peragaan penanggulangan bencana.
3. Melakukan
Ujicoba
dan
simulasi
a.
emergence drill
Mempersiapkan skenario simulasi dan penanggulangan bencana.
b.
Pelaksanaan Penanggulangan bencana.
Simulasi
c.
Melakukan
evaluasi
kendala-
kendala atau permasalahan yang mungkin
terjadi
dalam
proses
penanggulangan bencana, evakuasi korban dan penyelamatan asset rumah sakit. d.
Menyampaikan
laporan
dan
tindaklanjut kepada direktur terkait solusi
yang
dilakukan.
Purwodadi, 12 Oktober 2015 Disusun oleh
Imanuel Waoma,SE
mungkin
dapat
