ATASAN PEJABAT PENILAI Nama Posisi Unit Organisasi KOMPONEN PENILAIAN KINERJA
NI :
Bobot
Penilaian
NILAI
TOTAL NILAI
Bobot Kinerja 1. SIKAP KERJA Kehadiran/Absensi Disiplin Dedikasi Kerjasama Komunikasi JUMLAH
a 20%
b 12345
C = (JML b /30) x a
d= cX 100
0.00
0.00
2. KINERJA PELAYANAN Membina hubungan terapeutik dengan pasien/Keluarga Menerima pasien baru dan menogrientasikan pasien/keluarga jika DPJP tidak ada di tempat Melakukan tindakan keperawatan pada kliennya berdasrkan rencana perawatan yang telah di buat DPJP Menerapkan kepada DPJP bila menemukan masalah yang Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostic,laboratorium,pengobatan,dan tindakan Memberikan Pendidikan kesehatan kepada pasien/keluarga Memelihara sarana,faslitas keperawatan,dan kebersihan ruangan Mengikuti kegiatan ilmiah (RDX/Refleksi diskusi kasus,ronde keperawatan,siang klinik,dll) Melakukan kompetensi dasar keperawan Melakukan kompetensi PK I Keperawatan Melakukan komunikasi interpersonal dalam melaksanakan tindakan keperawatan Menerapkan prinsip etika keperawatan
60%
12345
0.00
0.00
Menerapkan prinsip – prinsip infeksi nosokomial Menerapkan prinsip kekselamatan pasien Menerapkan proses keperawatan kebutuhan dasar Melakukan perawatan luka sederhana Melakukan Ambulasi pasien Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigen dasar Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit Memfasilitasi pemberian darah dan produk darah Memfasilitasi pemberian obat sederhana Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan Melakukanan peningkatan mutu asuhan keperawatan JUMLAH 3. MUTU PELAYANAN Kepatuhan terhadap SPO Kepuasan pelanggan internal & eksternal Pemehanan pasien terhadap edukasi perawat Pengkajian resiko pasien jatuh 100% Kesalahan pemberian obat (7 Benar) 0% JUMLAH JUMLAH KETERANGAN Sikap baik/Istimewa Baik Cukup Kurang Sangat Kurang
20%
: > 95 : 80 s/d 95 : 66 s/d 79 : 51 s/d 65 : < 50
12345
0.00
0.00
CATATAN Berisi rekomendasi tentang karir,pelatihan,penghargaan,bentuk pengembangan lainnya,hukuman untuk perbaikan diri
Tanggapan dari pegawai yang dinilai
Tanggal: Komentar Kepala Ruang atas Tanggapan
Tanggal : Komentar Kepala Instalasi atas Komentar Kepala Ruang Tanggal : Pegawai yang dinilai