Semoga dapat membantu utk mempermudah melengkapi dokumen MIRMDeskripsi lengkap
POKJA MANAJEMEN INFORMASI DAN REKAM MEDIK (MIRM) NO. 1.
2.
REGULASI Penetapan tentang pengelolaan data informasi RS dalam pedoman pengelolaan data dan informasi, termasuk : 1)Sistem manajemen data program PMKP yang teintegrasi (PMKP 2.1) 2) Sistem manajemen data teintegrasi anatara data surveilans dan data indikator mutu (PPI 10) 3) Manajemen data yang meliputi butir A – C (PMKP 7) 4) Perencanaan kebutuhan informasi melibatkan A-C sesuai dengan maksud dan tujuan (MIRM 2.EP1) 5) Profesional pemberi asuhan (PPA) dan para kepala unit pelayanan berpartisipasi dalam memilih, mengintegrasikan, dan menggunakan teknologi manajemen informasi (MIRM 3) (EP MIRM 1) Penetapan unit kerja yang mengelola rekam medis meliputi : 1) Pedoman pengorganisasian 2) Pedoman pelayanan rekam medis meliputi : - nakes yang punya akses ke barkas rekam medis (MIRM 9), termasuk upaya mencegah akses bagi yang tidak berhak (MIRM 11) - Standar kode diagnosis, kode tindakan, definisi,
A. B. C. D. E.
KET SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
A. B. C. D. E.
SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
ADA
TIDAK ADA
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
simbol dan singkatan (MIRM 12) (EP MIRM 8) Regulasi tentang penetapan jangka waktu penyimpanan berkas rekam medis pasien (EP MIRM 10) Regulasi tentang penetapan pencegahan akses penggunaan rekam medis bentuk kertas dan atau elektronik tanpa izin (EP MIRM 11) Regulasi tentang standar kode diagnosis, kode tindakan, definisi, simbol dan singkatan, serta monitor pelaksanaannya (EP MIRM 12) Regulasi tentang penetapan setiap pasien memiliki rekam medias dengan satu nomor rekam medis sesuai dengan sistem penomoran unit (EP MIRM 13) Regulasi tentang penetapan isis spesifik dari berkam rekam medis pasien dalam pedoman rekam medis rumah sakit (EP MIRM 13.1) Regulasi tentang penetapan rekam medis pasien gawat darurat (EP MIRMR 13.1.1) Regulasi tentang penetapan tim review rekam medis, termasuk pedoman kerja dan program untuk melaksanakan review rekam medis secara berkala (MIRM 13.4)
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
A. B. C. D. E.
SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
A. B. C. D. E.
SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
A. B. C. D. E.
SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA SPO PEDOMAN SK/KEBIJAKAN PANDUAN PROGRAM KERJA
10.
Regulasi tentang privasi dan kerahasiaan informasi terkait data pasien dan hak ases pasien terhadap isi rekam medis (MIRM 14)
