EL MAL DEL CHAGAS.docx

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA VICERRECTORADO

“EL MAL DE CHAGAS” INTEGRANTES

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DOCENTE

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Santa Cruz – Bolivia EL MAL DEL CHAGAS

DEDICATORIA Quiero dedicarle este trabajo  A Dios que me ha dado la vida y fortaleza para terminar este proyecto de investigacin!  A mis "adres por estar ah# cuando m$s los necesit%& en especial a mi madre por su ayuda y constante cooperacin y  A mi novio 'os% por apoyarme y ayudarme en los momentos m$s dif#ciles(

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AGRADECIMIENTO )os resultados de este proyecto! est$n dedicados a todas aquellas personas que! de alguna forma! son parte de su culminacin( *uestros sinceros agradecimientos est$n dirigidos a quienes con su ayuda desinteresada! nos brind informacin relevante! pr+ima! pero muy cercana a la realidad de nuestras necesidades( A nuestras familias por siempre brindarnos su apoyo! tanto sentimental! como econmico( "ero! principalmente nuestros agradecimientos est$n dirigidos hacia nuestros docentes! sin el cual no hubi%semos podido salir adelante( ,racias Dios! gracias(

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INDICE Nro. De Pag.

-.S/0.*(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((1 2*3-4D/CC24*(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((5  Antecedentes(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 'ustificacion(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 Situacion "roblem$tica((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 7ormulacion del "roblema de investigacin o pregunta cient#fica((((((((((((((((((((((((((((6 4bjeto de estudio(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 Campo de accin(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 7ormulacion de la construccin teorica a trav%s de una idea cient#fica a defender o algunas preguntas de investigacin((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 4bjetivos((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 4bjetivo ,eneral((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 4bjetivo .specifico((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((6 Dise8o 0etodolgico9((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((: Capitulo 1(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((: 0arco terico y conte+tual(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((: 1(1( "rincipales teoria y conceptos que abordan la tem$tica((((((((((((((((((((((((((((((((((((: 1(5( Descripcin del conte+to social! econmico! pol#tico! cultural y cient#fico en que se realiza la investigacin y se presenta el problema((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((: 1(;( Diagnostico(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((: 3oma de posicin o "ropuesta((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((: 5(1( 2dea o afirmacin principal que sustenta el proponente de la monograf#a((((((((:

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5(5( 'ustificacin con argumentos de su propio punto de vista(((((((((((((((((((((((((((((((((< 5(;( Conclusin y -ecomendacin((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((< -.7.-.*C2A B2B)24,-A72CA9((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((<  A*.=4S((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((<

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RESUMEN .l mal de Chagas es una enfermedad transmitida por un par$sito a trav%s de la picadura de un insecto o por sangre infectada( .+isten en el mundo alrededor de 5>(>>>(>>> de personas con esta infeccin y se considera que hay 1>>(>>>(>>> de personas en situacin de riesgo por vivir en regiones donde el par$sito es end%mico( A pesar de estas cifras pertenece al grupo de las llamadas ?enfermedades olvidadas@ por el poco inter%s de la industria farmac%utica en su investigacin y en el desarrollo de nuevos productos para su tratamiento( )a causa de este olvido puede intuirse observando el mapa de la localizacin de esta enfermedad que se corresponde e+actamente con el mapa de la pobreza en  Am%rica( .sta coe+istencia es debida al h$bito del insecto transmisor de vivir en los techos de paja y en las grietas de las paredes de las viviendas precarias( .so significa que una forma de erradicarlo podr#a ser a trav%s de la destruccin de su h$bitat! quemando esas construcciones y reemplaz$ndolas por viviendas dignas y habitables! de all# deriva la idea del t#tulo del filme Casas de 7uego( .sta monograf#a muestra! como despu%s de conocer las investigaciones de Carlos Chagas en Brasil! el m%dico argentino Salvador 0azza inicia sus investigaciones intentando completar el cuadro de esta enfermedad! y adem$s plasma la denodada lucha de un ?sanitarista@ interesado en salvar la vida de gente annima y sin cultura! para poder conseguir los subsidios y apoyos necesarios de una sociedad pol#tica hipcrita y una comunidad cient#fica poco interesada(

Palabras clave: 0al de Chagas! 3ripanosoma cruzi! 3riatoma infestant! miocardiopat#a chag$sica(

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INTRODUCCION )a .nfermedad de chagas constituye una amenaza permanente para casi la cuarta parte de toda la poblacin de Am%rica )atina( Si bien la enfermedad se encuentra presente en toda Am%rica Central y del Sur! sus manifestaciones y caracter#sticas epidemiolgicas son altamente variables entre una y otra zona end%mica( .+iste una gran diversidad en las tasas de prevalencia! formas de transmisin! caracter#sticas parasitarias! patolog#a cl#nica! vectores y reservorios( .sta enfermedad! es un problema grave de salud pblica en Am%rica )atina(  Actualmente ocupa el cuarto lugar en importancia como causa de discapacidad! despu%s de las enfermedades respiratorias! las diarreas y el sida( )a enfermedad de chagas es provocada por el 3ripanosoma Cruzi! un par$sito que se transmite al ser humano tras el contacto con un chinche( 0$s que cualquier otra enfermedad parasitaria! la enfermedad de chagas se relaciona con el desarrollo econmico y social de la poblacin9 los insectos triatomineos y las enfermedades que ellos transmiten e+istir$n mientras en )atinoam%rica persista la vivienda inadecuada! la migracin frecuente de personas y la r$pida urbanizacin( )a mejora de estas condiciones de vida ser#a la mejor  arma para combatir esta y muchas otras enfermedades end%micas( 3eniendo en cuenta la situacin socioeconmica y habitacional! algunos especialistas aseguran que en en estas $reas de Am%rica )atina! el chagas constituye una mayor  amenaza que el S2DA( 4tras vias importantes de adquisicin de la enfermedad son la transmisin madrehijo durante el embarazo y el parto& y la ingesta de alimentos contaminados con el par$sito( .n datos la .nfermedad de chagas representa un problema de salud grave en 1 pa#ses )atinoamericanos! con un total estimado por la 4rganizacin 0undial de la Salud de 1>> millones de personas e+puestas a la enfermedad! y al rededor de 5> millones de personas infectadas( 7uera de los focos naturales de transmisin! se ha notificado la transmisin por transfusin sangu#nea con creciente frecuencia(

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Se estima que cada a8o se infectan alrededor de :>>(>>> personas y de %stas ;>>(>>> son ni8os( )a mortalidad asciende al 1>1: durante la fase aguda de la enfermedad! esto es! por a8o promedian las :> mil personas( Eemos ofrecido datos de la enfermedad en referida a la parte de Am%rica )atina! pero la enfermedad de chagas se la considera como un hecho aislado en los .stados /nidos! que ha tenido un crecimiento en los ltimos a8os bastante importante! se calcula unos ;:>(>>> habitantes en la zona del golfo de la costa ser#an portadores sanos FseropositivosG! de los cuales unos 1>>(>>> habitantes ser#an los enfermos crnicos( 7ueron reportados en .stados /nidos y Canad$ algunos casos por transfusin sangu#nea(

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A!ece"e!es 3enemos que reconocer que la .nfermedad de Chagas continua siendo uno de los graves problemas de la Salud "blica Boliviana! ligada indudablemente a la tremenda pobreza que sufre nuestra poblacin en la $reas perif%ricas de las ciudades y sobre todo las del $rea rural( .n Bolivia el mal de Chagas est$ entre las 1> primeras causas de muerte y! es responsable del 1; por ciento de las muertes de personas de 1: a : a8os! tambi%n se indica que ;>> mil menores de cinco a8os en el pa#s ya estar#an infectadas( )a enfermedad de Chagas es end%mica en casi el <> por ciento del territorio boliviano( .l vector principal de la enfermedad en el pa#s es el 3riatoma infestans( Se calcula que cerca de ;( millones de personas est$n e+puestas al riesgo de contraer la enfermedad y que 1(H millones ya estar#an infectadas( Bolivia es el pa#s de Am%rica )atina donde la prevalencia de la enfermedad de Chagas en mujeres embarazadas es la m$s elevada( Segn la 4rganizacin 0undial de la Salud F40SG! cerca del :> por ciento de reci%n nacidos prematuros morir#an a causa de la enfermedad de Chagas cong%nito( )a enfermedad de Chagas es un grave problema de salud pblica de Bolivia y de )atinoam%rica( )a 40S se8ala que 1< a 1H millones de personas est$n infectadas y que :>(>>> individuos mueren cada a8o! por causa de este mal! adem$s de que 1>> millones de personas viven en situacin de riesgo(

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#$s!%&%cac%' De acuerdo a las acciones de lucha contra el mal de chagas se desarrolla el presente proyecto! para contribuir a mejorar la salud y calidad de vida de las familias en $reas end%micas( .l proyecto se ejecutar$ bajo la estrategia de responsabilidad compartida con ,obiernos 0unicipales! Servicio Departamental de Salud FS.D.SG! Servicio Departamental de .ducacin! 4rganizaciones comunitarias de base y los propios beneficiarios! buscando la mayor participacin de las comunidades afectadas por  la enfermedad y fortaleciendo las capacidades resolutivas locales( )a transmisin por vectores! particularmente el vector domiciliario! significa m$s del H> de todos los casos de infeccin( Se ha encontrado que un alto porcentaje de vinchucas Fde ;> a I>G estar#a infectadas con el par$sito( )a vinchuca vive en techos de madera y paja! en las rendijas de las paredes! etc( de las viviendas de los hogares y transmite su infeccin Ftrypanosoma cruziG en las noches particularmente! de forma que las malas condiciones f#sicas de las viviendas rurales! y las costumbres y mentalidad de la poblacin! ambos vinculados a la pobreza generalizada de la poblacin boliviana son los factores principales que contribuyen a la presencia del vector( Se apuesta a potenciar las capacidades de mujeres y ni8os como agentes principales de cambio y de salud pblica! no solo por la alta tasa de migracin temporal masculina en el pa#s y fuera de %l! sino porque las mujeres son las que responden directamente por la salud de sus hijos! sin embargo la participacin del hombre no ser$ discriminada(

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O(#ETI)OS O(#ETI)O GENERAL Determinar la incidencia de la .nfermedad de Chagas en pacientes que acuden a los Centros de Salud(

O(#ETI)OS ESPEC*+ICOS Determinar la poblacin de estudio que realiza e+amen de micro m%todo segn se+o y edad( Determinar serolog#a positiva Eai y .lisa en pacientes con micro m%todo positivo segn se+o y edad( Determinar cu$ntos

pacientes

han iniciado! concluido y

tratamiento(

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abandonado el

D%se,o Me!o"ol'g%co: T%-o "e %ves!%gac%' /0!o"os !0c%cas -roce"%/%e!os 1 %s!r$/e!os "e %ves!%gac%' -oblac%' selecc%' "e la !0c%ca "e /$es!reo !a/a,o "e la /$es!ra cr%!er%o "e %cl$s%' 1 e2cl$s%'.

Ca-%!$lo 3 Marco !e'r%co 1 co!e2!$al

3.3. Pr%c%-ales !eor%a 1 coce-!os 4$e abor"a la !e/5!%ca

3.6. Descr%-c%' "el co!e2!o soc%al eco'/%co -ol7!%co c$l!$ral 1 c%e!7&%co e 4$e se real%8a la %ves!%gac%' 1 se -rese!a el -roble/a.

3.9. D%agos!%co

Ca-%!$lo 6 To/a "e -os%c%' o Pro-$es!a

6.3. I"ea o a&%r/ac%' -r%c%-al 4$e s$s!e!a el -ro-oe!e "e la /oogra&7a

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6.6. #$s!%&%cac%' co arg$/e!os "e s$ -ro-%o -$!o "e v%s!a

6.9. Cocl$s%' 1 Reco/e"ac%'

RE+ERENCIA (I(LIOGRA+ICA:

Nor/as )aco$ver arver" $ o!ra 4$e se a"ec$e al 5rea "e cooc%/%e!o

ANE;OS

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