Egészségügyi alapismeretek 11110-12 azonosító számú szakmai modul
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1
Általános és szakmai etika, erkl!s "ogalma# Az etika szó eredeti jelentése ókori görög eredetre vezethető vissza ethosz!" szokást" ille#et" hag$o#án$t jelent% Az etika azokat a standardokat vag$ nor#ákat &oglalja össze" a#el$ek ala'ján az eg$én eldönti" hog$ #it tart jónak vag$ rossznak" hel$esnek vag$ hel$telennek hel$telennek a #aga szá#ára% (ontos k)lön*séget tenni aközött" hog$ #i az etikus és #i a legális% A jog #egk)lön*özteti a +selekvések el&ogadható és el ne# &ogadható tí'usait" ellen*en az etika t,l#eg$ a jogon és jo**an é'ít az uralkodó társadal#i társadal#i nor#ákra és elvárásokra% -**ől adódóan adódóan a +selekvés lehet lehet törvén$es és etikus" törvén$es" de ne# etikus vag$ törvén$telen és ne# etikus%
$z etika kialakulásának a %olyamata# .saládi hatások / 'l% ahol a sz)lők rendkív)l etikusak" a g$er#eknek valószín0leg #agasa**ak #agasa**ak lesznek az etikai standardjai% skolai hatások / tanulótársak és a tanárok is &or#álják az eg$én etikáját% 2,lt*éli ta'asztalatok / jutal#azás3*)ntetés jutal#azás3*)ntetés Ala'vető értékek és nor#ák / 'l% lelkiis#eretesség 4zituá+iós tén$ezők / 'l% vki ke#én$en dolgozik" #égis elveszti a #unkáját / adódik &ekete #unka% •
• • • •
5árg$a 5árg$a az erköl+s #orál!" annak eredete" #il$ensége" szerkezete% szerkezete% 2ai &el&ogás szerint az etika ne# #ás" #int az erköl++sel &oglalkozó" &ilozó&iai jelleg0 tudo#án$" tudo#án$" viselkedési nor#ák" #agatartási sza*ál$ok g$0jte#én$e% g$0jte#én$e% Az etika történel#i koronként változik" igazodik az adott kor társadal#ához% Az etika részei: 2egk)lön*öztet)nk" 2egk)lön*öztet)nk" #ég társadal#i etikát" hétközna'i etikát" vala#int #egis#erhet)nk #egis#erhet)nk tö**" etikai irán$zatot% Beszélhet)nk Beszélhet)nk leíró deskri'tív! deskri'tív! etikáról" #el$ leírja eg$ társadalo# tén$leges etikai" erköl+si álla'otát" a létező nor#ákat" viselkedési #ódokat% A leíró leíró etika a szo+iológia és a 'szi+hológia #egálla'ításaira #egálla'ításaira tá#aszkodik% 3 Az erköl+sszo+iológia erköl+sszo+iológia azzal &oglalkozik" hog$ a társadalo#*an társadalo#*an eg$es né'+so'ortok vag$ rétegek #il$en elvek szerint" illetve nor#ák szerint élnek% 3 Az erköl+s'szi+hológia erköl+s'szi+hológia 'edig arra keresi a választ" hog$ hog$an sajátíthatók el az erköl+si nor#ák a sz)letéstől a &elnőtté válásig hag$o#án$ok hag$o#án$ok találhatók" vallási háttere van!% A nor#atív nor#atív etika 'res'i+tív6előíró etika! ne# a létező erköl+sről szól" hane# arról" hog$ #il$en erköl+snek kellene lenni% (eladata a nor#ák adása" az etikailag hel$es" kívánatos viselkedés sza*ál$ainak #egtalálása% A #eta etika analitikus etika! gondolati sík," &ilozó&iai jelleg0" j elleg0" az etika ala'jait vizsgálja" tö**ek között arra keresi a választ" hog$ 3 2i az erköl+s7 3 2i a jó és rossz7 3 2i hel$es és hel$telen7 3 2i az igaz és ha#is7 3 2iért kell etikusan élni7 3 2i k)lön*özteti #eg az erköl+söst és az erköl+stelent7 Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8
3 9an3e az erköl+si ítéleteknek igazságérték)k7 2ondhatjuk3e a ;e ölj< 'aran+sra" hog$ igaz7! A társadal#i etika a társadal#i koronként változó viselkedési nor#ákat" #agatartási sza*ál$okat sza*ál$okat tárg$alja% A hétközna'i etika ille#tan! viszont a #indenna'jainkra #indenna'jainkra vonatkozó sza*ál$okat sza*ál$okat &oglalja össze%
Etikai irányzatok# Az általános etika a g$akorlat általános vonásainak s ezzel eg$)tt e g$akorlat általános és k)lönös &eltételeinek tárg$alását tárg$alását t0zi ki +élul% Az általános etika általá*an *eszél az etikáról% Az általános etika azt vizsgálja" hog$ eg$ adott társadalo#*an az eg$énnek hog$an hog$an kell viselkednie% A sze#él$iségetika sze#él$iségetika az életutat &ig$eli% Az alkalmazott etika &agy szakmai etika a hivatás g$akorlásával g$akorlásával ka'+solatos etikai nor#ákat írja le% 4zak#ai etika köré*e tartozik nevezetesen nevezetesen a #érnöketika" 'edagógusetika" 'edagógusetika" orvosetika" )g$védek etikája" kereskedel#i etika" #ég &ol$tatható tehát a szak#ák" illetve =+selekedetek= szerinti di&&eren+iálás" lásd választások etikája vag$ közlekedés etikája" az nternet etikája% A &elsorolt szak#ai szak#ai etikák köz)l az orvosetika a *ioetika &ogalo#körére é'ít% 3 Bioetika: Az Az orvostudo#án$ te+hnikai te+hnikai &ejlődése hozta létre% 2ag$arországon 2ag$arországon a >?3as évek*en jött létre% 5ö** tudo#án$ágat tudo#án$ágat használ &el% 5artal#a 5artal#a &oglakozik az orvosi g$akorlat kérdéseivel" orvos *iológiai kutatásokkal" az egészség)g$ rendszeres etikai kérdéseivel" ellátási kérdésekkel%'l% transz'lantá+ió" #0hi*ák" st*% Az etikai nor#ákat kóde@ek tartal#azzák% egrége**i kóde@" i''okratész3 i esk) ala'elvei: ala'elvei: 3 ne# ártani elv"3 elv"3 jogtalanságot ne# elkövetni"3 titoktartási kötelezettség!" jelenleg" ha az egészség)g$ egészség)g$ ter)letét nézz)k" ide tartoznak 'l% orvosi" á'olási" védőnő" g$óg$szerészeti g$óg$szerészeti etikai kóde@ek%
Egészségügyi etika Az orvostudo#án$ te+hnikai &ejlődése hozta létre% 2ag$arországon 2ag$arországon a >?3as évek*en jött létre 'artalma %oglakozik# - Crvosi g$akorlat kérdéseivel" orvos *iológiai kutatásokkal" kutatásokkal" az egészség)g$ rendszeres rendszeres etikai kérdéseivel" ellátási kérdésekkel%'l% kérdésekkel%'l% transz'lantá tr ansz'lantá+ió" +ió" #0hi*ák
$lapel&e# () $utonómia $utonómia tiszte tiszteletén letének ek , az nrend nrendelkez elkezés, és, nállósá nállóságg el&e# el&e# * leg&ontosa** elv! - én$ege az e#*er döntései illetve tettei ne# korlátozhatóak #indaddig a#íg #ás #ások! anató#iája ne# sér)l% szempont+ai# 1% gondolkodás: gondolkodás: értel#i ké'esség &el&ogja3e tetteinek s,l$át" értel#ezni tudja3e a *eszédetD! 8% akarat: ki #enn$ire *e&ol$ásolható" *e&ol$ásolható" önállóan dönt vag$ *e&ol$ásoltság alatt áll% Pl% 'szi+hiátriai *eteg" *eteg" érdek)tközések érdek)tközések vizsgálata E%+selekvés: E%+selekvés: kiskor," &elnőtt" +selekvőké'es +selekvőké'es vag$ korlátozott +selekvőké'esség +selekvőké'esség (() e árts árts el&# el&# tradi! tradi!ion ionáli áliss etika etika Készítette: Perjésné Bodgál Judit
E
- Ala'elve a i''okratészi elvével azonos E &ő ele#e van: 1) orvosnak #indig a *eteg javát kell szolgálnia 2) orvosnak #indig gondosan kell eljárnia" szak#ai tudásának legjava szerint ) *eavatkozás *eavatkozás előn$eit és hátrán$ait hátrán$ait #érlegelni kell*eleeg$ezés kell*eleeg$ezés szó*an szó*an és írás*an írás*an isF! ((() ((() .óté .ótéko kony nysá ságg el& el&e# e# 1" 'ozitív elv# előzd #eg a rosszat" sz)ntesd #eg a rosszat és teg$él jót% 8" hasznosság elve # &el kell #érni" hog$ eg$ tett #enn$ire hasznos vag$ ne#% ne#% 'l: a *eavatkozás *eavatkozás ered#én$e ered#én$e jo**3e" #int a vele járó ko+kázat ko+kázat (/) (/) (gazs (gazságo ágossá sságg el&e# el&e# - -g$ társadalo#*an az előn$öket és hátrán$okat hog$an kell #egosztani" #indenkinek eg$enlően" sz)kséglet szerint" szorgalo#" eg$éni teljesít#én$ szerint st*% ippoktarészi ippoktarészi eskü# E ala'elve: 1) ne# ártani elv" Pri#u# nil no+ere< 2) titoktartás kötelezettsége ) jogtalanságot jogtalanságot ne# elkövetni
$z erkl!s *etika tárgya! 9iszon$ kategória" a#i jelenti az e#*ernek ön#agához" a tárg$hoz" a #ásik e#*erhez" az őt kör)lvevő kise** nag$o** +so'orthoz" világhoz való viszon$át% 9alaki" 9alaki" vala#i #agatartását irán$ító" annak #egítélését segítő" társadal#ilag hel$esnek hel$esnek tekintett sza*ál$ok sza*ál$ok összessége" illetve ezek #egvalósulása% #egvalósulása% 3 2oralitás: erköl+sösség 3 -thosz: szokás" ille#" hag$o#án$% hag$o#án$% -g$ adott kult,rának vag$ korszelle#nek azt a #egn$ilvánulását #egn$ilvánulását nevezz)k ethosznak" a#el$ #eghatározza az értékosztál$ok viszon$át az értékosztál$okon értékosztál$okon *el)li érték're&eren+iát" koronként és kult,rától &)ggően k)lön*ségeket #utat% -rköl+si élet)nk sza*ál$ozottságának sza*ál$ozottságának hierar+hiája a következő: ta*u 3 nor#a 3 szokás 3 szokásjog 3 jog 3 kötelezettség 3 törvén$ 3 törvén$kön$v% törvén$kön$v%
'au: tilalo#" az e#*eri életn$ilvánítás legele#i** követel#én$ei Erkl!si norma: elvárás" ideálisnak #ondott #agatartás&or#a" tevéken$ség#ód követel#én$e" követel#én$e" #el$et az eg$én szá#ára &ogal#az #eg a #,lt tradí+ió!" a jelen jog! vag$ a jövő tervezés társadal#a" társadal#a" közössége!% közössége!% -rköl+si nor#a nor#a tehát konkrét elv" elv" társadalo# által el&ogadott sza*ál$ok" előírások g$0jte#én$e% g$0jte#én$e% Etikett# &ran+ia eredet0" etika *e+ézése" hétközna'i élet sza*ál$ait írja le a társas viszon$ok*an" viszon$ok*an" vag$is az etikett az e#*erek közötti viszon$ k)lső #egn$ilvánulásával ka'+solatos viselkedési sza*ál$ok" ille#sza*ál$ok összessége % 4ze#él$iségek 4ze#él$iségek közötti di'lo#á+iai! érintkezés*en követendő #agatartás&or#a a 'rotokoll% zokás : visszatérő" általánosan el&ogadott" g$akori is#étlődő #agatartási &or#a 'l% né'szokás!
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
G
zokás+og: e#*eri #agatartást *e&ol$ásoló" ne# álla#i" ne# eg$házi" tehát ne# deklarált" de #égis az adott +salád" kise** vag$ nag$o** közösség által *evett" is#étlődő )nne'" +ere#ónia" #el$nek jogi következ#én$ei lehetnek 'l% a keresztelés" te#etés =szokása=! $z egyén erkl!si tudata : neveltetésé*ől" nevelődésé*ől 'szi+hikus" szo+iális deter#inánsai*ól deter#inánsai*ól adódó #eghatározottság" #eghatározottság" #el$ az eg$én #agatartásá*an" viselkedésé*en n$ilvánul #eg% .og: nor#arendszer" a #indenkori társadalo#*an az uralkodó osztál$ok törvén$i erőre e#elt akarata% 2agatartást" viselkedést sza*ál$ozza% sza*ál$ozza% Jog és etika szoros ka'+solat*an állnak eg$#ással% eg$#ással% Jog az erköl+si nor#ára é')l% He a#i jogilag sza*ál$ozott sza*ál$ozott lehet erköl+stelen! eeg$szer0sítve: eeg$szer0sítve: az erköl+s azt #ondja #eg" hog$an +selekedj)nk" +selekedj)nk" hog$ jót teg$)nk" a jog 'edig azt" hog$ #it ne teg$)nk" #ert #ert ha azt #egtessz)k" #egtessz)k" akkor *)ntetést *)ntetést ka'unk% 3 Az erköl+si nor#ák: általá*an íratlanok" írott etikai kóde@ esetén!" nevelés" szokás" hag$o#án$" a #inták közvetítik% 3 A jogi nor#ák: #indig írottak" és közakarat" legalá** is konszenzus áll #egsz)letés)k #ögött" *etartásukat az álla# &el)g$eli% 3 A következ#én$ek következ#én$ek az erköl+si ano#ália esetén: a #i#ika" elnézés" el&ordulás" negatív véle#én$ #eg&or#álása" s,l$osa** esetek*en kiközösítés" #egvetés% Koronként" társadal#akként társadal#akként itt is nag$ a változatosság" hisz volt kaloda" 'ellengérre állítás" szég$en'ad szég$en'ad vag$ #ég tragikusa** *)ntetés% Bizon$os esetek*en nálunk erköl+si kár is #egítélhető% -rköl+si sza*ál$okat is írás*a &oglaltak & oglaltak vallási közösségek" lásd káték" katekiz#usok% 2ana'ság etikai kóde@eket állítanak össze +égek" 'ártok #ind tevéken$ség)kkel" tevéken$ség)kkel" #ind alkal#azottaikkal alkal#azottaikkal vag$ )g$&eleikkel sze#*en% Pl% *anketika" választások etikája" reklá# etikai kóde@ vag$ kereskedők etikája%! A jog +su'án az e#*eri +selekvés k)lső sz&éráját érinti heteronó#!" #íg az erköl+s ennél jóval tö**et jelent" jelent" *első azonosuláson" azonosuláson" #egg$őződésen #egg$őződésen ala'uló ala'uló követést igén$el igén$el autonó#!% Az erköl+s a hel$es" igazságos #agatartás sza*ál$ait hívatott rögzíteni% • • • • • •
• • •
• • • • •
9ag$is #íg a jogalkotót ne# érdekli" hog$ azért tarto#3e *e a jogsza*ál$i előírást" #ert eg$etértek vele" vag$ +sak &élek a *)ntetéstől" addig az erköl+si sza*ál$oknál sza*ál$oknál ne# elegendő a 'uszta nor#akövetés" ha a #ögött nin+sen #eg a *első #egg$őződésen #egg$őződésen ala'uló azonosulás%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
I
345$5$6789$'85 E'(5Á.$ -gészség)g$*en -gészség)g$*en #unkaka'+solat hár#as jelleg0: Crvos 3 asszisztens vag$ á'oló 3 *eteg vag$ 'á+iens között •
3unkakap!solat 3unkakap!solat %eltételei# 1) munkat munkatárs ársakk akkal al szem szemen enii %eltétel %eltételek ek : eg$#ás el&ogadása #unkatá #unkatársak rsak eg$# eg$#ássa ássall sze#*en sze#*en udvari udvariasak asak"" #eg&onto #eg&ontoltak" ltak" segítő segítőkész készek ek leg$e leg$enek nek jó reak+iós reak+iós ké'esség ké'esség 'l% agresszí agresszívv *eteg *eteg viselked viselkedésén ésének ek kezelése kezelése jó hel$ze l$zet& t&el elis is# #erés rés e#'átia" t) t)rele# *izalo# *izalo# #egn$er #egn$erése ése ne# eg$ eg$enlő enlő a *izal#as *izal#askodá kodással ssal!sza !szaktudá ktudás! s! eg$ eg$)tt# )tt#0k 0köd ödés ésii ké'e ké'ess sség ég szakszer szakszer0ség 0ség eg$ idő után rutinná rutinná válik válik és sér)l a szaks szakszer0 zer0ség! ség! 'ont 'ontos os #unk #unkak akez ezdé déss és #unk #unkav avég égzé zéss szak szak#a #aii tud tudás ás &ejl &ejles eszt ztés ésee lelkesen lelkesen és örö## örö##el el dolgozz dolgozzon on Burn Burn 3 out szindr szindró#a ó#a kialakul kialakul eg$ eg$ idő után! után! jó sz szervezőkészség 'onto ontoss ad ad#inis iniszztrá+ trá+ió ió eg$ eg$)tt# )tt#0k 0köd ödés ésre re ké' ké'es es leg leg$$en előírá előírások sok *etar *etartás tásaa 'l% 'l% asz asze's e'szis zis33 antisz antisze' e'szi szis! s! 2) :etegek-mu :etegek-munkatá nkatársak rsakkal kal szemeni szemeni el&árása el&árásai# i# e#'átiaF t)rele#F jó ko## ko##un unik iká+ á+ió ióss kész készsé ségg #egértés ) 8r&os 8r&os ; ass asszis ziszte ztens ns kap!s kap!sola olata# ta# &elelő &elelőssé sségg kérdés kérdésee ki #iért #iért &ele &elelős lős"" előre előre tisz tisztáz tázva va!! engedel# engedel#essé esség" g" visszau visszautasít tasítás ás kérdése kérdése szak#ai szak#ailag lag hel$e hel$es6hel$ s6hel$telen telen dönté döntések! sek! lelkiis#ereti okok *izalo *izalo# # kérdé kérdése se *iza *izal#a l#asko skodó3 dó3int inti#" i#" *iza *izal#i l#i33 szak#a szak#ai! i! assz asszisz iszten ten+ia +ia *elesz *eleszólh ólhat at e az orvo orvosi si dönt döntés* és*e7 e7 Alá3 és és &ölérende &ölérendeltség ltségii viszon$ viszon$ hel$et hel$ettt #ellérende #ellérendelt lt viszon$ viszon$"" eg$#ást eg$#ást kiegész kiegészítve ítve kell kell dolgozni Crvosi Crvosi utasít utasítás ás vag vag$$ rend rendelé eléss szó szó*an *an6írá 6írás*a s*ann <) $sszisztens$sszisztens- asszisztens kztti etikai &onatkozások# $kkor +ó eg$ #unkaka'+solat #unkaka'+solat ha az segí segítő tő eg$) eg$)tt# tt#0kö 0ködé désen sen"" köl+sön köl+sönöss össége égenn ala'ul ala'ul%% eg$# eg$#ás ás tisz tiszte tele lete te"" tiszt tisztel elet et*e *enn tartá tartása sa végk végké' é''' #ellé #elléren rende delt lt visz viszon on$$ sz)ks sz)kség éges es =ossz, >a kialakul : az irig irig$$ség" ség" &élt &élték éken en$$ség ség sza szak#ai #eg #egosz osztott tottsá ságg Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>
ellenségeskedés hiera ierar+ r+hhia érezt rezteetés tése ko#'eten+ ko#'eten+iaké iakérdés rdés #agá*a #agá*a &oglal &oglalja ja a #unkakö #unkaköri ri leírás leírás és #eghatá #eghatározza rozza a &elelősség #értékét
ondatlanság ondatlanság köré*e tartozik a #0hi*a" etikai &elelősséget jelent a &izikai erőszak *eteg kikötözése" érzéstelenítés nélk)li kezelésD!" sértés%
$z egészségügyi dolgozók etikus magatartásának általános el&ei A *eteg jólléte #indenekelőtt: #indenekelőtt: ezt az elvet se# a társadal#i" se# 'olitikai n$o#ás" se# az ad#inisztrá+iós kötelezettségek" se# kereskedel#i érdekek ne# sérthetik% Az egészség)g$i egészség)g$i dolgozó soha ne# vehet részt r észt kínzás*an" *ár#i&éle keg$etlen" e#*ertelen vag$ #egalázó *ánás#ód*an% l$en +selek#én$eket +selek#én$eket ne# végezhet" ezekhez se##i&éle segítséget segítséget ne# n$,jthat" tekintet nélk)l arra" hog$ ki ezen +selek#én$ek +selek#én$ek alan$a" illetve hog$ ezeket a +selek#én$eket +selek#én$eket #il$en +éllal" #il$en kör)l#én$ek kör)l#én$ek között követik elL ideértve a hatósági3 és *)ntetőeljárást" tová**á a há*or,t és az eg$é* &eg$veres kon&liktusokat is% A *eteg autonó#iáját az egészség)g$i egészség)g$i dolgozóknak tisztelet*en kell tartaniuk" #ind annak sze#él$es értel#é*en" #ind 'edig az egészség)g$i egészség)g$i ellátás során% Az egészség)g$i egészség)g$i dolgozók sze#él$es sze#él$es véle#én$)ket" véle#én$)ket" íg$ k)lönösen világnézet)ket" világnézet)ket" vallási" &ilozó&iai" 'olitikai nézeteiket ne# kén$szeríthetik a *etegre" annak ellátását ne# tehetik se##il$en értele#*en se# ezektől &)ggővé% Az egészség)g$i dolgozóknak az egészség)g$i ellátás n$,jtása során az igazságosság" igazságosság" az eg$enlő el*ánás elvét kell követni)k" ideértve azt is" hog$ a rendelkezésre álló &orrások elosztásá*an a hozzá&érés eg$enlő esél$ének kell érvén$es)lnie% -l kell ker)lni)k a diszkri#iná+ió #inden &or#áját% & or#áját% Az egészség)g$i dolgozóknak &ol$a#atos kötelessége saját szaktudásuk" illetve az egészségtudo#án$ok egészségtudo#án$ok állandó &ejlesztése" a #inőségi ellátás *iztosításához sz)kséges szak#ai tudás #egszerzése" #egszerzése" &ejlesztése" & ejlesztése" átadása% Az egészség)g$i egészség)g$i ellátás n$,jtása során a tájékoztatáson ala'uló *eleeg$ezés elvének 3 a &or#ális" jogsza*ál$i kötelezettségek *etartásán t,l 3 ,g$ kell érvén$es)lnie" érvén$es)lnie" hog$ az érintettek szak#ailag való*an el&ogulatlan in&or#á+iók *irtoká*an hozhassák #eg döntéseiket A titoktartás elvének érvén$esítése során 3 a &or#ális" jogsza*ál$i kötelezettségek *etartásán t,l 3 az egészség)g$i egészség)g$i dolgozóknak dolgozóknak tisztelet*en kell tartaniuk tartaniuk a *etegek #agánéletét is" tová**á #indenkor alkal#azkodniuk alkal#azkodniuk kell a tudo#án$ és a te+hnika &ejlődése #iatt &ellé'ő ,j követel#én$ekhez" k)lönös tekintettel az elektronikus in&or#á+iós rendszerekre és a genetikai in&or#á+iók hozzá&érhetőségére% Az egészség)g$i egészség)g$i dolgozók ne# használhatják &el se# szaktudásukat" szaktudásukat" se# hel$zet)ket arra" hog$ a *eteggel való ka'+solatuk*ól sze#él$es előn$t tisztességtelen)l szerezzenek% szerezzenek% Ker)lendő 3 a szaktudást és a hel$zetet kihasználva 3 a *eteggel való ol$an ka'+solat &enntartása vag$ &ol$tatása a kezelést követően" a#el$ sze@uális" sze#él$es sze#él$es an$agi előn$ #egszerzésére irán$ul" vag$ *ár#il$en eg$é* #agánjelleg0 előn$ érdeké*en történik% Az egészség)g$i egészség)g$i dolgozóknak szak#ai tevéken$ség)k során #eg kell őrizni)k szak#ai &)ggetlenség)ket" &)ggetlenség)ket" eg$éni haszon vag$ *ár#el$ sze#él$es előn$szerzés ne# )tközhet a szak#ai &)ggetlenséggel" &)ggetlenséggel" az el&ogulatlan #0ködéssel% Az esetleges össze&érhetetlenség össze&érhetetlenség tén$ét a *eteggel közölni)k kell" illetve n$ilvánosságra n$ilvánosságra kell •
•
•
•
•
•
•
•
•
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
M
•
hozniuk" vag$ ki kell azt k)szö*ölni)kL k)szö*ölni)kL ideértve a tudo#án$os és szak#ai vezetői #unkával ka'+solatos tevéken$séget is% Az egészség)g$i egészség)g$i dolgozóknak elkötelezettnek kell lenni)k szak#ájuk etikai sza*ál$ainak sza*ál$ainak *etartása és *etartatása #ellett" és törekedni)k kell arra" hog$ ezt #ások is tisztelet*en tartsák" ideértve a sza*ál$ok ellen vétők hel$reigazítását és &ig$el#eztetését &ig$el#eztetését is%
Ápolási etika A #inőségi #inőségi *etegellátáshoz nélk)lözhetetlen az eg$én sz)kségletei*ől kiinduló" és a na'i tevéken$ségeket tevéken$ségeket sze#él$re sza*ó" *etegköz'ont, *etegköz'ont, á'olás" a#el$ tervszer0en" szervezetten és összehangoltan összehangoltan szolgálja a *eteg g$óg$ulását% g$óg$ulását% A g$óg$ító tea# A *eteg e#*er g$óg$kezelésé*en" g$óg$kezelésé*en" egészségének hel$reállításá*an közvetlen)l résztvevő szake#*erek alkotják ezt a #unka+so'ortot% 9ezetője a *eteg kezelőorvosa% A szakdolgozókkal sze#*en tá#asztott ala'vető követel#én$ek Képzettség 4zakké'esített 4zakké'esített az a sze#él$" aki hivatása g$akorlásához előírt el#életi is#ereteket és g$akorlatot #egszerezte" és hivatalos oktatási intéz#én$*en #inősítő" illetve ké'esítő" vag$ álla#vizsgát tett% Személyiségfejlesztési és önképzési ö nképzési igény Az á'olónak és a g$óg$ítási &ol$a#at*an résztvevő szakdolgozónak szakdolgozónak törekednie kell arra" hog$ #egszerzett is#eretan$agát *ővítse és el#él$ítse% Az orvos3 és á'olástudo#án$ á'olástudo#án$ &ejlődését &ig$ele##el kell kísérnie" és az őt érdeklő és érintő szakter)let té#áin *el)l jártasságot kell szereznie% szereznie% A g$óg$ítás kzpont+áan a eteg emer áll " és a g$óg$ító közösség &eladata *evonni *evonni őt a &ol$a#atok*a és hozzásegíteni" hog$ eljusson a g$óg$ulásig% A segítő ka'+solatok lén$ege: • • • • •
a *eteg e#*er el%ogadása" a #agas &ok, e#'átiás készség" toleran+ia" jó ko##uniká+iós ko##uniká+iós készség" hitelesség%
A g$óg$ g$óg$ító ító köz közöss össég ég #inden #inden tagján tagjának" ak" alkal# alkal#asn asnak ak kell kell lennie lennie a segítő segítő ka'+s ka'+sola olatok tok létrehozására" létrehozására" a#el$nek ala'ja: nor#ális 'szi+hés státus" #entális és &izikai egészség" #eg&elelő stressz t0rő ké'esség" kialakult sze#él$iség" sze#él$iség" altruista #agatartás" erköl+si ala'okon n$ugvó értéksze#lélet" • • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
N
Az egészség)g$i egészség)g$i szakdolgozónak a szak#ai szo+ializá+ió során kell elsajátítania és a sze#él$iségé*e sze#él$iségé*e *eé'ítenie a segítő ka'+solatokra jelle#ző viselkedés és #agatartás&or#ákat" ezért a közösség tö**i tagjának is &eladata elősegíteni ezt a &ol$a#atot" jó és követendő 'éldát #utatni%
Etikus viselkedés és jogszabály-ismeret 2inden a *etegellátás*an közvetve és közvetlen)l részt vevő" #unkájáért erköl+si és jogi &elelősséggel &elelősséggel tartozik% s#ernie és *e kell tartania t artania az alkot#án$os jogokat" vala#int a *etegellátásra közvetlen)l közvetlen)l vonatkozó vonatkozó hatál$os hatál$os jogsza*ál$okat% jogsza*ál$okat% A *etegellátó #unka során ol$an körn$ezetet kell tere#teni" a#el$*en a *eteg e#*er érdekeit" értékeit" szokásait" hitét védi és tisztelet*en tartja% ;e# élhet vissza a *eteg e#*er kiszolgáltatottságával kiszolgáltatottságával és &)ggő hel$zetével" tevéken$ségét tevéken$ségét önzetlen)l végzi" az eg$éntől ne# várhat ezért ellenszolgáltatást% ellenszolgáltatást% 2unkáját kör)ltekintően" ko#'eten+iájának ko#'eten+iájának határait &ig$ele#*e véve kell végeznie" azok határain *el)l lévő döntéseit eg$énre sza*ottan kell #eghoznia" legjo** tudása és akarata szerint% $ eteggel kz&etlenül kap!solata kerül? szakszemélyzetnek, külnsen szem el?tt kell tartania a személyiségi és eteg+ogokat, a titoktartás és az adat&édelem szaályait szaályait Az ápolási tevékenység Az á'olási tevéken$ség ol$an #unka&ol$a#at" a#el$nek során az á'olási" gondozási" egészségnevelési egészségnevelési &eladatok #indenkor igazodnak a *eteg álla'otához" álla'otához" korlátozottságának korlátozottságának #értékéhez" #értékéhez" &iziológiai és 'szi+hoszo+iális 'szi+hoszo+iális sz)kségleteihez% Az á'olás eredendő &eladata: a *eteg vag$ egészséges e#*er segítése #indazon tevéken$ségek elvégzésé*en" a#el$ek hozzájárulnak egészsége &ejlesztéséhez" &ejlesztéséhez" #egtartásához" #egtartásához" hel$reállításához" hel$reállításához" g$óg$ulásához" vag$ szenvedésének +sökkentéséhez% Az á'olás elsődleges &eladata: segíteni az eg$ént a**an" hog$ az orvos által előírt terá'iás tervet *e tudja tartani és végre tudja hajtani" vala#int #inél elő** &)ggetlenedni tudjon a segítségtől% Az á'olás &unk+iói: Az á'olási tevéken$séget #eghatározzák azok a &unk+iók" a#el$eket az á'olónak a saját ko#'eten+iáján ko#'eten+iáján *el)l kell elvégeznie% -zek lehetnek: %üggetlen &unk+iók" a#el$eket az á'oló saját hatáskörén *el)l végez" &őként az ala'á'olásra ala'á'olásra vonatkozóan együttm@kd? &unk+iók keretén *el)l az á'oló a g$óg$ító tea# tagjaként #0ködnek közre" %ügg? &unk+iók eseté*en az orvosi rendelkezések teljesítésére ker)l sor" vag$ önállóan" vag$ az orvosnak segédkezve% •
•
•
•
•
Az á'olási &unk+iók is#erete a %elel?sségi kérdések tisztázásakor a leg&ontosa**% A &unk+iók az á'olói ko#'eten+ia leírás*an válnak élővé%
$ etegápolás irányel&ei# :etegkzpontúság, :etegkzpontúság, >olisztikus szemlélet el&e# A *eteg sze#él$iségét sze#él$iségét #a@i#álisan tisztelet*en tartva á'olja% 6ozití& szemlélet el&e# Készítette: Perjésné Bodgál Judit
O
A *etegség *etegség lek)zdésével sze#*en tan,sított" a *eteget erősítő #agatartás elve" a#el$ eg$,ttal tisztelet*en tartja a *eteg véle#én$ét és hitét% atékonyság és gazdaságosság el&e# Az eg$én és a g$óg$ító közösség #unkaszervezésének #unkaszervezésének ala'elve a hatékon$ idő kihasználás" kihasználás" vala#int az á'olás3g$óg$ítás á'olás3g$óg$ítás &ol$a#án sze# előtt tartott gazdaságossági" gazdaságossági" takarékossági sze#lélet" a#el$ se##il$en eset*en se# válhat a *eteg kárára% il no!ere ; el&# Az á'olási #unka&ol$a#at alatt törekedni kell arra" hog$ a *eteg #eg&elelő védele#*en részes)ljön" ,g$ a &izikai" #ind a lelki egészségkárosító hatásokkal sze#*en% Be kell a nozoko#iális in&ek+iók elker)lésének összes sza*ál$át" sza*ál$át" a#el$ek a *etegen kív)l az á'olósze#él$zetet is védik%
:iztonság el&e# A *etegnek *etegnek a kórházi tartózkodás alatt n$ugodt és *iztonságos körn$ezetet kell létrehozni" elősegíti a 'ihenését és a g$óg$ulását% Korlátozó intézkedésekre +sak a *eteg védel#e érdeké*en ker)lhet sor% -z eset*en a *eteget vag$ a hozzátartozót tájékoztatni kell ennek indokáról" g$akran kell a korlátozást ellenőrizni" vala#int a#il$en ha#ar +sak lehet #eg kell azt sz)ntetni% l$en korlátozó intézkedés az övek" 4tr$ker3&éle keret &elhel$ezése" vala#int a kön$öklekötés% $ eteg %ogadása# *e#utatkozás" *e#utatkozás" a *eteg elhel$ezése elhel$ezése *e#utatás a *etegtársaknak *etegtársaknak osztál$os osztál$os rend is#ertetése házirend is#ertetése #ellékhel$iségek" #ellékhel$iségek" kiszolgáló hel$iségek" hel$iségek" zárható szekrén$ #eg#utatása $lapápolási %eladatok# a *eteg álla'otának #eg&ig$elése és rögzítése r ögzítése a *eteg ko#&ortérzetének *iztosítása" segítségn$,jtás ennek kielégítésé*en *eteg#ozgatás *eteg#ozgatás a *eteg étkezés és &ol$adék *eviteli sz)kségleteinek kielégítése életjelek #eg&ig$elése és doku#entálása doku#entálása g$óg$szerelés la*oratóriu#i #intavételek terá'iás eljárások kivitelezése • • • • •
• • • • • • • •
• • • • • •
• • •
injek+iózás o@igénterá'ia légutak leszívása nő*eteg katéterezése *eöntés -K3készítés #indenna'os #indenna'os *eavatkozások *eavatkozások kivitelezése *eteg szállításának szállításának #egszervezése #egszervezése segédkezés segédkezés vizitnél"
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?
•
• •
segédkezés segédkezés a g$óg$ító tea# #ás tagja által végzett diagnosztikus vag$ terá'iás *eavatkozásoknál *eavatkozásoknál haldokló *eteg á'olása halott ellátás
/eszély>elyzetek %elismerése és el>árítása klinikai halál sho+k kó#ák k)lönös tekintettel a h$'o"3és h$'ergliké#iás h$'ergliké#iás kó#ára! A2" AP t)dőe#*ólia" t)dővizen$ő" t)dővizen$ő" ag$i katasztró&ák krízisálla'otok h$'ertóniás" hor#onális eredet0! k)lső" és *első vérzések g$óg$szerallergia • • • • • • • • •
(n%ormá!iókzlés (n%ormá!iókzlés és kommuniká!ió a *eteggel " a hozzátartozóval való ka'+solattartás" a g$óg$ító tea# tagjaival való ka'+solattartás" in&or#á+ióátadás és +sere eg$é* eg$é* szake# szake#*er *erek ek *ev *evoná onása sa a g$óg$ g$óg$ító ító +so'or +so'ort*a t*a"" a vel)k vel)k való való ka' ka'+so +solat lattar tartás tás és in&or#á+ió átadás a *etegről • •
•
• • • •
• • • •
'szi+hológus 'szi+ho'edagógus 'szi+ho'edagógus szo+iális #unkás lelkész" 'a'
életviteli taná+sadás a *etegnek és a hozzátartozóknak segítségn$,jtás segítségn$,jtás az önellátás ,jratanulásá*an ,jratanulásá*an +saládtagok +saládtagok &elkészítése & elkészítése az otthoni á'olásra" gondozásra á'olási doku#entá+ió 'ontos" na'rakész vezetése
$ etegek ápolása Az á'olás a g$óg$ító3#egelőző g$óg$ító3#egelőző #unka ala'vető része" a#el$et a &ekvő*eteg & ekvő*eteg g$óg$intézet*en g$óg$intézet*en az á'olók látnak el% Az á'olási #unka szak#ai irán$ításáért az á'olási igazgató &elelős" aki koordinálja és ellenőrzi az osztál$os vezető á'olók á'olási" irán$ítási és szervezési tevéken$ségeit% Az á'olási #unka na'i" heti és havi *eosztása az osztál$os vezető á'oló &eladata" aki ezáltal is gondoskodik gondoskodik a &ol$a#atos &ol $a#atos #unkavégzésről% #unkavégzésről% Az á'olás során arra kell törekedni" hog$ az á'olók" ké'zettség)knek #eg&elelően #eg&elelően veg$ék ki rész)ket a na'i #unká*ól" és #unkatartal#uk gazdagodjék azokkal azokkal az ele#ekkel" a#el$eket ko#'eten+iájukon ko#'eten+iájukon *el)l elvégezhetnek% elvégezhetnek% Az á'olási #unka során a *eteg részére *iztosítani kell: a rendszeres" tervezett #eg&ig$elést" az észlelt t)netek" 'anaszok" álla'otváltozások rögzítését és jelentését j elentését • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
11
•
• • •
#indazon általános sz)kségletek kielégítését" a#el$ek élet&enntartása és g$óg$ulása érdek érdeké*e é*enn nélk)l nélk)lözh özhete etetle tlenek nek"" vag vag$$ a#el$e a#el$eket ket ön#aga ön#aga rész*e rész*enn vag vag$$ egész* egész*en en ké'telen kielégíteni a g$óg$uláshoz és a g$óg$ulás*a vetett hithez sz)kséges körn$ezet kialakítását &ol$a#atos törődést" segítést" a rászorultság &okának #eg&elelően jogai érvén$esítésének érvén$esítésének lehetősét lehetősét
$ etegek részére nyú+tott, alapszükségleteiket, &agy iztonságukat és kényelmüket szolgáló ellátások A *etegek *iztonságának" *iztonságának" a nozoko#iális in&ek+iók elker)lésének eg$ik leg&ontosa** &eladata a *eteget kör)lvevő tárg$i és sze#él$i körn$ezet higiénéje" tisztasága% A sze#é sze#él$i l$i higién higiénéé *etart *etartás ásá*a á*ann érinte érintett tt #inde #indenki nki"" aki aki köz közve vetet tetten ten"" vag$ vag$ köz közve vetle tlen)l n)l kontaktus*a ker)l a *eteggel
6szi!>oszo!iális segítségnyú+tás Az ntézet*e *eker)lő *etegek nag$ része krónikus" 'rogrediáló *etegség*en szenved% $akran szenvednek #egváltozott #egváltozott testsé#ájuk és a körn$ezet)k stig#atizá+iója #iatt% 4okszor elő&ordul" hog$ a *etegség az eg$én életé*en egziszten+iális" vag$ #agánéleti krízist idéz elő% -zeknek a #egoldásá*an segítenek a g$óg$ító tea# azon tagjai" akiknek na'i &eladata a *etegek 'szi+hés vag$ szo+iális segítése% A szo+iális gondozó az osztál$os orvos" vag$ á'oló *ejelentése" vag$ a *eteg #egkeresése #egkeresése ala'ján végzi a &eladatát" a#inek elsődleges +élja a *eteg e#*er segítése a kórház*an töltött időszak alatt" a tová**i otthoná'olási vag$ szo+iális elhel$ezési teendők *on$olítása% -zen &el)l tevéken$en kiveszi a részét a *eteg ko#'le@ reha*ilitá+iójá*ó r eha*ilitá+iójá*óll is% A 'szi+ho'edagógus 'szi+ho'edagógus a g$er#ekosztál$on g$er#ekosztál$on lévő krónikus kis*etegekkel &oglalkozik% -lsődleges &eladata segíteni a g$er#eket *etegségének *etegségének &eldolgozásá*an" a hozzátartozótól való időleges elszakadás*an% elszakadás*an% 5ová**i 5ová**i &eladata a tartós kórházi kezelés alatt álló g$er#ekek iskolai haladásának haladásának elősegítése is% -**en segítségére van a 'edagógus is% Az intézet*en időszakosan #eg&orduló 'a'" vag$ lelkész illetve a &elekezetnek #eg&elelő eg$házi sze#él$! sze#él$! &őként az idős" vag$ válság*an lévő *etegek" vallási ala'on n$ugvó lelki vezetését vállalja &öl% A *etegnek *etegnek joga van a sza*ad vallásg$akorláshoz" ezért ezt szá#ára *iztosítani kell% Az á'oló &eladatai: &elis#erni a segítségre szoruló *eteget értesíteni a #eg&elelő segítőt doku#entálni doku#entálni a segítő tevéken$ségét az á'olási &ol$a#atra vonatkozóan s)rgős s)rgős eset*en eset*en *iztosítan *iztosítanii a *eteg *eteg vallásg$ vallásg$akorlá akorlásána sánakk &eltételeit &eltételeit haldokló haldokló *eteg *eteg esetén! • • • •
'ransz'ransz- és multikulturális ápolás azánk*an a rendszerváltás óta a*ezárt világ< n$itásával" a vas&)ggön$ leo#lásával leo#lásával színese** és változatosa** kult,rák jelentek #eg a #indenna'ok e#*eri érintkezésé*en% K)lön*öző etnikai" vallási +so'ortok és közösségek közösségek #ás3#ás hag$o#án$ok" elvek #ellett élik élet)ket% ;$elvi" kulturális" kulturális" viselkedési" érintkezési érintkezési és konkrét g$akorlati" g$akorlati" 'éldául étkezési étkezési szokásoknak szokásoknak a tö**ségtől eltérő jellegzetességei" jellegzetességei" késztetik +sodálkozásra +sodálkozásra ahétközna'ok e#*erét% -zeknek a#ásságoknak
18
A transzkulturális transzkulturális á'olás ,j &ogalo#ként jelenik #eg országunk*an" #el$ az egészség)g$i egészség)g$i dolgozóktól ,j is#ereteket" ,j hozzáállást kíván #eg% A határok átjárhatóságával átjárhatóságával eg$re tö**" szá#unkra idegen kult,ráj," vallás, eg$én tartózkodik hazánk*an turistaként" #unkavállalóként" #unkavállalóként" letele'edőként" akik ittlét)k alatt egészség)g$i egészség)g$i ellátásra is szorulhatnak: történhet vel)k *aleset" vag$ hirtelen #eg is *etegedhetnek% *etegedhetnek% A #ás kult,rkör*ől érkező 'á+iensek kórház*a ker)lését követően az á'olósze#él$zetnek &el kell is#erni szokásaik sajátosságait" #egérteni és el&ogadni viselkedés)ket" hog$ segíteni tudják őket &elé')lés)k*en% &elé')lés)k*en% Az á'olók" ha eg$ től)k eltérő kult,ráj, *eteggel találkoznak" legtö**ször #eg)tköznek #ásságán% #ásságán% 2egszokott na'i tevéken$ség)k*en" tevéken$ség)k*en" az á'olási &ol$a#at során ne# keresik a lehetőséget a #ás kult,rá*ól érkezők á'olási 'ro*lé#áinak #egoldására% A#ikor A#ikor két k)lön*öző identitás találkozik / ha +sak rövid időre is / ott a k)lön*ség &esz)ltséget idézhet elő% Az á'olónak &el kell is#ernie a #ás kult,rá*ól adódó s'e+iális szokásokat" viselkedést% -z ne# azt jelenti" hog$ azonosulni kell a #ásikkal" hane# a transzkulturális á'olás*an alkal#azott #egközelítési #ódszerekkel a &esz)ltséget +sökkentenie kell% -zzel az ,j e#'irikus tudo#án$ággal tudo#án$ággal az 1O>?3as évek*en 2adelaine eininger a#erikai á'olónő és antro'ológus kezdett el &oglalkozniL 1ON?3*an n$ilvánosságra hozta á'olási #odelljét" #el$ 4unrise< / ;a'kelte #odell néven híres)lt el% A transzkulturális transzkulturális á'olás eg$ #eghatározott #eghatározott irán$" a#el$ s'e+iálisan az eltérő kult,rák sze#léletére" értékeire" élet#ódjára &ókuszál% A #egszerzett #egszerzett is#eretek &elhasználásával hatékon$a**á lehet tenni a k)lön*öző identitás, eg$ének" +saládok" +so'ortok á'olását% azánk*an a glo*alizá+iótól glo*alizá+iótól &)ggetlen)l #indig is jelen volt két ol$an kult,rkör" a#el$ a szokásostól eltér" és ez az eltérés az egészség)g$*en #arkánsan #egjelenik% Az eg$ikkel a hétközna'ok*an hétközna'ok*an ritkán lehet találkozni" #ert zárt közösséget közösséget alkotnak% Az egészség)g$i ellátást is ig$ekeznek saját köreiken *el)l #egoldani" kivéve a s)rgősségi eseteket" a#ikor is szigor," néha teljesíthetetlen előírásoknak kell #eg&elelni" #int 'éldául a kóser étkeztetés% -zek a szokások sérthetetlen vallási követel#én$ek*ől követel#én$ek*ől erednek" kezelés)k kellő is#eret hián$á*an hián$á*an nag$on nehéz% l$enkor érde#es ol$an szak#ai3vallási szervezetekhez &ordulni 'l% 2AQ44Q!" akik segíthetnek a 'ro*lé#a #egoldásá*an% #egoldásá*an% A #ásik jelentős kult,rkör hazánk*an a ro#a% r o#a% A #indenna'i #indenna'i g$akorlat*an ezzel találkozunk a legg$akra**an% legg$akra**an% Kórház*a ker)lvén a ro#ák nehezen viselik a +saládtól történő elszakadást% -nnek tudható *e" hog$ akár a látogatás idejét is #eghaladóan hozzátartozók hozzátartozók nag$o** +so'ortok*an veszik kör)l a *eteg ág$át% A g$óg$ítás kerékkötője lehet a ro#a közösség a#a hag$o#án$a" hag$o#án$a" #iszerint az ital jelké'e a testvériségnek" #iköz*en a testet is tisztítja% Rendkív)l &ontos" hog$ az egészség)g$i egészség)g$i sze#él$zet #iként tudja kon&liktus#entesen kon&liktus#entesen kezelni a &enti szokás*ól adódó szituá+iókat% a a ro#a közösség*en valakinek s)rgősségi s)rgősségi ellátásra van sz)ksége" és orvost kell hívni" akkor 83I sze#él$t is k)ldenek a rendelő*e% l$enkor a sza*ál$okat &elr,gván sokszor ne# is ko'ognak" hane# ijedten dörö#*ölnek az orvosi szo*a ajtaján% 4zá#ukra ez a segítségkérés segítségkérés #ódja% Jelle#ző" hog$ eg$szerre tö**en *eszélnek *eszélnek és a *eteg álla'otát t,lozva írják le% 5a'asztalat" hog$ il$en eset*en a leghangosa**an *eszélőhöz vag$ az időse**hez kell #érsékelt hangne#*en szólni" ezáltal #egn$ugszik és a 'ro*lé#ájukat össze tudja &oglalni%% A hel$színre érkezvén ta'asztalható" ta'asztalható" hog$ a *eteg kör)l ann$ian tolonganak" ahán$an ahán$an +sak Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1E
oda&érnek% l$enkor vag$ a hel$i vajdát" vag$ vala#el$ik időse** sze#él$t kell &elszólítani" & elszólítani" hog$ k)ldjön ki a legközele**i hozzátartozókon kív)l #indenkit% -lő&ordul" hog$ a kisg$er#ekes kisg$er#ekes an$ák #agukkal viszik g$er#ek)ket is" aki esetleg sír" zajong% A várakozást nehezen viselik% l$enkor ki kell #enni a váró*a" #eg kell n$ugtatni őket" és &el kell hívni a &ig$el#)ket arra" hog$ a házirendet *etartva várakozzanak% várakozzanak% Ro#a nők vizsgálatakor vizsgálatakor &ig$ele##el kell lenni arra" hog$ tö**ség)k nag$on sze#ér#es és vonakodva vetkőzik% (elhívo# a &ig$el#et eg$ szokatlan #egjeg$zésre" a#it a ro#ák #ondhatnak eg$ ellenőrző vizsgálat alkal#ával: doktor ,r" a g$óg$szer g$óg$szer ne# ártott<% -zt ne# sza*ad &élreérteni" ann$it jelent +su'án" hog$ a *eteg álla'ota ne# javult% Az egészség)g$ dolgozói" szo+iális #unkások" segítők #unkájuk során g$akran találkoznak ol$an ro#ákkal" akik gör+sösen ragaszkodnak ragaszkodnak ősi *a*onáikhoz és hiedele#világukhoz% a ol$an szokással találkozunk" a#el$et a#el$et az egészségre károsnak károsnak ítél)nk #eg" akkor #eg kell g$őzni Sket annak elhag$ásáról% -l kell &ogadnunk" hog$ a rro#ák o#ák érzel#i kitörései az átlagnál erőse**ek" ezért ha a +salád*an haláleset történik" akkor tö**en eg$szerre jajveszékelnek" jajveszékelnek" hangosan zokognak" a nők sokszor #egté'ik ruhájukat" a &ér&iak késsel #egvagdalhatják #egvagdalhatják alkarjukat" hasukat" #ellkasukat% -zek láttán ne# sza*ad #egijedni" &elhá*orodni" #eg*otránkozni" vag$ akár #egszólni őket" #ert végzetes következ#én$ei következ#én$ei lehetnek% l$en eset*en n$ugodtan" higgadtan kell viselkedni" és a +sendese**en reagálókkal kell szó*a eleg$edni%
$ etegek +ogai és ktelezettségei $laptr&ény# $z egészségügyr?l szóló 1AAB) é&i 79(/) 'r&ény 'itoktartás ktelezettsége ktelezettsége A *eteg sze#él$iségének védel#e érdeké*en sz)kséges az egészség)g$i adatainak titkosságát garantálni% -hhez a kötelességhez való jog a *eteget #indenkivel sze#*en #egilleti" aki az ellátás során róla in&or#á+iót szerezhet% A kiindulási kiindulási 'ont az" hog$ az adatok a *eteg =tulajdonát= ké'ezik" vel)k +sak ő rendelkezhet" íg$ #egsza*hatja" ki szerezhet róluk tudo#ást" s #egkívánhatja" hog$ #indenki tartsa a hozzájuk való kizárólagos jogát tisztelet*en% .ogi meg%ogalmazás szerint# 3inden olyan tény t ény titok, melynek m elynek meg?rzésé>ez meg?rzésé>ez egy kzsség &agy az egyén méltányol>ató érdeke %@z?dik) 5itok: érdeket véd e#*eri #éltóságot véd integritást *iztosít *izal#at erősít halott iránti keg$elet • • • • •
A titoktartási kötelezettség ala'vető *etegjog" és #int adatvédele# jelenik #eg% 2ag$arországon 2ag$arországon a legszigor,**%
Cnrendelkezési Cnrendelkezési +og is# a tájékozott *eleeg$ezés joga 3 =kötelező ele#e= #inden *etegjogi rendelkezésnek" rendelkezésnek" íg$ a #ag$ar törvén$nek is" ahol teljes kör0en sza*ál$ozott a +sak Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1G
törvén$*en #eghatározott #eghatározott esetek*en korlátozható jog% 2ár az 1ON13es issza*oni Heklará+ió*an Heklará+ió*an T2A! is #egjelent" és a TC A#szterda#i A#szterda#i Heklará+iója is #inden *eavatkozás *eavatkozás &eltételévé tette a *eteg *eteg tájékozott" tudatos tudatos *eleeg$ezését *eleeg$ezését is% Az eg$én a saját adataival ka'+solat*an ön#aga rendelkezik% Jogi sza*ál$ozása sza*ál$ozása van" adatkezelés &elelőssége etikai és jogi &elelősség% 2indenna'i rutin*a *e kell é'íteni% Jogi #eg&ogal#azás szerint: #inden ol$an tén$ titok" #el$nek #egőrzéséhez #egőrzéséhez eg$ közösség vag$ az eg$én #éltán$olható érdeke &0ződik% •
Adatok +so'ortjai: 1% sze#él$e sze#él$ess adatok: adatok: név név"" sz)le sz)letési tési idő" idő" lak+í# lak+í# st*% st*% 8% k)lönleg k)lönleges es adat: adat: 'l% &aji /és vallási vallási hova hova tartozás" tartozás" 'olitikai 'olitikai nézet" nézet" világnéz világnézetD etD E% egészsé egészség)g$ g)g$ii adatok: adatok: sér)lnek sér)lnek a #indenna #indenna'i 'i ellátás ellátás során! során! 3 ana# ana#né nézi ziss +s +sal alád ádii és és saj saját át!! 3 érzel#i álla'ot 3 jelen ál álla'ot 5itoktartási 5itoktartási kötelezettsége van #indenkinek" aki a *eteg adataival ka'+solat*a ker)l% Ad#inisztrá+iós tevéken$éggel tevéken$éggel &oglalkozóknak és az adatokat ele#zőknek is% 5itoktartás 5itoktartás terjedel#e kiterjed: #indenkire: ellátó sze#él$zetre sze#él$zetre adat&eldolgozó adat&eldolgozó sze#él$zetre sze#él$zetre +saládra • • •
5itoktartás 5itoktartás alóli &el#entés: Pszi+hiátriai *eteg esetén*eszá#íthatóság!" esetén*eszá#íthatóság!" *írói sze#le ala'ján ha &ertőzés ko+kázata áll &enn genetikai *etegség esetén" #el$ az örökíthetőség veszél$ét veszél$ét valoszín0sítheti valoszín0sítheti tudo#án$os tudo#án$os +él, közlés esetén ritka *etegség esetén! *0nelkövetéskor *0nelkövetéskor *izon$ítás +éljá*ól" +éljá*ól" ezt +élhoz kötöttségnek kötöttségnek nevezz)k" nevezz)k" #ert +sak a sz)kséges adatokat közli% s)rgős sz)kség esetén" esetén" ha életveszél$es álla'ot #iatt ne# lehet elvégezni" de azt késő** 'ótolni kell% (iatalkor, esetén 1N év alatti! a legközele**i hozzátartozó dönt" de 1G éves kórtól #ár #egkérdezik a *eteg véle#én$ét har#adik sze#él$ védel#e érdeké*en 'l% ív &ertőzés esetén% *írósági )g$*en )g$*en )g$iratokhoz • • • • •
•
•
• •
Adatokkal a *eteg rendelkezik" az ellátó sze#él$zet +sak kezeli azokat" de *ár#ikor *etekintést ka'hat ka'hat azok*a% kivétel: 'szi+hiátria *etekintés *etekintés *írói sze#le ala'ján ala'ján hozzátartozónak! hozzátartozónak! kiskor,nál N#agas öng$ilkossági ko+kázat! 'oten+iálisan 'oten+iálisan ön és közveszél$eztetés közveszél$eztetés eseténöng$ilkoss eseténöng$ilkossági ági hajla#" agresszió! agresszió! • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1I
alottak titoktartása: #indenkinek kötelessége kötelessége a halott tisztelete" keg$elet és a halott sze#él$iség sze#él$iség jogainak tisztelet*en tartása% •
$z egészségügyi ellátás>oz &aló +og A *etegnek *etegnek ala'vetően joga van az egészségi álla'ota által indokolt" #eg&elelő &ol$a#atosan hozzá&érhető és #egk)lön*öztetés nélk)li egészség)g$i egészség)g$i ellátáshoz% Az ellátás megkülönböztetés nélküli, ha nélküli, ha ne# történik hátrán$os #egk)lön*öztetés #egk)lön*öztetés a *etegek között társadal#i hel$zet)k" 'olitikai nézeteik" szár#azásuk" ne#zetiség)k" vallásuk" ne#)k" sze@uális irán$ultságuk" irán$ultságuk" koruk" +saládi álla'otuk" testi vag$ értel#i &og$atékosságuk" ké'zettség)k ké'zettség)k és #inden eg$é*" az egészségi álla'otukkal össze ne# &)ggő okok ala'ján% Megfelelő az ellátás, ha ellátás, ha az adott egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatásra vonatkozó szak#ai és etikai sza*ál$ok sza*ál$ok #egtartásával #egtartásával történik% Folyamatosan történik% Folyamatosan hozzáférhető az ellátás a#enn$i*en az egészség)g$i egészség)g$i ellátórendszer na'i 8G órán kereszt)l igén$*e vehető% $z emeri méltóság>oz &aló +og A *eteg az e#*eri #éltósághoz való joga ala'ján soha se# tekinthető a g$óg$ g$óg$ítás ítás 'uszta tárg$ának% A kórház ne# *örtön% Az ellátás során a *eteg jogainak g$akorlásá*an +sak az egészségi álla'ota által indokolt ideig és #értékig korlátozható% Az ellátók kötelesek tekintettel lenni a *eteg sze#ére#érzetére" ezért ruházatát +sak a sz)kséges időre és szak#ailag indokolt #érték*en távolíthatják el% A *eteget +sak #éltán$olható ok*ól és ideig sza*ad várakoztatni% A#enn$i*en A#enn$i*en ,g$ érzi" hog$ e#*eri #éltóságá*an #egsértették" *etegjogi ké'viselőhöz ké'viselőhöz &ordulhat% nti#itás Az e#*er legsz0ke** körn$ezetére tartozó" leg*enső** érzel#einek" testi3 lelki integritásának és #éltóságának tisztelet*en tartását jelenti% Betartása" *iztosítása ala'vető követel#én$F követel#én$F Betartásának hatásai és +élja: kialakul a sze#él$zet és a *eteg közötti *izalo# *eteg érdekeinek érdekeinek védel#e az e#*eri #éltóság #egőrzése" #egóvása +sökken a *izon$talanság érzés +sökken a szég$enérzet +sökken a kiszolgáltatottság érzése • • • • • •
Akkor kezdődik" #ikor a *eteg *elé' az intéz#én$*e és akkor végződik" ha elhag$ja az intéz#én$t% Konzíliu#hoz is sz)kséges a *eteg *eleeg$ezése *eleeg$ezése &el#entés a titoktartás alól!% Cktató kórház*an is *eleeg$ező n$ilatkozat" hog$ a rezidensek" tanulók részt vehetnek g$óg$ításuk*an% g$óg$ításuk*an% A &ehér kö'en$ ne# #ent &el az inti#itás tisztelete alól 'l% vizsgálat köz*en *e#enni a vizsgáló*a" ha ne# saját *eteg)nk van ott! nti#itást *e&ol$ásolja : a sze#él$zet kulturáltsága &)gg a *etegek életkorától serd)lők" időse**ek érzéken$e**ek érzéken$e**ek az inti#itásra! • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1>
•
•
*e&ol$ásolja az az eg$éni sze#ére#érzet" sze#ére#érzet" #el$et #el$et #eg&elelő ta'intattal kell kezelni kezelni neveltetés! *e&ol$ásolja a testsé#a testsé#a &og$aték" &og$aték" sér)lésD!
Biztosításának Biztosításának &eltétele: n$ugodt légkör 1 *eteg31 hel$ségU &)ggön$! ta'intat" e#'átia *eszélgetés *eszélgetés oldható az inti#itás" inti#itás" #el$ kezdet*en kezdet*en elterelés" késő** ráirán$uló kérdések! #eg&elelő #0szerezettség kéznél leg$en! illetéktelenek ne zavarják a vizsgálatot &ehér kö'en$ szindró#a! titoktartás ne hangozzon el sértő" *ántó #egjeg$zés" se# a kezelt *etegre" se #ásra ne leg$en sértő" *ántó" *izal#askodó *izal#askodó a sze#él$zet #agatartása #eg&elelő" tiszta #egjelenés ne leg$en se kihívó" se to'is! • • •
• • • • • •
$ kap!solattartás +oga A kórház ne# zárt intéz#én$F ozzátartozóival" *arátaival a *eteg írás*an vag$ szó*an tele&onon! ka'+solatot tarthat és látogatókat &ogadhat% A ka'+solattartásnak ka'+solattartásnak +sak az intéz#én$ &eltételei" a *etegtársak jogai és a *etegellátás rendje sza*hat korlátokat% A ka'+solattartás részletes sza*ál$ait az intéz#én$ házirendje tartal#azza% A kórháznak kórháznak gondoskodnia gondoskod nia kell arról" hog$ a *eteg &elvételekor #egis#erhesse a házirendet% Kiskor, g$er#eknekk és a s,l$os álla'ot, *etegnek joga van ahhoz" hog$ eg$ sze#él$ / a *etegellátást g$er#ekne ne# zavarva / éjjel3na''al #ellette tartózkodjon% A *eteg #egtilthatja azt" hog$ g$óg$kezelésének tén$ét vag$ a kezelésével ka'+solatos eg$é* in&or#á+iót #ás előtt &eltárják% $ tá+ékoztatás>oz tá+ékoztatás>oz &aló +og A *etegnek *etegnek joga van ahhoz" hog$ kezelőorvosától részletes tájékoztatást ka'jon: egészségii álla'otáról" *eleértve ennek orvosi #egítélését is" egészség a javasolt vizsgálatokról" *eavatkozásokról" *eavatkozásokról" a javasolt vizsgálatok" *eavatkozások *eavatkozások elvégzésének" illetve el#aradásá el#aradásának nak lehetséges előn$eiről és ko+kázatairól" a vizsgálatok" *eavatkozások elvégzésének tervezett idő'ontjairól" döntési jogáról a javasolt vizsgálatok" *eavatkozások *eavatkozások tekinteté*en" #ás lehetséges eljárásokról" #ódszerekről" az ellátás &ol$a#atáról és várható ki#eneteléről" az eg$es vizsgálatok" *eavatkozások ered#én$éről" a tová**i ellátásokról" a javasolt élet#ódról" vala#int #egtudhatja az ellátás*an közvetlen)l közre#0ködő sze#él$ek nevét" szakké'esítését és *eosztásá és *eosztását%t% • • •
• • • • • • • •
5ájékoztatás Ala'vető *etegjog
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1M
A % 9ilághá*or, után változásokon #ent át% A ;)rn*ergi3 'er 1OG>! után ;)rn*ergi Kóde@ néven hozták létre a &elvilágosításról szóló #ódosítást" jogalkotást% -zt a haláltá*orok*an haláltá*orok*an történt kísérletezések indikálták% Crvos -tikai Kon&eren+ia elsinki*en" #ár ne# +sak a tájékoztatásról" hane# a kutatásokról " kísérletekről" g$óg$ításokról is rendelkezett%V tová**i &ejlődés Az előn$ökről és hátrán$okról is tájékoztatni kell a *eavatkozások előtt a *eteget" írás*an kell rögzíteni% (elvilágosításon ala'uló *eleeg$ezésnek hívják n&or#ed .on+ent! én$ege: Jog a teljes kör0 tájékoztatásra" tájékoztatásra" #eg&elelő #ódon% A *eteg szá#ára is érthetőnek kell lennie" idegen szavak használatát ker)lni kell% 2eghatározza 2eghatározza és &)gg az életkortól" iskolázottságtól" intelligen+iától" álla'ottól" illetve a *eavatkozás *eavatkozás s)rgősségétől" akut hel$zet*en a tájékoztatás késleltethető" de legkéső** a *eavatkozás után teljes kör0vé kell tenni! • • •
(ontos" hog$ az adott ország kulturális szokásaitól is &)gg% ;álunk #egkövetelt az inti#itás" kivétel az assziszten+ia" de keleti kult,rák*an nő ne# lehet eg$ed)l &ér&i orvossal%
$ tá+ékoztatást tá+ékoztatást minden eseten szóan és írásan eleegyezésnek &agy elutasításnak kell k&etnieD 5ompeten!ia, illetékesség kérdése# #iről adhatunk tájékoztatást hatáskör)nknek" hatáskör)nknek" tudásunknak #eg&elelően% (nkompeten!ia# elsősor*an a *etegek részéről #er)l &el% Wrti3e" &el&ogta3e a tájékoztatás lén$egét7 1OO? előtt az orvos eg$edi #eglátása ala'ján #egtagadhatta a tájékoztatást" ha a *eteg álla'otá*an rossza**odást rossza**odást idézhetett volna elő% 2ost köteles tájékoztatni néhán$ eset*en &el#entés!" de +sak annak adhat tájékoztatást" akire a *eteg engedél$t ad% TC szerint E3as #odell a tájékoztatás*an: tájékoztatás*an: 1" eltitkolás: a a *eteg ne# akarja tudni" hog$ #i a *aja% 8" teljeskör0 tájékoztatás: 2inden&éle in&or#á+iót a *eteg tudo#ására hoznaknálunk! hoznaknálunk! 9iszont a *eteg le#ondhat a tájékoztatási tájékozt atási jogról E" eg$énre sza*ott tájékoztatás: -lőkészítik és #egtere#tik a tájékoztatás körn$ezetét és a teljes tájékoztatást ,g$ adja #eg%&okozatos is#ertetés" 'szi+hológia alkal#azása! alkal#azása! $ tá+ékoztatásra tá+ékoztatásra mindig meg%elel? m eg%elel? légkrt kell iztosítaniD
$z nrendelkezés>ez &aló +og A *eteget is #egilleti az önrendelkezéshez önrendelkezéshez való jog% Bizon$os törvén$*e &oglalt kivételektől eltekintve S dönti el" hog$ a javasolt *eavatkozásokat elvégezzék3e elvégezzék3e avag$ se#% a a *etegát#enetileg vag$ tartósan ol$an álla'ot*a ker)lt" hog$ az orvosi kezeléseire vonatkozó döntéseket döntéseket ne# ké'es #eghozni" és korá**an hel$ettes döntéshozót se# nevezett #eg" akkor az -gészség) -gészség)g$i g$i törvén$*en &oglalt #ódon" közeli hozzátartozója elsősor*an az Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1N
Xnnel eg$ háztartás*an élő házastársa" nag$kor, g$er#eke" sz)lője st*%! jogosult a döntések #eghozatalára A#enn$i*en A#enn$ i*en a *eteg ol$an kezelést utasít vissza" a#inek el#aradása s,l$os vag$ #aradandó károsodást ered#én$ezhet" ered#én$ezhet" akkor az elutasítást / a &enti &or#ai követel#én$ követel#én$eknek eknek #eg&elelően / írás*a kell &oglalnia% (elnőtt" *elátási ké'ességének ké'ességének *irtoká*an lévő *eteg visszautasíthat visszautas íthat élet#entő vag$ élet#eghossza**ító élet#eghossza**ító kezelést is% -zt +sak akkor teheti" ha ol$an g$óg$íthatatlan g$óg$íthata tlan *etegség*en szenved" a#el$ rövid időn *el)l halálhoz vezet% a il$en döntést hozott" javasoljuk" keresse #eg a *etegjogi ké'viselőtF!
$ eteg +ogainak ér&ényesítése A *etegnek joga van az egészség)g$i ellátással ka'+solat*an az egészség) egészség)g$i g$i szolgáltatónál" illetve annak &enntartójánál írás*an vag$ szó*an 'anaszt tenni% A 'anaszt 'anaszt kötelesek kivizsgálni és ennek ered#én$éről 1? #unkana'on *el)l írás*an tájékoztatást adni% 2inden egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatónál a +saládorvostól a klinikáig! #0ködik betegjogi képviselő " akinek a leg&ő** &eladata" hog$ segítse a *etegeket jogai érvén$esítésé*en% A#enn$i*en A#enn$ i*en az egészség) egészség)g$i g$i ellátása ka'+sán ol$an 'ro*lé#a #er)l &el" a#inek a #egoldásához #egoldásá hoz segítségre van sz)ksége" keresse &el a *etegjogi ké'viselőtF Az egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatónakk gondoskodnia kell arról" hog$ a *etegek és hozzátartozóik #egis#erhessék a szolgáltatóna *etegjogi ké'viselő ké'viselő kilétét és elérésnek elérésnek #ódját% $ eteg ktelezettség ktelezettségei ei -red#én$es g$óg$ító tevéken$ -red#én$es tevéken$ség ség +sak a *eteg és az ellátók köl+sönös eg$)tt#0ködése révén lehetséges" ezért a *etegnek ne# +sak jogai" de kötelezettségei is vannak% - kötelezettsége kötelezettségeknek knek elsősor*an a saját és #ások g$óg$ulása érdeké*en kell eleget tennie% A *eteg / saját saját érdeké*en 3 #indenekelőtt #indenekelőtt köteles eg$)tt#0ködni eg$)tt#0ködni az őt őt ellátó egészség)g$i egészség)g$i dolgozókkall az alá**iak szerint: dolgozókka 5ájékoztatni őket #indarról" a#inek is#erete sz)ksége sz)kségess a #eg&elelő g$óg$kezeléshez% g$óg$kezeléshez% K)lönösen &ontos el#ondani korá**i *etegségeit" g$óg$kezelésétL azt" hog$ #il$en g$óg$szereket g$óg$ szereket szed" illetve szedett" vala#int &el kell tárnia azokat a ko+kázati tén$ezőkett is" a#ik az egészségé tén$ezőke egészségétt károsíthatják% 5ájékoztatni kell az ellátókat / saját *etegségéve *etegségévell össze&)ggés*en / #indarról" a#i #ások életét vag$ testi é'ségét veszél$eztetheti" veszél$eztetheti" íg$ k)lönösen a &ertőző *etegségekről és a &oglakozás végzését kizáró #eg*etege #eg*etegedésekről" désekről" álla'otokról% -g$es &ertőző *etegségekk esetén azt is #eg *etegsége #eg kell #ondania" #ondania" hog$ a &ertőzést &ertőzést kitől ka'hatta és kit &ertőzhetett #eg%! -l kell #ondania" hog$ egészség)g$i egészség)g$i ellátásával ka'+solat*an korá**an #il$en jogn$ilatkozatokat jogn$ilatkoza tokat tett 'l% hel$ettes döntéshozót döntéshozót nevezett nevezett #eg" élő végakaratot végakaratot készített!% 2iután hozzájárult a *eavatkoz *eavatkozásokhoz" ásokhoz" köteles *etartani az orvosoknak a g$óg$kezelésével g$óg$ kezelésével ka'+solatos rendelkezéseit% 5er#észetesen köteles *etartani a jogsza*ál$okat" az intéz#én$ házirendjét és a térítésköteles ellátások ellenértékét #eg&izetni% itelt érde#lően igazolnia kell a sze#él$es adatait és azt" hog$ van3e egészség*iztosítása7 Köteles tisztelet*en tartani #ás *etegek és az egészség)g$i dolgozók jogait% •
•
•
•
•
•
•
$z egészségügyi dolgozók +ogai
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1O
2int #inden #ag$ar álla#'olgárnak álla#'olgárnak"" az egészség)g egészség)g$i $i dolgozónak is joga van ahhoz" hog$ e#*eri #éltóságát tisztelet*en tartsák% - jog #inden #ás e#*erre kötelezettségeket kötelezettségeket ró k)lönösen: lelkiis#ereti és világnézeti #egg$őződé #egg$őződésének" sének" jóhírnevének" #agánéletének" #agántitkainakk tisztelete" egészségé #agántitkaina egészségének nek és testi é'ségének óvása" a vele sze#*eni kulturált viselkedés!% 2indezeken t,l" az egészség)g$i dolgozót &oglalkozása g$akorlása során k)lönös jogok is #egilletik: Az orvosnak joga" hog$ a tudo#án$osan el&ogadott vizsgálati és terá'iás #ódszerek köz)l sza*adon válassza #eg az adott eset*en alkal#azandó" alkal#azandó" az általa illetve az ellátás*an közre#0ködő közre#0ködő sze#él$ek által is#ert és g$akorolt" a rendelkezésre álló tárg$i és sze#él$i &eltételek #ellett végezhető eljárást% Az orvos ne# kötelezhető arra" hog$ az általa választott eljárás hel$ett #ás / tudo#án$osan szintén el&ogadott / *eavatkozást *eavatkoz ást végezzen% végezzen% A#enn$i*en a *eteg *eteg #ás" tudo#án$osan tudo#án$osan szintén szintén el&ogadott ellátást kíván" a kezelőorvosának ol$an #ásik orvoshoz kell irán$ítania" aki azt a *eavatkozást *eavatkoz ást elvégzi%! Az orvosnak szakdolgozónak! szakdolgozónak! *izon$os esetek*en #eg kell tagadnia" illetve #egtagadha #egtagadhatja tja a *eteg ellátását% ellátását% Az orvosnak #eg #eg kell tagadnia az ellátását ellátását a**an az eset*en" ha: ha: az jogsza*ál$*a )tközik" szak#ai sza*ál$*a )tközik tehát ne# a tudo#án$osan el&ogadott *eavatkozást akarják elvégeztetni!" az ellátásra az orvos szakdolgozó! &izikailag alkal#atlan 'l% *eteg!" a kért ellátásra nin+sen sz)kség% Az ellátást #egtagadhatja az orvos szakdolgozó! akkor" ha: a *eteg ne# igén$el azonnali ellátást késő**re halasztható" visszarendelhető!" &eltéve" ha ez a *etegre ne# ró ésszer0tlen terhet 'l% utazás" hosszas várakozás!" várakozás!" a *eteg az eg$)tt#0ködési kötelezettségét s,l$osan s,l$osan #egsérti és ne# áll &enn a s)rgős sz)kség esete!" az ellátó életét" testi é'ségét a *eteg #agatartása veszél$ezteti" veszél$ezteti" Az ellátást #egtagadhatja az orvos szakdolgozó!" de a *eteget #ásik ellátóhoz kell irán$ítania a**an az eset*en" ha: #ás *etegnek azonnali ellátásra van sz)ksége" nin+senek #eg az ellátás &eltételei" a *eteg sértő" &en$egető #agatartást tan,sít &eltéve" ha ezt a #agatartást ne# a *etegsége okozza!" okozza!" a *eteghez sze#él$es ka'+solat ka'+solat &0zi 'l% rokona" *arátja" haragosa!" az ellátás az orvos szakdolgozó! erköl+si &el&ogásával" lelkiis#ereti" vallási #egg$őződésével )tközik% •
• •
• •
•
•
•
• • •
• •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8?
Á9'$9Á8 6(789FG($ %ogalma# Pszi+héYlélek ogoszYtan A lélektan a lelki jelenségek és a viselkedés tudo#án$a% $ pszi!>ológia tárgya# A 'szi+hológia 'szi+hológia tárg$a tárg$a az" a#i a *első észrevevés észrevevés révén #egis#erhető% A tudat a re&le@ió*an ráesz#élés! #egjelenő él#én$ek összessége% $ mai pszi!>ológia# A #ai 'szi+hológia kutatja a tudati jelenségeket" ele#eik*en és össze&)ggéseik*en össze&)ggéseik*en eg$aránt" a tudat #0ködés#ódját% #0ködés#ódját% (oglalkozik a 'szi+hikus jelenségek hátteré)l szolgáló neuro&iziológiai &ol$a#atokkal% (oglalkozik a viselkedéssel" a körn$ezet szere'ével és a genetikai hatásokkal% -le#ezi a tudattalan él#én$ek keletkezését és hatásait" és a sze#él$ szu*jektív él#én$világát él#én$világát is% •
• • •
$ pszi!>ológia pszi!>ológia %? területei# 'árgyuk szerint# 1% -#*erlélektan 3 eg$énlélektan nor#ális és kóros jelenségek lélektana! lélektana! 3 társaslélektan szo+iál'szi+hológia! szo+iál'szi+hológia! 8% Zllatlélektan 7él+uk szerint# 1% Zltalános lélektan 8% Xsszehasonlító lélektan 3 összehasonlító lélektan 3 di&&eren+iál'szi+hológia di&&eren+iál'szi+hológia és 'szi+hodiagnosztika 'szi+hodiagnosztika 3 &ejlődéslélekta & ejlődéslélektann 3 ne#ek lélektana 3 né'ek" né'+so'ortok összehasonlító összehasonlító vizsgálata
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
81
'e&ékenység +ellege szerint *alkalmazási területekH# Pedagógiai 'szi+hológia Crvosi lélektan klinikai 'szi+hológia" 'szi+hoterá'ia! 'szi+hoterá'ia! 2unkalélektan 2unkalélektan i'ari" közlekedési" közlekedési" #ezőgazdasági #ezőgazdasági lélektan! Reklá#'szi+hológia 20vészet'szi+hológia 4'ort'szi+hológia Kri#inál'szi+hológia Kri#inál'szi+hológia st* • • • • • • •
$ pszi!>ológia módszerei# 1% Kutatási #ódszerek 3 #eg&ig$elés 3 kikérdezés 3 kísérlet 3 korrelá+iós #ódszer 8% 9izsgálati #ódszerek 3 tesztek intelligen+ia" ké'ességvizsgáló" ké'ességvizsgáló" 'rojek+iós kivetítős! tesztek! $ pszi!>ikus m@kdés iológiai alap+ai $z idegrendszer alkotórészei és m@kdése# Az idegrendszer ala'eg$sége ala'eg$sége az idegsejt neuron! / szá#uk az e#*eri ag$*an k*%1?2illiárd% Az idegsejt*ől szá#os n$,lván$ ágazik el% Az inger)let&elvevő" rövid n$,lván$ok n$,lván$ok a dendritek" az inger)lettová**ító" hossz,%" eg$etlen n$,lván$ az a@on% Az idegsejt s'e+ializálódhat: Az érzékszervek érzékszervek &elől érkező i#'ulzusokat az érző idegsejtek szenzoros neuronok! veszik &el és tová**ítják a köz'ontok*a% köz'ontok*a% A #ozgató idegsejtek #otoros neuronok! a köz'ont*ól a végrehajtó szervekhez k)ldik az i#'ulzusokat% i#'ulzusokat% A har#adik &ajtájuk közvetítő szere'et játszik az ag$*an és gerin+velő*en gerin+velő*en / ezek a közvetítő idegsejtek interneuronok!% Az a@onok idegrostok! köteget alkotnak" ezek az idegek% Az inger)let a neuronon #int elektroké#iai i#'ulzus ak+iós 'oten+iál! &ut végig a dendritektől az a@on végéig% Az inger)let átvitele az idegsejt találkozásánál lévő ,n% szina'szisok*an szina'szisok*an történik% Az a@on végződéseknél s'e+iális veg$i an$agok sza*adulnak &el" a#el$ek áthatolnak az ,n% szina'szis résen és #egkötik a &ogadó sejt &elvevő n$,lván$á*an n$,lván$á*an lévő neurore+e'torokat% neurore+e'torokat% •
•
• •
$z idegrendszer szer&ez?dése $ kzponti idegrendszer Az e#*eri e#*eri ag$ E kon+entrikus kon+entrikus réteg*ől áll:
• • •
•
1% A köz' köz'onti onti #ag az ag$ legalsó" legalsó" legrége** legrége**ii része! része! n$,ltvelő légzés" testtartás sza*ál$ozás! kisag$ #ozgás koordiná+ió! tala#usz és a hi'otala#usz alvás3é*renlét" evés" ivás" sze@ualitás" érzel#ek sza*ál$ozása! retikuláris hálózati! rendszer é*erség" &ig$ele# sza*ál$ozása! sza*ál$ozása!
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
88
8% A li#*ikus rendszer közé'ső része! Az ösztönös viselkedés sza*ál$ozásá*an játszik szere'et% Része a hi''oka#'usz" a#el$ az e#lékezés*en jelentős%
• •
E %A nag$ag$ a legnag$o**" leg&első és leg,ja** rész! Két &élteké*ől áll" #el$eket a kérges test köt össze% A kérges test hangolja össze a két ag$&élteke #0ködését% Kív)l kéreg *orítja" a#el$ idegsejtek*ől áll" sz)rke szín0" ez az ,n% sz)rkeállo#án$% sz)rkeállo#án$% Bel)l idegrostok*ól áll" &ehér szín0" ez az ,n% &ehérállo#án$% &ehérállo#án$% A kéreg &elszínén G3G le*en$ van ho#loki" &ali" halántéki" és n$akszirti le*en$!% Kérgi köz'ontok: 2ozgató Wrző átó Beszédértő alló Asszo+iá+iós Asszo+iá+iós kéreg gondolkodás" #inta&elis#erés! •
• • • •
• • • • • •
3
Zlta Zltalá lá*a *ann a *al *al old oldal al a do#i do#iná náns ns%%
$ gerin!&el? A test és az ag$ k)lön*öző részeit összekötő idegrostok a gerin+velő*en g$0lnek össze% A szervezetet szervezetet érő inger)letek hatására keletkező inger)letek" itt ka'+solódnak ka'+solódnak át3gerin+velői re&le@ &eltétlen re&le@!% nnen nnen indulnak az oldalirán$, és az ag$hoz &utó &el3és &el3és leszálló! ideg'ál$ák ideg'ál$ák kötegei% $ krnyéki idegrendszer 1% 4zo#atikus idegrendszer idegrendszer A vázizo#zat vezérlését végzi akaratlagos #ozgásirán$ítás! 8%9egetatív autono#! idegrendszer A *első szervek #0ködéséért #0ködéséért &elelős vérkeringés" e#észtés st*%!% Két ellentétes #0ködése van" serkentő szi#'atikus! és gátló 'araszi#'atikus! 'araszi#'atikus! #0ködés% Szimpatikus hatás vérn$o#ás és szívrit#us nő légzés &elg$orsul 'u'illák kitágulnak kitágulnak izzadás &okozódik" n$álelválasztás +sökken véralvadás g$orsul a se*eknél e#észtés lassul li*a*őrérzés< • • • • • • •
E% Belső elválasztás, #irig$ek -ndokrin rendszer% •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8E
•
•
•
or#onokat választanak választanak ki és a vérára# ,t ján j án juttatják el a #eg&elelő szervekhez és az ag$hoz% (ontos szere'et játszanak az érzele#" #otivá+ió jelenségé*en jelenségé*en 'l% adrenalin! eg&ontosa** *első elválasztás, #irig$ek: ag$ala'i #irig$ növekedésért növekedésért &elelős!" #ellékvesék a szervezetet &elkészítik a vészhel$zetre!" vészhel$zetre!" a ne#i hor#onokat kiválasztó #irig$ek sze@ualitás!%
$ &iselkedés genetikai tényez?i Kro#oszó#ák ének do#ináns és re+esszív gének" ne#i gének" azonos génállo#án$! génállo#án$! • •
$z érzelmek $z érzelem %ogalma# Az érzel#ek a szervezet)nket" szervezet)nket" 'szi+hiku#okat" én)nket érő körn$ezeti hatásokat értékelő" #inősítő lelki jelenségek% Wrzel#ek és #otívu#ok szorosan összetartoznak" eg$aránt aktiválják és irán$ítják a viselkedést% $z érzelmek sszete&?i# *első testi válaszok válaszok kognitív kiértékelés gondolatok" vélekedések" a#el$ek #inősítik az ese#én$t" ese#én$t" 'ozitív vag$ negatív negatív /e az ese#én$! ese#én$! érzel#ek ki&ejezése #i#ika" hang" #ozgás! érzel#i reak+iók 'l% agresszió! • •
• •
$z érzelmek ki%e+ezése Har[in szerint ez vel)nk sz)lik% Az érzel#ek ki&ejezését a kult,ra" a nevelés erőteljesen *e&ol$ásolja *e&ol$ásolja 'l% indián" ja'án! Az érzel#ek ki&ejezése az ar+ki&ejezéssel" ar+ki&ejezéssel" a hang sajátosságaival és gesztusokkal történik% • • •
Irzelmi reak!iók Az érzel#i álla'otokra adott válaszok% A hangulat hangulat *e&ol$ásolja a &ig$el#et és az e#lékezést% Wrzel#eink *e&ol$ásolják #ás e#*erek" illetve hel$zetek #egítélését% Az agresszió s'e+iális érzel#i reak+ió" r eak+ió" ösztön jelleg0 és &esz)ltség+sökkentő" &esz)ltség+sökkentő" #íg #ás #egközelítés*en #egközelítés*en tanult válasz" a#el$et utánzással 'l% +salád" #édia! sajátítunk el% • • • •
tressz Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8G
(ogal#a: A szervezet szervezet ne# s'e+i&ikus válasza *ár#il$en igén$*evételre% atása attól &)gg" & )gg" #enn$ire veszi igén$*e a szervezet alkal#azkodóké'ességét% alkal#azkodóké'ességét% 4tresszor tén$ezők: trau#ák *e&ol$ásolhatatlan *e&ol$ásolhatatlan ese#én$ek ese#én$ek 'l% haláleset! Bejósolhatatlan Bejósolhatatlan ese#én$ek 'l% t0zoltók" #entők #unkája" &őnök" házastárs! Pró*atételek 'l% vizsga! Belső kon&liktusok lelki! • • • • •
Pszi+hológiai Pszi+hológiai reak+iók a stresszre: szorongás ,n% katasztró&a szindró#a ká*a" sokkos" ké'telen +selekedniD! &rusztrált álla'ot kudar+" +salódottság / d)h" harag%! tanult tehetetlenség &ásultság" lehangoltság! kon+entrá+ió zavara 'ánik reak+iók reak+iók *etegségek *etegségek #agas vérn$o#ás" vérn$o#ás" szív*etegségek" szív*etegségek" i##unrendszer i##unrendszer +sökkenése! +sökkenése! 'ro*lé#a#egoldó 'ro*lé#a#egoldó stratégia érzele#köz'ont, érzele#köz'ont, stratégia elterelés" negatív elker)lésD! • • • • • • • • •
4tresszkezelés: eg$éni vag$ +so'ortos 'szi+hotherá'ia 'szi+hotherá'ia Ko##uniká+iós tréningek Xnis#eret &ejlesztő tréningek -g$éni életvezetési taná+sadás taná+sadás Autogén tréningek • • • • •
Gondolkodás (ogal#a: A leg#agasa** leg#agasa** rend0 #entális &ol$a#at" a#el$ &ogal#ak alkotásával és gondolkodási #0veletek segítségével segítségével a valóság össze&)ggéseinek össze&)ggéseinek #egértését" ,j is#eretek szerzését és 'ro*lé#ák #egoldását #egoldását teszi lehetővé% lehetővé% (ajtái: • • •
Pro'ozi+ionális gondolkodás / logikai Ké'zeleti gondolkodás / ké'ek*en" sze#léletes 2otoros gondolkodás 3 #ozdulatok*an #ozdulatok*an
'anulás (ogal#a: Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8I
A viselkedés viszon$lag állandó #egváltozása a g$akorlás ered#én$eké''L ered#én$eké''L az érésnek és ne# a g$akorlásnak! vag$ ideiglenes *első álla'otnak &áradtság" *etegség droghatás! tulajdonítható viselkedésváltozások viselkedésváltozások ne# tartoznak *ele% !öznapi értelemben: értelemben: #inden&éle elsajátítás" ol$an tevéken$ség" tevéken$ség" a#el$nek a révén v#il$en tudás" is#eret" ké'esség *irtoká*a jutunk" a#it előtte ne# tudtunkL Pe"ag#giai értelemben: értelemben: a nevelés3oktatás során elsajátított is#eretek" jártasságok és készségek kialakítása" ké'ességek &ejlesztéseL $szi%hol#giai értelemben: értelemben: #inden ol$an változás a 'szi+hikus jelle#zők*en j elle#zők*en teljesít#én$*en" teljesít#én$*en" tudás*an" viselkedés*en" viselkedés*en" a#el$ k)lső hatásra" ta'asztalás" g$akorlás révén jön létreL A tanulás és kondi+ionálás &' (abituá%i# A legeg$szer0** legeg$szer0** tanulási &or#a" a#el$nek során az eg$énnek is#erőssé is#erőssé válnak *izon$os ingerek" de #ivel nin+s jelentősége" #egtanulja &ig$el#en hag$ni azokat% )'!lasszikus kon"i%ionálás * passz+v folyamat Azt tanuljuk #eg" hog$ eg$ *izon$os ingert eg$ #ásik követ" vag$is hog$ *izon$os dolgok előre jeleznek vala#it #ódosul a viselkedés)nk: &elkész)l)nk a következő történésre% Pavlov #ódszer! E%peráns E%peráns kon"i%ionálás 2egtanuljuk" hog$ viselkedés)nk *izon$os következ#én$ekhez következ#én$ekhez vezet" hat a körn$ezetre% 5horndike / 'ro*lé#aketre+ st*%! -' !omple. tanulás A tanulás &ajtái A tanulás k)lön*öző &or#áit" tí'usait tö** sze#'ont*ól sze#'ont*ól osztál$ozhatjuk% osztál$ozhatjuk% A tanulás &ajtái #egk)lön*öztethetők #egk)lön*öztethetők aszerint" hog$ a tanulás #il$en tevéken$ség*en ered#én$ez ered#én$ez változást" s ennek #eg&elelően" *enn)k #il$en idegrendszeri szerkezetek vesznek részt% - sze#'ont szerint #ozgástanulásról #otoros!" érzéki tanulásról szenzoros vag$ 'er+e'tuális!" illetve szó*eli tanulásról ver*ális! *eszélhet)nk% *eszélhet)nk% A mozgástanulás #ozdulatok" +selekvések" +selekvéssor elsajátítását jelenti% l$enek a hel$zetváltoztató hel$zetváltoztató #ászás" járás" &utás st*%! és a testtartást változtató &el)lés" &elállás st*%! viselkedés#ódok" viselkedés#ódok" vala#int az ,g$nevezett #ani'ulá+iós #ani'ulá+iós #ozgások tárg$akkal tárg$akkal végzett &ino# kéz3és ujj#ozgások" ujj#ozgások" #int 'l% a kanál #eg&ogása" #eg&ogása" a +eruza használata" használata" szerszá#okkal szerszá#okkal végzett #ozdulatok!% Az érzéki tanulás ol$an &ol$a#at" a#el$nek során a k)lvilág*ól érkező első jelzőrenszer*eli ingerek &én$" &én$" hang" hő st*%! érzékszervi &el&ogás látás" hallás" szaglás" ízlelés st*%! és ag$i &eldolgozása" &eldolgozása" elraktározása történik% Zltalá*an ,g$nevezett ké'i an$ag elsajátításáról van szó% \g$ jeg$ezz)k #eg és is#erj)k &el a színeket" &or#ákat" a tárg$ak téri elhel$ezkedését" elhel$ezkedését" az e#*erek ar+át st*%
/erális tanulás szó*eli an$ag #egtanulása! a leg&ejlette**" s'e+iálisan e#*erre jelle#ző tanulási &or#a" a#el$ #agas szinten eg$esíti az érzéki és #ozgásos tanulás ele#eit% A #ozgásos ele#eket a hangké'ző szervek #ozgatása" az ,n% *eszéd#ozgások *eszéd#ozgások jelentik" #íg az érzékleti tartal#at a látási és hallási szóké'ek szóké'ek a leírt szöveg látván$a" ill% a *eszéd által által
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8>
keltett hallási él#én$! adják% A szó*eli szó*eli an$ag tanulása eg$aránt jelent #e+hanikus" #e+hanikus" #egértés nélk)li szövegrögzítést" #agolást< és értel#es" gondolkodva történő is#eretelsajátítást% 2ás sze#'ont / a tanulást végző eg$éni szándéka / szerint +so'ortosítva a tanulási &ajtákat" #egk)lön*öztet)nk szándékos és nem szándékos *spontánH tanulást % zándékos tanulás esetén kon+entrált &ig$ele##el" intellektuális ellenőrzés #ellett történik a *evésés" akarati akarati erő&eszítést tesz)nk" tesz)nk" a#el$et a#el$et #agára a tevéken$ségre tevéken$ségre össz'ontosítunk% össz'ontosítunk% ;e# szándékos szándékos tanulás esetén esetén #inden k)lönöse** k)lönöse** erő&eszítés erő&eszítés nélk)l sajátítunk el el is#ereteket% l$enkor ne# a tanulási &ol$a#atra össz'ontosítunk" hane# a tanulás tárg$ára% 5ová**i 5ová**i sze#'ont" hog$ a tanulást kiváltó k)lső hatás honnan ered / tárg$i &izikai! vag$ a társas szo+iális! körn$ezet*ől% -szerint nem szo!iális és szo!iális tanulásról *eszélhet)nk% *eszélhet)nk% 4zo+iális tanulás az" a#i társas körn$ezet*en" e#*eri hatásra" e#*erek n$,jtotta #inta n$o#án következik *e" a#i #ás sze#él$ekkel sze#él$ekkel való érintkezés*ől ered" +sak e#*eri körn$ezet*en körn$ezet*en történhet%
'anulási stílusok, szokások A tanulási stílus sze#'ontjá*ól a tanultakra való visszae#lékezés visszae#lékezés ala'ján az e#*ereket E +so'ortra oszthatjuk: 1% /átási 1% /átási 0vizuális1 t+pus2 tanul#k / / ezek legjo**an és legkönn$e**en legkönn$e**en azt értik és jeg$zik #eg" a#it láttak% 8% 3kusztikai 8% 3kusztikai t+pus2 tanul#k / / hallott dolgok iránt a leg&ogékon$a**ak% t+pus2 tanulók / tanulás köz*en jönnek3#ennek" #ozognak" E' Mozgási vagy kinetikai t+pus2 tanulók hangosan *eszélnek" gesztikulálnak" szinte kézzel3lá**al tanulnak% A g$akorlat*an g$akorlat*an tisztán eg$ tí'us nin+sF el$es tanulási szokások kialakítása 3 tanulás tervezése a #egtervezz)k a tanulást" takarékoskodhatunk az időnkkel és az energiánkkal is% 1% Rövid Rövid táv, tervezés tervezés / Az azna'r azna'ra" a" leg&elje** leg&elje** a következ következőő két vag$ háro# na'ra na'ra szóló tervezésről van szó% 8% Közé' táv, tervezés tervezés / A vizsgákra és a dolgozatokra na'okkal" sőt hetekkel hetekkel előre &el kell kész)lni% E% ossz, ossz, táv, tervezé tervezéss / ;éha jó előre tervez tervezni" ni" &élévre &élévre vag$ az egész egész tan&ol$ tan&ol$a#i a#i időszakra% Pihenés" sz)netek tanulás köz*en Az ésszer0 'ihenés" a kika'+solódás kika'+solódás ne# se##ittevés" hane# test)nk" idegrendszer)nk regenerálása% regenerálása% 2ás&él óra kon+entrált #unka után" I 'er+et #ozogjunk% K)lső kör)l#én$ek K)lső kör)l#én$ek néha erősen *e&ol$ásolhatják tevéken$ség)nket tevéken$ség)nket és teljesít#én$)nket% teljesít#én$)nket% ehetőség szerint #indent el kell követni a zavaró ingerek kik)szö*ölésére kik)szö*ölésére és #eg kell tere#ten)nk az ered#én$es tanulás k)lső &eltételeit% 4ilág+tás nká** ter#észetes" #int #esterséges &én$nél dolgozzunk% Ker)lj)k a sze#et ká'ráztató" közvetlen" vakító &én$t% ;e dolgozzunk &énn$el sze#*en és az ne t)kröződjék a sze#)nk*e az asztal vag$ 'a'ír &én$es &el)letéről se#% A világítás a 'a'írt oldalról érje% Szellőzés Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8M
Az ag$unk o@igénigén$es o@igénigén$es szerv" o@igén&og$asztása o@igén&og$asztása kon+entrált szelle#i #unka végzése köz*en 1I]3al is #egnőhet% Jól szellőztetett hel$iség*en dolgozzunk% (őmérséklet A hőség*en hőség*en vag$ hideg*en végzett #unka nag$o** erő&eszítést kíván" tehát ha#ara** ki&áraszt% 3 tanulás helye angulattere#tő erejét ne# sza*ad le*e+s)lni% 5aj Kon+entrált zavarokat" idegességet idézhet elő% 2inden #egszakítás nélk)l" &ol$a#atosa & ol$a#atosann és halkan szóló zene eg$esekre #egn$ugtatóan #egn$ugtatóan hat% 5anulási #ódszerek" szokások" rituálék &'6inamikus olvasás, gyorsolvasás A g$orsolvasás ki&ejezés az ^4A3*an alakult ki a % 9ilághá*or, idején" az olvasási se*esség növelését jelentette% A dina#ikus olvasás ol$an viszon$t jelent az olvasott szöveghez" a#el$ lehetővé teszi annak teljes &el&ogását a lehető legrövide** idő alatt% A dina#ikus dina#ikus olvasás teljes szelle#i igén$*evételt igén$*evételt jelent" #eg&elelően g$ors sze##0ködés és sajátos olvasási te+hnika is sz)kséges% )'/ényegkiemelés, jegyzetelés, vázlat+rás Ké'esnek kell lenni kie#elni a &ő** gondolatrészeket gondolatrészeket a kön$v #inden részé*ől% a #eg'ró*áljuk röviden leírni a szerző #ondanivalóját" az an$agot saját szelle#i tevéken$ség)nk részévé tessz)k% 7' 8!79 M#"szer 0áttekintés, kér"ésfeltevés, elolvasás, elmon"ás, elismétlés1 A szöveg*ől" szöveg*ől" tankön$v*ől történő tanulás" az in&or#á+iók #e#orizálásának eg$ik hatékon$ stratégiája%
Tanulási problémák a%! 5anulási 5anulási el#aradás6g$engesé el#aradás6g$engeség6 g6 nehézség / &ő** &ő** okai:hátrán$os okai:hátrán$os szo+iális hel$zet" hel$zet" elh,zódó *etegség" g$akori iskolaváltás" +saládi válságokL A tanköteles né'esség k*%1?]3a% *%! 5anulási 5anulási zavar / okai: okai: 'szi+hikus &unk+iók &unk+iók &ejletlensége" &ejletlensége" neurológiai vag$ neuro'szi+hológiaiL neuro'szi+ho lógiaiL A tanköteles né'esség k*%83E]3a% k*%83E]3 a% +%! 5anulási 5anulási akadál$ozottság akadál$ozottság / okai: okai: kise** idegrendszeri idegrendszeri sér)lés" a neurológiai neurológiai érés lelassulásaL lelassulása L A tanköteles né'esség k*%E3>]3a% k*%E3>]3 a%
zemélyiségpszi!>ológia zemélyiség -g$én: Az e#*eri ne# eg$ tagja" eg$edi ké'viselője% Rendelkezik Rendelkezik azokkal az általános jelle#zőkkel" a#el$ek #inden e#*erre érvén$esek% érvén$esek% -g$éniség: Az eg$ik e#*ert a #ásiktól #egk)lön*öztető #egk)lön*öztető ,n% individuális vonások eg$)ttese" a#el$ek az e#*erek közötti ka'+solat*an ka'+solat*an észlelhetők% Jelle#: Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8N
Azoknak a viszon$lag állandó" tartós sze#él$iségvonásoknak sze#él$iségvonásoknak az eg$)ttese" a#el$ek az e#*erek +selekedetei*en" +selekedetei*en" tettei*en" életstílusá*an #utatkoznak #eg% zemélyiség# A viselkedésnek" viselkedésnek" gondolkodásnak és érzel#eknek az a #intázata" a#el$ #eghatározza a sze#él$ alkal#azkodását a körn$ezethez% körn$ezethez%
$z én tudat# ön#agunk test)nk" érzéseink" gondolataink! elhatárolása a körn$ezettől 4ze#él$es 4ze#él$es létezés)nk és azonosságunk *iztos kritériu#a 4ze#él$iség 4ze#él$iség eg$&ajta köz'ontja" #agja% • • •
Az én tudat kialakulása: testi én érzés Az én &ol$tonosságának &ol$tonosságának érzése Xnérvén$esítés" Xnérvén$esítés" én szó Wn kiterjesztése Wn ké' Re&lektív én 4ze#él$es +élkit0zések • • • • • • •
Cnismeret# A Ki vag$ok én7 és 2i vag$ok7< kérdésekre adott válaszok eg$)ttese% 4zintjei: adottságok" ké'ességek" ké'ességek" is#eretek" tulajdonságok" +élok is#erete él#én$ek" él#én$ek" indítékok" vág$ak is#erete" viselkedés és +élok összhangjának is#erete elvárások és #eg&elelés viszon$a" én ké' és szo+iális ké' összhangja% • • •
Xnis#eret &ejlesztése: #ások visszajelzéseire való &ogékon$ság &ogékon$ság őszinte" n$ílt e#*eri ka'+solatok valódi közösségek ön#eg&ig$elés" ön#eg&ig$elés" önele#zés Pszi+hológiai Pszi+hológiai is#eretek 'szi+hológiai 'szi+hológiai taná+sadás önis#eret &ejlesztő tréning +so'ortok% • • • • • • •
Kiégés: Burn3out szindró#a%
$ személyiség%e+l?dést meg>atározó tényez?k 4ze#él$iségen 4ze#él$iségen az e#*er vala#enn$i 'szi+hés sajátosságát értj)k% Az eg$edi" a k)lönös és az általános lelki sajátosságok összessége% A sze#él$iség sze#él$iség a lelki élet ala'ja% A sze#él$iség&ejlesztés sze#él$iség&ejlesztés ered#én$ességét ered#én$ességét ala'vetően a g$er#ek életkori és eg$éni sajátosságai sajátosságai sza*ják #eg%
$ személyiséget e%olyásoló tényez?k# t ényez?k#
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
8O
1) Crkletes tényez?k : H;4 ala'ján ké'ességek öröklése" testalkat" #ozgás3kivitelezés" #ozgás3kivitelezés" idegrendszeri idegrendszeri &ol$a#atok rit#usa% 2) 5rnyezet# 3 tága**: éghajlat" az ország gazdasági" társadal#i *erendezkedése *erendezkedése 3 sze#él$es3szo+iális: sze#él$es3szo+iális: rokonság" is#eretség" óvoda" iskola st*% ) e&elés: irán$ított% Az átöröklés a sze#él$iség&ejlődés *iológiai ala'ját" a körn$ezet a 'oten+iális &orrását" a nevelés 'edig e&&ektív #egvalósulását illetve annak #ódját *iztosítja%
$ személyiség személyiség kutatásának trténelmi gykerei# típustanok, &onáselméletek) A vonás és tí'us szavak né#ileg eltérő jelentés0ek" á# #indkettő azt &ejezi ki" hog$ az e#*erek ol$an állandó jelle#zőkkel rendelkeznek" a#el$ek k)lön*öző idő*en és k)lön*öző kör)l#én$ek kör)l#én$ek között n$ilvánulnak #eg% 'ípusok és &onások# Az az elké'zelés" hog$ az e#*erek tí'usok*a vag$ kategóriák*a sorolhatók" legalá** i''okrateszig i% e% G?? kör)l! vezethető vissza" akinek a gondolatait alenosz i% sz% 1I? kör)l! &ino#ította tová**% A sze#él$iség sze#él$iség kutatásának g$ökerei is az ókori görög kult,ráig" egészen i''okrateszig i''okrateszig vezethető vissza% S volt az első és leghírese** orvos%
$ ippokratesz-Galenosz ippokratesz-Galenosz %éle &érmérsékleti &érmérsékleti típusok# -z az antik kult,rá*an keletkezett legrégi** tí'ustan" a#el$nek érvén$essége a #ai na'ig &ennáll% i''okratesz és alenosz a nég$ ősele#nek" a levegőnek" &öldnek" víznek és t0znek #eg&elelő nég$&éle testnedvet tételeztek &el az e#*eri szervezet*en: vér" &ekete e'e" sárga e'e" n$álka% -hhez a nég$ testnedvhez 'árosított késő** alenosz tulajdonságokat% A viselkedés viselkedés k)lön*özőségeit k)lön*özőségeit e testnedvek vala#el$ikének a t,ls,l$*a jutásával #ag$arázták% 'emperamentumtípusok# 1% szangvinikus t,ls,l$*an szangvinikus t,ls,l$*an a vér! 3erre a tí'usra jelle#ző vonások: *izakodó" *izakodó" érzel#i reak+iói könn$en g$orsan alakulnak alakulnak ki" erőteljesek" de ne# tartósak" g$orsan el is #,lnak" szal#aláng< tí'us% -rősségei: gondolkodásá*an gondolkodásá*an n$itott" széles látókör0" élénk a ké'zelete" nag$&ok, tudásvág$ jelle#zi" jó a hel$zet&elis#erő ké'essége" ké'essége" szo+iá*ilis lén$" lén$" ko##uniká+iós készsége igen &ejlett 8% kolerikus t,ls,l$*an kolerikus t,ls,l$*an a sárga e'e!3jelle#ző vonásai: érzel#ei g$orsan alakulnak ki" erősek és tartósak 'l% kitartóan g$0löl vag$ szeret!% -rősségei: ra+ionális" ala'os #eg&ig$elő ké'esség0" jó a lén$eglátása" tervszer0ség jelle#zi" reálisan gondolkodik" g$akorlatias" intelligens" akaratereje" igazságérzete erőteljes" szorgal#as" #eg*ízható melankolikus t,ls,l$*an a &ekete e'e!3 jelle#ző vonások: szo#or,ság" érzel#ei E% melankolikus t,ls,l$*an lassan alakulnak ki" ne# nag$on erősek" viszont tartósak% ondolkodás#ódja: örök vaj,dás<" kétkedés jelle#zi" összetetten" *on$olultan gondolkodik% Rendelkezik átlag &eletti ké'ességekkel" ké'ességekkel" érdeklődése az örökkévalóság" a t,lvilági lét" a végtelen &elé irán$ul% ívő lélek" önzetlen" #oralizáló" elvont G% flegmatikus t,ls,l$*an a n$álka" n$ák!3 jelle#zői: közön$össég" érzéketlen" szenvtelen" szenvtelen" érzele#i nag$on lassan alakulnak ki" g$engék és ne# tartósak% ondolkodás#ódjára ondolkodás#ódjára jelle#ző: #eg&ontolt" higgadt" konzervatív" a n$ugal#at keresi" a szokások ra*ja" nag$on nehezen #otiválható" szá#ára a *iztonság a leg&ontosa**" 'raktikus intelligen+iája intelligen+iája #agas% avatar ar+ko'on$a ar+ko'on$a &or#át társított a vér#érsékleti tí'usokhoz% $ 5rets!>mer-%éle alkati típusok Készítette: Perjésné Bodgál Judit
E?
Krets+h#er idegg$óg$ász idegg$óg$ász volt" a 'szi+hiátriai *etegeket vizsgálva dolgozta ki alkati ti'ológiáját% 2eg&ig$elte" hog$ *izon$os jelle#ző +sont3 és izo#rendszeri sajátosság össze&)ggést össze&)ggést #utat a #eg*etegedés #ódjaival% áro# jellegzetes testalkatot k)lön*öztetett k)lön*öztetett #eg" s ezekhez háro# el#eg$óg$ászati el#eg$óg$ászati kórké'et társított% A 'szi+hológiai tí'usokat ezután a testalkati jelle#zők és a *etegeknél &ellelhető kóros karaktervonásokat en$hé**" a nor#ális e#*erekre jelle#ző változataival 'árosította össze% A háro# testalkati tí'us: 1 piknikus alkat 3 zö#ök testalkat" g$engé** +sontrendszer" +sontrendszer" lág$ izo#zat" a #eden+eöv #eden+eöv szélese**" #int a vállöv" a has előredo#*orodó% Az ar+ széles" kerek" a ko'on$a hátul hangs,l$ozottan hangs,l$ozottan do#*or,% 8% aszténiás alkat 3 sován$" hossz," hossz," vékon$ törzs" kesken$ #ellkas és vállak" +sontozata vékon$" töréken$" izo#zata g$enge" *őre &ino#% A &ej hossz,kás" tojásdad alak," az orr éles vonal," az áll +sa'ott% Rossz a testtartása% E% atletikus alkat 3 hossz, végtagok" erős +sontozat" erős" rugal#as izo#zat jelle#zi% A vállöv szélese**" #int a #eden+eöv% A &ej #agas ív0" az áll és a +sontdo#*orulatok erősen kiugranak" ar+a szögletes% $ krets!>meri személyiségtípusok# 1% a %iklotim tí'usra %iklotim tí'usra a szélsőséges szélsőséges hangulati ingadozás" érzele#gazdagság jelle#ző% Jó *eszédkészséggel *eszédkészséggel rendelkezik" rendelkezik" könn$en könn$en tere#t ka'+solatot" ka'+solatot" kedveli a társaságot% társaságot% Jó hu#orérzéke van" ötletes" nag$vonal," nag$vonal," vállalkozó ter#észet" életörö#ökre *eállított% a jó a kedve" nag$on jól érzi #agát a *őré*en% 8% a skizotim a skizotim tí'us tí'us zárkózott" *e&elé &orduló" & orduló" nehezen létesít ka'+solatokat% Wrzel#i reak+iói*an a t,lérzéken$ség és a h0vös közö#*össég változik% Ké'zeleté*en Ké'zeleté*en hajla#os a realitásoktól elszakadni" irreális &antáziavilágot létrehozni% ondolkodására a rendszerező" a*sztrakt gondolkodás jelle#ző% E% a viszk#zus tí'us életére a &eg$el#ezettség" &eg$el#ezettség" *esza*ál$ozottság jelle#ző" a#el$et azon*an váratlan indulati kitörések szakítanak #eg% $akori a kedél$telen" #ogorva viselkedés% ondolkodására ondolkodására jelle#ző a ta'adás" az a'rólékos ele#zés" sokszor elveszti a lén$eget 2ozgása jól koordinált" nag$ &izikai erővel rendelkezik% 5estalkat Piknikus Aszténiás Atletikus
4ze#él$iségtí'us .ikloti# skizoti# 9iszkózus
2eg*etegedésre va való ha hajla# .iklikus #ániás3de'resszív! 'szi+hózis skizo&rénia e'ile'szia
6a&lo&-%éle idegrendszeri típusok Pavlov tí'usait a köz'onti idegrendszer két ala'&ol$a#ata" az izgalo# serkentés! és a gátlás sajátosságai" sajátosságai" viszon$a ala'ján k)lönítette el% Az izgal#i és a gátlási &ol$a#atok sajátosságai #eg#utatkoznak #eg#utatkoznak a**an" hog$: 3 #enn #enn$i $ire re erős erősek ek vag vag$$ g$en g$engé gékk a &ol$ &ol$a#at a#atok ok 3 #il$ #il$en en g$or g$orsa sann vag$ vag$ las lassa sann terje terjedn dnek ek szé szétt 3 az izgalo# izgalo# és és a gátlás gátlás eg$#á eg$#áshoz shoz való viszon$ viszon$aa kieg$e kieg$ens,l$ ns,l$ozott ozott vag$ kieg$ens,l$ozatlanL kieg$ens,l$ozatlanL az utó**i eset*en az izgalo# vag$ a gátlás do#inál3e7 Pavlov nég$ jól elhatárolható tí'ust jeg$zett le: 1' élénk t+pus: t+pus: az izgal#i és a gátlási &ol$a#atok erősek" terjedés)k g$ors" kieg$ens,l$ozottak% kieg$ens,l$ozottak% Jelle#zői: g$ors" #ozgékon$ reagálás" könn$en kiváltható +selekvések" reak+iói kevés*é tartósak" változékon$ak változékon$ak 8% féktelen 8% féktelen t+pus: t+pus: az izgal#i &ol$a#atok erősek és g$orsak" a gátlás azon*an g$enge" kieg$ens,l$ozatlan" kieg$ens,l$ozatlan" izgal#i do#inan+iáj,% Jelle#zői: a k)lső hatásokra intenzíven reagál" Készítette: Perjésné Bodgál Judit
E1
hajla#os agresszivitásra% A gátlási &ol$a#atok g$engesége #iatt g$akran alkal#azkodási nehézségei vannak% E% nyugo"t t+pus: t+pus: az izgal#i és a gátlási &ol$a#atok kieg$ens,l$ozottak" erősek" de lass,ak% Jelle#zői: tartós" sta*il reagálási #ód" az idegrendszeri idegrendszeri terheléseket jól t0ri" n$ugodt" kieg$ens,l$ozott% G% gyenge G% gyenge t+pus: t+pus: az izgal#i és gátlási &ol$a#atok eg$aránt g$engék" lass,ak% Jelle#zői: Jelle#zői: alkal#azkodás nehézkes" az idegrendszeri terheléseket nehezen viseli" t,l érzéken
%$$ személyiség szerkezete igmund "reud pszi!>oanalíziséen) pszi!>oanalíziséen) A 'szi+hoanalitikus 'szi+hoanalitikus néző'ont eg$etlen gondolkodó" 4ig#und (reud írásai*ól *ontakozott ki% (reud ol$an erős hatást g$akorolt a sze#él$iségről való gondolkodásra" hog$ az ő elké'zelései elké'zelései a sze#él$iség'szi+hológia k)lönálló irán$zatát ké'viselik% A 'szi+hoanalitikus 'szi+hoanalitikus irán$zat dina#ikus sze#lélet0" #el$ szerint a sze#él$iséget állandóan #ozgás*an #ozgás*an lévő &ol$a#atok ké'ezik% -zek ol$kor eg$#ással összhang*an" összhang*an" #áskor eg$#ás ellen dolgoznak" de nag$on ritkán" vag$ soha nin+senek n$ugalo#*an% (reud to'ogra&ikus #odellje szerint a léleknek háro# tarto#án$a van: a tudatos, a tudatel?ttes, és a tudattalan) (reud a tudatos &ogal#át nag$já*ól a hétközna'i értele#*en használja" vag$is azt a lelki ter)letet érti alatta" a#el$ről 'illanatn$ilag tudo#ásunk van% A nor#ál e#lékezetet tartal#azó ter)let a tudatelőttes% -le#ei aktuálisan kív)l esnek a tudatosságon" de könn$en a tudat*a hozhatók 'l% eg$ tele&onszá# &elidézése!% A tudattalan ki&ejezést (reud a #indenna'i szóhasználattól eltérő #ódon használta% Arra a lelki ter)letre" a#el$ közvetlen)l ne# hozzá&érhető a tudatosság szá#ára% (reud a tudattalant a szorongással" kon&liktusokkal vag$ &ájdalo##al asszo+iálódott vág$nak" érzésnek és gondolatok g$0jtőerejének g$0jtőerejének tekintette% a ezek a tudattalan*a ker)ltek" tö**é ne# t0nnek el onnan% (ol$a#atos hatást g$akorolnak a késő**i viselkedésre és a tudatos él#én$re% (reud g$akran hasonlította az e#*eri lelket jégheg$hez% A jégheg$ jégheg$ +s,+sa &elel #eg a tudatosnak" jóval nag$o**" nag$o**" víz alatti része 'edig annak" a#i a tudaton kív)l esik% A víz alatti ter)let eg$ része" a#el$ #ég látszik a vízen kereszt)l" a tudatelőttes% A jégheg$ legnag$o**" láthatatlan része a tudattalan% (reud ,g$ gondolta" hog$ a sze#él$iség igazán &ontos #0ködései #0ködései a tudattalan*an zajlanak% A tudatosság tudatosság e háro# szintje alkotja a lélek to'ogra&ikus #odelljét% Erik ) Erikson pszi!>oszo!iális pszi!>oszo!iális %e+l?déselmélete -rik -rikson talán" a 'szi+hológia történeté*en a sze#él$iség&ejlődés legösszetette** #odelljét alkotta #eg% -l#élete át&ogja a &ejlődés &ol$a#atát sz)letéstől egészen a halálig% -rikson terjesztette ki el#életét az egész élet,tra" &eltételezve" hog$ a &ejlődés ne# áll #eg *izon$os életkor*an" életkor*an" hane# az az e#*er állandóan állandóan változik" &ejlődik% -rik -rikson kutatásait #eghatározták #eghatározták saját életta'asztalatai% életta'asztalatai% Wlete állandó identitás kereséssel asszo+iálható% asszo+iálható% Wdesa'ja elhag$ja a +saládot" édesan$ja édesan$ja ,j élettársat választ% ;evelőa'ja zsidó" a +saládja ;é#etország*an él" -riksont eg$ik közösség se# &ogadja *e igazán% A zsidók sze#é*en sze#é*en ne# szá#it zsidónak" a ne# zsidók 'edig zsidóként kezelik% 4erd)lőkorának #ásik trau#ája" a#ikor #egtudja" hog$ a'ja ne# az igazi édesa'ja" identitáskeresése identitáskeresése íg$ kétszeresen is akadál$ozott% akadál$ozott% 5anul#án$a 5anul#án$aii után k)lön*öző né'+so'ortokat vizsgál" kezdeti #eg&ig$elései a szo+iális körn$ezet sze#él$iségre sze#él$iségre g$akorolt hatásaira vonatkoznak% vonatkoznak% 4zigni&ikáns k)lön*ségeket ír le az eg$es né'+so'ortok né'+so'ortok eg$énei között #el$eket #indenek előtt a körn$ezeti illetve kulturális hatásoknak tulajdonit% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
E8
-l#életének a kul+s&ogal#ai: énidentitás" ko#'eten+ia" 'szi+hoszo+iális krízis% Az életet állandó identitás keresésként &ogja &el" #el$ identitás keresés a serd)lőkor*an körvonalazó körvonalazódik dik és a késői &elnőttkor*an ér véget% A 'szi+hoszo+iális 'szi+hoszo+iális krízis a &ejlődés &ol$a#atá*ól eredő kon&liktus hel$zet" #el$ a szo+iális eg$)ttélés következ#én$e% következ#én$e% 2inden életkornak #egvan a saját" jól elk)löníthető krízise és a #egoldása &)ggvén$é*en &)ggvén$é*en jelentkezik" vag$ ne# a ko#'eten+iaérzés ko#'eten+iaérzés a sze#él$*en% 2inden 'szi+hoszo+iális 'szi+hoszo+iális krízis eg$ adott &ejlődési szakaszhoz szakaszhoz kötött" #egoldása révén történik az átlé'és a következő szakasz*a% -rikson N krízis hel$zetet álla'ított #eg" ezeknek N &ejlődési szakasz &elel #eg% % .se+se#őkor: BQAC2 3BQA2A5A;4Z ?38 év +se+se#őkor% -zt a szakaszt -rikson az ős*izalo# szakaszának nevezi% -**en a szakasz*an szakasz*an kell kialakuljon a g$er#ekek*en a *izalo# a szo+iális körn$ezet irán$á*a" #el$et e**en az idő*en a sz)leik illetve a gondozóik jelentik% A krízishel$zetet a *izalo# kialakulása illetve ki ne# alakulása jelenti" és ez a sz)lői gondoskodás &)ggvén$e% &)ggvén$e% A#enn$i*en a sz)lő" gondozó #indig #egjelenik ahán$szor a g$er#eknek sz)ksége van rá" a#ikor éhes" &ájdal#ai vannak" &él akkor a g$er#ek*en kialakul a *izalo#" késő**i élete &ol$a#án n$itotta** lesz" #eg*ízik társai*an% -zzel ellentétes eset*en" a#ikor a g$er#ek sz)kségleteinek kielégítése akadál$ozott" akadál$ozott" vag$ ne# akkor elégítik ki a#ikor igazán sz)ksége van rá" ne# alakul ki az ős*izalo# és a g$er#ek késő** se# &og ragaszkodni" ne# &og tudni *ízni e#*ertársai*an% -rikson szerint 'ozitívan hat a tová**i &ejlődésre & ejlődésre ha a krízis negatív 'ontját is #egta'asztalja a g$er#ek% Ahhoz" Ahhoz" hog$ a ko#'eten+ia érzés #egjelenjen" a sze#él$ kell érezze azt is a#ikor ne# tud hatékon$an #eg*irkózni a k)lön*öző hel$zetekkel% hel$zetekkel% % Kisg$er#ekkor: Kisg$er#ekkor: A^5C;_2A3KW54WB--4W4 A^5C;_2A3KW54WB--4W4 83E éves kor" kisg$er#ekkor% -zt a szakaszt az autonó#ia illetve kétség*eesés krízise jelle#zi% -**en az az életkor*an a g$er#ek g$er#ek &ő tevéken$sége tevéken$sége az )rítést végző végző szerveire irán$ul" irán$ul" ekkor kell #egtanulja kontrollálni" sza*ál$ozni sza*ál$ozni vizeletét illetve székletét% Az első ol$an szakasz a#ikor n$ílt kon&liktus*a ker)l körn$ezetével" körn$ezetével" hiszen ezek ol$as#it követelnek tőle #el$ ne# áll összhang*a saját késztetéseivel% Attól Attól &)ggően" hog$ a +salád #enn$ire jól oldja #eg ezt a kon&liktust alakul ki a g$er#ek*en az autonó#ia érzés% a a +salád #egértő és időt hag$ a g$er#eknek a tanulásra" ha n$ugodt a légkör" akkor a g$erek tudatá*an lesz annak" hog$ vala#it &)ggetlen)l is ké'es elvégezni% -llenkező eset*en kétség*eesik" &elnőtt korá*an 'edig antiszo+iális antiszo+iális viselkedési viselkedési &or#ákat alkal#az% % _vodáskor: K-QH-2W;`-QW43 B;5^HA5 E3I éves kor" óvodáskor% -zt a szakaszt a kezde#én$ezés illetve *0ntudat di#enzióján értel#ezhetj)k% -**en a kor*an a g$er#ek &okozatosan leválik körn$ezetéről" &)ggetlen lesz" rengeteg kezde#én$ező kezde#én$ező ké'ességgel rendelkezik% 2indent #eg szeretne ta'asztalni" önálló ak+iókat kezde#én$ez% kezde#én$ez% a ne# )tközik akadál$ok*a" ha *iztosítják szá#ára az önállóan végzett #unka lehetőségét" akkor a késő**iek &ol$a#án a g$er#ek kezde#én$ezővé válik" kreatív lesz% -llenkező eset*en" vag$is ha #indent tiltanak szá#ára akkor állandó *0ntudatot &og érezni" #indig szorongani &og attól" hog$ vala#it ne# hel$esen +selekszik" kétségei lesznek saját erő&orrásait illetően% 9 skoláskor: 5-J-4\52W;`3K4-BBR-;H4W Készítette: Perjésné Bodgál Judit
EE
>311 éves kor" kisiskoláskor% -**en a szakasz*an ker)l a g$er#ek iskolá*a" válik le eg$re jo**an a +saládjától% +saládjától% Az Az eddigi játék szere'ét szere'ét átveszi a sziszte#atikus sziszte#atikus tanulás" tanulás" #el$*en #ár #ár teret ka' az állandó #inősítés% Az iskola teljesít#én$3+entrikus intéz#én$" intéz#én$" #egkezdődik a versengés a kortársak között% A g$er#ek g$er#ek énké'ét saját iskolai teljesít#én$e teljesít#én$e &)ggvén$é*e &)ggvén$é*e alakítja" hiszen e**en a kor*an a sz)lői" rokoni r okoni elis#erés" a *arátok választása a jó teljesít#én$hez teljesít#én$hez kötött% a ne# siker)l #eg&elelnie a követel#én$eknek" kise**rend0 érzés lesz ,rrá rajta" s vala#il$en 'ót +selekvés*en 'ró*álja ko#'enzálni ko#'enzálni iskolai sikertelenségeit% a ez s'ort*an" #0vészet*en st*% siker)l akkor kialakulhat a g$er#ek*en a teljesít#én$ érzés" ha ne# akkor lelkiis#eret &urdalása" kise**rend0ségi érzései lesznek% 9% 4erd)lőkor: H-;55Z43 4Q-R-PKC;(bQ_ 1838? éves kor serd)lőkor% -rre a szakaszra az identitás keresés jelle#ző" a serd)lő #eg'ró*álja &el&edezni saját értékeit" 'ozitív vonásait #eg'ró*álja #egtalálni a saját hel$ét a világ*an% Kiválaszt néhán$ ol$an társadal#i szere'et #el$et el&ogadhatónak el&ogadhatónak tart és ezeket g$akorolja" #egtalálja hel$ét a világ*an% A#enn$i*en A#enn$i*en eg$etlen szere'et se# talál #eg&elelőnek kon&,z lesz" ne# találja a hel$ét% Az énké'ének az összetevői között ne# talál kongruen+iát" kongruen+iát" énideálja nag$on eltávolodik énké'étől s ez szere'kon&,ziót szere'kon&,ziót ered#én$ez% 9% (iatal &elnőttkor: ;525A43QCZ._ ;525A43QCZ._ 8?3G? éves kor" &iatal &elnőttkor% -**en az életkor*an &ejezi *e a sze#él$ a tanul#án$ait és +saládala'ításra +saládala'ításra törekszik% 2egjelenik az inti#itás iránti igén$" igén$" a sze#él$ *eilleszkedik eg$ +salád*a" *aráti társaságot alakit ki" kialakítja saját sze#él$es életterét% A#enn$i*en ne# siker)l" elszigetelődik" a sze#él$ &okozatosan leválik körn$ezetéről" körn$ezetéről" #agán$os lesz% -lszigetelődés -lszigetelődés *ekövetkezhet *ekövetkezhet ol$an eset*en a#ikor valaki saját kezde#én$ezésére kezde#én$ezésére #arad távol a tö**iektől" vag$ akkor is ha az inti#itását &éltve ne# enged közel #agához senkit% 2unkahel$én 2unkahel$én &ontossá válik az eg$re #agasa** státusok *etöltése" de ezeket össze kell eg$eztetni a +saládon *el)l *etöltött szere'eivel% egtö**ször a kon&liktus a**ól adódik" hog$ a sze#él$ ne# tud #eg&elelni #indkét elvárásnak" és ez is elszigetelődéshez vezet% 9 (elnőttkor: -;-RA595Z43 45A;ZZ4 G?3>? éves kor" &elnőttkor% -zt a szakaszt -rikson a generativitás illetve stagnálás szakaszának szakaszának tekinti% -**en az életkor*an a sze#él$ek #ég ne# érzik öregnek #agukat ahhoz" hog$ *izon$os változtatásokat változtatásokat eszközöljenek eszközöljenek élet)k*e" élet)k*e" legtö**en ekkor ekkor érik el alkotóké'esség)k alkotóké'esség)k +s,+sát% 2eg'ró*ál a sze#él$ #ég ki ne# aknázott lehetőségeket találni életé*en" változtatni szeretne% A#enn$i*en A#enn$i*en ez siker)l n$ugodtan kész)l &el az öregedésre% -llenkező eset*en a sze#él$ stagnálhat" *eletörődik a**a a#it elért" ne# akar változtatni" vag$ szu*jektíven ,g$ ítéli #eg nin+s lehetősége a változtatásra% 9% dőskor: W;;5-R5Z43 KW54WB--4W4 KW54WB--4W4 >? éves kor után" időskor% >? éves kora kör)l kezdi kiértékelni a sze#él$ élet,tját" ekkor #ár *elátja" hog$ változtatásra változtatásra nin+s lehetőség% lehetőség% -le#zi -le#zi #indazon ered#én$eket" ered#én$eket" teljesít#én$eket teljesít#én$eket #el$eket élete &ol$a#án elért és el*írálja ezeket% a ,g$ ítéli #eg" hog$ ne# élt hiá*a" hog$ hag$ott vala#it #aga után akkor n$ugodtan kész)l &el a halálra% -zt nevezi -rikson énintegritás érzésnek% A#enn$i*en A#enn$i*en a sze#él$ ,g$ véli hog$ hiá*a élt" nin+s #egelégedve #egelégedve
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
EG
azokkal a dolgokkal #el$eket #egélt" alkotott" kétség*eesés vesz erőt rajta #ert *elátja" hog$ #ost #ár lehetetlen változtatnia%
zemélyiségza&arok és &iselkedési za&arok általános +ellemz?i A sze#él$iségzavar sze#él$iségzavar"" #int ki&ejezés arra az él#én$*eli és viselkedés*eli sajátos és tartós #intázatra utal" a#el$ jelentősen j elentősen eltér az adott kulturális elvárásoktól% A körn$ezet körn$ezet érzékeli a kóros sze#él$iség rossz alkal#azkodását" alkal#azkodását" de a *eteg ne# / ő tagadja" hog$ *ár#i 'ro*lé#a lenne vele% A sze#él$iségzavar sze#él$iségzavar ne# jelent ala'já*an *etegséget / eg$ álla'ot" #el$et a genetikai adottság talaján a tanulási &ol$a#at hi*ái" a sze#él$iség&ejlődési szakaszok*an szakaszok*an jelentkező +élok +élok és &eladatok elégtelen elégtelen #egoldása #egoldása ered#én$ez% ered#én$ez% .ellemz? erre az álla'otra: 3 a sze#él$iség sze#él$iség strukt,rák eg$enetlen &ejlődése 3 a kórosan alakult strukt,rák eg$#ásra hatása 3 az aszo+iális és antiszo+iális #agatartások jelentkezése 3 a toleran+ia +sökkenése 3 a körn$ezet és az eg$én állandó kon&liktusos ka'+solata% ka'+solata% "ormái# 1%! $aranoi" sze#él$iségzavarok: sze#él$iségzavarok: a sze#él$ g$anakvó" érzéken$" *izal#atlan" veszekedős" veszekedős" #aka+s" #erev" öntelt% Zllandóan attól tart" hog$ kihasználják" e#iatt *izal#atlan" nin+s nin+s *arátja" titkolózó% ;in+s ;in+s hu#orérzéke" hu#orérzéke" ké'telen az élvezetekre" élvezetekre" sőt hajla#os a veszekedésre" 'erlekedésre" &éltéken$ségre &éltéken$ségre / e#iatt #ég a #eglévő ka'+solatait is elveszíti% gen érzéken$ a #egalázásra" #egszég$enítésre% 8%! Szkizoi" sze#él$iségzavarok: sze#él$iségzavarok: a *eteg érzel#ileg hideg" tartózkodóan elk)lön)lő" zárkózott" hu#ortalan" #agá*a &orduló% ;in+s közeli" inti# *arátja" általá*an #agán$os #arad élete során" ne# köt házasságot" házasságot" ne# is törődik #ások véle#én$ével% o**ija" érdeklődése is #agán$os #agán$os időtöltést jelent" j elent" a szo+iális közegtől" a ka'+solatok inti#itásától visszavonul% visszavonul% (antáziálásra" *első világ*an élésre hajla#os" de ezek érzel#i tartal#a is hián$zik" inká** intellektuális 'ro*lé#ák érdeklik" #int az érzel#iek% E%! Szkizotip sze#él$iségzavar: Szkizotip sze#él$iségzavar: a *eteg társas közeg*en átélt szorongása #iatt ké'telen arra" hog$ szoros *arátságot létesítsen" k)lön+ #agatartást #utat" *eszéde &ur+sa" elvontsága #iatt sokszor érthetetlen" öltözködése szokatlan és #egle'ő% $anakvó" $anakvó" vonatkoztatásos" vonatkoztatásos" &ur+sa gondolatai vannak 'l% tele'átia!" szokatlan 'er+e'+iós ta'asztalatokról ta'asztalatokról szá#ol *e elhalt e#*er jelenik #eg előtte!% Közel áll a szkizo&réniához" Bleuler latens szkizo&réniának írta le% G%! 3ntiszo%iális sze#él$iségzava 3ntiszo%iális sze#él$iségzavar: r: a 'á+iens a ka'+solattartás +sődjét #utatja" a #ásik e#*er érzéseit a se##i*e veszi% #'ulzív aktivitás" ala+son$ &rusztrá+iós toleran+ia jelle#zi% ;in+s *0ntudata" *0ntudata" ké'telen ké'telen tanulni a szá#ára szá#ára kudar+ot jelentő ta'asztalatok*ól% ta'asztalatok*ól% Wn3 Wn3 köz'ont,sága" köz'ont,sága" szívtelensége &elt0nő" & elt0nő" szélsőségesen keg$etlen" #egalázó viselkedés jelle#zi% (elszínes ka'+solatok*an ka'+solatok*an eg$&ajta *ájt #utat" a#ivel #egn$eri #agának a körn$ezeté*en élőket% 4ze@uális aktivitása nélk)lözi a g$engéd érzéseket% 2unkájá*an nin+s tervszer0ség" +élratörés% $akori a törvén$szegő #agatartás az an$agi n$ereségért% 4z)lőként se# ké'es #eg&elelően viselkedni" ne# szervezi a +salád életét" ne# gondoskodik az ele#i életvitelről% I%! :or"erline sze#él$iségzavarok: :or"erline sze#él$iségzavarok: tartós szorongás uralja a színes" neurotikus ké'et" 'erverz sze@uális sze@uális tenden+iák" tenden+iák" addik+ió lehetséges lehetséges a 're'szi+hotikus 're'szi+hotikus sze#él$iségstrukt,ra sze#él$iségstrukt,ra talaján% Jelle#zőek az insta*il ka'+solatok" ka'+solatok" i#'ulzív #agatartás" hangulati ingadozás" az indulati kontroll hián$a" visszatérő öng$ilkossági öng$ilkossági &en$egetés vag$ kísérlet" identitás*izon$talanság" identitás*izon$talanság" krónikus )rességérzés" )rességérzés" az eg$ed)llét elker)lésének kísérletei" át#eneti 'aranoid vag$ disszo+iatív t)netek% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
EI
>%! (isztrionikus sze#él$iségzava (isztrionikus sze#él$iségzavar: r: a *eteget a dra#atizá+ió" az ,jdonság és él#én$keresés él#én$keresés vezérli az élet*en" sze#*eszökő az én3köz'ont,sága én3köz'ont,sága a társas ka'+solatok*an% 4ajátos az a tén$" tén$" hog$ a nor#ális nő! sze#él$iségé*en elő&orduló hisztériás vonások előn$ösek a társadal#i elvárások sze#'ontjá*ól sze#'ontjá*ól / az il$en sze#él$ jó társasági szere'lő" színes" &ig$el#et &elkeltő" ko##unikatív" érzel#eket érzel#eket #utató &igura% He ug$anezeket a jeg$eket karakterese** karakterese** &or#á*an &or#á*an #ár ne# viseli jól a társas körn$ezet% körn$ezet% A hisztrionikus sze#él$iség sze#él$iség #indig szere'et játszik" ké'telen ön#aga leni" rövid ideig tartó lelkesedése" lelkesedése" az ,jdonság" az él#én$ keresése a *első )resség*ől adódik% 2ásokra ne# tud &ig$ele##el lenni" saját #agát is *e+sa'ja" a tén$ekkel sze#*en is áltatja #agát / e#iatt kóros hazudozónak is tartják% 4ze@uálisan 'rovokatív viselkedése g$akran &rigiditással 'árosul" &lörtöl" de ké'telen #él$e** érzel#ekre% ;ar%isztikus sze#él$iségzavar: M%! ;ar%isztikus sze#él$iségzava r: a *eteg saját jelentőségét &el&okozottan éli #eg" sikeresnek" hatal#asnak" hatal#asnak" szé'nek" illetve intelligensnek ké'zeli #agát" erről &antáziál% ;ag$on sér)léken$ sér)léken$"" körn$ezete körn$ezete en$he kritikájára is erős erős indulattal" haraggal haraggal reagál% -#iatt ker)li az ol$an hel$zeteket" a#el$ek*en kudar+ érheti% A körn$ezeté*en lévő e#*erek &ig$el#éért sóvárog" igén$*e veszi" sőt kihasználja őket kivételes ké'ességeire hivatkozva% Kedvességet" Kedvességet" #eleg érzéseket vár től)nk / soha ne# an$agi előn$öket / de ezeket ne# ké'es viszonozni% A sze#él$iség &enső**ségének &enső**ségének érzése sokszor rejtve #aradhat #ások előtt" sőt az ön&eláldozás" ön&eláldozás" a szerén$ség álar+á*an jelenhet #eg" +sak akkor #utatkozik #eg" ha visszautasítás visszautasítás éri őt% N%! bszessz+v
'erápiás le>et?ségek : #ivel a sze#él$iségzavarok sze#él$iségzavarok korai eredet0ek" #él$en *eág$azott attit0döt és #agatartás#ódot jelentenek a kisg$er#ekkortól kezdődően a &elnőttkorig" e#iatt a kezeléssel ne# érhető el könn$en sze#él$iség*eli sze#él$iség*eli változás% A +so'ortterá'iás +so'ortterá'iás kon&rontá+iók értékesnek *izon$ultak a kezelés során% A +so'ort +so'ort tagjainak visszajelzései #ár lehetetlenné teszik a *eteg szá#ára" hog$ ne veg$en tudo#ást a saját ada'tá+iós zavaráról" #alada'tív viselkedéséről" viselkedéséről" íg$ sze#él$közi sze#él$közi ka'+solatai" viselkedési stílusa eg$re inká** jó irán$*a változik% A szo+ioterá'ia szo+ioterá'ia során ezeket a ta'asztalatokat ig$ekeznek hasznosítani" akár intéz#én$es intéz#én$es keretek között" akár +saládi körn$ezet*en%
/iselkedési /iselkedési za&arok Készítette: Perjésné Bodgál Judit
E>
4ok&éle viselkedési zavar létezik: *eilleszkedési gondok eg$ közösség*e" agresszió a kortársakkal vag$ a &elnőttekkel sze#*en" +s,&olódás" kiközösítés" &ig$ele#zavar" hi'eraktivitás" st*% Azok a g$erekek" akiknek a &ent &elsorolt 'ro*lé#ái vannak" valószín0leg élesen el)tnek az átlagtól" valahog$ kilógnak a sor*ól% egtö**ször ne# lehet ne# észrevenni" vag$ tudo#áson kív)l hag$ni őket% Sk azok" akik aktívan vesznek részt az élet*en<" ké'esek a teljes körn$ezet)ket körn$ezet)ket eg$szerre lekötni" és sokszor le is &árasztani% 4okszor ne# könn$0 a vel)k való eg$)ttélés% -zeknek a g$erekeknek ne# +sak a viselkedés)kkel viselkedés)kkel van 'ro*lé#a" hane# g$akran #egg$0lik a *ajuk a tanulással" iskolával is% A sz)lői 'éldaké'et az iskolai évek alatt &ol$a#atosan &elváltja a közösségi #inták" elvárások alkotta 'éldaké'% 2aga az iskolá*a ker)lés" eg$ ,j közösség" iskolaváltás" otthoni ese#én$ek ese#én$ek kiválthatnak a g$erekek*ől g$erekek*ől az eddigiektől eltérő reak+iókat: 2eg akarnak &elelni ,j körn$ezet)knek" k)lön*öző trau#ák érik őket% -zt le'lezhetik" vag$ vezethetik le agresszív viselkedéssel" viselkedéssel" +s,n$a *eszéddel" rendetlenkedéssel" rendetlenkedéssel" st*% ;e# tudnak #eg&elelni #eg&elelni az ,j hel$zetnek" hel$zetnek" vag$ *eszéd)k*en *eszéd)k*en korlátozottak" korlátozottak" részké'ességi részké'ességi zavaraik vannak" ezért háttér*e ker)lnek" kiközösítik őket" szoronganak" szoronganak" &élnek" +s,&olják őket% (ig$ele#zavarosak" (ig$ele#zavarosak" i#'ulzívak" hi'eraktívak% -lké'zelhető az is" hog$ az iskolá*an intenzíve**é váló 'ro*lé#ák #ár korá**an is jelen voltak% 4zá#os sz)lő szá#ol *e arról" hog$ g$er#ekével #ár az óvodá*an is voltak gondok" +sak ott ne# nehezedett nehezedett rá enn$ire a teljesít#én$elvárás kén$szere% A #egoldás #egoldás #inél korá**an történik" annál jo**F A viselkedési viselkedési zavarokhoz ne# +sak az adott 'ro*lé#ák #egoldása tartozik" hane# az is" hog$ a g$er#ek)nk*en kialakuljon eg$ *első *éke" állandó n$ugalo#% el$reálljon önértékelése" #egtalálja ,jra ön#agát%
87(Á96(789FG($ "ogalma# Közösségi lélektan% A 'szi+hológiának ez az ága" a#el$ a társadalo# és a 'szi+hikus jelenségek össze&)ggéseit" össze&)ggéseit" az az eg$ének eg$#ás közötti viszon$át viszon$át és ka'+solatainak ka'+solatainak alakulását alakulását tanul#án$ozza% Azt vizsgálja" hog$ k)lön&éle társadal#i &or#á+iók #il$en hatást g$akorolnak az eg$én lelki életére" az eg$én lelki élete hog$an alakul a közösség*en" közösség*en" #il$en hatást g$akorolnak az eg$ének a közösségre% • • •
'árgya# Az eg$én< és a vele sze#*eállított" ug$an+sak e#*eri #inőséggel *író ne# eg$én< kettősségé*ől indul ki% Az eg$én és a +so'ort ka'+solata%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
EM
$ !soport "ogalma# Az e#*er alkotta" k)lön&éle indíttatással létrejövő" &unk+iójuk*an azon*an igen nag$ változatosságot" változatosságot" #utató társulatokat +so'ortnak nevezz)k% A sze#él$ek eg$)ttesé*ől akkor ková+solódik +so'ort" ha szi#*olikus vag$ g$akorlati értele#*en véve köl+sönös &)ggés alakul ki között)k% 2éret)ket tekintve #egk)lön*öztet)n #egk)lön*öztet)nkk #akro3és #ikro +so'ortokat% (or#ális +so'ortok: nag$sága *ehatárolt tagjai is#ertek s'e+iális szere')k van a tö**i taggal sza*ál$ozott ka'+solatuk van *első életrend jelle#zi jelle#zi &ejlődés#enete sza*ál$os% sza*ál$os% • • • • • •
n&or#ális +so'ortok: intéz#én$es intéz#én$es #e+haniz#usok #e+haniz#usok által ne# sza*ál$ozott a tagok saját elhatározás*ól ka'+solódnak eg$#áshoz érzel#ek vezérlik a tagokat a kollektívához való tartozást individualitásuk ala'ján vállalják% • • • •
(or#ális kis+so'ort *első rétegződése: rétegződése: hivatalos ko##uniká+iós érzel#i3és a &eladat strukt,ra% • • •
Kis+so'ortok jelenségei: +so'ortnor#ák +so'ortlégkör +so'ortérték +so'orthatékon$ság kon&or#itás 3 alkal#azkodás +so'ortközvéle#én$ • • • • • •
n&or#ális szervezet 'ozitívu#ai 3 Kiegészíti Kiegészítikk a &or#ális &or#ális szerv szervezet ezetet et &or#áli &or#áliss #erev #erev"" in&or#ális in&or#ális rugal#as! rugal#as! 3 A #unka+s #unka+so'ort o'ort szá#ára szá#ára #eg&e #eg&elelő lelő társa társadal# dal#ii értéket értéket és és sta*ilit sta*ilitást ást n$,jt n$,jt%% 3 -g$ #ási #ásikk ko##un ko##uniká iká+ió +ióss +sator +satornát nát *izt *iztosí osítt a vezető vezető szá szá#á #ára ra n&or#ális szervezet negatívu#ai 3 eltérő +élok 3 szere'kon szere'kon&likt &liktus us / ezt ezt sokan sokan átélik átélik a szak#ai szak#ai előreh előrehaladá aladás" s" a ranglé ranglétrán trán történő történő e#elkedéssel e#elkedéssel ka'+solat*anL
Egyénekkel, !soportokkal !soportokkal trtén? munka
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
EN
Az e#*erek 'edig ol$an szervezetekhez szervezetekhez +satlakoznak 'l%: #unkahel$!" a#el$ek elősegítik eg$éni +éljaik #egvalósulását% A társas köl+sönhatások lehetnek in&or#ális és &or#ális ka'+solatok" ka'+solatok" a#el$ek eg$#ással köl+sönhatás*an köl+sönhatás*an vannak Az eg$én és a +so'ort köl+sönhatása dina#ikus: az eg$én létének tere a +so'ortjától &)gg" de az eg$én is visszahat a +so'ortra% .so'ort &ogal#a: a +so'ort az eg$én és a társadalo# közötti köl+sönhatás szerveződési #ezője% Kis+so'ort: sze#él$es is#eretség van a tagok között" &ol$a#atos az interak+ió" hierar+hikus szerveződés0% 3 %soportban val# részvétel megsokszorozza azon a tulaj"onság jelentőségét, melyek azonosak a tagok között' nemi azonosság a +so'ort*an ug$an+sak #egsokszorozza a hozzá Az életkor i azonosság azonosság és a nemi azonosság tartozó viselkedési jelle#zők hatását% Az egyéni egyéni képességek képességek és tulaj"onsá tulaj"onságok gok rendszerin rendszerintt #egsza*já #egsza*ják" k" hog$ a +so'ort +so'ort #il$en #il$en 'ozí+ió*a juttatja az az eg$ént%
7soport+elenségek ;or#aalkotó &unk+ió# eg$ osztál$ osztál$ rendelke rendelkezik zik eg$ *első nor#aren nor#arendsze dszerrel" rrel" a#i s'ontán s'ontán #ódon alakul ki% .so'ortn$o#ás: az osztál$ eg$ ol$an eg$ség" #el$*en az összetartó erő a kon&or#itás% A ho#ogenitást ho#ogenitást a +so'ortn$o#ás +so'ortn$o#ás *iztosítja" a#el$ hat az eg$ének véle#én$ére% véle#én$ére% A viaszember hel$esnek hel$esnek élte #eg a +so'ort döntését" #ivel alig volt ön*izal#a% Akik önmagukban bizonytalanok voltak" voltak" azok azért +satlakoztak a tö**séghez" #ert ne# *íztak #eg saját ítélet)k*en% A min"enáron megfelelni akar#k azért azért &ogadták el a tö**ség állás'ontját" #ert ne# akartak a +so'ort sze#é*en deviánsnak t0nni% A magabizosak sze#*eszálltak sze#*eszálltak a tö**ség t ö**ség véle#én$ével" véle#én$ével" kiálltak igazuk #ellett% Az in"ivi"ualisták at a t eg$ eg$álta általá lánn ne# ne# izga izgatt tta" a" hog$ hog$ a tö** tö**ie iekk #it #it #ond #ondan anak ak"" ragaszkodtak az igazukhoz% A lelkiismeretesek ug$an kételkedtek ítélet)k hel$ességé*en" de #égis kiálltak az igazuk #ellett% .so'ortdi .so'o rtdina#i na#ika ka # az eg$) eg$)tt ttes es él#é él#én$ n$ közö közöss sség éget et tere tere#t #t"" a#el a#el$$ késő késő** ** ,jra ,jra átél átélve ve &elidézhető% A serd)lő3 serd)lő3 és az i&j,kor a leg&ogékon$a** kortárs+so'ort% Az osztál$*an ti'ikusan elő&orduló &esz)ltség&orrások: Szerepkeresés: Szerepkeresés: az alakuló osztál$közösség osztál$közösség jelle#zője% A diákok keresik a hel$)ket% Szeretetkeresés: Szeretetkeresés: az érzel#i *iztonság #egtere#tésére #egtere#tésére irán$uló törekvés% =nérvényes+tés a sikerért &ol$ó k)zdele#% 3uton#mia az 3uton#mia az érett osztál$közösségekre osztál$közösségekre jelle#ző késztetés% :>ntu"at : nor# nor#as asze zegé gése sek* k*ől ől szár szár#a #azó zó kínz kínzóó érzé érzés" s" a#el a#el$$ legg legg$a $akra kra** **an an a *0n*akké'zés*en *0n*akké'zés*en n$ilvánul n$ilvánul #eg% ?ivalizá%i# a tagok tagok köz között ött &ol$ó &ol$ó"" a vezet vezetés és #egsz #egszerz erzésé ésére re irán$ irán$uló uló vetél vetélked kedőő k)zdele#% .élja az előn$szerzés% előn$szerzés% @sáb+tás az @sáb+tás az is#eretlen" a kalandos és a nag$o** vonzása% $rovoká%i# $rovoká%i# akkor történik" a#ikor az osztál$ ol$an hel$zet*e hozza eg$ tagját" #el$*en ne# lehet jól viselkedni% Stigma #eg*él$egzés" Stigma #eg*él$egzés" kitaszítás% Sze.ualitás hajtóereje Sze.ualitás hajtóereje az ösztön3én*ől szár#azó erotikus &esz)ltség% • •
•
• •
•
• • • • •
•
• •
• •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
EO
A hovatartozás hovatartozás az interak+iókon kereszt)l alakul ki% A +so'ort+élhoz +so'ort+élhoz való hozzájárulás jellege ala'ján #egk)lön*öztet)nk: #egk)lön*öztet)nk: !ez"eményezők akik !ez"eményezők akik szeretnek ,jítani" sok ötlet)k van% 4éleménynyilván+t#k állás'ontjuk 4éleménynyilván+t#k állás'ontjuk ki#ondásával #egtörik a +sendet% !ér"ezők : akik néha ok nélk)l is kérdeznek% Anformátorok akik Anformátorok akik tájékoztatnak% Szabályalkot#k a Szabályalkot#k a *első nor#ákat ők #ondják ki% 8ltalános+t#k az 8ltalános+t#k az általános nor#arendszert ők &ogal#azzák #eg% 9nge"elmeske"ők végrehajtják 9nge"elmeske"ők végrehajtják a &eladatokat% 3ka"ékosko"#k : azt keresik" #iért ne# tudjuk #egtenni% 4etélke"ők Min"entu"#k : sokszor ha#isan tudják a dolgokat% (+rharangok akik (+rharangok akik rendszerint dezin&or#álnak% • • • • • • • • • • •
Egy Egy +ó !sapa !sapata tan n a kiégés kiégés *urno *urnoutH utH le>et? le>et?ség ségee a minimá minimális lis szint szintre re !skke !skkent> nt>et? et?,, kszn>et?en kszn>et?en az egymásra %igyelésnek, a +ó emeri kap!solatoknak) 5utatások azt izonyít+ák, >ogy az egyén mér>et? eredményeinek mindssze 1JK-a ír>ató a te!>nikai tudás +a&ára, és mintegy LJ K az emeri érintkezés te!>niká+áan mutatott ügyességének kszn>et?)
$ szer&ezeti kultúra "ogalma# ;ézetek" nor#ák" nor#ák" értékek összessége% összessége% A kult,ra áthatja a szervezet szervezet vala#enn$i vala#enn$i tagjának viselkedését" viselkedését" tevéken$ségét" gesztusait" #ég a ne# tudatos reak+iókat is% égy %? !soport+a# 1% atalo# atalo# kult,ra kult,ra 'ókháló 'ókháló!! / kon+entrált kon+entrált hatalo# hatalo#"" #eghatároz #eghatározóó ele# a köz'onti köz'onti szere'lő" aki*ől a hatalo# és *e&ol$ás sugárzik #inden irán$*anL 8% 4zere'ku 4zere'kult,ra lt,ra te#'lo# te#'lo#!! / *)rokratik *)rokratikus us szerveze szervezeti ti kult,ra" sza*ál$ sza*ál$ozás ozások ok 'l% hatáskörök" #unkaköri leírás" ko##uniká+ió sza*ál$ozása st*%! E% (elad (eladatk atkult ult,ra ,ra háló! háló! / tea# tea# #unka #unka G% 4ze#él$is 4ze#él$iségkul égkult,ra t,ra hal#az! hal#az! / )g$védi ka#arák" ka#arák" taná+sa taná+sadó dó +égek jellegzet jellegzetes es kult,rája" köz'onti alakja a kie#elkedő szaktudással rendelkező sze#él$ekL A kult,rát *e&ol$ásoló tén$ezők: a szervezet #,ltja és tulajdon&or#ája a szervezet #érete az alkal#azott te+hnológia a szervezet +élja a körn$ezet a szervezet*en dolgozó e#*erek tulajdonságai • • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
G?
'ársadalom zerkezete# A társadal#i strukt,ra tága** értel#ezés*en a társadalo#*an #0ködő összes rendszert tartal#azza% Arra Arra kérdez)nk rá" hog$ #iként #0ködik a társadalo#% 'ársadalmi rétegz?dés# rétegz?dés# A társadal#i k)lön*ségek #eghatározóinak leírására szolgál% Ke#én$ #aghatározók: iskolai végzettség" &oglalkozás" jövedele# lakóhel$" lakóhel$" vala#int ezek következ#én$ei: következ#én$ei: élet#ód*an" kult,rá*an" sza*adidő eltöltésé*en #utatkozó hierar+hikus k)lön*ségek% =étegz?dés# 1% ra*s ra*szzolg olgaság ság 8% kasz kasztr tren ends dsze zer r E% rend rendii tár társa sada dalo lo# # G% osztá sztál$ l$ta tago gozó zódá dáss 'ársadalmi státusz# Az eg$ének és +saládok ti'ikus élethel$zete az eg$enlőtlenségi rendszer*en% 'ársadalmi presztízs# A státuszhoz ka'+solódó #eg*e+s)lést #eg*e+s)lést &ejezi ki% tátusz!soport >ierar!>ia# tele')lési státusz lakóövezet jellege lakásstátusz vag$oni státusz jövedel#i státusz kulturális élet#ód státusz &oglalkozási státusz érdekérvén$esítési érdekérvén$esítési státusz • • • • • • • •
3unka+elleg !soportok# vezető és értel#iségi közé'szint0 szelle#i te+hnikus! irodai szak#unkás *etanított #unkás segéd#unkás #ezőgazdasági" #ezőgazdasági" &izikai & izikai #unkás n$ugdíjas • • • • • • • •
5ársadal#i szerkezeten szerkezeten a társadal#i 'ozí+iók közötti viszon$okat értj)k% 5ársadal#i rétegnek nevezz)k a &oglakozás" iskolai végzettség" lakóhel$" jövedele# nag$sága szerint de&iniált társadal#i kategóriákat%
'ársadalmi >elyzet kategóriák# Készítette: Perjésné Bodgál Judit
G1
• • • • • • • • • • • • •
hatal#i elit gazdagok #0veltségi elit gazdasági vezetők &elsőszint0 szake#*erek eg$ete#i hallgatók nor#álkeresők akiket ne# &en$eget #unkanélk)liség és elszegén$edés ol$an nor#álkeresők akiket ez köze'esen köze'esen ol$anok akiknek közvetlen)l veszél$eztet veszél$eztet n$ugdíjasok tartósan #unkanélk)liek #unkanélk)liek szegén$ek 'ere#hel$zet*en 'ere#hel$zet*en lévő" diszkri#iná+iót diszkri#iná+iót szenvedő szenvedő +so'ortok Szegénység
A szegénység 'énzhián$ tová**á 'énzhián$ tová**á a kulturális és társadal#i tőke hián$a" #el$ által az e#*erek ol$an" tartósan &ennálló hátrán$os hel$zet*en vannak" #el$*ől saját erő*ől ne# tudnak kiker)lni% Az eg$én életvitelét tekintve k)lön&éleké''en &ejti ki hatását: -n$hé** an$agi gondoknál: lakás &enntartásának nehézségei nehézségei illetve ne# #eg&elelő lakás szá#la *e&izetésének nehézségei nehézségei rossza** #inőség0 élel#iszer vita#inszegén$" vita#inszegén$" egészségtelen egészségtelen tá'lálkozás! ol+só** g$óg$szerek közteherviselés közteherviselés nehezen oldható #eg 4,l$os an$agi gondoknál: lakás &enntartásának nehézségei illetve lakáshián$ l akáshián$ szá#la *e&izetéséne szá#la *e&izetésénekk nehézségei nehézségei élel#iszerhián$ g$óg$szerhián$ évszaknak ne# #eg&elelő ruházat közteherviselés közteherviselés nehezen vag$ eg$általán ne# oldható #eg Következ#én$ei Következ#én$ei és okai lehetnek: ala+son$ iskolázottság #unkanélk)liség elszigeteltség" elszigeteltség" kirekesztődés an$agi terhek s,l$ossága #iatt kialakult +saládon *el)li nehézségek ta'asztalathián$ #o*ilitás hián$a de'resszió társadal#i ka'+solatok hián$a illetve hasonló hel$zet0ekkel &enntartott ka'+solatok kizárólagossága • • • • •
• • • • • •
• • • • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
G8
$ szegénység >atása a külnz? életszakaszokan Gyermekkori Gyermekkori >átrányos >elyzet A k)lön*öző közoktatási intéz#én$ek*en intéz#én$ek*en óvoda" általános iskola" közé'&ok, oktatási intéz#én$! ne# #eg&elelő #enn$iség0 étkezés illetve annak &inanszírozása nehéz! kön$vhián$ osztál$közösség osztál$közösség által szervezett 'rogra#ok *e&izetése nehézkes öltözködés évszaknak ne# #eg&elelő t,lhordott< ruhadara*ok #agántanár #agántanár #eg&izetése lehetetlen "eln?ttként >átrányos >elyzet tová**tanulási tová**tanulási nehézségek% nehézségek% a siker)l vala#el$ &elsőoktatási intéz#én$*en intéz#én$*en tová**tanulni" tová**tanulni" otthonához közel eső intéz#én$*en intéz#én$*en kell tanulnia általá*an% A tanulás #ellett diák#unkára kén$szer)l% kén$szer)l% +saládala'ítási +saládala'ítási nehézségek nehézségek ne# #eg&elelő an$agi háttérrel rendelkezőknek rendelkezőknek a k)lönélés nehezen oldható #eg An$agi szegén$ség szegén$ség #iatt hátrán$os hel$zet*en élő sze#él$ #o*ilitás sze#'ontjá*ól jelentősen el#aradotta**" el#aradotta**" kevese** kevese** hel$re utazik" utazik" ezáltal kevese** kevese** is#eretre tesz szert% 'ípusai A*szol,t szegén$ség 4aját lét&enntartásához sz)kséges sz)kséges eszközeit ne# tudja #egtere#teni és lét#ini#u# alatt él% Relatív szegén$ség szegén$ség Akinek a kereset)k ne# elég arra" hog$ tová** &ejlesszék #agukat% 5ársadal#i 5ársadal#i és kulturális szegén$séget jelent% A társadalo# nag$ tö**ségéhez ké'est szegén$% ag$o#án$os szegén$ eg$sz)lős +salád nag$ +salád n$ugdíjas bj szegén$ség hajléktalan #unkanélk)li elszegén$edő közé'osztál$" akik #inden erővel ig$ekeznek a tisztes szegén$ség szegén$ség szintjén #eghaladni" elszegén$esedése &ol$a#atos" nin+s rendszeres 'énz*eli jövedele# -tnikai szegén$ség: 'l%: +igán$ság He#ográ&iai szegén$ség: szegén$ség: 'l%: kor+so'ort szegén$% 2ag$arországon 2ag$arországon 1OON3ig a n$ugdíjasok" n$ugdíjasok" 1OON3tól 'edig a g$erekek% 2unkanélk)liség 2unkanélk)liség szóródása 2ag$arországon: Borsod #eg$e" 4za*ol+s #eg$e" ;ógrád #eg$e% Az a*szol,t szegén$ségi szegén$ségi tí'us*a tartozó réteg lét#ini#u# alatt él% ;e# jutnak #eg&elelő #enn$iség0 #enn$iség0 és #inőség0 ételekhez" ne# rendelkeznek #eg&elelő hajlékkal% A lét#ini#u# kiszá#ításához kiszá#ításához a &og$asztási &og$asztási kosarat< használják% ;e# szá#ol se# az eg$éni" se# regionális k)lön*ségekkel% (og$asztási (og$asztási kosár: *ele'akolnak *ele'akolnak #indent" a#ire a #egítélés szerint 'l%: eg$ nég$ tag, +saládnak sz)ksége lehet élel#iszer" tisztálkodás" st*%! Az e#*erek élet#ódja és &og$asztási kult,rája jelentősen eltér eg$#ástól% kár'ótolja ön#agát" ha 'énzhez jut és rövid idő alatt el&og$! 5--K és KX.4X;% • • • •
o o
•
•
• • •
•
•
•
o o o
•
o o o
• •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
GE
A szegén$séget szegén$séget #indig az adott ország &ejlettségi szintjének és az uralkodó nor#ának #eg&elelően kell kialakítani% Ro#ánia / 2ag$arország" 2ag$arország" Ausztria / 2ag$arország!
$ szegénység statisztika st atisztikaii %el&étele % el&étele A statisztikai statisztikai jelentések K4! o*jektív / szu*jektív szegén$ség szegén$ség #egk)lön*öztetést alkal#aznak% o*jektív szegén$ség A jövedel#i jövedel#i szegén$séget legtö**ször a #eg&ig$elt a háztartás tagok által *e#ondott! jövedele# ala'ján ala'ján de&iniáljuk" ekkor ekkor o*jektív szegén$ségről szegén$ségről *eszélhet)nk% *eszélhet)nk% szu*jektív szegén$ség Bizon$os lakossági &elvételek esetén azon*an a #egkérdezett háztartások #aguk is n$ilatkoznak arról" #ekkora összeget tartanak sz)kségesnek eg$" az övékével azonos összetétel0 háztartás nag$on sz0kös #egélhetéséhez #egélhetéséhez •
•
$ szegénysé szegé nységg 3agyarorszá 3agy arországon gon 2ag$arországon 2ag$arországon a szegén$ek szegén$ek tö**n$ire a következő +so'ortok*ól ker)lnek ki: tartósan #unkanélk)liek részidő*en &oglalkoztatottak tartós *etegség*en szenvedők &og$atékossággal élők n$ugdíjasok / a n$ugdíjasok I?]3a szegén$L #ég ha aktív koruk*an jól is kerestek" jelentős jövedele#+sökkené jövedele#+sökkenést st szenvednek szenvednek el nag$+saládosok és eg$sz)lős +saládok ro#ák hajléktalanok Jelentős az eg$sz)lős +saládok arán$a női eg$sz)lős!% eg$sz)lős!% 2egnőtt a tartós #unkanélk)liek szá#a% ;ő a hajléktalanok szá#a Buda'esten a legtö**!% 4zalai J,lia #egk)lön*özteti a szegén$séget szegén$séget az elszegén$edéstől% elszegén$edéstől% -lszegén$edés szélese** társadal#i kört érint% A &ekete gazdaság #egélhetést gazdaság #egélhetést *iztosít" ezek tették lehetővé a &alusi in&rastrukt,ra &ejlődését" #agánlakások #agánlakások é'ítését vala#int a háztartások #odernizálását% 4okszor a sz)lőknek le kell #ondaniuk eg$es szolgáltatásokról" szolgáltatásokról" azért hog$ g$er#ek)k taníttatását *iztosítani tudják% 9áratlan ese#én$ek ese#én$ek 'l%: tartós *etegségek" *etegségek" tartós &og$asztási &og$asztási +ikkek tönkre#enetele" tönkre#enetele" &el*orítják az eg$é*ként is *orotvaélen tán+oló költségvetést" #ivel nin+senek an$agi tartalékok% 4okuk na'ról na'ra él% Az elszegén$esedés elszegén$esedés &ol$a#ata #egállítható a gazdasági növekedéssel növekedéssel és a szelle#i tőke leértékelődési &ol$a#atának #egállításával% • • • • •
• • •
Gyermekszegénység Gyermekszegény ség 3agyarországon A &el#érések szerint 8"8 #illió g$er#ek köz)l GE? ezren nag$on szegén$nek szegén$nek tekinthetők% A szegén$ség szegén$ség vala#il$en &or#á*an #integ$ MI? ezer g$ereket érint #a 2ag$arországon%
Empátia -#'átia &ogal#a: Az e#'átia *eleélés" #egértés! ol$an ké'esség" a#el$nek a#el$nek segítségével a sze#él$ a #ásik e#*errel való közvetlen ko##uniká+iós ka'+solat ka'+solat során" *ele tudja élni #agát annak lelki álla'otá*a" ol$an eset*en is" ha a #ásik ne# is rokonszenves neki Készítette: Perjésné Bodgál Judit
GG
Az e#'átia kialakulásához nag$on &ontos az e#*er érzel#i intelligen+iájának a szintje és #inősége% 2inél gazdaga** az érzel#i intelligen+ia" annál jo**an ki&ejlődik az e#'átiás készség% Az e#'átia a n$itottsággal" a szeretettel is nag$#érték*en össze&)gg% Az e#'atikus álla'ot kialakulásához sz)kséges a közösség*en való részvétel% étközna'i 'éldával élve" az e#'átia eg$ érzés #egn$ilvánulása lehet" ha valaki eg$ #ásik e#*er történetét #eghallgatva el tudja ké'zelni az adott hel$zetet" ol$ann$ira" ol$ann$ira" hog$ saját él#én$eként él#én$eként éli #eg a hallottakat% A *eleélő e#'atikus készséggel! #egáldott e#*er #ásoknak jó hallgatóság" #ert ezen ké'essége segíti a**an" hog$ esetenként #egoldást adhat íg$ #égis kív)lállóként!" e#*ertársa 'ro*lé#ájára% Az e#'átiaérzéstől k)lön*özik a szi#'átia" a rokonszenv vag$ eg$)ttérzés" az e#'átiás érzés lén$ege a *elehel$ezkedés" #íg az eg$)ttérzés lén$ege" hog$ az e#*er a 'anaszkodó *eszá#olóját *eszá#olóját el&ogadja" esetleg a#iatt a#iatt #egsajnálja" és és segít rajta% 2aga a *eleélés #ozzanata #ozzanata #ég ne# eg$enlő az e#'átiával% -#'átiává a *eleélés akkor lesz" ha az él#én$t tudatosan &eldolgozzuk" &eldolgozzuk" és a #ásik e#*er*ől #egértett össze&)ggéseket össze&)ggéseket ön#agunk szá#ára #egnevezz)k #egnevezz)k és értel#ezz)k% Az e#'átiához kell a sze#él$iség sze#él$iség akaratlagos oda&ordulása" &ig$el#e a #ásik iránt" *ár létrejöhet ,g$" hog$ tudatosan tudatosan ne# ka'junk #agunkat rajta" hog$ a #ásik &elé &ordultunk% Az e#'átia &eltétele" hog$ való*an a #ásik e#*er él#én$eit t)krözze" ezért is sz)kséges" hog$ érzel#i és indulati ele#ek álljanak előtér*en" és ne ra+ionális sze#'ontok% Az Az e#'átia készsége a g$er#ekkor*an ter#észetesen ter#észetesen nag$" a serd)lőkortól kezdve rejtetté válik" #ajd általá*an &okozatosan +sökken +sökken az öregkorig% eginká** a &elnőttkor*an éleszthető &el ez a ké'esség% Az Az e#'átia ké'essége nélk)l az e#*er ne# szá#ít lelkileg teljesen ki&ejlett" egészséges sze#él$iségnek% Az e#'átia talán eg$ik leg&ontosa** érvén$es)lési és alkal#azási ter)lete a g$óg$ítás" az e#'átia ezen a ter)leten leginká** a &ájdalo# és a terá'iás *eavatkozás hatásának #egítélés*en #egítélés*en segíthet% A &ájdalo# ki&ejezése k)lön*öző az e#*erek*en" a &ájdalo# & ájdalo# valódi #értékét g$akran +sak a ne# ver*ális ko##uniká+ió a'ró jeg$ei vag$ a *eteg él#én$ének e#'átiás #eg&ig$elése árulja el% Az e#'átiásan &ig$elő orvos előtt sok #inden világosa**an tárul &el" #intha +sak arra hag$atkozik" a#it a *eteg #ond" vag$ ki&ejez% A *eteg elesettsége nag$on lén$eges tá#'ont álla'otának #egítélésé*en" ennek jellegét és #értékét *eleéléssel" a *eteggel e#'átiásan e#'átiásan ko##unikálva ko##unikálva k)lönösen jól jól #eg lehet álla'ítani% álla'ítani% A *aját ki+sin$íteni vag$ &elnag$ítani akaró *eteg is lelkiálla'ota oldaláról könn$e**en is#erhető &el" #int vizsgálatok segítségével% segítségével% Az e#'átiásan &ig$elő orvos &ino#a**an & ino#a**an ké'es érzékelni a *eteg álla'otának változásait is% A #ai *etegek #ás viszon$*an vannak az orvosaikkal" á'olóikkal" á'olóikkal" #int rége**en% .sökkent az e#*erek*en a tekintél$tisztelet" és #inden&éle e#*eri ka'+solat*an inká** az eg$enrang,ság eg$enrang,ság ala'ján ig$ekeznek ig$ekeznek viselkedni% Az orvos iránti régi tekintél$tisztelet #indinká** átadja hel$ét a szakértőhöz való józan ka'+solatnak% A 'á+iens 'á+iens előlegez *izon$os tekintél$t az orvosnak" de ig$ekszik ellenőrizni is azt" ké'viseli érdekeit" ig$ekszik #egérteni" #i történik vele% 5ehát #a a *etegek részéről nag$o** az in&or#á+ióigén$" a józan #érlegelés" sőt néha g$anakvás is" és e**ől kon&liktuskészség" sőt &elelősségre vonási hajla# is következik%
$z empátia kommuniká!iós alap+ai a k&etkez?k# Készítette: Perjésné Bodgál Judit
GI
a #i#ika ar+ki&ejezések!" a tekintet" a hangszín" a hangerő" a *eszéd &or#ája" test#ozdulatok" test#ozdulatok" kéz#ozgás" kéz#ozgás" távolságtartás 2ind 2inden en társ társad adal al#i #i &or# &or#aa kult kult,r ,ráj ájaa köve követk tkez ezet etes esen en előn előn$$*en *en rész részes esít ít *izo *izon$ n$os os ko##un ko##uniká iká+ió +ióss +sato +satorná rnákat kat%% A #ag$ #ag$ar ar kult,r kult,rá* á*an an nag nag$$ jelen jelentős tőség éget et tulajd tulajdoní onítun tunkk a *eszédnek *eszédnek és a *eszéd *eszéd #il$enségének% #il$enségének% • • •
Empátia %eltételei# sze#él$es" sze#él$es" eg$enrang, ka'+solat közvetlen ko##uniká+ió oda&ig$elés" oda&ig$elés" őszinte érdeklődés #etako##uniká+ió #etako##uniká+ió &el&ogása & el&ogása és értel#ezése érzel#i ráhangolódás értel#ezés% • • • • • •
$z empátia és a nem A &ér&iak e#'átiás ké'essége kise**" #int a nőké% Az eltérés élettani k)lön*ségek*ől" társadal#i hel$zet)k*ől adódik% A nők nők szere' szere'ee korá** korá**an an a +salád +saládon on *el)li *el)li érzel# érzel#ii ka'+s ka'+sola olatok tok á'o á'olás lásaa volt% volt% tt nag$o** szere'et kellett *etöltenie az e#'átiának% (ér&iak eseté*en az intellektuális töltés0 ka'+solatok a jelentőse**ek% •
•
•
Empátia %e+leszt? >atások életta'asztalat saját él#én$ek inti# ka'+solat*an való részvétel intenzitása kon&liktusokkal" kon&liktusokkal" &esz)ltségekkel &esz)ltségekkel járó élethel$zetek élethel$zetek szá#a társadal#i körn$ezet és 'ozí+ióváltások 'ozí+ióváltások szá#a &oglalkozás #ás kult,rákkal való ka'+solat +saládi légkör érzel#ileg telített e#*eri ka'+solatok krízisek • • • • • • • • • •
Empátiát !skkent? lélektani tényez?k 3 *etegség 3 közérzet ro#lása &élele#" szorongás: #indkettő *e&elé &ordulást idéz elő és +sökkenti a #ások iránti érdeklődést a &ol$a#at &ol$a#atos os *e&elé *e&elé &ordulás &ordulás kuda kudar+él# r+él#én$ én$tt okoz okoz"" nin+s nin+s visszaje visszajelzés lzés"" a#i tová** tová** növeli a *e&elé &ordulást a heves sz)kségleti &esz)ltségek &okozott &eladattudat azok a tén$ezők" #el$ek a ko##uniká+iós &ol$a#atot nehezítik" negatívan hatnak az e#'átiára is nehezíti a *eleélést" ha a #ásik &or#ális szere'*en tetszeleg élvezeti +ikk használata • •
•
• • •
• •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
G>
Empátia %e+lesztésének módszerei módszerei én$ege: 9alakinek a &ig$el#e jo**an a #ásikra irán$uljon és #eg'ró*álja *eleélni #agát a #ásik hel$zeté*e% .so'ortos szak#ai tréningek én$ege: a +so'orttagok visszajelzéseket k)ldenek a #ásik &elé" visszajelzik azt a hatást a#it a #ásik rájuk tett% A +so'or +so'ortta ttagok gok íg$ #egért #egértik ik az e#*er e#*erii ka' ka'+s +sola olatai taik*a k*ann vel)k vel)k történ történőő ese# ese#én$ én$eke eket" t" ráé*re ráé*redhe dhetne tnekk ko##un ko##uniká iká+ió +ióss zavar zavaraik aikra" ra" a +so'o +so'ort rt hatásá hatására ra javíth javíthatj atják ák hi*áik hi*áikat% at% A visszajelzések visszajelzések az eg$én inter'erszonális készségeit &ejlesztik" ez,ton &ejlesztve az e#'átiát% Ko##uniká+iós Ko##uniká+iós készségeket tanulnak" de ennek #ozgatója az e#'átia% -zek*en a +so'ortok*an #indenki +sak eg$es szá#" első sze#él$*en *eszélhet%
5rónikus etegség >atása az egyénre és a krnyezetére Az e#*erek k)lön&éleké''en reagálnak a *etegségre és a *etegség &en$egetésére% A *etegség *etegség ol$an álla'ot" a#el$*en az eg$én az eg$én *iológiai" *iológiai" érzel#i" intellektuális" szo+iális és lelki #0ködései +sökkennek" károsodnak a *etegséget #egelőző álla'othoz ké'est% A *eteg e#*erekre jelle#ző viselkedést *etegség3#agatartásnak *etegség3#agatartásnak nevezz)k% -nnek része az a #ód" ahog$an ahog$an az e#*erek szervezet)ket szervezet)ket sze##el tartják" t)neteiket észreveszik és #ag$arázzák" #ag$arázzák" és az egészség)g$i rendszer kínálta lehetőségeket lehetőségeket igén$*e veszik% A *etegség#agatartást *etegség#agatartást *első és k)lső / körn$ezeti" szo+iális tén$ezők *e&ol$ásolják% A rövid ideig tartó" en$hé** *etegség +sak szerén$ változást szokott előidézni az eg$én és +saládja életé*en% a s,l$os *etegség s,l$os *etegség viszont jelentősen j elentősen #egváltoztathatja #egváltoztathatja a Beteg #agatartását" érzel#i életét: szorongást" lelki összeo#lást" a *etegség tagadását" d)höt vag$ visszavonulást visszavonulást válthat ki% A *etegség okozta #egterhelés legg$akra**an ezeket a reak+iókat idézi elő% 4zorongás: keveredik az aggodalo#" a n$ugtalanság" a *izon$talanság" *izon$talanság" vala#int vala#el$ jövő*eli ese#én$től% ese#én$től% Pl% a t)netek" t)netek" 'anaszok kezdetekor kezdetekor a *eteg *eteg attól &él" hog$ ezek ezek s,l$os" halálos *etegség jelei lehetnek% Xsszeo#lás: a sho+kreak+ió #arkáns érzel#i álla'ot" a#el$ általá*an akkor jelentkezik" a#ikor s,l$os *etegség tén$ét közlik a *eteggel% -g$es *etegek*ől é''en a sho+kolás váltja ki a +élszer0 viselkedést% 5agadás: a nehézségek tudo#ásul vételének elutasítása" rövidtávon azon*an a *etegség lek)zdésének lek)zdésének is ered#én$es ered#én$es #ódja lehet% lehet% H)h: irán$ulhat a körn$ezet" a *etegség" vag$ az egészség)g$i egészség)g$i sze#él$zeti sze#él$zeti ellen% ^g$anakkor lehet" hog$ a +saládtagjai is d)höt éreznek a *eteggel sze#*en% A harag" #int az érzel#ek általá*an irra+ionális is lehet% Be&ol$ásolja az eg$én társadal#i ka'+solatait és lelkivilágát is% 9isszah,zódás # a tö**iekkel való eg$)tt#0ködés eg$)tt#0ködés elutasítása% ehet valódi de'resszió t)nete vag$ a *etegségnek" a diagnózis is#eretének következ#én$e% ehet" hog$ a +saládtagok is elzárkóznak elzárkóznak a *etegtől% A krónikus *etegség elsődleges tén$ezője tén$ezője ne# az életkor" sok kisg$er#eket" &iatal &elnőttet is érint% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
GM
A krónikus &ájdalo# ko#'le@ 'ro*lé#a% -zeknek" a *etegeknek valós eg$)ttérzésre van sz)kség)k" sz)kség)k" és ne# sza*d kétség*e vonni a &ájdalo# valódiságát se#% A *etegség *etegség tartós" hosszadal#as hosszadal#as le&ol$ás," lehet &izikai" #entális vag$ e#o+ionális #eg*etegedés% #eg*etegedés% (ontos a taná+sadás% taná+sadás% A *etegnek *etegnek &el kell is#ernie a negatív #agatartási &or#áit" életének kon&liktus hel$zeteit" stressz&orrásait" a#ik egészségi álla'otát *e&ol$ásolják% *e&ol$ásolják% A krónikus *etegség 'szi+hésen 'szi+hésen ro#*oló hatás, a *etegre" és a +saládjára% 4ok *eteg ön*e+s)lését ön*e+s)lését rontja" ha ne# ké'es teljesíteni% A *etegség g$akori &ellángolása katasztro&ális kezelési költségeket okozhat" és esetleg az állás elvesztését jelentheti% A krónikus *etegség *etegség g$akran vezet a +salád eg$ens,l$ának eg$ens,l$ának &el*orulásához% A &izikai &)ggőség is veszél$eztetheti veszél$eztetheti a *eteg ala'vető ala'vető *iztonságérzet *iztonságérzet igén$ét% Kialakulhat Kialakulhat a *etegség*en *etegség*en &élele#" hog$ eg$ed)l eg$ed)l #arad" vag$ szerettei elhag$ják" vag$ #eghal% A *eteg e#o+ionális alkal#azkodása alkal#azkodása a krónikus *etegséghez sok tén$ezőtől &)gg" 'l% +salád*an *etöltött szere'" kulturális háttér" korlátozottság" sze#él$i értékek%st*%
$ etegség >atása az egyénre aldoklás 4tádiu#ai: tagadás" elk)lön)lés harag alkudozás de'resszió el&ogadás • • • • •
A *eteg: A stádiu#okat" stádiu#okat" a#el$en a *eteg kereszt)lhalad" szá#os tén$ező *e&ol$ásolja" 'l% a *etegség s,l$ossága" s,l$ossága" a &ájdalo# #értéke" #ozgáské'telenség" #ozgáské'telenség" étkezési ké'telenség% 4zere'et játszik a kora" a #egoldó #ódszere" hite" szo+iális és kulturális háttere% A +salád: (élnek a *eteg &elé ki&ejezni az érzéseiket% 5ová** ragaszkodhatnak a tagadás &ázisához" #int a *eteg" néha ké'telenek az el&ogadás stádiu#á*a átker)lni% Az el&ogadás lehetőséget n$,jt a g$ászoló sze#él$nek a nor#ális #0ködésre" arra" hog$ #eghatározza #eghatározza a 'ro*lé#a #egoldásának #ódját és elkezdje életét a veszteséghez igazítani%
zer&átültetés szaálya A hatályos magyar jogszabályok értelmében halott*ól szerv" illetve szövet eltávolítására át)ltetés +éljá*ól akkor ker)lhet sor" ha az elhun$t életé*en ez ellen ne# tett tiltakozó n$ilatkozatot% 5iltakozó 5iltakozó n$ilatkozatot a +selekvőké'es +selekvőké'es sze#él$ írás*an közokirat*an vag$ teljes *izon$ító erej0 #agánokirat*an!" vag$ / a#enn$i*en írás*eli n$ilatkozatot eg$általán ne# vag$ +sak jelentéken$ nehézséggel tudna tenni / kezelőorvosánál szó*an tehet% Korlátozottan +selekvőké'es +selekvőké'es sze#él$ tiltakozó n$ilatkozatot törvén$es ké'viselőjének közre#0ködése közre#0ködése nélk)l is tehet% A +selekvőké'telen +selekvőké'telen sze#él$ hel$ett tiltakozó n$ilatkozatot törvén$es ké'viselője tehet%< Készítette: Perjésné Bodgál Judit
GN
A jogsza*ál$ jogsza*ál$ nag$kor, donor esetén ne# írja elő a hozzátartozók *evonását a döntési &ol$a#at*a" de azt igen" hog$ az elhun$t hozzátartozójával hozzátartozójával való ka'+solat&elvételkor ka'+solat&elvételkor tájékoztatni kell őt arról" hog$ ne# találtak tiltakozó n$ilatkozatot" és az elhun$t*ól #el$ szervet" szövetet távolították el% a a donor kiskor," +sak törvén$es ké'viselő írás*an tett hozzájárulásával hozzájárulásával kezdhető #eg a szerv3szöveteltávolítás% 2ag$arországon +sak ag$halott donor*ól történik szervkivétel% A halál #egálla'ítását #inden)tt a világon törvén$ sza*ál$ozza% sza*ál$ozza% Az ag$halált háro#tag, orvosi *izottság álla'ítja #eg% -zek a szakorvosok #ind &)ggetlenek a transz'lantá+ tr ansz'lantá+iót iót végzőktől" a szervet eltávolítóktól és a *e)ltetőktől eg$aránt ők ne# lehetnek tagjai a *izottságnak!% *izottságnak!% A halál idő'ontja az az az idő'ont" a#ikor a#ikor a *izottság a törvén$ törvén$ által kötelezően kötelezően előírt #eg&ig$elési 'eriódus végén" is#ételt vizsgálatot követően az ag$halálról szóló törvén$ által #egkövetelt jeg$zőkön$vet aláírja%
1, Il?donoros Il?donoros transzplantá!ió etiká+a# • • • • • •
kizárólag genetikai rokonok között engedél$ezett" kivétel +sontvelő #indig önkéntes ala'on *e&ol$ásolástól" *e&ol$ásolástól" kén$szertől" &en$egetéstől" &en$egetéstől" #egtévesztéstől #egtévesztéstől #entesen eg$éni döntésen kell ala'ulnia autonó#ia tisztelete! tájékozott *eleeg$ezés *eleeg$ezés elvén ala'ulva .! an$agi ellenszolgáltatás #entesen
2, alottól trtén? szer&átültetés szer&átültetés etikájának &ő kérdései: 3 Ki tekinthető halottnak7 országonként" országonként" vallásonként #ás a &el&ogás 'l: zsidók3 szívhalál keresztén$ / légzés #egsz0nése #egsz0nése TC javaslata az ag$halál3 elsőként (innország*an el&ogadva 1OM13*en 3 nálunk is ez az irán$adó Ag$halott Ag$ halott tén$e: eg$#ástól E &)ggetlen vizsgáló eg$)ttes ered#én$e ala'ján #eghatározott #eghatározott időközönkéntE időközönkéntE óra!3#eghatározott óra!3#eghatározott vizsgálatokkal vizsgálatokkal re&le@ek" &őleg ar+!#0ködéské'telen ar+!#0ködéské'telen #eg&ig$elés: 8G3M8 óra D
zer&ki&étel zer&ki&étel le>et?sége# &, $ozit+v beleegyezés 0"onor kártya1 A donornak #ég életé*en n$ilatkoznia kell 'ontosan" hog$ #il$en szervek távolíthatók el" használhatók &el halála után% a nin+s regisztrálva vag$ ne# n$ilatkozik 'ontosan" 5C4 a szervek &elhasználása% &elhasználása% -z a g$akorlat 'l: ^4A" .anada" ollandiaD ), Feltételezett beleegyezés elve a ne# adott tiltó n$ilatkozatot n$ilatkozatot életé*en" akkor 'oten+iális donornak tekinthető% ehet: 3 g$enge &or#a: hozzátartozót hozzátartozót #egkérdezik" ha nin+s n$ilatkozat 3 erős &or#a: nin+s tiltó n$ilatkozat" akkor a hozzátartozót hozzátartozót ne# kérdezik #eg cON óta 2ag$arországon 2ag$arország on az erős és g$enge keveréke #0ködik% A sza*ál$ozás*an a g$enge &or#a szere'el" de kórháztól &)ggő" íg$ használják az erős &or#át is% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
GO
;$ilatkozni a háziorvosnál lehet" lehetőség szerint hozzátartozó eg$)ttes #egjelenésével #egjelenésével késő**i vétójog elker)lésére!% 9annak ellenjavallatai 'l: 3 M? év &elett A'lastikus ané#iá*an szenvedvérszegén$! e'a" \9"5B. &ertőzött vérzéken$ daganatos • • • • •
E4'$Á($ Az egészség)g$ről egészség)g$ről szóló 1OOM3es törvén$ sza*ál$ozza az ellátás visszautasításának jogát% -szerint: 8?% E! E! A *etegség *etegség ter#észetes le&ol$ását lehetővé téve az élet&enntartó vag$ élet#entő *eavatkozás *eavatkozás visszautasítására visszautasítására +sak a**an a**an az eset*en van lehetőség" lehetőség" ha a *eteg ol$an ol$an s,l$os *etegség*en *etegség*en szenved" a#el$ a#el$ az orvostudo#án$ orvostudo#án$ #indenkori #indenkori állása szerint rövid időn időn *el)l #eg&elelő egészség)g$i egészség)g$i ellátás #ellett is halálhoz vezet és g$óg$íthatatlan% g$óg$íthatatlan% fD -z a szakasz való*an ne# eg$értel#0" #ert ne# teszi világossá" hog$ az ellátás visszautasításának visszautasításának joga a #ár #egkezdett élet&enntartó *eavatkozásokra is vonatkozik% He késő** a törvén$ ezt #ondja: 8E% 1! 1! A 8?% E! *ekezdése szerinti *eavatkozás *eavatkozás megszüntetésére" megszüntetésére" illetve #ellőzésére +sak a**an az eset*en ker)lhet sor" ha a *eteg erre irán$uló akarata világosan és #egg$őző #ódon kideríthető% fD Kie#elés tőle# B%! A 11M61OON% 11M61OON% 9% 1>%! Kor#án$rendelet #ég világosa**an &ogal#az: E% G! a a f*eteg döntéské'ességét vizsgáló Bizottság döntését követő har#adik na'on a *eteg két tan, tan, előtt is#ételten kin$ilvánítja kin$ilvánítja az élet&enntartó *eavatkozás *eavatkozás visszautasítására visszautasítására irán$uló szándékát" akkor a visszautasított visszautasított ellátást #eg kell sz)ntetni" illetve azt #eg se# lehet kezdeni% 9ag$is az önrendelkezési jog #agá*an &oglalja a #ár #egkezdett élet&enntartó kezelés #egsz)ntetésének #egsz)ntetésének jogát% 2ivel il$en esetek*en az orvos közvetlen részvétele sz)kséges lehet" g$akran valójá*an aktív eutanáziát hajtanak végre #ég ha a jog ezt az eutanázia 'asszív &or#ájának tekinti is% A teljesség teljesség kedvéért: az aktív és 'asszív eutanázia közötti k)lön*ség akkor se# tartható &enn" ha azt az élet&enntartó kezelés #egkezdése és #egsz)ntetése közötti k)lön*ségre 'ró*álnánk ala'ozni% 9eg$)k Han Bro+k eg$ #ásik 'éldáját%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
I?
-g$ öntudatlan" s,l$os *eteg érkezik a kórház*a% a ne# teszik lélegeztetőgé're" ha#arosan #eghal% 2ielőtt az orvos a gé're tenné" #egérkezik a *eteg legközele**i hozzátartozója" aki *e#utatja a *eteg *eteg korá**an tett n$ilatkozatát" n$ilatkozatát" a#el$*en a#el$*en +selekvőké'telensége +selekvőké'telensége esetére esetére előre visszautasítja visszautasítja az élet&enntartó kezelést% -rre 2ag$arországon is lehetőség van%! A kezelést kezelést ne# kezdik #eg" a *eteg 'edig ha#arosan #eghal% A 'élda eg$ #ásik változatá*an a *eteg hozzátartozója &orgal#i dugó*a ker)l" ezért +sak azután érkezik #eg a kórház*a" hog$ a *eteget a lélegeztetőgé're lélegeztetőgé're tették% 2iután *e#utatja a *eteg n$ilatkozatát" n$ilatkozatát" a kezelőorvos kezelőorvos kika'+solja a lélegeztetőgé'et lélegeztetőgé'et és a *eteg #eghal% #eghal% Az első eset*en a kezelés #egkezdésének #egkezdésének el#ulasztása +su'án halni hag$ás" #íg a #ásodik eset*en a kezelés #egsz)ntetése ölés% A#i ne# világos" az az" hog$ erköl+si sze#'ont*ól #i a k)lön*ség a két eset között% 2iért lenne a #ásodik rossza**" r ossza**" #int az első7 2ag$arországon eg$ik se# )tközik törvén$*e% He a #ásodik eset valójá*an aktív eutanázia% j#, szép" szép" és halál szavak*ól Az eutanázia a görög a görög j#, szavak*ól áll össze% Az eutanázia #ai jelentése: a g$óg$íthatatlan *eteg halálának / / a *eteg kívánságára vag$ *eleeg$ezésével *eleeg$ezésével történő / aktív aktív vag$ 'asszív 'asszív #egg$orsítása" #egg$orsítása" illetve a 'á+iens részéről sz)kségtelennek sz)kségtelennek tartott orvosi *eavatkozásról való tudatos le#ondás% Az eutanázia hívei az élet utilitarista szemléleté?l indulnak ki" nevezetesen: kise** értéket tulajdonítanak az életnek" a#ikor annak hasznossága hasznossága +sökken" vag$ eg$enesen a végéhez közeledik% \g$ követhető az a gondolat#enet" hog$ a g$óg$íthatatlan és &ájdal#as *etegség esetén vag$ a végstádiu#*a jutott *eteg eseté*en az élet &enntartása #ár ne# áll érdeké*en se# a *etegnek" se# a +saládjának" hozzátartozóinak" hozzátartozóinak" se# a társadalo#nak% A következtetés következtetés 'edig: az e#*ernek e#*ernek ne#+sak ne#+sak az életéhez van van joga" hane# a halálához is" az e#*erhez #éltó #éltó halálhoz való jogról *eszélhet)nk% A szenvedéstől szenvedéstől való #enek)lést" #egsza*adulást #egsza*adulást hu#anista elvekkel #ag$arázzák" á# e vonatkozás*an vonatkozás*an sze#*eker)lnek a keresztén$ hitelvekkel / #el$ek a szenvedést az élet ter#észetes részének &ogják &el" sőt *izon$os lelki #egtisztulást rendelnek hozzá% A legtö** jogrendszer*en nin+s ki&ejezetten erre vonatkozó intézkedés" jogsza*ál$" jogsza*ál$" ezért az eutanáziát vag$ öng$ilkosságnak" öng$ilkosságnak" vag$ g$ilkosságnak tekintik / ha #ások követik el%
"a+tái Az eutanáziának két &ajtája van" attól &)ggően" hog$ +selekvéssel" vag$ #ulasztással valósul3e #eg% Az aktí& eutanázia eg$ tevőleges +selek#én$" +selek#én$" #el$ #egvalósulhat ké#iai" &izikai" *iológiai eszközökkel% eszközökkel% egg$akori** &or#ái a g$óg$szerekkel" orvosi eszközökkel a g$óg$íthatatlan *etegek szenvedéseine szenvedéseinekk lerövidítése%
eutanáziának tová**i A passzí& eutanáziának tová**i két &or#ája van" az eg$ik" #ikor ne# is a *eteg" hane# az orvos dönt a halálról% -z eset*en arra a kérdésre kell választ ka'ni" hog$ #eddig" #il$en eszközökkel eszközökkel köteles azt a *eteget élet*en tartani" akinek élete vissza&ordíthatatlanul a végéhez közeleg% tt az orvosi kötelesség és az e#*erhez #éltó szé' halál ker)l sze#*e eg$#ással" #el$ azon*an &eloldható% Az orvosi kötelesség ne# értel#ezhető eg$oldal,an" a *eteg
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
I1
jogainak tisztelete tisztelete nélk)l" íg$ az élet élet #0ködésének #0ködésének erőszakos &enntartása &enntartása #ár ne# az az élet #eghossza**ítását" #eghossza**ítását" hane# a haldoklás eln$,jtását jelenti% A 'asszív eutanázia #ásik esete lén$egé*en az" a#it az egészség)g$ről szóló 1OOM% évi .9% törvén$ az ellátás visszautasításának jogának nevez" #el$ jognak j ognak két esetköre van% Az eg$iket a törvén$ 8?% 8! tartal#azza: a beteg min"en olyan ellátást, melynek elmara"ása esetén egészségi egés zségi állapotában várhat#an s2lyos vagy mara"an"# károso"ás károso"ás következne be visszautas+that * Magyarországon Magyarországon közokiratban vagy teljes bizony+t# erej> magánokiratban' Az ellátás visszautasításának #ásik esete az élet&enntartó vag$ élet#entő *eavatkozás visszautasítása% visszautasítása% Az egészség)g$ről egészség)g$ről szóló törvén$ szerint 8?% 8?% E!!: 3 betegség természetes lefolyását lehetővé téve az életfenntart# vagy életmentő beavatkozás visszautas+tására %sak abban az esetben van lehetőség, ha a beteg olyan s2lyos betegségben szenve", amely az orvostu"omány min"enkori állása állása szerint rövi" i"őn belül * megfelelő egészségügyi ellátás mellett is * halálhoz vezet és gy#gy+thatatlan'
6asszí& eutanázia eutaná zia 3agyarországon az egészségügyi egészség ügyi tr&ény alap+án al ap+án 2ag$arországon az 1OOM% évi .9% törvén$ sza*ál$ozza a 'asszív eutanázia engedél$ezését" eseteit" &eltételeit: 3 %selekvőképes beteget megilleti az ellátás visszautas+tásának joga, kivéve, ha annak elmara"ása mások életét vagy testi épségét veszélyeztetné' •
(ősza*ál$ szerint 1N% életévet *etöltött sze#él$ élhet e jogával" kivéve" #ások életét *etegsége veszél$ez veszél$eztetné" tetné" 'éldául járván$)g$i járván$)g$i sze#'ont*ól sze#'ont*ól kórházi á'olás kötelező kötelező eg$es *etegségeknél 'l%veszettség!
3 beteg min"en olyan olyan ellátást, amelynek elmara"ása esetén egészségi állapotában várhat#an várhat#an s2lyos vagy mara"an"# károso"ás károso"ás következne be, %sak közokiratban vagy teljes bizony+t# erej> magánokiratban, illetve +rásképtelensége esetén két tan2 együttes jelenlétében utas+that vissza' 9z ut#bbi esetben a visszautas+tást az egészségügyi "okumentá%i#ban rögz+teni kell, amelyet a tan2k alá+rásukkal hiteles+tenek' •
Például visszautasíthatja a g$óg$szeres" ke#oterá'iás" onkológiai kezeléseket" &eltétel a közokirat*a" teljes *izon$ító erej0 #agánokirat*a &oglalás%
3 betegség természetes lefolyását lehetővé téve az életfenntart# vagy életmentő beavatkozás visszautas+tására %sak abban az esetben van lehetőség, ha a beteg olyan s2lyos betegségben szenve", amely az orvostu"omány min"enkori állása állása szerint rövi" i"őn belül * megfelelő egészségügyi ellátás mellett is * halálhoz vezet és gy#gy+thatatlan' •
Wlet#entő *eavatkozás 'éldául #0tét" azonnali g$óg$szeres kezelés" élet&enntartó *eavatkozás *eavatkozás 'éldául az ,jraélesztés% ,jraélesztés% A s,l$os *etegségnél *etegségnél &eltétel" hog$ rövid rövid időn *el)l halálhoz vezessen% vezessen%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
I8
3z életmentő, életfenntart# beavatkozás visszautas+tása %sak akkor érvényes, ha egy háromtag2 háromtag2 orvosi bizottság a beteget megvizsgálja és egybehangz#an, +rásban nyilatkozik arr#l, hogy a beteg "öntését annak következményei tu"atában hozta meg, illetve, hogy a s2lyos, halálhoz vezető betegség fennáll, továbbá a beteg az orvosi bizottság nyilatkozatát követő 7' napon * két tan2 előtt * ismételten kinyilván+tja a visszautas+tásra irányul# szán"ékát' 3mennyiben a beteg nem járul hozzá az orvosi bizottság vizsgálatához, vizsgálatához, a kezelés visszautas+tására vonatkoz# nyilatkozata nem vehető figyelembe' •
- szakasz #ár az eljárást rendezi" +sak test)let dönthet a kérdés*en" az is#ételt kijelentés és a tan,k is érvén$ességi érvén$ességi &eltételei a n$ilatkozatnak% n$ilatkozatnak%
3 bizottság tagjai a beteg kezelőorvosa, egy * a beteg gy#gykezelésében részt nem vevő *, a betegség jellegének megfelelő szakorvos, valamint egy pszi%hiáter szakorvos' •
- szakasz az orvosi test)let &)ggetlenségétg$óg$kezelés*e &)ggetlenségétg$óg$kezelés*enn részt ne# vevő orvos!" szakértel#étszakorvos" szakértel#étszakorvos" kezelőorvos" 'szi+hiáter szakorvos! *iztosítja%
3 beteg nem utas+thatja vissza az életfenntart# vagy vagy életmentő beavatkozást, ha váran"#s és előre láthat#an képes a gyermek kihor"ására' •
A terhességnél" várandósságnál terhességnél" várandósságnál a g$er#ek élethez való joga előn$t élvez a *eteg / an$a / halálhoz való jogánál" íg$ a törvén$ elutasítja a várandós an$a il$en irán$, kérel#ét%
3z ellátás visszautas+tásának esetén meg kell k+sérelni a beteg "öntése hátterében lévő okok * személyes beszélgetés alapján történő * feltárását és a "öntés megváltoztatását' 9nnek során ismételten tájékoztatni kell a beavatkozás elmara"ásának következményeiről' •
A törvén$ szerint a *etegnek #eg kell adni #inden tájékoztatást egészség)g$i egészség)g$i hel$zetéről" sze#él$es *eszélgetésre" okok #egis#erésére van sz)kség% A törvén$ vitathatóan a döntés #egváltoztatását is +élul t0zi ki" #el$ döntéssel való vitatkozás n$ilvánvalóan n$ilvánvalóan ne# az orvos &eladata%
3 beteg a visszautas+tásra vonatkoz# nyilatkozatát nyilatkozatát bármikor, bármikor, alaki alaki kötöttség nélkül visszavonhatja' •
Akár szó*an is vissza lehet vonni az írás*an tett n$ilatkozatot%
@selekvőképtelen és korlátozottan %selekvőképes betegnél, ha az ellátás elmara"ása s2lyos vagy mara"an"# károso"ás bekövetkezésével fenyegetB nem utas+that# vissza' •
5ehát 5ehát 'éldául kiskor, g$er#eknél g$er#eknél a sz)lők ne# utasíthatják vissza a ke#oterá'iás kezelést" ha a rák
#ég ne# előrehaladott stádiu#,% 3 %selekvőképtelen és korlátozottan %selekvőképes beteg esetén az életfenntart# vagy életmentő beavatkozás visszautas+tására %sak abban az esetben van lehetőség, ha a beteg olyan s2lyos betegségben szenve", amely az orvostu"omány min"enkori állása szerint rövi" i"őn belül * megfelelő egészségügyi ellátás mellett is * halálhoz vezet és gy#gy+thatatlan és Készítette: Perjésné Bodgál Judit
IE
az egészségügyi szolgáltat# keresetet in"+t a beleegyezés b+r#ság általi p#tlása iránt' 3 kezelőorvos a b+r#ság jogerős határozatának határozatának meghozataláig köteles a beteg egészségi állapota által in"okolt ellátások megtételére' !özvetlen életveszély esetén a szükséges beavatkozások elvégzéséhez b+r#sági nyilatkozatp#tlásra nin%s szükség' •
5ehát 5ehát élet#entő *eavatkozás el#aradása / 'éldául gé'ről való leka'+solás / esetén *írósági n$ilatkozatra n$ilatkozatra van sz)kség sz)kség az ellátás visszautasításáh visszautasításához" oz" ha a *eteg 1N 1N éven aluli%
3 beteget az ellátás visszautas+tása során nem szaba" szaba" semmilyen eszközzel "öntésének megváltoztatására kényszer+teni' 3 beteg az életmentő, életfenntart# beavatkozás visszautas+tása esetén is jogosult szenve"éseinek enyh+tésére, fáj"almainak %sökkentésére irányul# ellátásra' •
A garan+iális garan+iális sza*ál$ szerint a *eteg teljes *elátási ké'ességével hozta #eg döntését az ellátás visszautasításáról" íg$ ne# lehet utólagosan kén$szeríteni döntésének #egváltoztatására" #egváltoztatására" ne# alkal#azhatnak vele sze#*en k)lönleges" eg$edi á'olást" ne# k)löníthetik el" ne# változtathatnak az addigi ellátásán" vizsgálatán% A &ájdal#ak &ájdal#ak +sökkentésére +sökkentésére #inden *eteg jogosult" íg$ az ellátást visszautasító *eteg is" akinek szenvedéseit szenvedéseit kötelesek az orvosok" orvosi sze#él$zet en$híteni%
$z eutanáziá&al eutanáziá& al kap!solatos kap!sol atos &iták, &itá k, &élemények &éleménye k A >ospi!e 3 a haldokló" elsősor*an daganatos *etegek élet#inőségét élet#inőségét javító 3 szolgálatok vezetőinek állás&oglalása állás&oglalása szerint az eg$re jo** j o** 'alliatív terá'iák #ellett nin+s létjogosultsága az eutanáziának% A 'alliatív terá'ia a s,l$os álla'ot*an lévő" haldokló *etegek sokoldal, testi" lelki" szo+iális ellátása% A 'alliatív terá'ia lén$ege" hog$ a *eteg életét #eg'ró*álja ,g$ javítani" hog$ élete élete végéig eg$ viszon$lag viszon$lag el&ogadható el&ogadható élet#inőség*en élet#inőség*en éljen és ne kívánja &eltétlen)l a halált%
$z 8r&osi 5amara állás'ontja szerint aki orvos" az az életre esk)dött &el" azaz az életért k)zd% 2ivel tehát az orvosok az életre esk)dtek" íg$ azt szeretnék" hog$ az eutanázia esetleges engedél$ezése esetén se az orvosokat kötelezzék a keg$es halál végrehajtására% Az hog$ az élet kioltása leg$en a +élja az orvosnak" ez ne# &)gg össze a hivatásával és a szak#ával% $z or&osoknak tá#'ontjai tá#'ontjai vannak az eutanázia kérdéskörrel való &oglalkozásk & oglalkozáskor% or% l$en a i''okráteszi esk)" #el$et di'lo#ázáskor tesznek le" ez az élet tiszteletén" #egőrzésén #egőrzésén ala'szik% 2ind az esk) #ind a #inden orvosra vonatkozó Crvosi -tikai Kóde@ eg$értel#0en tiltja az aktív és a 'asszív eutanáziát% $z Egészségügyi /ilágszer&ezet TC! 1ON?3*an ki#ondta" hog$ =a #odern 'alliatív kezelés #egjelenésével #egjelenésével sz)kségtelenné sz)kségtelenné vált az önkéntes eutanázia törvén$esítése%= $ 5atolikus Egy>áz tová**ra se# &ogadja el az eutanáziát" de ellenzi azt is" hog$ eg$ g$óg$íthatatlan" g$óg$íthatatlan" halálán lévő e#*er szá#ára #indenáron" értel#etlen)l &enntartsák a kezelést% 2ag$arországon 2ag$arországon az egészség)g$i egészség)g$i törvén$ ug$an tartal#az a *etegek önrendelkezési jogával és az ellátás visszautasításának lehetségével ka'+solatos 'aragra&usokat" de e rendelkezések rendelkezések ne# jelentik eg$értel#en a 'asszív eutanázia legalizálását% Az Az aktív *eavatkozást *eavatkozást 'edig sehol se# e#lítik% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
IG
Az aktív eutanázia híveinek &ő érve az" hog$ #íg a 'asszív eutanázia során a *eteg sokszor órákig tartó" elviselhetetlen &ájdal#akkal járó szenvedés során hal #eg 'l% &ulladásos halált hal!" addig az aktív #ódszerrel ez elker)lhető lenne% A katolikus katolikus eg$ház viszont 'éldául a #ódszer #inden változatát elutasítja" sőt #ég azt is" hog$ haldoklók &ájdal#ait ol$an #érték*en +silla'ítsák" hog$ ne leg$enek álla'otuk és hel$zet)k teljes tudatá*an" hiszen íg$ ne# tudják #ajd teljesíteni erköl+si kötelezettségeiket ön#agukkal és +saládjukkal sze#*en% azánkon kív)l is #egoszlanak a véle#én$ek" véle#én$ek" és a g$akorlat se# eg$séges% eg$séges% -uró'á*an eg$ed)l ollandia jogg$akorlata &ogadja el az önkéntes aktív eutanáziát% tt azon*an ko#ol$ intéz#én$3 intéz#én$3 és eljárási rendszert hoztak létre tá#ogatására% -nnek keretein *el)l a *etegnek tö**ször" tö**ször" #ég'edig tö** hóna'os időtarta# során kell eg$értel#0en n$ilatkoznia szándékairól% szándékairól% tt is vannak azon*an ellenzők" k)lönösen az óta az eset óta" hog$ eg$ &iai elvesztése #iatt s,l$osan de'ressziós nőnek is engedél$ezték az eutanáziát% A holland holland orvosok #indenesetre #indenesetre #ára #ár a szak#ai g$akorlat részének tekintik az eljárást%
Mepresszió A depresszió 'szi+hiátriai #eg*etegedés% #eg*etegedés% A klinikai 'szi+hiátria #egk)lön*özteti a de'resszió k)lön*öző &ajtáit: a s2lyos "epressz+v zavar 2ajor 2ajor de'ressive disorder! #ás néven klinikai de'resszió" az uni'oláris de'ressziót vala#int az uni'oláris zavart is% A de'resszió #egnevezést #egnevezést a közn$elv*en közn$elv*en g$akran használják tö**&éle k)lső sze#lélő szá#ára sze#*et0nően sze#*et0nően lehangoltsággal járó! 'szi+hiátriai #eg*etegedés #egnevezésére% #egnevezésére% \g$: 2int neurózis" neurózis" A reakt+v "epresszi# az "epresszi# az a de'resszív álla'ot a#it vala#i lelki #egrázkódtatás katasztró&a átélése" eg$ közeli rokon halála" st*! okozott% 2int 'szi+hózis 2int 'szi+hózis el#ezavar! esetén #egjelenő uni'oláris #egjelenő uni'oláris zavar néven néven is#ert ol$an hosszan tartó el#eálla'ot" #ás klinikai néven #elankólia néven #elankólia *,sko#orság!" *,sko#orság!" a#inek jelle#ző t)netei: lehangoltság" lehangoltság" szo#or,ság" veszteségérzet" elesettség" a'átia vag$is a'átia vag$is érzele# hián$a% A katatónia vag$is katatónia vag$is teljesen inaktív álla'ot hasonló a de'resszióhoz" de'resszióhoz" de valójá*an s,l$os 'szi+hózis el#ezavar!hoz el#ezavar!hoz társul% A 'szi+hotikus de'ressziót de'ressziót g$akran g$akran kíséri halálvág$" halálvág$" öng$ilkossági késztetések öng$ilkossági késztetések és jelle#zője" hog$ a *eteg teljesen elveszti a ka'+solatot a valósággal" #aka+sul #aka+sul ragaszkodik az érzel#eihez és ne# látja *e" hog$ *eteg% A 'szi+hotikus 'szi+hotikus de'resszió eg$ik &or#ájá*an eg$ ho#lokeg$enesen ellenkező hangulati álla'ottal 'árosul és azzal 'eriódusosan váltakozik% -nnek a +sa'ongó hangulattal jelle#zett *etegálla'otnak *etegálla'otnak a neve *i'oláris neve *i'oláris zavar angolul angolul bipolar "isor"er ! vag$ #ániás de'resszív álla'ot 0mani% "epressive "isor"er1% "isor"er1%
Miagnosztikus Miagnosztik us kritériumok kritérium ok A H4239% szerint H4239% szerint a "epressz+v epiz#" diagnosztikus diagnosztikus kritériu#ai a következők: •
$: A következő t)netek*ől következő t)netek*ől öt öt vag$ tö**! áll &enn & enn eg$ kéthetes 'eriódus alatt" és ezek a korá**i tevéken$ség #egváltozásaként #egváltozásaként jelennek j elennek #eg% Az első két t)net*ől legalá** eg$: vag$ 1! de'resszív hangulat" vag$ a 8! érdeklődés vag$ örö# elvesztése örö# elvesztése sz)kséges a diagnózishoz diagnózishoz%% (ig$ele#F ;e# szá#ítjuk a t)netek közé azokat" a#el$ek
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
II
eg$értel#0en eg$értel#0en az általános egészségi általános egészségi álla'ot álla'ot következ#én$ei" illetve a hangulathoz ne# illő hallu+iná+iókat illő hallu+iná+iókat és és tévesz#éket tévesz#éket%% 1% A na' legnag$o** legnag$o** részé*en részé*en és és +sakne# +sakne# #inden na' levert levert hangulat" a#el$et az az eg$éni eg$éni *eszá#oló *eszá#oló 'éldául szo#or,ság 'éldául szo#or,ság vag$ vag$ )resség érzése! vag$ #ások #eg&ig$elései 'éldául könn$ezni látják! jelez% (ig$ele#F $erekeknél vag$ serd)lőknél serd)lőknél elég elég az inger)lt hangulat jelzése% 8% Az érdeklődés és érdeklődés és örö# jelentős örö# jelentős +sökkenése +sökkenése #inden vag$ vag$ #ajdne# #inden #inden tevéken$ség*en tevéken$ség*en a na' t,ln$o#ó részé*en" és #ajdne# #inden na' akár szu*jektív *eszá#oló" *eszá#oló" akár #ások #eg&ig$elése!% #eg&ig$elése!% E% Jelentős s,l$+sökkenés vag$ s,l$+sökkenés vag$ 3g$ara'odás havonta a tests,l$ I]3át tests,l$ I]3át elérő változás! diétázás nélk)l" diétázás nélk)l" vag$ az étvág$ az étvág$ jelentős jelentős +sökkenése6növekedése +sakne# #inden na' g$er#ekek*en g$er#ekek*en a s,l$g$ara'odás el#aradása!% G% nso#nia vag$ nso#nia vag$ h$'erso#nia +sakne# h$'erso#nia +sakne# #inden na'% I% 2otoros agitá+ió vag$ agitá+ió vag$ gátoltság +sakne# #inden na' #ások #eg&ig$elése" ne# elegendő +su'án a n$ugtalanság vag$ n$ugtalanság vag$ #eglassultság #eglassultság szu*jektív érzete!% >% (áradtság vag$ (áradtság vag$ anergia +sakne# #inden na'% M% Wrtéktele Wrtéktelenség nség érzete érzete vag$ vag$ ki&ejezett ki&ejezett"" illetve inadekv inadekvát át önvádlás önvádlás66 *0ntudat" *0ntudat" akár tévesz#és &ok*an is" szinte #inden na' ne# 'usztán a *eteg3lét #iatti lelkiis#eret&urdalás vag$ *0ntudat!% N% .sökken .sökkentt gondolk gondolkodás odási"i" össz' össz'onto ontosítás sításii vag$ vag$ döntési ké'esség" ké'esség " szinte #inden na' akár szu*jektív él#én$" akár él#én$" akár #ások #eg&ig$elése!% O% A halál gondolatával való g$akori &oglalkozás ne# +sak halál&élele#!" halál&élele#!" visszatérő öng$ilkossági gondolatok öng$ilkossági gondolatok konkrét terv nélk)l vag$ öng$ilkossági öng$ilkossági kísérlet vag$ konkrét öng$ilkossági terv% • •
•
•
:: A t)netek t)netek ne# elégítik ki a *i'oláris kevert e'izód is#érveit% 7: A t)netek klinikailag jelentős szenvedést" vag$ a szo+iális" &oglalkozási vag$ eg$é* &ontos #0ködések ro#lását okozzák% M: A t)netek ne# ké#iai an$ag 'éldául visszaélésre alkal#as szer" g$óg$szer ! vag$ általános egészségi álla'ot 'éldául hi'otireózis! hi'otireózis! közvetlen élettani hatásának tulajdoníthatóak% E: A t)netek ne# #ag$arázhatók g$ászreak+ióként azaz g$ászreak+ióként azaz eg$ szeretett sze#él$ halálát követő két hóna'ot #eghaladóan is &ennállnak! vag$ észrevehető &unk+ionális károsodást jeleznek *eteges értéktelenség3tudat" értéktelenség3tudat" öng$ilkossági öng$ilkossági gondolatok" 'szi+hotikus 'szi+hotikus t)netek vag$ vag$ 'szi+ho#otoros 'szi+ho#otoros retardá+ió!% retardá+ió !%
3egnyil&ánulási %ormái A de'ressziónak de'ressziónak k)lön*öző #egn$ilvánulási &or#ái vannak" a#el$ek k)lön*öző okokra vezethetők vissza% 5ö**&éle osztál$ozás osztál$ozás van% -zek szerint" létezik akut és krónikus" endogén és e@ogén" uni'oláris e@ogén" uni'oláris és és *i'oláris *i'oláris de'resszió st*% de'resszió st*% A *i'oláris A *i'oláris de'resszió eseté*en de'resszió eseté*en a de'ressziós és #ániás szakaszok #ániás szakaszok váltakozva követik eg$#ást% A de'ressziós sze#él$ek jelle#zően jelle#zően #aguk*a &ordulnak introverzió introverzió!" !" ker)lik a társaságot" és vég)l általá*an el#agán$osodnak % el#agán$osodnak % -n$hé** esetek*en esetek*en a de'resszió s'ontán g$óg$ul" g$óg$ul" de s,l$os esetek*en #ár szake#*erre is szake#*erre is sz)kség van% 8kok a a &ő okokat nézz)k" a de'ressziónak két &or#ája van: endogén és endogén és e@ogén% e@ogén % Az endogén de'resszió a de'resszió a test rendellenes test rendellenes #0ködésére vezethető vissza vita#inhián$" vita#inhián$" eg$es neurotransz#itterek szerotonin szerotonin"" noradrenalin! noradrenalin! +sökkent szintje vag$ &el*orult eg$ens,l$a Készítette: Perjésné Bodgál Judit
I>
st*%!% Az e@ogén de'ressziót jól de'ressziót jól *eazonosítható *eazonosítható k)lső okok k)lső okok idézik idézik elő" 'éldául sze#él$es sze#él$es tragédia vag$ tragédia vag$ kudar+" kudar+" eg$ szeretett e#*er halála" halála" sikertelen vizsga" vizsga " szerel#i *ánat" *ánat " társadal#i kirekesztettség" diszkri#iná+ió st*%!% diszkri#iná+ió st*%!% Az eg$éni érzéken$ségtől &)ggően" érzéken$ségtől &)ggően" ug$anaz az ok #ásként n$ilvánul #eg" #ás t)neteket okoz%
5ezelése A de'resszió kezelésének hossz, hag$o#án$a van% hag$o#án$a van% Régen &őleg tán++al" tán++al " zenével" zenével " ráolvasással" ráolvasással " g$óg$növén$ekkel kezelték" tö**3kevese** sikerrel% A g$óg$növén$eket #ár évezredek óta alkal#azzák e *etegség kezelésére% kezelésére% A legné'szer0**ek az or*án+&0" or*án+&0" a +itro#&0" +itro#&0" és alvászavarral és alvászavarral ko#*inált ko#*inált eset*en a #a+skag$ökér és a ko#ló a ko#ló"" vala#int a kava% kava% Az or*án+&0 jótékon$ hatását klinikai kísérletek is is igazolták% bja**an eg$re né'szer0** eg$ dél3a&rikai g$óg$növén$" a s+eletiu# tortuosu# használata antide'resszánsként% antide'resszánsként% $ >i&atalos gyógyászatan gyógyászatan két %? % ? terápiás irányzat külnztet>et? meg# •
•
A 'szi+hológia #egközelítés 'szi+hológia #egközelítés és a 'szi+hoterá'ia a 'szi+hoterá'ia k)lön*öző k)lön*öző #ódszerei: #unkaterá'ia siker" vag$ &eladatterá'ia!" 'szi+hoanalíz &eladatterá'ia!" 'szi+hoanalízis is"" ko##uniká+iós terá'ia +so'ort&oglalkozások " társas ka'+solatok reha*ilitá+iója" 'szi+hodrá# reha*ilitá+iója" 'szi+hodrá#aa " tranzak+ió3 analízis! analízis! st*% $óg$szeres $óg$ szeres kezelés% A kezelés% Azz antide'resszánsokat antide'resszánsokat &őleg &őleg a de'resszió s,l$os krónikus" illetve visszaeső! esetei*en alkal#azzák% A leg,ja** g$óg$szerészeti g$óg$szerészeti kutatásoknak és klinikai kísérleteknek köszönhetően köszönhetően a 'szi+hiáter a 'szi+hiáter #a #a #ár az antide'resszánsok antide'resszánsok széles köré*ől tud válogatni" és eg$énre sza*ott terá'iát tud kialakítani% A legkorszer0** legkorszer0** antide'resszánsok antide'resszánsok ki&ejlesztésénél a leg&ő** sze#'ont ne#+sak a t)neti kezelés" hane# el&ogadható élet#inőség kialakítása" a &okozatos reha*ilitá+ió" és a #ellékhatások #ellékhatások +sökkentése% a a de'resszió 'szi+hotikus szint0" anti'szi+hotiku#os kezelésre is sor ker)lhet!%
$ gyógyszeres kezelést ellenz?k ér&ei A de'resszió g$óg$szeres g$óg$szeres kezelését kategorikusan ellenzők a következőket állítják: Az antide'resszánsok antide'resszánsok addik+iót addik+iót &)ggőséget &)ggőséget!! okoznak% -g$es antide'resszánsokról a antide'resszánsokról a leszokás során a *etegek #él$e** de'resszió*a de'resszió*a s)ll$ednek" s)ll$ednek" #int a#ire a g$óg$szert a g$óg$szert szedni szedni kezdték% Az antide'resszánst &og$asztó *etegeknél az öng$ilkosság arán$a öng$ilkosság arán$a #agasa**" #int a g$óg$szert g$óg$szert ne# használó *etegeknél% A g$óg$szeri'ar eg$ik g$óg$szeri'ar eg$ik legnag$o** *evételt hozó és &ol$a#atosan növekvő ágazata az antide'resszánsoké% Az antide'resszánsok ne# #agát a 'ro*lé#át kezelik" hane# +su'án a t)neteket% • •
•
•
•
A #ániás de'resszió ne# g$óg$ítható" de kezelhető% (ol$a#atos kezeléssel 'éldául lítiu##al! a hangulat eg$enletesen tartható% (ontos a *etegek &elvilágosítása a *etegség ter#észetéről%
Cngyilkosság
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
IM
Az ngyilkosság orvosi nevén: sui%i"ium nevén: sui%i"ium!! az a szándékos +selek#én$" +selek#én$" a#el$nek +élja és +élja és végered#én$e végered#én$e a +selekvő saját életének kioltása% kioltása% Az öng$ilkosság ne# *etegség ne# *etegség"" hane# +selek#én$" a#ihez #entális zavarok " rége** óta &ennálló kezeletlen 'ro*lé#ák" k)lső kör)l#én$ek" vag$ &rissen *ekövetkezett" *ekövetkezett" az eg$én korá**i életét értékrendjét! s,l$osan #egrendítő ese#én$ek" ese#én$ek" krízisek járulnak járulnak hozzá% A 'szi+hológia 'szi+hológia szerint szerint nin+s öng$ilkosságra i##unis sze#él$% sze#él$% Az öng$ilkosok tö** #int kéthar#ada de'ressziós kéthar#ada de'ressziós%% A de'resszív álla'otot tartós *,sko#orság" *,sko#orság" elesettség" szo#or,ság" szo#or,ság" a'átia" a'átia" halálvág$ jelle#zi% jelle#zi% 4ok elkövetőre jelle#ző jelle#ző lehet #ás devian+ia #ás devian+ia"" 'éldául alkoholiz#us" alkoholiz#us" drog&)ggőség drog&)ggőség%% Az öng$ilkosságok t,ln$o#órészt lelki válság*ól" krízis*ől adódnak" ritká**an *izon$os közösségek*en" közösségek*en " szekták*an" kult,rák*an rituális ok*ól is elkövethetik% azánk*an az öng$ilkossági öng$ilkossági kísérletet ne# *)nteti a törvén$" törvén$" +sak az öng$ilkosság*an közre#0ködést értsd: #ás öng$ilkosságá*an való közre#0ködést!" I évig terjedő sza*adságvesztéssel rendeli *)ntetni a B)ntető törvén$kön$v törvén$kön$v %
3egel?zés, kezelés -g$es &el#érések szerint az öng$ilkossági öng$ilkossági kísérletek szá#a a *e&ejezett +selek#én$eknek #integ$ hatszorosára *e+s)lhető% Az öng$ilkossági kísérletek jelentős része r észe ,n% segélykiáltás +r$ &or hel'!" azaz jelzés a körn$ezet &elé" +so'ortok" a tele&onos lelkisegél$3szolgálat és internetes segél$szolgálat" segél$szolgálat" az eg$házi tevéken$ség" tevéken$ség" a #édiá*an #egjelenő &elvilágosító +ikkek elterjedése" rendkív)li jelentőséggel *írnak% Aki lelki zavarok" de'resszió jeleit észleli #agán" idő*en szakszer0 kezelést kezelést ka'hat" és ez akár lét&ontosság, is lehet% Bár az öng$ilkosság hátteré*en általá*an áll vala#il$en #entális zavar" szá#os öng$ilkosság veszél$ére veszél$ére utaló jel &elis#eréséhez nin+s sz)kség szakorvosra% A halálvág$ halálvág$ #eg&ogal#azása" akár szi#*olikusan zuhanás vág$a" hossz, alvás" #esszire utazás!" akár konkrétan ki#ondvaL g$óg$szerek" g$óg$szerek" #érgek g$0jtögetése" sze#él$es tárg$ak elajándékozása" esetleg &eg$ver *eszerzése az élet kioltására kioltására való szándék közvetett közvetett jelei% Az il$en il$en tevéken$ségekre tevéken$ségekre és ko##uniká+iós ko##uniká+iós kísérletekre érkező reak+iók jelentősen *e&ol$ásolják az érintett sze#él$ lelkiálla'otát" és íg$ szándékait% szándékait% Az öng$ilkosságot &ontolgató sze#él$isége *izon$os változásokat változásokat #utat% Wrzel#i *esz0k)ltség" *esz0k)ltség" az e#*eri ka'+solattartás ka'+solattartás szegén$essége szegén$essége vag$ vag$ hián$a" hián$a" a saját értékrend*e és életsze#lélet*e vetett hit jelentős +sökkenése +sökkenése &ig$elhető #eg% -zek a t)netek de'resszióra utalnak" #el$ *etegség*en az öng$ilkosságot öng$ilkosságot elkövetők kör)l*el)l kéthar#ada szenved%% K)lön*öző *etegségek *etegségek is ko#ol$ ko+kázati tén$ezőt jelentenek" 'éldául skizo&rénia" skizo&rénia" drog3 drog3 és alkohol&)ggőség" alkohol&)ggőség" evészavarok" k)lön&éle sze#él$iségzavarok k)lön&éle sze#él$iségzavarok % Az orvostudo#án$ #ai g$akorlatá*an e #entális *etegség kezelése *etegség kezelése g$óg$szerek" illetve k)lön&éle 'szi+hoterá' k)lön&éle 'szi+hoterá'iás iás eljárások eljárások &or#ájá*an történik%
Cngyilkosság &eszélyét n&el? ko!kázati tényez?k II év &eletti életkor (ér&i ne#0ség (ájdal#as vag$ rokkantsággal járó *etegség -g$ed)llét" #agán$ 5artozás vag$ nin+stelenség" #unkanélk)liség $ász 2egalázottság vag$ szég$enérzet He'resszió" &őleg 'szi+hózissal vag$ szorongással 'árosulva A szo#or,ság szo#or,ság #eg#aradása a de'resszió eg$é* t)neteinek el#,lta után is • • • • • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
IN
• • • •
Ká*ítószerezés Ká*ítószerezés és6vag$ alkoholiz#us Korá**i öng$ilkossági kísérletek .salád*an elkövetett öng$ilkosság öng$ilkosság .salád*an elszenvedett elszenvedett &izikai vag$ ne#i erőszak
$z ngyilkosságról >azai &iszonylatan Az öng$ilkossági ráta 2ag$arországon 2ag$arországon igen igen #agas százezer lakosra 8I &ő jut!" ez 8??I 8??I3*en 3*en világviszon$lat*an világviszon$lat*an a hatodik" és az -^ az -^3átlagot 3átlagot 1M &ő6százezer lakos! is #eghaladja% azánk*an az öng$ilkosságok szá#a 1ONN 1ONN óta óta &ol$a#atosan +sökken" azon*an a serd)lőkor*an elkövetett öng$ilkosságok öng$ilkosságok arán$a stagnál" #íg a serd)lőkori öng$ilkossági kísérletek arán$a növekszik% Az életkor előrehaladtával növekszik az öng$ilkosság öng$ilkosság g$akorisága% A &ér&iaknál &ér&iaknál GI3IG éves és >I év &eletti kor+so'ort*an" #íg a nőknél elsősor*an >I év &elett &ig$elhető #eg% ;e#től &)ggetlen)l &)ggetlen)l a házasok követnek követnek el legritká**an legritká**an öng$ilkosságot" öng$ilkosságot" és az özveg$ek özveg$ek illetve az elváltak a legg$akra**an% legg$akra**an% -zek a k)lön*ségek #arkánsa**ak #arkánsa**ak a &ér&iaknál% •
2ódszer szerint
azai sajátosság az önakasztás g$akorisága" g$akorisága" jóllehet a &ér&iaknál ennél is tö**en választják a #érgezést% #érgezést% azánk*an az elkövetők >8"E]3a önakasztás" 8?"O]3a #érgezés" >"E]3a #agas*ól leugrás" 8">]3a lő&eg$ver vag$ ro**anás" 8"E]3a víz*e&ulladás" víz*e&ulladás" 1"O] vágóeszköz" vágóeszköz" 1"8] ára#)tés #iatt vesztette életét%
/allási megítélése A vallás &ontos szere'et játszik az élet*evágó döntés #eghozatalá*an% #eghozatalá*an% Zltalá*an igaz" hog$ a katolikusok és a #oha#edánok sokkal kise** valószín0séggel követnek el öng$ilkosságot" öng$ilkosságot" #int a 'rotestánsok és az ateisták% •
•
A keresztén$ség az e#*eri életet stentől való stentől való ajándéknak tartja% A Katolikus -g$ház Katekiz#usa az Katekiz#usa az öng$ilkosságról íg$ tanít: =Az öng$ilkosság ellenkezik az e#*eri lén$nek azzal a ter#észetes törekvésével" hog$ #egőrizze és tová**adja az életet% 4,l$osan ellenkezik ellenkezik a hel$es önszeretettel is% ^g$anakkor sérti a &ele*aráti szeretetet is" #ert jogtalanul #egszakítja a szolidaritás ka'+solatát a +saládi" ne#zeti és e#*eri közösségekkel" #el$ekkel sze#*en kötelességeink vannak% Az öng$ilkosság ellenkezik az élő sten szeretetével% 6D6 4,l$os 'szi+hés zavarok" zavarok" a #eg'ró*áltatástól" szenvedéstől szenvedéstől vag$ kínzástól való s,l$os szorongás vag$ &élele# +sökkenthetik az öng$ilkos erköl+si &elelősségét% ;e# kell elveszíten)nk a re#én$t az öng$ilkosok örök )dvösségének kérdésé*en% kérdésé*en% sten ol$an utakon" #el$eket +sak S is#er" alkal#at adhat nekik az )dvösséges *0n*ánatra% Az -g$ház i#ádkozik azokért" akik öng$ilkosságot öng$ilkosságot követtek el%=
9elkisegély-szolgálat A lelkisegély szolgálat lelki segítséget n$,jtó szervezet" #el$ tele&onon" #int s'e+iális eszközön kereszt)l" s'e+iális #ódszerekkel dolgozik% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
IO
K)lön*öző szervezeti &or#ák*an" legtö**ször eg$házi vag$ eg$házi vag$ +ivil háttérrel #0ködnek" szövetségek*e" szövetségek*e" +so'ortok*a tö#ör)lés)k *iztosítja értékeik sta*ilitását" tá#ogatják eg$#ás &ejlődését" ug$anakkor ug$anakkor szak#ai kontrollt *iztosítanak% .él+so'ortjaik eltérők" azon*an +élkit0zéseik világszerte hasonlók" azonnal" &eltétel nélk)l segíteni 'ro*lé#ákkal 'ro*lé#ákkal k)zdő" krízis*en lévő" krízis*en lévő" öng$ilkosságra öng$ilkosságra kész)lő kész)lő e#*ereknek% Balikó" 1OO?!
'rténeti áttekintés áttekin tés A tele&onszolgálatok tele&onszolgálatok kialakulásának története az 1N??3as évek végére n$,lik vissza% -g$ ;e[ `ork 3i 3i szállodá*an eg$ idős hölg$ s)rgősen lelkészt keresett" lelkészt keresett" azon*an a 'ortás az éjszakai órák*an eg$etlen eg$házközséget eg$házközséget se# tudott elérni% 2ásna' reggel elsőként a *a'tista arr$ Tarren Tarren lelkésszel siker)lt *eszélnie" de a hölg$ az éjszaka öng$ilkosságot követett el szo*ájá*an% A történtek következ#én$eké'' Tarren #egala'ította a világ első lelkisegél$ szolgálatát% Balikó" 1OO?! Wvtizedekkel Wvtizedekkel késő**" 1OIE3*an ;ag$3Britanniá*a 1OIE3*an ;ag$3Britanniá*ann .had 9arah" anglikán lelkész létrehozta a sza#aritánus szervezetet" szervezetet" az ala'ítást az öng$ilkosságok #agas szá#a indokolta% aikusok segítették 9arah #unkáját" a sze#él$es segítségn$,jtás előtti várakozás során önkéntesek *eszélgettek *eszélgettek a krízis*en lévőkkel" lévőkkel" akik a lelkészi lelkészi konzultá+ió előtt #egkönn$e**) #egkönn$e**)lten lten távoztak a várakozás ideje alatt történő diskurzus következté*en% B% -rdős" 8??>! A lelkisegél$ szolgálatok szá#a növekedett" a 5ávol3Keleten" 5ávol3Keleten" bj3Qélandon és bj3Qélandon és Ausztráliá*an is létes)lt szervezet a tele&onos segítésre% 9arga" 8???! 1O>G3*en" a har#adik tele&onszolgálati kongresszuson" C@&ord*an #egalakult C@&ord*an #egalakult az euró'ai szolgálatokat szolgálatokat #agá*an &oglaló nternational (ederation o& 5ele&oni+ -#ergen+$ 4ervi+e" az (C5-4" #el$nek első székhel$é)l székhel$é)l en&et jelölték en&et jelölték ki a résztvevők% 9arga" 8???! 2ásik ne#zetközi ern$őszervezet ern$őszervezet a világon tö** száz tele&onos és sze#él$es segítő szolgálatot össze&ogó Be&rienders nternational% B% -rdős" 8??>!
'rténeti áttekintés áttekin tés 3agyarországon 3a gyarországon 2ag$arországon 2ag$arországon az első tele&onszolgálatot 1OM13*en 4za*ó Pál ala'ította He*re+en*en" He*re+en*en " #el$et a *uda'esti Wjjel 3 ;a''ali elki -lsősegél$n$,jtó -lsősegél$n$,jtó 5ele&onszolgálat 5ele&onszolgálat W%%-%5%! W%%-%5%! követett eged)s #re vezetésével% 1OMG őszén alakult #eg 9égh ászló és 2akra Cttó #unkája n$o#án a g$őri elkisegél$ 5ele&onszolgálat" 5ele&onszolgálat" #ajd 1OMI3*en Kézdi Balázs létrehozta a 'é+si 4%C%4% Wlet 5ele&onszolgálatot% 9arga" 8???! Az 1ON?3as évek*en tö** #ag$ar nag$város*an nag$város*an létes)lt lelkisegél$ szolgálat" #el$ sz)kségessé tette a 2ag$ar elki -lsősegél$ 5ele&onszolgálatok 4zövetségének" a -4Q3nek #egalakulását" #egalakulását" #el$ jelenleg har#in+háro# tagszervezetet szá#lál% [[[% [[[%sosI?I%hu! sosI?I%hu!
(%+úsági rétegtele%onok rétegtele% onok Az 1OO?3es évek elejétől / tö** eset*en a -4Q tagszolgálatainak al+so'ortjaként al+so'ortjaként vag$ önálló +ivil szervezetként szervezetként / / országszerte #0ködtek i&j,sági tele&onos segítő +so'ortok eg$#ástól &)ggetlen)l% Alakulásukat Alakulásukat korosztál$i sajátosságok indokolták" a &elnőttekétől eltérő ko##uniká+iós ko##uniká+iós #inták és 'ro*lé#akörök% A +élkorosztál$ra +élkorosztál$ra jelle#ző" a &elnőttekétől eltérő
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>?
tén$ezők s'e+iális &elkész)ltség0 tele&onos o'erátorokat )g$előket! igén$eltek" a rétegtele&onok &iatalok segítésére szerveződtek% 1OOM% á'rilis 183én tíz tagszolgálat össze&ogásával #egalakult a 2ag$ar $er#ek és &j,sági 5ele&onos elkisegél$ 4zolgálatok Crszágos 4zövetsége" a `5C4Q% A szervezet elnöke (arkas #re" szak#ai alelnök Hr% Pa$ri+h 2ária 'szi+hiáter%
3@kdési el&ek 2inden krízishel$zet*en" krízishel$zet*en" öng$ilkossági veszél$*en öng$ilkossági veszél$*en lévő eg$én hívásának &ogadása" eg$ szak#ailag &elkész)lt önkéntessel &ol$tatott segítő *eszélgetés lehetőségéhez lehetőségéhez való hozzájutás% A segítés ne# korlátozódik eg$etlen hívásra" igén$ esetén kiterjed a krízisálla'ot egész időintervallu#ára" a#íg a tele&onálónak igén$e van tá#ogató *eszélgetésre% A hívó sz)kséglete szerint a szolgálat elősegíthet és közvetíthet eg$ szake#*errel történő sze#él$es ka'+solat&elvételt% ka'+solat&elvételt% A tele&onszolgálat tele&onszolgálat által n$,jtott segítés #inden &or#ája a hívó életnehézségei" 'ro*lé#ái #egoldásának #egoldásának segítését" ké'ességeinek &ejlesztését +élozza% A lelkisegél$ szolgálatok leg&ontosa** ala'elve a segítségkérő szá#ára *iztosított titoktartás" a hívás során elhangzó in&or#á+iók kizárólag a tele&onáló *eleeg$ezésével *eleeg$ezésével közölhetők #ás szervezetekkel% szervezetekkel% Az )g$eletesek )g$eletesek rendőrségi" rendőrségi" *írósági *írósági vallo#ást vallo#ást ne# tesznek" a#enn$i*en a n$ilatkozat előn$telen a hívó vag$ a tele&onszolgálat tele&onszolgálat szá#ára% 9allási" 9allási" 'olitikai" 'olitikai" ideológiai n$o#ás ideológiai n$o#ás ne# g$akorolható se# a segél$kérőre" se# a tele&onszolgálat #unkatársaira% 5ele&onos 5ele&onos lelkisegél$ tevéken$ség kizárólag kör)ltekintő alkal#assági &el#érést és s'e+iális ké'zést követően valósulhat #eg" a #unkatársak kiválasztásának kiválasztásának sze#'ontjai a kognitív #egértés ké'essége" az e#'átia az e#'átia készsége készsége és a szolidaritás3 vállalás ké'essége% A tele&onos segítés során ala'vető az ing$enesség" a hívóra an$agi teher ne# róható% A szolgálatoknál szolgálatoknál tevéken$kedhetnek önkéntesek vag$ &izetett #unkavállalók is" azon*an az önkéntesek jelenléte &ontos szere'et ka' a 'ro&esszionalizálódás elker)lésének +éljá*ól% Az ala'kiké'zést követően a kezdő #unkatársakat g$akorlott kollégák segítik" a stá* szá#ára *iztosított a &ol$a#atos szu'ervízió &ol$a#atos szu'ervízió"" rendszeres tová**ké'zések" tová**ké'zések" illetve konzultá+iós lehetőség k)lön*öző stá*on kív)li vag$ a tele&onszolgálatnál tele&onszolgálatnál dolgozó szake#*erekkel% A tele&onáló joga a ka'+solat kezde#én$ezése" kezde#én$ezése" #egszakítása" esetleges ,jra&elvétele% A segítőre nézve kötelező az anoni#itás" a segítségkérő dönthet a névtelen ko##uniká+ió vag$ a *e#utatkozás #ellett is% A#enn$i*en a hívó érdeké*en sz)kséges egészség)g$i vag$ egészség)g$i vag$ szo+iális intéz#én$ekkel intéz#én$ekkel történő ka'+solat&elvétel" az eg$)tt#0ködést kizárólag a segél$kérő segél$kérő előzetes *eleeg$ezésével *eleeg$ezésével kezde#én$ezheti kezde#én$ezheti a tele&onszolgálat% tele&onszolgálat% Balikó" 1OO?! 1OO?! •
•
•
•
•
• •
•
•
•
7élkit@ 7élk it@zések zések A tele&onszolgálatok elsősor*an öng$ilkosság3 öng$ilkosság3#egelőzésre #egelőzésre szerveződtek" szerveződtek" #el$ +élkit0zés #agá*an rejti a krízisinterven+iót% krízisinterven+iót% A lélektani válsághel$zet #egelőzésére szolgálnak a #entálhigiénés törekvések" #entálhigiénés törekvések" a lelki egészség &enntartása" egészség &enntartása" az elsődleges 'reven+ió elsődleges 'reven+ió%% K)lön*öző szervezetek szervezetek #ás és #ás 'ro&ilt határoznak #eg" +élkit0zéseik szerteágazók lehetnek% étezik a ká*ítószer 3használat 3használat #egelőzésére" ártalo#+sökkentésre létes)lt Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>1
tele&onszolgálat" tele&onszolgálat" *ántal#azott nők segítésére alakult lelkisegél$" lelkisegél$" idős e#*erek segél$vonala" közé'kor,ak közé'kor,ak segél$vonala segél$vonala st*%
$ segítés +ellemz?i A tele&onon történő segítségn$,jtás s'e+iális" a ko##uniká+ió +sak ko##uniká+ió +sak a ver*ális szavakkal történő! és a vokális hangs,l$" hanglejtés" hanglejtés" hangerő! hangerő! +satornán kereszt)l valósul #eg% A segítségn$,jtás segítségn$,jtás általános" #indenkire kiterjedő" #el$et az anoni#itás lehetősége #egerősít% Az o'erátor készen áll a 'ro*lé#ák #eghallgatására" #eghallgatására" #iköz*en a hívó gondolkodási gondolkodási és döntési sza*adságát sza*adságát tisztelet*en tartja% Cda&ig$elve" ráhangolódva 'ró*álja #egérteni a tele&onáló élethel$zetét" #egis#erni sze#él$iségét% sze#él$iségét% Az el&ogadó *eszélgetés során &elszínre ker)lhetnek ki ne# #ondott gondolatok" érzések gondolatok" érzések " #el$ek elősegíthetik a 'ro*lé#a #egoldását% A segítő *eszélgetés *eszélgetés általá*an inti#" *ensőséges" el&ogadó légkör*en zajlik" #el$re a *izalo# és az őszinteség jelle#ző% Zltalá*an ne# direkt taná+sadás történik" hane# a nehéz élethel$zetről &ol$tatott konzultá+ió" a lehetőségek &eltérké'ezése" #el$ a világosa** átlátást szolgálja% A hívó önállóságának" önállóságának" döntéseinek tisztelet*en tartása elsődleges sze#'ont a segítés során% $ tele%onszolgálatok tele%onszol gálatok munkatársai A tele&onszolgálatok tele&onszolgálatok tagjai általá*an az o'erátorok )g$elők!" akik &elveszik a tele&ont és a segítő *eszélgetést vezetik% ehetnek &izetett #unkatársak vag$ önkéntesek" akik ing$enesen" ing$enesen" társadal#i #unká*an végzik &eladatukat% 2inden tele&onszolgálatnál eg$ s'e+iális ké'zésen kell részt venni)k" #el$ lehet el#életi és6vag$ g$akorlati" #el$et tö** hel$en önis#ereti tréningen való részvétel is kiegészít% A tele&onszolgálat tele&onszolgálat #0ködéséért és az o'erátorok koordinálásáért &elelős a szolgálatvezető" aki tö**n$ire segítő &oglalkozás, 'szi+hiáter" 'szi+hológus" szo+iális #unkás" #unkás " #entálhigiénés szake#*er!" szake#*er!" aki &őállás*an vag$ önkéntes vag$ önkéntes #unka kereté*en #unka kereté*en is elláthatja &eladatait% A tele&onos #unka szak#ai színvonalát segíti a su'ervisor" aki k)lső szake#*er% szake#*er%
$z nsegít? !soportok terápiás >aszna okan >allottak már az $nonim $lko>olistákról $lko>olistákról és más nsegít? !soportokról, de ke&esen tud+ák, mi is %olyik &aló+áan ezeken a gy@léseken) Bár a k)lön&éle szervezetek k)lön&éle segítő te+hnikákkal élnek" a legtö** +so'ortterá'ia alkal#az eg$et vag$ tö**et az alá**iak köz)l: "el&ilágosítás eg$en a +so'ortterá'ia +élja a de'resszió lek)zdése vag$ eg$ szenvedél$*etegség szenvedél$*etegség elleni har+" a +so'ort *izon$os &ok, &elvilágosítást n$,jt a té#ával ka'+solat*an% -z lehet előadás vag$ &elolvasás annak érdeké*en" érdeké*en" hog$ az ,j tag #egértse a hel$zetét" és javaslatokat ka'jon 'ro*lé#ája #egoldására% #egoldására% 3eger?sítés A legtö** +so'ort*an +so'ort*an van alkalo# a gondok #egosztására #egosztására és arra" hog$ a tagok *átorítsák" Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>8
tá#ogassák tá#ogassák eg$#ást" és #egosszák eg$#ással ta'asztalataikat%
:eismerés A változás változás &elé tett ,t k)zdel#eiről" +salódásairól azért érde#es *eszá#olni a +so'ort tö**i tagjának" #ert ők ug$anazzal har+olnak" ug$anaz a +éljuk" és #indenkinek javára válik a #ásik történetének #eghallgatása" vala#int a kis g$őzel#ek közös #eg)nne'lése% #eg)nne'lése% 4okan érzik ,g$" hog$ kell eg$ hel$" ahol el#ondhatják #ásoknak" hog$an estek *e a gödör*e" és hog$an 'ró*álnak #eg kijutni onnan% $ !selek&és program+a A legtö** +so'ortterá'iás )lésen arra *íztatják a résztvevőket" teg$enek lé'éseket +éljuk elérésének érdeké*en% érdeké*en% a 'éldául valaki józan akar #aradni" a +so'ort tá#ogathatja a**an" hog$ ne ig$on" járjon el a g$0lésekre és rendszeresen veg$e igén$*e tá#ogatója segítségét% A &og$ni vág$ókat a +so'ort arra ösztönzi" vezessenek na'lót vag$ járjanak az edzőtere#*e eg$ik társukkal%
58334(5Á7(F A kommuniká!ió ki&ejezés a latin +o##unis közös! szó*ól ered" jelentése ol$an eg$)ttes tevéken$ség" tevéken$ség" a#el$hez legalá** 8 ele#: közlő és *e&ogadó sz)kséges% Cl$an közlés&ol$a#atot közlés&ol$a#atot ért)nk alatta" a#el$ &ol$tonos in&or#á+iós ka'+solatot *iztosít a dolgok" jelenségek" jelenségek" sze#él$ek között% A ko##uniká+ió az in&or#á+ió tová**ítására" tová**ítására" vételére" tárolására és átalakítására ké'es rendszerek között zajló &ol$a#at% A ko##uniká+ió ko##uniká+ió az egész világ #0ködésének az ala'ja% n&or#atikael#életi sze#'ont*ól sze#'ont*ól a ko##uniká+iót ko##uniká+iót ,g$ határozhatjuk #eg" #int az in&or#á+iók átvitelét a &eladótól a +í#zetthez" vag$is ol$an &ol$a#at" a#el$*en a &eladó által közvetített in&or#á+ió kódolt &or#á*an jut el a *e&ogadóhoz" aki #eg&ejti" értel#ezi dekódolja! az )zenet tartal#át%
5ommuniká 5ommuniká!ió !ió %ogalma# %ogalma# vala#i vala#il$ l$en en ka'+s ka'+sola olat*a t*ann álló álló &elek &elek eg$ általu általukk kialak kialakíto ított tt jelrendszerrel ké'esek eg$#ással eg$#ással vala#it közölni" s il$ #ódon *e&ol$ásolni eg$#ás Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>E
viselkedését% A jel e**en a &ol$a#at*an *ár#i lehet" a#i ne#+sak ön#agával azonos" hane# #ég vala#ire utal% .elek !soportosítása# 5er#észetes jelek: #el$ek kialakulásá*an se##i&éle szándék ne# #utatható ki 'l%: &)st és t0zjelek 2esterséges jelek: a#el$ek vala#el$ közösség által #egeg$ezés ala'ján jöttek létre 'l%: n$elvek" n$elvek" jelké'ek A jelekkel &oglalkozó tudo#án$ág a sze#iotika%
3inden olyan >elyzet kommuniká!iónak tekint>et? a#el$*en két vag$ tö**" viszon$lag &)ggetlen rendszer eg$#ást sza*ál$ozva áll sze#*en% 5ommuniká!ió trténete *J korszaka &anH#
Beszéd kialakulása \rás kialakulása ;$o#tatás 5ávközlés n&or#atika
$ kommuniká!ió %olyamata, +ellemz?i A &eladó eg$ #eghatározott #eghatározott kód jelrendszer! j elrendszer! segítségével segítségével &or#á*a önti kódolja! az in&or#á+iót )zenetet!" a#i eg$ +satornán kereszt)l eljut a +í#zetthez vevő!" aki dekódolja azt% A te+hnikai &ol$a#at ele#ei: Fela"#: Fela"#: 3 vag$ adó!aki az )zenetet ki*o+sátja" vala#il$en in&or#á+iót kíván tová**ítani" s ennek érdeké*en a kódolást végzi% 4evő 0vagy %+mzett1: %+mzett1: akinek a &eladó az )zenetet szánja" aki a közle#én$t észleli" és a kód is#ereté*en #eg&ejti< az )zenetet%% Czenet 0vagy közlemény1: közlemény1: #aga az in&or#á+ió% 2el$et a &eladó tová**ítani kíván" a kódolás ered#én$eként ered#én$eként jön létre" ennél &ogva jelek*ől áll% 5artal#az 5artal#az tudati ké'eket" érzel#i és indulati ele#eket" t)krözi a &eladó +élját" akaratát" vala#int *első álla'otát !#" #egálla'odás !#" #egálla'odás szerinti jelek rendszere" #el$nek segítségével az in&or#á+ió &or#á*a önthető" és tová**ítható )zenetté válik% !#"olás az a &ol$a#at" #el$nek során a kód jel segítségével az in&or#á+iót &or#á*a öntj)k" #eg&ogal#azzuk<% 3"ás az )zenet )zenet eljuttatása a &eladótól a vevőig 4issza%satolás a vevő reak+iója az adó közle#én$ére" ne# sz)kségszer0" hog$ #egtörténjen% @satorna' Az a &izikai közeg" #el$en kereszt)l a közle#én$ a &eladótól a vevőhöz eljut" il$en lehet 'l% a levegő" tele&onvonal" internet% !örnyezet az a közeg" ahol a ko##uniká+ió zajlik" sz0ke** és tága** értele#*en eg$aránt" a tága** társadal#i körn$ezet és az adott ko##uniká+iós szituá+ió eg$aránt #eghatározható% .satornazaj: .satornazaj: a ko##uniká+iót ko##uniká+iót zavaró tén$ezők% deális eset*en ne# jelenik #eg a zaj a ko##uniká+ió*an" ko##uniká+ió*an" de elő&ordulhat" hog$ a &eladó által k)ldött )zenet és a +í#zett által vett közle#én$ eltér eg$#ástól% Qaj 'l% tele&onvonal hi*ája%
$ kommuniká!ió %a+tái Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>G
1% Ko##uniká Ko##uniká+ió +ió in&or#á+iól# in&or#á+iól#életi életi3ki*er 3ki*ernetik netikai ai értele#*en: értele#*en: in&or#á+ió in&or#á+ió átadás #inden&éle rendszer*e r endszer*en% n% 8% 5e+hnikai 5e+hnikai ko##uniká+ió: ko##uniká+ió az e#*er alkotta te+hnikai te+hnikai rendszerek*en3 rendszerek*en3 E% 5ársadal 5ársadal#i #i ko##uniká+i ko##uniká+ió: ó: in&or#á+ióát in&or#á+ióátadás adás a társadal#i társadal#i sz&éra sz&éra rendszerei*e rendszerei*en: n: két e#*er ka'+solata" tö#egko##uniká+ió% G% Biológiai Biológiai ko##uniká ko##uniká+ió: +ió: az élő szervezete szervezetekk rendszerei*e rendszerei*enn zajló in&or#á+ióá in&or#á+ióátadás tadás:: növén$ek növén$ek &otoszintézise" & otoszintézise" állatok sza'orodása" e#*eri test #0ködése% G%a: Zllati ko##uniká+ió: ko##uniká+ió: ter#észet*en zajló ko##uniká+ió leglátván$osa** leglátván$osa** jelensége% -tológia -tológia vizsgálja: &iziológiai &iziológiai álla'otukat" d)h)ket" ragaszkodásukat" ragaszkodásukat" veszél$érzetet veszél$érzetet st*% Az állatok ko##uniká+iója ko##uniká+iója ne# tudatos: az állat ne# közölni akar" hane# közölnie kell% G%*% -#*eri ko##uniká+ió: ala'ja a &ogal#i gondolkodás" eszköze 'edig a ter#észetes e#*eri n$elv / k)lön*özik #inden #ás ko##uniká+iótól% ^g$anakkor ^g$anakkor az e#*er ké'es ösztönös ko##uniká+ióra is% Az e#*er küls? kommuniká!ió+a " az érzékszervekhez érzékszervekhez ka'+solódik" a#el$nek két &ő ter)lete: a hallás és a látás% Az akusztikai akusztikai in&or#á+ió +sere az e#*er szá#ára a *eszédet" a n$elvi közlést teszi lehetővé% Ahhoz" hog$ *eszéd)nk elérje azt a hatást" a#it szándékunk*an szándékunk*an áll közölni #ásokkal" néhán$ ala'sza*ál$t ala'sza*ál$t kell követn)nk: 3 világosság" érthetőség 3 tö#örség 3 ter#észetesség ter#észetesség 3 sze#léletesség sze#léletesség 3 jóhangzás 3 változatosság% változatosság% 2indezek *iztosítják" hog$ *eszéd)nk #eg&eleljen a
>I
A test*eszéd rész*en eg$ete#es 'l%a #osol$" ho#lokrán+olás!" rész*en eg$ adott e#*er+so'ortra e#*er+so'ortra jelle#ző% A #etako##uniká+ió #etako##uniká+ió #egerősítheti" vag$ é''en törölheti a szó*eli" n$elvi közlés igazságát% 2inden e#*eri ka'+solat #inősége" a ko##uniká+ió sikerességén sikerességén áll vag$ *ukik" ezért &ontos" hog$ a gondolatainkat" érzel#einket érzel#einket #ások szá#ára érthetően" világosan és árn$altan tudjuk ki&ejezni és a #ásik e#*er )zeneteit is hel$esen értel#ezz)k% A hitelesség hitelesség eg$ik &ontos #ér+éje a tekintet% Aki ker)li a #ásik tekintetét" az rejteget vala#it" #íg a tiszta eg$enes tekintet a n$íltságot" őszinteséget őszinteséget jelzi% A tekintet #ellett a kéz árul el legtö**et a lelki &ol$a#atokról% A kéz#ozdulatok &ino#sága érzéken$séget" érzéken$séget" durvasága keg$etlenséget jelez% (el&elé irán$uló #ozdulatok lend)letet" g$őzel#et" de gőgöt is ki&ejeznek% e&elé irán$uló #ozdulatok #egerősítésre" vag$ energia vesztésre utalnak% -lőre irán$uló #ozdulatok ha g$engédek g$engédek n$itottságot" *izal#at" de lehet tá#adás vag$ visszautasítás visszautasítás jelzése is% 4aját #agunk &elé irán$uló #ozdulatok *irtoklást vag$ érzéken$séget érzéken$séget vag$ kén$szert kén$szert jelentenek% (ej#ozgásunknak (ej#ozgásunknak országonként lehet igen vag$ ne#% 'l% nálunk a *ólogatás igen" a *olgároknál ez ne#et jelent!% 5esttartásunk 5esttartásunk is kiválthat rokonszenvet rokonszenvet vag$ ellenszenvet% ellenszenvet% Pl% a görn$edt testtartás lelki és &izikai teherre utalhat" #íg 'l% az energikus járásunk határozottságot &ejez ki%
$ nem &erális +elek $ nem &erális kommuniká!ió trténete Az 1O>?3as évektől &oglalkoznak vele% Az ókori színház*an ne# szá#oltak a nonver*ális ko##uniká+ióval" ko##uniká+ióval" kivéve a keleti né'eket" 'l%: az ara*oknál a hastán+% A % század*an Har[in az e#*eri ar+ot vizsgálta% A &otó és a né#a&il# #egjelenésével #egg$orsult a nonver*ális jelek használata% használata% Pszi+hoanalízis" Pszi+hoanalízis" 'szi+hológia% 4ze#iotika / jeltudo#án$ kialakulása% $ nem &erális kommuniká!ió %unk!iói % unk!iói A ne# ver*á ver*ális lis jelzés jelzéseke ekett &unk+i &unk+ióju ójukk sze# sze#'on 'ontjá tjá*ól *ól háro# háro# jól elk)lö elk)lönít níthet hetőő +so'or +so'ort*a t*a sorolták" #el$eken *el)l tö** al+so'ortot k)lön*öztettek #eg: A sze#él$ek jelentése az interak+ió*an Azok a jelek" a#el$ek a közlő sze#él$ről vag$ a közlő sze#él$nek az interak+iós hel$zetről kialakított állás'ontjáról árulnak el vala#it: a résztvevők érzel#i álla'otáról harag" *ánat" örö#! eg$éni tulajdonságaikról ön*izalo#" szerén$ség" szerén$ség" *e+s)letesség! *e+s)letesség! sze#él$ek eg$#áshoz való viszon$áról szeretet" koo'erá+iós kézség! az interak+ió interak+ió*an *an részt vevő vevőkk társadal# társadal#ii hel$zetér hel$zetéről ől eg$enruh eg$enruha" a" testtartá testtartás" s" járás" hangszín! hangszín! A szo+iális interak+ió &ol$a#atainak szinkronizálása Az interak+iós &ol$a#atra" az interak+ió strukt,rájára utaló jelek% Ahhoz" hog$ ez a &ol$a#at létrejöjjön" a résztvevőknek ka'+solatot kell tere#teni)k" azt &enn is kell tartaniuk" *iztosítaniuk kell zökkenő#entes le&ol$ását" sőt zavartalan lezárását is% -nnek #eg&elelően a &ol$a#atot kísérő ne# ver*ális jelek &eladata: az interak+ió #egn$itása ka'+solattartás szakaszolás Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>>
a &ő té#a *evezetése lezárása A *eszélt szöveg tagolása" hangs,l$ozása és kiegészítése A *eszédet közvetlen)l *e&ol$ásoló ne# ver*ális jelzések az ,n% 'rozódiai vag$ szu'raszeg#entális tén$ezők hangs,l$" hangszín" hangerő" te#'ó" sz)net" junkt,ra st*%! -redet)k ala'ján a ne# ver*ális jelek háro# +so'ort*a sorolhatók: Xrökölt ontogenetikus! jelek Az egészséges e#*erekre jelle#zők" s a világ #inden táján azonos jelentés)k van% -zek az ala'érzel#ek ar+ki&ejezései: örö#" #egle'etés" &élele#" szo#or,ság" harag" undor" érdeklődés Xsztönösen #egtanult &ilogenetikus! jelek >% -g$3eg$ n$elvi közösségre jelle#zők" az adott kult,rától &)ggenek" 'l%: a &ej*ólintás" a &)ge#utatás -g$ez#én$es -g$ez#én$es konven+ionális! konven+ionális! jelek 5uda 5udato tosa sann tanu tanult lt"" is#e is#ert rt ered eredet et00 és #egh #eghat atár ároz ozot ottt +éll +éllal al hasz haszná nált lt jele jelek" k" 'l%: 'l%: a siketné#ák a*+3je" a vakok írása
$ nem &erális +elek a eszéden A ne# ver*ális jelek +so'ortja: 9okális 9o kális jelek Dekintet Mimika Mozgásos kommuniká%i# gesztus kinezika 0kifejező mozgások testtartás térközszabályozás -#*lé#ák ruha" haj" díszek! Kroné#ika az interak+ió időviszon$a! ;e# ver*ális jelek: jelek: 9o 9okális kális jelek A ki#ond ki#ondott ott )zenet )zenet #elle #ellett tt a hangg hanggal al is nag$ nag$on on sok sok #inden #indentt ki&eje ki&ejezhe zhet)n t)nk% k% ;e# #indeg$" hog$ a#it #ondunk" hog$an #ondjuk% -**e a hog$an<3*a tartoznak *ele a vokális jelek" #el$eket g$akran nevez a szakirodalo# 'aralingvisztikai a n$elv #ellé rendelt
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>M
A hossz hosszas as ráteki rátekinté ntéss valaki valakire re a ka' ka'+so +solat latter tere#t e#tés" és" ka' ka'+so +solat lat&el &elvét vétel el &unk+i &unk+iójá ójátt is *etöltheti% ;e &i@írozzunk sokáig% E &ajta nézési #ód van: *izal#as ne# a sze#é*e nézek" hane# lejje**!" távolsági a#ikor a ho#lokára néz)nk!" hivatalos le&elé néz)nk a szájáig!% 2i#ika A #i#ika az érzel#i viszon$ok t)kröződése az ar+on" az ar+ iz#ainak #ozgása által% -zek az érzel#ek ki&ejeznek" #inősítenek / íg$ a #i#ikának jelentős szere'e van a ko##uniká+ió*an% Az ar+on az érzel#ek ki&ejezésé*en a sze#nek" a sze#öldöknek és a szájnak van szere'e" elle ellen* n*en en az orrn orrnak ak nin+ nin+s% s% A 'ikt 'iktog ogra ra&i &iku kuss eljá eljárá rást st"" #el$ #el$ az ar+o ar+onn +sak +sak a háro háro# # #eghatározó 'ontot veszi &ig$ele#*e" ezek eg$szer0 rajzi #egjelenítésével á*rázolják az érzel#eket% A #i#ika nag$ része a ko##uniká+iós &ol$a#at*an ne# tudatos szinten jelenik #eg" tö**n$ire a ver*ális jelentéstartal#at kíséri" eg$*eolvad vele% 2i )l ki az ar+ra7 Rosszkedv" hi,ság" *utaság" hízelgés" de'resszió" keg$etlenség% 2ozgásos ko##uniká+ió A ko##uniká+ió ne# ver*ális jelei köz)l ide azokat szokták sorolni" a#el$ek*en a #ozgás +selekvést és hel$változtatást is jelent% -zek a jelzések &elt0nő**ek" #int a #i#ika" itt a #ozgás az egész testre kiterjedhet% esztus A ne# ver*ális ko##uniká+iónak a gesztus a legkidolgozotta** jelzésrendszere% A gesztu gesztusok sok köz közéé sorolj soroljuk uk a &ej" kéz és a kar #ozgá #ozgásá sát% t% 2eg&ig 2eg&ig$e $elhe lhet)n t)nkk tudato tudatos" s" öntudatlan gesztusokat% A &ej gesztusai tö**n$ire jól elk)löníthető" világosan értel#ezhető jelek% A kéz gesztusai nag$on sok&éle és árn$alt jelentést hordoznak% A kéz gesztusai köz)l nag$on sok tanult" ősi kulturális eredet0% A kéz gesztusaival gesztusaival hívhatunk" elutasíthatunk" tiltakozhatunk" kön$öröghet)nk" kön$öröghet)nk" köszönhet)nk köszönhet)nk is% A gesztusok sza*ál$ozó sza*ál$ozó &unk+iót is *etölthetnek a ko##uniká+iós &ol$a#at*an% A szón szónok okii *esz *eszéd édet et kieg kiegés észí zítő tő gesz gesztu tuso soka katt &unk &unk+i +iój ójuk uk szer szerin intt két két +so' +so'or ort* t*aa sorolhatjukL *etölthetnek #ag$arázó #egértést kell segíteni! és hatáskeltő szere'et az érzel#i hatás &okozása a +él!% A jó gesztikulá+ió klasszikus hár#assza*ál$a a következő: 1! A kön$ kön$ököt ököt #inden #inden geszt gesztusná usnáll el kell kell vinni a törzstől törzstől 8! A gesztu gesztust st legalá** legalá** váll#agas váll#agasság* ság*an an kell +sinálni% +sinálni% ;e a #él$*enF #él$*enF E! A gesztu gesztust st eg$ ideig ideig tartani tartani kell" hog$ )zene )zenetét tét &el&oghass &el&oghassák ák 5éz%ogások : a a ten$ere# &el&elé van" akkor elis#ere# alá**valóságo#at alá**valóságo#at a a ten$ere# le&elé van" uralkodó Höglött hal kéz&ogás" a#ikor se##i élet nin+s *enne A #ásik kezét ne törj)k össze Keszt$0*en ne# illik kezet &ogni a+átos kézmozdulatok# A két kéz összedörzsölése: elégedettség A két kéz összekul+solása: szorongás 5oron$sisak tartás: #aga*iztosan &ig$ele# a hel$zetet A kéz összesi#ítása: udvariasság A karo#at &ogo#: erőszakos vag$ok Xssze&ont kar a #ell előtt: védele#" *ezárkózás *ezárkózás • • • • •
• • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>N
.sukló #arkolászása: n$ugalo# #egőrzése átratett kéz: &eg$ele#" ön*izalo#" &első**rend0ség &első**rend0ség Áll>oz tett kézgesztusok# kézgesztusok# Zllhoz tett n$itott ten$ér: unalo# Zllsi#ogatás: gondolkodás Qárt ten$ér az állhoz téve: gondolkodás Egyé kézgesztusok# 4zájdörzsölés: az ag$ utasítja tudatalatt a kezet" hog$ ne #ondja# ki ()ldörzsölés: ne# akarja hallani a rosszat ;$akvakarás: ;$akvakarás: kínos hel$et 9ágesztusok# Kereszt*e tesze# a lá*a#: védekezés védekezés lés#ód*an lá*keresztezés lá*keresztezés és a kéz keresztezése: keresztezése: elégedettség 5)körre&le@: a lá* és a kéz gesztusoknál a *eszélgető 'artner 'ózát átvessz)k 'esttartás A testtartás 'oszturális ko##uniká+ió! ko##uniká+ió! a test álló vag$ )lő hel$zetével" *eszéd köz*eni #ozgásával &oglalkozik% A test #ozgása a ko##uniká+ió alatt tö**n$ire tudatlan% a érdekel a té#a" a 'artner" akkor teljes test)nkkel &elé &ordulunk" azaz #ég a test)nk is &ig$el<% A test tartása a &elek érzel#i álla'otára is utal% A #egn$ilatkozás" #egszólalás kezdetét is #indig a test #ozgása" a &első test ki+si előredöntése jelzi% A testta testtartá rtáss érzel# érzel#ii álla' álla'oto otott is ki&eje ki&ejez: z: kih,z kih,zo# o# #aga# #aga#:: elége elégedet dettsé tség" g" összerog$ok: összerog$ok: elégedetlenség" elégedetlenség" előredől a test)nk: *eszélni szeretnék% 5esttartási hi*ák: ha *eszéd köz*en hintázik" ha előadás köz*en t,l sokat #ozog 'érkz A ko##uniká+iós &ol$a#at*an a tér" #int ne# ver*ális jelzés" #eglehetősen &ontos szere'et játszik% A -d[ard leírta azokat a kulturális sza*ál$okat és szokásokat" #el$ek a tér használatát *e&ol$ásolják" s ezt a tudo#án$ter)letet 'ro@e#ikának nevezte% nevezte% 5érhasználat3zónatávolságok: inti#zóna / 1I3GI+# között sze#él$es zóna / G>+#31"8# között társadal#i zóna / 1"8#3E"># között n$ílvános zóna / E"># &elett% • •
• • •
• • •
• • • • •
•
•
•
• •
• • • •
A ko##un ko##uniká iká+ió +ióss &ol$a &ol$a#at #at*an *an &elvet &elvettt távols távolságo ágott a kultur kulturáli áliss sza*ál sza*ál$o $okk #elle #ellett tt *e&ol$ásolja a 'artnerhez 'artnerhez való viszon$unk% viszon$unk% A térköz tárg$alásakor utalunk az érintésre" #int ne# ver*ális jelzésre% Az érintésnek az e#*eri ka'+solatok*an ko#ol$ és *on$olult" konven+iókra é')lő sza*ál$rendszere van% Emlémák -lsősor*an a ruha" az öltözködés" a hajviselet és a test k)lön*öző díszei" a jelvén$ek j elvén$ek vag$ a jelvén$ érték0 tárg$ak% A sze# sze#él él$i $isé sége gett a ko## ko##un unik iká+ á+ió ióss &ol$ &ol$a# a#at at első első 'ill 'illan anat atát ától ól kezd kezdve ve jell jelle# e#zi zik% k% 5ö**ség)k*en tudatosan választjuk őket% Az e#*lé#ák használatát #indig az adott kor szokásrendszere" szokásrendszere" kulturális sza*ál$ai és a divat határozzák #eg%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
>O
A *ajusz és a szakáll a &ér&iaknak k)lön dísze" s e#*lé#aként ez is hordozhat jelentést% A &ér&iak ar+át *orító szőrzet a &ér&iasság jelké'e #ellett a #éltóságot" a hatal#at és a *öl+sességet *öl+sességet is szi#*olizálja% -#*lé#a lehet #ég: ékszer" a jelvén$ek" az ar+ &estése" a tetoválás st*% 5ronémika A leg&iatala** kutatási ág% A ko##uniká+iós &ol$a#at időviszon$ait vizsgálja" azt" hog$ a *eszélgetés résztvevői az eg$es *eszélgetési *eszélgetési szakaszokra )dvözlés" közlés" *,+s, st*%! #enn$i időt &ordítanak% tt ker)l elő a +send szere'e is%
$ &erális +elek Az e#*e e#*eris riség ég kezdet kezdetee óta #egha #eghatár tározó ozó és &ontos &ontos szere' szere'ee van a n$elv n$elvnek nek%% Kutatá Kutatása sa a n$elvtudo#án$ n$elvtudo#án$ &eladata% A ver*ális +satorna a *eszéd*ől és az írás*ól áll% 3i a nyel&N A n$el n$elvv a közl közlés és"" a ko## ko##un unik iká+ á+ió ió eszk eszköz öze" e" jele jelekk rend rendsz szer ere% e% 5árs 5ársad adal al#i #i jele jelens nség ég"" a társadalo# hozta létre" &ejlesztette ki" a társadalo# &enn#aradásának &enn#aradásának *iztosítéka% 3i a eszédN A *eszéd ol$an eg$éni 'roduk+ió" #el$ a n$elv is#eretével" használatá*an jön létre% A n$elv és a *eszéd két k)lön &ogalo#%
$z egyén és a eszéd A n$elvi rétegződés kérdései a #ai na'ig sin+senek lezárva" tö** &elosztás kész)lt" tö**&éle sze#'ont &ig$ele#*evételével% A kategóriák ala'ját tö**n$ire a hangállo#án$ és a szókin+s jellege ké'ezi% ké'ezi% A sok&éle &elosztás köz)l 4-B-45`W; Zr'ádét #utatjuk *e: 1! ;or#at ;or#atív ív n$elv n$elvvál változ tozato atok k a! roda rodal#i l#i n$elv n$elv &őleg &őleg írott" írott" nag nag$k $közö özössé sségi gi +él,! +él,!:: szé'ir szé'iroda odal#i l#i n$elv n$elv"" esszé esszén$ n$elv elv"" értekező 'róza" sajtón$elv st*% *! Közn$elv &őleg *eszélt" közösségi +él,!: szín'adi n$elv" n$elv" 'ódiu# n$elv szónoki" s'ontán!" katedran$elv katedran$elv tanári tanári *eszéd!" regionális n$elv" ut+ai n$elv st*% 8! 5er)let 5er)letii n$elvválto n$elvváltozatok zatok:: né'n$elv né'n$elv &őleg szó*el szó*eli! i! a! ;$ ;$el elvj vjár árás ástí tí'u 'uso sok k *! el$i n$elvjárások n$elvjárások E! 5ársadal 5ársadal#i #i n$elvvá n$elvváltoza ltozatok tok +so'o +so'ortn$ rtn$elvek elvek!! a! 4zakn$ akn$eelve lvek &ő &őleg leg &ogl &oglaalkoz lkozáások sok szerint rintii íro írott és *esz *eszéélt válto áltozzato atok!: k!: szaktudo szaktudo#án$ #án$os" os" szak#ai szak#ai és #0hel$n$ #0hel$n$elvek elvek"" kis#este kis#estersége rségek" k" #unkálato #unkálatokk n$e n$elve" lve" hivatali" #ozgal#i n$elv st*% *! o**in$elvek o**in$elvek sza*adidő*en sza*adidő*en 0zött &oglalatosságok" &oglalatosságok" szórakozások n$elve!: s'ortn$elvek" s'ortn$elvek" játékok n$elve st*% +! Wletkori Wletkori n$elvválto n$elvváltozatok zatok a szo+ializá+ szo+ializá+iós iós &ol$a#at &ol$a#at szakaszaina szakaszainakk át#eneti n$elve!: n$elve!: g$er#ekn$elv dajkan$elv!" diákn$elv" i&j,sági n$elv" katonai n$elv st*% d! Argó Argó tolvajn$ tolvajn$elv elv"" jasszn$ jasszn$elv elv"" szleng szleng!! Az" hog$ #el$ik n$elvi réteg jelle#zőit használjuk eg$3eg$ #eghatározott ko##uniká+iós &ol$a#at*an" *e&ol$ásolja az adott szituá+ió" a #ondanivaló és a *eszéd'artnerek viszon$a% $ nem &erális+elek az írásan A szöveg kialakítása #agá*an &oglalja az értel#es jelentéses! szöveg #egtere#tését és #e+h e+hanik anikus us elre lrendez ndezéését% sét% 2ie 2ielőtt lőtt a #e+h e+hanik nikus elre lrendez ndezéésne snek" #ás szóval óval a Készítette: Perjésné Bodgál Judit
M?
szövegrészek!nek gra&ikai jelle#zőivel &oglalkoznánk" #eg kell álla'odnunk a**an" hog$ elsőso elsősor*a r*ann kézze kézzell írott írott szöve szövegre gre gon gondo dolun lunk" k" hisze hiszenn a gé' gé'írá íráss #ég #ég inká** inká** a n$o#t n$o#tatá atáss te+hnikai &eltételei egészen #ások% Az írás tagoltsága" arán$os és sza*ál$os volta a tér*eli elhel$ezkedés" elhel$ezkedés" a #argó" a *ekezdések" *ekezdések" a sorok" a szótávolság" a szövegkie#elés st*% segítségével valósul #eg%
$ kézírás és a nyomtatás A 9% 9% 4zázad első &elé*en #egtere#tődik a kön$vn$o#tatás kön$vn$o#tatás &eltalálásának sz)kségessége sz)kségessége is% -z az idősz időszak ak a u uten ten*er *erg3g g3gala ala@is @is kialak kialakulá ulásá sának nak korsza korszaka% ka% ^5-;B ^5-;B-R -R 1GG 1GG?3t ?3től ől n$o#tatott ol$an te+hnológiával" a#el$*en a #,lt század elejéig lén$egesen ne# változtattak% $ titkosírás A titkosírások használata használata az eg$i'to#i és a görög3ró#ai kor*a n$,lik vissza% A kri'tográ&ia" azaz a titkosírás tudo#án$a két nag$ ala'rendszert k)lönít el eg$#ástól" a#el$eken *el)l sok&éle változatot találhatunk" illetve a#el$ rendszerek keveredhetnek is eg$#ással% A *ehel$ettesítő rendszerek a rejtjel á*é+é elvén ala'ulnak" a#el$ ne# #ás" #int eg$enérték0 jelek jeg$zéke illetve kul+sa% A keverő rendszerek 'edig a n$ílt szöveg *et0inek sorrendjét változtatják #eg% Gyorsírás A &ol$óírásnál sokkal g$orsa** te#'ój, írás% A &ol$óírás 'er+enkénti se*essége k*% E?3G? szótag" a g$orsírás ala'&okával 1??31I? szótag" az átlagos *eszédg$orsírással GI? szótag" de lehet ennél tö**" akár I8?3I>? szótag is%
9atin nyel& >ttp#OOsotepedia)>uOaokOtargyakOlatinPnyel&
Népegészségügy $ népegészségügy népegészségügy társadalmi te&ékenység, melynek !él+a az egészség m egészség meg?rzésé eg?rzésé&el &el és a etegség a etegség megel?zésé&el megel?zésé&el +a&ítani a lakosság egészségi állapotát) A né'egészség)g$i né'egészség)g$i tevéken$ség köré*en #eg kell határozni az egészség tudo#án$osan #egala'ozott #egala'ozott *iológiai és ter#észeti3társadal#i körn$ezeti &eltételeitL az egészség #egőrzésének" a *etegségek #egelőzésének hatékon$" hozzá&érhető és a lakosság által el&ogadható #ódszereit vala#int az ehhez sz)kséges intéz#én$rendszer intéz#én$rendszer sajátosságait% sajátosságait% Rendszeresen Rendszeresen ele#ezni kell a lakosság egészségi álla'otát vala#int az ezt *e&ol$ásoló ké#iai" &izikai" 'szi+hikai" *iológiai" körn$ezeti és társadal#i tén$ezőket% Az ele#zés ele#zés során &eltárt adatok ala'ján kell értékelni az egészségkárosító hatások ko+kázatát ko+kázatát és rangsorolni a né'egészség)g$i né'egészség)g$i &eladatokat" kidolgozni a #egelőzés és az egészségkárosító hatások +sökkentésének +sökkentésének #ódozatait% A &eladatok #egoldása érdeké*en körn$ezet3egészség)g$i körn$ezet3egészség)g$i 'rogra#okat" egészség#eg egészség#egőrző" őrző" #egelőző" g$óg$ító g$óg$ító és reha*ilitá+iós reha*ilitá+iós szolgáltatásokat szolgáltatásokat kell Készítette: Perjésné Bodgál Judit
M1
kialakítani" #el$eket értékelni kell hatékon$ságuk" hatékon$ságuk" hozzá&érhetőség)k hozzá&érhetőség)k és eg$é* #inőségi jelle#zőik ala'ján% ala'ján% Az egészséget tá#ogató társadalo#'olitika +éljainak #eghatározásánál #eghatározásánál vala#int a döntések előkészítésénél előkészítésénél tá#aszkodni kell a né'egészség)g$i né'egészség)g$i tevéken$ség tevéken$ség során &eltárt adatokra% A lakosságot a né'egészség)g$i né'egészség)g$i hel$zetről" a &el#er)lt 'ro*lé#ákról" az előidéző tén$ezőkről" a várható következ#én$ekről" következ#én$ekről" a #egoldás lehetőségeiről és korlátairól rendszeresen rendszeresen tájékoztatni kell% $ népegészségügy %eladata 3 az 1OOM% évi .9% törvén$ ala'ján 3 a lakosság egészségi álla'otának és az erre ható ko+kázati tén$ezőknek a &ig$ele##el kísérése és ele#zése" a#el$nek kereté*en &el kell tárni az e#*eri szervezet és a ter#észeti és é'ített! körn$ezet köl+sönhatását" köl+sönhatását" a körn$ezet egészségkárosító egészségkárosító tén$ezőit és ko+kázatait vala#int az ezeknek az e#*eri szervezetre g$akorolt hatásátL #eg kell határozni a &izikai" ké#iai" *iológiai és 'szi+hés hatások egészséget #ég ne# veszél$eztető #értékétL a #egelőzés és az egészséget károsító hatások +sökkentésének +sökkentésének #ódozataitL az egészséges élet3" gondozási" nevelési" oktatási és #unkakör)l#én$ek #unkakör)l#én$ek &eltételeitL & eltételeitL rendszeresen &el)l kell vizsgálni az egészség)g$i egészség)g$i határértékeket és sz)kség szerint #ódosítani kell őketL el kell végezni az egészségkárosító ko+kázatok *e+slését" és 3 a sz)kséges #érték*en 3 intézkedni kell +sökkentés)k érdeké*enL érdeké*enL ki kell alakítani a körn$ezeti hatásokkal össze&)ggő egészségkárosodások" egészségkárosodások" #eg*etegedések #eg*etegedések *ejelentési rendszerét és intézkedni kell +sökkentés)k érdeké*enL rendszeresen ellenőrizni kell a körn$ezet e#*eri szervezettel ka'+solat*a ker)lő tén$ezőinek álla'otát vala#int az é'ített körn$ezet és a #unkakör)l#én$ek #unkakör)l#én$ek közegészség)g$i közegészség)g$i #eg&elelőségét% #eg&elelőségét% A né'egészség)g$ né'egészség)g$ii &eladatok ellátása során az eg$es 3 a né'egészség)g$i né'egészség)g$i sze#'ont*ól is &ontos 3 #eg&ig$elő" ellenőrző tevéken$séget végző rendszerek eg$)tt#0ködnek% Az egészségkárosító hatások #egelőzése rendszeres ellenőrzési" tájékoztatási és &elvilágosító tevéken$ségen tevéken$ségen ala'ul% Az e#*eri egészségre káros tevéken$ségek korlátozhatók" illetve #egtilthatók% •
•
•
•
•
•
Egészségügyi Egészségügyi ellátórendszer ellátórendszer A g$óg$ító3#egelőző g$óg$ító3#egelőző ellátásokat n$,jtó ellátásokat n$,jtó egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatók összességét hívjuk össze&oglaló össze&oglaló néven egészség)g$i ellátórendszernek% ellátórendszernek%
Egészségügyi 3inisztérium Az egészség)g$et egészség)g$et az -gészség)g$i 2inisztériu# -)2! irán$ítja3&el)g$eli% A szak#iniszter szak#iniszter tevéken$ségének közé''ontjá*an a kor#án$ egészség'olitikai &eladatainak egészség'olitikai &eladatainak teljesítése áll% -nnek során irán$ítja" összehangolja és szervezi az egészség)g$i egészség)g$i ellátás rendszerét" ellátás rendszerét" az ágazatot érintő tudo#án$os kutató tevéken$séget és irán$ítja az Crszágos -gészség*iztosítási Pénztárat C-P C-P!% !% 2eghatározza a közegészség)g$i" né'egészség)g$i né'egészség)g$i &eladatokat" irán$ítja eg$e*ek #ellett a *etegségek *etegségek #egelőzését #egelőzését +élzó né'egészség)g$i né'egészség)g$i 'rogra#ot" 'rogra#ot" az egészség#egőrzésse egészség#egőrzéssell
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
M8
ka'+solatos &eladatokat" &eladatokat" az Zlla#i ;é'egészség)g$i ;é'egészség)g$i és 5isztiorvosi 5isztiorvosi 4zolgálatot Z;54Q!" az egészség)g$i egészség)g$i ellátás országos hatáskör0 szerveit és az országos intézeteket% intézeteket %
Egészségügyért "elel?s Államtitkárság Az álla#titkárság &eladata az egészség)g$i egészség)g$i ellátás szak#ai sza*ál$ainak sza*ál$ainak #eghatározása% (elel az egészség)g$i egészség)g$i ellátás országos hatáskör0 és a &elsőoktatási intéz#én$ek*en intéz#én$ek*en &ol$ó egészség)g$i egészség)g$i *etegellátó tevéken$ségnek tevéken$ségnek az irán$ításával ka'+solatos jogsza*ál$ok előkészítéséért% előkészítéséért% 4za*ál$ozza 4za*ál$ozza a közegészség)g$i" közegészség)g$i" né'egészség)g$i &eladatokat%
8E6 Az 8rszágos Egészség*iztosítási 6énztár a tová**iak*an: tová**iak*an: 8E6! köz'onti hivatal" az egészség*iztosításért egészség*iztosításért &elelős #iniszter irán$ítása alatt önállóan #0ködő és gazdálkodó költségvetési szerv% Az C-P a hatásköré*e tartozó &eladatokat & eladatokat az ország egész ter)letére kiterjed illetékességgel látja el% Az C-P ala'ító okirat*an #eghatározott eg$es &eladatait az ala'ító okirat szerinti ter)leti kihel$ezett szervezeti eg$ségei ,tján látja el% -gészség*iztosítási szervek: az C-P" vala#int a &ővárosi és #eg$ei kor#án$hivatalok egészség*iztosítási egészség*iztosítási 'énztári &eladatokat ellátó szakigazgatási szervei% Az C-P székhel$e Buda'est% Az C-P Köz'onti hivatalként ellátja a jogsza*ál$ok*an #eghatározott &eladatait" ennek kereté*en végzi az -gészség*iztosítási Ala' Ala' a tová**iak*an: tová**iak*an: -% Ala'! kezelésével kezelésével / ideértve a &inanszírozással &inanszírozással és az ártá#ogatás3elszá#olással" ártá#ogatás3elszá#olással" 'énz*eli ellátásokkal ka'+solatos /" a n$ilvántartások vezetésével" a 'énz)g$i elszá#olásokkal és az adatszolgáltatási adatszolgáltatási kötelezettséggel kötelezettséggel ka'+solatos &eladatokat" részt vesz az -% Ala' költségvetésének tervezésé*en és a zárszá#adás elkészítésé*en" ellátja az -% Ala' részletes előirán$zatainak #egálla'ításával ka'+solat*an hatásköré*e utalt &eladatokat" le&ol$tatja a g$óg$szerek" g$óg$szerek" g$óg$ászati segédeszközök segédeszközök társadalo#*iztosítási tá#ogatásával" tá#ogatásával" a g$óg$ászati g$óg$ászati ellátások" az egészség)g$i te+hnológiák *e&ogadásával ka'+solatos eljárásokat" végzi a ne# az egészség*iztosítás kereté*en igén$*e vehető ellátásokkal ka'+solatosan ka'+solatosan hatásköré*e utalt &eladatokat" & eladatokat" vezeti a társadalo#*iztosítási társadalo#*iztosítási tá#ogatás*an részes)lő g$óg$szerekről" g$óg$ászati segédeszközökről" segédeszközökről" g$óg$ászati ellátásokról szóló eg$séges n$ilvántartást" vezeti az egészség*iztosítási n$ilvántartásokat" n$ilvántartásokat" és ezzel ka'+solat*an ellátja az adatvédel#i adatvédel#i &eladatok szak#ai irán$ítását az egészség*iztosítási egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szakigazgatási szervek egészség*iztosítási egészség*iztosítási n$ilvántartáshoz ka'+solódó adatkezelése és adatszolgáltatása vonatkozásá*an" vonatkozásá*an" illetve közre#0ködik ezen szervek &eletti törvén$ességi törvén$ességi és szakszer0ségi ellenőrzés*en" ellenőrzés*en" a n$ilvántartással össze&)ggés*en végzi k)lönösen a 5ársadalo#*iztosítási Azonosító Jellel a tová**iak*an: 5AJ! rendelkező sze#él$ek azonosító adatainak n$ilvántartásával" a 5AJ igazolásával és a hatósági igazolván$ok igazolván$ok kiadásával ka'+solatos &eladatokat" a *ejelentett sze#él$ek jogviszon$adatainak jogviszon$adatainak n$ilvántartásával" vala#int az egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatásra való jogosultsággal jogosultsággal és annak igazolásával ka'+solatos &eladatokat" az egészség*iztosítás jogosult n$ilvántartásának vezetésével" a n$ilvántartás &ol$a#atos #onitorozásával #onitorozásával ka'+solatos &eladatok szak#ai irán$ítását az •
• •
•
•
•
•
• •
•
•
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
ME
•
•
•
•
•
•
•
•
• • • • •
•
•
•
•
•
•
egészség*iztosítási egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szakigazgatási szervek vonatkozásá*an" illetve közre#0ködik közre#0ködik ezen szervek &eletti törvén$ességi" törvén$ességi" szakszer0ségi szakszer0ségi és hatékon$sági hatékon$sági ellenőrzés*en ellenőrzés*en a közhiteles jogviszon$ n$ilvántartás *iztosítása érdeké*en" le&ol$tatja a jogsza*ál$ok*an előírt eg$edi engedél$ezési" engedél$ezési" illetve #éltán$ossági #éltán$ossági eljárásokat" a k)lön jogsza*ál$*an #eghatározottak #eghatározottak szerint irán$ítja és #0ködteti a *iztosítási ág &el)g$eleti" költségvetési" szak#ai és *első ellenőrzési rendszerét" irán$ítja" #0ködteti és &ejleszti & ejleszti az egészség*iztosítás &eladatainak ellátásához sz)kséges sz)kséges in&or#atikai rendszereket" gondoskodik a statisztikai adatok g$0jtéséről" vala#int azok sz)kség szerinti részletezettség*en részletezettség*en történő közzétételéről" részt vesz az egészség*iztosítást egészség*iztosítást érintő &ol$a#atok ele#zésé*en és értékelésé*en" értékelésé*en" vala#int a rövid" közé'3 és hossz, táv, &ejlesztési kon+e'+iók kidolgozásá*an" kidolgozásá*an" &eladatköré*en &eladatköré*en közre#0ködik közre#0ködik a társadalo#*iztosítással ka'+solatos ne#zetközi szerződések szerződések előkészítésé*en" gondoskodik azok *iztosítási kötelezettséggel és egészség*iztosítással egészség*iztosítással ka'+solatos rendelkezéseinek végrehajtásáról" ka'+solatot tart a kijelölt illetékes teherviselővel" illetve szervekkel" összekötő szervként szervként és illetékes intéz#én$ként intéz#én$ként hajtja végre az euró'ai uniós tagság*ól adódó" vala#int az euró'ai közösségi közösségi rendeletek által előírt &eladatokat" tová**á részt vesz az uniós szak*izottságok" szak*izottságok" a ne#zetközi szervezetek szak#ai #unkájá*an" ellátja a hatásköré*e tartozó ne#zetközi kötelezettségvállalással össze&)ggő &eladatokat" gondoskodik gondoskodik az egészség*iztosítással egészség*iztosítással ka'+solatos tájékoztatásról és az igén$érvén$esítést igén$érvén$esítést segítő szolgáltatások &ejlesztéséről" gondoskodik gondoskodik az egészség*iztosítási egészség*iztosítási ágazat vezetőinek és )g$intézőinek ké'zéséről" tová**ké'zéséről tová**ké'zéséről és vizsgáztatásáról" vizsgáztatásáról" ideértve az egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szakigazgatási szervek és az egészség*iztosítási ki&izetőhel$ek )g$intézőinek ké'zését is" véle#én$ezi véle#én$ezi a kötelező egészség*iztosítással egészség*iztosítással ka'+solatos jogsza*ál$ok tervezetét" vala#int javaslatot tesz ezen jogsza*ál$ok jogsza*ál$ok #ódosítására" ,j jogsza*ál$ #egalkotására" #egalkotására" ellátja a #egtérítési eljárásokkal ka'+solat*an ka'+solat*an hatásköré*e utalt &eladatokat" 5AJ3t 5AJ3t ké'ez" szerződést köt az egészség)g$i szolgáltatások &inanszírozására" &inanszírozására" a &inanszírozott & inanszírozott egészség)g$i szolgáltatóval g$óg$szer" g$óg$szer" g$óg$ászati segédeszköz" g$óg$ászati g$óg$ászati ellátás tá#ogatással történő rendelésére" g$óg$szer" g$óg$szer" g$óg$ászati segédeszköz kiszolgáltatására" g$óg$ászati g$óg$ászati ellátás n$,jtására és az ehhez ka'+solódó ártá#ogatás elszá#olására" &ol$ósítására" a ne# &inanszírozott egészség)g$i egészség)g$i szolgáltató orvosával g$óg$szer" g$óg$ászati g$óg$ászati segédeszköz" segédeszköz" g$óg$ászati ellátás tá#ogatással tá#ogatással történő rendelésére" az orvossal g$óg$szer" g$óg$ászati segédeszköz saját #aga vag$ a Polgári 5örvén$kön$v 5örvén$kön$v szerinti hozzátartozója részére 'ro &a#ília! tá#ogatással tá#ogatással történő rendelésére" a ne# &inanszírozott egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatóval az egészség)g$i szakellátás igén$*evételéhez igén$*evételéhez sz)kséges orvosi *eutalásra" a g$óg$szer és g$óg$ászati g$óg$ászati segédeszköz tá#ogatásvolu#en rendszer kon+e'+ióját kialakítja" #0ködteti" a szerződéseket #egköti" ellenőrzi az s!/t! 'ont szerinti szerződések szerződések teljesítését"
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
MG
•
•
• •
•
•
•
•
•
ellátja az -% Ala' ellátási és #0ködési vag$onával / ideértve a vag$ongazdálkodással" vag$ongazdálkodással" ezen *el)l n$ilvántartással" )ze#eltetéssel" &el,jítással" *eruházással" *eruházással" *eszerzéssel" szerződéskötéssel szerződéskötéssel / ka'+solatos &eladatokat" ellátja #indazon tová**i &eladatokat" a#el$eket jogsza*ál$ vag$ az ala'ító okirat a hatásköré*e utal% Az C-P az egészség*iztosítási egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szakigazgatási szervek vonatkozásá*an: vonatkozásá*an: irán$ítja" &el)g$eli" szervezi és ellenőrzi az -% Ala'ra vonatkozó gazdálkodási" *eszá#olási" *eszá#olási" vala#int az adatszolgáltatási adatszolgáltatási &eladatok &eladatok ellátását" az egészség*iztosítás egészség*iztosítás 'énz*eli ellátásai" a *aleseti tá''énz" az utazási költségtérítés és a k)l&öldön &el#er)lt g$óg$kezelés" g$óg$kezelés" vala#int az ezzel össze&)ggő utazás költségének el*írálását ki&izetését!" ellátja a &ővárosi és #eg$ei kor#án$hivatalok" kor#án$hivatalok" #int &oglalkoztatók" és #int ki&izetőhel$ek ki&izetőhel$ek &el)g$eletét" el*írálja az egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szervek által hozott hatósági döntések elleni &elle**ezéseket" &elle**ezéseket" az C-P &őigazgatója által kiadott nor#atív utasítás*an #eghatározza az C-P és az egészség*iztosítási egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szakigazgatási szervek &eladatellátása során követendő *első eljárási )g$viteli! )g$viteli! rendet" és gondoskodik gondoskodik az egészség*iztos egészség*iztosítási ítási 'énztári szakigazgatási szakigazgatási szervek eg$séges jogalkal#azási g$akorlatának *iztosításáról" #egálla'ítja az egészség*iztosítási 'énztári szakigazgatási szervek -% Ala''al Ala''al ka'+solatos &eladatai ellátásához kötődő rendszeres és eseti adatszolgáltatások rendjét" teljesítésének határidőit" tartal#i és &or#ai követel#én$eit%
Á' 'isztior&osi zolgálat Z;54Q! szervezetrendszere az Az Állami épegészségügyi és 'isztior&osi Crszágos 5iszti&őorvosi 5iszti&őorvosi ivatal*ól C5! és az irán$ítása alatt álló országos intézetek*ől áll% Az C53t az egészség)g$ért &elelős #iniszter irán$ítja% Az C5 köz'onti hivatal" önállóan #0ködő és gazdálkodó köz'onti költségvetési szerv" vezetője az országos tiszti&őorvos% Az országos intézetek önálló költségvetési szervként #0ködnek" a#el$ek szak#ai3 #ódszertani" tudo#án$os kutatási" ké'zési" tová**ké'zési" n$ilvántartási" koordinálási" szak#ai és szakértői &eladatokat látnak el% A né'egészség)g$i né'egészség)g$i &eladatok ellátására a &ővárosi és #eg$ei kor#án$hivatalok szakigazgatási szerveként né'egészség)g$i né'egészség)g$i szakigazgatási szervek #0ködnek" a#el$ek #eghatározott &eladatokat látnak el az alá**i ter)leteken: közegészség)g$ körn$ezet3 és tele')lés3egészség)g$" élel#ezés3egészség)g$" tá'lálkozás3egészség)g$" sugáregészség)g$" ké#iai *iztonság!L járván$)g$" járván$)g$" egészség&ejlesztés egészség&ejlesztés egészségvédele#" egészségvédele#" egészségnevelés" egészségnevelés" egészség#egőrzés!L egészség#egőrzés!L egészség)g$i" egészség)g$i" g$óg$szer)g$i igazgatás és koordiná+ióL &eladatkör)k*e utalt szak&el)g$eleti &eladatok ellátása az egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatók &elett% A #eg$ei #eg$ei né'egészség)g$i né'egészség)g$i szakigazgatási szervek az illetékességi ter)let)kön #0ködő kistérségi né'egészség)g$i né'egészség)g$i intézetek szak#ai tevéken$ségének tevéken$ségének koordinálását" irán$ítását is ellátják% •
• • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
MI
GQE3( $óg$szerészeti és -gészség)g$i $óg$szerészeti -gészség)g$i 2inőség3 és 4zervezet&ejlesztési ntézet% Xnállóan #0ködő és gazdálkodó költségvetési szerv" köz'onti hivatal% Jogsza*ál$*an Jogsza*ál$*an #eghatározottak szerint a következő &eladatokat látja el: 1% végzi az az egészség)g$i egészség)g$i #inőség&ejlesztési #inőség&ejlesztési &eladatok koordinálását" koordinálását" szak#ai szak#ai irán$ítását" irán$ítását" doku#entálását 8% koordinálja az egészség)g$i egészség)g$i szakellátás szakellátás &eletti &eletti szak&el)g$eletet" szak&el)g$eletet" tová**á az országos országos szak&el)g$eleti szak&el)g$eleti hálózat #0ködtetésével" vala#int az Crszágos 5iszti3&őorvosi 5iszti3&őorvosi ivatallal" a #eg$ei né'egészség)g$i né'egészség)g$i szakigazgatási szervekkel és a kistérségi né'egészség)g$i né'egészség)g$i intézetekkel közre#0ködve / azoknak az Z;54Q3ről" a né'egészség)g$i né'egészség)g$i szakigazgatási &eladatok ellátásáról" vala#int a g$óg$szerészeti álla#igazgatási álla#igazgatási szerv kijelöléséről szóló rendelet*en r endelet*en &oglalt &eladataira &ig$ele##el / ellátja ez egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatók szak&el)g$eletét" szak&el)g$eletét" E% az egészség)g$ egészség)g$ii szolgáltatók orvoste+hnikai" orvoste+hnikai" te+hnológiai te+hnológiai *eruházásaival" *eruházásaival" az orvoste+hnika orvoste+hnika és te+hnológia )ze#eletetésével )ze#eletetésével ka'+solatosan ka'+solatosan szakértői tevéken$séget tevéken$séget és szak#ai tá#ogatást n$,jt" G% ellátja a g$óg$szer g$óg$szer &el)g$eleti hatósági" jogsza*ál$* jogsza*ál$*an an #eghatározott #eghatározott eg$é* hatósági szakhatósági szakhatósági és ellenőrzési tevéken$ségeket" tevéken$ségeket" #ódszertani és tudo#án$os tudo#án$os kutatóintézeti &eladatokat" közre#0ködik a ne#zeti g$óg$szer3engedél$ezés g$óg$szer3engedél$ezés és / ellenőrzés &eladatainak ellátásá*an" I% ellátja az egészség'olitika egészség'olitika kialakításához kialakításához és a döntés3előkészítéshe döntés3előkészítéshezz sz)kséges" sz)kséges" vala#int a tá#ogatási &orrások*ól #egvalósuló &ejlesztések le*on$olításával le*on$olításával ka'+solatos &eladatokat" >% kidolgozza" előkészíti és és &el)lvizsgálja &el)lvizsgálja az egészség)g egészség)g$i $i szakké'esítések szakké'esítések szak#ai szak#ai és és vizsgakövetel#én$eit" M% az egészség)g$ egészség)g$ii szakké'zésekkel szakké'zésekkel és vizsgáztatással vizsgáztatással össze&)ggés*en össze&)ggés*en szervezési" #ódszertani szakirán$ítási szakirán$ítási és szak#ai 'edagógiai &eladatokat lát el" N% ellátja az egészség)g$i egészség)g$i ágazati in&or#atikai in&or#atikai tevéken$séget" tevéken$séget" elkészíti elkészíti és &ol$a#atosan kar*antartja az ágazati in&or#atikai stratégiát" O% az egészség)gg$ egészség)gg$el" el" az egészség)g$ egészség)g$ &inanszírozásával &inanszírozásával ka'+solatos ka'+solatos &ejlesztési" &ejlesztési" ele#zési ele#zési és értékelési" kutatási" szakértői és szak#ai tá#ogatási &eladatokat lát el" 1?%jogsza*ál$*an &oglalt &eladatköré*en statisztikai adatokat g$0jt és ele#ez" 11%a Kor#án$ által #eghatározott #eghatározott szakkérdés*en szakértőként jár el" 18%a g$óg$ászati g$óg$ászati segédeszközök segédeszközök társadalo#*iztosítási tá#ogatás*a történő *e&ogadásához *e&ogadásához igazolást ad" ad" szakértőként szakértőként közre#0ködik az eg$edi eg$edi #éretre készített készített g$óg$ászati g$óg$ászati segédeszközök segédeszközök g$ártóinak ellenőrzésé*en" 1E%adatg$0jtést végez" országos n$ilvántartást vezet" ele#zést végez a gé'3#0szer" energia3 és é')letkataszter ter)letén" az egészség)g$i szolgáltatók #inőségirán$ítási rendszereiről" az akkreditá+iós doku#entu#okról" a *etegek *iztonságát veszél$eztető ese#én$ek ese#én$ek adatairól" g$0jti a hu#án re'roduk+iós eljárásokkal ka'+solatos" kötelezően n$ilvánosságra hozandó ered#én$adatokat" ered#én$adatokat" 1G%végzi az egészség)g$i egészség)g$i #inőség&ejlesztési #inőség&ejlesztési &eladatok koordinálását" koordinálását" szak#ai irán$ítását" doku#entálását" doku#entálását" a g$0jtött adatok*ól indikátor&ejlesztést végez" és javaslatot j avaslatot tesz szak#ai standardokra" 1I%szervezi és koordinálja a kie#elt egészség)g$i egészség)g$i ter)letek klinikai auditját" az egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatások és szolgáltatók szak#as'e+i&ikus szak#as'e+i&ikus akkreditá+ióját" &ejlesztések során az akkreditá+iós standardokra vonatkozóan javaslatot tesz" 1>%végzi az egészség)g$i *eruházásokkal ka'+solatos 'ál$ázatok #inőségellenőrzését" #inőségellenőrzését" 1M%országos szakkön$vtári &eladatokat lát el"
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
M>
1N%ágazati statisztikai adatszolgáltatás ala'ján adatokat &elvesz" &eldolgoz" tárol" átad" közzétesz" 1O%részt vesz a törzskön$vezett törzskön$vezett g$óg$szerek és a k)lönleges tá'lálkozási igén$t kielégítő tá'szerek társadalo#*iztosítás*a társadalo#*iztosítás*a való *e&ogadása sze#'ontjairól és a *e&ogadás vag$ tá#ogatás #egváltoztatásáról szóló eljárás*an" 8?%az egészség)g$i egészség)g$i közgazdaság3 és rendszertudo#án$ok rendszertudo#án$ok ter)letén értékel" ele#zéseket végez" előrejelzéseket készít" kutatási tevéken$séget tevéken$séget &ol$tat" 81%egészség)g$i in&or#atikai és in&or#á+ió'olitikai ágazati &eladatokat lát el" 88%&elnőttké'zési &eladatokat &ol$tat" iskolarendszeren iskolarendszeren kív)li egészség)g$i egészség)g$i szakké'zéseket szakké'zéseket és azok vizsgáit szervezi" tová**ké'zéseket tová**ké'zéseket &ol$tat" 8E%tá#ogatja" illetve koordinálja az egészség)g$i egészség)g$i szakké'zések" tová**ké'zések tová**ké'zések &ejlesztését" #0ködését" az egészség)g$i egészség)g$i szakké'zések ter)letén szak#ai3'edagógiai szak#ai3'edagógiai szolgáltatást n$,jt" 8G%#0ködteti az egészség)g$i egészség)g$i szak&el)g$eleti rendszert" ennek kereté*en ellátja az egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatók tevéken$ségének tevéken$ségének &el)g$eletét" k)lső #inőség*iztosítását" a szak#ai sza*ál$ok és jogsza*ál$ok jogsza*ál$ok érvén$es)lésének érvén$es)lésének ellenőrzését" az egészség)g$i szak&el)g$eleti szak&el)g$eleti hálózat #unkájának #ódszertani irán$ítását" koordinálást" &el)g$eletét 8I%a lakosság egészségi álla'ota tekinteté*en egészség#onitorozási" egészség#onitorozási" ne# &ertőző e'ide#iológiai tevéken$séget tevéken$séget végez" #0ködteti az Crszágos Pszi+hiátriai Köz'ontot%
Egészségügyi Engedélyezési és 5zigazgatási i&atal A Kor#án$ 3 a #ag$ar közigazgatási rendszer korszer0sítésének korszer0sítésének jeg$é*en 3 8??E% á'rilis 1% na'jával hozta létre az -gészség)g$i -gészség)g$i -ngedél$ezési és Közigazgatási ivatalt" elsősor*an az euró'ai uniós +satlakozással össze&)ggő eg$es tevéken$ségek ellátására% A ivatal az egészség)g$i egészség)g$i #iniszter &el)g$elete alatt #0ködő önálló köz'onti hivatal" a#el$ az egészség)g$i egészség)g$i #iniszter ágazati irán$ítási jogköré*e tartozó eg$es közigazgatási" hatósági &eladatokat lát el az ország ter)letére kiterjedő illetékességgel% A ivatal hatásköre az alá**iakra terjed ki: az orvoste+hnikai eszközökkel ka'+solatos hatósági &eladatok ellátása" az egészség)g$ ter)letén #0ködő szakértői tevéken$séggel tevéken$séggel össze&)ggő hatósági &eladatok ellátása" a ká*ítószerek és 'szi+hotro' an$agok g$óg$ászati +él, &elhasználásával ka'+solatos engedél$ek kiadása" eg$es egészség)g$i egészség)g$i tevéken$ség tevéken$ség végzésére jogosító *izon$ítván$ok *izon$ítván$ok és oklevelek elis#erése" hatósági *izon$ítván$ok kiállítása és előzetes ellenőrzések végzése" a k)l&öldön &elhasználni kívánt orvosi igazolások hitelesítése" az egészség)g$i szakké'esítést szerzett sze#él$ek sze#él$ek ala'n$ilvántartásának ala'n$ilvántartásának vezetése" az egészség)g$i szakké'esítést szerzett sze#él$ek sze#él$ek #0ködési n$ilvántartásának vezetése" az eg$séges ágazati hu#ánerő&orrás3#onitoringrendszer hu#ánerő&orrás3#onitoringrendszer #0ködtetése" a #ásod&ok, eljárás le&ol$tatása #indazon )g$ek*en" a#el$ek*en első &okon az Crszágos 5iszti&őorvosi 5iszti&őorvosi ivatal" az országos tiszti&őorvos vag$ az országos tiszti&őg$óg$szerész tiszti&őg$óg$szerész jár el% Az -gészség)g$i -ngedél$ezési és Közigazgatási ivatal szervezeti eg$ségeként eg$ségeként az Crvoste+hnikai Crvoste+hnikai (őosztál$ a következő &eladatokat látja el: atóságként atóságként eljárva az Z;54Q3szel és a (og$asztóvédel#i (og$asztóvédel#i (ő&el)g$előséggel karöltve ellenőrzi az orvoste+hnikai 3 *eleértve az in vitro diagnosztikai 9H! orvoste+hnikai orvoste+hnikai 3 eszközök hazai 'ia+át% 4z)kség esetén intézkedik intézkedik a .- jelölést • •
•
•
• • •
• •
•
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
MM
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
jogtalanul viselő" ill% *alesetveszél$es *alesetveszél$es eszközök használatának6&orgal#azás használatának6&orgal#azásának ának &el&)ggesztésére" &el&)ggesztésére" s,l$osa** eset*en &orgalo#*ól való kivonására% ;$ilvántartja azokat azokat az orvoste+hnikai orvoste+hnikai és in vitro diagnosztikai diagnosztikai 9H! orvoste+hnikai orvoste+hnikai eszközöket eszközöket és g$ártóikat" ill% a g$ártók #eghatal#azott ké'viselőit" a#el$ekre a jogsza*ál$ ezt ezt kötelezően előírja előírja és a regisztrá+ióról regisztrá+ióról írásos igazolást igazolást *o+sát ki% ;$ilvántartja és engedél$ez engedél$ezii az orvoste+hnikai eszközök eszközök klinikai klinikai vizsgálatát" ill% az 9H orvoste+hnikai eszközök teljesítőké'esség értékelését% -llenőrzi az orvoste+hnikai eszközök g$ártóit" ill% a g$ártók #eghatal#azott ké'viselőit% -ngedél$ezi -ngedél$ezi és n$ilvántartja az eg$es orvoste+hnikai eszközökre kötelezően előírt időszakos &el)lvizsgálatok végzésére jogosult szervezeteket" és ellenőrzi ezek tevéken$ségét% Hönt az orvoste+hnikai eszközök osztál$*a sorolása során &el#er)lő vitás kérdések*en% Közegészség)g$i Közegészség)g$i vag$ g$óg$kezelési +él*ól" kivételes jelleggel engedél$ezi a #eg&elelősség #eg&elelősség értékelési eljárásoknak alá ne# vetett eszközök használatát% A kijelölő #iniszter! #egkeresésére részt vesz a #eg&elelőség értékelési eljárásokat le*on$olító hazai szervezetek kijelölt szervezetek! szervezetek! kijelölésé*en és ellenőrzésé*en" ka'+solatot tart az -uró'ai ^nióval a kijelölt szervezeteket illetően% Részt vesz az orvoste+hnikával orvoste+hnikával ka'+solatos jogsza*ál$ok szak#ai kon+e'+iójának kon+e'+iójának kidolgozásá*an" kidolgozásá*an" vala#int az euró'ai sza*ván$ok sza*ván$ok honosításá*an% honosításá*an% ;e#zeti hatóságként hatóságként ka'+solatot ka'+solatot tart az -^ Bizottságával Bizottságával és a tagországok tagországok hatóságaival" hatóságaival" vala#int részt vesz az -^ orvoste+hnikai #unka+so'ortok tevéken$ségé*en% Az -gészség)g$i -ngedél$ezési -ngedél$ezési és Közigazgatási ivatalának Ká*ítószer)g$i (őosztál$a (őosztál$a a következő &eladatokat &eladatokat látja el: el*írálja a g$óg$ászati g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati &elhasználással rendelkező ká*ítószerekkel és 'szi+hotro' an$agokkal végzett tevéken$ségek iránti kérel#eket és határozattal dönt a tevéken$ségi tevéken$ségi engedél$ #egadásáról" #egadásáról" el*írálja az i'ari #ák eseti éves! ter#esztetési engedél$ iránti kérel#eket és határozattal dönt az engedél$ #egadásáról" el*írálja a g$óg$ászati g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati &elhasználással rendelkező ká*ítószerekkel és 'szi+hotro' an$agokkal végzendő tudo#án$os tudo#án$os kutatás iránti kérel#eket és kiadja a határozatot az eseti kutatási engedél$ #egadásáról" engedél$ezi engedél$ezi a #ár selejtezett g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati g$óg$ászati &elhasználással rendelkező ká*ítószerek és 'szi+hotro' an$agok #egse##isítését" n$ilvántartja a g$óg$ászati g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati &elhasználással rendelkező ká*ítószerek és 'szi+hotro' an$agokkal an$agokkal végzett tevéken$ségeket engedél$ező határozatokat" határozatokat" az engedél$ezett engedél$ezett ká*ítószer és 'szi+hotro' an$ag &ajtákat és #enn$iségét" n$ilvántartás*a n$ilvántartás*a veszi a #áknövén$" #áknövén$" illetve kanna*isznövén$ kanna*isznövén$ e@'ortját" illetve i#'ortját végző" tová**á #ákszal#a3#aradván$okkal #ákszal#a3#aradván$okkal szenn$ezett #ák#agot &elvásárló" illetve annak tisztítását végző gazdálkodó szervezetet" közre#0ködik közre#0ködik a g$óg$ászati &elhasználással rendelkező ká*ítószerekkel és 'szi+hotro' an$agokkal an$agokkal végzett végzett tevéken$ségek tevéken$ségek ellenőrzésé*en" ellenőrzésé*en" sz)kség sz)kség esetén hel$színi ellenőrzést végez" a ká*ítószerek és 'szi+hotro' an$agok tekinteté*en ne#zeti hatóságként hatóságként ka'+solatot tart az -;4Q Ká*ítószer -llenőrző 4zervvel és a ne#zeti társhatóságokkal"
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
MN
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
• • •
a g$ártók és &orgal#azók &orgal#azók adatszolgáltatása ala'ján elkészíti a g$óg$ászati g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati g$óg$ászati &elhasználással &elhasználással rendelkező ká*ítószerek és 'szi+hotro' an$agok g$ártására" &orgal#azására" &orgal#azására" e@'ortjára és i#'ortjára vonatkozó összesített neg$edéves és éves jelentéseke j elentéseket"t" a neg$edéves és éves jelentéseket az -g$séges Ká*ítószer -g$ez#én$*en" -g$ez#én$*en" vala#int a 'szi+hotro' an$agokról an$agokról és a 'szi+hotro' 'szi+hotro' an$agok an$agok g$ártásáról szóló szóló -g$ez#én$*en -g$ez#én$*en &oglaltaknak #eg&elelően tová**ít az -;4Q Ká*ítószer -llenőrző 4zerv részére" a g$ártók és &orgal#azók &orgal#azók adatszolgáltatásai ala'ján #egálla'ítja a tárg$évet tárg$évet követő évre a g$óg$ászati g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati g$óg$ászati &elhasználá & elhasználással ssal rendelkező ká*ítószer3 &og$asztás" &og$asztás" 'szi+hotro' an$ag3&og$asztás *e+slését" &ol$a#atosan ka'+solatot ka'+solatot tart a g$ártókkal és &orgal#azókkal &orgal#azókkal a ká*ítószer3&og$asztás ká*ítószer3&og$asztás és 'szi+hotro' an$ag3&og$asztás an$ag3&og$asztás *e+slésének n$o#on követése érdeké*en" a vonatkozó jogsza*ál$oknak #eg&elelően tová**ítja a *e+slés adatait" vala#int az a**an *ekövetkezett *ekövetkezett #inden változást az -;4Q Ká*ítószer -llenőrző 4zerv részére gondoskodik gondoskodik az (őosztál$ honla'jának a jogsza*ál$oknak #eg&elelő kialakításáról és kar*antartásáról" részt vesz a ká*ítószerekkel ká*ítószerekkel és 'szi+hotro' an$agokkal végezhető tevéken$ségekre vonatkozó jogsza*ál$3kon+e'+iók jogsza*ál$3kon+e'+iók kidolgozásá*an% kidolgozásá*an% el*írálja a g$óg$ászati és ne# g$óg$ászati &elhasználással &elhasználással rendelkező ká*ítószerek és 'szi+hotro' an$agok an$agok eseti e@'ortálása e@'ortálása és i#'ortálása i#'ortálása iránti kérel#eket" kérel#eket" és határozattal határozattal dönt az engedél$ #egadásáról" kérele#re igazolást ad ki arról" hog$ a kérdéses an$ag ne# #inős)l hazánk*an ká*ítószernek ká*ítószernek vag$ 'szi+hotro' an$agnak" ezért *ehozatala vag$ kivitele a ivatal részéről ne# engedél$köteles" engedél$köteles" ka'+solatot tart a társhatóságokkal" társhatóságokkal" íg$ k)lönösen a 9á#3 és Pénz)g$őrség Pénz)g$őrség Crszágos Paran+snokságával" Paran+snokságával" vala#int az Crszágos Rendőr3&őka'itán$sággal" Rendőr3&őka'itán$sággal" a kiadott engedél$ektől" illetve a határozat*an &oglaltaktól eltérő teljesítés esetén haladéktalanul haladéktalanul #egteszi a sz)kséges intézkedéseket" intézkedéseket" ka'+solat*an lé' az érintett ne#zeti" vala#int ne#zetközi társ3hatóságokkal" n$ilvántartja a *e&izetett igazgatási szolgáltatási díjakat" intézkedik a gazdálkodó &elé a *e ne# &izetett &izetett igazgatás3szolgáltatási igazgatás3szolgáltatási díjak *ehajtása érdeké*en" sz)kség esetén összeállítja a ivatal &eladatainak ellátásához a sz)kséges ki#utatásokat" korszer0 in&or#á+ióte+hnikai in&or#á+ióte+hnikai *ázis kié'ítésével ellátja a Ká*ítószer)g$i (őosztál$ )g$&élszolgálati )g$&élszolgálati &eladatait" az -;4Q ne#zetközi ká*ítószer)g$i in&or#atikai rendszeréhez ;H4! való virtuális ka'+solódás ka'+solódás &eltételeinek #egtere#tése érdeké*en eljár az in&or#atikai rendszerek átvételének és &ol$a#atos alkal#azásának #ind rendszer*eli" #ind eszköz&ejlesztési sze#'ont*ól sze#'ont*ól való *iztosítása tekinteté*en" gondoskodik gondoskodik a (őosztál$ által kijelölt ká*ítószer &elelősök éves tová**ké'zéséről% 2il$en &eladatokat lát el a ivatal*an #0ködő Ala'n$ilvántartás7 Ala'n$ilvántartás7 A ;$ilvántartási (őosztál$ vezeti az egészség)g$i egészség)g$i szakké'esítést szerzett sze#él$ek ala'n$ilvántartását% Az egészség)g$ről szóló1OOM% évi .9% törvén$ 111% 3a ala'ján azt a sze#él$t" aki 2ag$arországon az álla# által elis#ert oktatási intéz#én$*en szerzett vag$ k)l&öldön szerzett és 2ag$arországon 2ag$arországon honosított" vag$ elis#ert egészség)g$i egészség)g$i szakké'esítéssel rendelkezik" az oklevél" illetve *izon$ítván$ #egszerzését #egszerzését követően ala'n$ilvántartás*a ala'n$ilvántartás*a kell venni%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
MO
•
•
•
•
•
•
• •
•
• • •
•
•
Kérele#re igazolást kivonatot! ad ki arról" hog$ az érintett sze#él$ szere'el az ala'n$ilvántartás*an% Az ala'n$ilvántartás adatai*an *ekövetkezett *ekövetkezett változást az ala' n$ilvántartási la'on átvezeti% Wrtesíti az Crszágos -gészség*iztosítási Pénztárat az ala'n$ilvántartás*a vett orvosokról" &ogorvosokról az orvosi" *él$egző elkészíttetése" adatváltozás esetén +seréje" halál esetén *evonása érdeké*en% Ka'+solatot tart az eg$ete#ek orvosi" &ogorvosi" g$óg$szerész g$óg$szerész karaival" tová**á az egészség)g$i egészség)g$i szakké'zést végző intéz#én$ekkel a végzett hallgatók ala'n$ilvántartás*a ala'n$ilvántartás*a történő &elvétele érdeké*en% Ka'+solatot tart az Cktatási ivatal 2ag$ar -kvivalen+ia és n&or#á+iós Köz'ontjával" Köz'ontjával" és a 2igrá+iós és 2onitoring (őosztáll$al az elis#ert egészség)g$i di'lo#ával" *izon$ítvánn$al *izon$ítvánn$al rendelkező sze#él$eknek sze#él$eknek az ala'n$ilvántartás*a történő &elvétele +éljá*ól% Az -ngedél$ezési és Közigazgatási Közigazgatási ivatal szakértői n$ilvántartással ka'+solatos tevéken$sége tevéken$sége során a következő &eladatokat végzi: ellátja a szakértői tevéken$ség engedél$ezésével engedél$ezésével ka'+solatos &eladatokat" erre irán$uló #egkeresésre #egk)ldi a szakértői engedél$ iránti kérele# &or#an$o#tatván$át" a szakértői engedél$ iránti kérel#et véle#én$ezés véle#én$ezés +éljá*ól #egk)ldi az Crszágos 5iszti&őorvosi 5iszti&őorvosi ivatal részére" kiadja a szakértői engedél$t vag$ határozat*an rendelkezik a kérele# elutasításáról" vezeti a kiadott szakértői engedél$ek engedél$ek n$ilvántartását" a kérel#et elutasító határozat elleni jogorvoslat esetén tová**ítja az )g$*en keletkezett doku#entu#okat doku#entu#okat a #ásod&okon eljáró szervnek" intézkedik az egészség)g$i szakértői névjeg$zéknek az -gészség)g$i -gészség)g$i Közlön$*en legalá** évente eg$szer történő közzététele iránt" n$ilvántartást vezet a *e&izetett igazgatási szolgáltatási díjakról" sz)kség esetén intézkedik a #eg ne# &izetett díj #eg&izetése iránt"
Egészségiztosítási "elügyelet 8rszágos :eteg+ogi, Ellátott+ogi, Gyermek+ogi és Mokumentá!iós 5zpont :eteg+ogi, Ellátott+ogi és Gyermek+ogi 5zalapít&ány Egészségügyi 'udományos 'aná!s 3agyar 8r&ostudományi 'ársaságok z&etsége 3agyar 8r&osi 5amara 3agyar Gyógyszerészi 5amara 3agyar Egészségügyi zakdolgozói 5amara
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
N?
A 2ag$ar -gészség)g$i -gészség)g$i 4zakdolgozói 4zakdolgozói Ka#ara 2-4QK ! ké'viseli és védi a szakdolgozók szakdolgozók jogait a szakdolgozói szakdolgozói hivatásg$akorlásával hivatásg$akorlásával össze&)ggő össze&)ggő )g$ek*en" )g$ek*en" vala#int ké'viseli ké'viseli a szakdolgozói szakdolgozói kart a hazai és ne#zetközi szak#ai szervezetek*en% szervezetek*en% A 2ag$ar -gészség)g$i -gészség)g$i 4zakdolgozó Ka#aráról szóló 8??E% évi % tv% &elhatal#azása &elhatal#azása ala'ján #egalakult" #ajd az egészség)g$*en egészség)g$*en #0ködő szak#ai ka#arákról szóló 8??>% évi .9% törvén$ ala'ján átalakult 2ag$ar -gészség)g$i -gészség)g$i 4zakdolgozói 4zakdolgozói Ka#ara #egtere#tette az egészség)g$i szakdolgozók szá#ára a szak#ai önkor#án$zatiság önkor#án$zatiság kereteit% A 2ag$ar -gészség)g$i -gészség)g$i 4zakdolgozói 4zakdolgozói Ka#ara az egészség)g$i egészség)g$i szakdolgozók szak#ai érdek3 ké'viseleti és önkor#án$zati köztest)lete% A 2-4QK &eladata: az egészség)g$i egészség)g$i hivatás g$akorlásával és az egészség)g$i egészség)g$i tevéken$séggel össze&)ggő kérdések*en kérdések*en ké'viseli és védi tagjainak érdekeit és jogait" és 3 k)lön jogsza*ál$ok*an jogsza*ál$ok*an #eghatározott #eghatározott keretek között 3 eg$edi )g$ek*en is elősegíti ezen jogok érvén$esítésétL #egalkotja ala'sza*ál$átL ala'sza*ál$átL a &eladatköre szerinti egészség)g$i egészség)g$i szak#a g$akorlására vonatkozó általános szak#ai #agatartási3etikai sza*ál$okat sza*ál$okat -tikai Kóde@! alkot" és törvén$*en #eghatározott esetek*en a tagjával sze#*en etikai eljárást &ol$tat leL véle#én$ezési véle#én$ezési jogot g$akorol: az egészség)g$i egészség)g$i dolgozók szak#ai tevéken$ségét" an$agi hel$zetét közvetlen)l *e&ol$ásoló" *e&ol$ásoló" illetőleg vala#enn$i" vala#enn$i" az egészség)g$et egészség)g$et eg$é* eg$é* #ódon érintő jogsza*ál$ jogsza*ál$ #egalkotásánál" az egészség)g$i egészség)g$i tevéken$ség tevéken$ség szervezeti vag$ #0ködési rendjét érintő álla#i" egészség*iztosítási" egészség*iztosítási" hel$i önkor#án$zati önkor#án$zati döntések #eghozatalánál" a ké'zés" a szakké'zés" szakké'zés" a szak#ai tová**ké'zés követel#én$szintjének követel#én$szintjének #eghatározása" #eghatározása" vala#int a &elvételi és ké'zési szak#ánkénti keretszá#ok #eghatározása" #eghatározása" a szakké'esítések szakké'esítések hián$szak#ának való #inősítése tekinteté*en a hel$i önkor#án$zatok ter)leti ellátási &elelősségé*e tartozó &eladatokat ellátó egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatók és a hel$i önkor#án$zatok közötti" az egészség)g$i ellátórendszer ellátórendszer &ejlesztésérő & ejlesztésérőll szóló k)lön törvén$ szerinti" egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatás n$,jtására irán$uló szerződések tervezete tekinteté*enL &elkérésre" kijelölt szerve ,tján szakértőként szakértőként részt vesz az adott egészség)g$i egészség)g$i tevéken$ség tevéken$ség végzésével végzésével járó egészség)g$i szolgáltatások #inőségi ellenőrzésé*enL ellenőrzésé*enL n$ilvántartást vezet a tagjairólL közre#0ködik közre#0ködik a kötelező tová**ké'zések tová**ké'zések elveinek #eghatározásá*an" #eghatározásá*an" azok *etartásának *etartásának ellenőrzésé*en ellenőrzésé*en és tová**ké'zést tová**ké'zést szervezL &eladatköré*en &eladatköré*en eg$)tt#0ködik eg$)tt#0ködik az egészség)g$ egészség)g$ ter)letén #0ködő társadal#i szervezetekkel" szervezetekkel" véle#én$ének" illetve döntéseinek kialakításá*a 3 sz)kség szerint 3 *evonja az érintett egészség)g$i egészség)g$i érdek3ké'viseleti érdek3ké'viseleti szerveketL ellátja azokat a tová**i &eladatokat" a#el$eket törvén$ a hatásköré*e utal" illetve azokat az érintettek #egálla'odása ala'ján átadott &eladatokat" a#el$ek átvételét álla#i" hel$i önkor#án$zati vag$ egészség*iztosítási szervektől jogsza*ál$ ne# tiltjaL az érintettek kezde#én$ezésére kezde#én$ezésére eg$eztető eljárást &ol$tat le tagjai köré*en az egészség)g$i egészség)g$i tevéken$ség tevéken$ség g$akorlásával g$akorlásával össze&)ggő vitás kérdések*enL kérdések*enL közzéteszi közzéteszi 3 a tová**ké'zési 'rogra#" a tová**ké'zés tová**ké'zés teljesítéséért #egszerezhető 'ontszá# és a tová**ké'zést tová**ké'zést szervező #egjelölésével #egjelölésével 3 az el&ogadott szak#ai szak#ai tová**ké'zések jeg$zékétL &eladatköré*en &eladatköré*en #egvizsgálja a ne# eg$ete#i" &őiskolai szint0 egészség)g$i egészség)g$i ké'zések" szakké'zések szakké'zések és tová**ké'zések tová**ké'zések szak#ai &eltételeit" és azok #egvalósulása #egvalósulása •
• •
• •
•
•
•
•
• •
•
•
•
•
•
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
N1
•
•
•
• •
•
•
•
•
tekinteté*en sz)kség szerint javaslatot tesz az adott ké'zésre jogosult intéz#én$nek" az intéz#én$ szak#ai &el)g$eletét ellátó szervnekL tagját jogsza*ál$*an #eghatározott esetek*en tová**ké'zésen való részvételre köteleziL részt vesz a &eladat3 és hatáskörét közvetlen)l közvetlen)l érintő szak#ai test)letek" illetőleg *izottságok #unkájá*anL #unkájá*anL ajánlásokat ajánlásokat ad az eg$es egészség)g$i egészség)g$i szolgáltatók által #egálla'ított díjtételek alsó és &első határaira% A 2-4QK tagja lehet" aki #ag$ar oktatási intéz#én$*en intéz#én$*en egészség)g$i egészség)g$i szakdolgozói ké'esítést" szakké'esítést szerzett" illetve k)l&öldön szerzett" egészség)g$i egészség)g$i szakdolgozói ké'esítést" szakké'esítést szakké'esítést igazoló *izon$ítván$át" *izon$ítván$át" oklevelét honosították" vag$ eg$enérték0vé eg$enérték0vé n$ilvánították" illetőleg szakké'esítését szakké'esítését elis#erték" az egészség)g$i ké'esítésének" szakké'esítésének szakké'esítésének #eg&elelő ala'n$ilvántartás*an ala'n$ilvántartás*an szere'elL 2ag$arország 2ag$arország ter)letén a M9S5! tagságnak tagságnak #eg&elelő egészség)g$i egészség)g$i ké'esítéshez" ké'esítéshez" szakké'esítéshez szakké'esítéshez kötött tevéken$séget &ol$tatott" &ol$tat vag$ kíván &ol$tatni" Ala'sza*ál$*an Ala'sza*ál$*an #eghatározott #ódon az Crszágos ivatalnak a ka#arai tagdíjat #eg&izeti" az Ala'sza*ál$*an Ala'sza*ál$*an &oglaltakat #agára nézve kötelezően elis#eri%
Egészségügyi /ilágszer&ezet Az Egészségügyi /ilágszer&ezet Torld ealth Crganization" R8! az -;4Q egészség)g$ért egészség)g$ért &elelős irán$ító és koordináló szakosított szerve%
Egészség%e+lesztés, kzsségi egészség%e+lesztés Az egészség egészség !ármas defin"#i$ja defin"#i$ja % &'() Készítette: Perjésné Bodgál Judit
N8
Az egészség a teljes testi, szellemi és szo%iális j#lét állapota" állapota" s ne# +su'án a *etegség" a n$o#orékság hián$a%
$z egészség egy életen át tartó aktí& %olyamat, mely magáa %oglal+a # Az egészségi álla'ot változásait Az egészség át#eneti ro#lását Az egészség javíthatóságát" &ejleszthetőségét% • • •
$z egészségi állapot %ogalma, e%olyásoló tényez?i Az egészségi álla'ot azoknak a k)lső és *első viszon$oknak az összessége" a#el$ek között a sze#él$ létezik" s a#el$ek hossza**3rövide** ideig jelle#zik% !ülső befolyásol# befolyásol# tényezők tényezők A ter#észeti körn$ezet éghajlat" levegő" ivóvíz st*%! 5ársadal#i körn$ezet" a#el$et az élet3és #unkakör)l#én$ek határoznak #eg Wletkör)l#én$ek kereste# lakás" tá'lálkozási viszon$ok! -gészséges #unkakör)l#én$ek ellenkező eset*en &oglalkozási *etegségek" )ze#i *alesetek! *alesetek!%% :első befolyáso befolyásol# l# tényezők tényezők : örökletes adottságok% • • • •
•
3agyarország 3agyarország lakosságának egészségi állapota ;épesség állapotát állapotát kifejezi kifejezi 4z)letéskor várható élettarta# Zltalános halálozási arán$szá# Kl&%*etegségek elő&ordulása és g$akorisága% Wlet#ód3korlátozottság" &og$atékosság né'ességszint0 arán$a A lakosság #inősítése saját egészség)g$i álla'otáról 5á''énzes na'ok szá#a jelenleg átlagosan I #illió" na'onta 8I?38N?ezer e#*er keresőké'telen! • • • • • •
zületéskor &ár>ató átlagos élettartam a &ér&iaknál M?"I? év a nőknél MN"11 év $ népesség kormegoszlása A #ag$ar né'esség kor#egoszlása a &ejlett társadal#akra jelle#ző elöregedés ké'ét #utatja% A ?31G éves g$er#ekkor, né'esség arán$a hazánk*an &ol$a#atosan +sökken" 1G">]3ra / és ezzel eg$idej0leg eg$idej0leg az időskor,ak >? éven &el)liek! &el)liek! arán$a 88"O]3ra nőtt% 4ezető 4ezető halálokok • • • •
Keringési re rendszer *e *etegségei: Haganatok: -#észtőrendszer *etegségei: égzőrendszer *etegségei:
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
I?"I] 8I"G] I"O] G"N] NE
• • •
Balesetek: Xng$ilkosság: -g$é* halálokok:
E"E] 1"O] N"E]
3 betegség betegség okai okai lehetnek lehetnek el$telen tá'lálkozás" kevés #ozgás" stressz Alkoholiz#us >??ezerF! Hohán$zás világelsők vag$unk" évi E???szál6&ő! Körn$ezeti ártal#ak levegő3" víz3és talajszenn$ezés! 4zegén$ség" rossz életkör)l#én$ek% 2indezek az e#*erek hel$telen életvezetésé*ől erednek% Az e#*eri élet értéke ért éke jelenleg ala+son$% ala+son$% Az ol+só #unkaerő ne# ösztönöz #unkahel$i egészségvédele#re" a keresetek ala+son$ak% A K4 adatai szerint" nálunk az átlagos na'i #unkaidő 11"I óra" a#el$ #ellett #el lett ne# #arad idő a kika'+solódásra" 'ihenésre" elt0nő*en vannak a hag$o#án$os e#*eri ka'+solatok% Az Az egészség)g$ a rendelkezésre álló összeg 1]3át" &ordítja +sak #egelőzésre% -gészséges -gészséges élet#ód Wlet#ódnak nevezz)k kör)l#én$einket" szokásainkat" szokásainkat" a#el$ek között" és ahog$an él)nk" a#el$ek ránk jelle#zőek és #eghatározzák eg$éniség)nket% 9gészséges életm#" főbb követelményei 06r' Simon Damá Damás1 s1 4ze#él$i higiéné -gészséges -gészséges tá'lálkozás 5ö** #ozgás 4tressz t0rés" stressz kezelés Baleset #egelőzés Kieg$ens,l$ozott Kieg$ens,l$ozott sze@ualitás ;e#dohán$zás ;e#dohán$zás Kevese** alkohol&og$asztás alkohol&og$asztás dő*en orvoshoz &ordulás -gészség)gg$el való eg$)tt#0ködés Körn$ezet tisztelete és védel#e% -gészséges élet#ód kialakítására ható tudo#án$ág" a közegészségtan és a közegészség)g$" #el$eket a higiéné &oglal #agá*a% • • • • •
• • • • • • • • • • •
$z emer és a krnyezet &iszonya 'ermészeti krnyezet Az élő szervezet +sak az őt kör)lvevő körn$ezettel vizsgálható% Köl+sönhatás*an Köl+sönhatás*an van vele% A szervezet alkal#azkodására alkal#azkodására a k)lvilág állandóan változó &eltételeihez az élet*en #aradás érdeké*en elengedhetetlen% elengedhetetlen% égkör / na'&én$ / víz 3 talaj A körn$ezetvédele# &ontosságaF A klí#a &el#elegedése tö** következ#énn$el következ#énn$el járt: a (öld átlagos hő#érséklet3e#elkedése" hő#érséklet3e#elkedése" erős ultraviola sugárzás" • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
NG
• • • •
a +sa'adék és talajnedvesség kedvezőtlen #egváltozása aszál$os évek növekedése szélsőséges szélsőséges időjárás a #egváltozott klí#át ne# *író növén$ek ki'usztulása"
A természeti krnyezet a társadalo# létezésének sz)kségszer0 &eltétele% Az e#*eriség létszá#a roha#osan #egnövekedett az utó**i évtizedek*en" évtizedek*en" jelenleg #eghaladja a > #illiárd &őt% Az eg$re növekvő né'esség eg$re tö** élel#iszert és i'ari ter#éket igén$el% A t,lné'esedés t,lné'esedés a (öld eltartó ké'ességének ké'ességének korlátozottsága #iatt jelent j elent igen s,l$os 'ro*lé#át% A (öldön (öldön sohase# éhezett ann$i e#*er" #int na'jaink*an" 1 31"8 #illiárdra *e+s)lik a hián$osan hián$osan tá'lálkozók tá'lálkozók szá#át% Az e#*er és körn$ezete köl+sönhatás*an él eg$#ással% A körn$ezet körn$ezet állandóan változik" eg$re szenn$ezette**é szenn$ezette**é válik% Az e#*er károsítja" szenn$ezi körn$ezetét" az ökosziszté#át" ökosziszté#át" a károsodott ökosziszté#a ökosziszté#a 'edig visszahat az e#*erre" károsítja szervezetét" ,j *etegségek jönnek létre" növekszik növekszik a tu#oros tu#oros *etegek szá#a szá#a st*% Az Az e#*eri szervezet szervezet a kise** változásokhoz változásokhoz tud alkal#azkodni" alkal#azkodni" ké'es azokat ko#'enzálni" ha viszont t,l nag$ vag$ t,l g$ors a körn$ezet változása" akkor ne# ké'es az ada'tá+ióra% ada'tá+ióra% A ter#észetes ter#észetes és6vag$ #esterséges körn$ezet által kiváltott *etegségeket *etegségeket +ivilizá+iós *etegségeknek *etegségeknek nevezik% A körn$ezeti no@ák %okozott adaptá!ióra kén$szerítik az e#*eri szervezetet" a#ire ne# ké'es #inden eset*en% A (öldön (öldön #a #ár ritka az e#*eri *eavatkozástól #entes ter)let" eg$re jo**an terjednek terjednek az ,n% kult,rsivatagok kult,rsivatagok vag$is vag$is nag$ i'arter)letek" nag$városok" nag$városok" ahol ahol az ökológiain eg$ens,l$ ne# tartható &enn%
Egészséget támogató társadalmi krnyezet kialakítása Dársa"almi környezet azdasági kör)l#én$ #egsza*ja a társadalo# k)lön*öző gazdasági szintjén élő e#*erek életkör)l#én$eit és élet#ódját% 4zo+iális kör)l#én$ek a társadalo# k)lön*öző rétegei eseté*en nag$#érték*en nag$#érték*en &)ggenek a gazdasági és kulturális körn$ezettől" a#el$ek köl+sönhatás*an köl+sönhatás*an vannak eg$#ással% eg$#ással% Pl% az an$agi hel$zet javulása a kult,ráltság hián$á*an #agával hozhatja a káros szenvedél$eket szenvedél$eket és az ön'usztító élet#ódot% (ontos tén$ező az e#*eri ka'+solatok és hatásuk% Az inter'erszonális inter'erszonális ka'+solatok visszahatnak visszahatnak a társadal#i körn$ezetre% atás a ka'+solatok #inőségétől #inőségétől &)gg% •
•
•
$ épegészségügyi 6rogram # a #ag$ar #unkaerő versen$ké'ességének versen$ké'ességének növelése" a krónikus" ne# &ertőző #eg*etegedések g$akoriságának g$akoriságának +sökkentése" a járván$)g$i *iztonság #egőrzése" az egészség*en #egélt életévek szá#ának növelése" az egészségi álla'ot*an #eg#utatkozó #eg#utatkozó eg$enlőtlenségek eg$enlőtlenségek +sökkentése" a lakosság egészségtudatos #agatartásának széles kör*en való elterjesztése% áttörő né'egészség)g$i jogalkotás" • • • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
NI
•
• •
•
né'eg né'egész észség ség)g$ )g$ii &ejles &ejleszté ztési si &orrás &orrások ok ,jrago ,jragondo ndolás lása" a" szak# szak#ai ai kon kon+e +e'+i '+iójá ójának nak #eghatározása" &enntartható &inanszírozás *iztosítása" a né'egészség)g$i rendszer revitalizá+iója" alkal#assá tétele arra" hog$ a na'jaink leg&ontosa** né'egészség)g$i né'egészség)g$i kihívásaira adekvát válaszokat tudjon adni" a né'egészség)g$i intéz#én$rendszer &ejlesztése%
Egészséges Egészséges i%+úság .se+se#ő3 .se+se#ő3 és g$er#ekkori allergia #egelőzése $er#ek*alesetek $er#ek*alesetek #egelőzése $er#ek*ántal#azás $er#ek*ántal#azás #egelőzése Ka#aszok egészsége Perikon+e'+ionális Perikon+e'+ionális gondozás A #ag$ar #ag$ar +saládtervezési +saládtervezési #odell ko#'le@itásá*an ko#'le@itásá*an #ind#áig eg$ed)lálló% .élja a velesz)letett rendellenességek rendellenességek és a korasz)lés #egelőzése% A &iatalok egészség#0veltsége 5eljeskör0 iskolai egészség&ejlesztés • • • • • •
• •
• • • •
• • •
Hohán$zás visszaszorítása Az alkohol és drog#egelőzés drog#egelőzés -gészséges -gészséges tá'lálkozás és élel#iszer3*iztonság élel#iszer3*iztonság Aktív test#ozgás elterjesztése dősek egészségi álla'otának javítása Közegészség)g$i Közegészség)g$i és járván$)g$i járván$)g$i *iztonság ;e#zeti Körn$ezet3egészség) Körn$ezet3egészség)g$i g$i Ak+ió'rogra# Ak+ió'rogra#
•
Parlag&0 o Aero*iológia és Klí#aváltozás o Klí#aváltozással Klí#aváltozással ka'+solatos egészségre g$akorolt hatások o ntéz#én$rendszer ntéz#én$rendszer &ejlesztése kereté*en eg$séges víz*iztonság &el)g$elet kialakítása A lelki egészség #egerősítése
•
AH43#egelőzés
•
.ivil szervezetek szere'e
o
épegészségügyi sz@r?&izsgálatok ;é'egészség)g$i Cnkológiai 4z0rések Haganatos halálozás halálozás +sökkenésére / rövid és közé'távon / a korai &elis#erés és a korai kezelés a legígéretese** stratégia% A daganatos *etegségek korai &elis#erésének eszköze a veszél$eztetett veszél$eztetett életkor*an lévő #agukat egészségesnek egészségesnek vélő 'anasz3 és t)net#entes sze#él$ek sze#él$ek időről3időre elvégzett sz0rővizsgálata% atásosságuk a +él*etegség*ől +él*etegség*ől szár#azó halálozás +sökkenésével +sökkenésével #érhetően *izon$ított%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
N>
9eggyakori 9eggyakori rosszindulatú daganatos megetegedések a 2001 és 201) kztti id?szakan, nemenkénti ontásan é& megetege tüd? &astagél-&égél a+ak-szá+üreg eml? mé>nyak dés sszesen %ér%i n? %ér%i n? %ér%i n? n? n? 8??1 >8 OE1 MMIO E>EN G>?> GE11 E?8N NG8 >1O> 1 EII 8??E M? 1OM MNG? ENN> I??> GI1O E8>I OO1 N?E8 1 EE8 8??N M8 1E> MIN1 GE?1 IG8E GIN8 8ON8 O>M >OEN 1 ?MG 8?1? >> >>> >>EE EO8M I1>M GEMG 8M?> NON >IOO OE? $ :E'EGIGE5 58=$( "E9(3E=II' 89GÁ9F 9EE'SIGE5 T=S/(GÁ9$'85 A sz0rővizsgálatokat sz0rővizsgálatokat a *etegségek *etegségek korai &elis#erése +éljá*ól végzik% A sz0rővizsgálatoktól sz0rővizsgálatoktól elvárják" hog$ a lehető legnag$o** valószín0séggel valószín0séggel jelezze vag$ zárja ki a *etegség jelenlétét% $z Á' a %ert?z? etegségek megel?zése megel?zése érdekéen ktelez? sz@r?&izsgálatokat sz@r?&izsgálatokat rendel>et el# a teljes lakosság részére a lakosság eg$es +so'ortjainak eg$3eg$ ter)let lakosainak #unkahel$i" #unkahel$i" +saládi vag$ eg$é* közösségek tagjainak k)l&öldről érkező sze#él$eknek sze#él$eknek &ertőző *etegekkel érintkezett sze#él$eknek sze#él$eknek eg$es #unkakörök*en #unkakörök*en Pl%: élel#ezés véradásnál szervát)ltetésnél • • • • • • • • •
$ sz@r?&izsgálatok !él+a #agzati károsodások korai &elis#erése a &ertőzés &orrásainak &elkutatása" &ertőzésveszél$ elhárítása ne# &ertőző *etegségek korai &elis#erésére & elis#erésére 'l%: ráksz0rések" #agas vérn$o#ás a lakosság egészségi álla'otának vizsgálata • • • •
$ magzatnál &égzett sz@r?&izsgálatok sz@r?&izsgálatok a #agzat genetikai rendellenességeinek rendellenességeinek sz0résére alkal#asak! EH ultrahang vizsgálat #agzati rendellenességek rendellenességek ki#utatására: #agzati kor*an a 1E% és 1N% heti genetikai sz0rés alkal#ával átnézik a #agzat #inden szervét% Al&a3&öto'rotein szintjének #érése a terhes nő véré*en e#elkedett szintje ug$anis jelzi a s'ina *i&ida" az anenke&ália vag$ #ás rendellenesség rendellenesség #egnövekedett veszél$ét% A #agzati #agzati rendellenességek rendellenességek #éhen *el)li &elderítésének eg$ik #ódszere az a#nio+entézis A korion*ohol$3#intavétel: korion*ohol$3#intavétel: kis #intát vesznek a #éhle'én$ részét ké'ező kis n$,lván$ok*ól" n$,lván$ok*ól" előn$e" hog$ az a#nio+entézishez ké'est a terhesség korai** szakaszá*an alkal#azható% •
•
•
•
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
NM
• •
Perkután köldökzsinórvér3 köldökzsinórvér3 #intavétel: t0t sz,rnak a köldökzsinór*a közel ahhoz a hel$hez" ahol a #éhle'én$hez +satlakozik" +satlakozik" és #intát vesznek a #agzat véré*ől" +élja: kro#oszó#avizsgálat kro#oszó#avizsgálat g$ors elvégzése% elvégzése%
U+szültt és kisgyermekkori kisgyermekkori sz@r?&izsgálatok sz@r?&izsgálatok A sz)lés nag$ trau#át jelent az ,jsz)lött szá#ára" #el$nek ka'+sán o@igénhián$ lé'het &el" esetleg ko'on$a0ri ko'on$a0ri vérzés keletkezhet% keletkezhet% l$en l$en 'ro*lé#ák &eltárásá*an segít az ag$ és az idegrendszer sz0résére szolgáló ultrahangvizsgálat" a#it korszer0** hel$eken 3 #ég a sz)letés után" a kórház*an töltött néhán$ na' alatt 3 auto#atikusan auto#atikusan elvégeznek elvégeznek az ,jsz)lötteken $pgar-teszt az ,jsz)lött álla'otának #egítélésére szolgál" rögtön sz)letés után" #ajd öt 'er+ elteltével nézik" az életveszél$es álla'otok elhárítatásának legjo** #ódszere% 9izsgálják: 9izsgálják: a 'ulzust" légzést" izo#tónust" re&le@eket" *őrszínt% &ejkör&ogat" testtö#eg" #ellkas kör&ogata" testhossz,ság" testhossz,ság" /eleszületett anyag!sere etegségek sz@rése# "enilketonuria *654H sz0rés: örökletes #eg*etegedés #eg*etegedés a &enilalanin a#inosav! an$ag+seréjének zavara" a#i &ejlődési vissza#aradottsággal" vissza#aradottsággal" s,l$os szelle#i károsodással jár" ha ne# kezelik!" ezen kív)l sz0rik a +sökkent 'ajzs#irig$ #0ködést" és #ég eg$é* #eg*etegedéseket% A hallás sz0rővizsgálata: az otoakusztikus e#isszió #érése" a#el$ szá#ítógé''el végzett" &ájdal#atlan és g$ors vizsgálat% átás vizsgálata% ;eurológiai sz0rés% sz0rés% A +se+se#ő +se+se#ő hasi ultrahang és a +sí'ősz0rése +sí'ő&i+a#!: +sí'ő&i+a#!: > hetes kor*an •
•
•
• •
• • •
$ sz@r?&izsgálatokat sz@r?&izsgálatokat tankteles életkoran az iskola-egészségügyi iskola-egészségügyi szolgálat &égzi *területi &éd?n?H testi &ejlődés: test#agasság" testtö#eg #érése" tá'láltsági álla'ot 'szi+hés" #otoros" #entális" szo+iális &ejlődés és #agatartás'ro*lé#ák &eltárása Az érzékszervek #0ködésének vizsgálata látásélesség" színlátás" hallás!" *eszéd&ejlődés *eszéd&ejlődés B.3heg ellenőrzése" #ozgásszervek elváltozásának sz0rése l,dtal'" tartáshi*a" s+oliosis" 4+heuer#ann!" 'ajzs#irig$ ta'intásos vizsgálata" vérn$o#ás#érés" k)ltakaró vizsgálata k)lönös tekintettel az an$ajeg$ekre száj)reg" &ogazat #egtekintése • • •
• • • • • •
"eln?ttkoran &égzett sz@r?&izsgálatok 20 és <0 é& kztt# látásvizsgálat vérn$o#ássz0rés vérn$o#ássz0rés a vese#0ködés vese#0ködés vizsgálata vizelet*ől esetleges h,g$,ti &ertőzések! vér+ukorszint #érés testtartás ele#zése" a gerin+ vizsgálata" a lá**oltozatok vizsgálata nőknek ultrahangos #ellvizsgálat a #a##ográ&iai vizsgálatot e**en az életkor*an #ég ne# javasolják" #ivel a röntgensugarak károsíthatják a rendkív)l érzéken$ e#lő#irig$eket Készítette: Perjésné Bodgál Judit
NN
#éhn$akráksz0rés #éhn$akráksz0rés a 8I és >I év közötti nőknek az Z;54Q háro#évente k)ld sze#él$re szóló *ehívót" akkor" ha időköz*en ne# végezték el a vizsgálatot t)dősz0rés hasi ultrahang vizsgálat A &enti vizsgálatokat legalá** kétévente érde#es elvégezni" a háziorvostól kell *eutalót kérni a #eg&elelő szakrendelésre szakrendelésre vag$ la*orvizsgálatokra la*orvizsgálatokra
z@r?&izsgálatok z@r?&izsgálatok
• • • • • •
•
•
• • •
• •
$ EGIIG"E.9E'I=S9 Á9'$9Á:$ A TC Ctta[ai .harta" 1ON>! #eghatározása #eghatározása szerint az egészség&ejlesztés egészség&ejlesztés az a &ol$a#at" #el$ ké'essé teszi az e#*ereket arra" hog$ &el)g$eljék és javítsák j avítsák saját egészség)ket% egészség)ket% Az egészség&ejlesztés egészség&ejlesztés ne# +su'án az egészség)g$ &eladata" át&ogó társadal#i és 'olitikai tevéken$ség" tevéken$ség" #el$ #agá*an &oglalja az eg$ének is#ereteinek és készségeinek készségeinek &ejlesztését" a közösségek közösségek aktív részvételét" vala#int az egészséges" illetve egészséget tá#ogató körn$ezet kialakítására irán$uló társadal#i" jogsza*ál$i és gazdasági háttér&eltételek *iztosítását" kialakítását%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
NO
3z egészségfejlesztés %élja, hogy az egyének, közösségek képessé váljanak az egészség feletti kontroll megszerzésére annak ér"ekében, hogy javuljon az egészségi állapotuk és az életminőségük'
5onkrét %eladatok az egészségügyen# egészségügyen# alávessék az e#*erek #agukat a k)lön*öző 'reventív vizsgálatoknak vizsgálatoknak végezzenek önvizsgálatot leg$enek eg$)tt#0ködők a g$óg$ítás &ol$a#án -gészség&ejlesztői -gészség&ejlesztői #unká*an: i##unizálás sz0résről való tájékoztatás 'oz%" neg% +saládtervezé +saládtervezési si #ódszerek is#ertetése is#ertetése statisztikák és e#'irikus adatok ala'ján #eghatározni" #i az egészséges" egészséges" #il$en élet#ód a szak#ailag el&ogadott< előzőeknek előzőeknek #eg&elelően" az e#*erek viselkedésének #ódosítására irán$ulóan in&or#álni az e#*ereket 'l%: dohán$zás dohán$zás káros hatásainak hatásainak is#ereté*en a ne# dohán$zó dohán$zó élet#ód< kialakítása kialakítása -gészség&ejlesztői -gészség&ejlesztői #unká*an: egészségnevelő tevéken$ségek" nővédele# eg$es ele#ei • • • • • • • •
•
• • •
$z egészség%e+lesztés >atáskre 5ö#egko##uniká+iós 5ö#egko##uniká+iós hirdetések -gészséggel ka'+solatos ka#'án$tevéken$ség (elvilágosítás Xnsegél$ezés és annak elősegítése Körn$ezeti *iztonsági intézkedések intézkedések 2egelőző és g$óg$ító eljárások 'ro'agálása 4za*ál$ozás Közösségi és #unkahel$i #unkahel$i egészség'olitika egészség'olitika 4zo+iális jelleg0 oktatás -gészségnevelési -gészségnevelési 'rogra#ok Y ter&szer@ lehetőség az e#*ereknek arra" hog$ tanuljanak az egészségről" illetve #agatartásuk*an nkéntes változtatásokat vig$enek vég*e Beletartozik: in&or#á+ióátadás érték és *eállítódás &eltárása #ódszerekF! egészséget egészséget érintő döntések #eghozatala &a+ilitátor szere'F! készségek készségek elsajátítása" #el$ek lehetővé teszik a #agatartásváltoztatást in&or#á+ióátadás érték és *eállítódás &eltárása #ódszerekF! egészséget egészséget érintő döntések #eghozatala &a+ilitátor szere'F! készségek készségek elsajátítása" #el$ek lehetővé teszik a #agatartásváltoztatást • • • • • • • • • • •
• • • • • • • • •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
O?
5rnyezetünk &édelme Kör)ltekintve a világeg$ete#*en" rájöhet)nk hog$ =+sak eg$ &öld)nk van= és #egóvásáé #egóvásáért rt az e#*eriség &elelős% Kutatások &elelős% Kutatások igazolják" hog$ a változások a (öldön ne# előre kiszá#ítható #ódon" &okozatosan következnek következnek *e" hane# hirtelen és szélsősége szélsőségess ingásokkal% A (öldnek ug$an létezik eg$ önsza*ál$ önsza*ál$ozó ozó ké'essége" #el$nek segítségével ké'es a regenerálódásra" regenerálódá sra" de #indenkinek tisztá*an kell lennie" hog$ ez ne# #0ködik a végtelenség végtelenségigL igL (öld)nk #egóvása a szenn$e szenn$eződéstől ződéstől közös érdek)nk és &eladatunk% A #odern +ivilizá+ió sajátos negatív jellegzetessége" hog$ sajnos sokszor &ig$el#en kív)l hag$ja a jövő érdekeit% A &ejlődő országok országok és jó néhán$ &ejlett ország ala'vető gazdasági tőkéje a körn$ezet és a #eg,jítható erő&orrások! g$orsa**an &og$" &og$" se##int azt 'ótolni vag$ hel$reállítani lehetne% ;éhán$ &ejlődő ország #ár lén$egé*en lén$egé*en &elélte összes összes ökológiai erő&orrásait" erő&orrásait" és elérkezett elérkezett a körn$ezeti +sőd határához% -nnek következ#én$ei következ#én$ei ne#+sak az éhség és a halálozás növekedésé*en" növekedésé*en" hane# a társadal#i eg$ens,l$ zavarai*an és kon&liktusai*an is #egn$ilvánulnak" #egn$ilvánulnak" #ert az erő&orrások lero#lása és ki#er)lése a körn$ezeti okok #iatt #enek)lők #illióit kén$szeríti hazájuk elhag$ására% A g$orsan g$orsan növekvő an$ag&elhasználással eg$)tt" eg$re tö** végter#ék ker)lt a körn$ezet*e vissza% Az i'ar" a #ezőgazdaság és a közlekedés roha#os &ejlődése" vala#int a tudo#án$os vív#án$ok vív#án$ok a né'esség szá#ának ro**anásszer0 ro**anásszer0 növekedéséhez vezettek% 2indezek ered#én$eként ered#én$eként na'jainkra az e#*er" az egész &öldi körn$ezet leg&ő** alakítójává vált% 2égis elsődleges +élja kellene! leg$en a jövendő ne#zedékek ne#zedékek szá#ár #ini#álisan tisztességes" #éltán$os hel$zet *iztosítása% 2ag$arország 2ag$arország ter#észeti körn$ezetének álla'ota ne#zetközi összehasonlítás*an összehasonlítás*an köze'esnek köze'esnek #ondható" a tö**i volt kelet3euró'ai szo+ialista országéhoz viszon$ítva tö**n$ire kedvező**% 2ag$arországon 2ag$arországon #ég #indig vannak viszon$lag nag$ kiterjedés0" jó álla'ot, erdőségek" az élővilág gazdag" a ter#észetes élőhel$ek és társulások szá#a #agas
5rnyezet# az e#*ert kör)lvevő élő és élettelen tén$ezők összessége% összessége% 5rnyezet&édelem 5rnyezet&édelem %ogalma# Azon tevéken$ségek és intézkedések összessége" a#el$eknek +élja a körn$ezet veszél$eztetésének" veszél$eztetésének" károsításának" károsításának" szenn$ezésének szenn$ezésének #egelőzése% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
O1
Körn$ezetvédele# Körn$ezetvédele# alatt azt a #agatartás&or#át" tevéken$séget értj)k" a#ell$el a ter#észetes és a #esterségesen kialakított körn$ezet)nket" kizárólag az e#*er által okozott káros hatásokkal sze#*en védj)k%
5rnyezet&édelem 5rnyezet&édelem !él+a# Az e#*ernek és körn$ezetének az e#*eri tevéken$ségek tevéken$ségek káros következ#én$ektől történő #egőrzése" #egőrzése" az ártal#ak #egelőzése" elhárítása" és ha a károk *ekövetkeztek" azok #ind hatékon$a** hatékon$a** elhárítása% A +éloknak az eléréséhez összehangolt +selekvésre +selekvésr e van sz)kség" a#el$nek leg&ontosa** színtere a gazdaság A tudományoknak ug$an+sak ug$an+sak nag$ szere'e van a körn$ezeti 'ro*lé#ák #egoldásá*an" #egoldásá*an" de legalá** il$en &ontos a körn$ezetvédel#i körn$ezetvédel#i oktatás3nevelés oktatás3nevelés és a körn$ezetvédő körn$ezetvédő #agatartás3körn$ezetvédele# #agatartás3körn$ezetvédele# tudatos kialakítása" A els? indítékok által által #otivált körn$ezetvédő +selekvés hatékon$a** hatékon$a** a k)lső kén$szer kén$szer hatására végrehajtott +selekedeteknél% +selekedeteknél% emzeti Egészségmeg? Egészségmeg?rzési rzési tratégia tratégia 2010-ig 2indenkinek eg$enlő esél$t kell *iztosítani a körn$ezet javainak használatához és élvezetéhez élvezetéhez körn$ezet)nk körn$ezet)nk tiszta" esztétikus leg$en" ter#észeti és a #esterséges #esterséges körn$ezet eg$ens,l$*an leg$en!% 2indenki &elelős a körn$ezet álla'otáért"e#*ertársai álla'otáért"e#*ertársai egészségéért " élet#inőségéért élet#inőségéért egészséges levegő" ivóvíz" #eg&elelő hulladéktárolás és szállítás!% Körn$ezetvédele# Körn$ezetvédele# oktatása ker)ljön *e az az ovodai3 iskolai nevelési3oktatási nevelési3oktatási 'rogra#ok*a% 'rogra#ok*a% .ivil szervezetek *evonása az egészséges egészséges körn$ezet #egóvásá*an #egóvásá*an a körn$ezeti ártal#ak &elkutatásá*an Qöldek" Parlag&0 ellenes +so'ort" st*%%%! -gészséges -gészséges #unkahel$ek 3#eg&elelő &oglalkozás3egészség)g$ &oglalkozás3egészség)g$ii tevéken$ség sz0rések" ártal#as #unkakör)l#én$ek #unkakör)l#én$ek kiiktatása% •
•
•
• •
• • •
•
•
-nnek ellenére ellenére sz)kség van a körn$ezetvédele# körn$ezetvédele# kén$szerítő kén$szerítő eszközeire eszközeire : törvén$ekre törvén$ekre és jogsza*ál$okra jogsza*ál$okra is%
5rnyezet&édelem 5rnyezet&édelem %? %eladatai# a károkat #egelőző védele#" az okozott károk #egsz)ntetése" #egsz)ntetése" az e#*eri körn$ezet &ejlesztése" a ter#észeti erő&orrásokkal való ésszer0 gazdálkodás gazdálkodás • • • •
$ krnyezeti krnyezeti ne&elésnek a k&etkez? irányel&eket irányel&eket kell %igyeleme &ennie# a körn$ezet az e#*eriség közös öröksége" a körn$ezet #inőségének #egőrzése" #egőrzése" &enntartása és javítása közös és eg$éni kötelesség" az általános e#*eri egészségvédele# egészségvédele# az ökológiai eg$ens,l$ &enntartásának része" a ter#észeti erő&orrásokat előrelátóan és ésszer0en sza*ad +sak &elhasználni" #inden eg$es e#*er ké'es hozzájárulni a körn$ezet védel#éhez -g$ eg$én körn$ezeti tudatát elsősor*an annak az országnak a körn$ezeti kult,rája határozza #eg" a#el$*en él" azok a 'éldák" esz#ék" véle#én$ek" szokások és tén$leges viselkedés#inták viselkedés#inták vannak rá legnag$o** hatással" a#el$eket na' #int na' lát #aga kör)l% Készítette: Perjésné Bodgál Judit
O8
$ szemlélet%ormálás, szemlélet%ormálás, a krnyezettudatos gondolkodásmód kialakításának %ontosa kzrem@kd?i# Cktatási és köz#0velődési köz#0velődési intéz#én$ek" 5ö#egtájékoztatás szervezetei" #édia Kutatás" &ejlesztés" -gészség)g$i ellátás szere'lői" Közigazgatási intéz#én$ek és szere'lői" Xnszerveződő +so'ortok" .ivil szervezetek" szervezetek" Politikai döntéshozók" döntéshozók" 5aná+sadó irodák és szervezetek% A tö**i e#*er $ média szerepe in&or#á+iók $ krnyezet&édelem krnyezet&éde lem >árom alap&et? kérdése# *+
,it védnk. (öld" víz" levegő" élővilág" táj" t áj" #esterséges körn$ezet A &elsorolás*ól &elsorolás*ól is kit0nik" hog$ ezek az alkotóele#ek az e#*eri léthez nélk)lözhetetlenek% nélk)lözhetetlenek% -zért ezek #egóvása az e#*er által okozott káros hatásoktól" eg$*en az e#*er védel#e -zért a körn$ezetvédele# körn$ezetvédele# ne# ön#agáért" és ne# is a (öldért &ol$tatott k)zdele#" hane# ne# #ás" #int az emer létének megó&ása a "ldn)
/+
,it0l védjk. de tartoznak a körn$ezeti ártal#ak" #el$eket kizárólag az e#*er okoz a körn$ezeti ele#ek*en% A #a e#*erének legnag$o**" és a körn$ezet #inden ele#ére ható körn$ezeti ártalo# a >ulladék) 5ová**i körn$ezeti ártal#akat +sak &elsorolásszer0en adunk #eg: zaj" rezgés" sugárzás" &én$" hő" *0z"erózió" de&lá+ió" ra*lógazdálkodás" st*%
•
1+
,ivel védjk. -zek a teljesség igén$e nélk)l a következők: Körn$ezet'olitika" Körn$ezet'olitika" jogsza*ál$ok" jogsza*ál$ok" szervezet" ne#zetközi ka'+solatok" tudat&or#álás" gazdasági gazdasági sza*ál$ozás" sza*ál$ozás" társadal#i tá#ogatás" takarékoskodás" kutatás" szank+ionálás" #0szaki sza*ál$ozás" st*%
$ krnyezet&édelem !soportosítása 3 környezeti elemek vé"elme szerinti %soportos+tás a &öld" a víz a levegő" az élővilág" a táj védele# 3 környezet nagysága szerinti %soportos+tás #ikrokörn$ezet #ikrokörn$ezet a létesít#én$en" hel$iségeken *el)li! #ezokörn$ezet #ezokörn$ezet hel$iségeken" létesít#én$eken kív)l" de a tele')lés határán *el)l! #akro körn$ezet tele')lés határán kív)l eső terek! 3 környezetvé"elem közege szerinti %soportos+tás talajvédele#" levegővédele#" •
• • •
• •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
OE
• • • •
a víz#inőség védel#e" zaj ártal#ak" sugárzás és a hulladékkezelés
5rnyezeti 5rnyezeti elemek# 1% ter#észeti ele#ek: &öld" víz" levegő" 8% élővilág: e#*erek" növén$ek" állatok E% é'ít é'ített ett körn körn$e $ezet zet:: é')le é')letek tek"" #0e#l #0e#léke ékek k G% veszél$es an$agok" veszél$es te+hnológiák I% hulladékok% i'ari" háztartási 0kommunális1, veszél$es 0kommunális1, veszél$es hulladék >% zaj" rezgés" sugárzás krnyezet&édelem mint m int te&ékenység tehát #agá*a A krnyezet&édelem #agá*a &oglalja a károsodás károsodás kialakulását kialakulását #egelőző védel#et" az okozott károk #egsz)ntetését" #egsz)ntetését" az e#*eri körn$ezet &ejlesztését" vala#int a ter#észeti erő&orrásokkal való ésszer0 gazdálkodást% ;ézz)k #eg" #eg" hog$ általánosság*an általánosság*an #il$en #il$en káros hatásoktól kell kell véden)nk az élővilágot" a körn$ezetet% -zek ké#iai ártal#ak" veg$i'ari &ol$a#atok" veg$szerek" szöveti izgató hatások: 'or" #e+hanikus hatások zaj és vi*rá+iós hatások" sugárhatások ter#ő&öldek károsodása" talajerózió" talajvíz elszenn$eződés" elszenn$eződés" st*% idegi terhelések: &esz)ltség" nag$ zaj" 'szi+hés ingerek" víz#inőség károsodás" vizek káros hatásai" st*% • • • • • • •
5rnyezet&édelem 5rnyezet&édelem szakterületei m@szaki szakmai megkzelítésen megkzelítésen a k&etkez?k# levegő3tisztaság védele#" víz#inőség védele#" talajvédele#" zajártal#ak és rezgésártal#ak elleni védele#" hulladékok veszél$es hulladékok! kezelése" élővilág védele#" ter#észetvédele#" ter#észetvédele#" tájvédele# • • • • • •
$z emeri te&ékenység %ókusza állításá&al a krnyezet&édelem>ez krnyezet&édelem>ez tartozik# a ter#észet3 és tájvédele#" az é'ített körn$ezet védel#e" az e#*eri tevéken$ség szervezése" és a társadal#i #agatartás alakítása • • • •
K rnyezetszennyezés rnyezetszennyezés Körn$ezetszenn$ezés" Körn$ezetszenn$ezés" az e#*eri társadalo# körn$ezetének körn$ezetének kedvezőtlen kedvezőtlen irán$, #egváltoztatása" #egváltoztatása" a körn$ezeti körn$ezeti ele#ek" ele#ek" levegő levegő"" víz víz"" talaj talaj előn$telen előn$telen összetétel3változásával összetétel3változásával és #inőségro#lásával #inőségro#lásával járó tevéken$ség%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
OG
$ krnyezetszennyezés le>et# &izikai zajszenn$ezés zajszenn$ezés " hő szenn$ezés" szenn$ezés " &én$szenn$ezés !" ké#iai szenn$víz szenn$víz"" talajszenn$ezés talajszenn$ezés"" t,lzott agroke#izálás!" *iológiai ter#észet0 ter#észet0 #esterségesen #esterségesen átalakított " gén#ódosított gén#ódosított növén$ek! növén$ek! • • •
$ krnyezetszennyezés krnyezetszennyezés %ontosa %a+tái# levegőszenn$ezés levegőszenn$ezés a &öldi légkör*e juttatott szenn$ező an$agok és következ#én$ei" 'l% savas eső! édesvízi szenn$ezés szenn$ezés 'l% i'ari eredet0 veg$i an$agok )rítése &ol$óvizek*e" tavak*a! tengeri szenn$ezés 'l% tankhajók*ól kiö#lött kőolaj! zajártalo# a körn$ezetet veszél$eztető" halláskárosodást okozó zaj keltése" 'l% re')lőgé'ek! talajszenn$ezés talajszenn$ezés káros an$agok talaj*a ker)lése" 'l% #érgező hulladékok elte#etése" háztartási hulladékok lerakása! vizuális körn$ezetkárosítás körn$ezetkárosítás 'l% i'ar tele'ítése &estői szé'ség0 vidékre! •
• • • •
•
A körn$ezetszenn$ körn$ezetszenn$ezés" ezés" illetve +ivilizá+iós ártal#ak eg$re g$akra**an terhelik az e#*eri szervezetet% szervezetet% Pl%: ózonhatás" ionizáló sugárzás" &öld3" levegő3 és vízszenn$ezés" vízszenn$ezés" az organikus oldószerek" g$óg$szerek" g$óg$szerek" 'eszti+idek le*ontási ter#ékei" dohán$zás és alkohol&og$asztás" alkohol&og$asztás" tö**szörösen telítetlen és telített zsírsavak" élel#iszer3adalékan$agok% élel#iszer3adalékan$agok% ^g$anakkor ^g$anakkor a tá'lálkozás során sajnálatos #ódon eg$re kevese** antio@idáns jut a szervezet*e% szervezet*e% -nnek következté*en következté*en e#elkedik a t)dő3 és szívrendszeri #eg*etegedések" vala#int a daganatos *etegségek szá#a" a &okozott &ertőzéssel" i##ung$engeséggel" i##ung$engeséggel" illetve allergiával allergiával ka'+solatos *etegségek köre%
Ilelmiszerek A nitrogén a #0trág$ázás elterjedésével a növén$i élel#iszerek*en a nitrátszint e#elkedését okozza% A kártevők kártevők elleni védele#*en alkal#azott 'eszti+idek nag$on szélsőséges hatást &ejthetnek ki az e#*eri szervezetre% 5ö#én$en 5ö#én$en alkal#azva irritatív" ir ritatív" érzéken$séget érzéken$séget &okozó" allergizáló hatásuk is lehet% Az állattartás*an alkal#azott g$óg$ító" sza'orodást &okozó" tests,l$g$ara'ító tests,l$g$ara'ító hor#onhatás," illetve anti*iotiku#szer0 an$agok indirekt #ódon h,s&og$asztással! h,s&og$asztással! az e#*eri szervezet*e jutva szintén az i##unrendszert terhelik% &ény&éd?szerek 'eszti+idek! A 'eszti+ideket 'eszti+ideket eredetileg a veg$i hadviselésre &ejlesztették ki" +sak késő** is#erték &el" hog$ ezeket a halálos keverékeket kiválóan *e tudják vetni a ter#észet ellen is% A vásárolt zöldségekről és g$)#öl+sökről #ár ne# tudhatjuk" hog$ #il$en növén$védőszerrel 'er#etezték őket% őket% A szétszórt növén$védősze növén$védőszereknek reknek eg$ részét részét el&,jja a szél" eg$ része 'edig a talajvíz*e szivárog% A k)lön*öző #érgek t)netek és *etegségek sokaságát okozzák: *e&ol$ásolják az an$ag+serét" #egtá#adják az idegeket" allergiát és &ejlődési & ejlődési rendellenességet rendellenességet okoznak" károsítják az örökletes an$agot% 2ég ne# tisztázott" hog$ #enn$ire részesei a rák kialakulásának" kialakulásának" az azon*an *iztosra vehető" hog$ a #ájzsugorodás" a #ájrák és az allergiák kialakulásá*an is szere')k van% A 'eszti+ideknek és *o#láster#ékeiknek nag$on hossz, la''angási idej)k van% A #éreg *evitelétől az általa okozott *etegség kialakulásáig akár tö** évtized is eltelhet% A *iogazdaságok*an *iogazdaságok*an ter#elt áruk ne# ne# tartal#azhatnak tartal#azhatnak növén$védő növén$védő szereket% -zért -zért a *iztonságért azon*an azon*an tö**et kell kell &izetni%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
OI
5C=QEE'/IME9E3 5C=QEE'/IME9E3 6=(8=('Á A 'rioritás s'e+i&ikus +éljai ka'+solódnak a körn$ezetvédele# &ő kérdéseihez és a 4TC5 analízis által &eltárt g$engeségekre össz'ontosítanak% *+ spe#ifikus #él) a körn$ezeti és víz)g$i in&rastrukt,rához való hozzá&érés javítása 2ag$arország 2ag$arország leg&ő** 'ro*lé#ái közé tartozik annak #egoldása" #egoldása" hog$ #inél tö** tele')lést rá lehessen ka'+solni a körn$ezeti és víz)g$i in&rastrukt,rára% ;éhán$ ter)leten ne# #eg&elelő az ivóvíz #inősége és hián$oznak a szenn$vízg$0jtő és 3tisztító létesít#én$ek is% ^g$anez igaz a szilárd hulladékra" k)lönösen eg$es kie#elt hulladékára#okra% A légszenn$ezés légszenn$ezés és zajterhelés #éréséhez" a #onitoring tevéken$séghez tevéken$séghez #eg&elelő körn$ezeti in&rastrukt,rára van sz)kség% /+ spe#ifikus #él) a &elszín alatti vizek és az ivóvíz*ázisok védel#e védel#e 2ag$arország 2ag$arország ivóvízellátásának ON ]3a a &elszíni vizek*ől szár#azik és e#ellett jelentős #érték0 a &elszín alatti vizek i'ari és #ezőgazdasági hasznosítása is% -#iatt 2ag$arországon az eg$séges hidraulikai rendszert alkotó &elszín alatti víz kie#elten &ontos stratégiai ter#észeti kin+s és ez a tén$ ala'ozza #eg 2ag$arország &elszín alatti vizekre vonatkozó 'olitikáját% A szenn$ezések szenn$ezések jelentős része része a ne# #eg&elelően #eg&elelően végzett i'ari tevéken$ség tevéken$ség következ#én$e" következ#én$e" a#el$nek ered#én$eként a szenn$ezett talaj ne#+sak a &elszín alatti vizeket" hane# az ivóvíz*ázisokat és ezzel a lakosság egészségét egészségét is veszél$ezteti% veszél$ezteti% 1+ spe#ifikus #él) a ter#észetvédele# ter#észetvédele# erősítése% A Kár'át3#eden+e Kár'át3#eden+e ter#észeti értékei k)lönösen &ontosak egész -uró'a szá#ára" #ivel a ter)letnek eg$ed)lálló a ter#észetes &lórája és &aunája" éghajlata" &öldrajza és talajjelle#zői% Annak érdeké*en" hog$ #inél nag$o** #érték*en #egőrizhess)k ezeket a ter#észeti értékeket" a *iológiai sokszín0séget" és #ás &ontos tájjelle#zőket" ak+iókat dolgoztak ki a körn$ezet3tudatosság körn$ezet3tudatosság erősítésére" a *iológiai sokszín0ség és a vízkészletek #egőrzésére% A 5isza3völg$ 5isza3völg$ #eg&elelő &eltételeket *iztosít az ökológiai árvíz3sza*ál$ozásra / az árvíz3 sza*ál$ozásnak sza*ál$ozásnak első**séget kell ka'nia a tiszai ár által okozott károk #iatt 3" 3 " a vizes élőhel$ek létrehozására" létrehozására" #egőrzésére" az ártéri ter)letek tá'lálék3ellátása érdeké*en% érdeké*en% 2indezek hozzájárulnak a &enntartható &ejlődés elveinek #egvalósításához% <) spe!i%ikus !él# az energiagazdálkodás energiagazdálkodás &ejlesztése a hatékon$ság növelése és a #eg,juló energia&orrások energia&orrások alkal#azása alkal#azása révén% 2ag$arország 2ag$arország nag$ +élokat t0zött #aga elé az energiahatékon$ság energiahatékon$ság növelése és a #eg,juló energia&orrások energia&orrások alkal#azása terén" #indkettőt a gazdasági hatékon$ság &okozása és az energiaellátás energiaellátás *iztosítása érdeké*en% -z a törekvés hozzájárul a körn$ezetterhelés körn$ezetterhelés +sökkenéséhez" +sökkenéséhez" vala#int az energiaellátás energiaellátás terén #egvalósuló rész*eni &)ggetlenség eléréséhez is% A ter#elési" ter#elési" a szállítási és &elhasználási oldalról tekintve az energiahatékon$ság energiahatékon$ság növelésével növelésével és a #eg,juló energia&orrások alkal#azásával +sökkenteni +sökkenteni kell az energiater#elés energiater#elés iránti igén$t" az íg$ &eleslegessé váló energiahordozó3i#'ortot energiahordozó3i#'ortot és a szenn$ezőan$ag3ki*o+sá szenn$ezőan$ag3ki*o+sátást% tást% Az intézkedés a #eg,juló energia&orrások &okozotta** kihasználását" kihasználását" a kihasználatlan kihasználatlan energiahatékon$sági energiahatékon$sági lehetőségek alkal#azását" vala#int a körn$ezetkí#élő körn$ezetkí#élő energiának az in&rastrukt,rá*an történő jo** hasznosítását +élozza% -z a törekvés a #eg,juló energia&orrások &elhasználását &elhasználását #egala'ozó kedvező ter#észeti adottságokon ala'ul% A körn$ezeti körn$ezeti értékek hossz, táv, #egőrzése k)lön*öző intézkedéseket tesz sz)kségessé" a#el$ek a#el$ek eg$*en az -^ &elé vállalt kötelezettségek teljesítéséhez is hozzájárulnak% hozzájárulnak% A s'e+i&ikus s'e+i&ikus +élok elősegítik az élet&eltételek javítását" növelik a tele')lések körn$ezeti *iztonságát" és +sökkentik a körn$ezet terhelését%
4+zforrások Készítette: Perjésné Bodgál Judit
O>
.sa'adék: .sa'adék: a levegő 'áratartal#á*ól 'áratartal#á*ól az álla'otváltozások álla'otváltozások hatására keletkezik% (elszín alatti vizek: vizek: talajvíz" rétegvíz karsztvíz " oldott oldott sókat tartal#az" (elszín &eletti vizek: &ol$ók" tavak" tengerek 4+zszennyezés: 4+zszennyezés: háztartás: ko##unális szenn$víz szerves és szervetlen an$agok oldott vag$ le*egő álla'ot*an! i'ar: erő#0vek" veg$i'ar" élel#iszeri'ar" élel#iszer i'ar" könn$0i'ar #ezőgazdaság: #ezőgazdaság: hígtrág$a" veg$szerek veg$szerek közl közlek eked edés és%% ,tte ,ttest strő rőll le#os le#osód ódóó olaj&o olaj&olt ltok ok városi vízszenn$ezés vízszenn$ezés 4+zminőség &izikai tulajdonságok: hő#érséklet" átlátszóság" szín és villa#os vezetőké'esség ké#iai tulajdonságok: az oldott szerves és szervetlen an$agok &ajtáitól és #enn$iségétől #enn$iségétől &)gg *iológiai tulajdonság: tulajdonság: kórokozó *aktériu#ok *aktériu#ok jelenléte% ivóvíz#inőség ivóvíz#inőség ne# tartal#azhat il$et 4+zminőségi osztályok % kivá iváló o@i o@iggénte éntelí líte tett ttsé ségg! % jó víz kis#é kis#érté rték*e k*enn szenn$e szenn$ezet zett3*i t3*ioló ológia giaila ilagg haszn hasznosí osítha tható tó tá'an$ tá'an$ago agokka kkal! l! % t0rhet t0rhetőő víz elszí elszíne neződ ződésr ésree hajla# hajla#os3 os3eg$ eg$es es &ajok &ajok elsz elsza'o a'orod rodás ása! a! 9% 9% szenn szenn$e $ezet zettt víz szerv szerves es és és szerv szervetl etlen en an$ an$ago agok" k" zavar zavaros! os! 9% erősen sz szenn$ezett víz víz • • •
•
• • • • • •
•
•
2v$v"z ol$an víz" a#el$ ivásra" &őzésre" élel#iszer3készítésre élel#iszer3készítésre vag$ eg$é* háztartási +élra szolgál" tekintet nélk)l az eredetére" vala#int arra" hog$ vízvezeték*ől vízvezeték*ől vag$ tartál$*ól szár#azik" a#el$et élel#iszer előállításához használnak &el" *eleértve #indazon an$agoknak és ter#ékeknek a g$ártását" &eldolgozását" konzerválását és &orgal#az & orgal#azását" ását" a#el$ek e#*eri &og$asztásra &og$asztásra szolgálnak% Az Z;54Q vizsgálja és #inősíti% A víz akkor &elel #eg az ivóvíz #inőségnek" #inőségnek" ha ne# tartal#az ol$an #enn$iség*en vag$ kon+entrá+ió*an kon+entrá+ió*an #ikroorganiz#ust" 'arazitát" ké#iai vag$ &izikai an$agot" a#el$ az e#*eri egészségre veszél$t jelenthet 3lelmiszerbiztonság) Az élel#iszer3*iztonság élel#iszer3*iztonság mennyiségi és minőségi kategória% minőségi kategória% -g$&elől jelenti az adott ország lakosságának lakosságának teljes kör0 ellátását a szervezeti igén$ek lehető legteljese** kielégítésével &ol$a#atosan #ás&elől jelenti" hog$ a ter#ék el&og$asztása ne# jár se##i&éle mikrobiol#giai, mikrobiol#giai, to.ikol#giai és é s ra"iol#giai egészségkárosodással" ra"iol#giai egészségkárosodással" azaz ártalmatlan % ártalmatlan %
5líma&áltozás és az egészségügy egészségügy A klí#aváltozás klí#aváltozás hatásai érzéken$en érintik az e#*eri szervezetet" ne#+sak a krónikus *etegeket" időseket" időseket" hane# az az egészségeseket egészségeseket is a szélsőséges szélsőséges időjárási időjárási jelenségek g$akoriságának g$akoriságának &okozódása következté*en" #ert a szélsőségek szélsőségek / k)lönösen a hőség / érzéken$" #ajd sér)léken$ álla'otot idéznek elő% Az esetenkénti #agas hő#érséklet &okozottan veszél$ezteti a városok né'ességét" ahol a hő#érséklet tö** &okkal #agasa**" g$engé** a ter#észetes szellőzés" szellőzés" és a délutáni en$h)lés kezdetét az é')letek kisugárzása órákkal késő**re tolja%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
OM
A hő#érséklet hő#érséklet növekedésével növekedésével g$akori**á válnak 'éldául a kullan+s okozta #eg*etegedések" változik az elterjedés)k" ezáltal ,ja**" az adott ter)leten ne# g$akori *etegségek lé'hetnek lé'hetnek &el% Az allergén növén$&ajok virágzásának kezdete" időtarta#a #egváltozik" &okozódik a 'ollenterhelés% A klí#aváltozás következ#én$eként következ#én$eként a lakossági kitele'ítéseknél árvizek" özönvízszer0 esők" &öld+susza#lások! &öld+susza#lások! sér)lések" &ertőzések" tá'lálkozási és 'szi+hológiai károsodások lé'hetnek &el% A *őrrák g$akorisága a korá**i kétszeresére nőtt%
$ le&eg? szinte vala#enn$i élőlén$ élettere" vag$ legalá** az élettevéken$ségére élettevéken$ségére ható közeg" ennek következté*en következté*en a légszenn$ezés légszenn$ezés hatása alól az élővilág ne# vonható ki% A közvetlen közvetlen hatások az élő körn$ezetre: to@ikus és ron+soló korrozív" savas3l,gos! savas3l,gos! hatások" a *iosz&éra o@igénter#elő o@igénter#elő ké'ességének ké'ességének +sökkenése" +sökkenése" a .C 8 légköri &elsza'orodása% A #ásodlagos #ásodlagos hatások az élő körn$ezetre: a növén$3 és állatvilág károsodása" hu#án egészség)g$i károk% Attól &)ggően" hog$ a légszenn$ezés a (öldön #ekkora ter)leteket érint" *eszélhet)nk glo*ális egész légkört érintő!" regionális *izon$os nag$o**" össze3&)ggő ter)letekre" országokra" kontinensekre kontinensekre kiterjedő!" ill% hel$i hatásokról% A glo*ális hatások közt legjelle#ző** legjelle#ző** és talán leginká** aggasztó jelenleg a &öldi légkör*en levő szén3dio@id &elsza'orodása" ezáltal az at#osz&éra lass, &el#elegedése" &el#elegedése" azaz a sokat e#legetett )vegházhatás% A #ásik glo*ális hatás (öld)nk ózon'ajzsának vékon$odásához" vékon$odásához" ezáltal az élők nag$ energiáj, ^9 sugárzás általi károsodásához károsodásához 'l% *őrrák kialakulásához! vezet% Regionális hatások között e#lítj)k *ár #ár eg$re inká** glo*álissá szélesedik! a savas )le'edést és a &)stködkatasztró&ákat% &)stködkatasztró&ákat% A szénanátha és a légszenn$ezettség össze&)ggései 5udo#án$os 5udo#án$os *izon$ítékok tá#asztják alá azt a nézetet" hog$ a levegő szenn$ezettsége szenn$ezettsége elősegíti az allergia ki&ejlődését% -g$es tudósok véle#én$e szerint =nor#ális=" egészséges e#*erek is allergiássá válhatnak a légszenn$ezés hatására% A hel$zet hel$zet az utó**i néhán$ évtized*en ro#lott ol$an roha#os #érték*en" hog$ a &ejlett országok városi lakosságának lakosságának +sakne# a &elét érinti az allergia" és az arán$ eg$re növekszik% Buda'esten #integ$ nég$százezer nég$százezer e#*er 'ollenallergiás" ha hozzátessz)k ehhez az adathoz azt a tudo#án$os #eg&ig$elést" hog$ az allergiás sz)lők g$er#ekei nag$ valószín0séggel #aguk is allergiásak lesznek" #egálla'íthatjuk hog$ ne# szá#íthatunk arra" hog$ unokáink" dédunokáink dédunokáink kevés*é &ognak szenvedni a szénanáthától% szénanáthától% A 'ollenallergia 'ollenallergia igen rövid r övid idő alatt vált né'*etegséggé% l$en radikális változás leginká** akkor szokott történni" ha a körn$ezet változik #eg erőteljesen% -zt a g$an,t #egerősíti" hog$ ne# a virág'or*an sokkal d,sa** körn$ezet*en élő &alusiak" hane# a városok*an élő e#*erek szenvednek szenvednek a szénanáthától 3 #ár'edig ez a *etegség akkor roha#ozza #eg az e#*ert" ha a levegő*en szálló virág'or #enn$isége nag$% 4zénanáthát 'ersze" ne#+sak a virágzó &)vek okoznak" de #inden&éle széllel 'orzódó" sok virág'ort ter#elő növén$ növén$"" eg$es &ák és g$o#növén$ek is% egis#erte** az allergizáló növén$ek köz)l a 'arlag&0%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
ON
Az #ár #a is *izon$ított tén$" tén$" hog$ ha valakinek krónikus lég,ti *etegsége vag$ é''enséggel aszt#ája van" a szenn$ezett levegő s,l$os*ítja az álla'otát% -g$es légszenn$ező légszenn$ező an$agok ki*o+sátásá*an #a #ár ne# az i'ar" hane# a közlekedés áll az első hel$en 2ag$arországon" #ár'edig a ki'u&ogógázok rovására írható #inden kétszázadik" =aktív kor*an= *ekövetkezett *ekövetkezett haláleset% Az ózon és a nitrogéno@idok a városi közlekedés ti'ikus légszenn$ező an$agai% A#ikor A#ikor az autók ki'u&ogógázai*ól ki'u&ogógázai*ól a levegő*e ker)lnek a szerves veg$)letek" veg$)letek" n$áron a na'&én$ és a hő hatására reak+ió*a lé'nek a levegő*en levő nitrogéno@idokkal" nitrogéno@idokkal" és ózon keletkezik% A n$ári n$ári sz#og #ég az egészséges e#*ereknél is okozhat 'anaszokat" &őként ha a sza*ad*an dolgoznak" irritálja az orrot" torkot" t)dőt" #ellkasi &ájdal#at" köhögést" hán$ingert okoz" hossza** idő után t)dőkárosodás lé'het &el% -g$é* ártal#atlannak t0nő hatások A *első téri légszen$ezés az allergiának ug$anol$an alkal#as &orrása" #int a k)ltéri% Cda kell &ig$eln)nk arra" hog$ g$akran kétszer3ötször3tízszer kétszer3ötször3tízszer nag$o** eg$es" egészségre ártal#as an$agoknak a kon+entrá+iója a lakás levegőjé*en" #int az ut+án% .sak néhán$" erősen reak+ióké'es ké#iai an$ag &ordul elő nag$o** tö#én$ség*en é')leten kív)l" #int *el)l% l$en ki#ondottan ut+ai légszenn$ező légszenn$ező a kéndio@id" az ózon" a szul&átok" a nitrátok és az ólo#% -zek ha#ar eln$elődnek a talaj*an" a tárg$ak &elszínén% Az ut+a levegőjét szenn$ező tö**i an$ag viszont a lakás*an iskolá*an" irodá*an! is #egtalálható% 2eg&ejelve eg$é*" ki&ejezetten a zárt térhez kötődő szenn$ezésekkel" szenn$ezésekkel" a#el$ek az e#*eri tevéken$ség tevéken$ség n$o#án keletkeznek% Cl$an sz)kséges tevéken$ség során" #int a &őzés" &0tés" takarítás" renoválás" 3 és ol$an haszontalan tevéken$ség során" #int a dohán$zás%%% dohán$zás%%% A lakás levegőjétől levegőjétől ug$an,g$ lehet allergiát ka'ni" #int a virág'ortól% .sak a szo*á*an ne# a növén$ek okozzák a sze#viszketést" t)sszögést" orr+sö'ögést" hane# a k)lön szellőzés nélk)l #0ködő gázkész)lékek" gázkész)lékek" a 'réselt" rétegelt le#ez*ől kész)lt ,j *,torok" a kár'itok" szőn$egek" szőn$egek" a &rissen &estett &alak" a*lakkeretek" az ,jonnan lakkozott 'adló" a vadonat,j la#*éria%
ulladékgazdálkodás, szelektí& >ulladékgy@+tés Cl$an haszontalanná vált an$agok" a#el$eket tulajdonosa ne# tud" vag$ ne# akar tová** használni" ezt nevezz)k hulladéknak vag$ sze#étnek% A sze#ét #int an$ag!" kiker)l a gazdaság kör&orgásá*ól kör&orgásá*ól és veg$esen ker)l tárolásra% -g$szer0 'éldával 'éldával #ag$arázva ez azt jelenti" hog$ a kuká*a kido*ott =sze#ét= ne# ker)l vissza a kör&orgás*a" hane# körn$ezetétől elzártan tároljuk a hulladéklerakó*an köznéven: =sze#étlerakó=!% ;e#+sak #i" #i" lakosok ter#el)nk haszontalan" haszontalan" #ár #ár ne# hasznosítható hasznosítható hulladékokat" hulladékokat" hane# az i'ar és a ter#elés is% 2ag$arországon 2ag$arországon évente összesen k*% N? #illió tonna szilárd hulladék keletkezik" a#inek nag$ része ter#elési hulladék% A lakosságra lakosságra eső rész ennek =+sak= I"E3I"I]3a G"83G"G #illió tonna!" a#i eg$ átlag #ag$ar álla#'olgárra vetítve 1 kg6na'% Ahhoz" Ahhoz" hog$ ne keletkezzenek hulladékheg$ek< hulladékheg$ek< sz)kség van a hulladékgazdálkodásra" hulladékgazdálkodásra" vag$is annak #egszervezésére" #egszervezésére" hog$ azok az an$agok" a#el$ek keletkezés)k keletkezés)k hel$én háztartás" i'ari ter)let" #ezőgazdaság"egészség)g$ #ezőgazdaság"egészség)g$ st*%! haszontalanná váltak" "e anyag fajtánként külön kezelve, szelekt+ven g$0jtve #ég #ásodlagos n$ersan$agként n$ersan$agként ,jra hasznosíthatók" &elhasználhatóak leg$enek% A lakosság aktív
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
OO
• • • •
közre#0ködésével" közre#0ködésével" az an$agok szétválogatása k)lön g$0jtése" is nag$#érték*en nag$#érték*en hozzájárul ahhoz" hog$ #inél tö** an$ag ker)ljön ,jrahasznosításra% P% áztartásaink*an eg$re nag$o** hel$et &oglalnak a +so#agolási hulladékok% -zek a #egvásárolt #egvásárolt ter#ékkel ker)lnek *e házaink*a" lakásaink*a% A +so#agolás +so#agolás rendkív)l hasznos" hiszen: #egvédi a ter#éket a szenn$eződésektől szenn$eződésektől és a sér)lésektől 'l% hungaro+ell! növeli a ter#ék eltarthatóságát" tartósítja azt" in&or#ál a ter#ék szár#azási hel$éről" összetevőiről" hatékon$a**á hatékon$a**á teszi a szállítást és tárolást% -zen jó tulajdonságok #ellett" viszont tisztá*an kell lenn)nk azzal" hog$ a +so#agolás +so#agolás a &og$asztóhoz &og$asztóhoz ker)lve nag$on rövid élet0" hiszen ha#ar hulladékká válik% -kkor 'edig rajtunk #,lik" hog$ #i lesz a sorsa%
$ &eszélyes &eszélyes >ulladékok %a+tái
•
•
•
• • •
• • •
•
•
•
2inden ol$an an$ag és eg$szer3használatos eg$szer3használatos eszköz" a#el$ az egészség)g$i ellátás vag$ kutatás kísérlet! során az ellátott személy vag$ a kísérleti állat testnedvével" váladékával" )r)lékével érintkezett" illetve a kísérleti állat tete#e" azaz Azok a használt éles" heg$es eszközök" a#el$ek a#el$ek sz,rt vag$ vágott sér)lést okozhatnak" okozhatnak" &ertőző #ikroorganiz#usokkal szenn$ezettek vag$ &eltételezhetően szenn$ezettek szenn$ezettek injek+iós t0k" injek+iós &e+skendők t0vel" in&,ziós és transz&,ziós szerelékek" vágó" sz,ró" éles eszközök" a#'ullák" tárg$le#ezek" eg$é* eszközök!" 9ér és vérkészít#én$ek" #0téti és #ás orvosi *eavatkozások során vissza#aradó" %el nem ismer>et? e#*eri testrészek és szerv#aradván$ok" váladékok" la*oratóriu#i és kór*on+tani vizsgálati an$agok" illetve azok #aradván$ai% A &ertőző eg$ségek és elk)lönítők összes hulladékára" tová**á a járván$)g$i járván$)g$i sze#'ont*ól sze#'ont*ól k)lönösen veszél$es és6vag$ ellenálló #ikroorganiz#usokkal #ikroorganiz#usokkal szenn$ezett vag$ &eltételezhetően szenn$ezett szenn$ezett hulladékok% A vérrel" váladékkal szenn$ezett an$agok" kötszerek" rögzítések" eg$szer használatos ruhane#0 és le'edő" ta#'on" katéter" vizeletg$0jtő tasak" 'rotézis" és eg$é* eg$é* hasonló *etegellátási hulladékok" hulladékok" génse*észeti génse*észeti és #ikro*iológiai hulladékok" elhasznált" eredetileg ká*ítószert tartal#azó ta'aszok +itosztatiku##al +itosztatiku##al szenn$ezett szenn$ezett an$agok és eszközök ág$ne#0" ruhane#0" kötszer" keszt$0" vizeletg$0jtő tasak" in&,ziós )veg" in&,ziós tasak" eg$é* eszközök!" in&,ziós )vegek" a#enn$i*en g$óg$szert g$óg$szert is tartal#aztak" légsz0rő *erendezések #ikro*iológiai sz0rő*etétjei" kísérleti állatok tete#ei" testrészei" azok trág$ája és alo#ja% te&ékenységek végzésének -zekre a hulladékokra a &eszélyes >ulladékkal kap!solatos te&ékenységek &eltételeiről szóló ON68??1% 9% 1I%! Kor#án$rendelet Kor#án$rendelet előírásai az irán$adók%
gy@+tés# a keletkezés hel$én körn$ezetszenn$ezést körn$ezetszenn$ezést kizáró edén$zet*en +sak addig g$0jthetők" a#íg a tevéken$séget ne# zavarják" intéz#én$ek*en intéz#én$ek*en +élszer0 intéz#én$i g$0jtőhel$et kialakítani 'ontos leírását a veszél$es veszél$es hulladékos rendelet E% sz% #elléklete tartal#azza!" ha a g$0jtőhel$en +sak a saját tevéken$ség*ől tevéken$ség*ől szár#azó hulladékot g$0jtik" a körn$ezetvédel#i körn$ezetvédel#i hatóságtól ehhez engedél$ ne# kell" az intéz#én$i g$0jtőhel$ tö** tele')lésről6rendelő*ől tele')lésről6rendelő*ől is &ogadhat hulladékot a szállítás &eltételeit a tová**iak*an is#ertetj)k!" az átvételt doku#entálni kell" K< Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1??
•
•
kísérőjeg$et kísérőjeg$et kell az átvevőnek kiállítani" és a**ól eg$ 'ld3t a hulladék átadónak adni" a g$0jtőhel$ )ze#eltetéséhez )ze#eltetéséhez ekkor #ár kell a körn$ezetvédel#i körn$ezetvédel#i hatóság engedél$e" egészség)g$i egészség)g$i intéz#én$ek*en keletkező kis #enn$iség0 veszél$es veszél$es hulladékot a hulladékg$0jtő hulladékg$0jtő udvar is átvehet" ha erről a hulladék tulajdonosa és a hulladék udvar )ze#eltetője #egálla'odást #egálla'odást köt" és ha a veszél$es hulladék #enn$isége az évi I?? kg3ot ne# haladja #eg% szállítás# szállításra szakosodott szakosodott vállalkozással 6 *eg$0jtő járattal utó**i eset*en a hulladék #enn$isége #enn$isége a 8?? kg3t ne# haladhatja #eg!: (`--2F 9eszél$es hulladékot a g$0jtőhel$ről" illetve a veszél$es hulladékot a keletkezési keletkezési hel$ről +sak ol$an szállítónak" vag$ kezelőnek lehet átadni" aki a tevéken$ségre a körn$ezetvédel#i körn$ezetvédel#i hatóság engedél$ével engedél$ével rendelkezikF A veszél$es veszél$es hulladék átadásáról az elszállítótól kérni kell a K< kísérőjeg$etF
$z egészségügyi >ulladékok típusai) Az egészség)g$i egészség)g$i ellátás*an keletkező hulladékokat két nag$ +so'ortra oszthatjuk" az eg$ik a tele')lési hulladékok +so'ortja" a #ásik +so'ort az e#*erek és állatok egészség)g$i egészség)g$i ellátásá*ól vag$ azzal ka'+solatos kutatás*ól szár#azó hulladékok: -g$é* tele')lési hulladék 8? ?E ?1 Wles" heg$es hulladékok 1N ?1 ?1 5estrészek szervek 1N ?1 ?8 (ertőző hulladékok 1N ?1 ?Em 9eg$i3" 9e g$i3" g$óg$szerhulladékok g$óg$szerhul ladékok 1N ?1 ?>m .itoto@ikus" +itosztatikus szerek 1N ?1 ?Nm $óg$szerek" $óg$ szerek" #el$ek ne# veszél$esek veszél$esek 1N ?1 ?O (ogászati a#algá# 1N ?1 1?m m jelölés a veszél$es hulladékokat jelöli • • • • • • • •
A hulladékok hulladékok g$0jtésének eg$ik ala'sza*ál$a" hog$ az elk)lönített g$0jtés)ket a kezelés)knek kezelés)knek #eg&elelően kell végezni az előírt g$0jtőeszközök*e% g$0jtőeszközök*e%
$ %ert?z? >ulladékok gy@+tése) Az egészség)g$i egészség)g$i hulladékokat h0tés nélk)l leg&elje** GN óráig sza*ad g$0jteni az ártal#atlanításig% 0tve ?3I o. hő#érsékleten leg&elje** E? na'ig tárolható a hulladék% A #ár #egtelt és lezárt g$0jtőeszközt ne# sza*ad kin$itni% A &ertőző hulladékokhoz a g$0jtés során illetéktelenek ne &érhessenek hozzá%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?1
6re&en!ió és re>ailitá!ió re>ailitá !ió &iszonya 6rimer pre&en!ió
Az elsődleges 'reven+ió kereté*en" a *etegségek és sér)lések #egelőzése érdeké*en leg&ontosa** eszköz az egészségnevelés" a#i az egészséges sze#él$ek egészségi álla'otának #egőrzését" ellenálló ké'esség)k &okozását" a *etegségekkel sze#*eni &ogékon$ság +sökkentését jelenti zekunder pre&en!ió
A #ásod #ásodla lagos gos #ege #egelő lőzé zéss során során a *eteg *etegsé ségg korai korai &eli &elis# s#er erés ésér éree ille illetve tve az eg$e eg$ess rizikót rizikótén$ én$ező ezőkk korai korai kik)szö kik)szö*ölé *ölésér séree töreks törekszen zenek" ek" ezért ezért ez a kóros kóros &ol$a# &ol$a#atok atok kialakulásához vezető tén$ezők idő*en történő &elis#erésén és gondozásán ala'ul% A #ásodlagos 'reven+ió &ő eszközei a sz0rővizsgálatok" a#el$ek igén$*evételének eg$ részét az egészség*iztosítás is tá#ogatja% 'er!ier 'er!ier pre&en!ió
Az ,n% har#adlagos 'reven+ió a *etegségek kezelését" reha*ilitá+ióját" illetve az álla'otro#lás #egakadál$ozását" a terá'iás eljárásokat tartal#azza" ezért a 'reven+iós ellátások kereté*en jár a *etegség várható következ#én$einek" illetve szövőd#én$einek korai &elis#erését +élzó vizsgálatok elvégzése is%
$ re>ailitá!ió $ re>ailitá!ió %ogalma# Crvosi" &oglalkoztatási" szo+iális" ké'zési és eg$é* tevéken$ségek ko#'le@ rendszere" a#el$nek +élja az egészségkárosodást szenvedett sze#él$ szak#ai #unkaké'ességének #unkaké'ességének hel$reállítása Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?8
A reha*ilitálhatóságról" reha*ilitálhatóságról" reha*ilitá+ió lehetséges irán$áról" a reha*ilitá+iós sz)kségletekről" vala#int a reha*ilitá+ióhoz sz)kséges időtarta#ról a reha*ilitá+iós szakértői szerv ad szakvéle#én$t%
$z ú+ szaályozásnak szaályozásnak a társadalmi integrá!iót leginká szolgáló elemei A reha*ilitá+ió előtér*e állítása a rokkantosítással rokkantosítással sze#*en A #eg#aradt ké'ességek hasznosítása A reha*ilitá+iót ko#'le@ &ol$a#atként kezeli (oglalkoztatásköz'ont, W'ít a +ivil szervezetek szervezetek aktív részvételére szere'vállalását szorgal#azza szorgal#azza 2unkáltatók növekvő szere'vállalását $ re>ailitál>atóság %eltételei a reha*ilitá+iós szolgáltatások igén$*evétele" illetve a reha*ilitá+ió r eha*ilitá+ió lehetséges irán$aként #eghatározott #eghatározott #unkakörök*en #unkakörök*en való &oglalkoztatás & oglalkoztatás az érintett sze#él$től az egészségi egészségi álla'otához ké'est az elvárhatónál tö** erő&eszítést ne# igén$el az ala'vető &oglalkoztatási" orvosi és szo+iális reha*ilitá+iós sz)kségletekhez sz)kségletekhez ka'+solódó reha*ilitá+iós szolgáltatások hozzá&érhetők a reha*ilitá+ió lehetséges irán$aként #eghatározott #unkakör*en várhatóan ol$an #eg&elelő #unkahel$ ajánlható &el" a#el$ lehetővé teszi a &ol$a#atos tá#ogatás nélk)li &oglalkoztatást $ re>ailitá!ió le>etséges iránya A jelenlegi" az egészségkárosodást #egelőző" vag$ #ás" a ké'zettségnek #eg&elelő reha*ilitá+ió előtér*e hel$ezése" hel$ezése" ha ennek #unkaerő3'ia+i #unkaerő3'ia+i &eltételei kedvezőek bj szak#ára való &elkészítés" átké'zés" ha ez a járható ,t: azoknak a &oglalkozásoknak" &oglalkozásoknak" &oglalkozási al+so'ortoknak" al+so'ortoknak" +so'ortoknak a #egjelölése" a#el$ek ellátására az érintett sze#él$ alkal#as $ re>ailitá!ió le>etséges iránya A jelenlegi" az egészségkárosodást #egelőző" vag$ #ás" a ké'zettségnek #eg&elelő reha*ilitá+ió előtér*e hel$ezése" hel$ezése" ha ennek #unkaerő3'ia+i #unkaerő3'ia+i &eltételei kedvezőek bj szak#ára való &elkészítés" átké'zés" ha ez a járható ,t: azoknak a &oglalkozásoknak" &oglalkozásoknak" &oglalkozási al+so'ortoknak" al+so'ortoknak" +so'ortoknak a #egjelölése" a#el$ek ellátására az érintett sze#él$ alkal#as "oglalkoztatási "oglalkoztatási re>ailitá!iós re>ailitá!iós szükségletek -redeti #unkakör*en történő reha*ilitá+ió elősegítése Korá**an g$akorolt &oglalkozás*an történő reha*ilitá+ió r eha*ilitá+ió elősegítése 4zakké'zettségnek 4zakké'zettségnek #eg&elelő ne# g$akorolt &oglalkozás*an történő reha*ilitá+ió elősegítése bj ké'zettséget" *etanítást igén$lő &oglalkozás*an történő reha*ilitá+ió r eha*ilitá+ió elősegítése $ re>ailitá!iós re>ailitá!iós ter& tartalma a reha*ilitá+ió konkrét irán$a a járadék*an részes)lő reha*ilitá+iós r eha*ilitá+iós sz)kségletei a reha*ilitá+iós szolgáltatások &elsorolása" idő*eli sorrendje a reha*ilitá+ióval össze&)ggés*en n$,jtott tá#ogatás" annak #értéke és időtarta#a
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?E
BB)
a járadék*an részes)lő kötelezettségei" ezek teljesítésének határideje a #unka)g$i köz'ont kötelezettségei" ezek teljesítésének határideje a &oglalkoztatási reha*ilitá+iós szolgáltatások *iztosítása tekinteté*en az orvosi és a szo+iális reha*ilitá+iós szolgáltatások igén$*evételéhez való segítségn$,jtásnak segítségn$,jtásnak &or#áit
=e>ailitá!iós szolgáltatások egészség*iztosítási rendszer*en elérhető Crvosi reha*ilitá+iós szolgáltatások az egészség*iztosítási vala#enn$i vala#enn$i sz)kséges sz)kséges szolgáltatás! 4zo+iális reha*ilitá+iós szolgáltatások (oglalkoztatási (oglalkoztatási reha*ilitá+iós szolgáltatások zo!iális re>ailitá!iós szolgáltatások
ázi segítség3n$,jtás .saládsegítés 5á#ogató szolgáltatás Közösségi ellátás ;a''ali ellátás Zt#eneti szállás
"oglalkoztatási "oglalkoztatási re>ailitá!iós re>ailitá!iós szolgáltatások 2unka3taná+sadás Pál$a#ódosítási Pál$a#ódosítási taná+sadás Zlláskeresési taná+sadás Pszi+hológiai Pszi+hológiai taná+sadás taná+sadás Reha*ilitá+iós taná+sadás -lőzetes #unka3alkal#assági vizsgálat 2unkaközvetítés bj< szolgáltatás: reha*ilitá+iós #entori szolgáltatás
$z or&osi re>ailitá!ió R8 ME"(V7(F.$ *1AALH A reha*ilitá+ió reha*ilitá+ió +élja" hog$ #inden eszköz &elhasználásával &elhasználásával +sökkentse +sökkentse a &ennálló &og$atékosság &og$atékosság és rokkantság hátrán$os következ#én$eit következ#én$eit és ké'essé teg$e a &og$atékossággal élősze#él$eket élősze#él$eket a lego'ti#álisa** szo+iális integrá+ióra<
$ %ogyatékosság nemzetkzi osztályozása *"8H A B;C a *etegségekről" *etegségekről" azok okairól" a diagnózisokról" az (;C 'edig az egészségi álla'othoz ka'+solódó &unk+ióváltozásokról" &unk+ióváltozásokról" a tevéken$ségek tevéken$ségek akadál$ozottságairól" akadál$ozottságairól" a társadal#i részvétel korlátairól" s az ezeket *e&ol$ásoló tén$ezőkről tén$ezőkről n$,jt in&or#á+iót%
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?G
Az (;C kateg#riái egyetemesek " #aguk*a &oglalják az egészség és az egészséggel ka'+solatos tén$ezők #inden alkotóele#ét% Alkal#azhatók Alkal#azhatók #inden e#*erre" ne#re" &ajra" vallási hovatartozásra való tekintet nélk)l% A károsodás és a &og$atékosság &og$atékosság össze&)ggését" eg$#ásra g$akorolt hatását" a körn$ezeti adottságokat eg$aránt tekintet*e vevő" #indezt eg$séges eg$séges egészként kezelő (;Crendszer az egészségi egészségi álla'otot és a #egváltozott egészségi álla'ot következ#én$eit következ#én$eit eg$részt az e#*eri test strukt,rájához kötött &unk+iói" #ásrészt az e#*er tevéken$sége" eg$éni adottságai és körn$ezete össze&)ggésrendszeré*en össze&)ggésrendszeré*en határozza #eg% 2i vezet oda" hog$ valakit reha*ilitálni kelljen7 -**ől az as'ektus*ól vizsgálva a kérdést" az első jeletőse** &ogalo# a károsodás i#'air#ent!% A károsodás károsodás az élettani" lélektani &unk+iók" anató#iai ké'letek *ár#el$ károsodása vag$ hián$a" a#i *etegség" *aleset vag$ velesz)letett rendellenesség rendellenesség következté*en következté*en alakul ki% -z tehát eg$ *iológiai &ogalo#%
ogyatékosság disa*ilit$! a károsodás következté*en A & ogyatékosság következté*en kialakuló" vala#el$ e#*eri tevéken$ség tevéken$ség véghezvitelé*en való korlátozottságot vag$ ké'telenséget jelent% -z az eg$énnel ka'+solatos &ogalo#% A rokkantság handi+a'! a károsodás vag$ &og$atékosság ol$an &oka" a#el$ akadál$ozza vag$ korlátozza az eg$ént a**an" hog$ korának" ne#ének" szo+iokultirális körn$ezetének #eg&elelő szere'ét *etölthesse% -z tehát eg$ társadal#i vonatkozás, &ogalo#% A reha*ilitá+ió legtága** értel#ezés*en vett +élja" hog$ #egakadál$ozza #egakadál$ozza a &og$atékosok &og$atékosok rokkanttá válását" illetve +sökkentse az elker)lhetetlen rokkantság #értékét% A reha*ilitá+ió legáltalánosa** legáltalánosa** ter)letei: az egészség)g$" egészség)g$" a 'edagógia" és a szo+iális sz&éra% Az egészség)g$i reha*ilitá+ió az orvostudo#án$ orvostudo#án$ hag$o#án$os #ódszereinek összetett alkal#azását alkal#azását jelenti: eg$)tt van *enne az össze ala'ter)let" a diagnózis" a g$óg$ítás" és a gondozás%
$z or&osi re>ailitá!ió módszerei Miagnosztika) A &unk+ióké'esség növelése +sak akkor lehetséges" ha a #eglévő testi és lelki elváltozásokat és a #eg#aradt &unk+iókat 'ontosan is#erj)k% A reha*ilitá+iós 'rogra# #egkezdésekor és *e&ejezésekor #ért &unk+ionális & unk+ionális álla'ot a reha*ilitá+ió indiká+iójának" indiká+iójának" a 'rogra# hel$ességének hel$ességének és ered#én$ességének ered#én$ességének #ér+éje% 'erápia Ey#gyszeres és m>téti kezelés' A &og$atékos e#*er kezelése során #ind az is#ert krónikus" #ind a 'rogra# során &ellé'ő interkurrens" de a reha*ilitá+ió #egszakítását ne# igén$lő *etegségek *etegségek kezelését" és ha lehet" a károsodás károsodás #érséklését #érséklését 'l% korrek+iós és és 'lasztikai #0tétek! #eg kell oldani% /elki vezetés, pszi%hoterápia' A &og$atékos e#*er aktív közre#0ködéséhez közre#0ködéséhez álla'otának el&ogadtatásán el&ogadtatásán kereszt)l vezet az ,t% A s,l$os &og$atékosság kialakulása kialakulása után a *eteg lelki regressziót" #ajd esetleg agressziót kell" hog$ lek)zdjön% A lelki reak+iók &el#érésé*en" az álla'ot el&ogadtatásá*an el&ogadtatásá*an igen értékes a pszi%hol#gusi seg+tség % Ahol lehet" érde#es a *eteg e#*er +saládját" körn$ezetét is #egn$erni a reha*ilitá+iónak% reha*ilitá+iónak% A 'szi+hiátriai reha*ilitá+ió*an a 'szi+hoterá'iás 'szi+hoterá'iás #ódszerek széles körének alkal#azása is 'szi+hológust kíván% 3 mobilizálás és az erőnlét jav+tása elsősor*an &izioterá'iás #ódszerekkel #ódszerekkel •
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?I
g$óg$torna" s'ortterá'ia" *alneoterá'ia" hidroterá'ia! érhető el% Azok a &izioterá'iás eljárások részesítendők részesítendők előn$*en" #el$ek a *eteg6&og$atékos *eteg6&og$atékos e#*er aktivitását igén$lik% 3 kiesett képességek kompenzálására alkal#as &unk+iók +élirán$os g$akoroltatására és a na'i élettevéken$ség*e élettevéken$ség*e történő *eillesztésére a &oglalkoztató terá'ia n$,jt lehetőséget% 3 gy#gyászati és rehabilitá%i#s rehabilitá%i#s segé"eszközökkel a &og$atékosság &og$atékosság okozta &unk+iókárosodások &unk+iókárosodások eg$ része ellens,l$ozható% -zek ada'tálása" a testsé#á*a történő *eé'ítése a reha*ilitá+iós 'rogra# része% A *eszédzavarok logopé"iai m#"szerekkel en$híthetők% Az orvosi reha*ilitá+ió során sz)kség lehet arra is" hog$ a károsodott e#*ert rávezess)k életm#"jának megváltoztatására% megváltoztatására% -z egészséges egészséges étkezési szokások elsajátítását dietetika!" a &og$atékossághoz igazodó életvitel tan+tását " az esetleges tová**i szövő"mények tová**i szövő"mények kialakulásának megelőzéséhez sz)kséges #ódszerek #ódszerek is#eretét jelenti% 3 szo%iális intézke"ések kez"eményezése az orvosi reha*ilitá+ió szerves része A reha*ilitá+ió jellegé*ől adódóan a s,l$os" és általá*an krónikus *etegségek kivéve a *aleseti ártal#akat! ártal#akat! áldozataival &oglalkozik% &oglalkozik% -**ől adódóan adódóan &őleg a #ozgásuk*an #ozgásuk*an károsodott károsodott *etegek" a szív3érrendszeri szív3érrendszeri 'á+iensek" 'á+iensek" vala#int vala#int az el#eg$óg$ászati el#eg$óg$ászati esetek kezelésé*en kezelésé*en van van jelentősége a reha*ilitá+iónak% reha*ilitá+iónak% Az euró'ai társadal#ak &okozatos elöregedésével előtér*e ker)l a gerontológiai reha*ilitá+ió is% Az érzékszervi &og$atékosok" &og$atékosok" vakok" +sökkentlátók" halláskárosodottak! reha*ilitá+iója ne#+sak orvosi" hane# össztársadal#i össztársadal#i &eladat" ezért ne# itt taglaljuk% A s'ortolók reha*ilitá+iója" sz0ke** szak#ai ter)let% -set)k*en &őleg #ozgásszervi" trau#ás reha*ilitá+ióról *eszél)nk%
5ompleW re>ailitá!ió re>ailitá!ió Xsszetevői: -gészség)g$i Pszi+hológiai Cktatási3nevelési (oglalkozási 4zo+iális • • • • •
Kritériu#ai 5ervszer0 -g$)ttes Xsszehangolt -g$énre sza*ott Wrintett sze#él$ tevéken$ részvétele • • • • •
$ X=E$:(9('Á7(F 'E$3Y Az orvosi reha*ilitá+ió #ódszereinek alkal#azásához s'e+iális ké'zettség0 szake#*erek eg$)tt#0ködése sz)kséges% A +sa'at#unka ne# idegen az egészség)g$től: gondoljunk a #0téti szakter)letekre o'eratőr és asszisztense" #0tősnő" aneszteziológus" annak asszisztense" asszisztense" #0tőssegéd" *etegszállító!" vag$ az intenzív terá'iás tea#ekre% A tea##unka Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?>
hatékon$sága hatékon$sága a tea# összetételén és #unka#ódszerén #unka#ódszerén #,lik% A reha*ilitá+iós tea#*en a reha*ilitá+iós jártasság, orvos és ápol#k mellett pszi%hol#gus, logopé"us, gy#gytornász, kon"uktor, sportterapeuta, kon"uktor, sportterapeuta, szo%iális munkás, segé"eszközöket kész+tő m>szerész, fizioterápiás m>szerész, fizioterápiás asszisztens, "ietikus, foglalkoztat# terapeuta közös #unkája a siker kul+sa% A tea# összetételének összetételének a &og$atékosság &og$atékosság jellegéhez kell igazodnia% Pl% kardiológiai vag$ 'szi+hiátriai reha*ilitá+ió*an reha*ilitá+ió*an orto'éd #0szerészre #0szerészre nin+s sz)kségL a &elnőtt &elnőtt #ozgásszervi #ozgásszervi *etegek reha*ilitá+iójá*an reha*ilitá+iójá*an nélk)lözhető nélk)lözhető a g$óg$'edagógusL g$óg$'edagógusL a gerin+sér)ltek gerin+sér)ltek vag$ a végtagsér)ltek reha*ilitá+iójá*an a logo'édus" geriátriai reha*ilitá+ió*an a s'orttera'euta% A tea# akkor hatékon$" hatékon$" ha tagjai saját tevéken$ség)k során tekintet*e veszik eg$#ás ko#'eten+iáját" ko#'eten+iáját" és a tea# tö**i tagjának ta'asztalatait és észrevételeit *eé'ítik saját #unkájuk*a%
$ re>ailitá!ió szinterei 5ór>ázan (ekvő*eteg ak,t 6 intenzív osztál$ Reha*ilitá+iós osztál$ 6szakkórház Járó*eteg • • • •
5zsség szint+én Járó*eteg 6 na''ali kórház 6 kistérség Közösségi ala', reha*ilitá+ió •
•
"oglalkozási "oglalkozási re>ailitá!ió re>ailitá!ió Cl$an #unkahel$eket #unkahel$eket illetve #unkakör)l#én$eket #unkakör)l#én$eket és #unkaeszközöket #unkaeszközöket ! *iztosít ahol és a#el$ekkel a &og$atékos vag$ rokkant e#*er álla'otának ro#lása nélk)l tud dolgozni" ,g$ hog$ eköz*en a társadalo#*an *etöltött szere'e és 'resztízse lehetőleg előn$ösen" előn$ösen" de se##iké''en ne hátrán$osan változzon%
"oglalkoztatási le>et?ségek •
• •
9édett #unkahel$ek: s'e+iális #unka&eltételek" #unkakör)l#én$ek *iztosítása ol$an e#*erek szá#ára akiknek t,l nehéz lenne nor#ál kör)l#én$ek között dolgozni% ;$ílt #unka erő'ia+i erő'ia+i integrált! &oglalkoztatás &oglalkoztatás 4zo+iális intéz#én$i! &oglalkoztatás & oglalkoztatás
"oglalkoztatás el?nyei •
•
Kevese**szer Kevese**szer váltanak #unkahel$et #unkahel$et a#enn$i*en ké'ességeiknek ké'ességeiknek #eg&elelő tevéken$séget tevéken$séget végeznek" ezáltal +sökken a &luktuá+ió Az esél$eg$enlőség esél$eg$enlőség elvének alkal#azása a vállalat 'ozitív #egítélését is elősegítheti
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?M
•
•
an$agi előn$ként &ogható &el a szervezetek sze#szögé*ől a #egváltozott #unkaké'esség0 #unkaké'esség0 sze#él$ek után ka'ott járulékok és tá#ogatások" #el$ek az alkal#azás költségeit hivatottak ko#'enzálni% 2unkavállaló k)lön*özőko#'eten+iák k)lön*özőko#'eten+iák terén #eg#utatkozó #eg#utatkozó &unk+ió előn$e" #int 'éldául a hatékon$a** hatékon$a** 'ro*lé#a#egoldás 'ro*lé#a#egoldás
Készítette: Perjésné Bodgál Judit
1?N
