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Olá, leitor Sou o Dr. Carlos Schlischka, especialista em saúde natural da Jolivi. Sou otorrinolaringologista de formação, com prática clínica de quase 35 anos e ainda tenho outras formações que baseiam o meu trabalho na Jolivi, em acupuntura, medicina integrativa e regenerativa. Eu também já tive 40 anos e, assim como você, assim como muitos dos meus pacientes, os 40 anos não são apenas marcados como uma época de mudanças hormonais, como também do início daquela piada infame e carregada de preconceito, que diz… “Tá chegando a hora, hein?” Quando alguém diz isso, já sabemos que esta pessoa está se referindo ao exame de próstata, também conhecido como “toque retal”. Se você ainda não se submeteu a este exame (que bom!), vou te explicar mais ou menos o procedimento. Neste exame, o mais popular do mundo para o diagnóstico do câncer de próstata, o médico insere um dedo no reto do paciente para examinar e vericar, manualmente, a glândula da próstata. Não sejamos hipócritas: é desconfortável… E em nossa sociedade machista, não é difícil entender por que este tema é um tabu, concorda? Ainda assim, se o homem apresenta sintomas que podem estar relacionados ao câncer de próstata – como ardor ou vontade frequente de urinar, fraqueza nas pernas ou nos pés, entre outros – o exame pode ser fundamental para denir o diagnóstico. Minha ideia aqui não é, de forma alguma, reforçar o preconceito, pois há muitos casos em que o exame realmente se faz necessário e sua realização pode ser imprescindível para preservar a saúde e a vida do paciente. 3
O problema é que, para alguns setores da medicina, TODOS os homens acima de 50 anos devem entrar no rastreamento e fazer o exame para vericar o câncer de próstata. (Há quem diga que o homem deveria fazer o exame a partir dos 40 anos, com isso o início das piadinhas de mau gosto). Mas este tem sido um tema extremamente controverso dentro do meio médico, e eu te conto agora o porquê. Caça às bruxas Especialistas do mundo todo divergem da ideia deste tipo de triagem ser inuente na redução da mortalidade das vítimas de câncer de próstata. A campanha Novembro Azul – que estimula a realização de exames da próstata – vem sendo cada vez mais contestada. Para a Sociedade Brasileira de Urologia, “a única forma de garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce”, e consequentemente, o rastreamento indiscriminado. A recomendação é que homens com mais de 50 anos (ou 45, no caso de negros e parentes de primeiro grau de indivíduos que tiveram a doença) procurem anualmente um urologista para fazer o exame de toque retal e a dosagem de PSA (Antígeno Prostático Especíco) no sangue, um outro indicador da doença. Bem diferente do que sugere, por exemplo, o Instituto Nacional do Câncer (Inca). A partir de 2013, o Inca passou a seguir outras entidades internacionais e a recomendar que não se organizassem programas de rastreamento para o câncer da próstata. A justicativa é de que “existem evidências cientícas de boa qualidade de que o rastreamento do câncer de próstata produz mais dano do que benefício”. Por isso, o mesmo Inca recomenda que não sejam organizados programas de rastreamento e que os homens que procuram espontaneamente seu urologista para este exame sejam informados sobre os riscos e a ausência de benefícios dessa prática.
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Precisamos atentar para o fato de que uma proporção considerável dos cânceres de próstata diagnosticados são improváveis de causar sintomas, se propagarem ou encurtar a vida de um homem. Outro ponto muito importante é que a detecção precoce do câncer de próstata pode não reduzir as chances do homem morrer por conta da doença. Em 2013, a Cochrane, mais respeitada rede independente de pesquisadores do planeta, atualizou sua revisão sistemática que avaliava o rastreamento do câncer de próstata, e a conclusão dos revisores foi que o rastreamento não diminui signicativamente a mortalidade global. Um outro estudo da Universidade de Oxford, publicado no New England Journal of Medicine mostrou que a taxa de sobrevivência de homens recém-diagnosticados com o câncer de próstata é praticamente igual à daqueles que receberam o tratamento convencional. Os cientistas também vericaram que a cirurgia e a radioterapia, em muitos casos, causaram efeitos colaterais graves, incluindo disfunção sexual, incontinência urinária e problemas intestinais, que prejudicaram consideravelmente a qualidade de vida dos pacientes. Outro exame que também é utilizado para o diagnóstico é a biópsia (dependendo do resultado do seu PSA), que é um outro procedimento muito invasivo e que pode vir a causar sérios efeitos colaterais, como por exemplo, a impotência. Mais uma vez, reitero que estes exames podem ser fundamentais dependendo do seu caso, principalmente se você demonstra os sintomas já mencionados. Mas a questão que ca é: será que tanta gente deveria estar passando por isso?
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Apesar da estratégia equivocada, não podemos, de forma alguma, fechar os olhos para este problema. Este tipo de tumor maligno é um dos mais incidentes no sexo masculino, e a projeção do Inca para este ano é de que sejam noticados mais de 68 mil casos de tumor prostático. É um número imenso, que mostra que temos um baita desao pela frente. Porém, o recado que tenho para você, homem, é que o rastreamento indiscriminado está longe de ser a única maneira de prevenir ou se proteger contra o câncer de próstata (apesar do que alega a Sociedade Brasileira de Urologia). Como leitor da Jolivi, tenho certeza de que você já concorda comigo que este método de “prevenção” soa bem esquisito. Bastaria apenas um exame para se prevenir de uma doença que afeta tantos homens? E a alimentação, os exercícios físicos, o sono, a gestão das emoções, onde tudo isso entra nessa equação? A própria OMS (Organização Mundial da Saúde) já declarou que um terço dos casos de câncer está relacionado ao estilo de vida. O que fazer com esta informação, ignorá-la? Bom, eu e meus pacientes já estamos cientes disso tudo e levamos o recado bem a sério. Para mim, a grande sacada dos 40 anos, 50, 60 anos, muito mais do que realizar exames, é reconhecer que sou responsável pela minha saúde e que posso, daqui a 1, 2 ou 10 anos, estar até bem melhor do que estou hoje.
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A próstata é uma glândula que integra o órgão reprodutor masculino e secreta a maior porção do sêmen, que transporta os espermatozóides durante a ejaculação. Fica localizada na base da bexiga, tem cerca de 3 cm de diâmetro e circunda a parte inicial da uretra, canal que leva a urina da bexiga para o pênis. A hiperplasia prostática refere-se a um aumento no tamanho da próstata, mas é uma condição com características benignas e não possui relação direta com o câncer de próstata. O fator mais inuente no crescimento da próstata é a idade. Com o envelhecimento, ocorre uma elevação dos níveis de estrogênio (chamado de hormônio feminino) e, com o descompasso, o órgão ca mais sensível a um derivado da testosterona (hormônio masculino), o DHT (Di-hidrotestosterona). Essa maior sensibilização estimula o crescimento e é a causa da hiperplasia prostática. Estima-se que ela atinja cerca 25 % da população masculina com mais de 50 anos e, após os 80 anos, a taxa de incidência chegue a 90% Embora uma próstata aumentada não aumente o risco de câncer de próstata, ela pode ser motivo de grande incômodo para os homens. E o que indica que algo pode estar errado aí? Quando a próstata cresce, ocorre um comprometimento do nosso reservatório (a bexiga), e aumenta a frequência da urina. Além disso, a bexiga ca mais suscetível à formação de divertículos (a tal diverticulite na bexiga), aos cálculos e à dor.
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Pode ainda ocorrer um comprometimento da função renal por causa das infecções constantes, até chegar à falência total da bexiga. Existem remédios para tratar o problema, mas eles não estão isentos de efeitos colaterais: podem alterar a produção de hormônios do homem e provocar “ejaculação seca”. Mas existe uma solução natural muito pouco divulgada para este problema, e nosso colega Nelson Annunciato teve uma experiência fantástica com ela. Conra agora o relato de como o neurocientista Nelson Annunciato curou sua próstata:
Como não cansamos de dizer, é claro que eu atribuo a cura da próstata ao pacote completo de mudanças que promovi em minha vida, mas, em particular, o que me ajudou muito foi a introdução do Lugol 5%. O nome Lugol vem da homenagem prestada ao médico francês “Jean Guillaume Auguste Lugol“, que, em 1829, teve a brilhante ideia de misturar iodo com iodeto para tornar o iodo solúvel. Naquela ocasião, esta solução tinha o papel de desinfetar uma série de coisas (o médico Lugol se confrontou com muitos pacientes portadores de tuberculose). Anos mais tarde, sua solução começou a ser utilizada para tratamento de hipotireoidismo. É importante frisar que o iodo desta solução é inorgânica e, por isso, não destrói a glândula tireóide. Enfatizo isso pois muitos médicos têm medo do iodo (iodofobia), uma vez que o iodo orgânico destrói a tireoide. Por exemplo, um paciente não pode repetir dentro de 3 meses um exame de laboratório que contenha, no contraste, iodo. Este iodo aqui, no contraste, é orgânico e, mesmo sendo orgânico, paradoxalmente, destrói a tireoide.
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Hoje, sabe-se que alguns órgãos do nosso corpo trabalham apenas com iodo, outros órgãos trabalham com iodeto e, por m, outros trabalham com ambos. Assim, esta brilhante solução de Lugol 5% ajuda inúmeros órgãos do nosso corpo ao mesmo tempo. Apenas 3,5% do nosso iodo está na glândula tireoide. Cerca 20% está na pele, outros 25% nos músculos. Além destes, vários órgãos se beneciam do Lugol: glândulas salivares, esôfago, estômago, mamas, útero, ovários e, claro, a próstata. Assim, a suplementação com Lugol diminui as incidências de nódulos, broses e cânceres de mama, tireoide e próstata. Outras vantagens: protege a pele contra basaliomas e melanomas. Diminui o pH gástrico, facilitando a digestão de proteínas e absorção de aminoácidos (diculta o aparecimento de osteoporose e sarcopenia), elimina aquela pirose gástrica (queimação estomacal que leva o médico a prescrever Omeprazol e piorar todo o quadro do paciente, etc). Bem, como fazer uso da solução de Lugol 5%? Deve-se iniciar a suplementação com apenas 1 gota por dia, de preferência, no período da manhã (não precisa ser em jejum). Esta gota de Lugol 5% deve ser diluída em um copo com água. Porque apenas uma gota? Simplesmente para evitar a Reação de Herxheimer, ou seja, algumas pessoas podem ter, nos primeiros dias de suplementação (com doses acima de uma gota) dores nas articulações, ou dores nos músculos ou, mesmo, dores de cabeça e, com isso, muitos desistem da suplementação. Esta reação de Herxheimer ocorre porque o iodo começa a extrair, de nossas células, halógenos como úor, cromo e cloro, e quando eles caem na corrente sanguínea, deagram estas dores acima citadas. Por isso, na primeira semana, apenas uma gota de Lugol 5%. A partir da segunda semana, as pessoas devem aumentar para 2 gotas. Eu, pessoalmente, suplemento com 5 gotas diariamente. Percebi, logo ao iniciar esta suplementação, que minha pele não é mais pálida como outrora! Eu nunca mais tive basaliomas (na época em que tive o Burnout, fui operado 7 vezes em dois anos de basaliomas espalhados pelo corpo), minha temperatura aumentou (eu havia me tornado friorento), meus cabelos deixaram de cair e não tive mais halitose e nem queimação gástrica. Crianças com até 12 anos de idade podem fazer uso de Lugol 2%, apenas UMA gota por dia. 9
A boa notícia que eu te trago é: como maior responsável por sua saúde, você também tem um papel fundamental para um bom funcionamento da sua próstata. Os hábitos nocivos estão em primeiro lugar na lista das principais causas do câncer de próstata. O cigarro e o álcool são os maiores gatilhos, seguidos por uma alimentação inadequada, a falta de exercícios, a obesidade e fatores genéticos. Sua dieta pode ajudar tanto a prevenir quanto a apoiar o tratamento que você escolher, caso já esteja com a doença instalada. Quanto menos inamatória, melhor. Por isso, é muito importante que você opte por alimentos ricos em proteínas, gorduras saudáveis e antioxidantes. As gorduras presentes no abacate, azeite de oliva, peixes gordos e óleo de coco contém ácidos graxos essenciais indispensáveis para a saúde da próstata e a produção de testosterona. E o que mais você pode fazer para inuenciar este processo? Vamos a algumas recomendações mais especícas, baseadas em estudos cientícos:
Café: Para quem deseja proteger a próstata, a ciência indica que uma dieta saudável, com a quantidade ideal de nutrientes, deve incluir o cafezinho. De acordo com um estudo de Harvard realizado com 47 mil pacientes, 3 xícaras por dia mostrou ser a dose ideal para prevenção contra o câncer. 10
Um outro trabalho norueguês investigou se poderia haver diferença ainda entre o café ltrado e o café fervido, sem qualquer tipo de ltro. Os resultados apontaram uma pequena vantagem para o café fervido, com menor risco de desenvolvimento do câncer em comparação com homens que tomaram o café ltrado ou não ingeriram qualquer quantidade da substância.
Vitamina D: A atividade anti-inamatória da vitamina D, conseguida por meio de exposição ao sol ou via suplementação, é uma das explicações para esta substância estar associada a um menor risco de câncer de próstata – conforme a revisão de 26 estudos publicada no jornal American Public Health Association. Também já são coleções de evidências cientícas, uma delas realizada por pesquisadores de Harvard e publicada no periódico Clinical Cancer Research, que associam os baixos índices de vitamina D aos casos mais agressivos de câncer de próstata. Os banhos de sol com corpo exposto por 20 minutos diários ou a suplementação gerenciada por especialista são as indicações protetoras para o uso desta vitamina.
Licopeno: Responsável pela coloração do tomate, mamão, melancia, goiaba e frutas vermelhas, o licopeno é um potente antioxidante. Um ensaio cientíco produzido pelas Universidades Cambridge, Oxford e Bristol, demonstrou que a substância pode reduzir em até 18% o risco do câncer de próstata. A quantidade recomendada para promover a saúde da próstata é de, em média, 4 ou 5 frutas e legumes por dia. Uma boa dica é cortar e refogar os tomates em fogo baixo, com um pouco de azeite de oliva. Isso porque o aquecimento aumenta a biodisponibilidade do licopeno.
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Fazer um molho de tomate caseiro, com vários tomates, é, portanto, uma ótima pedida para aproveitar o potencial anticâncer desta substância. Ah, e claro, não adianta apenas encher a sua alimentação de comida vermelha e esquecer das outras cores. Um prato colorido, com mais de 5 cores, é uma dieta protetora. Sem contar que os alimentos verde-escuros, especialmente o espinafre, são muito indicados para a saúde masculina. O consumo deve ser diário.
Saw palmetto: Algumas pesquisas iniciais mostram que o saw palmetto, uma erva que pode ser consumida na forma de cápsula, pó ou loção (neste caso só para calvície), contribui para diminuir o aumento benigno e nocivo da próstata. Um comunicado da Universidade de Maryland (EUA), mostra que a erva auxilia no tratamento de infecções urinárias, tem poder anti-inamatório e a observação dos investigadores é que sua ação teria a capacidade de coibir uma enzima ligada ao crescimento prostático fora da curva. Uma das razões é o seu efeito diurético, por isso a indicação é preventiva e não curativa da hiperplasia prostática. É possível encontrar a saw palmetto em lojas de produtos naturais. Atenção só para não mascarar sintomas. Se você recorre ao saw palmetto por diculdades em urinar, vá ao médico para não descartar problemas mais sérios.
Zinco: Além da erva, os alimentos e suplementos ricos em zinco também são apontados como protetores do crescimento da próstata, conforme mostra pesquisa feita pela Universidade Estadual de Oregon (EUA). Os pesquisadores mostraram que a deciência de zinco pode levar às anormalidades na função e tamanho da próstata, por isso a indicação é ampliar a ingestão de alimentos ricos neste nutriente, como ostras, feijão e castanha de caju.
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