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Tesis Final Dinamica Familiar y Tipos de Familia en Pacientes Drogodependientes
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Tesis Final Dinamica Familiar y Tipos de Familia en Pacientes Drogodependientes
Resumen La investigación tuvo como objetivo analizar las dimensiones de la Dinámica Familiar, describir los tipos de familia y establecer el equilibr...
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Juan Juano
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Dinámica familiar y tipos de familia en pacientes drogodependientes, drogodependientes, Chiclayo – 2014 Bezzolo Taoada !"an #ariel $endoza Care%os &ngela 'lizaeth (ni)ersidad Cat*lica +anto Toriio de $ogro)e%o Chiclayo, er-
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes drogodependientes 2
Índice .es"men//////////////////////////// .es"men////////////////////////// // ntrod"cci*n/////////////////////////// ntrod"cci*n///////////////////////// // 4 $arco .eferencial &ntecedentes/////////////////////// 3 $arco te*rico/////////////////////// 12 $arco Concept"al///////////////////// 21 ariales///////////////////////// 22 $5todo Dise6o de n)estigaci*n /////////////////// 2 olaci*n//////////////////////// 2 olaci*n//////////////////////// Criterios de de +elecci*n/////////////////// +elecci*n/////////////////// 2 rocedimiento////////////////////// rocedimiento/////////////////// /// 24 nstr"mento /////////////////////// 24 &spectos 7ticos////////////////////// 28 lan de procesamiento y análisis análisis de de datos/////////// datos/////////// 29 .es"ltados/////////////////////////// 2: Disc"si*n/////////////////////////// Disc"si*n////////////////////////// / Concl"siones////////////////////////// 3 .ecomendaciones//////////////////////// ; .eferencias ///////////////////////// 40 &p5ndices/////////////////////////// &p5ndices//////////////// /////////// 44
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes drogodependientes 2
Índice .es"men//////////////////////////// .es"men////////////////////////// // ntrod"cci*n/////////////////////////// ntrod"cci*n///////////////////////// // 4 $arco .eferencial &ntecedentes/////////////////////// 3 $arco te*rico/////////////////////// 12 $arco Concept"al///////////////////// 21 ariales///////////////////////// 22 $5todo Dise6o de n)estigaci*n /////////////////// 2 olaci*n//////////////////////// 2 olaci*n//////////////////////// Criterios de de +elecci*n/////////////////// +elecci*n/////////////////// 2 rocedimiento////////////////////// rocedimiento/////////////////// /// 24 nstr"mento /////////////////////// 24 &spectos 7ticos////////////////////// 28 lan de procesamiento y análisis análisis de de datos/////////// datos/////////// 29 .es"ltados/////////////////////////// 2: Disc"si*n/////////////////////////// Disc"si*n////////////////////////// / Concl"siones////////////////////////// 3 .ecomendaciones//////////////////////// ; .eferencias ///////////////////////// 40 &p5ndices/////////////////////////// &p5ndices//////////////// /////////// 44
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes drogodependientes
Resumen
' +e aplic* a 103 personas, c"yas edades comprend?an entre 13 a 90 a6os, la polaci*n est")o constit"ida por los familiares de pacientes ="e se enc"entran reciiendo tratamiento en com"nidades terap5"ticas osteriormente a la recolecci*n de datos, se ot")ieron datos estad?sticos descripti)os ="e permitieron realizar la caracterizaci*n de la Dinámica Familiar de esta polaci*n
Abstract The research cond"cted to determine the characteristics, family types and estalish the alance of family dynamics dynamics of dr"g addicts addicts ho are in Chiclayo, Chiclayo, er" Family Family Dynamics )ariale as meas"red y F&C'+ &C>' and it as applied to 103 people, hose ages ranged eteen eteen 13E90 years years people ere family of people ho are are recei)ing treatment in therape"tic comm"nities, after the data collection descripti)e statistics that alloed for the characterization of the family dynamics of this pop"lation ere otained The concl"sions dran are@ There are higher fre="ency le)els that are far from the central tendency in the cohesion dimension in fleAiility dimension Family Comm"nication in a higher fre="ency among moderate and high le)els and family satisfaction most often fo"nd in lo le)els of the scale n the other hand, in terms of family types, 44 elong to the type of alanced family and 99 elong to the types of "nalanced families t as also fo"nd that there is a proper alance in families >eyords@ family dynamics, family types, dr"g addicts
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes drogodependientes 4
Dinámica familiar y tipos de familia f amilia en pacientes drogodependientes, drogodependientes, Chiclayo 201
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes drogodependientes 8 los relaciona con el eAterior, con otros organismos organismos seme%antes 's decir, la familia es "na c5l"la social por="e forma parte de "n te%ido social interact-a con 5l y )i)e en 5l en medio de este contin"o de)enir, de)enir, la familia camia y se desarrolla de ac"erdo a la nat"raleza entre s"s miemros y los est?m"los del medio amiente 'n la familia todos tienen importancia y determinado ni)el de infl"encia en los demás integrantes, as? lo manifiestan J"rro y +ola H2011I al inferir ="e cada miemro de la familia infl"ye en la nat"raleza de todo el sistema familiar, f amiliar, del mismo modo este es infl"ido por 5l entonces c"al="ier camio en alg"no de ellos, genera "n camio en el resto por lo tanto, conocer la dinámica familiar ay"da a concept"alizar las f"nciones y los roles ="e se estalecen 'strada H2012I tami5n indica ="e la familia p"ede ser en s? "n elemento de sal"d, o de origen y ca"sa para "n prolema Ba%o esta premisa, las estrategias ="e "scan responder a la prolemática de la drogodependencia drogodependencia consideran a la familia como "n factor importante, y en s"s mecanismos de acci*n incl"yen s" estr"ct"ra y s" participaci*n +in emargo, en el er- las estrategias no responden a las prolemáticas 'n el conteAto social en ="e se desarrolla la familia eAiste "na prolemática astante amplia (no de estos prolemas, prolemas, el c"al tiene "n impacto gloal gloal es el de la drogodependencia drogodependencia por esto entendemos el fen*meno ya sea f?sico o psicol*gico ="e genera la necesidad imperante de cons"mir "na s"stancia capaz de act"ar sore el sistema ner)ioso, ya sea estim"lándolo, deprimi5ndolo, o ien alterándolo H$art?nez y #arc?a, 2012I Di)ersos est"dios, ="e se han realizado en familias con alg-n miemro drogodependiente, han podido identificar determinadas caracter?sticas, como por e%emplo ="e es más com-n la presencia de la drogodependencia en familias "niparentales $ientras ="e las historias cl?nicas de los pacientes tami5n nos re)elan la presencia del prolema en otros miemros de la familia, incl"so incl"so en otras generaciones generaciones y desde "n p"nto de )ista sist5mico, sist5mico, la drogodependencia drogodependencia afecta afecta a la Dinámica Fami Familiar liar entera, entera, siendo considerada incl"so "n s?ntoma de "n dese="ilirio en la dinámica del mismo por lo ="e podemos estar frente a "n prolema c"yo origen o c"yo reforzador se enc"entra proalemente en la Dinámica Familiar Familiar misma H#imeno et al, 1;; 1;; .ipple K <"ther, <"ther, 1;;9 Becerra, 2003I
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 9 .ealizar "na in)estigaci*n a este ni)el res"lt* complicado, por="e la polaci*n a est"diar ="e est")o comp"esta por drogodependientes se encontraa dispersa y res"ltaa dif?cil s" identificaci*n
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes :
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 3
Dinámica !amiliar Antecedentes & fin de conocer los est"dios pre)ios realizados en relaci*n con la )ariale a est"diar, se ha encontrado ="e Tinitana H201I en s" in)estigaci*n plante* como o%eti)o realizar "n est"dio sore el alcoholismo y s" infl"encia en la dinámica familiar de las pacientes del centro terap5"tico N+al)ando al &dictoO de la ci"dad de
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes ; y 2012, para orientar en los procesos de toma de decisiones relacionados con los modelos de inter)enci*n y tratamiento, donde se e)al"aron s"%etos de amos g5neros, mayores de 13 a6os, ="ienes solicitaron tratamiento en alg"no de los centros de atenci*n en drogadicci*n HC&DI, con historia personal de cons"mo de hero?na y ="e c"mplieran los criterios diagn*sticos del D+$E para a"so, dependencia o intoAicaci*n por la referida s"stancia +e recolect* la informaci*n a tra)5s de la re)isi*n de historias cl?nicas y del instr"mento Faces 'n c"anto a los res"ltados, se encontr* ="e entre el 43 y 8 de los participantes, calificaron la f"ncionalidad familiar en el rango eAtremo Hdisf"ncionalI Del ;0 al ;2, definieron la f"ncionalidad familiar en rangos no alanceados Del 83 al 9;, refirieron la cohesi*n de s"s familias en los rangos eAtremos Hpredominio tipo desligadasI &l eAplorar la percepci*n de los indi)id"os en c"anto a la cohesi*n y adaptailidad familiar, mediante "n cr"ce de )ariales entre las c"atro dimensiones de cada dominio, se encontr* ="e la tipolog?a familiar más frec"ente, f"e la desligada r?gida del rango eAtremo Hpaciente 40 familiar 2I 'l 39 de los enc"estados ten?a patolog?a d"al Hcons"mo de s"stancias psicoacti)as, más otro trastorno mentalI .i)eroE
oerner y FitzpatricP, 2004I y el $odelo Circ"mple%o Hlson, 2000I HF&C'+ I para est"diar la com"nicaci*n y el f"ncionamiento familiar, respecti)amente +e cont* con "na m"estra de 488 participantes de di)ersas "ni)ersidades del a?s asco E 'spa6a, con edades entre 13 y 28 a6os
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 10 Camacho,
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 11 ra"rgi, +anz y $art?nez H2004I plantearon como o%eti)o descriir y analizar la relaci*n entre el f"ncionamiento familiar y la se)eridad de la toAicoman?a e)al"ada tanto por el paciente como por el entre)istador en "na m"estra de pacientes toAic*manos en tratamiento a tra)5s de "n dise6o de oser)aci*n de corte trans)ersal en donde se e)al-a la sit"aci*n de 140 personas con diagn*stico por trastorno adicti)o a s"stancias no alcoh*licas ="e inician tratamiento en 18 centros de tratamiento a toAicoman?as HCTTI de la pro)incia de BizPaia H'spa6aI y se eAplora el f"ncionamiento familiar y s" relaci*n con los prolemas deri)ados o asociados a esta sit"aci*n
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 12
"arco #e$rico Dinámica !amiliar %a !amilia como &istema N'l sistema familiar se define como las relaciones internas dentro de "n microsistema, las c"ales se )inc"lan por medio de la artic"laci*n de las fronteras y las alianzas eAistentes en el entorno familiarO $in"chin Hcitado por 'g"il"z, 200:, p 9:I &l eAplicar a la familia como "n sistema, este la presenta como "na "nidad interacti)a, es decir, como "n organismo )i)o, entidad ="e está comp"esta por distintas partes ="e e%ec"tan acciones rec?procas, tami5n se p"ede considerar a la familia como "n sistema aierto ="e está comp"esto por )arias "nidades ="e se relacionan entre s?, mediante normas de comportamiento, mientras ="e en el sistema eAisten "nidades diferenciadas, estas "nidades infl"yen y son infl"enciadas por otras "nidades del mismo sistema
Caracter'sticas 'g"il"z H200:I presenta caracter?sticas de las familias desde "n p"nto de )ista sist5mico al asarse en los est"dios de on Bertalanffy sore la Teor?a #eneral de los +istemas Sistema en constante transformación. 'stá en transformaci*n por="e se acopla
a constantes camios, para transformarse es necesario dos f"erzas en apariencia contradictorias pero ="e interact-an entre s?@
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 1 Sistema activo autogobernado.
s"s interacciones, las c"ales se modifican por ensayo y error, pero ="e se mantienen constantes en el tiempo, esto config"ra normas y reasigna los roles al interior de la familia con el o%eti)o de contener las sit"aciones y generar seg"ridad, las tensiones aparecen c"ando s"rgen los camios, esto re="iere "n rea%"ste de los rec"rsos, de las interacciones y de las normas para ="e el sistema mantenga s" propia estr"ct"ra Sistema abierto en interacción con otros sistemas.
interacci*n de los indi)id"os al interior del sistema familiar no es "n ente aislado, sino ="e interact-a a s" )ez con otros sistemas los c"ales poseen reglas y estr"ct"ras distintas ="e p"eden ocasionar camios en el gr"po familiar, familias f"ncionales y disf"ncionales Tinitana H201I en s" in)estigaci*n sore la dinámica familiar de los pacientes con prolemas de alcoholismo manifiesta ="e la familia f"ncional es a="ella en donde la presencia de l?mites y %erar="?as son claras, eAiste "n respeto por el espacio ya sea f?sico y emocional de cada miemro, hay reglas fleAiles pero claras, capacidad de rea%"ste frente a los camios, los miemros de la familia tiene la posiilidad de eApresar s"s sentimientos es decir tami5n eAiste "na com"nicaci*n clara o directa, eAiste "na adec"ada distri"ci*n de los roles, los c*digos de pertenencia no destr"yen la identidad y están insta"radas estrategias adec"adas para resol)er los conflictos $ientras ="e las familias disf"ncionales son incapaces de enfrentar las crisis, no identifican los prolemas, no se com"nican con claridad y "tilizan doles mensa%es, entorpecen el desarrollo indi)id"al y eAiste conf"si*n en la asignaci*n de los roles y deemos resaltar ="e los l?mites no están estalecidos adec"adamente tra caracter?stica de los miemros de estas familias es ="e c"lpan a los demás miemros de las reacciones emocionales eAcesi)as o simplemente niegan la eAistencia de los prolemas Cal)o H200:I menciona ="e es "n acontecimiento ampliamente aceptado el hecho ="e el a"so de drogas y las cond"ctas adicti)as tienen consec"encias negati)as en diferentes áreas de la )ida familiar $"chos miemros de la familia p"eden mostrar pert"raciones psicol*gicas, psicosomáticas, afecti)as y econ*micas pero, de manera alternada, es ig"almente cierto ="e las dinámicas familiares p"eden infl"ir sore las cond"ctas adicti)as y s" tratamiento, as? p"es, "na oport"na e)al"aci*n de las
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 14 caracter?sticas familiares p"ede ser "n instr"mento f"ndamental de cara a la detecci*n de las áreas potencialmente más prolemáticas y a la posterior inter)enci*n sore las mismas
Aspectos familiares sist(micos Cane)aro y Bonifazi H2011I refieren ="e en las inter)enciones a ni)el familiar en los prolemas de los t*Aico dependientes, es preciso reestr"ct"rar el sistema familiar de determinadas dinámicas patol*gicas y facilitar la des)inc"laci*n de los parientes, para poder insertarlos en "n proceso de desintoAicaci*n y el deseo es ="e en s" regreso al sistema el indi)id"o enc"entre "n amiente familiar ="e no fa)orece la -s="eda de la s"stancia
Reglas y principios de las familias funcionales y disfuncionales Cane)aro y Bonifazi H2011I plantean las reglas y principios de las familias, sin hacer diferencia entre familias f"ncionales o familias disf"ncionales Causalidad circular. (n sistema familiar p"ede ser definido como "n gr"po de
indi)id"os ="e se interrelacionan de manera tal ="e si s"cede "n camio en "no, esto infl"encia al gr"po en s" comple%idad, de tal manera ="e cada acci*n tiene "n reacci*n en la familiar No sumatividad.
con%"nto de caracter?sticas de los miemros indi)id"ales
res"ltados de las
acciones o de las relaciones como "na ca"sa de las condiciones iniciales, siendo más ien estos determinados por la nat"raleza misma del sistema y por s"s propios parámetros
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 18 Comunicación. Cada com"nicaci*n tiene "n aspecto de contenido ="e concierne
a la informaci*n sore los e)entos, opiniones o sentimientos y tami5n "n aspecto de relaci*n ="e respecta a la forma en la ="e la informaci*n dee ser interpretada por el receptor Reglas familiares. 'stas organizan las interacciones y act-an de manera ="e se
garantice la integridad y la seg"ridad del sistema, y es gracias a estas reglas ="e la familia desarrolla s" propio estilo de )ida y otiene identidad Homeostasis.
son protegidas por mecanismos homeostáticos
="e accionan procesos de feedback negati)os, mientras ="e las n"e)as reglas son controladas por mecanismos ="e accionen a tra)5s de feedback positi)o ="e permiten al sistema adaptarse al camio
%a familia del to)ico dependiente Baldascini y annone H1;;1I (na manera partic"lar de e)itar el camio en "na estr"ct"ra familiar disf"ncional es a="ella de escoger "n componente y con)ertirlo en el prolema 'sto s"cede por "na comple%a interacci*n de factores sociales, modelos c"lt"rales, adaptaci*n, fases partic"lares en el ciclo )ital familiar, sit"aciones indi)id"ales y, finalmente, el prolema es denominado toAico dependencia $"chos de los prolemas oser)ados en los pacientes toAico dependientes es la inseg"ridad, la dific"ltad en la identificaci*n, la falta de a"tonom?a, el escaso desarrollo de la a"toestima, y estos prolemas principalmente tienen s" origen en la estr"ct"ra familiar +in emargo son tres los p"ntos cr?ticos en las relaciones disf"ncionales ="e eAisten en los prolemas de la toAico dependencia@ La relación funcional. 'n la estr"ct"ra f"ncional generalmente eAiste "no de
los
padres significati)amente más coen)"elto con el hi%o toAico dependiente, es decir mayor preoc"paci*n, mayor ind"lgencia, protecci*n, etc 'ste comportamiento tiende a lo="ear los procesos de eAploraci*n del hi%o hacia el eAterior y a la )ez crea "na alianza entre ni)eles %erár="icos di)ersos La separación imposible. C"ando el proceso de a"tonom?a se torna dif?cil o se
oser)a lo="eado por determinados elementos, es necesaria la sensaci*n de haer
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 19 logrado o con="istado c"al="ier cosa, ="e permita rei)indicar el poder, con )alores propios y m"chas )eces alternati)os a los imp"estos por el sistema familiar, este es el escenario ideal ="e la toAico dependencia rinda cierto ni)el de falsa a"tonom?a, la il"si*n de esta independencia se manifiesta dramáticamente en la dependencia total y eAcl"si)a a la s"stancias El legado intergeneracional. C"ando el proceso de desarrollo de los
padres no
ha sido el adec"ado al interior de s"s familias de origen, el prolema reaparece al constit"ir "na n"e)a familia ="e es incapaz de rindar el clima adec"ado para el crecimiento y la mad"raci*n de los hi%os, las familias de este tipo tienden a e)itar las responsailidades y a no resol)er las necesidades, los padres act-an como eternos adolescentes y no estalecen p"ntos de apoyo ad"lto a las necesidades de los menores, las sit"aciones de tensi*n se e)aden, y la necesidad de seg"ridad y confianza no es satisfecha, por lo tanto, los indi)id"os ="e se desarrollan en este amiente no poseen las estrategias adec"adas para generar a"tonom?a e insertarse en la sociedad, el sentido de pertenencia es satisfecho de formas disf"ncionales en donde la )"lnerailidad eAperimentada hace dif?cil sostener la presi*n de los gr"pos eAternos y en "na -s="eda de identidad los s"%etos p"eden caer fácilmente en prolemas de adaptaci*n e incl"so desarrollar dependencias a las s"stancias o )erse inmensos en relaciones o comportamientos destr"cti)os or otro lado, los res"ltados de la in)estigaci*n de <*pezETorrecillas et al H200I, re)elan ="e eAiste relaci*n entre el a"tocontrol y las cond"ctas adicti)as, res"lta de )ital importancia el rol ="e desempe6a el a"tocontrol en el cons"mo de drogas, p"esto ="e, s" a"sencia conlle)a a "n ni)el de cons"mo eAcesi)o $ientras ="e, Dos +antos H201I enc"entra "na alta relaci*n entre "n a%o ni)el de a"tocontrol con los eAtremos altos y a%os de cohesi*n y fleAiilidad
"odelo Circumple*o de +lson 'st5)ez, !im5nez y $"sit" H200:I manifiestan ="e desde ="e la familia se ha considerado "n sistema )i)o y aierto han eAistido m"chos modelos ="e eAplican c*mo f"ncionan las familias considerando diferentes dimensiones, pero ="e el $odelo Circ"mple%o de F"ncionamiento Familiar prop"esto en los a6os 30 por lson y #orall
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 1: H200I f"e inicialmente desarrollado para constr"ir "n p"ente ="e "na la diferencias eAistentes entre la teor?a, la in)estigaci*n y la práctica está asado en las relaciones del sistema y en la integraci*n de dimensiones ="e han sido altamente consideradas en "na )ariedad de modelos acerca de teor?as de la familia y en terapia familiar 'l modelo está especialmente dise6ado para in)estigaci*n, e)al"aci*n cl?nica, planificaci*n del tratamiento, etc 'ste modelo es de "no de los ="e me%or nos ay"da a comprender y est"diar la Dinámica Familiar 'l modelo est"dia la Dinámica Familiar en ase a la Cohesi*n, FleAiilidad, Com"nicaci*n y +atisfacci*n, +eg-n este modelo, los ni)eles promedios en la interacci*n de Cohesi*n y FleAiilidad facilitan f"ncionamientos familiares adaptati)os, mientras ="e los ni)eles ="e se enc"entran en los eAtremos son prolemáticos lson y #orall H2009I refieren ="e el $odelo Circ"mple%o ha sido "tilizado hasta la fecha en más de 1200 in)estigaciones en el ámito cl?nico 'ste modelo ha s"frido enormes )ariaciones desde s" form"laci*n, y %"nto a 5l se ha constr"ido el F&C'+ acPage el c"al e)al-a la Dinámica Familiar directamente, es decir Cohesi*n y FleAiilidad, as? como tami5n el ni)el de +atisfacci*n y Com"nicaci*n Familiar 'Aisten di)ersos elementos en el $odelo Circ"mple%o, dos de ellos directamente relacionados HCohesi*n y FleAiilidadI, otro ="e sir)e como neAo entre estos dos HCom"nicaci*n FamiliarI ya ="e permite ="e interact-en y se eApresen las necesidades de las dimensiones, y el otro ="e es el prod"cto de la interacci*n de estos tres H+atisfacci*n familiarI lson y #orall H200I hacen referencia a cerca de estos elementos ="e se descrien a contin"aci*n@ Cohesión. 's definida como la "ni*n emocional ="e tienen los miemros de la
familia "nos con otros 'n el $odelo Circ"mple%o es "no de los conceptos espec?ficos o )ariales "sadas para diagnosticar y medir la "ni*n emocional, l?mites, coaliciones, tiempo y espacio, amistades, toma de decisiones, intereses y recreaci*n
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 13 no de%ar de estar conectados con s"s familias
relaciones y en las reglas tami5n se p"ede relacionar con conceptos como el control y la disciplina &="? están inmersos los estilos en las negociaciones, los roles en las relaciones interpersonales y la forma en la ="e se gestionan las reglas al interior de la familia ásicamente la FleAiilidad cond"ce al camio 's tami5n "no de los conceptos espec?ficos del $odelo Circ"mple%o or medio de esto podemos determinar el ni)el de f"ncionalidad y disf"ncionalidad las familias necesitan estailidad y a la )ez camio, es por ellos ="e el e="ilirio es sal"dale, ya ="e "n eAceso de FleAiilidad o "n ni)el m"y a%o de ella p"eden lle)ar a dinámicas yRo caracter?sticas disf"ncionales
facilitador ya ="e por medio de s"s estrategias es posile alterar los ni)eles de Cohesi*n y de FleAiilidad con el o%eti)o de adaptarse a las demandas Ba%o este elemento se p"eden agr"par hailidades como saer esc"char, saer halar, la claridad, sinceridad, respeto y agradecimiento, as? como tami5n el intercamio de informaci*n ya sea fat"o o emocional acerca de cada "no de los miemros de la familia estas hailidades están relacionadas con el concepto de empat?a y de esc"cha acti)a 'l a"tor del $odelo Circ"mple%o toma los conceptos de la teor?a pragmática de la com"nicaci*n h"mana y los incorpora en s" modelo ="e interpreta los sistemas familiares Gogales H200:I manifiesta ="e esta dimensi*n es consideraa como mediadora entre la Cohesi*n y la FleAiilidad Satisfacción familiar. 's definido como el grado en el ="e los miemros de la
familia se sienten felices "nos con otros 'n el $odelo Circ"mple%o la +atisfacci*n está relacionada con los otros tres elementos y permite e)al"ar c"an satisfecho está el indi)id"o con los ni)eles de Cohesi*n, FleAiilidad y Com"nicaci*n
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 1;
ip$tesis rincipales del "odelo Circumple*o de +lson lson H2009I en el $an"al de &dministraci*n del instr"mento estalece tres hip*tesis ásicas del modelo en lo referente al comportamiento y las relaciones ="e tienen las dimensiones@ 1ra Sip*tesisE Gi)eles alanceados de Cohesi*n y FleAiilidad cond"cen a familias sanas 2da Sip*tesisE Gi)eles desalanceados de Cohesi*n y FleAiilidad están asociados con prolemas en la f"ncionalidad familiar ra Sip*tesisE +istemas familiares alanceados tienen me%ores ni)eles de Com"nicaci*n y +atisfacci*n familiar
#ipos de !amilia seg.n el "odelo Circumple*o/ lson y #orall H2009I descrien seis tipolog?as de familia de ac"erdo a la interacci*n de la cohesi*n y de la fleAiilidad en el $odelo Circ"mple%o, las c"ales son las sig"ientes@ Balanceada, .?gidamente Cohesi)a, $edio .ango, FleAilemente Dese="ilirada, Ca*ticamente Des"nida y Desalanceada 'stos tipos de familia han sido otenidos de ac"erdo a "na t5cnica estad?stica conocida como algoritmo de aproAimaci*n Hcl"ster analysisI +in emargo, son solo "na referencia general, lo ="e constit"ye "na gran limitaci*n para el análisis y la in)estigaci*n deido a ="e los perfiles otenidos p"eden aproAimarse a "n tipo de familia ="e no eAiste H+hadoI ara efectos de in)estigaci*n p"eden estalecerse los tipos de familia de ac"erdo a las caracter?sticas de los eAtremos altos y a%os de las caracter?sticas desalanceadas y de ac"erdo a los eAtremos de alance y desalance lo c"al nos p"ede dar como res"ltado seis tipos de familia ="e son las sig"ientes@ Enredada. &="? están presentes las
caracter?sticas ="e p"eden considerarse
eAcesos en el ni)el de Cohesi*n los c"ales p"eden e%ercer presi*n o p"eden originar alg"na f"ente de estr5s a="? tami5n se refle%a determinado ni)el de dependencia entre los miemros de la familia, lo ="e an"la s" capacidad de a"tonom?a 'Aiste a="? tami5n "na sore identificaci*n con la familia, en el sentido de "na f"si*n psicol*gica y emocional, con eAigencia de lealtad y consenso ="e frenan la independencia, indi)id"aci*n o diferenciaci*n de s"s miemros !esenganchada. +e refle%a a"sencia de )?nc"los emocionales, lo ="e
indica "na
a%a coneAi*n entre los miemros de la familia, esto p"ede res"ltar ser prolemático ya
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 20 ="e la familia se con)ierte solo en "n gr"po de personas ="e haitan %"ntas pero ="e no eAisten mayores relaciones entre ellas por="e act-an con "n alto grado de a"tonom?a ="e no es f"ncional y con escaso o poco compromiso R"gida. Go están presentes las caracter?sticas ="e permiten crear "n e="ilirio
fleAile frente a sit"aciones camiantes, el sistema familiar es eAcesi)amente estale donde no se permiten posiilidades de incorporar camios, lo c"al an"la los estilos de negociaci*n, imposiilita el intercamio y la modificaci*n de roles y reglas Caótica. +on las familias ="e
contin"amente )i)en en sit"aciones demasiado
camiantes, sin periodos de estailidad ="e les permitan consolidar camios prop"estos la toma de decisiones se realiza de forma indi)id"al, es eAtremadamente permisi)a y p"eden s"scitarse camios eAtremos ="e imposiilitan la estailidad #alanceada.Caracterizada por ser capaces de enfrentar
adec"adamente los
factores estresantes de la )ida diaria y las tensiones ="e emergen de los periodos de camio en la familia a tra)5s del tiempo ndican "n tipo de familia con altos ni)eles de f"ncionamiento sal"dale y a%os ni)eles de f"ncionamiento prolemático oseen "n sistema e="ilirado ="e a-n si p"eden caer en eAtremos ="e nos son apropiados, s" retroalimentaci*n positi)a le permitirá no permanecer en patrones disf"ncionales por m"cho tiempo Como res"ltado de esto tienen "n repertorio más amplio de cond"ctas, "na mayor capacidad de camio, los ni)eles de com"nicaci*n y satisfacci*n son m"y altos, y el e="ilirio es arm*nico !esbalanceada. 'stá caracterizada por ser "na imagen espec"lar del tipo de
familia alanceada, es el tipo más prolemático y no poseen fortalezas sal"dales y factores de protecci*n, ya ="e poseen caracter?sticas de los eAtremos ="e no permiten el e="ilirio 's el tipo de familia ="e más necesita terapia y en la c"al tami5n mayor prolemática se enc"entra
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 21
"arco Conceptual Dinámica !amiliar +istema de intercamio en las interacciones familiares, y de manera espec?fica a los lazos emocionales ="e comparten los miemros de la familia y el ni)el de a"tonom?a ="e poseen los miemros del sistema familiar como indi)id"os, as? como a la hailidad ="e posee el sistema familiar en s" con%"nto de cominar la estr"ct"ra de poder, los roles, las reglas de relaci*n con las f"entes de estr5s sit"acional y de desarrollo Hlson, +prenPle y ."ssell, 1;:;, p 9I
Cohesi$n: “'s el )?nc"lo emocional ="e los miemros de la familia tienen los "nos con los otrosO Hlson y #orall, 2009, p 11I
!le)ibilidad N
Comunicaci$n !amiliar@ lson y Barnes H2009I, Nes el acto de hacer la informaci*n, ideas, pensamiento y sentimientos, conocidos entre los miemros de "na "nidad familiarO Hp 1I
&atisfacci$n !amiliar@ lson H2009I define concept"almente la +atisfacci*n Familiar como Nel grado en ="e los miemros de "na familia se sienten felices y realizados el "no con el otroO Hp 1I
Drogodependientes 's el indi)id"o ="e tiene "na drogodependencia o drogadicci*n la c"al es N"na enfermedad ="e da6ando el organismo y la mente de la persona, trasciende s"s l?mites, para in)adir y propagarse a los otros indi)id"os de s" medio, mediante la interacci*n social 'l drogadicto no s*lo se a"todestr"ye, sino ="e tami5n ataca y destr"ye s" entorno ocasionando sit"aciones )iolentas y deterioro de los )?nc"los familiaresO HCons"egra, 2010, p 3I
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 22
ariables Definici$n operacional de ariables e indicadores & contin"aci*n se presenta la definici*n operacional de la Dinámica Familiar, las dimensiones y s"s ni)eles as? como las escalas ="e componen las dimensiones y s"s respecti)os ni)eles las escalas complementarias +atisfacci*n Familiar, Com"nicaci*n Familiar y los tipos de familia
#abla 1
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 2 Variable Dinámica Familiar, medida por FACES IV Package, Olson, orall ! "iesel #$%&%'
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 24
"(todo Dise3o de inestigaci$n Go eAperimental – Descripti)o
oblaci$n 'st")o constit"ida por familiares en primer grado de parentesco de pacientes con prolemas de drogodependencia ="e se enc"entran en proceso de rehailitaci*n en c"atro centros terap5"ticos de Chiclayo, denominados &sociaciones C"lt"rales o Com"nidades Terap5"ticas, los ="e desarrollan programas residenciales 'n cada "no de estos centros terap5"ticos hay en promedio 40 personas internadas, ="ienes recien aproAimadamente a parientes en los d?as de )isita ara este est"dio, se esper* contar con 2 de ellos, oteniendo "n promedio de 30 parientes por instit"ci*n y "na polaci*n total de 20
Criterios de selecci$n Criterios de 4nclusi$n Familiares en primer grado de parentesco ="e haiten, en el periodo pre)io de s" ingreso al centro de rehailitaci*n, con los pacientes internados H9 meses máAimo a la fecha de realizado el est"dioI con prolemas de drogodependencia, c"yas edades se enc"entran entre 13 a 90 a6os de edad
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 28
Criterios de e)clusi$n Familiares en primer grado de parentesco de pacientes ="e hayan realizado con anterioridad, "n proceso de rehailitaci*n de tipo residencial
Criterios de eliminaci$n Familiares en primer grado de parentesco de los pacientes, ="e mar="en más de "na alternati)a en dos preg"ntas
rocedimiento &l inicio de la in)estigaci*n se ac"di* a Com"nidades Terap5"ticas, con el fin de realizar "na presentaci*n de la misma 'n este caso se "tiliz* "n doc"mento de presentaci*n H&p5ndice &I ="e se mostr* por escrito a los responsales de la instit"ci*n De esta forma, se ot")o el consentimiento por parte de la entidad para la aplicaci*n de los instr"mentos de recolecci*n de datos 'l sig"iente paso consisti* en a)erig"ar los d?as de )isita de los familiares a los pacientes, a fin de coordinar el d?a de la aplicaci*n del instr"mento 'ste se aplic* a gr"pos no mayores de 10 personas para "n me%or mane%o y para poder contar con la posiilidad de atender claramente las d"das de los participantes Todo este proceso se realiz* en los amientes de )isita de las diferentes instit"ciones, donde se aplicaron los instr"mentos +e "ic* a los participantes, manteniendo "na distancia pr"dente entre ellos para conser)ar la pri)acidad al consignar los datos re)iamente, se les eAplic* a los familiares en ="5 consist?a el est"dio y los procedimientos ="e se seg"?an para garantizar los aspectos 5ticos de la in)estigaci*n 'n el sig"iente paso se distri"y* el instr"mento para ="e p"eda ser llenado H&p5ndice CI D"rante el proceso de aplicaci*n, los in)estigadores permanecieron en el amiente a fin de poder resol)er las d"das de los participantes &l t5rmino de la aplicaci*n de los instr"mentos a toda la polaci*n ="e c"mpl?a las caracter?sticas re="eridas en los criterios de incl"si*n, se re)isaron los test con la finalidad de )erificar consistencia de los datos Finalmente, se constr"y* la ase de datos en la ho%a de cálc"lo $icrosoft 'Acel 2010 para procesar los datos de ac"erdo con los o%eti)os de la in)estigaci*n
4nstrumento 'l instr"mento ="e se "tiliz* es el F&C'+ &C>', elaorado por lson, #orall y Tiesel en el 2010 +e compone de seis escalas de : ?tems cada "na, alcanzando
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 29 "n total de 42 ?tems
' Todo el instr"mento se contesta con "na escala de
Aspectos (ticos
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 2: ser?a entregada por los in)estigadores y c"yos res"ltados deer?an ser eAplicados tami5n por ellos nmediatamente de eAp"estos estos p"ntos, se les entreg* el consentimiento informado H&p5ndice DI, doc"mento c"yo o%eti)o f"e informar de forma escrita los p"ntos mencionados anteriormente 'ste doc"mento f"e firmado por a="ellas personas ="e desearon participar de la in)estigaci*n, posteriormente se les entreg* el instr"mento de recolecci*n de datos para ser llenado de ac"erdo a las instr"cciones del mismo
rocesamiento y análisis de datos <"ego de la aplicaci*n del instr"mento de recolecci*n de datos, se elaor* "na ase de datos ="e organiz* la informaci*n de todos los participantes del proyecto, est")o organizada en dos e%es, el e%e horizontal correspond?a a los ?temes del instr"mento y el e%e )ertical pertenec?a a los participantes &demás, se procedi* a calificar de manera a"tomática los test mediante f*rm"las, con el fin de a"tomatizar el proceso de calificaci*n – p"nt"aci*n para las 2 dimensiones, 2 escalas alanceadas, 4 escalas desalanceadas y 2 escalas complementarias para otener los p"nta%es percentiles de cada "na de las escalas y dimensiones 'stos p"nta%es permitieron la caracterizaci*n de la Dinámica Familiar de las personas drogodependientes en ase a los ni)eles ="e presentan las distintas escalas y dimensiones <"ego, se hall* el coeficiente de correlaci*n earson entre los p"nta%es de las escalas complementarias y las dimensionesRescalas de la dinámica familiar para determinar el ni)el de correlaci*n
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 23
Resultados & partir del análisis estad?stico de los datos recolectados en familiares de pacientes drogodependientes, se ot")ieron res"ltados los c"ales )an a ser mostrados de ac"erdo a los o%eti)os planteados en el orden respecti)o 'n la fig"ra 1 se p"ede apreciar los ni)eles de la Dinámica Familiar en ase a la dimensi*n Cohesi*n, ="e presentan las personas drogodependientes, Chiclayo – 2014
Fig(ra & Co)esi*n, dimensi*n de la Dinámica Familiar en pacien+es drogodependien+es, C)icla!o $%&-. +e oser)a la dimensi*n Cohesi*n, c"yo ni)el más ele)ado es el conectado con "n p"nta%e de 41, por otro lado el resto de ni)eles s"man "n total de 8;, esto significa ="e las caracter?sticas desalanceadas son las más frec"entes 'n la fig"ra 2 se m"estran los ni)eles de la Dinámica Familiar en ase a la dimensi*n FleAiilidad, ="e presentan los pacientes drogodependientes, Chiclayo – 2014
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 2;
Fig(ra $ Fle/ibilidad, dimensi*n de la Dinámica Familiar en pacien+es drogodependien+es, C)icla!o $%&-.
&lgo Conectada Conectada $"y Conectada Cohesi*n Balanceada 18: 80 4 'n esta tala se aprecia ="e el ni)el mayor en la escala alanceada Cohesi*n Balanceada es el conectado con "n 80
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 0
$"y Ba%o 18: 102
Ba%o :0 80;
$oderad o 18 09
<o 1; 3
$"y <o 1; 0
+e oser)a ="e el ni)el más ele)ado en la escala desalanceada Desenganchada es el a%o con "n : y el ni)el más ele)ado en la escala desalanceada 'nredada es el a%o con "n 80; 'n la sig"iente tala se presentan los ni)eles de la escala alanceada@ FleAiilidad Balanceada de la dimensi*n FleAiilidad de la Dinámica Familiar de pacientes drogodependientes, Chiclayo – 2014 Tala 0i1eles de escalas balanceadas de la dimensi*n Fle/ibilidad de la Dinámica Familiar de pacien+es drogodependien+es, C)icla!o $%&-. 'scala Balanceadas FleAiilidad Balanceada
&lgo FleAile
FleAile
$"y FleAile
143
898
23:
'n esta tala correspondiente a la escala alanceada FleAiilidad Balanceada, el ni)el más alto es el fleAile con "n 898
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 1 Tala 4 0i1eles de escalas desbalanceadas de la dimensi*n Fle/ibilidad de la Dinámica Familiar de pacien+es drogodependien+es, C)icla!o $%&-. 'scalas Desalanceadas .?gida Ca*tica
$"y Ba%o 89 21
Ba%o 222 484
$oderado 4 19:
<o 23: 120
$"y <o ; 23
+e aprecia ="e el mayor ni)el en la escala desalanceada .?gida es el moderado con "n 4 y el mayor ni)el en la escala desalanceada Ca*tica es el a%o con "n 484 'n la tala 8 se enc"entran las escalas complementarias, las c"ales están relacionadas directamente con el modelo te*rico ="e se "tiliz* para la e)al"aci*n Tala 8 0i1eles de escalas complemen+arias Com(nicaci*n Familiar ! Sa+isfacci*n Familiar, de la Dinámica Familiar en pacien+es drogodependien+es, C)icla!o 2 $%&-. 'scalas Complementarias
$"y Ba%o Com"nicaci*n Familiar 1;4 +atisfacci*n Familiar 29;
Ba%o ; 29;
$oderado 23: 21
<o 21
$"y <o ; :
'n la tala oser)amos ="e en la Dinámica Familiar de pacientes drogodependientes, el ni)el mayor en la escala Com"nicaci*n Familiar es alto con "n , y en la escala +atisfacci*n Familiar, el ni)el mayor es m"y a%o y a%o con "n porcenta%e de 29,; 'n la fig"ra sig"iente se m"estran los tipos de familia de pacientes drogodependientes en ase a los eAtremos altos y a%os de las dimensiones Cohesi*n y FleAiilidad, y en ase a los ni)eles de alance y desalance de los eAtremos altos y a%os
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 2
Fig(ra 3 "ipos de familia de pacien+es drogodependien+es, C)icla!o $%&-. 'n esta fig"ra se p"ede apreciar ="e el tipo de familia con mayor frec"encia es la Balanceada con "n 44 'n la sig"iente tala se m"estran los ?ndices de correlaci*n y los ni)eles de correlaci*n entre las escalas alanceadasRdesalanceadas y las escalas complementarias para estalecer el e="ilirio en la Dinámica Familiar de pacientes drogodependientes de Chiclayo – 2014 Tala 9 4ndices de correlaci*n ! ni1eles de correlaci*n en+re escalas balanceadas 5 desbalanceadas ! escalas complemen+arias. 'scalas .elacionadas Cohesi*n Balanceada – Com"nicaci*n FleAiilidad Balanceada – Com"nicaci*n Cohesi*n Balanceada – +atisfacci*n FleAiilidad Balanceada E +atisfacci*n Desenganchada – Com"nicaci*n 'nredada – Com"nicaci*n .?gida – Com"nicaci*n Ca*tica – Com"nicaci*n Desenganchada – +atisfacci*n 'nredada – +atisfacci*n .?gida – +atisfacci*n
Undice de correlaci*n 09 0: 08 08 E04 04 08 E0 E04 04 04
Gi)el ositi)a moderada ositi)a moderada ositi)a d5il ositi)a d5il Gegati)a d5il ositi)a d5il ositi)a d5il Gegati)a d5il Gegati)a d5il ositi)a d5il ositi)a d5il
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes Ca*tica – +atisfacci*n E02 Gegati)a d5il 'n las escalas alanceadas se p"ede apreciar ="e la escala complementaria Com"nicaci*n Familiar tiene "n ni)el de correlaci*n positi)a moderada mientras ="e la escala complementaria +atisfacci*n Familiar presenta "n ni)el de correlaci*n positi)a d5il, la escala Desenganchada presenta "n ni)el de correlaci*n negati)a d5il en c"anto a las escalas complementarias, la escala 'nredada tiene "n ni)el de correlaci*n positi)a d5il en c"anto a las escalas complementarias, la escala .?gida tami5n presenta "n ni)el de correlaci*n positi)a d5il en c"anto a las escalas complementarias y la escala Ca*tica tiene "n ni)el de correlaci*n negati)a d5il en c"anto a las escalas complementarias
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 4
Discusi$n
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 8 de FleAiilidad Balanceado podr?a estar relacionada con la sit"aci*n del indi)id"o Hen tratamientoI or otro lado, el eAtremo alto de la dimensi*n FleAiilidad )endr?a a ser el ni)el $"y FleAile con el 11 y el ni)el Ca*tica con el 0, este eAceso indica ="e la disf"ncionalidad s"rge de la falta de estailidad, lo ="e genera permisi)idad y resta importancia a las normas y reglas &"n si la frec"encia no es m"y alta, se dee tomar en c"enta ="e es "na cifra considerale
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 9 Ba%o y $oderado, mientras ="e lo ideal ser?a ="e se enc"entren en el ni)el $"y Ba%o, lo ="e refle%ar?a a"sencia o poca presencia de caracter?sticas disf"ncionales correspondientes a esta escala &lgo similar se p"ede oser)ar en el eAtremo alto de la Cohesi*n H'nredadaI, all? se agr"pan las caracter?sticas correspondientes a los eAcesos en la dimensi*n Cohesi*n, las ="e determinan ni)eles de dependencia en los miemros ="e hacen imposile la independencia o indi)id"aci*n 'n este caso, tami5n se p"ede decir ="e ni)eles a%os o m"y a%os en estas escalas, a-n si representan caracter?sticas disf"ncionales, no representan mayor disf"ncionalidad sin emargo, ni)eles moderados, altos o m"y altos son altamente patol*gicos 'n este caso s? eAiste "na alta frec"encia ="e a"n si no representan la mayor parte de indi)id"os, s? constit"yen "n gr"po considerale de ellos H4: para Desenganchada y ; para 'nredadaI osteriormente se realiz* "n análisis de la dimensi*n FleAiilidad, la c"al está comp"esta por tres escalas 'n la primera de ellas EFleAiilidad BalanceadaE se p"ede oser)ar ="e la mayor frec"encia se enc"entra en "n ni)el FleAile H898I, es decir no es "n ni)el considerado disf"ncional pero ="e solo tiene los elementos necesarios para el e="ilirio del sistema el 143 tiene "n ni)el &lgo FleAile ="e no poseen los elementos s"ficientes para generar el e="ilirio, y el 23: se enc"entran en "n ni)el $"y FleAile considerado sal"dale y altamente f"ncional &dicionalmente en el eAtremo a%o H.?gidaI de la dimensi*n, la mayor frec"encia se enc"entra en el ni)el $oderado H4I 'l :2 presenta caracter?sticas disf"ncionales en este eAtremo de la dimensi*n, mientras ="e en el eAtremo alto HCa*ticaI de la dimensi*n, la mayor frec"encia se enc"entra en el ni)el Ba%o H484I y aproAimadamente la tercera parte de indi)id"os H2I presenta caracter?sticas en este eAtremo de la dimensi*n, lo ="e indica ="e los ni)eles de caracter?sticas desalanceadas o disf"ncionales presentan "na frec"encia considerale en la polaci*n est"diada 'l modelo "tilizado para la e)al"aci*n de la Dinámica Familiar c"enta con dos escalas complementarias ="e son la Com"nicaci*n Familiar y la +atisfacci*n Familiar
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes : polaci*n en est"dio, lo ="e indica ="e estos indi)id"os tienen m"chas preoc"paciones acerca de la calidad de com"nicaci*n con s"s familias, y ="e solamente el 42 de este gr"po presenta pocas preoc"paciones con respecto a esta escala tro elemento de la Dinámica Familiar está representado por la escala complementaria de +atisfacci*n Familiar, a="? la frec"encia mayor se enc"entra en los ni)eles $"y Ba%o y Ba%o, lo ="e nos re)ela ="e el 84 de indi)id"os pertenecientes a este gr"po se enc"entran insatisfechos con s"s familias 'l seg"ndo o%eti)o espec?fico concerniente a descriir los tipos de familia en pacientes drogodependientes de Chiclayo – 2014, tipific* a las familias teniendo en c"enta las dos primeras hip*tesis ya mencionadas, ="e plantea el $odelo Circ"mple%o
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 3 'l -ltimo o%eti)o espec?fico en esta in)estigaci*n se plante* estalecer el e="ilirio de la Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes de Chiclayo – 2014
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes ;
Conclusiones &l analizar la Dinámica Familiar en ase a las dos dimensiones HCohesi*n y FleAiilidadI, se encontr* ="e son más frec"entes los ni)eles ="e se ale%an de la tendencia central en la dimensi*n Cohesi*n ="e en la dimensi*n FleAiilidad en Com"nicaci*n Familiar eAiste "na frec"encia mayor entre los ni)eles $oderado y <o y en la +atisfacci*n Familiar la frec"encia mayor se enc"entra en los ni)eles Ba%os de la escala 'n los tipos de familia las más com"nes son a="ellas ="e presentan caracter?sticas desalanceadas, y son las de los tipos 'nredada, Desenganchada, .?gida, Desalanceada y Ca*tica Go eAiste "n e="ilirio adec"ado en las familias, ="e se refle%a en la relaci*n entre las escalas alanceadas y desalanceadas
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 40
Recomendaciones 'n ase a los res"ltados otenidos podemos hacer las sig"ientes recomendaciones@ +er?a interesante comparar estos res"ltados con los res"ltados otenidos de personas con el prolema de la drogodependencia ="e no "scan tratamiento y ="e no están instit"cionalizados, con el o%eti)o de determinar las caracter?sticas ="e s"yacen en las familias y ="e p"eden imp"lsar a la -s="eda de ay"da para la sol"ci*n del prolema .ealizar "n est"dio comparati)o de la dinámica familiar en personas drogodependientes y no drogodependientes, con el o%eti)o de poder discriminar las diferencias eAistentes en amos gr"pos y as? poder determinar las caracter?sticas propias de la dinámica familiar de los pacientes drogodependientes .etroalimentar los programas de inter)enci*n en drogodependencias con los res"ltados otenidos para enfocar las estrategias de inter)enci*n a las caracter?sticas otenidas en el presente est"dio
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 41
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ork and rela+ions)ios iss(es +)a+ bring !o( do>n Ge XorP@ & peng"in random ho"se company .ec"perado de http@RRooPsgooglecompeRooPsM idVC#YZr=4osCKprintsecVfrontco)erKd=Vfamily[dynamicsKhlVesE 41;KsaVYKeiVz\BZ(3St&E ]>s\T1"o>XB&K)edV0C'(\9&'&W)VonepageK=KfVfalse Celis, $ ! H2012 '. Carac+eri6aci*n de la f(nci*n familiar en cons(midores de )erona, cons(l+an+es a cen+ros de a+enci*n en drogadicci*n en Pereira 2 Car+ago $%&&2 $%&$ HTesis de maestr?aI (ni)ersidad Tecnol*gica de ereira, Colomia
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 42 Charro, B y $art?nez, $ H1;;8I Dinámica Personal ! Familiar de los "o/ic*manos $adrid@ "licaciones (ni)ersidad ontificia Comillas .ec"perado de@ http@RRooPsgooglecompeRooPsM idVsf9prXD(PCKpgV&98Kd=Vdinamica[familiarKhlVesE 41;KsaVYKeiVdG(E
E s\Ta=D\B\K)edV0C'3\9&'BW)VonepageK=Vdinamica 20familiarKfVfalse Cons"egra, & G H2010I Diccionario de psicolog?a H2^ edI Bogotá@ 'coe 'diciones Dos +antos, # S H201I ?a delinc(encia ;(1enil en familia: el a(+ocon+rol como mediador de la relaci*n en+re el f(ncionamien+o familiar ! el compor+amien+o delic+i1o en los adolescen+es HTesis de maestr?aI nstit"to (ni)ersitario Ciencias sicol*gicas, +ociales y de la )ida, ort"gal 'g"il"z, <H200:I Dinámica de la familia: =n enfo@(e psicol*gico sis+mico Distrito Federal@ 'ditorial aA .ec"perado de@ http@RRooPsgooglecompeRooPsM idV=X2ng33gCKprintsecVfrontco)erKd=Vdinamica[familiarKhlVesE 41;KsaVYKeiVdG(E
E s\Ta=D\B\K)edV0CC\9&'&&W)VonepageK=Vdinamica 20familiarKfVfalse 'st5)ez, ', !im5nez, T y $"sit", # H200:I Belaciones en+re padres e )i;os adolescen+es. alencia@ Ga"
Zioi3CKprintsecVfrontco)erW)VonepageK=KfVfalse #imeno, C ', &merigo, & y $arti, ! H1;;I erfil de los Drogodependientes y familias atendidos en el ser)icio m"nicipal de drogodependencias de
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 4 illa%oyosa .ec"perado de http@RRr"a"aesRdspaceRitstreamR10048R83;0R1R&
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 44 rganizaci*n de los 'stados &mericanos, 'l prolema de las drogas en las &m5ricas H201I .ec"perado de@ http@RRpnsdmsssigoesRno)edadesRpdfR'&+]nformepdf .ipple, CS K <"ther ++ H1;;9I Familial factors in illicit dr"g a"se@ an interdisciplinary perspecti)e &merican !o"rnal of Dr"g and &lcohol &"se, 22 H2I, 14:E1:2 .i)eroE
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 48
Ap(ndices Ap(ndice A &6o de la romoci*n de la nd"stria .esponsale y del Compromiso Climático
Chiclayo, 2014
&e3or 5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 Director del Centro de Rehabilitaci$n 5555555555555555555555555555555555
'stimado, recia "n cordial sal"do en nomre de la 'sc"ela de sicolog?a de la (ni)ersidad Cat*lica +anto Toriio de $ogro)e%o 'n esta oport"nidad les presento a n"estros est"diantes del 10mo ciclo de est"dios@ Bezzolo Taoada #ariel, identificado con DG 4410:0 y $endoza Care%os &ngela, identificada con DG :288318 ="ienes se enc"entran elaorando "n proyecto de in)estigaci*n tit"lado NDinámica familiar y tipos de familia en pacientes drogodependientesO, moti)o por el c"al necesitan de s" a"torizaci*n para realizar las acti)idades ="e los al"mnos tienen programadas en el centro de rehailitaci*n ="e (d tan dignamente dirige 'sta in)estigaci*n consta de "na e)al"aci*n ="e será s"ministrada a los familiares de las personas drogodependientes de 13 a 90 a6os de edad, la c"al lle)a por nomre FACES IV Package, de manera ="e los res"ltados permitirán realizar "na "ena in)estigaci*n or s" atenci*n ="edo m"y agradecida &tentamente
]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]
"ar'a 6lena 6scu7a asco Directora 6scuela de sicolog'a
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 49
Ap(ndice 8 !4CA #9C:4CA D6% !AC6& 4 AC;A<6 Autor
lson, D S, #orall, D $, K Tiesel, !Z
!echa
2010
Constructo
.elaciones Familiares y Dinámica Familiar Com"nicaci*n Familiar, +atisfacci*n Familiar
6standari7aci$n
Go especificada
#ipo de 4nstrumento C"estionario de a"toregistro =sos
')al-a estilos de com"nicaci*n, interacci*n familiar, dinámica familiar, cohesi*n, fleAiilidad, satisfacci*n familiar
"edioambiente
Casa, oficina, esc"ela, iglesia, hospital
Descripci$n
F&C'+ es "n pa="ete de e)al"aci*n, de a"toreporte de 92 ?tems, constr"ido asándose en el $odelo Circ"mple%o de lson, pretende medir principalmente la Cohesi*n y la FleAiilidad X otros elementos directamente relacionados como Com"nicaci*n y +atisfacci*n Familiar
Desarrollo
apel y lápiz, online
Administrador
sicoterape"ta, conse%ero
Cualificaci$n
'ntrenamiento profesional, en psicolog?a o áreas similares
6ntrenamiento re>uerido ara s" aplicaci*n no, para s" análisis e interpretaci*n s? #iempo
18 min"tos en promedio
12 a6os en adelante
6scalas
9 escalas ="e e)al-an las dimensiones de Cohesi*n y FleAiilidad familiar del $odelo Circ"mple%o 'stas 9 escalas incl"yen 2 escalas alanceadas y 4 desalanceadas 'stas escalas tienen m"y B"enos ni)eles de confiailidad y )alidez 'stas tienen : ?tems cada "na, haciendo "n total de 42 ?tems Cohesi*n Balanceada y
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 4: FleAiilidad Balanceada Desenganchada y 'nredada .?gida y Ca*tica Dos dimensiones adicionales de +atisfacci*n Familiar y de Com"nicaci*n Familiar, amas con 10 ?tems cada "na, haciendo en el instr"mento "n total de 92 ?tems
Calificaci$n
& mano " online
%engua*es
riginalmente ingl5s &hora estandarizado en Colomia, $5Aico, "erto .ico, .ep-lica Dominicana, 'spa6a, ort"gal, Corea, #recia, talia, arag"ay, >orea
Confiabilidad Alpha
&pearman 8roBn #est - Retest
?+riginal@
?+riginal@
Co)esi*n
0:3
030
0;8
Fle/ibilidad
0:2
0:1
0;4
Desenganc)ada
09;
0:0
033
Enredada
0:0
0:2
0;
Bgida
0:
0:8
0;0
Ca*+ica
0:8
0:9
0;1
Com(nicaci*n
0;0
0;0
03;
0;1
0;2
032
Familiar Sa+isfacci*n Familiar
alide7 6stad'stica
V 4;2; Hgl 1301, p _ 0001I +"pero el alor Cr?tico
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 43
Ap(ndice C
CUESTIONARIO FACES IV Instrucciones para todos los miembros de la familia: 1. 2.
Todos los miembros de familia mayores de 12 años pueden completar FACES IV. Los miembros de la familia deben completar el cuestionario independientemente sin consultar o discutir sus respuestas !asta "ue todas !ayan sido completadas. 1 2 3 4 5 Fuertemente en Generalmente Indeciso Generalmente Fuertemente de desacuerdo en desacuerdo de acuerdo acuerdo
1. 2. 3. 4. 5. !.
Los miembros de la familia están envueltos en las vidas de cada uno. Nuestra familia trata nuevas maneras de lidiar con problemas. Nosotros nos llevamos mejor con personas fuera de la familia que con personas en la familia. Nosotros pasamos demasiado tiempo juntos. Hay consecuencias estrictas por romper relas en nuestra familia. "arece que no nos podemos orani#ar en nuestra familia.
$. %. &. 1'. 11. 12.
Los miembros de la familia se sienten muy unidos. Los padres comparten el lidera#o en nuestra familia. Los miembros de la familia parecen evitar entrar en contacto cuando están en la casa. Los miembros de la familia se sienten presionados a pasar tiempos juntos. Las consecuencias son bien claras cuando un miembro de la familia (ace alo equivocado. )s dif*cil saber qui+n es el l*der en nuestra familia.
13. Los miembros de la familia se apoyan unos a otros durante momentos dif*ciles. 14. La disciplina es justa en nuestra familia. 15. Los miembros de nuestra familia saben muy poco acerca de los amios de los otros miembros de la familia. 1!. Los miembros de la familia son muy dependientes de los otros miembros. 1$. Nuestra familia tiene relas para cada posible situaci,n. 1%. Las cosas no se completan en nuestra familia. 1&. 2'. 21. 22. 23. 24.
Los miembros de la familia se consultan unos a otros. -i familia se puede ajustar a los cambios cuando es necesario. Los miembros de la familia están por su cuenta cuando (ay un problema para resolver. Los miembros de la familia tienen poca necesidad de amios fuera de la familia. Nuestra familia es sumamente orani#ada. No está claro qui+n es responsable de diferentes cosas tareas/ actividades0 en nuestra familia.
25. 2!. 2$. 2%. 2&. 3'.
Los miembros de la familia les usta pasar sus tiempos libres juntos. Nosotros intercambiamos las responsabilidades de la casa de persona a persona. Nuestra familia raramente (ace cosas juntas. Nosotros nos sentimos demasiado conectados unos con los otros. Nuestra familia se frustra cuando (ay un cambio en nuestros planes o rutinas. No (ay lidera#o en nuestra familia.
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 4; 1 Fuertemente en desacuerdo
$eneralmente en desacuerdo
! Indeciso
" $eneralmente de acuerdo
# Fuertemente de acuerdo
31. unque los miembros de la familia tienen intereses individuales/ todav*a participan en las actividades de la familia. 32. Nosotros tenemos relas y roles familiares claros. 33. Los miembros de la familia raramente cuentan unos con los otros. 34. Nosotros nos resentimos si los miembros de la familia (acen cosas fuera de la familia. 35. )s importante seuir las relas en nuestra casa. 3!. e le (ace dif*cil a nuestra familia saber qui+n es que está a caro de (acer las diferentes tareas del (oar. 3$. Nuestra familia tiene un buen balance entre separaci,n y la uni,n. 3%. uando los problemas suren nosotros lleamos a un acuerdo. 3&. Los miembros de la familia trabajan independientemente. 4'. Los miembros de la familia se sienten culpables si desean pasar tiempo fuera de la familia. 41. na ve# que una decisi,n se toma es muy dif*cil modicar la decisi,n. 42. Nuestra familia parece estresante y desorani#ada. 666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 43. 44. 45. 4!. 4$. 4%. 4&.
Los miembros de la familia están satisfec(os de c,mo se comunican unos con los otros. Los miembros de la familia saben escuc(ar. Los miembros de la familia saben c,mo e7presar afecto. Los miembros de la familia saben preuntar por lo que quieren. Los miembros de la familia pueden discutir calmadamente los problemas. Los miembros de la familia pueden discutir sus ideas y creencias con otros miembros. uando los miembros de la familia se (acen preuntas uno a los otros reciben respuestas sinceras. 5'. Los miembros de la familia tratan de entender los sentimientos de los otros. 51. uando están enojados/ los miembros de la familia casi nunca dicen cosas neativas acerca de otros. 52. Los miembros de la familia e7presan sus sentimientos sinceramente unos con otros.
1 Fuertemente descontento
$eneralmente descontento
! Indeciso
" $eneralmente Contento
Cuan contento est% usted con: 53. 54. 55. 5!. 5$. 5%. 5&. !'. !1. !2.
)l nivel de uni,n entre los miembros de la familia. La (abilidad de la familia en lidiar con estr+s. La (abilidad de la familia en ser 8e7ible. La (abilidad de la familia en compartir e7periencias positivas. La calidad de comunicaci,n entre los miembros de la familia. La (abilidad de la familia en resolver con8ictos. La cantidad de tiempo que pasan juntos. La manera en la cual los problemas son discutidos. La cr*tica es justa en su familia. La preocupaci,n de los miembros de la familia (acia cada miembro.
# Fuertemente Contento
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 80
Código:
&'$INA (E RES&UESTAS &arentesco: ))))))))))))))) 1 Fuertemente en desacuerdo
Edad: )))
$eneralmente en desacuerdo
Nombre:
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# Fuertemente de acuerdo
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1 Fuertemente en desacuerdo
$eneralmente en desacuerdo
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$eneralmente descontento
! Indeciso
1 Fuertemente descontento 53.
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Ap(ndice D
" $eneralmente de acuerdo 4$.
" $eneralmente Contento 5$.
Código:
# Fuertemente de acuerdo 4%.
# Fuertemente Contento 5%.
Dinámica Familiar en pacientes drogodependientes 81 C+:&6:#4"46:#+ ARA AR#4C4AR 6: =: 6=D4+ D6 4:6
nstit"ciones n)estigadores T?t"lo
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(ni)ersidad Cat*lica +anto Toriio de $ogro)e%o y Centro Terap5"tico !"an #ariel Bezzolo Taoada, &ngela 'lizaeth $endoza Care%os Dinámica Familiar y tipos de familia en pacientes drogodependientes, Chiclayo E 2014
!ines del 6studio +e le in)ita a participar en "n est"dio llamado@ Dinámica familiar y Tipos de familia en pacientes drogodependientes, Chiclayo 2014
articipante Gomre@
n)estigadores Gomre@ #ariel Bezzolo
E
&ngela $endoza
DG@
DG@
E
:288318
Fecha@
Fecha@
Ap(ndice 6
4410:0
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Report "Tesis Final Dinamica Familiar y Tipos de Familia en Pacientes Drogodependientes"
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