TEMA 22 1. 2. 3.
Drogodependencias. Conceptos de drogas, consumidor, métodos métodos de administración, administración, adición, dependencia, dependencia, tolerancia, tolerancia, politoxicomanías. Clasificación de las drogas.
1.- DROGODEPENDENCIAS
CONCEPTO DE DROGODEPENDENCIA: El concepto de drogodependencias alude al consumo de drogas que resulta imprescindible para algunas personas, al caer en el efecto más perjudicial de ellas, la adicción. "La droga es una necesidad que se registra como una constante a lo largo de la historia de la humanidad y cuyo fundamento está basado en la incapacidad que los seres humanos tenemos para aceptar la condición de la finitud inherente al fenómeno de la vida" ( vida" (Eduardo Eduardo KALINA) KALINA)
Según el Diccionario drogodependencia es la dependencia física o psíquica de una droga, producida por el consumo habitual o reiterado rei terado de la misma. misma . Mientras que drogodependiente d rogodependiente es la persona que tiene hábito hábi to y dependencia de alguna droga por su consumo reiterado
Comité de Expertos de Farmacodependencia de la OMS, (Organismo Internacional que posee mayor autoridad en el ámbito sanitario) , en un informe del año 1969, definió la drogodependencia o farmacodependencia como: “estado psíquico, y a veces físico, resultante de la interacción entre un organismo vivo y un
medicamento, y caracterizado por un conjunto de respuestas de comportamiento y otras reacciones que incluyen la compulsión a cpnsumir la sustancia de forma continua o periódica, a fin de reencontrar los efectos psíquicos y, a veces, evitar el síndrome de abstinencia que su falta ocasiona ocasiona”. ”.
Es decir, la necesidad de una cantidad determinada de droga en el organismo para mantener su funcionamiento. Puede haber o no tolerancia y un mismo sujeto puede ser dependiente de varios medicamentos".
La propia a OMS, en el año 1982, 1982, define, con carácter general, drogodependencia d rogodependencia como:
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"síndrome manifestado por un patrón conductual donde del uso de una sustancia tiene más prioridad que otras conductas. conductas. Lo cual lleva a establecer este trastorno como un impulso repetido a comprometerse en conductas poco productivas, una tensión creciente hasta que se realiza la conducta, y desaparición d esaparición rápida de la tensión al realizarla Por tanto el término “drogodependencia” se aplica a la persona “adicta” a a alguna droga, es decir, hacer uso repetido de la sustancia, hasta comprobar que no puede abandonarla por sí misma. La intensidad de estas reacciones dependerá: a) b) c) d)
De las características o naturaleza de cada droga Del tipo de relación existente entre en tre las droga y su consumidor De la incidencia social De la personalidad del consumidor
Características de la drogodependencia:
Un deseo incontenible de consumir la la droga y obtenerla por cualquier medio. Una tendencia a aumentar la dosis dosis por la tolerancia del organismo hacia la misma. Se necesitan dosis más altas para obtener la misma mi sma sensación. La aparición de un síndrome de abstinencia por abstinencia por interrupción súbita en el consumo.
Proceso de drogodependencia: 1. Consumo experimental: son experimental: son ensayos que realiza la persona fundados en la curiosidad hacia las drogas, sin intención explícita de repetir el consumo. 2. Consumo ocasional o esporádico: la persona conoce la droga y sus efectos y escoge los momentos y escenarios más propicios para sentir dichos efectos. El consumo todavía es espaciado y poco frecuente. 3. Consumo regular o habitual: habitual: consumo habitual con continuidad. Posición activa frente al consumo. 4. Dependencia: necesidad Dependencia: necesidad del consumo, es algo prioritario priori tario e imperioso en su vida. Tratamiento terapéutico de drogodependencia (desintoxicación): Como alternativa a las sanciones penales hoy el tratamiento curativo va dirigido a las tres esferas en las que participan las personas: biológicas, psicológicas y sociales y a ellas ha de ir dirigida toda la recuperación del individuo. Para ello se sigue un modelo “biopsicosocial”, de carácter “interdisciplinar” , que abarque todo su campo de acción. Sabemos que la drogodependencia afecta todas las áreas de vida del que la padece. Se presentan problemas físicos, psicológicos, familiares, laborales, e incluso problemas legales.
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2.1.-
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2.- CONCEPTO DE DROGAS, CONSUMIDOR, METODOS DE ADMINISTRACIÓN, ADICION, DEPENDENCIA TOLERANCIA, POLITOXICOMANIAS. CONCEPTO DE DROGAS.DROGAS.-
2.1.- CONCEPTO DE DROGAS: En el tema de las drogas es muy importante fijar conceptos claros, dado que existe una cierta ambigüedad e indefinición en ellos, debido a múltiples factores. El propio concepto de droga, que proviene de la palabra inglesa "drug”, no se ajusta a lo que se entiende en nuestro país por tal. Una droga es un concepto muy amplio ya que englobaría a cualquier sustancia que se pueda usar para tratar una enfermedad, calmar un síntoma o modificar un proceso químico en el cuerpo con un propósito determinado.
Una droga, fármaco o medicamento es medicamento es cualquier sustancia con capacidad de alterar un proceso biológico o químico en un organismo vivo con un propósito no nutricional. Popularmente, el término droga suele utilizarse preferentemente para referirse a las de uso ilegal y que producen psicoactividad. Para las de uso médico es más común el término fármaco, medicamento, droga medicinal o simplemente remedio. Una sustancia química, química , en dosis adecuadas, puede tener efectos medicamentosos, mientras que en dosis excesivas o inapropiadas puede considerarse droga, e incluso aplicada intencionadamente con fines perjudiciales, podríamos considerarla como veneno. Sin embargo la embargo la existencia de determinadas sustancias, tales como el tabaco o el alcohol, muy aceptadas socialmente, no nos parece apropiado tratarlas con otras de gran rechazo social. El término droga droga se utiliza actualmente para referirse a aquellas sustancias psicoactivas que tienen un efecto potencialmente nocivo para el sujeto su jeto que las consume. En sentido estricto, el estricto, el nombre de la droga se aplica a sustancias psicotrópicas que actúan sobre el sistema nervioso (estimulantes, sedantes, tranquilizantes alucinógenos) cuyo uso puede crear hábito, provocar efectos de dependencia y un síndrome de abstinencia cuando se prescinde de ellas.
DIVERSAS DEFINICIONES.
El Diccionario de la Lengua Española las define: Como "Sustancia mineral, vegetal o animal, que se emplea en la medicina, en la industria o en las bellas artes ” (Real Academia Española). O bien, “Sustancia o preparado medicamentoso de efecto estimulante, deprimente, narcótico o alucinógeno”. alucinógeno”. (Esta definición se acerca más al sentido del término término que se estudia en este este tema).
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La Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como "Toda sustancia que introducida en un organismo vivo pueda modificar una o más funciones de éste". Esta definición es también de Kramer de Kramer y Cameron, quienes prepararon para la OMS definiciones que englobaran todos los tipos de drogas. drogas .
Domingo COMAS ARNAU, ARNAU , Doctor en Ciencias Políticas y Sociología y Presidente del Grupo Interdisciplinario sobre Drogas considerando que además de las características farmacológicas deben considerarse factores socioculturales y personales, afirma que: “ las sustancias clasificadas como drogas lo son porque la sociedad las ha codificado culturalmente como tales”, tales”, ofreciendo la definición siguiente: “Toda “ Toda sustancia que al ser usada por individuos ha provocado en alguno de ellos un síndrome de dependencia, percibido pe rcibido por el propio p ropio individuo, su entorno grupal o la sociedad como tal ”. ”.
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Esta definición es considerada demasiado general porque asume que las sustancias aceptadas socialmente, tales como el tabaco y el alcohol, deben de ser consideradas como drogas, siendo muchos los autores que resaltan la importancia de estas sustancias en el proceso que lleva a una persona al consumo de drogas.
Carlos GONZÁLEZ ZORRILLA, ZORRILLA , en su texto Drogas y Justicia Penal, opta por un concepto mas generalizado según el cual droga es: “toda “ toda sustancia que, con independencia de su utilidad terapéutica, actúa sobre el sistema nervioso central modificando la conducta del individuo, y que tras un uso continuo puede crear en él, el fenómeno conocido como fármacodependencia fármacodependencia”. ”.
Elías AGUILAR LIGORIT nos LIGORIT nos dicen que se denomina droga: " Aquella " Aquella sustancia que teniendo una actividad terapéutica o no, es capaz de producir una modificación en la conducta del sujeto, condicionada por sus efectos inmediatos o persistentes, de tal forma que existe una verdadera tendencia al uso continuado de la misma" . .
Emilio AMBROSIO FLORES considera droga "Cualquier sustancia que modifica la conducta, biológica, psicológica o socialmente" (definición (definición más sencilla).
De forma más explícita: la intencionalidad de su ingesta la tiene en cuenta esta definición: definición : " Toda Toda sustancia que admitida o no como medicamento, se ingiera por cualquier tipo de vía con la intención de actuar sobre el organismo para modificar el rendimiento físico f ísico o intelectual para experimentar nuevas sensaciones o alterar o modificar el estado psíquico de quien la consume"'.
Desde la perspectiva policial puede definirse droga como: Toda sustancia que altere el estado emocional, la percepción o la consciencia del individuo, y que usada indebidamente, puede causar daños y perjuicios al consumidor y a la sociedad ”
DROGAS DE DISEÑO O DE SÍNTESIS: El término de droga de diseño (Designer Drugs) , , fue acuñado en los años sesenta por Gary HENDERSON, HENDERSON, para referirse a distintos tipos de sustancias que se sintetizan al realizar un ligero
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cambio sobre la estructura molecular de una droga controlada y conocida; "diseñándola" para que quede fuera de la legislación actual. Tal y como señala Buchanan, no Buchanan, no es la síntesis original de productos nuevos sino el desvío al mercado negro de sustancias ya sintetizadas y que comercialmente c omercialmente nunca han estado disponibles. Por tanto drogas sintéticas: Son aquellas sustancias producidas o elaboradas sólo en laboratorio , como los barbitúricos, meperidina, fenciclidina, LSD25, MDA (“droga del amor”), MDMA (“Éxtasis”), metadona, etc. Que una droga sea “sintética” quiere decir se ha precisado de una elaboración técnica para su obtención: El MDMA (Extasis) es una anfetamina alucinógena, que para ser obtenida hay que “fabricarla en el laboratorio, es una droga sintética, “no natural”. 2.2.- CONSUMIDOR.El término "drogadicto "drogadicto"" se puede aplicar al individuo que consume droga de una forma regular, pero no el de consumidor . Consumidor es “toda “toda persona que ingiere o se administra cualquier sustancia estupefaciente”. estupefaciente”. La OMS distingue TRES clases de consumidores:
Consumidor experimental o casual: casual : aquél que prueba una o más drogas, en una ocasión o varias, pero que después no continúa con su ingesta. Consumo episódico (consumo episódico (consumo fortuito o por tiempo muy reducido). La motivación fundamental de este tipo de consumo es la curiosidad o las presiones de grupo. No dan cuadro de dependencia.
Consumidor esporádico, ocasional o social: social : son los que intermitentemente usan intermitentemente usan la droga sin que se llegue a crear en él una dependencia física o psíquica. Consumo episódico. episódico. Generalmente la consume en eventos concretos, tales como fiestas y reuniones y, la naturaleza de la droga la forma de administrársela puede ser síntoma inequívoco para generar esta conceptuación: no es lo mismo consumir hachís que heroína, al igual que no es lo mismo fumarla que inyectarla. Por su parte, dentro de este grupo, la OMS distingue, a su vez, el consumo ocasional : Consumo que se realiza de forma intermitente, sin llegar a adquirir dependencia física o psíquica, del consumo esporádico.esporádico.- El que se hace con ocasión de una fiesta o reunión amistosa, que puede durar una o varias horas.
Consumidor habitual o sistemático: sistemático : es el concepto concreto de drogadicto, drogodependiente, fartmacodependiente o toxicómano. Consumo crónico. crónico . Su conducta tiende a concretarse en el uso repetido de drogas y el deseo de continuar tomándolas. Se realiza a diario: para aliviar el malestar psico-orgánico (dependencia física y/o psíquica) y para mantener un rendimiento supeditado (consumidores de cocaína). Dentro de éstos podría considerarse como “consumidor al consumidor intenso, varias veces al día, con graves trastornos de comportamiento compulsivo” al y de consecuencias sociales (rupturas afectivas, delincuencia, vagabundeo…).
Al margen de los tipos de consumidores de la OMS, también podrían citarse otros:
Consumidor elitista: elitista: Propio del mundo de los negocios, los artistas…, y que hacen un uso instrumental de la droga.
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Consumidor recreativo: La usan como premisa de fiestas, celebraciones, vacaciones…. Consumidor deportista: Obtener mayor rendimiento competitivo en el deporte profesional.
2.3.- MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN.Los efectos de las drogas dependen no sólo de su propia cualidad, sino también de la vía de administración. Importa mucho la vía de consumo, ya que, según sea una u otra, será más rápido el efecto fisiológico y con mayor o menor rapidez se producirá la intoxicación. Administradas por vías adecuadas producen efectos más placenteros e inmediatos, y su potencial adictivo más alto. El grado de peligrosidad varía también. Hay 7 vías de administración: 1. Vía oral, en forma de ingestión, mascado o sublingual , tal como la cocaína, anfetaminas, LSD, barbitúricos o las drogas de diseño actuales. Es la menos perjudicial. 2. Vía pulmonar, inhalada y/o fumada. La vía pulmonar es la que permite que la sustancia llegue con mayor rapidez al cerebro, en menos de 10 segundos en la mayoría de las sustancias psicoactivas. En el cannabis, el crack, el hachís o el tabaco, es la habitual. 3. Vía nasal intranasal o esnifada. Para el consumo de cocaína se utiliza fundamentalmente esta vía, así como a los derivados del tolueno. 4. Vía parenteral: intravenosa, intramuscular o subcutánea. Método más peligroso y violento. La heroína sería un ejemplo de su utilización. La vía intramuscular se denomina vulgarmente “Vía de los Veteranos”. Flash (flasear ): Efecto que produce sensación de éxtasis intenso, aproximadamente entre 5 a 15 minutos, mediante inyección intravenosa. Existe otra denominación llamada “rush” relacionada con el efecto inmediato placentero por la inyección intravenosa de ciertas drogas (heroína, morfina, anfetaminas, cocaína….) Estimulación inmediata de los centros nerviosos de la parte superior del cerebro. Mientras que hight: sería el término utilizado para todos esos estados de excitación. Sentirse higt “entrar en onda”. 5. Vía rectal o genital. Vía tópica. Se aplica sobre la mucosa anal o genital. No muy usada con productos prohibidos, sí con medicamentos. Utilizada en consumo de heroína o cocaína. 6. Vía transdérmica: A través de un parche sobre la piel que permite pasar a la sangre, sin necesidad de inyección. 7. Vía oftálmica u ocular: Por el conducto lagrimal, como el LSD. No son metabolizados en el hígado, por lo que pueden tener efectos muy graves. De los conceptos anteriores conviene aclarar la diferencia que existe entre vía inhalatoria y esnifado. La vía inhalatoria, inhalación o esnifado, consiste en la introducción de gases o líquidos volátiles (inhalables) en el árbol bronquial para su absorción a través de la membrana alvéolo-capilar:
Inhalación: inhalación de heroína cuando ésta se dispone sobre papel de aluminio y se calienta con un mechero regulado para que produzca una llama alta (“chino”), inhalación con
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pipa de agua de crack o la inhalación de cigarrillos de heroína (sugarettes) o de cocaína (cocquerettes). Al inhalar, la absorción es mínima. Esnifado, consumo nasal, es la absorción a nivel de la mucosa nasal, a través de los capilares. Se esnifa aproximadamente un tercio de sustancia hidrosoluble en pocos minutos. Cualquier preparación nasal puede inyectarse. El esnifado típico es el de la cocaína, pese a que también la heroína pueda esnifarse".
2.4.- ADICCIÓN O TOXICOMANÍA.Es una consecuencia del consumo sistemático de drogas , siendo definida por la OMS como: “ un estado de intoxicación periódica o crónica en una persona causada por el consumo repetido de una determinada droga natural o sintética ”. Se emplean de modo análogo los términos: “drogodependencia” o “ farmacodependencia” . Se caracteriza por:
Compulsión. En forma de invencible necesidad de conseguir droga por los medios que sean. La compulsión es un “impulso inevitable e irreprimible, una necesidad tiránica de administrarse droga y obtenerla de cualquier forma posible” . Síndrome de abstinenc ia (dependencia física, por lo general) Dependencia psíquica (generalmente). Efectos nocivos para el organismo y la sociedad Tolerancia (tendencia a aumentar la dosis)
Para Dennis DONOVAN y Alan MARLATT (1988), es "un patrón de conducta complejo, progresivo que tiene componentes biológicos, psicológicos, sociológicos y conductuales". Por “patrones de conducta” se entiende a las sustancias que toma el drogodependiente y además su vía de administración, frecuencia, contexto relacional en que se produce el consumo, soporte social y cultural, etc. Por tanto, la definición de los “patrones de consumo de drogas” es sólo válida para cada sustancia, para cada situación y para cada persona.
Según MICHAEL GOSSOP (1989), para que pueda hablarse de adicción deben coincidir los siguientes factores (vienen a ser los puntos señalados al inicio de este apartado):
Fuerte deseo para llevar a cabo la conducta particular. Capacidad deteriorada para controlar la conducta. Malestar y angustia emocional, si la conducta es impedida o dejada de hacer. Persistencia con la conducta, a pesar de la evidencia de que produce los problemas.
Determinadas drogas, como la heroína, producen un gran efecto, tanto en el cuerpo como en las emociones, pero ello no es causa en sí mismo para que originen adicción. Es decir, la ingestión de droga no es adictiva si se es capaz de controlarla y acomodarla al resto de la propia vida. “Patología dual” o “diagnóstico dual” : Es como una enfermedad que designa la existencia
simultánea de un trastorno adictivo y otro trastorno mental , o la intersección de ambas disfunciones. Se presenta adición a las sustancias y además cuadros psicopatológicos severos.
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Hábito o acostumbramiento: “Costumbre de consumir una sustancia por haberse adaptado a sus efectos”.
Características:
Un deseo no compulsivo de consumir la droga, Sin tolerancia o tendencia a aumentar las dosis, No produce síndrome de abstinencia, tan solo cierto grado de dependencia psíquica (emocional), y, si acaso, algunos efectos secundarios nocivos solo para el consumidor, sin ningún daño para la sociedad.
La OMS ha establecido que la condición necesaria para determinar si una persona pasa de ser “simple consumidor” a ser “drogadicto” es la “habitualidad”. 2.5.- DEPENDENCIA.La Dependencia es aquella “situación psicofísica en la que un sujeto necesita recurrir a la sustancia continuada y con regularidad, para superar los obstáculos que se le imponen en su vida diaria y sin poder detener su consumo a su voluntad” (compulsión o uso compulsivo). Según la OMS este término hace referencia a "un conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el cual el consumo de la droga, o de un tipo de ellas, adquiere la máxima prioridad para el individuo, mayor incluso que cualquier otro tipo de comportamiento que en el pasado tuvieron el valor más alto...". Es el estado psíquico y/o físico, que causa la acción recíproca entre un organismo vivo y un fármaco o droga y que se caracteriza por modificaciones en el comportamiento y el intenso deseo de volver a tomarlo de forma periódica, bien para experimentar sus efectos, bien para evitar los síntomas negativos de su privación. Sólo se conceptuará así si el consumidor presenta tres o más síntomas siguientes de referencia para su delimitación y diagnóstico:
Deseo intenso o vivencia de una compulsión a consumir una sustancia. Un hábito del consumo de drogas relativamente estereotipado Disminución de la capacidad para controlar el consumo de una sustancia. Síntomas somáticos de un síndrome de abstinencia o neuroadaptación. Abandono progresivo de otras fuentes de placer o diversión. Persistencia en el consumo para evitar síntomas de abstinencia. Búsqueda de droga por encima de otras prioridades importantes. Rápida reinstauración de la dependencia tras un período de abstinencia.
Cabe distinguir los siguientes tipos de dependencias:
Dependencia física: (neuroadaptación) Kramer y Cameron: "Estado de adaptación fisiológica que se manifiesta por la aparición de intensos trastornos físicos cuando se interrumpe la administración de la droga o se influye en su acción por la administración de un antagonista
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especifico...". (síndrome físico de abstinencia o mono). El alcohol y la heroína son dos de la sustancias que mayor dependencia física provocan. Los componentes de la dependencia física son: a) La tolerancia, b) el síndrome de abstinencia y c) la sensibilización
Dependencia psíquica o psicológica: Estado de euforia que se siente cuando se consume Kramer y Cameron: "Situación en la que existe un sentimiento de satisfacción y un impulso psíquico que exigen la administración regular o continua de la droga para producir placer o evitar malestar " (Síndrome de abstinencia psíquico). Imperiosa necesidad (compulsión) de consumir droga y consiguiente bajón emocional y nerviosismo, cuando no lo logra. Si la dependencia física se puede superar en un corto espacio de tiempo (unos 15 días), la psíquica puede quedar latente y aparecer con fuerza, en cualquier momento.
Dependencia Social: Necesidad de consumir droga como manifestación de pertenencia a un grupo social que proporciona signos claros de identidad personal.
Atendiendo a un criterio farmacológico : La diferenciación entre dependencia física y dependencia psíquica como efectos de las drogas, aislada del binomio droga y de la combinación en la persona de cuerpo y psique, fue la base para clasificar las drogas en duras y blandas, con la consecuencia de la permisividad e incluso tendencia de legalización de las denominadas “blandas” por ausencia de dependencia física. Hoy en día es generalmente aceptada la transcendencia que tiene la dependencia psíquica que las drogas ocasionan y la complejidad del tratamiento necesario para su erradicación, superior al de dependencia física. De esto se deduce que conceptos como dependencia física, dependencia psicológica o dependencia social no deberían contemplarse como polos opuestos, ni siquiera como los elementos principales de la dependencia, sino como diferentes puntos de vista del mismo fenómeno, uno expresado en términos de funcionamiento celular y otros en términos de pensamientos, sentimientos y conductas, siendo, por lo tanto, posible examinar el concepto de drogodependencia a la luz de factores: 1. Físicos (tolerancia, neuroadaptación y abstinencia) 2. Psicológicos (aprendizaje y características personales) 3. Sociales (grupo de afinidad, cultura de grupo y medio ambiente) La OMS clasifica las drogas, en relación con la dependencia psíquica, la dependencia física y la tolerancia, en los siguientes grupos:
Dependencia psíquica: Ligera a fuerte: Barbitúricos y sedantes, Opiáceos, Cocaína, Anfetaminas y estimulantes. Alcohol. Moderada: Alucinógenos, Cannabis, Solventes volátiles. Dependencia física: Fuerte: Opiáceos: morfina, heroína. Alcohol. Ligera a fuerte: Barbitúricos. Poca: Anfetaminas y estimulantes, Cannabis, Solventes volátiles. Ninguna: Cocaína. Alucinógenos. Tolerancia: Fuerte: Barbitúricos y sedantes, Opiáceos, Anfetaminas y estimulantes. Alguna: Alucinógenos, Cannabis, Solventes volátiles. Ninguna o muy poca: Cocaína.
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SÍNDROME DE ABSTINENCIA o de SUPRESION.El concepto de dependencia física o psíquica nos lleva al “ síndrome de abstinencia” como "conjunto de síntomas y signos, de naturaleza física y psíquica, que aparecen en una persona dependiente de una sustancia psicoactiva, causante de dependencia física, cuando deja bruscamente de consumirla o la cantidad consumida es insuficiente".
La forma más severa se la conoce vulgarmente como “mono” y la menos severa como “pavo”. Este síndrome aparece cuando la sustancia deja de ser suministrada. Aparecen todo un conjunto de signos y síntomas de carácter físico y psíquico, cuya intensidad y curso temporal van a depender del tipo de droga y otros factores como frecuencia, cantidad y antigüedad del consumo. El primer síntoma es hiperexcitación del sistema nervioso a causa de la readaptación a la falta de la sustancia dependencia. Los efectos son generalmente los contrarios a los de la sustancia de la cual depende la persona. Por ejemplo: si la sustancia contrae las pupilas y baja el ritmo cardiaco, los efectos de la supresión va a ser dilatación de las pupilas e hipertensión.
Se distingue entre:
Síndrome de abstinencia agudo: conjunto de síntomas y signos orgánicos y psíquicos que aparecen inmediatamente después de interrumpir el consumo de droga del que la persona es dependiente. Dura de 4 a 12 días.
Síndrome de abstinencia tardío o retardado: Conjunto de disregulaciones del SNC que persisten durante un intenso período después de haber conseguido la abstinencia. Se mantiene superado el plazo de abstinencia agudo, y puede durar meses e incluso hasta años.
Síndrome de abstinencia condicionado: Consiste en la aparición de la sintomatología típica de un síndrome de abstinencia agudo en un individuo que ya no consume, al ser reexpuesto a los estímulos ambientales que mantenía durante su etapa dependiente. Suele crear un gran desconcierto en el paciente, provocándole cuadros de gran ansiedad y miedo que pueden precipitar un nuevo consumo tóxico.
Síndrome de abstinencia residual: Cuando los adictos consiguen superar la primera semana de abstinencia alcanzan un estado de bienestar llegando a encontrarse mejor. Pero eso no significa que ya estén bien, por eso es importante tener en cuenta que aun no están curados de su adicción, porque algunas fases del síndrome de abstinencia persistirán, llegando a necesitar varias semanas o incluso meses. Algunos de los síntomas más molestos a largo plazo son: nerviosismo, trastornos del sueño, sensación de miedo sin saber a que, incluso recuerdos sobre etapas anteriores en las que la persona estaba bajo los efectos de las drogas, o en las que padeció síndromes de abstinencia muy fuertes que ahora le producen miedo y ansiedad.
Síndrome de abstinencia neonatal: Cuando una mujer en estado de gestación hace un uso continuado de una sustancia, esta sustancia pasa al riego sanguíneo y llega a través de la placenta al feto, creando en el dependencia, por lo que el bebe al nacer se ve privado de dicha
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sustancia en el momento del parto, desarrollándose en el recién nacido un síndrome de abstinencia neonatal.
Síndrome de querencia o síndrome “craving”: Son síntomas psicológicos que aparecen antes del síndrome de abstinencia y después de desaparecer los efectos de la última toma de droga, cuando se ha dejado. Consisten en una vivencia de angustia generalizada, intensa necesidad de tomar droga, con consecuente desarrollo de conducta de búsqueda. En principio el “síndrome craving se definía como el deseo irrefrenable por el consumo o ansia de la droga, la realización del deseo se alcanzaría con la consumación, el medio de conseguirlo sería el acto consumatorio. El impulso por tanto sería la consecuencia instrumental del craving. Es muy importante reconocer las etapas y tipos de craving para ser capaces de crear estrategias para evitarlo. Existen distintos tipos de craving: 1. Respuesta a los síntomas de la abstinencia. Cuando se experimenta la disminución del grado de satisfacción que se encuentra en el uso de la droga, pero con incremento de sensación de malestar interno al dejar de consumirla. 2. Respuesta a la falta de placer. Cuando se siente aburrimiento o no se tienen habilidades para encontrar formas prosociales de divertirse, por lo cual se desea mejorar el estado de ánimo “automedicándose”. 3. Respuesta “condicionada” a las señales asociadas con drogas. Cuando los pacientes asocian estímulos neutros (una esquina determinada de una calle, un número telefónico, un nombre, etc.) condicionados por una intensa recompensa obtenida de la utilización de drogas y que inducen un craving automático. 4. Respuesta a los deseos hedónicos. Cuando el paciente combina una experiencia natural placentera con el uso de drogas (por ejemplo, cuando combina el sexo y drogas) que hace que se asocien, desarrollando un inicio de craving al realizar la actividad natural sin el uso de drogas por que el placer experimentado de estas experiencias no es comparable cuando se combina con la droga.
Síndrome de ”Magnan” (microzoopsias): Se trata de un cuadro alucinatorio táctil, casi específico de la psicosis cocaínica, el cual se ha relacionado con el efecto de la Cocaína en el Sistema Nervioso Periférico, y se caracteriza porque el paciente siente pequeños animales (lombrices, hormigas, piojos etc..) en la piel de las manos y sobre todo el cuerpo. Las alucinaciones son sentidas y también percibidas visualmente, con un aparente nivel de realidad, incluso el paciente se provoca laceraciones de la piel para tratar de extraer de la misma esos inexistentes seres.
Síndrome amnésico inducido por el alcohol o las drogas (amnesic syndrome, alcohol- or druginduced): Alteración crónica y prominente de la memoria reciente y remota que se asocia al consumo de alcohol o drogas. La memoria inmediata suele estar conservada y la memoria remota está menos afectada que la reciente. Suele haber trastornos evidentes del sentido del tiempo y el orden de los acontecimientos. La psicosis (o síndrome) de Korsakov inducida por el alcohol es un ejemplo de síndrome amnésico y se asocia con frecuencia a la encefalopatía de Wernicke. Esta combinación se denomina a menudo síndrome de Wernicke-Korsakov.
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Síndrome de seudo-Cushing inducido por alcohol (pseudo-Cushing síndrome) Trastorno endocrino inducido por el alcohol. Las glándulas suprarrenales producen una cantidad excesiva de corticoides. Se manifiesta con hinchazón y enrojecimiento de la cara (parecidos a los del verdadero síndrome de Cushing), obesidad e hipertensión; se diferencia del verdadero en la supresión más rápida de los niveles de cortisol con la administración de dexametasona y en la resolución de las alteraciones bioquímicas tras suspender el consumo de alcohol.
2.6.- TOLERANCIA A LA DROGA.También conocida como TAQUIFILAXIA: “Estado de adaptación caracterizado por la disminución de la respuesta a la misma cantidad de droga o por la necesidad de una dosis mayor para provocar o sentir el mismo grado de efecto farmacodinámico". A medida que el organismo se va adaptando a la presencia regular de la sustancia se necesita una mayor cantidad para producir los mismos efectos. En definitiva, es la capacidad de las células del organismo para adaptarse a la presencia de una droga. Esta situación lleva al drogadicto a un estado caracterizado por la disminución de la respuesta ante una misma cantidad de droga, lo que le obliga a que las dosis para conseguir los mismos efectos sean cada vez mayores. Sin duda la tolerancia lo que hace es aumentar el riesgo de consumir sobredosis y con ello el riesgo de perder hasta la vida. Existen diversos tipos de tolerancia:
Tolerancia cruzada o recíproca: Es el fenómeno por el que, cuando se toma una droga, aparece tolerancia no sólo a esa droga, sino también a otra del mismo tipo o a veces de otro contexto, pero con efectos semejantes; por ejemplo, la heroína provoca tolerancia cruzada a la morfina. No es un concepto absoluto, ya que puede variar según la droga, el consumidor, la dosis, la frecuencia de consumo, etc.. El uso previo de una droga puede potenciar los efectos sobre el organismo de otros tipos de droga.
Tolerancia directa: Estado de adaptación que se caracteriza por la disminución de la respuesta a una misma cantidad de droga o al requerimiento de dosis mayores para obtener el mismo efecto.
Tolerancia inversa, invertida, negativa o sensibilización : Estado en el que se producen los mismos efectos en el organismo con dosis menores. Ocurre cuando una persona se hace más propensa a una sustancia mientras más la consume. Propiedad por la que algunas drogas producen los mismos efectos o aun más acentuados con dosis más bajas, bien por la acumulación de droga en determinados tejidos o bien por incapacidad de metabolización. Es muy parecido a la tolerancia condicionada, pero en lugar de disminuir los efectos de la sustancia relacionándolo con señales, estimula más los efectos de las sustancia mediante señales. A diferencia de la tolerancia aguda para lograr la sensibilización hay que administrar la dosis bajo intervalos muy prolongados.
Tolerancia aguda: La que se genera precozmente, con la administración repetida de una droga, con motivo de un determinado acontecimiento. Tomas sucesivas de una droga en un evento, que hacen que la reacción vaya disminuyendo a lo largo de la sesión. El consumidor, pues, alcanza la tolerancia o sensibilización suficiente como para no llegar nuevamente a los
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efectos primarios de la sustancia. En esta forma de dosificación, la reacción de las dosis subsecuentes van a ir tenido menos efecto. Para este tipo de tolerancia se tienen que administrar dosis con muy corto intervalo.
Tolerancia condicionada: Consiste en asociar la administración de la sustancia con señales. Por ejemplo: olores en su preparación o la visión de una jeringa. Ante estas señales el cuerpo se empieza a preparar para recibir la dosis por lo tanto impedirá la reacción completa del fármaco.
Tolerancia farmacocinética o metabólica: Aquella causada por un incremento de la velocidad con que una droga es eliminada del torrente sanguíneo. El fármaco permanece en el organismo en contacto con el receptor en menos tiempo y se disminuye el efecto.
Tolerancia farmacodinámica, funcional, celular o tisular: La que viene determinada por una progresiva insensibilización de los receptores neuronales. consiste en que el organismo cada vez se habitúa y disminuye el efecto del fármaco. Acostumbramiento progresivo a los efectos.
SOBREDOSIS: Es la intoxicación aguda grave que aparece cuando se supera el límite de toxicidad en el organismo. Como riesgo de la “tolerancia”, va en función de:
la dosis de droga tomada (incluso en una reanudación con igual cantidad), la composición (si es más o menos pura), la adulteración (se denomina “cortar la droga”) la irrupción en el mercado con mayor pureza de lo normal las variables corporales individuales como el peso, metabolismo…
2.7.- POLITOXICOMANÍAS.Politoxicomanía, poliadicción o policonsumo : “Situación de una persona que no se limita a consumir una sola droga, sino varias, en distintos o mismo momento, mezclado los efectos de todas ”. Es el uso por un mismo consumidor de drogas diferentes. Así puede considerarse al consumidor de heroína que consume cocaína cuando escasea aquella, o el consumo frecuente de alcohol unido al de hachís.
Se produce cuando el sujeto se administra una variada gama de sustancias con el objetivo explícito de mantener alteradas sus funciones mentales. En muchos casos existe una “ droga principal” que sustenta la dependencia, y unas “drogas secundarias” que la complementan o la sustituyen en casos de no disponibilidad. Es raro encontrar un consumidor de una sola droga. En la politoxicomanía el alcohol es un potenciador de los efectos (en sentido positivo o en sentido negativo). Como depresor, el alcohol primero produce euforia y reduce la inhibición, al final adormece. Con opiáceos produce tolerancia cruzada parcial , con barbitúricos y benzodiacepinas produce fuerte depresión respiratoria.
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USO Y ABUSO DE LAS DROGAS:
USO: Cuando la relación con las drogas, en atención a la cantidad o frecuencia, no supone consecuencias negativas inmediatas para el consumidor . El uso regular puede dar lugar la “tolerancia” o a la “dependencia”. Se entiende por abuso de drogas: su uso inadecuado, susceptible de comprometer dañar o amenazar la salud física, psíquica y/o socialmente la evolución de la persona o de su entorno, en general..
Es, por tanto, el consumo de una sustancia que no acarrea consecuencias negativas en el consumidor. Se denomina “uso funcional o instrumental” : cuando no se pueden hacer ciertas cosas sin haber consumido antes alguna sustancia (para divertirse, ligar...). Muchos usos de drogas se están realizando con un fin instrumental (para mantenerse despiertos bailando durante largos períodos de tiempo en discotecas atronadoras, comunicarse mejor, aguantar horas de trabajo, facilitar relaciones...).
ABUSO: Cuando la relación con las drogas, en atención a la cantidad, frecuencia y características del consumidor , supone consecuencias negativas inmediatas para la salud del consumidor o el entorno de él (a nivel físico, psicológico y social). El abuso crea “ dependencia” y “tolerancia” , y cuando se suprime el consumo aparece el “síndrome de abstinencia”.
Se refiere a un consumo continuado, a pesar de consecuencias negativas para el individuo. Se produce cuando hay un consumo en grandes cantidades y circunstancias que se desvían de las pautas sociales o médicas aceptadas en la cultura determinada. Se trata de un concepto ambiguo, porque se relaciona estrechamente con las costumbres propias de cada cultura. Lo que una sociedad considera normativo en un momento de su historia puede parecer abusivo para otra o para la misma en un momento diferente.
Una definición más operativa por su claridad, harta no precisar más su significado, es la que formula en 1987 el Real Colegio de Psiquiatras Británico : "se entiende por abuso cualquier consumo de una droga que dañe o amenace con dañar la salud física, mental o el bienestar social de un individuo, de otros, o de la sociedad en general, o que es ilegal. Intoxicación aguda: Se produce cuando se toma una cantidad de droga que el cuerpo no es capaz de eliminar o transformar la sustancia. En el abuso se dan diversas circunstancias (aparecen trastornos físicos, psíquicos y sociales): • La utilización de una sustancia en situaciones en las que tal consumo puede favorecer riesgos añadidos (pérdida de concentración en la conducción...) • Se producen infracciones repetidas de normas de convivencia, por el consumo de una sustancia (actos violentos o accidentes bajo efectos de las drogas…) • Agravación de problemas personales o sociales causados o intensificados por los efectos de una sustancia sobre la conducta (deterioro de relaciones familiares, problemas económicos..) • Dificultades y/o incapacidad para cumplir las obligaciones en la vida profesional, la escuela, la familia (ausencias repetidas, malos resultados, absentismo escolar, exclusión...)
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• Incapacidad para prescindir de las drogas durante varios días • Peligrosidad para la salud y el equilibrio de los demás (los riesgos que puede provocar una mujer embarazada sobre el desarrollo del feto…) Para la OMS, abuso es: "Un uso excesivo, esporádico o persistente, no relacionado con una práctica médica aceptable" , distinguiendo entre:
Uso desaprobado: uso de una droga no aprobada por la sociedad o dentro de una sociedad. Uso peligroso: uso de una droga que probablemente producirá consecuencias nocivas para el usuario, ya sea de disfunción o daño. Uso desadaptativo: uso de una droga que implica daño en el funcionamiento social o psicológico (pérdida de trabajo, problemas de pareja…). Uso nociv o: uso de una droga que se toma sabiendo que puede causar enfermedad mental o daño físico en el individuo.
Así como resulta relativamente fácil establecer unos criterios comunes para el concepto de dependencia, la distinción entre uso y abuso de drogas entraña unos matices de más difícil consideración. Los estudios comunitarios reflejan que el uso y el abuso de drogas caen dentro de un “contínuum” caracterizado por la implicación cada vez mayor en el uso, sin que exista un punto claro de demarcación en el que el uso se convierte en abuso. Estudios farmacológicos resaltan si es posible establecer una separación entre los que usan y abusan de una droga; el que usa una droga tiene la oportunidad de abusar de ella, por lo tanto, el riesgo de abuso de una droga, refleja la vulnerabilidad biogenética del consumidor y el potencial adictivo y de dependencia de la sustancia. Individuos y sustancias varían en el alcance del riesgo de abuso
OTROS CONCEPTOS DE INTERÉS:
Antagonista. Una droga que contrarresta o bloquea los efectos de otra. Refuerzo positivo. Cuando una experiencia o sensación nos resultan muy placenteras se produce en el individuo un deseo de repetirla. Es lo que llamamos refuerzo positivo y es una forma de explicar el comportamiento de los individuos consumidores de drogas. Refuerzo negativo. Cuando una experiencia o una sensación nos resultan muy desagradables desarrollaremos un conjunto de técnicas de rechazo para evitar que se produzca de nuevo. Es lo que se conoce como refuerzo negativo y en el mundo de las drogas sirve para explicar también el consumo de drogas como medio para evitar los síntomas de abstinencia. Rehabilitación. Proceso por el cual el sujeto adicto deberá volver a aprender o restablecer un funcionamiento, habilidades y valores saludables así como rescatar la salud física y emocional. Narcoturismo. Es una corriente turística, en la que las personas que visitan una zona específica, lo hacen con la intención de adquirir y consumir drogas. Dentro del narcoturismo existe también una corriente en la que los turistas acuden para ver cómo se elabora la droga en laboratorios clandestinos.
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3.- CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS
INTRODUCCIÓN: Existen distintos criterios para clasificar a las drogas, y todos ellos incompletos o ambiguos. No existe una clasificación admitida a nivel mundial. Por otra parte, la existencia de drogas cuyos efectos dependen de la dosis, de las circunstancias e incluso del consumidor o las diferencias notables en los criterios para catalogar los tipos de sustancias por su capacidad adictiva, hace aún más complejo dividirlas de manera homogénea y coincidente. Las drogas se han clasificado históricamente en atención a su origen, por su estructura química, por sus efectos en el organismo, por su acción farmacológica, por el modo de consumirlas, por el medio sociocultural ,… etc., y también se suelen clasificar por otros criterios como su consideración penal , régimen de fiscalización, … etc. CLASIFICACIONES HISTÓRICAS: 1.- Louis LEWIN, creador de la farmacología moderna, ya hizo una clasificación de drogas en 1924 distinguiendo 5 tipos: Euphorica, Phantastica, Inebrantia, Hipnótica y Excitantia. o
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Euphorica: Disminuyen y eventualmente suspenden las funciones de emotividad y de percepción… poniendo al sujeto en un estado agradable de bienestar. Son- el opio, la morfina, la codeína, la heroína, la coca, la cocaína… Phantastica: Agentes de ilusiones… dan lugar a una excitación cerebral, que se manifiesta bajo la forma de deformaciones de las sensaciones, de alucinaciones, ilusiones y visiones. Son; el peyote, la mezcalina, la cannabis, la amanita venenosa, la datura,… Inebrantia: Embriagantes que después de una primera fase de excitación cerebral, dan lugar a una depresión de la excitabilidad que puede conducir a un estado de supresión temporal. Son: el alcohol, el cloroformo, el éter, la bencina… Hipnótica: agentes del sueño, somníferos como el cloral, el parldehido, el veronal, el bromuro de potasio,… Excitantia: estimulantes psíquicos, procuran un estado de estimulación cerebral percibido subjetivamente. Son, el café, el té, la nuez de cola, el mate, el cacao, el alcanfor, el tabaco, el kat, el arsénico…
2.- La Convención Única sobre ESTUPEFACIENTES de 1961, celebrada en Nueva York, y que perseguía establecer unos cimientos sólidos para la fiscalización de los estupefacientes en la era de las Naciones Unidas de la posguerra, tras cumplir con el requisito de ser ratificada por 40 Estados, entro en vigor el 13 de diciembre de 1964 (hoy está ratificado por 160 países). Comprende una clasificación de sustancias ESTUPEFACIENTES en cuatro categorías:
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Categoría I, comprende las sustancias opiáceas naturales (opio) y semisintéticas, los derivados de coca y cannabis, además de numerosas sustancias de síntesis. Categoría II , comprende sustancias de uso médico que requieren un control menos rígido en función de su menor riesgo de abuso. Entran sustancias opiáceas naturales y sintéticas. Categoría III, comprende preparados farmacéuticos compuestos con sustancias que no inducen al abuso o efectos negativos. Categoría IV , comprende algunas sustancias estupefacientes del tipo de Categoría I que se entienden como especialmente peligrosas y provistas de un valor terapéutico extremadamente reducido. Entran en ella sustancias opiáceas semisintéticas (heroína) o sintéticas, además del cannabis y la resina de cannabis.
3.- El Convenio sobre Sustancias PSICOTRÓPICAS de 1971 de la ONU, celebrado en Viena el 21 de febrero y que entró en vigor el 16 de agosto de 1976, las considera sustancias que afectan al sistema nervioso central y clasifica los PCICOTRÓPICOS en tres grupos: psicolépticos, psicoanalépticos y psicodislépticos. (Esta clasificación ya la había propuesto Jean DELAY en 1957)
Los psicolépticos o sedantes disminuyen el tono mental (deprimen). A saber:
Los psicoanalépticos o antidepresivos y estimulantes, son drogas que elevan el tono mental (estimulan). Comprenden:
Hipnóticos, tanto barbitúricos (veronal, óptanos, etc.), como no barbitúricos (somnifral, viadril,etc.), que producen somnolencia. Neurolépticos, como las fenotiacinas (largactil, etc.), las butirofenonas (haloporidol, etc.), los alcaloides de Ranwolfia (serpasil, etc.), que producen la agitación psicomotriz y eliminan los delirios y alucinaciones. Tranquilizantes que tienen un gran efecto sobre la ansiedad, la irritabilidad (Algunos como meprobamatos y los diacepan son altamente activos en ansiedades unidas a manifestaciones orgánicas.
Los estimulantes de vigilia como cafeína, anfetaminas, etc., para luchar contra el sueño, reducir la sensación de fatiga, etc. Los timoanalépticos o antidepresivos como imipramina, iproniacida, carbonato de litio, etc. que provocan euforia. Tienen efectos secundarios e incompatibilidades.
Los psicodislépticos o desviadores, están formados por drogas que producen alucinaciones e ilusiones (distorsionan) como los alcoholes, el opio, el hachís. Entre los productos podemos citar: la lisergemida (LSD 25 etc.), la mescalina, etc.
El Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971, actualmente en vigor en 179 Estados, fiscaliza unas 116 sustancias, clasificadas en 4 Listas Anexas, de mayor a menor peligrosidad y sometidas a la fiscalización internacional. 4.- La Organización Mundial de la Salud -OMS (adoptó la clasificación que habían hecho KRAMER Y CAMERON en 1975), y las clasificó de mayor o menor peligrosidad, teniendo en cuenta la
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dependencia física, la toxicidad y a la rapidez con que causan esa dependencia , de acuerdo con estos factores: Más peligrosidad Las que crean dependencia física Las que crean dependencia con mayor rapidez
Menos peligrosidad Las que crean sólo dependencia psíquica Las que crean dependencia con menor rapidez
Las que poseen mayor toxicidad
Las que poseen menor toxicidad
Según estos factores, la OMS elaboró la siguiente clasificación en cuatro grupos: -
Primer grupo: opio y derivados: morfina, heroína, metadona, etc. Segundo grupo: barbitúricos y alcohol. Tercer grupo: coca-cocaína, anfetaminas y derivados. Cuarto grupo: LSD, cannabis y derivados, mezcalina, etc.
Los dos primeros grupos hacen referencia a los " depresores o psicolépticos", el tercero a los "estimulantes o psicoanalépticos" y el cuarto a los "alucinógenos y psicodislépticos y cannábicos ". Entendiendo que todas son peligrosas, las primeras serían muy peligrosas y las del grupo cuarto menos. 5.- Por lo que respecta a la vieja clasificación entre drogas duras y blandas es una forma poco precisa y arbitraria de designar a las drogas que en la actualidad se encuentra en desuso. En su origen esta distinción pretendió servir para distinguir las drogas altamente adictivas que comportan serios daños a la salud, producen adición y/o dependencia física y psicosocial (duras), de las poco adictivas, con una sola adición psicosocial y que no presentan riesgo grave para quien las consume (blandas). A pesar de ello, como esta distinción es aún empleada, tanto en el discurso oficial como en el habla informal, hacemos referencia a ellas.
Drogas duras: la cocaína, los opioides (morfina, heroína, etc.), el alcohol, o las anfetaminas son comúnmente descritas como drogas duras. Drogas blandas: el término se aplica generalmente a los derivados del cannabis (marihuana, hachís, etc.), a la cafeína, etc. Por lo general se aplica a sustancias cuyo consumo no conlleva patrones de comportamiento social desadaptativos
CLASIFICACIONES MODERNAS: 1) POR SU CONSIDERACIÓN PENAL O JURIDICA.Basándose en lo establecido en el Código Penal y en las diversas legislaciones que las regulan o controlan (Ley de Contrabando):
Legales: Incluimos todas aquellas sustancias cuyo uso y consumo no está penalizado por las leyes, estando, como máximo, reguladas por normas administrativas (venta de alcohol y tabaco a menores). Son el alcohol, tabaco, psicofármacos, estimulantes menores y otras sustancias (heroína, metadona, etc.) bajo prescripción médica.
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Ilegales: Sustancias prohibidas por la ley. Son aquellas que, en base a los convenios internacionales suscritos por España (1961 y 1971 principalmente) y la legislación posterior se recogen en las Listas de Estupefacientes y Psicotrópicos. Así, consideraremos ilegales las recogidas en el Código Penal, mientras que otras sustancias no se recogen y se creen drogas nocivas para la salud, son las consideradas legales (como el alcohol)
Hay productos, como los fármacos, que obtenidos y consumidos bajo determinadas circunstancias (con receta, bajo prescripción médica, etc.) serán legales, mientras que ese mismo producto, obtenido o consumido sin los requisitos legales establecidos, puede derivar en actitudes o comportamientos penalmente perseguidos. 2) POR SU RÉGIMEN DE FISCALIZACIÓN (CONTROL).Sobre la base de lo establecido en los acuerdos internacionales, existen dos grandes grupos, estupefacientes y psicotrópicos, y es en estos acuerdos internacionales (1961-1971) en los que se definen y determinan qué tipo de sustancias se encuadran en cada grupo, existiendo unas Listas que los recogen, listas que para los psicotrópicos son abiertas y se someten a modificaciones de forma periódica, pudiendo desaparecer de ellas sustancias que hoy tienen esa consideración y aparecer nuevos productos. Por otra parte, en el Convenio Internacional de 1988 se establecen actuaciones y controles sobre los llamados precursores, sustancias muy diversas utilizadas en la fabricación y elaboración de los estupefacientes o psicotrópicos. En base a esta clasificación tendremos:
Estupefacientes. Son las sustancias comprendidas en las listas I y II de los Anexos a la Convención Única de Viena de 1971, sobre estupefacientes, hecha por la ONU y firmada en Nueva York, ya sean naturales, semisintéticas o sintéticas, y las demás que adquieran tal consideración, en el ámbito internacional con arreglo a dicha Convención y en el ámbito nacional por el procedimiento que reglamentariamente se establezca. Entre otras se consideran estupefacientes el cannabis, el opio, metadona, heroína, morfina, derivados de la hoja de coca y cocaína. Actúan principalmente sobre el SNC y crean hábito y sensación de dependencia. Son los derivados: Del cáñamo (marihuana, hachís…); Del árbol de coca (cocaína, crack…); De la adormidera (opio, morfina, heroína…).
Psicotrópicos. En el citado Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971, la Comisión de Estupefacientes de las Naciones Unidas advierte que una serie de sustancias distintas a las enumeradas como estupefacientes, son objeto de uso indebido, ocasionado problemas sanitarios y sociales. Son los psicotrópicos, a los que se puede definir como las sustancias a las que se refieren las listas I, II, III, y IV, del Anexo I de dicha Convención de Viena de 1971, y la relación de sustancias, no incluidas en dichas listas, del Anexo II, o bien que en el futuro puedan ser incorporadas a las listas, así como los preparados que las contengan, y que pueden agruparse según este Convenio Único de Viena de 1971 de la ONU en:
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Psicolépticos. Depresores del sistema nervioso central. Psicoanalépticos. Estimulantes del sistema nervioso. Psicodislépticos. Distorsionan la percepción.
Precursores. Sustancias químicas empleadas en la elaboración o transformación de las drogas y como consecuencia del Convenio de Naciones Unidas, contra el tráfico de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, hecho en Viena el 19 de diciembre de 1988, se han introducido en nuestra legislación nacional una serie de disposiciones relativas a los controles sobre el comercio, transporte y distribución de los compuestos contemplados en las listas I y II anexas al citado convenio internacional.
3) POR SU ORIGEN: -
Naturales: Son aquellas que se recogen directamente de la naturaleza para ser consumidas por el individuo. La mayoría de las drogas procede de plantas naturales y hay cientos de plantas con propiedades psicoactivas: cannábicos, hojas de coca, opio, hongos, peyote, cactus, mezcalina.... En relación con lo “ natural” hace referencia a que el principio activo de la droga está presente en la materia vegetal (amapola, hoja de coca, uva, tabaco, café, etc.) de la cual se extrae directamente, caso del opio, por procedimientos químicos, la morfina.
-
Semisintéticas o seminaturales: Son de procedencia natural pero que necesitan un proceso de laboratorio para el resultado final. Drogas obtenidas por la síntesis de una sustancia natural, a través de una modificación y combinación química: heroína, morfina, codeína, cocaína, LSD, crack, hachí s… Son obtenidas por síntesis parcial. Incluso el aislamiento de ciertos alcaloides hace posibles efectos más potentes en las drogas: heroína, bupernorfina, leuorfanol, dihidrocodeína, entre otros.
-
Sintéticas: Las drogas totalmente sintéticas. De inicio son de laboratorio y no existen en la naturaleza. Son drogas que se forman por síntesis total de sustancias químicas: Demerol, Metadona, Éxtasis, Speed, Ice, PCP, Ketamina, Fenilciclida (Valium), Secobarbital (Seconal)..
4) POR SUS EFECTOS EN EL ORGANISMO: Quizás la clasificación más importante, aunque no la única, es la que se realiza L. CHALOULT en 1971, atendiendo a una perspectiva clínica, centrada en los efectos de las sustancias sobre la actividad del Sistema Nervioso Central y distingue tres grandes grupos: depresores, estimulantes y los perturbadores ( o alucinógenos): 4.1.- DEPRESORES O PSICOLEPTICOS.- Inhiben el funcionamiento del sistema nervioso central, enlenteciendo la actividad nerviosa y el ritmo de las funciones corporales. Entre sus efectos se encuentran relajación, sedación, somnolencia, sueño, analgesia e incluso coma. Estas sustancias al disminuir la función normal del cerebro, provocan que sus consumidores estén menos atentos a los estímulos exteriores y sus reacciones sean más lentas. Disminuyen todas las
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funciones mentales superiores (atención, juicio, razonamiento, memoria e inteligencia) y se deprime igualmente el estado de ánimo. Generalmente su uso continuado produce dependencia física, y si se interrumpe su consumo, al síndrome de abstinencia. Su uso junto con el alcohol puede disminuir la respiración y el ritmo cardiaco, lo que puede conllevar la muerte. 4.1.1.- OPIÁCEOS: Son conocidos también como “narcóticos” en general (adormecimiento) y son derivados a partir de la goma de opio. Los opiáceos son las drogas de mayor poder adictivo. Proceden de la planta “adormidera . Efectos: somnolencia, cambio de estado de ánimo, depresión respiratoria, náuseas, vómitos y “miosis” (contracción de la pupila).
De origen natural encontramos: el opio. Extraídos sus alcaloides más importantes: la morfina, la heroína y la codeína. Sintéticos: demerol y metadona.
Se le llama el “Triángulo dorado” del opio al formado por Birmania-Laos-Tailandia. También proceden de China. En España procede de las plantaciones de Pakistán y Afganistán. Los opiáceos son fundamentalmente depresores, pero también tienen efectos analgésicos, euforizantes y estimulantes. Dependiendo de su afinidad por los receptores opioides y de su eficacia, se clasifican como:
Agonistas puros: morfina, heroína, codeína, metadona, levo-alfa-acetil-metadol [LAAM], fentanilo, dextropropoxifeno Agonistas parciales: buprenorfina. Agonistas/antagonistas: pentazocina. Antagonistas: naloxona y naltrexona.
Agonista: Contendiente químico. Droga capaz de unirse a un receptor para iniciar la acción y producir efecto. Antagonista: Droga también capaz de unirse a un receptor, pero no le activa, sino que le bloquea. Agonista parcial : Aunque activa al receptor, no lo hace totalmente, no causa tanto efecto fisiológico como un agonista completo. Farmacológicamente se parecen a los antagonistas competitivos. Antagonistas competitivos puros: Impiden que los agonistas ocupen el receptor para producir una respuesta, a la vez no cambian la estructura del receptor, no interactúan, ni lo activan. Un antagonista competitivo inhibe de manera progresiva la respuesta del agonista, hasta que de acuerdo a la dosis evitan por completo su respuesta y viceversa.
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El Opio: De origen “natural”. Se obtiene de la adormidera (Papaver somniferum) desecando el jugo que se extrae de sus cabezuelas verdes, a unos 10 días de haberse caído los pétalos. Es opaco, moreno (es claro, pero oscurece al contacto con el aire ), amargo y de olor fuerte característico. El opio crudo contiene varios alcaloides, entre los que se encuentran; morfina, heroína, metadona y codeína. Zona de mayor producción: Asia menor, Irán y la India. El jugo coagulado que se extrae de las cápsulas verdes de la adormidera es el OPIO BRUTO, el cual sometido a cocción y fermentación queda apto para su consumo y se conoce como OPIO ELABORADO. El opio elaborado se consume masticándolo o fumándolo, siendo esta última la forma mas conocida, y se hace en posición acostada. También puede consumirse en infusión excepcionalmente. La mayor parte de los consumidores de opio están en oriente, siendo en occidente prácticamente desconocido su consumo.
La Morfina: Es un “opiáceo semisintético”, de origen natural y el principal alcaloide del opio. La morfina es un alcaloide fenantreno del opio siendo preparado el sulfato por neutralización con ácido sulfúrico (semisintética).
Descubierta la morfina en 1803, por el alemán Friedrich SERTÜRNER, es diez veces más potente que el opio y tiene excelentes cualidades para aliviar el dolor y, en la actualidad, es una terapia habitual en cánceres terminales. El nombre lo tiene en honor del dios del sueño, “Morfeo”, dado que era capaz de provocarlo. También se la conoce como “Paraíso Artificial” . Se extrae directamente del opio o tratando la paja de la adormidera. Se presenta en forma de ampollas, comprimidos o supositorios. Es el mejor analgésico natural que se conoce y produce hábito y dependencia con gran facilidad. Los primeros “morfinómanos” eran fundamentalmente profesionales de la medicina. El control actual de la morfina hace que no sea una droga de abuso importante fuera de su administración terapéutica para el dolor. Otros alcaloides del opio, empleados en medicina son la codeína, tebaína, narcotina, etc.
La Heroína: “Opiáceo semisintético”. El opiáceo de más rápido efecto (en cinco segundos alcanza el cerebro si es inyectada, y en menos de diez, si es fumada. Es un alcaloide obtenido de la morfina, en forma de polvo cristalino blanco y amargo con propiedades sedantes y narcóticas, que se usa como droga. De 2 a 5 veces más potente que la morfina. Produce adicción y graves daños a la salud. Sustancia semisintética también llamada diacetilmorfina.
Fue descubierta en la empresa farmacéutica Bayer (1897) por el químico Heinrich DRESSER y revolucionaría el consumo de drogas una década después. La heroína era eficaz para el tratamiento de la tos y la disnea (dificultad respiratoria), en asmáticos y tuberculosos. En los diez años en que estuvo comercializada su difusión fue enorme, llegando incluso a sustituir a la morfina en China. En la actualidad, en nuestro país es la droga que acarrea más problemas sanitarios de orden público y de alarma social. Es el único opiáceo que no se puede consumir por vía oral .
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Generalmente es adulterada con productos muy tóxicos y, desconociendo el consumidor el grado de "corte" de la suministrada, corre el riesgo de llegar a una intoxicación muy severa. Su síndrome de abstinencia es muy fuerte y consiste en náuseas, calambres, sudoraciones, frío, temblores. La heroína, cuando llega al consumidor, se presenta cortada con distintas sustancias, dependiendo en ciertos momentos de la propia picaresca del traficante. Se han detectado cortes con sustancias tan variadas como glucosa, lactosa, cacao, cafeína, paracetamol, piracetam, harina, y algunas peligrosas como estricnina, yeso, ladrillo rallado y polvos de talco. Su nivel de pureza ha bajado considerablemente y dependiendo de la oferta y demanda del momento puede oscilar entre un 6 y un 20%. Excepcionalmente, en algunos poblados marginales de Madrid, el nivel de pureza alcanza cifras del 50 – 60 %. “Fire-ball” o “Bola de fuego”: Es una mezcla de heroína más anfetaminas. “Speed ball”: recibe este nombre toda combinación de un estimulante y un opiáceo (aunque habitualmente se le aplica a la cocaína + heroína)
Consumo: Se administra fumada, inhalada (se denomina “la caza del dragón”), pero sobre todo por inyección intravenosa, vía ésta que más riesgos implica al poderse contraer numerosas infecciones, septicemia, hepatitis, SIDA, etc. Disuelta en agua en una cuchara, se calienta para mezclar bien, se filtra y se inyecta en vena. También inhalada, esnifada y fumada (en papel de aluminio, se calienta, y se aspiran los humos “chinos”) Tipos: Según el Plan Nacional sobre Drogas español, en base al grado de pureza y origen, la heroína se puede clasificar en varios tipos:
Heroína no 2: Heroína base o Tsao-ta, procedente del sudeste asiático y fácilmente obtenible. Tras los oportunos procesos químicos, puede convertirse en los números 3 y 4. Es de color blanco u oscuro y se usa para inyección o fumada. (NOTA: La denominación de heroína nº 1 no se utiliza pues corresponde a los productos intermediarios de la fabricación – Alcohol Pziu-).
Heroína no 3: Brown Sugar (azúcar moreno) o heroína marrón. Es la heroína que se emplea para fumar. También procede generalmente del sudeste asiático: Afganistán, Pakistán, Turkía. Aparece mezclada con otras sustancias como cafeína, estricnina, azucares, etc. Su contenido en heroína oscila entre un 25 y un 50%. Es la heroína que se emplea para fumar.
Heroína no 4: Heroína clorhidrato o heroína blanca, también conocida popularmente como “Tailandesa” o “Francesa” . Su uso es principalmente intravenoso. Procede del Triángulo Dorado (Laos, Birmania y Tailandia). Tiene el porcentaje más elevado en principio activo, superando muchas veces el 90% de riqueza en origen.
Heroína negra: Conocida en la calle como “goma” o “alquitrán negro” (“ black tar heroin” o “mejicana” ). De aspecto similar a la brea de color marrón oscuro a negro, es una sustancia negra pegajosa de procedencia americana, concretamente en Méjico, "Mexican black tar " ("alquitrán negro mejicano"). Es la que menos principio activo t iene, con una riqueza del 20%. Se utiliza para inyección. El "Black Tar" tiene un olor desagradable, parecido al del vinagre, que se puede percibir de 2 a 5 horas después de su elaboración o cuando se lo expone al aire durante
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un período prolongado. Es una forma impura de droga, es producida por los campesinos mexicanos que tienen poca experiencia en la cultura de producción de heroína. Síndromes: 1ª Fase: Entre los 8 y 15 horas. Lagrimeo, rinorrea, bostezos, sudores… 2ª Fase: A las 24 horas. Carne de gallina, insomnio, náuseas, temblores, taquicardias, escalofríos, anorexia… 3ª Fase: Entre 25 y 50 horas. Diarreas, fuertes dolores de espalda… 4ª Fase: Al tercer día. Deshidratación, mareos… A veces colapso y muerte Denominaciones: Se la conoce como “Chiva” o “Heróica”. Popularmente se la llama: “caballo”, “ potro”, “ jaco”, “chino”.... Son otros muchos los nombres comerciales de la heroína: “Hammer”, “H”, “junk”, “nod”, “smack”, “skag”, “white”, “beige”, “white lady”, “white stuff”, “joy powder boy”, “hairy”, “harry”...etc.
Escopolamina o Burundanga: “Opiáceo semisintético”. La escopolamina, también denominada burundanga, es un alcaloide tropánico (atropina, l-hyosciamina, etc.), que se encuentra como metabolito secundario de algunas plantas solanáceas, de la familia Datura, (Datura Arborea o Brugmansia arbórea).
Se la conoce como la droga que “borra la memoria y la voluntad”. Tiene el poder de suprimir la voluntad de las personas, hace perder la memoria de todo lo que sucede. La escopolamina se extrae, entre otros, de un árbol nativo de Centroamérica, llamado “ belladona o brugmansia” y también en plantas como el “beleño blanco” o la “mandrágora”. Es conocido en Sudamérica como cacao, sabanero, burladora o borrachera, (Datura stramonium y otras) de él se extrae una droga o sustancia muy afín a la atropina, que tiene varios usos en la medicina clásica. Difiere de la atropina sólo en que tiene un puente de oxígeno entre los átomos de carbono 6 y 7 lo cual, le permite penetrar la barrera hematoencefálica más fácilmente y causar alteración del sistema nervioso central. Una vez ingresa en el cuerpo, altera transitoriamente el funcionamiento cerebral en aproximadamente dos minutos, provocando su máximo efecto, con una duración de 1 a 2 horas, para ir eliminándose lentamente. En dosis muy altas causa convulsiones, depresión severa, coma y aún la muerte. Conviene hacer hincapié en la facilidad con la que se puede ser víctima de esta droga: simplemente oliendo un perfume, usando un pañuelo e, incluso, hojeando un libro, todos ellos impregnados con el polvo dicha sustancia. En realidad el nombre popular burundanga tiene origen afrocubano y significa bebedizo, brebaje o sustancia usada con fines delictivos. No hay, por tanto, una sustancia específica considerada burundanga, se le ha denominado así a cualquier hipnógeno capaz de controlar una víctima con el fin de cometer ilícitos. Se cree que fue usada como "droga de la verdad " por parte de la CIA y el régimen nazi.
La metadona: “opioide sintético” que se suministra bajo control médico y que tiene efectos analgésicos muy potentes y similares a la morfina. En realidad no deriva del opio, sino que es un
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“opiode”, es decir, actúa sobre los mismos receptores nerviosos que los opiáceos, produciendo los mismos efectos. Se presenta en comprimidos, supositorios y autoinyectables.
Su forma básica es polvo blanco cristalino. Su uso casi está reservado en exclusividad para el tratamiento de desintoxicación de los opiáceos y, aunque su utilización regular pueda inducir dependencia, se considera que ésta es menos grave que la de la morfina o la de la heroína. Existiendo en la actualidad diversos planes de suministro para eliminar la adicción a la heroína, controlados médicamente. Estos planes tienen la ventaja de que permiten al drogadicto retirarse de la marginalidad en la búsqueda de la droga, de la necesidad de robar para conseguir su dosis y les ayuda en su reinserción social, si bien no se consiguen todos los resultados que serían de desear. Cuando hay escasez de heroína en una ciudad pueden producirse robos o atracos a farmacias en busca de metadona.
El Laam: El Levometanol Alfa-Acetil Metanol -Laam es, como la metadona, un agonista “opiáceo sintético”, de laboratorio, derivado de la metadona, y como otros opioides es usado como sustituto de la heroína en tratamientos para reducir las secuelas de la adicción en drogodependientes que han fracasado en sus intentos de desintoxicarse. A diferencia de la metadona, no es necesaria una dosis diaria, sino cada 48 o 72 horas (tres veces a la semana). La codeína: La codeína (Metilmorfina), es un “opiáceo semisintético”. Es otro de los alcaloides que se obtienen del opio, que la contiene en baja proporción, pudiendo obtenerse también de la transformación de la morfina.
Es un medicamento de uso frecuente por su eficacia contra la tos, siendo utilizado en unión de otros medicamentos. Debido a su baja potencia es usado en grandes cantidades por los consumidores de heroína y morfina cuando carecen de éstas. Menos potente que la morfina. Se extrae directamente del opio o de la transformación de la morfina. Se presenta en forma de polvo blanco, píldoras, inyectables y jarabes. Se consume generalmente oral
El fentanest o fentanilo: Se trata de un opioide sintético, 200 veces más potente que la morfina utilizado habitualmente en la anestesia. También puede administrarse en parches transdérmicos para el tratamiento crónico de pacientes con dolor. Puede producir rigidez muscular y convulsiones tras su administración intravenosa.
Existen también análogos del fentanilo, derivados de diseño, y denominados como China White (nombre originado inicialmente para distinguir la heroína blanca pura que venía del sudeste de Asia de otras variedades). En los años 70 y 80, la carencia de ese producto dio lugar a su sustitución por químicas del fentanilo, (3 metil-fentanilo, alfametilfentanilo y parafluorofentanilo), todos ellos hasta 2.000 veces más potentes que la morfina y que los denominaron China White. Sus impurezas resultan muy tóxicas, produciendo la destrucción de las neuronas dopaminérgicas y originando una irreversible enfermedad de Parkinson-like además de otros efectos tóxicos.
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La meperidina o petidina: Es un opiode sintético, que se utiliza para el tratamiento del dolor. La meperidina tiene mayor capacidad que la morfina para producir excitación del SNC, disforia, alucinaciones, espasmo muscular, midriasis y convulsiones así como síndrome de Parkinson. En forma de ampollas. Su nombre comercial es el Demerol, Dolantina o Dolosal. Damgo o Dago: Es un opiode sintético. Es un pentapéptido de encefalina sintética que se utiliza como una herramienta farmacológica ya que es un m-opioide agonista de los receptores, altamente selectivo. Produce potente, dependiente de la dosis de naloxona. Ha sido utilizado, incluso mezclado con morfina, en condiciones experimentales en la posibilidad de aliviar o reducir la tolerancia a los opiáceos en pacientes bajo el tratamiento de un opioide.
Pentazocina (Pentazocine): Opioide sintético que puede inducir una psicosis aguda caracterizada por pesadillas, despersonalización y alucinaciones visuales. Al tener características tanto agonistas como antagonistas, la pentazocina puede precipitar un síndrome de abstinencia por narcóticos.
El láudano (latín “ladanu”) tintura alcohólica de opio. Preparado de vino blanco, azafrán, clavo, canela y otras sustancias además de opio. Usada generalmente con fines medicinales. Su principio más activo es la morfina, aunque también incluye cantidades menores de codeína y de narcotina. En España aparece como “láudano de Sydenham”.
ANTAGONISTAS OPIÁCEOS.- Son antagonistas opiáceos (es decir, capaz de unirse a un receptor, pero no le activa, sino que le bloquea), con efecto total: la naloxona, naltrexona, el nalmefene y antagonistas con efectos parcial: la nalorfina.
Naloxona: Medicamento semisintético, antagonista puro (el mas puro) de los opiáceos, usado en la desintoxicación aguda de éstos (como la morfina, la codeína o la heroína) y en el síndrome de abstinencia del alcohol. Revierte los efectos de la intoxicación por opiáceos y se receta para tratamiento de sobredosis de estas drogas. Naltrexona: Medicamento semisintético, potente antagonista puro de los opiáceos, de larga duración de acción que se administra por vía oral y que es útil como tratamiento coadyuvante de desintoxicación. No se recomienda su uso en los servicios de urgencias ya que puede dar lugar a un síndrome de abstinencia de hasta 72h. Buprenorfina: La buprenorfina es un antagonista parcial opiáceo semisintético derivado de la tebaína que presenta propiedades agonistas parciales y antagonistas opiáceas, y posee una potente acción analgésica al igual que otros agonistas opiáceos como la morfina. Las propiedades antagonistas opiáceas de la buprenorfina son similares a las de la naloxona y la naltrexona. Las propiedades agonistas y antagonistas de la buprenorfina están relacionadas con la dosis y vía de administración. Nalmefene: Es un antagonista opiáceo puro, de vida media mayor que la naloxona tras la administración intra venosa (4-8 h). Por tanto, si se produce un síndrome de abstinencia tras su uso en un drogodependiente éste, también puede prolongarse. Como ventaja produce una
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duración de la reversión más duradera lo que evita la resedación que puede producirse tras administrar naloxona.
Nalorfina: Agonista-antagonista mixto opiáceo. Tiene también potente acción analgésica propia, pero en lugar de euforia produce disforia y sintomatología psicotomimética, que la hacen inútil como droga de abuso, pero también impiden su empleo terapéutico como analgésico. Se puede usar la nalorfina para antagonizar la depresión respiratoria y otros efectos colaterales de la morfina, meperidina, metadona y derivados, pero estos usos pueden ser desplazados si se cuenta con naloxona. Las acciones de la nalorfina son similares a la morfina, pero difieren notablemente en grado. Tiene efectos sedantes y analgésicos muy leves. Apenas ya se comercializa. Similar a la nalorfina es el Levalorfan.
4.1.2.- LOS BARBITÚRICOS: Droga sintética. Su nombre se debe a que fueron descubiertos el 4 de diciembre de 1963 por Johann Adolf Baeyer, el día de Santa Bárbara. “Pastas”, “Nembus”, “Muñecas” “Bombones” y “Barbis”, en el argot de la droga. Son derivados del ácido barbitúrico, con propiedades hipnóticas y sedantes.
Las dosis excesivas o la administración prolongada tienen acción tóxica. Su consumo produce tolerancia, presentándose “síndrome de supresión” cuando se dejan de tomar. Se prescriben para tratar el insomnio nervioso severo, algunas epilepsias, ciertos cuadros convulsivos y desórdenes psicológicos. Entre los más conocidos están: Fenobarbital, Amobarbital, Nembutal o Pentobarbital, Bencedrina y Secobarbital (o Seconal ). El secobarbital deprime la actividad cerebral; su acción inhibitoria sobre el sistema nervioso es generalizada. La base de los barbitúricos es el ácido barbitúrico. Se ingieren generalmente por vía oral y en dosis pequeñas ayudan a conciliar el sueño. En dosis mayores disminuyen los reflejos, provocan enlentecimiento respiratorio, que puede llevar al coma y a la muerte. Su consumo prolongado acarrea trastornos físicos como anemias, hepatitis, depresión, descoordinación motora, entorpecimiento del habla, etc. Los barbitúricos se presentan en pastillas, pildoras, supositorios, o ampollas inyectables. Producen gran tolerancia y dependencia, por lo que la disminución de dosis puede llevar al síndrome de abstinencia, insomnio, contracturas musculares, dolor abdominal, delirium, dolor de cabeza, convulsiones, confusión y riesgo vital serio.
4.1.3.- LOS TRANQUILIZANTES (BENZODIACEPINAS): Sintéticos. Son tranquilizantes menores con acción depresora, ampliamente utilizadas en la actualidad para el tratamiento de estados de ansiedad y espasmos musculares. Se administran por vía oral en forma de pastillas comercializadas e inyectable. Tolerancia grande, lo que supone aumento paulatino de la dosis. Denominaciones: “Pingas”, “Pastas” y “Chochos”, nombres populares que corresponden a medicamentos tales como el Valium ó tranxilium, Lexotan, Diacepán, Alción, Rohypnol , Flunitrazepán etc., son sedantes muy conocidos. El Rohypnol o “pastilla del olvido” es una droga de bajo costo y a menudo viene en paquetes presellados con burbujas de PVC. Muy usada en violaciones. El Flunitrazepán es un hipnótico potente de La Roche Pharmaceutical, creado por el científico Víctor Alvites, de bajo coste y se utiliza como sedante quirúrgico.
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Se administran por vía oral en forma de pastillas comercializadas y su tolerancia es grande, lo que hace ir aumentando la dosis de forma paulatina. Crean adicción y sus efectos a largo plazo son: incoherencia en el lenguaje, falta de coordinación, marcha inestable, sequedad en la boca, desinhibición de los impulsos sexuales, cambios bruscos de estado de ánimo, deterioro del pensamiento, atención y memoria.
Xanax (Alprazolam): Es una benzodiazepínico (sintética). Afecta a los químicos en el cerebro que pueden salir de su equilibrio y causarle ansiedad, depresión, inclinación al suicidio o hacerse daño, inusual comportamiento de alto riesgo, disminución de las inhibiciones, perder miedo al peligro; confusión, hiperactividad, agitación, hostilidad, alucinaciones…. Kai Xin Guo (Fruit of happiness): Nueva droga sintética en España denominada Kai Xin Guo (“estado alegre”, en chino ), un potente psicotrópico prácticamente desconocido en España. Es una
benzodiacepina que genera una fuerte dependencia y un gran deterioro físico a los consumidores. Su principio activo: nimetazepam, una sustancia utilizado para tratar la ansiedad y el insomnio comercializada con el nombre de Erimin y que es actualmente la Lista IV de drogas en la comunidad internacional Convenio sobre Sustancias Sicotrópicas de 1971
De gran popularidad en la comunidad oriental, el precio de la dosis puede triplicar al de la cocaína (unos 100 euros la dosis). En China se comercializa de forma legal como un medicamento, pero en otros países su distribución está prohibida al ser considerado como un potente estupefaciente que requiere cada vez dosis mayores para mantener los efectos iniciales. El consumidor puede pasar hasta 12 horas colocado tras su consumo.
4.1.4.- LOS INHALABLES: Sintéticos. Sustancias volátiles que forman parte de productos comerciales de uso habitual y que administrados por inhalación, tienen efectos depresivos. Sustancias que forman parte de la composición de pegamentos, lacas de uñas, quitamanchas, cementos plásticos, aerosoles, disolventes y otros productos de limpieza o cosmética (la fenotiazina, también llamada dibenzotiazina o tiodifenilamina).
Son líquidos transparentes de un fuerte olor penetrante y cuyo consumo por inhalación generalmente vaciando parte del producto comercial en una bolsa de plástico. Tienen efectos depresores, aunque también tienen capacidad estimulante y hasta alucinógena (los tres efectos). Producen conductas agresivas, deterioro mental, aislamiento del consumidor habitual y depresión del sistema inmunitario, por lo que su principal efecto es el depresor. Son productos con dependencia psíquica y física, cuya supresión conlleva un síndrome de abstinencia intenso. Son los toxicómanos más difíciles de tratar.
Denominaciones: Toncho”, “Chemo”, “Pegue”, “Flan”, “ Activo”, “Navinilla”, “Terokal ” o “FZ-10” , son los nombres populares de estas sustancias volátiles. La Acetona, alcohol butílico, tolueno, bencina o gasolinas, son sustancias que aparecen en estos inhalables.
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4.1.5.- EL ALCOHOL: El “etanol” es una droga muy aceptada socialmente que, como se sabe, se obtiene de la fermentación de diversos granos, frutos y plantas y que se encuentra contenido en proporciones diversas en las bebidas alcohólicas: 4-6 % en las cervezas, 10-12 % en los vinos de mesa y 20-60 % en los licores destilados.
Se absorbe rápidamente por el tubo digestivo, en estómago e intestino. Dependiendo de su graduación y de las circunstancias, la absorción completa oscila entre 2 a 6 horas. Se metaboliza entre un 90-98% en el cuerpo, fundamentalmente en el hígado, y el resto es expulsado por la orina, sudor, etc. Su ingestión en dosis altas puede llevar a la muerte tras entrar en estado de coma. Su consumo continuo genera tolerancia y mezclado con otras drogas tiene efectos depresores multiplicadores. Tiene gran dependencia física y psíquica y su interrupción puede producir síntomas de ansiedad, temblores, alucinaciones (“Delirium tremens”). El efecto de su consumo es depresor, aunque en un principio actúa disminuyendo las inhibiciones, produce euforia y posteriormente somnolencia. Si su consumo es excesivo causa confusión, letargo, dificultad en el habla, amnesia, falta de respiración, e incluso la muerte.
4.1-6.- GHB, “ÉXTASIS LÍQUIDO” O “VIOLA FÁCIL”.- Aunque es conocido como “éxtasis líquido” sus efectos son depresores, no estimulantes, como el éxtasis. El gamahidroxibutirato (GHB) es una droga sintética ilegal que es usada para fortalecer los músculos.
Es una "droga de fiesta" o "droga para la violación en citas". Se dan planificadas violaciones, aprovechando el carácter inodoro e insípido de la sustancia, es mezclada con gaseosa o cerveza y es bebida sin advertirse por la pareja. De aquí el apelativo del GHB: “viola fácil”. El GHB está disponible en forma de líquido, de polvo y de píldora. El GHB ha sido ligado a muchas enfermedades graves e incluso la muerte. Fue sintetizado hace unos treinta años por el científico francés Dr. Henri LABORIT. Se dice que fue el primero en sintetizar la GHB para el estudio del neurotransmisor GABA. También fue pionero en el estudio de los radicales libres. El también conocido GBL (Gamma butirolactona), tiene una estructura y efectos muy similares al GHB. Uno y otro están íntimamente relacionados con múltiples “agresiones sexuales basadas en las drogas”.
Denominaciones: El GHB tiene muchos nombres en el mercado, entre otros sus consumidores lo llaman “éxtasis líquido” , porque les produce un estado agradable, con euforia apacible, relajación, sensualidad y calor emocional, seguido por un apacible adormecimiento. También se le conoce como “G” , “líquido X” , “líquido E” , “Gama G” , “Jabón”… 4.2.- ESTIMULANTES Ó PSICOANALÉPTICOS.- Aceleran el funcionamiento del cerebro, provocando un estado de activación que puede ir desde dificultad para conciliar el sueño hasta la hiperactividad. Producen una activación general del sistema nervioso central, dando lugar a un incremento de las funciones corporales. Se establece una distinción entre estimulantes mayores (tales como la cocaína o las anfetaminas) y estimulantes menores (como la nicotina o xantinas: cafeína, teína o teofilina, teobromina).
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Tienen el efecto contrario de los depresores pues al ser una clase de drogas que intensifica la actividad cerebral, sus efectos son un aumento en la agudeza mental, en la atención y en la energía, acompañados por un alza en la presión arterial y aumento en la velocidad del corazón y en la respiración. El abuso de estimulantes puede ser peligroso ya que tomados en altas dosis se pueden producir sentimientos de hostilidad y paranoia, subida de la temperatura corporal, taquicardias, convulsiones letales y fallos cardiovasculares.
La cocaína: Droga natural. Clorhidrato de cocaína. Polvo blanco, cristalino, aterciopelado y esponjoso. También en terrones de distinto tamaño (roca). Alcaloide extraído de las hojas de coca, (en un porcentaje entre el 0,5 y el 2 %), que se puede aplicar como anestésico local y estimulante del sistema nervioso central y que presenta un aspecto de polvo de nieve. En América del Sur el consumo de hoja de coca masticada (arbusto de hoja perenne Erithroxylum coca) es inmemorial. Hoy Perú es el mayor productor del mundo. Es un estimulante cerebral muy potente, similar a las anfetaminas, vasoconstrictor analgésico local que, absorbido por las mucosas nasales, se metaboliza en el hígado y se elimina por la orina. Al principio como anestésico y tónico estimulante (Vino Mariani ), conocido su poder adictivo se ilegalizó. Denominaciones.- “Nieve”, “Dama o Reina Blanca”, “Farlopa” y “Perico” “Base”, son nombres más populares. En todo el mundo las denominaciones de cocaína son innumerables, entre ellos: “coke”, “C”, “charlie”, “nose candy”, “toot”, “bazooka”, “big C”, “cake”, “lady”, “stardust”, “coco”, “flake”, “mister coffee”, “blanche”, “koks”, “snow”...etc.
Existen dos tipos de hojas: Hoja huanaco. Se da principalmente en Bolivia, tiene un sabor amargo, mayor contenido en alcaloide y es muy apreciada por los traficantes y Hoja trujillo. Se da principalmente en Perú, sabor agradable y es la más apreciada por los masticadores.
Se consume masticada y en infusión. En cuanto a los efectos, no genera toxicomanías notables, pudiendo aparecer hiponutrición, trastornos oculares y afectar al tiroides. Históricamente, en 1855 fue el químico alemán Federico GAEDCKE el primero que aisló de las hojas del erythroxylon coca o arbusto de la coca, un alcaloide al que llamó erythroxilina. Posteriormente, en 1860, fue el alemán Albert NIEMAN, quien logró aislar un alcaloide de la coca, dándole ya el nombre de “cocaína”. Sin embargo fue Sigmund FREUD su principal embajador o promotor para el mundo, experimentando en su persona, observó que aumentaba la capacidad de trabajo. Había surgido un poderoso estimulante y Freud como científico de gran difusión catalizó la expansión cultural de la cocaína por Europa y Norteamérica. El uso habitual de la cocaína, generalmente por ingestión nasal y a veces por inyección subcutánea, crea una cocainomanía, fuerte dependencia psíquica, ninguna física y escasa tolerancia y su consumo como clorhidrato de cocaína es inhalada o esnifada (con un tubito se aspira una “línea” o “raya”). Fumada como crack o vía intravenosa es más adictiva. Por cada 100 kilos de hojas se obtiene aproximadamente un kilo de pasta de coca y unos 800 gramos de cocaína. Suele cortarse con glucosa, sacarosa o celulosa.
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Efectos físicos: Ojos vidriosos, tos crónica taquicardia, dilatación pupilar, pérdida de sueño, irritación y sangrado nasal (los consumidores habituales están constantemente tocándose la nariz), elevación de la presión arterial sudoración, escalofríos, vómitos, náuseas, alucinaciones visuales, pérdida de apetito... (Gran morbilidad y muertes). Efectos psíquicos: euforia, agresividad, estados de paranoia gran agitación psicomotriz, deterioro en el proceso del pensamiento, insomnio, incapacidad de concentración, alucinaciones táctiles (gusano en la piel), psicosis similar a la esquizofrenia comportamiento violento. Se asocia al poder y al dinero y que cuenta con mitos tales como el aumento de la potencia sexual, siendo exactamente lo contrario, llegando a causar impotencia. Su abstención conduce a la inseguridad e incapacidad de coordinar un pensamiento lógico. “Speed-ball”: Mezcla o combinado de heroína y cocaína con efectos muy intensos y gran repercusión criminal, por perturbación mental . Inyectado intravenoso. Los consumidores intentan evitar los efectos desagradables de la heroína, manteniendo el efecto de euforia, alegría y potencia que proporciona la cocaína.
Crack o Base libre de Coca: Droga semisintética. Existe un derivado de la cocaína denominado crack que se obtiene por calentamiento a presión normal hasta la ebullición de clorhidrato de cocaína con amoníaco y bicarbonato sódico para alcalinizar y precipitar la base libre de cocaína, aunque puede obtenerse directamente desde la pasta de coca. La “Cocaína free-base” o “base libre” (crack), proviene de la mezcla de la pasta de coca con éter, al evaporarse con calor aparecen unos cristales casi puros de cocaína base muy potente, la más potente de la cocaína. Tiene forma de granos o perdigones, como si fuera porcelana triturada (color blanco, rosado) suficientes para una o dos dosis, siendo su consumo fumado en cigarrillos o en pipas especiales de agua, probetas, todas ellas conocidas como "estufas del crack". Efectos más potentes que los de la cocaína (agresividad). Llega al cerebro en menos de 10 segundos. Más intensos y persistentes que la cocaína, al ser muy aditiva. A los 4 o 6 segundos de inhalarlo: subidón. Es la sustancia más adictiva, el estimulante que presenta mayor dependencia síquica. El nombre de “crack” deriva del sonido que hace el compuesto al calenta rse. A corto plazo, el crack produce un efecto subidón muy corto, un "Rush" (efecto placentero) o un flash (o fogonazo) intenso que dura unos pocos minutos. Estos estados higt son tan breves que necesitan repetirlos. El crack es la cocaína que no ha sido neutralizada con un ácido para convertirse en clorhidrato de cocaína. Si se añade a la cocaína agua, amoniaco, bicarbonato sódico y se aplica calor: crack . Muy utilizada por las clases más desfavorecidas de los EE UU
Denominaciones: “Base”, “Baserola” o “Base-ball”, son sus nombres más populares. Bazuco on Basuko: Droga semisintética. Es el sulfato de cocaína. El bazuco es un polvo amarillo, residuo o bagazo que queda de extraer la cocaína base. Contiene hidróxido de sodio, un gran cáustico que destruye la piel y las mucosas, residuos de hidrocarburos, como gasolina roja, que
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contienen hipoxileno y tolueno que destruyen el hígado; cemento blanco; insecticidas con altos niveles de arsénico que afectan las mucosas gástricas y respiratorias; solventes (acetona) y disolventes; ácido sulfúrico; ácido benzoico; anfetaminas; lidocaínas; soda cáustica; herbicidas; ladrillo molido; plomo; permanganato de potasio, cloruros...
Es la sustancia psicoactiva más sucia que se consigue en Colombia y las sustancias con las que se fabrica son de la peor calidad. Habitualmente se consume fumándola. El bazuco produce destrucción irreversible del tejido cerebral, pérdida de memoria. De un gramo de cocaína se hace un kilo de bazuco. El Bazuco es la droga más mortal que se ha inventado, puede destruir la vida de un joven en menos de dos años. El consumo de esta sustancia conlleva un elevado riesgo de muerte, altera el funcionamiento psíquico y predispone a la violencia y criminalidad. Otras denominaciones: Paco o Pasta de Coca
Efectos Físicos: Pérdida de peso, problemas en la piel, poca resistencia a las enfermedades, tos crónica, problemas intestinales, problemas hepáticos, taquicardias, aumento de la presión arterial, sudoración, falta de apetito, ansiedad creciente, vómitos, verborrea, insomnio, diarreas. Efectos psíquicos: Cuatro fases: Euforia – disforia – alucinaciones – psicosis.
En resumen hay tres formas muy habituales de aparecer la cocaína en el mercado: A) Cocaína pura, polvo de cocaína o clorhidrato de cocaína: Son una especie de sales de coca que se obtienen al neutralizar el alcaloide de la hoja de coca con una serie de ácidos. Es la cocaína en polvo o pura. B) Crack o base libre de coca: Se obtiene de las sales en polvo de la coca al mezclarlas con bicarbonatos sódicos, amoniacos..., cocidos en ebullición y secados, quedando como cristalillos o piedrecitas amarillentas o blancas. Se obtiene la denominada base libre de coca o crack. C) Bazuco o pasta de coca: Son los residuos de la planta de coca (suele se la costra que queda al preparar la cocaína), cocidos con otras sustancias (gasolina, queroseno, carbonatos, ácidos...etc.) obteniendo esa pasta fumable de bajísima calidad, pero de alta peligrosidad.
Anfetaminas: Droga sintética. Químicamente se denomina Alfa-Metil-Fenil-Etil-Amina. Es un derivado químico de la efedrina, sintetizado por primera vez en 1887 por el químico rumano L. Edeleano, quien llamó al compuesto fenilisopropilamina. Son cada uno de los derivados de la Betafenilisopropilamina, sustancias medicamentosas. Es una droga inhibidora del sueño y estimulante del sistema nervioso central, que se utiliza como fuerte estimulante en el deporte y como auxiliar en la reducción de peso, pero cuyo abuso constituye una toxicomanía.
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Las anfetaminas más usadas son: Benzedrina, Dexedrina, Metilona (ésta es análoga químicamente a la MDMA), Fenetilamina (o “droga del amor”) y Metilanfetamina. Ya hemos dicho que el “Fire-ball” es una mezcla de heroína + anfetamina.
La vía de administración usual de las anfetaminas es la oral en forma de pastillas, aunque puede ser fumada, inhalada e inyectada. Se absorbe en el tubo digestivo y sus efectos aparecen a los 30 minutos. Se metaboliza en el hígado y se expulsa por la orina. El uso de la anfetamina aumenta considerableme nte el neurotransmisor “noradrenalina” que es una catecolamina que también tiene función de hormona. El riesgo de dependencia psíquica y adicción es muy alto, tanto como el de la cocaína, requiriéndose cada vez mayores dosis para conseguir los mismos efect os. También tiene tolerancia.
Efectos: disminución del sueño y de la fatiga, comportamientos agresivos y violentos, aumento de la actividad motora, sensación de bienestar, aumenta la velocidad del pensamiento y del lenguaje y se suprime la sensación de apetito. Aumento de la frecuencia cardiaca y de la temperatura corporal. Su consumo prolongado produce: disminución de la capacidad de atención, concentración y retención, severas alteraciones en sistema cardiovascular y nervioso. Denominación popular : “ Anfetas” . Otros nombres callejeros: “browns”, “footballs”, “hearts”, “oranges”, “wake ups”, “black beauties”, “cat”, “dexies”, “rippers”, “bennies”, “greenies”, “pep pills”...etc .
El "Crystal meth". (Droga sintética) es una anfetamina seis veces más barata que la cocaína pero que provoca efectos diez veces más potentes. Está formado por fenedrina, una sustancia que se encuentra en los medicamentos contra la tos o la gripe, y a ésta se le añaden productos como el amoníaco. o
Los consumidores se intercambian recetas que circulan por Internet. En los últimos años está causando estragos en las zonas rurales de Estados Unidos Se vende en pequeños sobrecitos transparentes. Su aspecto polvoriento y cristalino resulta parecido a la cocaína o a la ketamina, droga sintética conocida como ‘Special K ’.
Efectos: Destruye los cerebros y especialmente las dentaduras de los adictos, los dientes se vuelven frágiles y rompibles y a lo largo de las encías se forma una serie de cavidades negras. Tiene efectos irreversibles en el sistema nervioso. Igualmente, causa aceleración en el pulso cardiaco, incrementa la temperatura corporal y genera insomnio que puede durar hasta 2 semanas. El “Pervitín”, conocido vulgarmente como “checo”. (Droga sintética). Es una anfetamina de producción casera, cuyo compuesto principal es el “efredín ”. El ejército nazi la popularizó al proporcionársela a su ejército para combatir el cansancio. El denominado “golpe de calor” es un síndrome típico del consumo de estas drogas, y consiste en que la temperatura corporal es muy superior a lo normal, con el riesgo que eso conlleva. o
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El Speed (rapidez): Sulfato de anfetamina, de la familia de la fenitilamina. Es también conocido como “ pinini” o “pitxu”. De color blanquecino anaranjado o rosáceo, inodoro, amargo. Se consume esnifado por vía nasal. De bajo precio, por lo que es muy popular. o
Metanfetaminas: Droga sintética. Sulfato de anfetaminas. Polvo de diversos colores, parecidos a la sal . Fármacos de diseño tan actuales en el mundo de la droga, de efectos muy parecidos a las anfetaminas, que se produce en laboratorios clandestinos al ser fácil su elaboración ya que no tiene un uso médico.
Dependencia psíquica y tolerancia , Escasa dependencia física y alto riesgo de adicción. Su administración es por vía oral en forma de pastillas, puede fumarse, inhalarse o inyectarse y los consumidores habituales son jóvenes que asisten a fiestas prolongadas y muy activas, trabajadores sexuales, etc. De efectos similares a las anfetaminas, su presencia en el cuerpo es superior a aquéllas y a la cocaína, por lo que su presencia en el cerebro dura más, prolongando sus efectos.
Denominaciones: “Speed”, “Meth”, “Chalk”, o “Cristal”, “Ice”, “hot ice”, “Crack” o “Glass”, ”Tiza”, “Fuego”, “vidrio”, “hielo”, en su forma fumable. El Shabú, también conocida como Ice, es una metanfetamina cristalina del sudeste asiático, Droga de diseño. Es un potente estimulante incluido por la Convención Internacional de Psicotrópicos en la lista II por su alto potencial de adicción. Tiene también importantes efectos alucinógenos, incluso más potentes que el LSD. Si bien tuvo su origen en las Filipinas, también se comercializa en los Estados Unidos y Europa (se conoce como Ice) y desde hace un tiempo aparece con frecuencia en España. Efectos del shabú: Sus ‘ingredientes’ son fármacos, que mezclados provocan graves daños secundarios; ya con las primeras dosis puede acarrear anorexia, irritabilidad, agresividad y paranoia. A largo plazo la destrucción se vuelve general. Aquél que la consuma puede permanecer sin dormir durante cinco días, generándoles un severo agotamiento físico y psicológico, produciendo en muchas ocasiones síntomas psicóticos que pueden persistir durante meses o años. Tiene más efectos alucinógenos que el LSD.
Éxtasis: Droga sintética. Derivada de las anfetaminas. MDMA o éxtasis, siglas que designan la composición de metilendioximetamfetamina, Es una sustancia de abuso perteneciente a las drogas de diseño que fue sintetizada por primera vez en 1919 en los Laboratorios Merck en Alemania como fármaco anoréxico, sin llegarse a comercializar. La Tacha es la denominada “droga de la falsa felicidad” . No tiene uso médico y se fabrica en laboratorios clandestinos, utilizándose por jóvenes en fiestas desenfrenadas y muy prolongadas, con gran aparato audiovisual. Las pastillas llevan una marca en forma de “x”.
Su consumo se realiza por vía oral, con zumos o agua sin gas, pero nunca con alcohol. Tiene dependencia psíquica y escasa dependencia física y tolerancia . Sus efectos aparecen entre los 30 y los 60 minutos de haberla consumido.
Denominaciones: Recibe nombres populares como “Adam”, “Tacha” o “ XTC ”, etc.
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Efectos físicos: tensión muscular, visión borrosa, movimientos oculares muy rápidos, reducción del apetito, aumento de la temperatura y del ritmo cardiaco y aumento de la actividad física. Cuadro de abstinencia: depresión, ansiedad, fatiga, deseo intenso de la sustancia. Efectos psicológicos: se encuentran la confusión, dificultad para conciliar el sueño, ansiedad severa, euforia, paranoia, agresividad, alucinaciones auditivas, delirio.
El MBDB o "Nuevo éxtasis" : (methylbenzodioxolylbutanamine), su consumo está poco extendido en España. Es algo más light que el MDMA y sus efectos alucinógenos son prácticamente inapreciables. En España la MBDB se vende como Dólar o Calavera.
El MDEA o "Eva": es, por otro lado, muy similar a la anfetamina. De las mencionadas es la que más estimula el Sistema Nervioso Central. Sus efectos alucinógenos son también casi imperceptibles. En España la MDEA se vende bajo los nombres: Expediente X , Elefante , Pajarito , Trébol , Ovni , 125 , Fantasma , Sol o Corazón.
El MDA o "píldora del amor ": es, por el contrario, más alucinógena que el éxtasis debido a su acercamiento hacia la mezcalina. También es muy estimulante pero más tóxica que las otras tres. Tanto el Eva como la píldora del amor se consumen en pastillas o cápsulas, y suelen hacer efecto al poco tiempo de la ingesta. La “píldora del amor”, MDA, metildioxianfetamina, tiene fama de producir muy buenos viajes o experiencias psicodélicas tranquilas. Tiene fama de ser un afrodisíaco (por eso se le llama así). CUADRO COMPARATIVO DEL MDMA, MDEA,MDA Y MBDA MDMA MDEA MDA MBDB o éxtasis o Eva o píldora del amor o nuevo éxtasis Estimulante Más estimulante Menos estimulante Menos estimulante Poco alucinógeno Poco alucinógeno Más alucinógeno Muy poco alucinógeno Tóxica Tóxica Más tóxica Menos tóxica
Catha edulis: Es una fanerógama, originaria de zonas tropicales del África oriental. Estimulante vegetal que se masca, parecido al tabaco, usado tradicionalmente en Yemen, Afganistán, Madagascar y otros países vecinos. Se trata de la planta con propiedades psicoestimulantes de las más potentes que se conoce hasta el momento, al ser sus dos componentes activos la catinona y la catina. Aunque es droga, según la ONU, en Yemen, Somalia y Etiopía es legal, casi toda la población adulta es consumidora, estimándose en 10 millones la personas que lo consumen diariamente.
En España la planta se encuentra bajo restricción a venta sólo a través de farmacéuticos, pero si está permitido su uso ornamental. La catha seca se puede beber en té. El té de catha, conocido como 'té de bushman'. Sus efectos son idénticos a los de ephedra o de la anfetamina, e incluyen sensaciones de euforia, aumento del estado de alerta y de la concentración, excitación, confianza, simpatía, satisfacción y flujo de ideas. Otras denominaciones: “ qat , khat ”, cat , tschat o miraa ,
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Mefedrona: Droga de efectos parecidos al éxtasis. La mefedrona (2-metilamino-1-p-tolilpropan1-ona), o 4-metilmetcatinona (4-MMC), 4-metilefredonaconstituye un estimulante sintético con efectos empatógenos al éxtasis, químicamente similar a la metcatinona. Debido a la similitud en el nombre, puede ser confundida con la methedrona (4-metoximethcatinona) y con la metilona (bkMDMA).
España, siguiendo el dictamen de la UE, BOE de 9 de febrero de 2011, ilegaliza la mefedrona. Se comercializaba legalmente a través de Internet como fertilizante para plantas y como aromatizante para baños. También como “comida para cactus”. En algunos estudios se describe que la pureza de la mefe en el mercado es habitualmente alta, pero se han detectado muestras vendidas como mefedrona que contenían benzocaína, lidocaína, cafeína, paracetamol, butilona, etilcatinona, flefedrona, MDPV, MDMA, y ketamina. Otras denominaciones: “bubbles” , “neo doves” , miau-miau, Meow-Meow o MMCAT ,
Popper .- El “Popper ” , droga sintética, es el nombre genérico que designa a un tipo de drogas que se toman por inhalación y que están compuestas por nitritos (nitrito de amilo o alquilo, de butilo o de isobutilo). Es, sobre todo, estimulante y vasodilatador, mucha euforia al principio y después el típico “bajón”. Se trata de un líquido incoloro y con un fuerte olor característico que se cristaliza y al aplastarse o quebrarse liberan vapores de óxido nítrico. Esto provoca una sensación de euforia rápida y pasajera.
Elevado riesgo de adicción y tolerancia Otras denominaciones: “Nitratos” , “Bananas” , “oro líquido” , ”snappers” , “rush” y otros nombres comerciales como ‘Stud ’ o ‘Locker Room’.
Doves red: Droga sintética que combina éxtasis con metanfetaminas, además de un nuevo componente, el PMMA (parametoximetilanfetamina), muy tóxico y peligroso. Provoca hipertensión, hipertermia y elevación del ritmo cardíaco. Doves Red forma parte del grupo de drogas conocido como “legal highs” , sustancias de reciente aparición o difusión que fueron sintetizadas en las últimas décadas con finalidad investigadora.
Los “legal Highs” que se consumen en España son sustancias con compuestos químicos psicoactivos, algunos muy potentes, tanto en intensidad de efectos como en d uración. La gran mayoría de estos compuestos detectados son sustancias no probadas o ensayadas con humanos, se desconocen sus efectos adversos y/o tóxicos a corto, medio y largo plazo.
ESTIMULANTES MENORES.
El tabaco. Principios activos: nicotina y alquitrán. La nicotina produce adicción y el alquitrán cáncer. Dependencia psíquica fuerte y dependencia física leve. Las xantinas: La cafeína (en el café), la teofilina (en el té) y la teobromina (en el té y en el cacao).
DROGAS INTELIGENTES: Los “nootrópicos” o "smart drugs" son las conocidas como “drogas inteligentes”, estimulantes de la memoria, y potenciadores cognitivos, son sustancias psicoactivas o estimulantes legales, como suplementos, nutracéuticos y alimentos funcionales que elevan las
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funciones mentales humanas (las funciones y las capacidades del cerebro) tales como la cognición, memoria, inteligencia, motivación, atención y concentración:
Ritalin (estimulante): El metilfenidato (Concerta, Ritalin, MFD) es un medicamento psicoestimulante, más conocido por la marca comercial Ritalina en países hispanoparlantes, Rubifen en España, y Ritalin en otros. El metilfenidato posee similitudes estructurales a la anfetamina, pero sus efectos farmacológicos son más similares a los de la cocaína, aunque el MFD es menos potente y de mayor duración. La pastilla es reducida a polvo y es tomada o inyectada. Falta de apetito, calenturas, convulsiones y dolores de cabeza severos. Alto riesgo a VIH, hepatitis y otras infecciones. Paranoia, alucinaciones, repetición de movimientos y tareas sin sentido, estremecimientos, tics musculares.
Ecstasy (estimulante): Es la droga más popular en fiestas nocturnas (llamadas raves) y es la más común de las conocidas como "designer drugs". Se estructura como XTC, Adam, MDMA. Oral. Palpitaciones elevadas y presión alta. Ataques epilépticos, infartos, derrames cerebrales y muerte.
Herbal Ecstasy/Efedrina (estimulante): Ingredientes principales son la cafeína y la efedrina. Oral. Palpitaciones elevadas y presión alta. Ataques epilépticos, infartos, derrames cerebrales y muerte Palpitaciones elevadas y presión alta. Ataques epilépticos, infartos, derrames cerebrales y muerte. La molécula de la efedrina fue originalmente el precursor químico para la síntesis de la anfetamina.
Fluoxetina o “Píldora de la Felicidad”: También llamado Prozac. Es un estimulante antidepresivo. Para tratamiento del pánico, obsesiones convulsivas….
4.3.- ALUCINÓGENOS O PSICODISLÉPTICOS.- También conocidos técnicamente como Perturbadores. Producen un estado de conciencia alterado, deforman la percepción y evocan imágenes sensoriales sin entrada sensorial, tales como delirios y alucinaciones, riesgos a exponerse a accidentes, deterioro de la capacidad de pensamiento, apatía ante las actividades diarias aislamiento, vacío existencial. Se incluyen aquí las drogas de síntesis, aunque por los efectos que producen serían más bien consideradas como sustancias mixtas estimulantes-alucinógenas). Presentan síndrome de supresión, tolerancia y dependencia física y psíquica. Los de origen natural son derivados de plantas tales como el “ peyote”, la “mezcalina” y “hongos”. Otros alucinógenos son de origen sintético, como el “LSD”.
Hongos: “Pajaritos”, “San Isidros”, “Monguis” y “Derrumbes”, son los nombres populares de estos hongos, de apariencia muy similar a los champiñones, crecen en lugares húmedos y poseen una sustancia conocida como la “psilocibina” o “psilocina”, altamente tóxica, alcaloide psicodélico de la familia de las triptaminas. Se consumen masticados o licuados, mezclados con miel. También se desecan para molerlos y tomarlos en cápsulas.
Peyote y Mezcalina: Droga natural. Con los nombres de “Cabeza” o “Botones”, popularmente se refiere a un tubérculo del cactus denominado Mescal o Peyote que se cría en zonas desérticas de México y que contiene una sustancia denominada Mezcalina, cuyo principio activo es alucinógeno.
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Se consume por vía oral masticando los “botones” frescos o secos de la planta, aunque la mezcalina se refina en forma de polvo que suele ingerirse por esta vía o, más difícilmente, inyectarse. Comienzan sus efectos, que son parecidos al LSD, después de 40 ó 50 minutos de su ingestión y se prolongan más de ocho horas, siendo impredecibles sus efectos, desde muy divertidos a tener “un mal viaje”, con estados de pánico, pérdida de control emocional, persecución, desorientación, etc. Las alucinaciones pueden ir desde "ver la música", hasta introducirse en un mundo totalmente irreal, con experiencias místicas, con sentimiento de alegría, paz y unión con los demás. El Peyote y el San Pedro son dos drogas parecidas en algunos términos, el mayor principio activo de ambas es la Mezcalina, sustancias que crean alucinaciones importantes por el sujeto que la consume durante un gran número de horas. El peyote, es un cactus de pequeño tamaño, sin espinas, que se encuentra en Méjico y cuyo nombre botánico es “ Lophophora williamsii”. El San Pedro (Trichocereus pachanoi) es otro cactus, en esta ocasión de mucho mayor tamaño que el peyote, crece también en países de América y con elementos parecidos al peyote tiene la misma capacidad psicoactiva pero suele durar menos tiempo. Los efectos del Peyote o del San Pedro ingeridos crudos o secos, al igual que el de la mezcalina por vía oral, comienzan entre los 60 y 90 minutos después de la ingestión y duran entre 7 y 10 horas. Los efectos de la mezcalina inyectada comienzan entre los 10 y los 20 minutos. Algunas veces los efectos del Peyote y del San Pedro son muy graves y duran mucho tiempo, incluido 24 horas de locura extrema.
LSD: Alucinógeno semisintético. “Dietilamida del ácido lisérgico” . Se presenta en forma líquida (con él se empapan otros productos que le sustentan: hojas de papel impregnadas y divididas en “sellos”, o bien píldoras impregnadas, denominadas “ micropuntos” ). Es un producto cuyo principio activo es el ácido lisérgico que se extrae del cornezuelo del centeno (claviceps púrpura). Incoloro, inodoro e insípido. Es una droga alucinógena muy fuerte que crea hábito. La “nuez moscada” , en altas dosis, tiene efectos similares al LSD.
No tiene dependencia física y escasa o nula dependencia psíquica, pero sí tolerancia. El descubrimiento del LSD-25 por Albert HOFMANN y Arthur STOLL en 1938 y en los Laboratorios Sandoz, era el compuesto 25 sintetizado por ese Laboratorio. En 1943 Hofmann, por accidente, ingirió una pequeña cantidad de LSD y pudo apreciar sus propiedades como alucinógeno y fue la base del llamado "movimiento psicodélico" . Se consume oralmente y se presenta, generalmente, en forma de calcomanías en trozos de papel, con dibujos tales como estrellas, Pato Donald, y otros. Su uso puede causar graves alteraciones mentales: paranoias, alucinaciones, esquizofrenia, ataques de pánico; sensación de gran poder, (capacidad para parar un tren o volar). Debido a que las dosis no están bien reguladas, no se sabe con certeza qué cantidad se ingiere, lo que puede ser muy peligroso. El efecto de pánico o crisis psicodélica, habitual del LSD, se denomina: “Bad trip” (mal viaje). Pero de todos sus efectos, el más negativo es el conocido como " flash-back ”, por el que, aun habiendo transcurrido tiempo desde su ingestión, puede volver a tenerse una vivencia semanas después de su ingesta. Denominaciones: “Trip”, “ Ácido”, “ Ajo”, “ Ajito”, “Bicho”, “Lenteja” y “Tripi ”.
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25I-NBOMe: Alucinógeno semisintético. Es una fenetilamina psicodélica de media duración con efectos principalmente alucinógenos. Esta sustancia deriva de la más conocida 2C-I a la cual se le ha sustituido el grupo amina por un grupo 2-metoxibenzilo (BOMe). Esta sustitución hace que aumente enormemente su potencia. Es una sustancia muy potente. Se puede dosificar en secantes o blotters (similar al LSD, aunque se inició en forma de polvo). Como más activa es esnifada y sublingual.
Fue sintetizada por primera vez en el año 2003 por Ralf Hein en la Universidad Libre de Berlín y posteriormente fue investigada por el equipo de David Nichols en la Universidad norteamericana de Purdue. Su uso como sustancia psicoactiva comienza a observarse a partir del año 2010. Se han referido hospitalizaciones y muertes relacionadas con sobredosificaciones de esta sustancia. Se dice que es 10 veces más potente que el LSD. Nombres: Nombre químico: 4-iodo-2,5-dimethoxy-N-(2-methoxybenzyl)phenethylamine. Nombre sistemático (IUPAC): 2-(4-iodo-2,5-dimethoxyphenyl)-N-[(2- methoxyphenyl)methyl] ethanamine. Alias: 2C-I-NBOMe, 25I-NBOMe, 25I, N-Bomb y Smile. Duración total : 6-10 horas (a mayor dosis mayor duración). Comiendo efectos: De 15 a 120 minutos (excepcionalmente hasta 4 horas o más)
Polvo de Ángel o PCP : Droga sintética. En 1959 los laboratorios Parke & Davis sintetizaron la fenciclidina y comenzaron a utilizarla como anestésico bajo el nombre comercial de Sernyl para uso en humanos y bajo el nombre de Sernylan para su uso en veterinaria. La fenciclidina, mejor conocida como PCP, por sus siglas químicas.
Se suele utilizar para adulterar otros alucinógenos tales como: LSD, mezcalicibina, psilocina o psilocibina. La fenciclidina puede administrarse por vía oral o intravenosa; aunque generalmente se inhala o se fuma espolvoreada en cigarros de tabaco o marihuana. Otras denominaciones: Recibe el nombre popular de “ Polvo de ánge l”, “Polvo cósmico”, “Hierba
mala” y “Píldora de la paz”.
Psilocibina: Es el principio activo del hongo psilocibe. Alucinógeno. Se presenta como polvo cristalino de color blanco. Efectos: pérdida de peso, separación del cuerpo…
Ketamina: La Ketamina es un anestésico sintético. Químicamente la ketamina es una ciclohexilamina (familia de anestésicos disociativos compuesta por el PCP, la ketamina y la tiletamina).
Aún no fiscalizada internacionalmente, en España está sujeta a la Ley del Medicamento. Los ef ectos buscados por los consumidores son euforia y “revelaciones místicas”, así como alucinaciones y sensaciones placenteras (subidón, sensación de flotar o sensación de estímulo), este efecto se denomina “K-hole”. A diferencia de la cocaína y la heroína no produce adicción física, sino psíquica, al igual que ocurre con el cannabis y el éxtasis. Se utilizó originariamente en la guerra de Vietnam para tratar a los heridos. También se la utilizó para tratar depresiones, alcoholismo y hasta la adicción a la heroína. Puede ser esnifada, inyectada, tragada y fumada.
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Los consumidores de Ketamina experimentan, generalmente, deterioro de los procesos cognitivos, vértigos, incoordinación motora, lenguaje incoherente y confusión. A veces ocurren reacciones adversas graves (mal viaje) que semejan los estados psicóticos producidos por la fenciclidina (PCP). Son frecuentes los “ flashbacks” (recurrencia de experiencias psíquicas vividas en la época en que se consumió la droga).
Denominaciones: Conocida en la jerga de los drogadictos como “Special K”, “Polvo K”, “Super K”, “Kit -Kat”, “Keta” “Vitamina K”, “Valium del gato” o “Acido estupendo” .
Mezclas: Con cocaína o MDMA se denomina “CK” o “Kalvin Klein” . Con marihuana se denomina “Mary Kay” o “María K”.
Kin (ketamina con saborizantes): Se obtiene cociendo la ketamina a fuego lento hasta que se convierte en un polvo similar a granos de sal, que luego son triturados y rebajados con efedrina, cafeína o manitol, para endulzar su sabor (Ketamina adulterada).
El kin es una droga que es consumida principalmente por la comunidad china, en España. Similar a la Ketamina, y provoca alucinaciones y un estado de analgesia profunda, así como la pérdida de conciencia. Varias dosis pueden generar problemas respiratorios y fallos en el corazón, especialmente si se mezcla con alcohol u otras drogas.
Ivory wave: Droga sintética. Esta droga contiene metilendioxipirovalerona (MDPV), una sustancia similar a la cocaína y que una vez fumada, esnifada o inyectada, provoca una fuerte dependencia, además de alucinaciones, paranoia y psicosis, acelera el ritmo cardíaco y crea impulsos suicidas. La «Ivory Wave» tiene además lidocaína, un anestésico que se utiliza de forma habitual en odontología, en jarabes para la tos y en animales
Su enorme poder alucinógeno y adictivo ha causado ya diversas muertes e ingresos hospitalarios entre los jóvenes británicos. Su venta se camufla en sales de baño. Los efectos, que se perciben a partir de cinco miligramos, pueden durar desde un día hasta una semana. Motivos suficientes para que la venta de MDPV se haya prohibido en algunos Estados americanos, como Luisiana y Florida y también las sales de baño que la contienen. Tiene también efectos similares a la “mefedrona”. Denominaciones: Se llama en inglés “Ivory Wave”. Y en español: «Ola púrpura», «Ola de marfil», «Cielo de vainilla», «Bendición», «Relámpago blanco»…
Óxido de nitrógeno u oxido nitroso: El óxido de nitrógeno, óxido de dinitrógeno, protóxido de nitrógeno, anhídrido nitroso, comúnmente conocido por “óxido nitroso” , “gas hilarante” , o “gas de la risa” (N2O) es un gas incoloro con un olor dulce y ligeramente tóxico. Provoca alucinaciones, un estado eufórico y en algunos casos puede provocar pérdida de parte de la memoria humana. Se genera convenientemente por la termólisis controlada del nitrato amónico o por reacción de amoníaco con ácido nítrico.
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Estramonio: El género Datura contiene varias especies parecidas y polimorfas. El estramonio o Chamico (también “cardo cuco”), procede de la planta Datura stramonium. Sustancia natural, extremadamente alucinógena. Entre las sustancias constituyentes características se encuentran alcaloides tropánicos, que en pequeñas cantidades son tóxicos o estupefacientes, como la atropina y la escopolamina, que también producen un cuadro anticolinérgico o inhibidor del sistema nervioso. Es narcótico y venenoso.
Su consumo puede provocar problemas en el sistema cardiovascular, y en caso de mezclarse con otras drogas y con alcohol, sus efectos son muy peligrosos. Produce alucinaciones visuales, auditivas y hasta táctiles. Es un producto que se encuentra en la naturaleza en varias plantas solanáceas, del género Datura, muy habituales de nuestro entorno. La más conocida, la que lleva el mismo nombre que el principio activo, el estramonio. De follaje sombrío, hojas grandes dentadas, blancas y moradas, y fruto como un huevo verdoso, erizado de púas, de olor nauseabundo y sabor amargo. También se encuentra en la belladona o en otras plantas que son habituales en la Península (en particular en Cataluña). Se puede fumar mezclando las flores con tabaco. También en forma de té. Lo más habitual, entre las personas que la consumen, es tomarla en infusión. Esta planta hace un fruto espinoso. Dentro de él hay unas semillas pequeñas, negras (puede haber entre 150 y 200 dentro de dicho fruto), con las que se hace una infusión, tipo té. Procede de México, y crece en zonas con mucho nitrógeno en el suelo. Comenzó como droga de las brujas y chamanes en los aquelarres, para después aparecer en los clubs de “raves” o músicas electrónicas.
Denominaciones: «Hierba del demonio o de los Brujos», «Higuera del infierno», «Higuera loca», «Manzana espinosa», «Flor de Trompeta» «Berenjena del diablo», «Burladora» o «Revientavacas», En Nicaragua ( floripondio) Cuba (campana o clarín). Ayahuasca: También conocida como “Yajé” , “Vid”, “Cuerda o liana de muertos”…. Es una pócima o brebaje elaborado con plantas que crecen en el Amazonas.
Se conoce como ayahuasca a diversas bebidas enteogénicas resultantes de las decocciones de múltiples plantas. El componente básico es una decocción de la liana Banisteriopsis caapi, cuya propiedad es su contenido de inhibidores de la monoaminooxidasa, conocidos como (IMAOs). Se mezcla con las hojas de arbustos del género Psychotria, por su contenido de dimetiltriptamina (DMT
Se administra en grupos y dirigido por un chamán. Produce efectos sedantes, alucinaciones y “viajes astrales”. Dura 5 o 6 horas. En quechua ayahuasca significa “soga de muerto” por su etimología “aya” (muert o, difunto, espíritu) y “waska” (soga, cuerda), ya que en la cosmovisión de los pueblos nativos el ayahuasca es la soga que permite que el espíritu salga del cuerpo sin que este muera. En España es ilegal, pero no en la mayoría de los países. Como EEUU. Se usa en rituales médicos o religiosos y en medicina tradicional de pueblos nativos amazónicos. La “chacruna” es otro brebaje similar obtenido de un arbusto amazónico de hojas largas.
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Salvia divinorum: La Salvia divinorum, es un planta herbácea perenne, de la familia de las lamiáceas, que es originaria de Oaxaca (México), donde se consume masticando sus hojas, pero ha derivado en inhalación en pipas de agua.
Provoca “viajes”, algunos malos o peligrosos. Es España está prohibida, pero no en muchos países. Produce pérdida de control de los movimientos corporales, alucinaciones visuales, alteraciones psicóticas, mareos, amnesias….
Ololiuqui: El Ololiuqui es una semilla que se saca de una flor enredadera llamada. Turbina corymbosa que crece al sur de México y en Argentina y, constituyen uno de los principales alucinógenos sagrados de chinatecos, mixtecas, mazatecos, zapotecas y otros grupos indígenas de Oaxaca (México)
Efectos: Esta droga tiene los mismos efectos del LSD pero con una menor intensidad. Forma de consumo: Para su consumo se debe triturar la semilla, este se mezcla con agua u otros líquidos, se filtra y se bebe el resultado.
El maná, el vino cristiano, la ayahuasca…etc., suelen ser brebajes catalizadores químicos, muy utilizados por las religiones, en su proselitismo, para dominar voluntades. Se les suele llamar “Pastilla o píldora de Dios”. ALUCINÓGENOS MENORES: “CANNÁBICOS”.Droga natural: Aunque técnicamente se clasifican como alucinógenos menores, en realidad sus efectos en el organismo son: Estimulantes, Depresores y Alucinógenos. Entre los constituyentes activos de la planta el tetrahidrocannabinol , responsable de casi todos los efectos nocivos de esta sustancia. (Hierba Sagrada o Hierba Santa) Según la Convención única de la O.N.U., por cannabis se entiende: "Las sumidades, floridas o con fruto, de la planta del cannabis, más conocida como cáñamo, de la cual no ha sido extraída la resina, a excepción de las semillas y las hojas no unidas a las sumidades".
El cannabis es psicoactivo, es decir, cambia el funcionamiento del cerebro. Tienen dependencia psíquica media, dependencia física baja o nula y sí tolerancia . Están considerados como drogas blandas. Otros cannabinoides, además del THC: el cannabidol (CBD) y el cannabinol (CBN). A largo plazo aparece el estado de desmotivación con alteración en las capacidades de concentración y memoria. Otros problemas a largo plazo son los efectos nocivos sobre el pulmón, superiores al del tabaco y puede causar alteraciones en los sistemas reproductores masculino y femenino. El THC atraviesa la barrera placentaria, por lo que su consumo supone un riesgo importante en el embarazo y la lactancia. El síndrome de abstinencia se presenta con cuadros de anorexia, ansiedad, insomnio, irritabilidad y depresión. En personas con problemas mentales previos o inestabilidad emocional todos estos síntomas se pueden ver agravados y ofrecer grandes problemas mentales.
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Estos productos proceden, como se ha dicho, todos de la planta conocida como cáñamo, cuyo principio activo es el THC (Delta 9 Tetrahidrocannabinol ) que lo poseen algunas de sus variedades: Cannabis sátiva, Cannabis indica y Cannabis ruderalis. El cáñamo es una planta herbácea, anual, dioica (plantas masculinas y femeninas) denominada científicamente cannabis sativa , que crece en la India, Pakistán, Afganistán, gran parte de África y en algún lugar de América. Los términos cannabis y marihuana, entre muchos otros, hacen referencia a las sustancias psicoactivas que son consumidas de la citada planta Cannabis sativa con fines recreativos, religiosos y medicinales. De acuerdo con la Organización de las Naciones Unidas, se trata de “la sustancia ilícita más utilizada en el mundo”.
Sus hojas, tallo y especialmente flores ( plantas femeninas), se cubren de unos pelillos resinosos, de fuerte olor, que es donde se encuentra el principio activo THC (tetrahidrocannabinol), siendo estos pelillos la resina del cannabis . Los principios activos también están en menor cantidad, por el siguiente orden, en hojas, tallos, raíces y semillas. Los principales derivados cannábicos son grifa o marihuana, el hachích y el aceite de hachích. Para su elaboración, una vez la planta está en su momento de corte, se lleva éste a cabo, antes del corte de la planta, una ligera sacudida de la misma para recoger en trozos de tela los primeros pelillos (resina) que caen libremente, constituyendo esta resina el hachís que se conoce como polen, doble cero, goma, costo…, muy valorado en el mercado dado su alta calidad (puede llegar a pagarse hasta 60 mil € por kilo –10 millones de pesetas-). Una vez cortada la planta se lleva a secaderos, desde donde transcurridos unos días la introducen en habitaciones preparadas, o en tambores y allí proceden al sacudido de las plantas a fin de que la misma libere todos los pelillos resinosos, quedando estos adheridos a grandes superficies de tela con la que cubren el suelo o al fondo de los tambores. De allí son retirados y mediante la aplicación del calor le dan la forma deseada, generalmente de tabletas de unos 250 gramos de peso, rectangulares, adquiriendo con el calor un característico color marrón intenso. Esta resina del cannabis es lo que se conoce popularmente como hachích o chocolate. La planta que queda tras estas sacudidas se pica para obtener la grifa o marihuana. Del hachích (resina de cannabis), antes de compactarlo, mediante mezcla con alcohol y posterior destilación, se obtiene el aceite de hachich. Hay plantaciones legales en España destinadas a fines comerciales, pues la semilla del cannabis es el llamado cañamón, usado para alimentar aves, y la parte fibrosa de la planta secada se destina a elaborar cestos, cuerdas, suelas de alpargatas, etc, pues el conocido popularmente como esparto. Históricamente el cáñamo es conocido por el hombre desde la antigüedad, utilizándose con fines industriales, medicinales o simplemente gratificantes. No solo se obtenían lprincipios activos, sino que se utilizaba también, y muy profusamente, para la fabricación de tejidos bastos, cordajes para barcos y suelas de calzado. Su gran expansión como droga se debe a los movimientos hippies de los años 60. Su procedencia es Marruecos, la India, Indonesia y se presenta en formas diversas; según su elaboración y concentración de THC:
Marihuana casera: Con un 1% de principio activo.
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Marihuana silvestre: Con el 1-5% de principio activo THC. : “Grifa” o “ hierba” , denominada “ marihuana” en Méjico y Norte América, “ kiffi” en Marruecos, “bhang” en la India, etc. Y en general también se la llama “maría” , “canuto” , “caño” , “porro” , “pito”…, por fumarse en cigarrillos. Está compuesto de hojas pequeñas, ramas, frutos y flores de la planta, que son recolectadas, secadas y picadas, después de haber obtenido el “polen” y el “hachís” . Su color varía del verde al marrón obscuro (verde chillón-grifa paisana; verde oscuro-grifa marroquí; marrón-grifa Centro África o Colombia). El contenido de THC varía entre el 5 y el 10 % Polen de hachís: También conocido como “Doble cero” y “Goma”. Se obtiene justo antes de cortar la planta sacudiéndola y recogiendo los “ pelillos” de resina. Es el de mejor calidad. Altísimo corte en el mercado, unos 10.000 euros los cien gramos. Hachís o hashish: Se obtiene sacudiendo el tallo resinoso de la planta hembra, para separar esas vellosidades o pelillos, que son la resina del cannabis, y posteriormente comprimirlo en tabletas por medio del calor. Se presenta en forma sólida y compacta y de tamaño variado.
Generalmente, cuando se introduce en grandes cargamentos suele venir en tabletas de unos 250 grs., rectangulares, pero quienes se ganan la vida introduciendo pequeñas cantidades ingeridas por la boca o introducidas por vía rectal o vaginal, aportan al mercado las conocidas como huevos o bellotas, con tamaños que oscilan entre los 10 y los 50 gramos cada unidad. Las más finas y alargadas proceden de tabletas de ¼ de kilo y los trozos redondeados y más chicos procederán de estos huevos o bellotas, de mucho menor tamaño. Para partirlo se necesita un buen cuchillo y un previo calentamiento del mismo, ya que el calor ablanda la resina y permite su corte para su distribución en posturas de venta callejera. Se desprende que una vez en la calle, donde se vende en los denominados “talegos”, de unos 5 gramos, y después se subdividen en “chinas”, pequeños trozos, raramente de más de 1 gramo, las porciones serán diferentes y nos indicarán su origen. Las “chinas” se desmenuzan con calor y se mezclan con tabaco, formando los cigarrillos ll amados “porros”. También se puede fumar en pipas. Los efectos de la intoxicación aguda de hachís se inician entre los 15 y 45 minutos de haber fumado y permanecen entre 3 y 4 horas. Concentración de THC mayor que la grifa, puede alcanzar el 20%, superior a la marihuana. Es el producto más usado, dentro de los cannábicos, en nuestro país. Va desde un verde claro a un marrón oscuro. Recibe el nombre común de “Chocolate” o “Mierda”.
Aceite de hachís: Producto semisintético. También llamado “hachís líquido”, es un líquido viscoso oscuro obtenido al someter la cannabis a un proceso de extracción y filtrado. Por medio de disolventes (alcohol o éter) se extraen de los cistolitos el principio activo, el cual es concentrado por calor hasta quedar un residuo verde oscuro o casi negro, de consistencia similar a la brea (No obstante, cuanto más claro más puro).
Su concentración de THC se aproxima al 85 % (es el de mayor porcentaje). Su consumo se realiza mojando ligeramente el papel de un cigarro. En los países norteafricanos productores, también se consume mezclada con vino o en el pan. El “aceite de hachích” es insoluble en agua, pero soluble en alcohol, y tiende a solidificarse el entrar en contacto con el aire.
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Tiene un olor característico debido a los disolventes que se emplean, tales como el éter, cloroformo, alcohol, etc. Como producto farmacéutico, el “aceite de hachích” , era conocida como "tintura o extracto de cáñamo indiano".
Spice: ( marihuana sintética o droga de los zombis ).- Un polvo blanco, variedad de mezclas de hierbas que producen experiencias similares a las de la marihuana (cannabis) y que se venden en el mercado como alternativas legales y “no peligrosas” de la marihuana.
La publicidad de Spice dice que son productos psicoactivos naturales, y aunque sí contienen material vegetal seco, los análisis químicos muestran que sus ingredientes activos son compuestos cannabinoides sintéticos. Los efectos son similares a los de la marihuana o aún más fuertes: ansiedad , agitación, aceleración del ritmo cardiaco, presión arterial alta, vómitos, temblores y convulsiones. En el cerebro reportan efectos psicóticos y trastornos bipolares, como ansiedad extrema, esquizofrenia, paranoia y alucinaciones.
Denominaciones: Se vende bajo diversos nombres: K2, marihuana sintética, fuego de Yucatán, Genio, Krypto del Rey , Señor Buena Gente, Magia Roja, Medicina de Arándano, Súper Mofeta, y llamarada solar en español, y “ fake weed” , “Skunk”, “Yucatan Fire” y “Moon Rocks” en inglés. EFECTOS DE LOS PRODUCTOS CANNÁBICOS:
En pequeñas dosis provoca euforia, risas y alucinaciones; en cantidades mayores ocasiona delirios y sueño intenso. Los cannábicos, por tanto, pueden actuar no sólo como alucinógenos, sino también como depresores y como estimulantes. Su consumo produce hábito, no dependencia física. Su consumo continuado produce disminución de la capacidad creativa e intelectual, esterilidad en el hombre y trastornos en el ritmo ovulatorio en la mujer. A corto plazo produce: Síndrome de desmotivación general y trastornos de la memoria. Es actualmente la droga ilegal más consumida y en muchos casos la puerta de entrada a drogas de mayor poder adictivo, como la heroína y la cocaína. Su consumo penetra en la cultura occidental del siglo pasado. Movimientos de nues tro siglo como el beat, hippie, etc., se identificaron total o parcialmente con consumo de marihuana. A veces la marihuana se usa también combinada con otras sustancias, como el PCP o el crack y entonces se comercializan con otros nombres como “boat”, “acc”, “amp”…etc. En ocasiones la marihuana también se consume mezclada con comida.
Denominaciones.- Otros nombres callejeros derivados del cannabis: "mota", "mafú", "pasto", "maría" , "monte", "moy", "café", “blog” , “resina” , “dope” , “gungun”, “ganja o sinsemilla” ( plantas femeninas no fertilizadas o sin semillas) , “hash”, “leaf”, “pot”, “bango”, “cañamón”, “bastoncillos tailandeses o de Buda”, “kif o khif”, “charas”… .
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Otras substancias de interés.La noradrenalina (o noreprinefina, cuando es sintética): Es un neurotransmisor de catecolamina de la misma familia que la dopamina, una hormona precursora de la adrenalina que actúa aumentando la presión arterial por vasoconstricción sin producir un sobreesfuerzo cardiaco. Cuando la norepinefrina actúa como droga, aumenta la presión arterial por su destacado efecto sobre el tono vascular (estimulando los receptores alfa). Catecolamina con doble función: Como hormona y como neurotransmisor .
LEGISLACIÓN VIGENTE: LEY 4/2009, DE 15 DE JUNIO, DE CONTROL DE PRECURSORES DE DROGAS: En la lucha contra el tráfico de precursores, entendidos estos como sustancias químicas, que se desvían de su curso legal y se utilizan para la elaboración de distintos tipos de drogas, el Parlamento Europeo y el Consejo de la Unión Europea, tras la evaluación de las experiencias y logros obtenidos en materia de control de precursores de drogas han aprobado el Reglamento (CE) 273/2004, de 11 de febrero, sobre precursores de drogas; el Reglamento (CE) 111/2005, del Consejo, de 22 de diciembre de 2004, por el que se establecen normas para la vigilancia del comercio de precursores de drogas entre la Comunidad y terceros países; y el Reglamento (CE) 1277/2005, de la Comisión, de 27 de julio, que establecen normas de aplicación de los dos primeros. Si bien dichos Reglamentos son de carácter obligatorio en todos sus elementos y directamente aplicables en los Estados miembros, éstos ordenan a cada Estado determinar el régimen de sanciones aplicables a las infracciones. En cumplimiento de dicho mandato se ha elaborado la presente Ley, cuyo contenido se limita a regular aquellos aspectos esenciales para poder aplicar en nuestro país las medidas que se recogen en cada uno de los tres Reglamentos comunitarios y poder sancionar todo hecho contrario a las obligaciones contenidas en los mismos. o
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La Ley establece el sistema de otorgamiento de licencias de actividad y asigna al Estado competencia exclusiva en materia de comercio exterior, aduanas y seguridad pública. El Ministerio del Interior y el Ministerio responsable de Hacienda serán las autoridades competentes, en relación con el incumplimiento de las obligaciones establecidas en los Reglamentos comunitarios, en el ámbito de sus respectivas competencias. En el Ministerio del Interior existirá un Registro General de Operadores de Sustancias Químicas Catalogadas y, en el Ministerio de Hacienda, existirá un Registro de Operadores de Comercio Exterior de Sustancias Químicas Catalogadas. Las infracciones: Relacionándose todos aquellos hechos que puedan ser calificados como infracciones graves o muy graves a las obligaciones establecidas por los Reglamentos
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comunitarios. Se determinan sus respectivos plazos de prescripción que será a los 4 años, 2 años y 1 año, para las infracciones muy graves, graves y leves respectivamente, a contar desde el día en que la infracción se cometió o en el caso de una actividad continuada desde la finalización de la actividad o la fecha del último acto con el que la infracción se consume. o
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Las sanciones: Podrán ser de multa cuando se imponga por infracciones leves o, en el caso de infracciones graves o muy graves, podrá imponerse, de forma conjunta o alternativa, las sanciones de multa o la suspensión de la licencia o licencias de actividad por el período de tiempo que se determine y, en el caso de las muy graves, además la retirada de la licencia. Hay supuestos en los que la sanción que se imponga por la comisión de alguna de las infracciones tipificadas en la Ley, conlleva el comiso de determinados bienes, efectos o instrumentos, e incluso la posible enajenación de los mismos , tanto por la autoridad administrativa, Ministros o Secretarios de Estado, a los que esta Ley les reconoce esta competencia, como por el juez, en caso de recurso contencioso-administrativo contra ellos.
PORTADORES INTESTINALES DE DROGAS (Cocaína).- Body-packer y body-stuffer: Los body packer (“mulas” o “culeros”) ocultan gran cantidad de droga (en este caso cocaína) dentro del tracto gastrointestinal con el fin de transportarla de un país a otro. Los body stuffer en cambio, son personas que esconden droga tragándola rápidamente, al verse a punto de ser detenidos por la policía. A diferencia de los primeros, no ingieren grandes ca ntidades de droga, aunque suelen estar mal envueltas y sin protección adecuada frente a secreciones digestivas. Los síntomas se deben, en unos casos, a la absorción intestinal de la droga por ruptura del envoltorio y en otros, a problemas mecánicos con el cuerpo extraño (obstrucción, hemorragia, perforación, etc.). Los body stuffer van a hacer clínica de absorción sistémica casi siempre, aunque suele ser más leve que la que aparece en el body packer . Las manifestaciones clínicas en el caso de ruptura de envoltorios o ingesta de cocaína son midriasis, alucinaciones, agitación, convulsiones, rabdomiolisis, isquemia intestinal, arritmias, hipertensión, hipertermia y muerte (56% de los casos).
CONVENCION DE LAS NACIONES UNIDAS CONTRA EL TRAFICO ILICITO DE ESTUPEFACIENTES Y SUSTANCIAS PSICOTROPICAS (Convención de Viena) Firmada en Viena el 20-12-1988. Ratificada por España el 30-07-1990. Publicada en el BOE el 10 de noviembre de 1990 y Ratificado por más de 100 países El propósito de esta Convención es promover la cooperación entre las Partes para hacer frente con mayor eficacia a los diversos aspectos del tráfico ilícito de estupefacientes y sustancias sicotrópicas que tengan una dimensión internacional.
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Las Partes adoptarán las medidas necesarias de orden legislativo y administrativo, de conformidad con las disposiciones fundamentales de sus respectivos ordenamientos jurídicos internos, contra el narcotráfico, haciendo mención a la incautación y embargo preventivo, no solo de los estupefacientes y sustancia psicotrópicas, sino también de los bienes derivados de su tráfico ilícito y al “lavado de dinero”. En la cooperación internacional, en materia penal, incluye la extradición, el decomiso y la asistencia jurídica gratuita. ---------------CONVENCION DE NACIONES UNIDAS CONTRA LA DELINCUENCIA TRANSNACIONAL ORGANIZADA DE 2000 (Convención de Palermo)
Firmada en Palermo (Italia) el 12 de diciembre de 2000 Ratificada por España el 21 de febrero de 2002 Publicada en el BOE el 1 -9 - 2002 y en vigor desde el 29 del mismo mes Ratificada por 93 países y 147 mas como signatarios
En esta materia puede considerarse como la continuación de la Convención de Viena de 1988, pues si ésta castigaba una serie de delitos relacionados con el tráfico de drogas y el “lavado de activos”, la Convención de Palermo tiene un alcance más profundo al considerar delito la participación en un ”grupo delictivo organizado” (tres o más de tres), la utilización del sistema financiero o sus instituciones no bancarias para el “lavado de dinero” , penaliza la corrupción de funcionarios o cualquier tipo de obstrucción a la justicia, entre otros.
Real Decreto 1194/2011, de 19 de agosto, por el que se establece el procedimiento para que una sustancia sea considerada estupefaciente en el ámbito nacional La Ley 17/1967, de 8 de abril, sobre Normas Reguladoras de Estupefacientes, por la que se actualizó la legislación española de estupefacientes, adaptándola a lo establecido en el Convenio Único de 1961 de las Naciones Unidas, regula la intervención del Estado español, dentro de su territorio, del cultivo y producción, la fabricación y extracción, el almacenamiento, transporte y distribución, la importación, la exportación y el tránsito de primeras materias y de productos estupefacientes, así como su prescripción, dispensación, posesión, uso y consumo . La citada ley considera estupefacientes las sustancias naturales o sintéticas incluidas en las listas I y II de las anexas al Convenio Único de 1961 de Naciones Unidas, sobre estupefacientes, y las demás que adquieran tal consideración en el ámbito internacional, con arreglo a dicho convenio y en el ámbito nacional por el procedimiento que reglamentariamente se establezca. El objeto de este nuevo Real Decreto es establecer el procedimiento mediante el cual una sustancia natural o sintética, no incluida en las listas I y II de las anexas al Convenio Único de 1961 de Naciones
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Unidas o que no haya adquirido tal consideración en el ámbito internacional, sea considerada estupefaciente en el ámbito nacional; así como, consecuentemente, el sometimiento de estas sustancias a la medidas de fiscalización aplicables a los estupefacientes. La evaluación de aquellas sustancias susceptibles de ser consideradas como estupefacientes en el ámbito nacional es el proceso estructurado por el que se comprueba si una sustancia cumple con todos o algunos de los siguientes criterios:
Semejanzas con otras sustancias estupefacientes conocidas. Utilidad terapéutica. /Riesgo de abuso. Fiscalización en otros países y decisiones adoptadas por los órganos competentes de la UE o por los organismos internacionales de los que el Reino de España sea miembro. Otros criterios concurrentes que puedan fundamentar la fiscalización como estupefaciente en España de nuevas sustancias.
Cuando los resultados de la evaluación sean positivos, y previa comunicación a los órganos competentes de la UE, si así lo exigiera la normativa comunitaria de aplicación, y con el informe favorable de la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios formulará y someterá al titular del Ministerio de Sanidad, una propuesta de resolución por que se declare la condición de estupefaciente, a nivel nacional de la sustancia objeto de evaluación, incluyendo las medidas de fiscalización que le deban ser aplicadas. La resolución definitiva irá en orden ministerial y publicada en el BOE.
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ANEXO I: CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS
POR SUS EFECTOS
POR SU CONSIDERACIÓN PENAL
LEGALES Alcohol Tabaco Te y café Inhalables Sedantes Anfetaminas
ILEGALES Cocaína Marihuana Extasis Opio y derivados
EN EL ORGANISMO
DEPRESORES OPIÁCEOS: Opio, Morfina, Heroína, Escopolamina, Metadona, Laam, Codeína, Fentanilo, Meperidina (o Petidina), Damgo. Antagonistas: Naloxona, Naltrexona, Nalmefene. BARBITÚRICOS: Fenorbital, Secobarbital, Pentobarbital…. TRANQUILIZANTES: (Benzodiacepinas) Valium, Transilium, Xanax, Kai Xin Guo INHALABLES: Bencina, Gasolina, Acetona, Tolueno, Alcohol butílico. ALCHOL: Vinos, cervezas, licores. EXTASIS LÍQUIDO. GHB
POR SU ORIGEN
NATURALES Hoja de coca Cannábicos Peyote San Pedro Mescalina Catha Edulis Estramonio O io
SEMISINTÉTICAS Heroína Morfina Codeína Cocaína Crack LSD/LSD-25
Antagonistas opiáceos ESTIMULANTES Cocaína, Crack, Bazuco, Extasis, Anfetaminas, Metanfetaminas, Catha Edulis, Mefredona, Popper, Doves Red. MENORES: Tabaco, Xantinas. DROGAS INTELIGENTES
ALUCINOGENOS Hongos, Peyote y Mescalina, LSD, 25I-NBOMe, PCP/Polvo de Ángel, Psicocibina, Ketamina, Kin, Ivory Wave, Oxido Nitroso, Estramonio, Ayahuasca, Salvia divinorum, Ololiuqui MENORES: Cannábicos: Grifa o Marihuana, Polen de hachís, Hachís, Aceite de hachís
MIXTAS Tabaco, cannábicos, disolventes…
Naloxona Naltrexona Nalmefene Bupernorfina
SINTÉTICAS Anfetaminas Barbitúricos PCP/Polvo de Ángel Éxtasis/MDMA/MDA Metadona Benzodiacepinas Fentanilo Laam Damgo Éxtasis líquido/GHB Ketamina/Kin Ivory Wave Kai Xin Guo Doves Red Popper Mefredina Levalorfán/Nalorfina Inhalables
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