Pada mulanya klien merasa dirinya tidak berharga lagi sehingga merasa tidak aman dalam berhubungan dengan orang lain. Biasanya klien berasal dari lingkungan yang penuh permasalahan, ketegang…Full description
nursing soulFull description
SP Tindakan Keperawatan OksigenasiFull description
penulis berbagi ilmu intuk kita semua . mudah- mudahan bermanfaat . asalamualaikum wr.wbDeskripsi lengkap
SP jiwaFull description
sp jiwa
penulis berbagi ilmu intuk kita semua . mudah- mudahan bermanfaat . asalamualaikum wr.wbFull description
Full description
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan 4Deskripsi lengkap
sp jiwa
SPTK HalusinasiDeskripsi lengkap
sp jiwaDeskripsi lengkap
PSIKFull description
Full description
SP Tindakan Keperawatan OksigenasiDeskripsi lengkap
SPTK HalusinasiFull description
Full description
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI
i.
Proses Keperawatan 1. kondisi klien : Nona R( 15thn) mengalami fraktur yang disebabkan karena kecelakaan dan sudah dirawat selama 3 hari. Fraktur pada tibia sinistra. 2. Diagnosa Keperawatan ganguuan rasa nyaman : nyeri. Skala 6. 3. Tujuan Khusus : mengatasi rasa nyeri/mengura ……………………………………………………………………………………….. 4. Tindakan Keperawatan teknik napas dalam/relaksasi, mengkaji tingkat nyeri, mengajarkan teknik mengurangi nyeri. ………………………………………………………………………………………..
ii.
Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan 1. Orientasi Salam terapeutik Perawat : assalamualaikum dek, selamat pagi.. Klien : Perawat : perkenalkan nama saya Ns. Rani Cyntia Dewi, panggil saja Ns. Tia, saya perawat yg dinas di ruangan ini. Hari ini saya dinas pagi dari pukul 07.00-14.00 WIB. Saya yang akan merawat adek selama adek dirumah sakit ini. Nama adek siapa? Lebih senangnya dipanggil apa? Klien :
Evaluasi/validasi Perawat : Bagaimana perasaan adek hari ini? Klien : Perawat : bagaimana keadaan kakinya? Klien : Perawat : apakah masih ada terasa nyeri? Klien : Perawat : adakah hal yg membuat adek tidak nyaman? Klien : Perawat : apakah tadi malam mal am tidurnya nyenyak? Klien : Kontrak :
Topik “Baiklah ,Dil disini kita akan membahas tentag nyeri di kaki adik ya” Waktu “Kita kontrak waktu 15 menit ya buat menjelaskannya” Tempat “Baiklah kita akan menjelaskan nya di bed adik aja ya? Atau adik mau di ruangan saya saja?”
Tujuan “Rasa nyeri yang adik alami itu adalah proses jaringan yang dimana akan menyatu dik, akibat tulang adik patah kemarin dan tulang adik sekarang mau menyatu kembali itulah yang disebabkan rasa nyerinya”
2. Kerja ( Langkah – langkah tindakan keperawatan)
“Apabila adik merasakan nyeri adik bisa menarik napas dalam-dalam dari hidung dan membuangnya lewat mulut, atau biar lebih relax adik bisa mendengarkan musik atau menonton televisi ya dik, atau searching internet. Pokoknya adik alihkan rasa sakitnya dengan kegiatan lain biar rasanya tidak terasa sakit lagi ya dik”
3. Terminasi 3.1 Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan Evaluasi Subjektif “Bagaimana dik? Udah agak enakan dengan cara-cara tadi? Atau sudah nyaman dengan keadaan sekarang?”
evaluasi Objektif
“..”
3.2 Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan) : “Jika adik masih merasa nyeri adik bisa melakukan hal tersbut agar nyerinya ngga begitu terasa ya dik, agar mengalihkan perhatian biar tak terasa rasa sakit itu sendiri.”
3.3 Kontrak yang akan datang : Topik : “Baiklah dik waktu saya sudah habis kontrak kita tadi 15 menit, apabila keluhan ini sudah selesai kita akan membahas luka adik”
