Pada mulanya klien merasa dirinya tidak berharga lagi sehingga merasa tidak aman dalam berhubungan dengan orang lain. Biasanya klien berasal dari lingkungan yang penuh permasalahan, ketegang…Full description
Full description
nursing soulFull description
SP Tindakan Keperawatan OksigenasiFull description
penulis berbagi ilmu intuk kita semua . mudah- mudahan bermanfaat . asalamualaikum wr.wbDeskripsi lengkap
SP jiwaFull description
sp jiwa
penulis berbagi ilmu intuk kita semua . mudah- mudahan bermanfaat . asalamualaikum wr.wbFull description
Full description
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan 4Deskripsi lengkap
sp jiwa
SPTK HalusinasiDeskripsi lengkap
sp jiwaDeskripsi lengkap
PSIKFull description
Full description
SP Tindakan Keperawatan OksigenasiDeskripsi lengkap
SPTK HalusinasiFull description
Full description
Deskripsi lengkap
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN MENGUKUR SUHU PER RECTAL
1. Kondi ondisi si Klie Klien n: a. Data Subjektif b. Data Objektif
: :
2. Diagn Diagnos osa a Kepe Keperaw rawat atan an : 3. Tujua ujuan n Khu Khusu sus s: Untuk engetahui perkebangan suhu tubuh pasien !. Tinda Tindakan kan Keperawa eperawatan tan : a. "ra "ra #nt #nter erak aksi si : 1$ "ersi ersiap apan an %lat %lat a$ Tero eroet eter er b$ &aira &airan n desi desinf nfekt ektan an '$ (engkok d$ Tisu e$ )aselin lin f$ (u (uk ku 'at 'atat atan an su suhu hu g$ Saru Sarung ng tan tanga gan n 2$ "ersiapan "ersiapan "asien "asien *en'u'i *en'u'i tangan$ tangan$ b. Tahap ahap )alid )alidasi asi : 1$ +enan, +enan,aka akan n "erasaa "erasaan n "asien "asien -(agaiana "erasaan,a "ak 2$ #denti/ka #denti/kasi si #dentitas #dentitas "asien "asien naa0usia0d naa0usia0diagnos iagnosa a edis. aa bapak siapa0Uur bapak berapa0 '. Tahap ahap Orien Orienta tasi si : 1$ +eper +eperke kenal nalkan kan Diri0 Diri0 "erkena enalka lkan n pak naa sa,a sa,a esk,0s esk,0sa,a a,a adalah adalah perawat perawat "erk ,ang bertugas di ruangan ini 2$ +enjela +enjelask skan an Ti ndakan ndakan00 (aik pak hari ini sa,a akan elakukan tindakan engukur suhu tubuh bapak 3$ +enjela +enjelask skan an "rose "rosedur dur !$ Tahap ahap Kontrak ontrak -(aik pak kira4kira waktu ,ang sa,a butuhkan sekitar 5 6 15 enit 5. Tahap ahap Kerja7 Kerja7"r "rose osedur dur a. Jelaskan prosedur kepada klien b. Cuci tangan '. Gunakan sarung tangan d. Atur posisi pasien dengan posisi miring0\ miring0\ e. Pakaian diturunkan sampai dibawah glutea (dibawah pantat) f. Tentukan Tentukan letak rektal, lalu oleskan aseline g. Turunkan suhu termometer dibawah anatara !"0C # !$0C% h. &etakkan telapak tangan pada sisi glutea pasien, masukkan termometer kedalam rektal dengan perlahan'lahan, angan sampi berubah posisi dan ukur suhu
i. j. k. l. .
etelah ! # $ menit, angkat termometer dan baca hasiln*a Catat hasil +ersihkan termometer dengan kertas tissue Cuci termometer dengan air sabun, desin-ektan, bilas dengan air bersih dan keringkan% Cuci tangan setelah prosedur dilakukan
8. Tahap 9aluasi : a. Data Subjektif : b. Data Objektif : ;. en'ana Tindakan : -anti sa,a kesini 5 ja lagi ,a pak <. Tahap Terinasi : a. +engealuasi "erasaan "asien -(agaiana perasaan bapak sekarang b. +eberi Sala. -(aik pak tindakan engukur suhu
