STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan: Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke 1 (satu)
Hari, tanggal
:
SP 1/!K 1
: i inda"an Ke Keperawatan #ina Hu Hu$ungan Sa Saling Per%a&a a&a
A. PROSES KEPERAW KEPERAWATAN
1' Kon Kondisi disi Klie Klien n Klien selalu terlihat men&endiri dan tida" mau $ergaul' Ds : Klien mengata"an senang sendiri "arena malu untu" $ergaul dengan teman &ang lain' Klien mengata"an tida" memili"i teman di panti Klien menagata"an tida" mengenal siapapun dipanti Do: saat $er$i%ara nada suara lemah Sering menundu" Konta" mata "urang ' Diag Diagno nosa sa Kepe Keperaw rawata atan n Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) ' u*uan *uan "husu hususs Klien dapat mem$ina hu$ungan saling per%a&a dengan perawat' +' ind inda" a"an an Kepe Keperaw rawat atan an 1'1 Sapa "lien dengan nama $ai" er$al maupun maupun non er$al
1' Per"enal"an diri dengan sopan 1' an&a"an nama leng"ap "lien dan nama panggilan &ang disu"ai "lien 1'+ -elas"an tu*uan pertemuan 1'. -u*ur dan menepati *an*i 1' un*u"an si"ap empati dan menerima "lien apa adan&a 1'0 #eri"an perhatian "epada "lien
B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN
1' R2345S2 a' Salam erapeuti" 6Selamat Pagi, Pa"' Per"enal"an nama 7ose8 4 4eng"o $iasa dipanggil &ose8,' Hari ini sa&a dinas dari pu"ul 9'99 sampai dengan 1+'99 ;2#' 4ama #apa" siapa< Senang dipanggil siapa<= $' 3aluasi 6#agaimana perasaan #apa" se"arang< 5pa semalam #apa" tidur n&en&a"<= %' Kontra" 6#apa", sa&a $ertugas disini untu" merawat #apa" selama 1 $ulan' Mulai dari *am 9'99 sampai *am 1+'99 sa&a harap selama sa&a merawat #apa", sa&a dapat mem$eri"an pela&anan &ang ter$ai"'= opi"
: 6#ai"lah #apa", di sini "ita a"an $er$in%ang>$in%ang untu" saling mengenal'=
;a"tu
: 6#apa" mau ngo$rol> ngo$rol $erapa lama < #agaimana "alau 1. menit dari *am 11'99 sampai 11'1.<=
empat
: 6Kita a"an ngo$rol dimana #apa"< #agaimana "alau "ita ngo$rol disini<=
' ?5S3 K3R-5 a' 6#apa", tadi sudah men&e$ut"an nama #apa", lalu $erapa umur #apa" se"arang<= $' 6#apa" sudah $erapa lama dirawat disini <= %' 6#apa" $erasal dari mana <= d' 6#apa" $ersaudara $erapa <= e' 6Siapa sa*a &ang dia*a" tinggal dirumah< 8' 6#apa" masih ingat tida" "apan di$awa "esini <= g' 6Siapa &ang mem$awa #apa" "esini <= h' 6Menurut #apa", di$awa "esini "arena apa <= i'
6Selama dirawat disini hal apa &ang sudah #apa" la"u"an <=
*'
6#agaimana perasaan #apa" saat mela"u"an "egiatan terse$ut<=
"' #oleh sa&a tahu apa pe"er*aan #apa" se$elum disini< #isa di%erita"an tentang pe"er*aann&a<= l'
6;ah, "egiatan #apa" $agus se"ali='
' 3RM245S2 a' Menga"hiri "ontra" 6Sesuai *an*i "ita tadi, "ita sudah mengo$rol 1. menit, se"arang sudah pu"ul 11'1. ;2#, untu" saat ini "ita a"hiri dulu &a Pa"' adi #apa" sudah $agus se"ali mau mendengar"an sa&a dan men*awa$ dengan $ai"'= $' 3aluasi (Su$&e"ti8) : 6Setelah "ita ngo$rol tadi, $agaimana perasaan #apa"<=
( $&e"ti8 ) : Klien mau men*awa$ pertan&aan "lien se$agian, namun "lien $elum mengung"ap"an semuan&a %' Ren%ana inda" @an*ut 64ah #apa", se"arang sudah pu"ul 11'1. ;2#, pem$i%araan "ita %u"up"an sa*a dulu sampai disini &a' Se"arang #apa" istirahat dulu' Kalau nanti ada &ang mau di%erita"an atau ditan&a"an "epada sa&a, #apa" $isa sampai"an saat "ita $ertemu lagi'= d' Kontra" &ang a"an datang opi" : 6#agaimana "alau $eso" "ita $ertemu lagi mem$i%ara"an tentang "eluarga, "emampuan, serta "ele$ihan dan "e"urangan &ang dimili"i<= ;a"tu : 6-am $erapa "ita $eso" $ertemu #apa"< Sa&a $eso" dinas pagi, $agaimana "alau *am 11'99 setelah terapi musi", #apa"<= empat : 6#apa" mau ngo$rol>ngo$roln&a dimana< #agaimana "alau disini<=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke (dua)
Hari, tanggal
: Selasa, 9 "to$er 91.
SP /!K
: Klien dapat mengidenti8i"asi aspe" positi8 dan "emampuan &ang dimili"i
A. PROSES KEPERAWATAN
1' Kondisi Klien Klien tampa" dudu" sendiri di depan nurse station, "lien sedang menundu"'
' Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) ' u*uan Khusus Klien dapat mengidenti8i"asi aspe" positi8 dan "emampuan &ang dimili"i' +' inda"an Keperawatan '1 Dis"usi"an "emampuan dan aspe" positi8 &ang dimili"i "lien ' #ersama "lien $uat da8tar tentang aspe" positi8 dan "emampuan &ang dimili"i ' #eri"an pu*ian &ang realisti" dan hindar"an mem$eri penilaian &ang negati8 ' B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN 1' R2345S2 a' Salam terapeuti" 6Selamat sore, Pa"' Masih ingat dengan sa&a <= $' 3aluasi 6#agaimana perasaan #apa" saat ini <= %' Kontra" a' opi" : 6Kemarin, "ita sudah *an*i $ahwa se"arang *am + sore,
"ita a"an $er$i%ara tentang "eluarga serta "emampuan dan "egiatan &ang pernah #apa"
la"u"an' 5pa"ah #apa"
$ersedia<= $' ;a"tu : 6Mau $erapa lama $er%a"ap>%a"apn&a< #agaimana *i"a 1. menit, dari *am + sampai *am + lewat 1. menit <= %' empat : 6#apa" mau $er$in%ang>$in%ang di mana< #ai"lah, mari "ita dudu" di depan ruangan #apa"=
' ?5S3 K3R-5 a' 6#apa", se"arang "ita a"an $er$i%ara tentang "eluarga #apa" &a' 5pa"ah #apa" $isa men&e$ut"an anggota "eluarga #apa"<= $' 64ah se"arang "ita a"an mem$i%ara"an tentang "emampuan &ang #apa" mili"i' Kalau $oleh tahu, apa sa*a "emampuan &ang #apa" mili"i<= %' 65pa pula "egiatan rumah tangga &ang $iasa #apa" la"u"an< #agaimana dengan merapi"an tempat tidur< Men&apu< Men%u%i piring <=
d' 6;ah $agus se"ali #apa" $isa men&apu, #apa" harus rutin mela"u"an semua itu &a' Pagi setelah $angun tidur harus merapi"an tempat tidur, men&apu dan men%u%i piring setelah ma"an &aA=
' 3RM245S2 a' Menga"hiri "ontra" 64ah #apa", sudah 1. menit "ita mengo$rol' Se"arang sudah *am + lewat 1. menit, *adi "ita %u"up"an dulu sampai di sini'= a' 3aluasi (Su$&e"ti8) : 6#agaimana perasaan #apa" setelah "ita mengo$rol> ($&e"ti8)
ngo$rol tadi<= : Klien mau men*awa$ pertan&aan perawat dan "onta"
mata sudah mulai $agus' $' Ren%ana inda" @an*ut 6Se"arang #apa" $isa istirahat' Kalau nanti ada &ang mau di%erita"an atau ditan&a"an, #apa" $isa sampai"an saat $ertemu lagi dengan sa&a'= %' Kontra" &ang a"an datang opi"
: 6#agaimana "alau $eso" "ita $ertemu lagi untu" mem$i%ara"an "egiatan mana &ang #apa" la"u"an dan *adwal "egiatan harian &ang ingin #apa" la"u"an sesuai "emampuan &ang #apa" mili"i<=
;a"tu
: 6#agaimana "alau "ita $ertemu $eso" pu"ul 19'99 pagi< #apa" mau mengo$rol $erapa lama< #agaimana
empat
*i"a 1. menit<= : 6#apa" mau mengo$rol di mana< #agaimana *i"a di sini lagi<=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke (tiga)
Hari, tanggal
: Ra$u, 1 "to$er 91.
SP /!K
: Klien dapat menilai "emampuan &ang dimili"i dan dapat menetap"an *adwal "egiatan harian sesuai "emampuan &ang dimili"i'
A. PROSES KEPERAWATAN
1' Kondisi Klien Klien tenang, dudu" men&endiri di depan nurse station sam$il sese"ali melihat orang &ang sedang $er$i%ara di sampingn&a' ' Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) ' u*uan Khusus Klien dapat menilai "emampuan &ang dapat dimil"i dan dapat menetap"an *adwal "egiatan harian sesuai "emampuan &ang dimili"i' +' inda"an Keperawatan '1 Dis"usi"an "emampuan &ang dapat diguna"an selama sa"it
' Dis"usi"an "emampuan &ang dapat dilan*ut"an di rumah ' Meminta "lien untu" memilih satu "egiatan &ang mau dila"u"an di rumah sa"it '+ #antu "lien mela"u"ann&a *i"a perlu $eri %ontoh '. #eri pu*ian atas "e$erhasilan "lien ' Dis"usi"an *adwal "egiatan harian atas "egiatan &ang telah dilatih
B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN 1' R2345S2 a' Salam terapeuti" 6Selamat siang, #apa"' Masih ingat dengan sa&a <= $' 3aluasi 6#agaimana perasaan #apa" saat ini<= %' Kontra" opi" : 6Kemarin "ita $er*an*i pu"ul 19 a"an mem$i%ara"an
"egiatan &ang masih $isa #apa" la"u"an di rumah sa"it' ;a"tu
5pa"ah #apa" $ersedia<= : 6Mau $erapa lama $er%a"ap>%a"apn&a< #agaimana *i"a 1.
empat
menit, dari pu"ul 19'99 sampai 19'1.<= : 6#apa" mau $er$in%ang>$in%ang di mana< #agaimana *i"a di sini<=
' ?5S3 K3R-5 a' 6Pada pertemuan
se$elumn&a,
"ita
telah
mem$ahas
tentang
"egiatan/"emampuan &ang #apa" "er*a"an atau mili"i' #apa" $isa men&apu, namun ter"adang #apa" tida" mau men&apu, namun $apa" harus terus $erlatih agar rutin men&apu=' $' 4ah, selain men&apu apa"ah ada "egiatan/ "emampuan lain &ang masih dapat di"er*a"an di rumah sa"it<= %' 6#agus se"ali #apa", apa"ah setiap pagi #apa" mem$ersih"an tempat tidur<= d' #apa" seharusn&a setiap pagi harus mau men&apu, merapi"an tempat tidur dan men%u%i piring setelah ma"an' 5pa"ah #apa" mau<= e' 6Selain itu apa"ah #apa" su"a mengo$rol dengan teman atau perawat di sini<= 8' 6#apa" tida" usah malu dan malas untu" $er$i%ara, "alau #apa" su"a mengo$rol nanti #apa" pasti $an&a" pun&a teman dan tentun&a $isa %epat dapat *odoh=' g' 65pa"ah #apa" senang pun&a $an&a" teman<=
h' 6#agus se"ali "alau #apa" mau men%o$a, nanti sa&a "enal"an dengan teman sa&a' 5pa"ah #apa" $ersedia<= ' 3RM245S2 a' Menga"hiri "ontra" 64ah #apa", sudah 1. menit "ita mengo$rol' Se"arang sudah pu"ul 19'1., *adi "ita %u"up"an dulu sampai di sini' adi #apa" $agus se"ali mau $er%erita tentang "emampuan &ang masih dapat la"u"an saat ini' Serta *adwal "egiatan harian &aitu merapi"an tempat tidur, men&apu, dan men%u%i piring &a= $' 3aluasi (Su$&e"ti8) : 6#agaimana perasaan #apa" setelah "ita mengo$rol> ($&e"ti8)
ngo$rol tadi<= : Klien mau men*awa$ pertan&aan perawat dan "onta" mata mulai $agus' Klien *uga mau $er$i%ara dengan
perawat serta temann&a namun masih $i%ara sedi"it' %' Ren%ana inda" @an*ut 6Se"arang #apa" $isa istirahat' Kalau nanti ada &ang mau di%erita"an atau ditan&a"an, #apa" $isa sampai"an saat $ertemu lagi dengan sa&a'= d' Kontra" &ang a"an datang opi"
: =#agaimana "alau pada pertemuan $eri"utn&a "ita "em$ali mem$i%ara"an mengenai "egiatan sesuai "ondisi sa"it dan "emampuan &ang dimili"i<=
;a"tu
: 6#eso" sa&a dinas pagi di ruangan ini' #agaimana "alau $eso" "ita ngo$rol *am 1 setelah $apa" ma"an siang &a< -i"a #apa" ingin mengo$rol lagi, #apa" $isa ngo$rol dengan sa&a atau teman sa&a' 4anti teman sa&a *uga a"an "esini' #apa" mau "an $erteman *uga dengan teman sa&a<=
empat
: =!ntu" pertemuan $eri"utn&a, #apa" mau mengo$rol dimana< 5pa"ah di sini lagi <=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke + (empat)
Hari, tanggal
: Kamis, "to$er 91.
SP +/!K .
: Klien dapat mela"u"an "egiatan sesuai "ondisi sa"it dan "emampuan &ang dimili"i
A.PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi Klien Klien tenang, dudu" $ersama temann&a di dapur namun intera"si dengan
teman masih "urang' Klien tampa" mendengar temann&a $er$i%ara dengan teman lain, sam$il "lien sese"ali melihat mere"a $er$i%ara' ' Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) ' u*uan Khusus Klien dapat mela"u"an "egiatan sesuai "ondisi sa"it dan "emampuan &ang dimili"i +' inda"an Keperawatan .'1 #eri"an "esempatan "lien untu" men%o$a "egiatan &ang telah diren%ana"an .' #eri pu*ian atas "e$erhasilan "lien .' Dis"usi"an "emung"inan pela"sanaan di rumah' B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN
1' R2345S2 a. Salam terapeuti" 6Selamat siang, #apa"' Masih ingat dengan sa&a <= b. 3aluasi 6#agaimana perasaan #apa" saat ini<= c. Kontra" opi" : 6Kemarin "ita sudah $er*an*i mengo$rol mengenai
"egiatan sesuai "ondisi sa"it dan "emampuan &ang dimili"i, #apa" sudah siap $er%erita<=
;a"tu
: 6Mau $erapa lama $er%a"ap>%a"apn&a< #agaimana *i"a 1.
menit, dari pu"ul 1'99 sampai 1'1.<= empat : 6#apa" mau $er$in%ang>$in%ang di mana< #agaimana *i"a di sini<= ' ?5S3 K3R-5 a' 6Pada pertemuan "ali ini, "ita a"an mengo$rol mengenai "egiatan apa &ang $isa #apa" la"u"an sesuai "ondisi sa"it
dan "emampuan &ang
#apa" mili"i' 5pa sa*a "egiatan &ang $isa #apa" la"u"an saat $apa" "umat< $' 6h $agus se"ali Pa", dalam "ondisi sa"it #apa" $isa men&apu di dalam "amar=' %' 64ah, la"u"an "egiatan men&apu itu setiap pagi hari sesuai *adwal &ang "ita $uat "emarin &a Pa"=' ' 3RM245S2 a' Menga"hiri "ontra" 6#ai"lah #apa", sudah 1. menit "ita mengo$rol' Se"arang sudah pu"ul 1'1., *adi "ita %u"up"an dulu sampai di sini ngo$roln&a' adi #apa" $agus se"ali mau $er%erita tentang "emampuan &ang masih dapat dila"u"an saat ini'= $' 3aluasi (Su$&e"ti8) : 6#agaimana perasaan #apa" setelah "ita mengo$rol> ($&e"ti8)
ngo$rol tadi<= : Klien mau men*awa$ pertan&aan perawat dan "onta" mata $agus' Klien *uga sese"ali mau $ertan&a dengan perawat, namun "lien masih terlihat malu'
%' Ren%ana inda" @an*ut 6Se"arang #apa" $isa istirahat' Kalau nanti ada &ang mau di%erita"an atau ditan&a"an, #apa" $isa sampai"an saat $ertemu lagi dengan sa&a'= a' Kontra" &ang a"an datang opi" : =#agaimana "alau pada pertemuan $eri"utn&a "ita mem$i%ara"an penggunaan o$at dengan prinsip $enar<= ;a"tu
: 6#agaimana "alau $eso" *am 19 pagi< Kita ngo$rol selama 1. menit &a Pa", sampai *am 19 lewat 1. menit' #apa" mau<=
empat
: =!ntu" pertemuan $eri"utn&a, #apa" mau mengo$rol dimana< 5pa"ah di tempat ini lagi<=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke . (lima)
Hari, tanggal
: -umat, "to$er 91.
SP ./!K
: Klien dapat mengguna"an o$at dengan prinsip $enar'
A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi Klien
Klien tenang, dudu" $ersama temann&a di me*a ma"an setelah ma"an sna%"' Klien sese"ali $er$i%ara dengan temann&a sam$il tersen&um' ' Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) ' u*uan Khusus Klien dapat mengguna"an o$at dengan prinsip $enar +' inda"an Keperawatan +'1 Dis"usi"an dengan "lien dan "eluaraga tentang dosis, 8re"uensi, man8aat, serta e8e" samping o$at +' 5n*ur"an "lien minta sendiri o$at pada perawat dan merasa"an man8aatn&a +' Dis"usi"an a"i$at $erhenti minum o$at tanpa "onsultasi +'+ #antu "lien mengguna"an o$at dengan prinsip $enar B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN a'R2345S2 a' Salam terapeuti" 6Selamat pagi #apa"' Masih ingat dengan sa&a<= $' 3aluasi 6#agaimana perasaan #apa" saat ini<= %' Kontra" a) opi" : 6Kemarin "ita sudah $er*an*i hari ini *am 19 "ita a"an
mem$i%ara"an penggunaan o$at dengan prinsip $enar' 5pa"ah #apa" $ersedia<= $) ;a"tu : 6Mau $erapa lama $er%a"ap>%a"apn&a< #agaimana *i"a 1. menit, dari pu"ul 19'99 sampai 19'1.<= %) empat : 6#apa" mau $er$in%ang>$in%ang di mana< #agaimana *i"a di sini<= $' ?5S3 K3R-5 a' 65pa"ah #apa" tau o$at apa &ang $apa" minum< 5pa warnan&a< 5pa man8aatn&a< Kapan aturan minumn&a< Serta a"i$at *i"a #apa" tida" minum o$at<= $' 6#ai"lah, "alau #apa" $elum tau, a"an sa&a *elas"an &a'= %' 6#apa" mendapat terapi o$at B&%oCam ta$let . mg' ;arna o$atn&a oran&e muda' ?ungsin&a se$agai o$at penenang' 5turan minumn&a setiap pagi dan sore sesudah ma"an' Pada pagi hari #apa" mendapat o$at 1 ta$let dan pada sore hari mendapat o$at ta$let sesuai resep do"ter' -i"a #apa" tida" minum, #apa" $isa "umat lagi dan a"an mem$uat #apa" le$ih lama di sini' #apa" ingin %epat pulang "an<=
%'
3RM245S2 $' Menga"hiri "ontra" 64ah #apa", sudah 1. menit "ita mengo$rol' Se"arang sudah pu"ul 19'1., *adi "ita %u"up"an dulu sampai di sini' adi #apa" $agus se"ali sudah $isa men&ai"an *enis o$at &ang #apa" minum, warna o$at, man8aat, aturan minum o$at dan a"i$at *i"a tida" minum o$at=' %' 3aluasi (Su$&e"ti8) : 6#agaimana perasaan #apa" setelah "ita mengo$rol> ($&e"ti8)
ngo$rol tadi<= : Klien mau men*awa$ pertan&aan perawat dan "onta" mata $agus' Klien *uga mau $er$i%ara dengan perawat serta "lien lain namun masih $i%ara
seperlun&a d' Ren%ana inda" @an*ut 6Se"arang #apa" $isa istirahat' Kalau nanti ada &ang mau di%erita"an atau ditan&a"an, #apa" $isa men%ari sa&a di 4urse Station &a, "ita $isa mengo$rol lagi dan men%erita"an "eluhan &ang #apa" alami' Sa&a tinggal &a Pa", terima"asih atas wa"tun&a'=
