PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS ALAS Jalan Pahlawan No. 45 Kecamatan Ala!S"m#awa!NTB ema$l % &"'ema.ala()ahoo.com KEPUTUSAN KAPALA PUSKESMAS KE*AMATAN ALAS N+M+R % ,-4 /SK/BRSU/ ,-0 TENTAN1 PENETAPAN INDIKAT+R MUTU PUSKESMAS SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI BADAN KEPUTUSAN KAPALA PUSKESMAS KAPALA PUSKESMAS KE*AMATAN ALAS 2 Men$m#an3 % a. #ahwa alam an3'a $m&lementa$ A'e$ta$ P"'ema Stana ,-6 ma'a &el" $teta&'an In$'ato M"t" Ae Kl$n$ P"'ema 7 #. #ahwa #eaa'an &et$m#an3an e#a3a$mana $ma'" &aa h""8 a $&anan3 $&anan3 &el" meneta&'an Ke&"t"an Ka&ala P"'ema Ala tentan3 In$'ato M"t" P"'ema Aea Kl$n$ $ P"'ema . Men3$n3at % . Unan3!Unan3 Nomo 06 Tah"n Ta h"n ,--9 tentan3 Keehatan :Lem#aan Ne3aa Ta Tah"n h"n ,--9 Nomo 442 Tam#ahan Tam#ahan Lem#aan Ne3aa Re&"#l$' Inone$a Nomo 5-60;7 . Unan3!Unan3 Nomo 44 Tah"n ,--9 tentan3 R"mah Sa'$t :Lem#aan Ne3aa Re&"#l$' Inone$a Tah"n Tah"n ,--92 Tam#ahan Lem#aan Ne3aa Re&"#l$' Inone$a Nomo 5-<,; 7 . Peat"an Mente$ Keehatan Nomo 69 Tah"n ,- tentan3 Keelamatan Pa$en R"mah Sa'$t 7 . Ke&"t"an Me nte$ Keehatan Nomo ,9/Men'e/SK/,--= tentan3 Stana Pela)anan R"mah Sa'$t 7 . Peat"an B"&at$ S"m#awa Nomo ,9 Tah"n ,-5 tentan3 Peneta&an Baan La)anan Um"m Daeah Ka#"&aten S"m#awa e#a3a$ Baan La)anan Um"m Daeah :BLUD; . M E M U T U S K A N% Meneta&'an % INDIKAT+R MUTU PUSKESMAS SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI BADAN PUSKESMAS KE*AMATAN ALAS. KESATU % In$'ato M"t" P"'ema Saaan Keelamatan Pa$en te$$ a$ 6 >""l $n$'ato . KEDUA % J""l In$'ato an &o8$le $n$'ato e#a3a $mana $ma'" &aa $'t"m KESATU :telam&$; KETI1A % Ke&"t"an $n$ #ela'" e>a' $teta&'an en3an 'etent"an a&a#$la $'em"$an ha$ tea&at 'e'el$"an alam Ke&"t"an $n$2 ma'a a'an $aa'an &e#a$'an e#a3a$mana met$n)a. D$teta&'an $ % Ala Paa Tan33al Tan33al % +'to#e ,-5 Ka&ala P"'ema Ala ?IKRI2SKM Penata T'.I / III NIP. 9<--999-0--4 LAMPIRAN - KEPUTUSAN KAPALA PUSKESMAS ALAS ALAS N+M+R % / / / ,-5 TENTAN1 % PENETAPAN INDIKAT+R MUTU PUSKESMAS SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS KE*AMATAN ALAS N+ STANDAR JUDUL INDIKAT+R PMKP 0. IPS1. 7 Men3$ent$8$'a$ Pa$en Den3an Bena Peentae &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$ &a$en $la'ana'an te&at an #ena , PMKP 0. IPS1., 7 Pen$n3'atan Kom"n$'a$ )an3 E8e't$8 Peentae &ela'anaan Rea Bac'2 W$te Bac' oleh &ene$ma $nt" '$ an $tanatan3an$ :S$3n Hee; +leh Pem#e$ Int"'$ Dalam Wa't" @ ,4 Jam. 0 PMKP 0. IPS1.0 7 Men$n3'at'an Keamanan +#at! +#atan )an3 ha" D$wa&aa$ In$en 'ealahan &em#e$an o#at h$3h alet 4 PMPK 0. IPS1 47 Memat$'an Lo'a$ Pem#eahan a an3 n3 Bena2 Poe" an3 Bena2 Pem#eahan Pem#eahan &aa Pa$en )an3 Bena In$en o&ea$ alah $$2 alah oan32 alah &oe" o&ea$ 5 PMPK 0. IPS1 57 Men3"an3$ R$$'o In8e'$ A'$#at Peawatan Keehatan Peentae 'e&at"han &et"3a 'eehatan alam mela'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen 6 PMPK 0. IPS1 67 Men3"an3$ R$$'o *eea Pa$en A'$#at Te>at"h Te>at"h In$en &a$en >at"h elama &eawatan awat $na& $ P"'ema D$teta&'an $ $ % Ala Paa Tan33al Tan33al % +'to#e ,-5 Ka&ala P"'ema Ala ?IKRI2SKM Penata T'.I / III NIP. 9<--999-0--4 9<--999-0--4 LAMPIRAN -, KEPUTUSAN KAPALA KAPALA PUSKESMAS KE*AMATAN ALAS N+M+R % / / / ,-5 TENTAN1 % PENETAPAN INDIKAT+R MUTU PUSKESMAS SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS KE*AMATAN ALAS STANDAR PMKP 0. IPS1. 7 Men3$ent$8$'a$ Pa$en Den3an Bena JUDUL Peentae &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$ &a$en $la'ana'an te&at an #ena TUJUAN Te3am#an)a Te3am#an)a "&a)a P"'ema alam men>a3a 'eelamatan &a$en DE?INISI +PERASI+NAL Pe#an$n3an antaa >"mlah &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$ &a$en )an3 $la'"'an te&at an #ena en3an >"mlah &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$ &a$en )an3 eha"n)a $la'"'an e"a$ tana 'e3$atan )an3 memel"'an $ent$8$'a$ &a$en. Poe" $ent$8$'a$ ha" $la'"'an &aa aat % . Mem#e$'an o#at ,. Mem#e$'an aah an &o"' aah 0. Men3am#$l am&el aah 4. Men3am#$l am&el la$nn)a "nt"' &eme$'aan 5. Mela'"'an t$na'an an &oe" Ient$8$'a$ &a$en $la'ana'an en3an caa menan)a'an m$n$mal "a $ent$ta2 "nt"' $ awat >alan menan)a'an nama an tan33al lah$ ean3'an $ awat $na& menan)a'an nama an ce' nomo nom o e'am me$. ALASAN DAN IMPLIKASI Ient$8$'a$ &a$en ecaa te&at an #ena an3at &ent$n3 $la'"'an "nt"' mence3ah 'ealahan :eo; )an3 lan3"n3 #eam&a' 'e&aa 'eelamatan &a$en. Kealahan $ent$8$'a$ &a$en mem#"'a &el"an3 'ealahan t$na'an ata" 'ealahan &em#e$an o#at. NUMERAT NUMERAT+R +R J"mlah &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$
&a$en )an3 $la'"'an en3an te&at an #ena DEN+MINAT+R J"mlah Poe" $ent$8$'a$ &a$en )an3 eha"n)a $la'"'an e"a$ tana 'e3$atan )an3 memel"'an $ent$8$'a$ &a$en ?+RMULA Jml &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$ &a$en )3 $la'"'an 3n te&at #ena :'al$; @ -- Jml &ela'anaan Poe" $ent$8$'a$ &a$en )3 eha"n)a $la'"'an e"a$ tana 'e3$atan )an3 memel"'an $ent$8$'a$ &a$en :'al$; STANDAR -- C KRITERIA INKLUSI Sel""h 'e3$atan )an3 memel"'an $ent$8$'a$ &a$en en3an me l$#at'an ta8 me$ :o'te2 &eawat2 8$$othea&$t2 &et"3a la#oato$"m2 &et"3a 3$$2 &et"3a a$olo3$ ll; KRITERIA EKSKLUSI ! PEN*ATATAN Han)a #$a "e$lan :o#ea$ lan3"n3; en3an &"&o$e am&l$n3 'et$'a aa 'e3$atan )an3 memel"'an $ent$8$'a$ &a$en. D$la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ :$la'"'an en3an co mon$to$n3 >$'a mem"n3'$n'an; et$a& ha$ Sen$n &'. -=.-- F G -.-- WITA. REKAPITULASI UNIT Set$a& #"lan$la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ ANALISA PELAP+RAN Set$a& #"lan $la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ AREA Sem"a Aea Kl$n$ PI* Ket"a Pan$t$a KP!RS ?+RMAT PEN*ATATAN N+ TAN11AL UNIT PR+?ESI JENIS KE1IATAN AN1 DILAKUKAN DAN MEMERLUKAN IDENTI?IKASI PASIEN PELAKSANAAN IDENTI?IKASI PASIEN DILAKUKAN TEPAT DAN BENAR :)a/t$a'; C , 0 4 5 6 < , 0 4 t e$8$'a$ % STANDAR PMKP 0. IPS1., 7 Pen$n3'atan Kom"n$'a$ )an3 E8e't$8 JUDUL Peentae &ela'anaan Rea Bac'2 W$te Bac' oleh &ene$ma $nt"'$ an $tanatan3an$ :S$3n Hee; +leh Pem#e$ Int"'$ Dalam Wa't" @ ,4 Jam. TUJUAN Te3am#an)a &oe ea #ac'2 w$te #ac' am&a$ $tanatan3an$ oleh Pem#e$ Int"'$ DE?INISI +PERASI+NAL Poe" Rea #ac' aalah 'e3$atan "nt"' memat$'an et$a& $nt"'$ e#al a3a $la'"'an en3an #ena an e"a$ $nt"'$2 melal"$ 'e3$atan mem#aca'an 'em#al$ $nt"'$7 an men3'on8$ma$ #ahwa a&a )an3 "ah $t"l$'an en3an $#aca "lan3 an/ata" en3an e>aan h""8 al8a#et $nt"'$ o#at o"n a l$'e. Ke3$atan $lan>"t'an en3an mem#e$'an tem&el Rea #ac' &aa catatan $nt"'$ an &em#e$ $nt"'$ ha" e3ea menanatan3$ $nt"'$ :$3n hee; tee#"t &al$n3 lam#at alam @ ,4 >am Pem#e$ $nt"'$ aalah o'te DPJP )an3 mem#e$'an $nt"'$ melal"$ tele&hone :$nt"'$ o#at2 $nt"'$ &e"#ahan tea&$2 $nt"'$ encana t$na'an2 ll;. NUMERAT+R J"mlah o'"menta$ ea #ac'2 w$te #ac' )an3 $tanatan3an$ lm wa't" ,4 >am e>a' $nt"'$ DEN+MINAT+R J"mlah el""h ea #ac'2 w$te #ac' $nt"'$ e#al )an3 teo'"menta$ ?+RMULA Jml ea #ac'2 w$te #ac' )an3 $tanatan3an$ lm wa't" ,4 >am e>a' $nt"'$ -- J"mlah el""h ea #ac' $nt"'$ e#al )an3 teo'"menta$ STANDAR Pela'anaan ea #ac'2 w$te #ac' $3n hee --C 2 KRITERIA INKLUSI Sel""h $nt"'$ e#al )an3 teo'"menta$ KRITERIA EKSKLUSI ! PEN*ATATAN Pen3am#$lan am&le a&at $la'"'an en3an te'n$' anom am&l$n3 ata" &"&o$e am&l$n3 en3an ata o'"menta$ eto&e't$8 'et$'a aa 'e3$atan $nt"'$ e#al )an3 memel"'an ea #ac'. Mon$to$n3 $la'"'an oleh 'e&ala "an3an :$la'"'an en3an co mon$to$n3 >$'a mem"n3'$n'an; REKAPITULASI UNIT Set$a& #"lan $la'"'an oleh Ke&ala R"an3an $ Intala$ Rawat Ina& ANALISA PELAP+RAN Set$a& #"lan $la'"'an oleh Ke&ala Intala$ Rawat Ina& AREA Intala$ Rawat Ina& PI* Ke&ala Intala$ Rawat Ina& ?+RMAT PEN*ATATAN N+ TAN11AL RUAN1AN DPJP JUMLAH INSTRUKSI ERBAL AN1 TERIDENTI?IKASI JUMLAH INSTRUKSI ERBAL AN1 TELAH DI READ BA*K2 WRITE BA*K SI1N HERE DEN1AN TEPAT DAN BENAR C PEN*APAIAN , 0 4 5 6 < , 0 4 5 6 < t ALIDASI % STANDAR PMKP 0. IPS1.0 7 Men$n3'at'an Keamanan +#at!+#atan )an3 ha" D$wa&aa$ JUDUL In$en 'ealahan &em#e$an o#at h$3h alet TUJUAN Te3am#an)a "&a)a P"'ema alam men>a3a 'eelamatan &a$en DE?INISI +PERASI+NAL In$en 'ealahan &em#e$an o#at h$3h alet )an3 $ma'" aalah 'et$a'te&atan &em#e$an o#at h$3h alet an t$a' e"a$ en3an tana &oe" )an3 $teta&'an P"'ema en3an mem&ehat$'an &$n$& 'eelamatan &a$en. +#at!o#atan )an3 &el" $wa&aa$ :h$3h alet me$cat$on; aalah o#at )an3 e$n3 men)e#a#'an te>a$ 'ealahan e$" :ent$nel eent; an o#at )an3 #ee$'o t$n33$ men)e#a#'an am&a' )an3 t$a' $$n3$n'an :aee eent; an3 tema"' o#at h$3h alet aalah e#a3a$ #e$'"t % A. He&a$n $n>e'$ B. Konta a$olo3$ *. In"l$n $n>e'$ D. De@toe 4-C E. K*L <.64C ?. Na*l 0C 1. Nat$"m B$ca#onat H. *a. 1l"cona ALASAN DAN IMPLIKASI Kealahan &em#e$an o#at H$3h Alet an3at 8atal a'$#atn)a tehaa& &a$en2 a&at men3a'$#at'an te>a$n)a 'emat$an :ent$nel eent; ma"&"n Ke>a$an )an3 T$a' D$haa&'an :KTD; NUMERAT+R J"mlah $n$en 'ealahan &oe" &em#e$an o#at h$3h alet DEN+MINAT+R J"mlah el""h &oe" &em#e$an o#at h$3h alet )an3 $la'ana'an ?+RMULA J"mlah $n$en 'ealahan &oe"
&em#e$an o#at h$3h alet STANDAR - 'e>a$an KRITERIA INKLUSI Sel""h &oe" &em#e$an o#at h$3h alet )an3 $la'ana'an KRITERIA EKSKLUSI ! PEN*ATATAN Pen3am#$lan ata a&at $la'"'an en3an la&oan eto&e't$8 a$ et$a& "n$t &ela)anan oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$2 ata" >"3a a&at #eaa'an 'el"han / com&la$nt &elan33an. REKAPITULASI UNIT Set$a& #"lan $la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ ANALISA PELAP+RAN Set$a& #"lan $la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ AREA Sem"a Un$t Pela)anan PI* Ket"a Pan$t$a KP!RS ?+RMAT PEN*ATATAN N+ TAN11AL KEJADIAN KESALAHAN UNIT L+KASI KEJADIAN NAMA +BAT HI1H ALERT 1 SALAH DIBERIKAN PENEBAB KESALAHAN TINDAK LANJUT KET , 0 4 5 6 < , 0 4 t e$8$'a$ % STANDAR PMPK 0. IPS1 47 Memat$'an Lo'a $ Pem#eahan an3 Bena2 Poe" an3 Bena2 Pem#eahan &aa Pa$en )an3 Bena JUDUL In$en o&ea$ alah $$2 alah oan32 alah &oe" o&ea$ TUJUAN Te3am#an)a 'e&e"l$an an 'etel$t$an 'ama #eah tehaa& 'eelamatan &a$en DE?INISI +PERASI+NAL Ke>a$an o&ea$ alah $$ aalah 'e>a$an $mana &a$en $o&ea$ &aa $$ )an3 alah2 m$aln)a )an3 emet$n)a $o&ea$ &aa $$ 'anan2 ten)ata )an3 $la'"'an o&ea$ aalah &aa $$ '$$ ata" e#al$'n)a. Ke>a$an o&ea$ alah oan3 aalah 'e>a$an $mana &a$en $o&ea$ &aa oan3 )an3 alah. Ke>a$an alah &oe" &aa o&ea$ aalah 'e>a$an &a$en men3alam$ t$na'an o&ea$ )an3 t$a' e"a$ en3an t$na'an )an3 eha"n)a $la'"'an. In$en $n$ a&at $ce3ah en3an mela'ana'n &oe" t$me o"t. Poe" t$me o"t aalah "at" &oe" )an3 $la'"'an e#el"m mela'"'an &em#eahan/$nc$$ "nt"' mela'"'ane$8$'a$ &ao&eat$8 mel$&"t$ meme$8$'a$ lo'a$2 & oe"2 an &a$en )an3 #ena2 $la'"'an $ tem&at $mana t$na'an a'an $la'"'an te&at e#el"m t$na'an $m"la$ an mel$#at'an el""h an33ota t$m o&ea$. ALASAN DAN IMPLIKASI T$na'an o&ea$ me"&a'an "at" taha&an &ela)anan $ P"'ema )an3 mem#"t"h'an t$n3'at 'etel$t$an2 'ecematan )an3 t$n33$ an &e$a&an )an3 men)el""h2 oleh 'aena t$na'an o&ea$ me"&a'an t$na'an $$'o t$n33$ :h$3h $'; tehaa& 'eelamatan &a$en. NUMERAT+R J"mlah $n$en alah $$2 alah oan32 alah &oe" o&ea$ DEN+MINAT+R J"mlah el""h t$na'an o&ea$ ?+RMULA J"mlah $n$en alah $$2 alah oan32 alah &oe" o&ea$ -- J"mlah el""h t$na'an o&ea$ STANDAR - C KRITERIA INKLUSI Sel""h t$na'an o&ea$ KRITERIA EKSKLUSI ! PEN*ATATAN Pencatatan e3$te &aca #eah $la'"'an et$a& ha$ $ "an3 &"l$h :Recoe) Room;. D$la'"'an et$a& aa ent$nel eent en3an total am&l$n3 'et$'a aa $n$en alah $$2 alah oan32 alah &oe" o&ea$2 $la'"'an oleh &at$ent a8et) o88$ce $ 'ama #eah et$a& #"lan. REKAPITULASI UNIT Set$a& #"lan2 oleh &at$ent a8et) o88$ce ANALISA PELAP+RAN Set$a& #"lan2 oleh 'e&ala "an3an Kama Beah Intala$ Beah Sental :IBS; AREA Intala$ Beah Sental :IBS; PI* Ka. Intala$ Beah Sental ?+RMAT PEN*ATATAN Re3$te 'ama #eah :elemen 'olom a&at $mo$8$'a$ e"a$ 'e#"t"han; N+ TAN11AL NAMA PASIEN N+ RM TINDAKAN +PERASI PR+SEDUR TIME +UT *EK D+KUMEN :)a/t$a'; SALAH SISI :)a/t$a'; SALAH +RAN1 :)a/t$a'; SALAH PR+SEDUR :)a/t$a'; KET , 0 4 5 6 < , 0 t e$8$'a$ % STANDAR PMPK 0. IPS1 57 Men3"an3$ R$$'o In8e'$ A'$#at Peawatan Keehatan JUDUL Peentae 'e&at"han &et"3a 'eehatan alam mela'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen TUJUAN Te3am#an)a "&a)a P"'ema alam men>a3a 'eelamatan &a$en DE?INISI +PERASI+NAL Ke&at"han c"c$ tan3an aalah 'etaatan &et"3a alam mela'"'an &oe" c"c$ tan3an en3an men33"na'an metoe 6 lann3'ah an l$ma momen. L$ma momen )an3 $ma'" aalah % . Se#el"m 'onta' en3an &a$en ,. Se#el"m mela'ana'an t$na'an ae&t$c 0. Setelh 'onta' en3an &a$en 4. Setelah 'onta' en3an ca$an t"#"h &a$en 5. Setelah 'onta' en3an alat an l$n3'"n3an e'$taa &a $en ALASAN DAN IMPLIKASI Ke&at"han &et"3a 'eehatan alam mela'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen aalah caa )an3 &al$n3 e8$$en an e8e't$8 "nt"' mence3ah $n8e'$ noo'om$al2 eh$n33a #eam&a' &o$t$8 tehaa& &oe &en)em#"han &en)a'$t an me"&a'an "&a)a &o$t$8 alam &o3am 'eelamatan &a$en NUMERAT+R J"mlah 'e3$atan &et"3a )an3 $la'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen DEN+MINAT+R J"mlah el""h 'e3$atan &et"3a )an3 eha"n)a $la'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen ?+RMULA J"mlah 'e3$atan &et"3a )an3 $la'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen :'al$; % J"mlah el""h 'e3$atan &et"3a )an3 eha"n)a $la'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen :'al$; @ --C C STANDAR M$n$mal 6-C KRITERIA INKLUSI Sel""h tena3a 'eehatan )an3 lan3"n3 tel$#at alam & ela)anan
&a$en KRITERIA EKSKLUSI ! PEN*ATATAN Han)a #$a "e$lan :o#ea$ lan3"n3; en3an &"&o$e am&l$n3 'et$'a aa 'e3$atan )an3 eha"n)a $la'"'an 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen. D$la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ :$la'"'an en3an co mon$to$n3 >$'a mem"n3'$n'an; et$a& ha$ Sen$n &'. -=.-- F G -.-- WITA. REKAPITULASI UNIT Set$a& #"lan$la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ ANALISA PELAP+RAN Set$a& #"lan$la'"'an oleh 'e&ala "n$t/ "an3an/ $ntala$ AREA Sem"a "n$t &ela)anan PI* Ket"a Pan$t$a KP!RS ?+RMAT PEN*ATATAN *hec'l$t an 8omat o#ea$ 'e#e$han tan3an en3an metoe enam lan3'ah an l$ma momen e"a$ 8omat PPI!RS ?+RMAT PEN*ATATAN N+ TAN11AL UNIT NAMA PETU1AS AN1 DIM+NIT+RIN1 AKTI?ITAS PETU1AS 1 DIM+NIT+RIN1 C KEPATUHAN *U*I TAN1AN PADA 5 M+MENT :A / TDK; C KEPATUHAN 6 LAN1KAH *U*I TAN1AN :A / TDK; RERATA C PEN*APAIAN PETU1AS M+NIT+RIN1 KET , 0 4 5 6 < , 0 t e$8$'a$ % STANDAR PMPK 0. IPS1 67 Men3"an3$ R$$'o *eea Pa$en A'$#at Te>at"h JUDUL In$en &a$en >at"h elama &eawatan awat $na& $ P"'ema TUJUAN Ke>a$an &a$en >at"h )an3 te>a$ elama $awat $ P"'ema a&at men)e#a#'an 'one'"en$ )an3 e$" an #ah'an men3ancam 'eelamatan #an)a' &a$en. DE?INISI +PERASI+NAL Pa$en >at"h aalah &a$en )an3 men3alam$ $n$en ecaa ce&at an t$#a!t$#a #e&$nah &o$$ a$ tem&at t$" 'e lanta$ am&a$ eten3ah ata" le#$h #a3$an t"#"h #eaa $ lanta$2 eh$n33a mem"n3'$n'an &a$en men3alam$ ceea $n3an am&a$ #eat ata" t$a' men$m#"l'an ceea. ALASAN DAN IMPLIKASI Peawat #etan33"n3 >awa# alam men3$ent$8$'a$ &a$en )an3 #ee$'o >at"h an mem#"at "at" encana &eawatan "nt"' mem$n$mal'an e$'o. Salah at" "&a)a "nt"' men3"an3$ e$'o &a$en >at"h aalah en3an menem&at'an &eawat &o8e$onal &aa #an3al!#an3al tem&at &eawatan &a$en. NUMERAT+R J"mlah &a$en >at"h elama #"lan 'alene EN+MINAT+R ! ?+RMULA J"mlah &a$en >at"h elama #"lan 'alene :oan3; -- J"mlah &a$en )an3 $awat alam #"lan 'alene STANDAR - C KRITERIA INKLUSI Pa$en >at"h )an3 te>a$ aat #eaa $ "n$t &eawatan Kla$8$'a$ Pel"'aan7 None F G &a$en t$a' men3alam$ &el"'aan M$no F G men)e#a#'an &eawatan l"'a2 &em#e$han l"'a2 &en33"naan o#at to&$cal2 mema ata" lecet Moeate F G men)e#a#'an l"'a o#e' )an3 &el" $>ah$t2 &l$nt$n32 an 'eeleo &aa en$ ata" otot Ma>o F G men)e#a#'an &em#eahan2 $n$$2 ta'$2 te>a$ &atah t"lan32 ata" mem#"t"h'an 'on"lta$ "nt"' ne"olo3$cal ata" l"'a $ntenal Death F G &a$en men$n33al 'aena l"'a a'$#at >at"h UTD F G FGUna#le to Detem$neF G T$a' a&at $tent"'an a$ o'"menta$ )an3 aa KRITERIA EKSKLUSI Ke>a$an >at"h oleh% Pen3"n>"n32 S$wa2 Sta8 P"'ema 2 Pa$en aat ean3 t$a' #eaa &aa "n$t &eawatan &a$en tee#"t :m$. Pa$en >at"h $ "n$t a$olo3$;2 Pa$en )an3 >at"h en3an 'ate3o$ leel l"'a F GnoneF G PEN*ATATAN Set$a& aa $n$en en3an &ela&oan IKP!RS )an3 a&at $catat #eaa'an 8omat &ela&oan )an3 $teta&'an P"'ema REKAPITULASI UNIT Set$a& #"lan2 oleh Ke&ala R"an3an Rawat Ina& ANALISA PELAP+RAN Set$a& #"lan2 oleh Ke&ala Intala$ Rawat Ina& AREA R"an3 Rawat Ina& PI* Ket"a Pan$t$a KP!RS ?+RMAT PEN*ATATAN Kh"" Pa$en Jat"h N+ TAN11AL MRS NAMA PASIEN / UMUR N+. RM TAN11AL / JAM INSIDEN PASIEN JATUH KLASI?IKASI PERLUKAAAN TINDAK LANJUT PELAP+RAN In$en KPRS :)a/t$a'; KET , 0 4 5 6 < = 9 , 0 t e$8$'a$ % D$teta&'an $ % Ala Paa Tan33al % +'to#e ,-5 Ka&ala P"'ema Ala ?IKRI2SKM Penata T'.I / III NIP. 9<--999-0--4