ENDODONCIA RELACION DE LA ENDODONCIA CON OTRAS ESPECIALIDADES
La endodo endodoncia ncia se ha conver convertid tido o en un complem complemento ento total e indisp indispens ensabl ablee de las restantes restantes disciplinas dentales: dentales: de hecho es difícil imaginar la práctica de la periodoncia periodoncia y de la odontología restauradora (prótesis, operatoria dental, etc.) sin el aporte de la endodoncia.
Relación de la endodoncia con la periodoncia
Las relaciones entre las enfermedades pulpares y periodontales ocurren a través de las íntimas coneiones anatómicas y vasculares !ue eisten entre la pulpa y el periodonto. "l te#ido pulpar muere por degeneración tras numerosas agresiones, como la caries, procedimientos de restauración, lesiones !uímicas y térmicas, té rmicas, traumatismos traumatis mos y patología periodontal. $uando los productos de la degeneración pulpar llegan al periodonto, pueden aparecer rápidamente unas respuestas inflamatorias caracteri%adas por pérdida de hueso, movilidad de los dientes y en ocasiones, formación de trayectos fistulosos. &or el contrario, la enfermedad periodontal es una patología lentamente progresiva !ue puede tener un efecto atrófico gradual sobre la pulpa dental. 'demás, los tratamientos periodontales, la aplicación local de preparados y la lesión de encías o de la herida pueden acelerar la aparición de la inflamación pulpar y provocar una patología interrelacionada. Relación de la endodoncia con operatoria
La "ndodoncia es prácticamente una rama derivada de la peratoria, los procedimientos !ue tienden a la restauración de un diente deben reali%arse sin daar la estructura y el e!uilibrio funcional y biológico del comple#o dentina pulpa, íntimamente unidas, pues
en la pulpa eiste el odontoblasto cuya prolongación se halla en la dentina, por lo tanto los procedimientos operatorios !ue atraviesan el esmalte y act*an sobre la dentina, ya están actuando también sobre la pulpa, por lo tanto el operador debe conocer perfectamente los principios biológicos !ue rigen el funcionamiento del órgano dentino pulpar y las medidas !ue debe adoptar para protegerlo y evitar su lesión, también se debe conocer la capacidad de reparación del órgano dentino pulpar formando dentina secundaria o de reparación, de tal modo !ue el operador utilice sustancias !ue estimulen esta reparación como el hidróido de calcio.
'demás el ob#etivo de la endodoncia y la posterior reconstrucción es mantener los dientes naturales con la máima función y con una estética satisfactoria. La restauración de los dientes tratados endodónticamente reempla%a la estructura dentaria perdida, mantiene la función y la estética y protege frente a las fracturas y la infección. "l éito clínico a largo pla%o depende de la adecuada integración tanto de la disciplina endodóncica como de la integración de la restauración. Relación de la endodoncia con odontopediatría
+no de los ob#etivos principales de la odontología pediátrica es el mantenimiento del espacio en la arcada. +na pérdida prematura de los dientes temporales puede provocar alteraciones de su longitud, con la aparición de una migración mesial de los dientes permanentes y la consiguiente maloclusión. iempre !ue sea posible, los dientes con afectación pulpar deben conservarse en la arcada dental convenientemente tratados para !ue puedan recuperar su función. Relación de la endodoncia con ortodoncia
"n la clínica ortodoncia moderna es muy com*n encontrar patología endodoncia, tratada o no, de causas muy diversas. "sa patología tan frecuente en el adulto se aade a los problemas traumatológicos !ue eran la causa fundamental de tratamiento endodóncico en nios y adolescentes. -unto con la patología endodóncica !ue el paciente ortodóncico presenta sin relación causal con la ortodoncia no hay !ue olvidar !ue, en determinadas circunstancias, las fuer%as aplicadas en los tratamientos de ortodoncia son por sí mismas
capaces de desencadenar patología pulpar y sobre todo reabsorciones radiculares, un hecho !ue eige con frecuencia la consulta con el endodoncista . "l movimiento dental ortodóncico de los dientes mediante aparatología ortodoncia puede causar degeneración y respuesta inflamatoria en la pulpa dental. Los posibles campos de colaboración entre el ortodonciasta y el endodocista se pueden dividir en dos grandes grupos para su me#or comprensión. . &atología pulpar sin relación causal con la ortodoncia, !ue podría precisar tratamiento de conductos o cirugía periapical. /. Patología pulpar posiblemente desencadenada (o agravada) por la
ortodoncia