Protocolo y Lista Materiales Odp

UN I V E R S I D A D A L A S P E R U A N A S FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA CLÍNICA DOCENTE ESTOMATOLÓGICA

PROTOCOLOS CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA PEDIÁTRICA I y II


PROTOCOLO DE FLUORIZACIÓN EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II PACIENTE CON ALTO RIESGO A CARIES DENTAL FASE PREVENTIVA Primera cita asistencial, puede ser llevada a cabo el mismo día Primera aplicaci! : en que se desarrolla la Historia Clínica. Tipo de Flúor: - Flúor Fosfato acidulado al 1.!" - Flúor barni# Se"#!$a aplicaci! : $ la mitad del tratamiento, se%ún pro%ramaci&n. Tipo de Flúor: - Flúor 'eutro al " - Flúor barni# $ la mitad del tratamiento, se%ún pro%ramaci&n. Tercera aplicaci! : Tipo de Flúor: - Flúor 'eutro al " - Flúor barni# FASE DE MANTENIMIENTO (l paciente ser) citado para su control a los  meses * se le reali#ar) una nueva fluori#aci&n. Tipo de Flúor: - Flúor 'eutro al " - Flúor barni# PACIENTE CON MEDIO RIESGO A CARIES DENTAL FASE PREVENTIVA Primera cita asistencial, puede ser llevada a cabo el mismo día Primera aplicaci! : en que se desarrolla la Historia Clínica. Tipo de Flúor: - Flúor Fosfato acidulado al 1.!" - Flúor barni# Se"#!$a aplicaci! : $l finali#ar el tratamiento. Tipo de Flúor: - Flúor 'eutro al " - Flúor barni# FASE DE MANTENIMIENTO (l paciente ser) citado para su control a los + meses * se le reali#ar) una nueva fluori#aci&n. Tipo de Flúor: - Flúor 'eutro al " - Flúor barni# PACIENTE CON %A&O RIESGO A CARIES DENTAL FASE PREVENTIVA Primera cita asistencial, puede ser llevada a cabo el mismo día Primera aplicaci!' en que se desarrolla la Historia Clínica. Tipo de Flúor: - Flúor Fosfato acidulado al 1.!" - Flúor neutro al " - Flúor barni# FASE DE MANTENIMIENTO (l paciente ser) citado para su control a los  meses * se le reali#ar) una nueva fluori#aci&n. Tipo de Flúor: - Flúor 'eutro al " - Flúor barni# al "


PROTOCOLO DE TRATAMIENTOS EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II FLUORIZACIÓN ' FL(OR GEL 1. Profilais reali#ada con pasta profil)ctica. . Paciente deber) estar sentado en posici&n recta en el sill&n dental para la fluori#aci&n. !. $islamiento relativo con rollos de al%od&n o %asa. +. ecado de los dientes. /. 0antener la succi&n de la saliva. . $plicaci&n de la soluci&n con flúor %el fosfato acidulado al 1.!" o flúor %el neutro al ", a travs de cubetas de cera con espon2as absorbentes o 3isopos. $plicaci&n por + minutos en ambas arcadas. 4. (liminar ecesos de flúor %el. 5. 6ecomendar al paciente evitar comer o beber por 71 3ora e in%erir alimentos l)cteos despus de las 7+ 3oras de la aplicaci&n de flúor. FLUORIZACIÓN ' FL(OR %ARNIZ 1. Profilais reali#ada con pasta profil)ctica. . Paciente deber) estar sentado en posici&n recta en el sill&n dental para la fluori#aci&n. !. $islamiento relativo con rollos de al%od&n o %asa. +. ecado de los dientes. /. 0antener la succi&n de la saliva. . $plicaci&n del flúor barni# utili#ando pinceles topicando las pie#as * secando levemente con aire, repetir el proceso en los dientes ad*acentes por unos + minutos. 4. 'o lavar  1 3ora * no cepillar los dientes durante el día. 5. 6ecomendar al paciente evitar la in%esta de alimentos s&lidos por 71 3ora * l)cteos. SELLANTES NO INVASIVOS 1. $islamiento absoluto o relativo. . Profilais con escobilla * a%ua oi%enada. !. 8avado * secado. +. $condicionamiento )cido 9%rabado !7 se%undos en esmalte 9fosas * fisuras. /. 8avado * secado. . $plicaci&n del sellante con a*uda de pincel. 9'o colocar en eceso 4. Fotopolimeri#ar por !7 se%undos. 5. Control de la oclusi&n.


PROTOCOLO DE TRATAMIENTOS EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II SELLANTE INVASIVO 1. $islamiento absoluto o relativo. . Profilais con escobilla * $%ua oi%enada. !. $meloplastía con fresa de fisura. +. $condicionamiento )cido 9%rabado !7 se%undos en esmalte. /. 8avado * secado. . $plicaci&n del sellante * eliminaci&n de burbu2as. 4. Fotopolimeri#ar por !7 se%undos. 5. Control de la oclusi&n. RESTAURACIONES CON CEMENTO IONÓMERO DE VIDRIO FOTOPOLIMERIZA%LE )VITREMER* 1. $islamiento absoluto. . Preparado de la cavidad. !. Pincelado * aplicaci&n del Primer. +. Fotopolimeri#ar  7 se%undos. /. 0e#cla del material 9polvo-líquido, proporci&n 1-1. . Colocaci&n del C;< * fotopolimeri#ar  +7 se%undos. 4. 6etiro de ecesos * control de oclusi&n. 5. ecado * aplicaci&n del finis3 %loss con pincel. =. Fotopolimeri#ar por 7 se%undos. RESTAURACIONES CON RESINA COMPUESTA FOTOPOLIMERIZA%LE 1. $islamiento absoluto. . Preparaci&n cavitaria. !. Colocaci&n de base cavitaria de C;< fotopolimeri#able en caso de ser requerido. +. $condicionamiento )cido de dentina  7/ se%undos * esmalte  1/ se%undos 9dientes permanentes. /. $condicionamiento )cido de dentina  1/ se%undos * esmalte  !7 se%undos 9dientes decíduos. . 8avado * secado con papel absorvente. 4. $plicaci&n del ad3esivo con microbroc3a, secar suavemente  / se%undos, si es necesario aplicar una se%unda capa * fotopolimeri#ar por 7 se%undos. 5. $plicaci&n de resina en capas no ma*ores de mm en forma oblicua. =. Fotocurar  +7 se%undos por capas. 17. Control de la oclusi&n con fresa multilaminada * pulido con discos * cauc3os para resina.


PROTOCOLO DE TRATAMIENTOS EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II RESTAURACIONES CON AMALGAMA DE PLATA 1. $nestesia infiltrativa . $islamiento absoluto o relativo !. Preparaci&n de la cavidad +. 6eali#ar retenciones en al cavidad /. Colocaci&n incremental de la amal%ama . $tacar la amal%ama 3asta rellenar la cavidad 4. >ru?ir la amal%ama 5. Tallar la amal%ama =. Controlar la oclusi&n 17. Pulir la amal%ama 9despus de +5 3oras RESTAURACIONES CON AMALGAMA AD+ESIVA 1. $islamiento absoluto. . 6emoci&n del te2ido cariado. !. Protecci&n del comple2o dentino pulpar en caso de una cavidad profunda. i la cavidad es producto de una pulpotomia o pulpectomia colocar una base de ionomero. +. $plicaci&n del primer * fotopolimeri#ar  7 se%undos. /. Colocar la primera capa del%ada de cemento ion&mero de vidrio fotopolimeri#able * fotopolimeri#ar  +7 se%undos. . Colocar una se%unda capa de cemento ion&mero de vidrio '@ polimeri#ar * ense%uida colocar la amal%ama * condensar vi%orosamente. 4. Polimeri#ar toda la restauraci&n  +7 se%undos. 5. >ru?ir pre * post tallado. =. $cabado * pulido posterior a las +5 3oras con fresa multilaminada * cauc3os para resina con &ido de #inc * alco3ol.


PROTOCOLO DE TRATAMIENTOS EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II PULPOTOMIA 1. 6adio%rafía inicial. . $nestesia. !. $islamiento absoluto. +. 6emoci&n de todo el te2ido cariado /. $pertura cameral . 6emoci&n del tec3o de la c)mara 4. 6emoci&n de la pulpa coronaria 5. 8avado con suero fisiol&%ico. =. Hemostasia con bolitas de al%od&n  / min 17. Colocaci&n de la bolita de al%od&n con formocresol eprimido en la entrada de los conductos por / minutos. 11. $plicaci&n del material capeador, pasta A@( 9eu%enato en c)mara pulpar sellando la entrada de los conductos. 1. 6adio%rafía final. 1!. @bturaci&n provisional con policarboilato. PULPECTOMIA 1. $nestesia . $islamiento absoluto !. $bertura coronaria +. 6emoci&n de la pulpa coronaria /. 8ocali#aci&n de los canales radiculares . @dontometría 4. ;nstrumentaci&n 5. ;rri%aci&n =. ecado 17. Curativo de demora 11. @bturaci&n de los canales radiculares con cemento o#-eu%enol-iodoformo 1. ellar la c)mara pulpar con cemento oido #n-eu%enol 1!. 6adio%rafía final 1+. 6estauraci&n provisoria con policarboilato


PROTOCOLO DE TRATAMIENTOS EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II CORONAS DE ACERO / Selecci! $e la C,r,!a 1. ;mpresi&n con al%inato para selecci&n de corona 90todo ;ndirecto / Preparaci! $el Die!-e . Bes%astes proimales 9des%aste sin 3ombro 1mm aba2o del borde %in%ival libre !. Bes%astes de las superficies vestibular * lin%ualpalatina 9des%aste sin 3ombro 1mm aba2o del borde %in%ival libre +. Bes%astes de la superficie oclusal 91mm apro. /. 6edondeado de los )n%ulos . ;mpresi&n con al%inato para selecci&n de corona 90todo Birecto / A$ap-aci! $e la C,r,!a 4. Pulido de los m)r%enes de la corona 5. 8impie#a de la corona Ceme!-a$, $e la C,r,!a / =. Cementado con ionomero autocurable para cementaci&n MANTENEDOR DE ESPACIO FI&O .a ci-a a. ;mpresi&n para selecci&n de bandas. b. eleccion de bandas metodo indirecto c. $daptacion de bandas de molares d. ;mpresi&n modelos de traba2o de traba2o. /a ci-a e. (odoncias de remanentes f. ;nstalaci&n de mantenedor %. Cementado con ionomero autocurable para cementaci&n


INSTRUMENTAL EN ODONTOPEDIATRIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II

- Pie#a de alta velocidad - 0icro motor * contran%ulo .0

/0

20

30

60

INSTRUMENTAL DE E1AMEN 1.1 (spe2o >ucal 'ro ! & + 9de preferencia sin aumento 97 1. (plorador de punta roma 97 1.! Curetas de punta activa del%ada, mediana * %rande97! 1.+ Pin#a para al%od&n 97 AISLAMIENTO A%SOLUTO .1 Perforador de dique . Portaclamp .! Clamps con aleta 91+, 1+ $, 77, 5, 5 $, 77, 7, 7/, 7, 75 .+ $rco *oun% ./ Bique de Doma . Hilo dental .4 $bre boca pl)stico 9! tama?os ANESTESIA !.1 Eerin%a c)rpule con aspirador !. $%u2as cortas * ultra-cortas 95 * !7 !.! (ncendedor !.+ $nestesia T&pica sabor tutifruti !./ Hisopos de al%od&n DENTISTICA RESTAURADORA +.1 Re4-a#raci,!e4 c,! Re4i!a , Ceme!-, i,!mer, $e 5i$ri,' - (sp)tula porta resina de teflon o titanio - Pinceles de piel de 0arta ' o 7 & 1 - (sp)tula para me#clar C;<, de '*lon o plastico recta - Porta broc3as de plastico dental - $plicador de B*cal +. Re4-a#raci,!e4 c,! Amal"ama' - Porta amal%ama - Condensador biactivo con * sin estrias con parte activa peque?a 97 - >ru?idor 9en forma de pera o flec3a 971. - (sculpidores o talladores de amal%amo ENDODONCIA PARA NI7OS' PULPOTOMÍA 8 PULPECTOMÍA /.1 Cureta de cuello lar%o 9mediana o %rande /. (sp)tula porta cemento /.! (sp)tula para me#clar cemento /.+ Platina de olitas de $l%od&n


90

:0

;0

=.

/. Eerin%a Hipodrmica de /cc /.4 C)nula aspiradora, con puntas de irri%aci&n * aspiraci&n. /.5 Eue%o de limas de la primera serie de 1 mm de lon%itud /.= 6e%la milimetrada /.17 Topes de %oma FRESAS .1 it de fisurotomia para sellantes invasivos 9D-orensen . it de fresas de pulido para resinas o piedras de $rGansas .! Fresas redondas diamantadas alta velocidad 9peque?a, mediana, %rande .+ Fresas periformes 971 ./ Fresas cilíndricas peque?a, mediana * %rande 97! . Fresa de flama 971 .4 Fresa de fisura para tallado 9%rano %rueso 71 .5 Fresas redondas multilaminadas de ba2a velocidad 9cariolo%ía .= Cauc3os para pulido de resinas * amal%ama .17 Porta fresero UTILES VARIOS 4.1 8apiceros de color a#ul, ro2o, verde * liquid paper 4. 0aqueta de dentici&n mita articulada 4.! Forro para unidad dental 4.+ 8entes protectores 9para el operador * para el ni?o 4./ niforme: c3aqueta color celeste, pantalal&n * #apatos blancos 4. Peluc3es o elementos distractores para paciente 4.4 ticGers, %lobos o premios simb&licos a ele%ir 4.5 Dorros descartables para el ni?o * operador 4.= Campos para mesa * paciente 4.17
;0P@6T$'T(: 8a '@ presentaci&n del instrumental requerido invalidada la pr)ctica.




SIM%OLOGÍA PARA EL ODONTOGRAMA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II

Color: superficie lverde B: manc3a blanca T: reminerali#aci&n

Color: surco a#ul B: sellante satisfactorio T: control

Color: surco verde B: surco profundo T: sellante no invasivo

Color: surco ro2o B: caries incipente en esmalte o sellante en mal estado T: sellante invasivo

Color: a#ul sobre los límites B: corona de acero T: control

Color: superficie ro2o B: caries dental T: 6estauraci&n

Color: líneas a#ules B: restauraci&n insatisfactoria T: restauraci&n

Color: Cru# ro2a B: remanente o pie#a a ser etraida T: (traccion

   

Color a#ul: Color a#ul discontinuo: Color verde: Color ro2o:

Color: uperficie a#ules B: restauraci&n T: Control

Color: Cru# a#ul B: Pie#a etraida T: 0antenedor espacio o re3abilitacion

indica tratamiento satisfactorio indica tratamiento insatisfactorio indica patolo%ías de ries%o cario%nico indica caries


ANÁLISIS DE MODELOS PARA DENTICIÓN DECIDUA CLINICA ESTOMATOLÓGICA PEDIATRICA I y II N,m!ica' .0 A!?li4i4 $e l,4 M,$el,4 e! ,cl#4i!' De!-ici! Becidua 0ita Permanente Relaci! M,lar' Bentici&n Temporal: (scal&n 0esial (scal&n Bistal Plano terminal recto

9  9  9 

9  9  9 

Bentici&n mita * permanente: Clase ; de $n%le 9  Clase ;; de $n%le 9  Clase ;;; de $n%le 9  obrepase 3ori#ontal 9@ver2et 'ormal 97 J ! mm 9  Clase ;; 9K!mm 9  Clase ;;; 9L7 9  obrepase vertical 9@verbite 'ormal 97-!mm 9  $bierta K!mm 9  Profunda L7 9  0ordida Cru#ada: 0ordida cru#ada anterior 0ordida cru#ada posterior

; ;

'@ '@

0ordida $bierta: 0ordida abierta anterior 0ordida abierta posterior

; ;

'@ '@


/0

A!?li4i4 $e l,4 m,$el,4 i!$i5i$#alme!-e'

Forma de la $rcada: @voide Trian%ular Cuadrada Tipo de arco: $lineado (spaciado $pi?ado 20

9  9  9  9 9 9

  

Di4crepa!cia O4e,@$e!-aria' De!-ici! Temp,ral' E4paci, Re#eri$,' )LR* DEREC+O

IZBUIERDO

S#peri,r' 606 603

602

60/

60.

90.

90/

902

903

906

I!eri,r' ;06 ;03

;02

;0/

;0.

:0.

:0/

:02

:03

:06

E4paci, Di4p,!i
MANDI%ULA Dereca IH#ier$a


Di4crepa!cia

Mailar

Ma!$i<#lar

PROTOCOLO SECUENCIA DE PRIORIDADES PARA EL TRATAMIENTO EN ODONTOPEDIATRIA CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA PEDIÁTRICA I  II .J Se4i!' Historia clínica - @donto%rama (videnciaci&n de placa bacteriana J Mndice de 3i%iene bucal Fisioterapia oral - Tcnica de cepillado $n)lisis del 6ies%o de Caries 6adio%rafía de dia%n&stico J 6adio%rafías biteNin% *o periapical 0odelo de estudio - $n)lisis de modelos para dentici&n decidua Presentaci&n de la Pro%ramaci&n del Plan de tratamiento odontopedi)trico /J Se4i!' Profilais $plicaci&n de sellantes invasivos *o no invasivos $decuaci&n del medio bucal  T6$ 9en caso el paciente ni?o requiera Fluori#aci&n Se4i!' pr,ce$imie!-,4 re4-a#ra$,re4 6estauraciones con Cemento ion&mero de vidrio J 6esinas J $mal%ama Se4i!' pr,ce$imie!-, $e -erapia p#lpar Protecci&n pulpar - Pulpotomía J Pulpectomía Se4i!' pr,ce$imie!-, $e rea
pr,ce$imie!-,4 $e cir#">a me!,r

Se4i!' pr,ce$imie!-, $e ,r-,$,!cia pre5e!-i5a 0antenedor de espacio fi2oremovible Se4i!' Profilais J Fluori#aci&n - $lta del paciente

Finalidad del plan de tratamiento: metodi#aci&n del traba2o * eficiencia del tratamiento Considerar: para establecer el plan de tratamiento, eperiencia odontol&%ica anterior, cooperaci&n para el tratamiento, edad, ries%o de caries, importancia del diente en la arcada. '@T$: Planear el momento de la aplicaci&n de los procedimientos se%ún el criterio clínico.


Protocolo y Lista Materiales Odp

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