KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM DIREKTUR RUMAH SAKIT BALIMED Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit BaliMed, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Laboratorium yang bermutu tinggi; b. bahwa agar pelayanan Laboratorium di Rumah Sakit BaliMed dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit BaliMed sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Laboratorium di Rumah Sakit BaliMed; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b ,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit BaliMed. Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008 tentang Laboratorium 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 411 / Menkes / Per /III / 2010 tentang Laboratorium Klini M E M U T U S K AN : Menetapkan : Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BALIMED TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM RUMAH SAKIT BALIMED Kedua
: Kebijakan pelayanan Laboratorium Rumah Sakit BaliMed sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Ketiga
: Kebijakan pelayanan Laboratorium akan dituangkan lebih lanjut kedalam Pedoman Pengorganisasian Lab, Pedoman Pelayanan Lab dan SPO Laboratorium
Keempat
: Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Laboratorium Rumah Sakit BaliMed dilaksanakan oleh Wakil Direktur Medis dan Keperawatan Rumah Sakit BaliMed.
Keempat
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
‘’ Keputusan Direktur RS BaliMed Nomor : Tanggal : KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM RUMAH SAKIT BALIMED Kebijakan Umum 1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien. 3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja) 5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, etiket, dan menghormati hak pasien. 6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam. 7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan. 8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali. 9. Setiap bulan wajib membuat laporan. 10.Melakukan PMI (Pemantapan Mutu Internal) dan PME (Pemantapan Mutu External) secara rutin dan berkelanjutan. Kebijakan Khusus 1. Peralatan laboratorium harus selalu dilakukan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku 2. Setiap pemeriksaan laboratorium harus berdasarkan atas permintaan dokter 3. Pelayanan laboratorium harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien 4. Pemberian hasil pemeriksaan laboratorium dilaksanakan oleh dokter spesialis Patologi Klinik atau petugas yang diberikan kewenangan 5. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib mengikuti pelatihan yang diselenggarakan. 6. Me
