PEMERINTAH KOTA PALEMBANG DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PUSKESMAS K ALIDONI Jl. Talang Gading NO.78 RT.07 Kec.Kalidoni Telp.(0711) 712938 Email :
[email protected] KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PUSKESMAS KAL IDONI IDONI NOMOR: 440/SK/ /UKP/VIII/2017 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA PUSKESMAS PUSKESMAS KAL IDONI, IDONI,
Menimbang
: a. Bahwa
dalam
upaya
meningkatkan
mutu
pelayanan
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : , pada tanggal : , Plt. Kepala Puskesmas Kalidoni,
Dovi Yuniarti
Lampiran 1 Keputusan Kepala Puskesmas Kalidoni Nomor: / /UKP/SK/2017 Tentang Kebijakan Pelayanan Laboratorium di Puskesmas Kalidoni KEBIJAK AN PELAYANAN L ABORATORIUM DI PUSKESMAS KALIDONI KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM PUSKESMAS KALIDONI
KEBIJAKAN UMUM 1. Peralatan di Instalasi Laboratorium harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 2. Pelayanan di Instalasi laboratorium harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien. 3. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja) dan wajib menggunakan APD (Alat Pelindung Diri) 4. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
2. 3. 4. 5.
Petugas harus memberlakukan semua spesimen sebagai bahan yang infeksius. Petugas harus mengelola limbah sesuai protap yang berlaku Petugas harus melakukan desinfeksi dan sterilisasi tempat kerja dan ruangan. Petugas harus mencatat setiap tindakan yang dilakukan
Kebijakan Pelaporan Hasil Laboratorium K ritis 1. Hasil kritis adalah hasil laboratorium yang segera memerlukan intervensi dokter, sehingga hasil kritis adalah hasil laboratorium yang harus segera diketahui oleh dokter yang merawat. 2. Penetapan hasil kritis dilakukan oleh : a. Penanggung jawab laboratorium berdasarkan sumber yang berlaku / standar yang berlaku (text book ). b. Ditetapkan oleh masing – masing dokter yang berkepentingan dan memberitahukannya kepada laboratorium. 3. Hasil dari penetapan hasil kritis dibuat dalam suatu daftar dan diletakan di meja paska analitik (meja tempat hasil yang sudah selesai dikerjakan), sehingga mudah diakses oleh petugas / analis laboratorium. 4. Hasil kritis dilaporkan segera setelah hasil pemeriksaan didapatkan dengan tatacara sesuai Standar Prosedur Operasional Pelaporan Nilai Kritis.
Pengendalian Mutu Laboratorium Pengendalian mutu laboratorium yang dilaksanakan Puskesmas Kalidoni bertujuan untuk menjamin tercapain dan terpeliharanya mutu laboratorium secara berkelanjutan. Kegiatan pengendalian mutu meliputi: 1. Penyusunan standar operasional oleh tenaga teknis laboratorium yang disahkan oleh kepala puskesmas. 2. Penerapan standar operasional prosedur oleh teknis laboratorium secara berkesinambungan. 3. Pemantapan mutu laboratorium, yaitu keseluruhan proses atau semua tindakan yang dilakukan untuk menjamin ketelitian dan ketepatan hasil kegiatan, meliputi pemantapan mutu internal dan pemantapan mutu eskternal : 1. Pemantapan mutu internal dilaksanakan setiap hari 2. Menetapkan indikator mutu (berdasar Standar Pelayanan Mutu dari Kemenkes) 3. Pelayanan laboratorium untuk dilaksanakan dan dievaluasi serta menjadi tolok ukur dalam pengembangan mutu. 4. Evaluasi indikator mutu dilakukan 1 bulan sekali Pemeliharaan dan Kalibrasi Peralatan di Unit Laboratorium
Lampiran 2 Keputusan Kepala Puskesmas Kalidoni
Nomor: / /UKP/SK/2017 Tentang Rentang Nilai Rujukan Normal dalam Pelayanan Laboratorium di Puskesmas Kalidoni RENTANG NILAI RUJUKAN NORMAL DAL AM PELAYANAN L ABORATORIUM DI PUSKESMAS KALIDONI
PARAMETER A. DARAH RUTIN Haemoglobin
HASIL
NILAI NORMAL
L: 14-18 gr/dl
……………. ……………. P :12-14 gr/dl Eritrosit Hematokrit Leukosit LED
PARAMETER B. KIMIA DARAH BSS -
-
3 ……………. L : 4,5-5,5 jt/mm
-
P : 4,0-5,0 jt/mm3
-
……………. ……………. L : 40 – 48 vol % ……………. P : 37-43 vol %
BSN BSPP
HASIL
NILAI NORMAL
< 140 mg/dl
………………. ……………….
< 70-100 mg/dl
……………….
< 120 mg/dl
-
Inti Segmen
……………….. Non Reaktif
Neg
-
Urobilin
0,2 (3,5)
……………. P : <15 mm/jam
-
Protein
Neg
……………. ……………. ……………. …………….
Limposit Monosit
HBSag
-
…………….
IntiBatang
-
Nitrit
200.000-500.000/ mm3
……………….
< 200 mg/dl
-
5
-
Blood
Neg
0-1 %
-
Segmen
1.000
1-3%
-
Keton
Neg
2-6%`
-
Bilirubin
Neg
-
Glukosa
Neg
50-70%
-
Asam urat
……………….
2-8%
……………. …………….
Neg
Ph
Chol. Total
Hitung Jenis Eosinofil
D. SEROLOGI/IMUN Prenancy ……………….. - Test (Pt)
URINE RUTIN - Leukosit
-
NILAI NORMAL
HASIL
5.000 -10.000 ……………. jt/mm3 ……………. L : <15 mm/jam
Trombosit
Basofil
PARAMETER
………………. Tidak ditemukan
-
L : 3,4 - 7 mg/dl P : 2,4 - 5,7 mg/dl
-
