%on el &aso de los a'os de la &ersona en el ciclo vital van ocurriendo cambios en los distintos sistemas del or(anismo) afectando la funcionalidad cor&oral. En todas las &ersonas estos cambios ocurren de forma distinta) debido a estilos de vida) accidentes o enfermedades a los *ue han sido afectados. El deterioro del estado de salud en el adulto ma+or hace *ue ,stos res&ondan mas lentamente a estímulos e-ternos) caminando ms lentamente) dificultad &ara movili/ar sus e-tremidades) &or esto estn ms e-&uestos a sufrir caídas u otros ti&os de accidentes. Por estas ra/ones es de vital im&ortancia mantener un ambiente se(uro con las &recauciones necesarias &ara evitar accidentes + sus &osteriores com&licaciones. El &rofesional de salud cum&le un &a&el fundamental en este mbito) +a *ue la &revención de caídas disminu+e notablemente el ries(o de *ue e-istan) entre(ndole ma+or se(uridad + una me0or calida de vida a los &acientes en esta eta&a de su vida.
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P$AN ED4CATI5%
Titulo: 6Prevención de ca'das en el hogar78
!ece"tores: Paciente + su familia.
!es"onsa#le: Ana Lorena Olave Pinochet) Alumna en &ractica.
$ugar en 9ue se realiará la educación: 1os&ital) 2íctor Ríos Rui/)
Los n(eles.
Fecha en 9ue se realiará: 4artes 5 de 6iciembre de "#
- %#&etivos ;eneral
7ue los rece&tores de la educación ad*uieran conocimientos &ara &ro&orcionar los cuidados necesarios a la &aciente sobre el ries(o de caídas.
3- %#&etivos %"eracionales
7ue la familia identifi*ue tres las secuelas &roducto de sus enfermedades enfermedad. 7ue la familia nombre tres ti&os de accidentes *ue se &ueden &roducir en el ho(ar. 7ue la familia identifi*ue cuales son los lu(ares de ma+or &eli(ro de caídas en el ho(ar. 7ue la familia mencione 3 formas de &revenir las caídas en el ho(ar. 7ue la familia cono/ca los elementos *ue se &ueden utili/ar &ara contención del &aciente
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Cronolog'a:
Presentación 8" minutos9:
En este tiem&o se dar a conocer:
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!ombre del alumno.
$
%arrera.
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Institución a la *ue &ertenece.
$
;ema del cual se va a educar.
Introducción o +otivación 8a&ro-. " minutos9
6urante este &eriodo se comunicara sobre el tema a tratar) las ideas &rinci&ales. A la familia se le consultara si conocen los ries(os de una mala im&lementación en el ho(ar.
Desarrollo 8entre < a 5 minutos9
Se le informara al &aciente + familia) cuales son los ries(o de caídas a las *ue esta mas &ro&ensa la &aciente. Se le e-&licara a la familia cuales son las formas mas correctas de reali/ar e0ercicios + movili/ar al &aciente &ostrado &ara así evitar caídas + atrofias de ,ste. Se nombraran las formas de contención ms efectivas &ara utili/ar
)'ntesis 8a&ro-. 3 minutos9
6urante este tiem&o se har un resumen de la información entre(ada durante la educación) destacando los &untos ms im&ortantes + la im&ortancia de &revenir una caída en el ho(ar.
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Evaluación:
Utili/are &re(untas directas &ara corroborar *ue los usuarios les *uedo claro la información entre(ada.
=7u, secuelas &resenta la &aciente &roducto de sus enfermedades>
=%ules son los ti&os de accidente *ue se &ueden &roducir en casa>
=7u, lu(ares son los ms &eli(rosos de caer en el ho(ar>
=%ómo &uedo &revenir de forma correcta una caída>
=7u, elementos &uede utili/ar &ara la contención del &aciente>
+,todos:
Se reali/ara una e-&osición oral) con a&o+o de cartulinas con im(enes + frases de acuerdo a la &revención de caídas. Un trí&tico de a+uda &ara los familiares) + un recuerdo con un mensa0e de a(radecimiento &ara la familia + la &aciente.
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+arco teórico:
CAIDA) EN E$ AD4$T% +A<%!8
DEFINICION:
Se &uede definir caída como la &erdida de so&orte o e*uilibrio *ue sufre una &ersona. !o todas las caídas en la misma &ersona obedecen siem&re a la misma causa) al ser multicasual) la acción &reventiva debe ser am&lia) influ+endo tanto las causas intrínsecas como e-trínsecas. Las caídas re&resentan uno de los (randes im&ortantes + com&le0os &roblemas de salud) en el adulto ma+or) &or su frecuencia) + &or sus com&licaciones (raves asociadas como lesiones) inca&acidad) incluso muerte. Los adultos ma+ores susce&tibles) con al(una enfermedad) se caen ms 8tres veces ms9 *ue los vi(orosos) aun*ue las consecuencias de las caídas son ms (raves en los ?ltimos. 6e ahí *ue la identificación de los factores de ries(o + el conocimiento de la etiolo(ía sean cruciales en la &revención de las caídas. Los accidentes son la @ causa de mortalidad entre las &ersonas ma+ores de B@ a'osC las caídas constitu+en la ma+or &arte de estos accidentes. Es fundamental destacar *ue las caídas son D&redeciblesD + &or tanto susce&tibles de &revención.
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FACTORES DE RIESGO:
Los factores de ries(o res&onsables de una caída &ueden ser: A9 Intrínsicos o relacionados con el &ro&io anciano. El anciano tiene &redis&osición a caer) siendo m?lti&les las causas *ue &ueden contribuir a ello.
%ambios del enve0ecimiento *ue afectan a la visión) el oído o el a&arato locomotor.
Enfermedades crónicas + a(udas: las caídas &ueden ser la &rimera manifestación) o en otros casos) una manifestación atí&ica de &atolo(ía a(uda.
rmacos: Los frmacos 0ue(an un &a&el mu+ im&ortante en las caídas del anciano) de forma *ue e-iste una relación directa entre el n?mero de medicamentos) + el ma+or ries(o de sufrir una caída) considerndose una cifra claramente &eli(rosa la toma de F ó ms frmacos. E-isten " (randes (ru&os) &sicofrmacos + frmacos cardiovasculares) *ue intervienen en la etiolo(ía de muchas caídas.
G9 E-trínsecos o 6erivados de la actividad o el entorno: Son numerosos. La ma+oría de las caídas se &roducen durante actividades cotidianas) como andar) cambiar de &osición) asearse. Las caídas *ue se &roducen durante la marcha al aire libre son causadas) a menudo) &or tro&ie/os con ries(os im&erce&tibles.
En la vivienda: suelos irre(ulares o desli/antesC iluminación incorrectaC escaleras en mal estadoC estancias de la casa no acondicionadas adecuadamente.
8
En las calles) &la/as) 0ardines) etc.: aceras estrechas) &avimento defectuoso) obstculos.
En los medios de trans&orte: movimientos bruscos del vehículo.
Los factores ambientales son una causa im&ortante de caídas en ancianos móviles + activos) mientras *ue &ara los ancianos enfermos son ms im&ortantes los factores intrínsecos. En la comunidad) las caídas estn ms directamente relacionadas con factores de ries(o e-trínsecos. En las Residencias + 1os&itales) influ+en ms los factores como &roblemas de la marcha o alteraciones del e*uilibrio) cuadros confusionales) frmacos) &roblemas visuales o incontinencia urinaria.
P!E5ENCI%N
En los adultos ma+ores) las estrate(ias de &revención buscan dos ob0etivos fundamentales: •
4antener un buen estado de salud + de funcionalidad) mediante recomendaciones conductuales + de estilos de vida.
•
Reducir al mínimo la e-istencia de factores &reci&itantes de caídas.
Es necesaria una combinación de actuaciones m,dicas) rehabilitadoras) &sicosociales + sobre el entorno ambiental) &ara alcan/ar el ma+or ,-ito &osible. Las medidas &reventivas deben ir diri(idas hacia tres niveles: Prevención "rimaria: *ue tiene como fin evitar *ue las caídas se &rodu/can.
Se recomienda: Reali/ar e0ercicio &eriódicamente. El e0ercicio físico se asocia a una me0ora de la ca&acidad cardiaca) al mantenimiento de la fuer/a muscular + a la reducción de las &,rdidas de hueso *ue tienden a ocurrir &ro(resivamente con la edad. Los &ro(ramas deben incluir e0ercicios diri(idos a tres reas: fuer/a) e*uilibrio + resistencia. %onsumir una dieta e*uilibrada + evitar hbitos tó-icos. 4odificar el entorno + retirar todos a*uellos muebles u ob0etos con los *ue el &aciente &ueda tro&e/ar + caerse.
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Prevención secundaria : %onsiste en la identificación + reducción de los
factores de ries(o +a e-istentes: •
Recomendaciones &ara la hi&otensión ortosttica: no levantarse bruscamente.
•
;ratar las enfermedades crónicas o a(udas intercurrentes) *ue &uedan estar contribu+endo a la caída.
•
%ombatir el miedo a caer) informar a los familiares + cuidadores sobre el uso de timbre de emer(encia.
•
4odificación del cal/ado.
•
Uso a&ro&iado de dis&ositivos au-iliares &ara la deambulación.
Prevención terciaria: La finalidad de este nivel de &revención es disminuir la
&resencia de inca&acidades debidas a las consecuencias físicas + &sicoló(icas de las caídas en los ancianos. Sus ob0etivos ms im&ortantes consisten en: •
Ense'ar al adulto ma+or a levantarse.
•
Rehabilitar la estabilidad del adulto ma+or.
•
Reeducar la marcha.
•
Rehabilitar los trastornos del e*uilibrio.
•
Reali/ación de e0ercicios &ara me0orar el e*uilibrio + la marcha.
•
;ratamiento del síndrome &oscaída.
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+EDIDA) DE P!E5ENCI%N
%om&robar *ue la barandilla de la cama est elevada.
2erificar *ue el freno de la cama est &uesto.
4antener al(una iluminación nocturna.
Ase(urar *ue el timbre de llamada est a su alcance) así como los dis&ositivos de a+uda bastones) andadorH$.
Retirar todo el material *ue &ueda &roducir caídas mobiliario) cables) lí*uidos)H$.
acilitar *ue el servicio est, accesible + con asideros.
Promover el uso de ro&a + cal/ado adecuado.
4antener al enfermo incor&orado en la cama durante unos minutos antes de levantarlo) &or si tiene al(?n mareo.
Sentar al enfermo en un sillón a&ro&iado. A&licar medidas de su0eción) si &recisa %olocar en la ducha o tina (omas antidesli/antes) evitando así *ue el adulto se resbale durante el ba'o.
i0ar las alfombras al &iso &ara *ue no &ermane/can dobladas) debido *ue el adulto ma+or &odría tro&e/ar o enredarse en ellas + caer) sino se utili/an es me0or sacarlas.
4arcar con una cinta visible los desniveles *ue &uedan e-istir en la) &ara *ue el adulto ma+or &ueda verlos sin &roblemas.
Las escaleras deben tener &asamano + en sus &elda'os antidesli/antes.
6ebe e-istir una buena iluminación dentro del ho(ar &or donde transita el adulto ma+or) evitando así *ue &ueda tro&e/ar + caerse.
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Preocu&arse de *ue no e-istan cosas botadas en &iso) muebles ba0os + cables) *ue &uedan hacer *ue el adulto ma+or tro&iece o enrede.
2erificar *ue el &iso no este mo0ado.
C%NC$4)I%N
;arde o tem&rano todos lle(aremos a la tercera edad) &or lo *ue es de vital im&ortancia &ro&orcionarle a los adultos ma+or una buena calidad de vida + un ambiente se(uro en el *ue ellos se &uedan desenvolver. En nuestras manos esta &revenir las caídas en el adulto ma+or) entre(ndole de esta manera se(uridad con medidas tan sim&les + sencillas. %on un medio ambiente se(uro
