DIET PADA PASIEN HEMODIALISIS Gagal ginjal merupakan ketidakmampuan ginjal memenuhi fungsinya secara optimal yang dinilai dengan beberapa parameter tertentu. Proses hemodialisis menggantikan fungsi dari ginjal tersebut. Kualitas hidup penderita gagal ginjal yang menjalani terapi hemodialisis sewaktu-waktu dapat menurun. Adalah hal penting bagi penderita maupun keluarga agar dapat menjaganya, salah satunya yaitu dengan mengatur pola diet yang tetap dan tetap memiliki rasa yang enak.
MANFAAT MANFAAT DAN TUJUAN DIET • Mencegah kekurangan nutrisi, mempertahankan dan memperbaiki status nutrisi penderita • Menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit. • Mencegah akumulasi at-at beracun hasil dari metabolisme tubuh terutama ureum. • Membantu mengontrol tekanan darah atau kadar gula darah !dengan riwayat "iabetes# dan berat badan secara normal.
CARA AGAR DIET BERLANGSUNG EFEKTIF • Kenali kondisi penyakit dan terapi yang dijalani. $ola diet belum tentu sama pada setiap pasien hemodialisis. • %esuaikan aturan diet bagi penderita gagal ginjal dengan sisa fungsi ginjal dan ukuran tubuh !tinggi maupun berat badan#. • &isa saja pasien kehilangan selera makan. %angat penting dijaga selera makannya. %ajikan makanan kesukaan pasien tetapi masih dalam batas dalam batas diet yang diet yang ditetapkan.
BEBERAPA BEBERAPA HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN PADA PADA DIET PASIEN HEMODIALISIS DIET RENDAH KALIUM (POTASSIUM) DAN NATRIUM (SODIUM)
'atrium banyak terkandung dalam garam dapur !natrium klorida#, sedangkan kalium banyak pada buah dan sayur. sayur. &agi penderita gagal ginjal, hindari makanan makanan yang mengandung natrium tinggi. 'ilai normal normal natrium adalah ()* ()* - (+* mmol mmol dan kalium ).*-*.* mmol. mmol. Kalium adalah mineral yang ada dalam makanan. Kalium memiliki peran penting dalam aktiitas otot polos !terutama otot jantung# dan sel saraf. Ginjal normal akan membuang kelebihan kalium, namun pada pasien, kemampuan tersebut menurun, sehingga dapat terjadi akumulasi penimbunan kalium dalam darah. &iasanya konsentrasi kalium yang tinggi adalah lebih berbahaya daripada konsentrasi kalium yang rendah. Konsentrasi kalium darah yang lebih l ebih dari *.* m/0 akan mempengaruhi sistem konduksi listrik jantung. Kadar kalium yang sangat tinggi akan membuat otot melemah, mengganggu irama jantung dan dapat menyebabkan kematian. $ilih buahsayur yang rendah kalium. MAKA'A' 1A'G 23'GG3 KA34M Buah 5, Buah 5, pisang, alpukat, kurma, duku, duku, pepaya, apricot, kismis, prune, Sayuran5 Sayuran5 petersell, daun papaya muda, bayam, bawang putih, kapri, s eledri batang, kembang kol, bit ,daun prei.
Kandungan kalium dalam buah dan sayur ternyata dapat dikurangi. &erikut ini caranya5 - Kupas sayur atau buah, potong tipis, cuci dengan dengan air mengalir. - etakkan dalam mangkok, mangkok, tambahkan air hangat hangat sampai sayur atau buah terendam.
6endam minimum 7 jam sebelum dimasak - &uah dan sayuran dapat dilakukan dua kali perebusan, lalu air rebusan dibuang dan tiriskan. &iasakan rebus dalam air banyak, sehingga kalium terbuang.
FOSFOR DAN KALSIUM
2ubuh memerlukan keseimbangan fosfor dan kalsium, terutama untuk membangun massa tulang. 8ika ginjal sudah tidak berfungsi dengan baik maka kadar fosfor naik sehingga kalsium menjadi turun. Agar aliran darah tetap stabil, pasokan kalsium diambil dari tulang sehingga massa kalsium dalam tulang menjadi berkurang. 9al ini yang menyebabkan tulang mudah retak atau patah. 8umlah fosfor yang dibutuhkan sehari :;;-(.7;; mg, sedangkan kalsium (.;;; mg. Agar dapat menyeimbangkan jumlah keduanya, sebaiknya perhatikan kandungannya dalam bahan makanan. "alam darah, nilai normal phosphor5 7,* - +,* mgdl, sedangkan kalsium :,+ - (;,7 mgdl $hosphor adalah mineral yang dibutuhkan tubuh untuk tulang. 8ika ginjal tidak berfungsi baik, kelebihan phosphor tidak bisa dibuang. Kadar phosphor yang tinggi dapat menurunkan kadar kalsium di tulang, melepaskannya ke darah, sehingga kadar kalsium dalam darah meningkat. 3ni akan menyebabkan tulang rapuh, gatal7, tulang nyeri dan mata merah. 23$% 4'24K "3/2 $9<%$9<65 (. &atasi makanan yang banyak mengandung phospor 7. Mengkonsumsi obat pengikat phosphorphosphate binder, %eperti kalsium karbonat !=a=<)# dan Aluminium hidroksida.
??? MAKA'A' 23'GG3 $9<%$9<65 $roduk susu 5 %usu, Keju, 1oghurt, /s krim. $roduk sereal 5
$ada pasien hemodialisis mudah terjadi penumpukan cairan yang berlebih karena fungsi ekskresi ginjal yang terganggu. Asupan cairan dalam 7+ jam setara dengan urin yang dikeluarkan 7+ jam ditambah *;; cc !berasal dari pengeluaran cairan dari keringat dan &A&#. 3ngat juga bahwa makanan berkuah tetap dihitung sebagai cairan. 2ips untuk hemat air5 sebaiknya mengkonsumsi obat dengan makanan. 2ips mengurangi rasa haus5 (. Kurangi konsumsi garam 7. Mengisapmengkulum es batu. ).Mengunyah permen karet. Bahan-bahan yang dianjurkan untuk ditingkatkan konsumsinya (. Protein $rotein dibutuhkan untuk membangun jaringan tubuh, seperti tulang, otot, kulit, dan rambut. $rotein juga membantu tubuh melawan infeksi, menjaga kadar albumin darah tetap stabil, mempertahankan keseimbangan nitrogen, dan mengganti asam amino yang hilang saat dialisis. Kebutuhan protein bisa diperoleh dari hewani, seperti daging, ikan, ayam, telur ,keju,
dan susu. %elain itu, dari protein nabati, seperti tahu dan tempe. 4ntuk hasil yang optimal, kedua jenis protein tersebut harus dikonsumsi secara berimbang tiap hari. Asupan protein per hari yang dianjurkan adalah (-(,* gkg berat badan !&&# ideal. 7. Kalori Kebutuhan kalori !energi# per hari sekitar )* kkalkg &&. &eberapa makanan yang mengandung kalori tinggi, seperti mentega, nasi, lontong, mie, bihun, dan makanan yang digoreng. ). Lemak Kebutuhan lemak per hari adalah (;-7* dari total kebutuhan energi. emak yang dianjurkan untuk dikonsumsi adalah lemak tak jenuh, seperti minyak nabati, minyak jagung, dan minyak aitun. +. Karbohidrat Kebutuhan karbohidrat yang dianjurkan adalah B;-C* dari tot al kebutuhan energi. &eberapa makanan yang mengandung karbohidrat, seperti nasi, mie, bihun, jagung, kentang, dan roti.
$osted in5 A623K/
