A Colitis ulcerosa, vagy magyarul fekélyes vastagbélgyulladás, ismeretlen eredetű krónikus betegség, melynek jellemzője a jó és rossz periódusok váltakozása. A rossz periódusban a beteg főleg hasi fájdalomról, hasmenésről panaszkodik, de ezen kívül még egyéb tünetek is tarkíthat ják a kórképet (hőemelkedés, hányinger stb.). A gyakori, erős, esetenként véres hasmenés miatt a szervezet sok tápanyagot veszít, és a betegek többsége az akut szakot követően testileg, lelkileg leromlott állapotba kerül. A diétát mindig a beteg aktuális állapotának megfelelően kell kialakítani.
A tünetek enyhülésekor az étrend bővíthető: fiatal állatok sovány húsával, zsírszegény, savanyított tejtermékekkel, alacsony zsírtartalmú sajtokkal, túróval, zsenge, fiatal zöldfőzelékekkel, tojással.
pektin: alma, birsalma, sütőtök, sültalma, gyümölcskocsonya, sárga- és fehérrépa keményítő: burgonya, rizs, búzadara, liszt, nyákfőzetek, banán kollagén: aszpik, zsiradékmentes kocsonya
Alkalmazható konyhatechnológiai eljárások: Hőközlés: főzés, párolás, aromás párolás (hús Az étrend jellemzői: és zöldség együtt), teflonban, Az energiát elsősorban szénhidráttartalmú, cserépedényben, sütőzacskóban sütés, mégpedig döntően keményítő tartalmú grillezés, roston sütés, fóliában sütés, nyersanyagokkal biztosítjuk (pl. burgonya, korszerű főzőpároló edények használata. Nem rizs, pékárúk, péksütemények, stb.) ajánlott a bő zsírban sütés, tejfölös A fehérjegazdagság elérhető dúsítással habarás, zsíros rántás alkalmazása! tápszerek, sovány tejpor (erős hasmenésnél Sűrítési eljárások: száraz rántás, diétás Az étrend lényege: ne alkalmazzuk), tojásfehérje ételekhez való rántás, egyszerű habarás, kefires habarás, • energia- és fehérjegazdag keverésével - illetve magas fehérjetartalmú burgonyával, vagy saját anyagával való • zsírszegény nyersanyagok fogyasztásával. Ilyenek pl. sűrítés. Nem ajánlott a magyaros, fűszeres • durvarost mentes sovány húsok, sovány tejtermékek (sajt, túró), rántás, tejfölös habarás! • gyakori kis étkezések tojás, máj. ízesítés: kímélő fűszerezés javasolt, az izgató, • tejmentes (egyéni tolerancia Az egyszerű cukrok - natív cukrok fogyasztása csípős fűszereket kerülni kell. Kerülendő a függvénye, de az erős hasmenés fokozza a bélmotilitást, ezért aktív szakaszban szalonnával való tűzdelés, füstölés, idejére javasolt) ezeket kerülni kell (pl. cukor, méz, jam). pácolás, zsiradékban pirított hagyma • natív cukormentes (csak az erős A zsírszegénység azért fontos, mert mind a használata. hasmenés idejére) növényi, mind az állati eredetű zsiradékok Az étrend összeállításánál figyelembe kell fokozzák a bélmozgást. Gyakran ezek Tünetmentes és tünetszegény időszakban venni: emésztése sem tökéletes, így a széklet nagy minél kevesebb korlátozást alkalmazzunk, a a beteg állapotát mennyiségű zsírt tartalmaz. változatosság, az egyéni ízlés figyelembe egyéni érzékenységét A durva rostozatú zöldfőzelékeket ne vétele nagyon fontos! ízlését alkalmazzuk pl. zöldbab, zöldborsó. Az étrend tejmentes, ha a beteg nem tolerálja. Nyersanyagok megítélése a fenti szempontok Fellángolás idejére javasolt ételek, italok: A betegeknél általában nem okoz panaszt a szerint nyugalmi periódusban Rizsnyákleves, zabnyákleves, főtt burgonya, savanyított tejtermékek fogyasztása. főtt rizs, főtt sárgarépa, vizes burgonyapüré, A megnövekedett energia- és tápanyagigény Húsok, húskészítmények: reszelt alma, almapüré, birsalma kompót püré, miatt célszerű gyakori, de kis mennyiségű Ajánlott: sovány húsok (sertés, marha, pulyka, tejmentes alma- és birsalmamártás és -leves, táplálék fogyasztása. csirke, hal, borjú, házinyúl, galamb), sovány sült alma, natúr sárgarépapüré és -leves, Székletfogó és bélnyálkahártya nyugtató felvágottak (gépsonka, csirke- és szárazon pirított dara, világos pirított kenyér, hatása miatt különösen ajánlott bizonyos pulykafelvágottak, párizsi, krinolin, baromfi kétszersült, pászka, natúr tea, gyógytea stb. nyersanyagok fogyasztása: virsli).
Nem ajánlott: zsíros húsok, belsőségek, kivétel máj, hízott szárnyasok (kacsa, liba, Tojás: tyúk), füstölt húsok és húskészítmények, Ajánlott: főzve, teflonba sütve tükörtojásnak, zsíros felvágottak, kolbász és szalámifélék. lágy tojásnak Nem ajánlott: zsírosan elkészített rántotta. Tej, tejtermékek: Ajánlott: savanyított tejtermékek (kefirt, Italok: joghurt), sovány sajtok (Óvári, Tenkes, Túra, Ajánlott: tea, gyógytea, víz, szénsavmentes Köményes). ásványvíz, gyümölcs- és zöldségprésnedvek, Nem ajánlott: tej (egyéni tolerancia paradicsomlé, tápszerrel készített gyümölcsös függvényében), zsíros sajtok, füstölt turmixok. sajtok, tejföl, tejszín. Nem ajánlott: szénsavas üdítők, szénsavas ásványvíz, alkoholos italok, kakaó és tejes Zöldség- és főzelékfélék: turmixok (egyéni tolerancia függvényében). Ajánlott: burgonya, brokkoli, sárgarépa, fehérrépa, kapor, fejes saláta, tök, paraj, Fűszerek: sóska, padlizsán, cukkíni, zöldbab, zöldborsó - Ajánlott: babérlevél, petrezselyem, zeller, ez a kettő passzírozva. citromlé, fahéj, vanília, édes-nemes paprika, Nem ajánlott: káposztafélék, karalábé, szegfűszeg, borsikafű, szegfűbors, kakukkfű, karfiol, szárazbab, lencse, sárgaborsó, kömény, só, kapor, majoránna, bazsalikom. kukorica, gomba, paradicsom, paprika, Nem ajánlott: csípős, izgató fűszerek uborka. (torma, mustár, bors, erős paprika, chili, curry, fokhagyma, vöröshagyma Gyümölcsök: Ajánlott: alma, hámozott őszibarack, Zsiradékok: sárgabarack, meggy, birsalma, banán, dinnye Ajánlott: csökkentett zsírtartalmú (mag nélkül). készítmények (vajkrém, light margarinok, csak Nem ajánlott: szilva, eper, málna, egres, kis mennyiségben javasoltak a növényi szőlő, datolya, füge, mazsola, körte, eredetű zsiradékok (olaj, margarin). narancs, mandarin, grapefruit. Nem ajánlott: állati eredetű zsiradékok (sertés és baromfizsír, tepertő, szalonna, Gabonaipari és édesipari termékek: olajos magvak (tökmag, napraforgómag, Ajánlott: rizs, búzadara, búzaliszt, makaróni, dió, mogyoró, mandula, mák). spagetti, 4-6 tojásos tészták, félbarna kenyér, Eredete ismeretlen, jellemzője, hogy a bél zsemle, háztartási keksz, babapiskóta, nyálkahártyája vérbő, kifekélyesedett. Az kétszersült, pászka, pirított kalács. állandó hasmenés, rossz tápanyagfelszívódás Nem ajánlott: magas rosttartalmú miatt a beteg állapota leromlott, péksütemények (rozs-, barna-, fekete-, vérszegénység, fehérjehiányos állapot magvas-, korpás kenyér). jellemző.
A diéta célja, a kóros anyagcserezavarok kivédése, az ingerlékeny colon (vastagbél) megnyugtatása, az étvágytalan beteg állapotának javítása. Az étrend: zsír-, rost-, fűszerszegény, fehérje-, vitamin- és energiagazdag. Zsírszegénység: a zsiradékok megengedett napi mennyisége 50 g, ennek kb. fele használható ételek készítésére, másik fele a nyersanyagok természetes zsírtartalmából adódik. Az ételkészítéshez felhasznált zsiradék lehetőleg növényi eredetű (olaj) legyen, vaj helyett light margarinok fogyasztása ajánlott. Az ételek sűrítése habarással, száraz rántással vagy diétás rántással történjen. Az ételek elkészítéséhez alufólia, teflon, cserép, AMC edények jól alkalmazhatók. Rostszegénység: élelmiszerválogatással ill. konyhatechnológiai módszerek segítségével valósíthatjuk meg. Magas rosttartalmú ételeket ajánlatos passzírozva fogyasztani. A turmixolás csak pépesít, a rosttartalmat nem csökkenti! Fűszerszegénység: A bélnyálkahártyát izgató fűszerek nem használhatók a diétában. Energia- és fehérjegazdagság: A zsiradék adása fokozza a vastagbélműködést, ezért energiát elsősorban szénhidráttartalmú, döntően keményítőtartalmú nyersanyagokkal biztosítják. Az egyszerű cukrok adása szintén fokozza a bélmozgást. A fehérjegazdagságot dúsítással, sovány húsok, sovány túró, sovány sajt, lágytojás és a máj fokozottabb adásával lehet biztosítani. Tejmentesség: Ha a tej fájdalmat, puffadást okoz, akkor is mellőzni kell, ha a székletek
számát nem szaporítja. A betegek egy része panasz nélkül tud fogyasztani savanyított tejet, tejtermékeket, joghurtot, kefírt, aludttejet, melyek védik a bél nyálkahártyáját és hasznosak a bélflóra épségének fenntartásában. Gyakori, hogy a hasmenést székrekedés válthatja fel, ilyenkor szükség van a finom rostokban gazdag étrend adására.
zöldségesen, egyben sütve, diétás vagdalt húsként, rizseshúsnak, töltött, rakott ételként vagy főzve fogyasztható.
fű- szeres pörköltek, vadas marhaszelet, erősen tejfeles ételek, paprikás burgonya, hagymás ételek, rántott-, resztelt máj, kenőmájas, zsíros felvágottak, (pl. tarja), Tojás: lágytojás, buggyantott tojás, tükörtojás, lecsó, bő zsírban sültek, majonézes saláták, tojáslepény sovány sonkával és sajttal, májjal tej, tejszín, tejföl, tejfölös mártások, madártej, vagy hússal teflonba sütve. disznósajt, tepertő, füstölt húsok, hurka, kolbászfélék, szalámik, liba-kacsa zsír, Köretek: párolt rizs, burgonya minden pecsenyezsír, szalonna, kelt tészták, lángos, Javasolt ételek és italok formában (kivéve bő zsírban sütve), rizseshús fánk, zsíros, krémes sütemények, kifőtt tészta, Reggeli italok: enyhe orosz tea, (fűszerszegényen) pirított dara. füstölt-, túlérett sajtok. csipkebogyó-, hársfa-, kamillatea, joghurt, Jelentős mennyiségű rostot tartalmazó kefír, vizes gyümölcsturmixok, (aprómagvas Főzelékek: burgonya-, paraj-, sárgarépa-, ételeink: káposzta, szárazbab, sárgaborsó, lencse, gyümölcsökből nem), vizes kakaó, limonádé, a spárgafej, saláta-, tökfőzelék. A zöldbab, zöldborsó, karalábé, karfiol, zöldbab, gomba, beteg állapotától függően alacsony zöldborsó, karalábé, karfiol, a finomfőzelék tej kukorica, zöldpaprika, retek, mogyoró, mák, zsírtartalmú tej, tejeskávé. nélkül és passzírozva készíthető. Almamártás, mandula, körte, szilva, sárgabarack, apró-magvas A szénsavas üdítőitalok puffadást okoznak, kapormártás adható. gyümölcsök és a dinnye. Amint a beteg állapota ezért nem ajánlottak. A cukor, túl édes javul, fokozatosan friss, zsenge állapotban lévő szörpök, fokozzák a gyomor-bél működést, Édességek: piskótafélék, (nem vajkrémmel zöldbab, zöldborsó passzírozás nélkül is ezért hasmenéses állapotban nem ajánlottak, töltött) gyümölcspiskóta, rizsfelfújt, egyensúly- fogyasztható. cukor helyett mesterséges édesítőszereket tészta ehetők. Egyéb édességek a beteg ajánlunk. Sovány tehéntúró, kefír, joghurt, állapota függvényében fogyaszthatók. Nem ajánlott fűszerek: törött bors, csípős aludttej, sovány sajtok, (pl.:Óvári, Tolnai, Gyümölcsök: banán, alma, őszibarack, paprika, chili, vöröshagyma, fokhagyma, mustár, Köményes, Túra) kockasajtok, sonka, baromfi nyersen és hámozva, befőttnek, kompótnak, torma, ketchup, tárkony, oregánó stb. felvágottak és általában sovány felvágottak turmixoknak fogyaszthatók (apró magvasok jól beilleszthetők. semmiképpen nem ajánlatosak). A túl hideg illetve forró ételek sem ajánlottak! Kenyerek, péksütemények: másnapos vagy Ajánlott fűszerek: babérlevél, köménymag, pirított kenyér, pászka, pékárú fogyasztható. friss fűszernövények, (petrezselyem, A colitis hosszan tartó betegség, melyet Friss kenyér, kalács, kelt tészták nem zellerlevél) csípmentes paprika mértékkel, gyulladásos és panaszmentes időszakok ajánlottak. vegeta, vaníliacukor, fahéj, ecet helyett váltakozása jellemez, ezért türelmet, és a citrom. dietetikussal egyeztetve egyéni diétás ellátást Levesek: lezsírozott húsleves, igényel. csirkeaprólékleves, hús-, máj-, daragaluska, Nem ajánlott ételek, italok: kömény-, dara-, zöldség-, ragu-, tavaszi-, Jelentős mennyiségű zsiradékot tartalmazó zöldborsópüre-, zöldbabpüre levesek, ételeink: marha, zsíros sertés, liba, kacsa, tejmentes gyümölcsleves fogyaszthatók. vadhúsok nem ajánlottak! Húsok: sovány csirkehús, pulyka, hal, borjú, sertéshús párolva, natúr formában,
Babgulyás, halászlé, gulyás-, korhely-, frankfurti leves, töltött-, rakott káposzta, zsíros,