UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLOGICAS PSICOLOGIA INFANTIL Y PSICORREHABILITACION NEUROANATOMIA Y NEUROFISIOLOGIA INTEGRANTES: • • •
CHRISTIAN CELA DAYANNA NALVAY WENDY REYES
SEMESTRE: SEGUNDO FECHA19/05/2016 TEMA: BULBO RAQUIDEO Bul! R"#u$%&! También llamada medula oblona !o" #u !a"e$ido a la medula e#!inal% E# una !a"&e del &"on$o &"on$o en$e'(li$o) en$e'(li$o) El bulbo "a*u+deo "a*u+deo e# la !"olona$i, !"olona$i,n n de la médula e#!in e#!inal) al) E# la e#&"u$ e#&"u$&u" &u"a a ana& ana&,mi ,mi$a $a *ue *ue $one $one$&a $&a el $e"eb $e"eb"o "o $on $on la médula médula)) También &iene n-$leo# neu"onale# *ue !a"&i$i!an en la "eula$i,n de la# 'un$ione# $a"dia$a#. $a"dia$a#. "e#!i"a&o"ia#. "e#!i"a&o"ia#. a#&"oin&e#& a#&"oin&e#&inale# inale# / 0a#o$on#&"i$ 0a#o$on#&"i$&o"a#) &o"a#) au&om(&i$o#
$omo
la
&o#.
el
0,mi&o.
el
e#&o"nudo
/
Con&"ola Con&"ola a$&o# la
delu$i,n)
1En$i$lo!edia#alud)$om. 23456) Bulbo #e "ela$iona $on lo# ne"0io#7 VIII. I8. 8. 8I. 8II) 9 L+mi&e#7 :o" a""iba $on la !"o&ube"an$ia anula" / !o" deba;o $on la de$u#a$i,n de lo#
M!'(!l!)$" &*+&',"
1- C"'" ",+&'! l"+&'"l a6 Su"$o medio an&e"io"7 E# la $on&inua$i,n del #u"$o medio an&e"io" de la médula e#!inal) b6 :i"(mide bulba"7 :"e#en&a la de$u#a$i,n del
2- C"'" .!+&'!' a6 Su"$o medio !o#&e"io"7 E# la $on&inua$i,n del #u"$o medula" !o#&e"io") b6 >a#$+$ulo G"a$illi#7 E#&( $on#&i&uido !o" la# 'ib"a# de Goll) $6 >a#$+$ulo Cunei'o"me7 >o"mado !o" la# 'ib"a# de Bu"da$<) d6 Cue"!o "e#&i'o"me7 E# llamado &ambién !ed-n$ulo $e"ebelo#o in'e"io". / $omuni$a el bulbo "a*u+deo $on el $e"ebelo) e6 :i#o del IV 0en&"+$ulo
M!'(!l!)$" ,+&'," -
#e "eali=a"an ? $o"&e# !o" la $au#a de 7 'o"ma$i,n del $ua"&o 0en&"+$ulo "e$u#a$ione# de lo#
P'&' !'+&: -
9!a"e$ido a la medula $e"0i$al #u!e"io" 9La#
-
9La# "a+$e# del ne"0io e#!inal en la $abe=a del o"ma$i,n "e&i$ula" mu/ e@&en#a)
S&)u,%! !'+&: -
9Se
T&'&' !'+&: -
9#u#&an$ia "e&i$ula") 9lo# n-$leo# de Goll / Bu"da$< #e no&an m(# !"onun$iado#) 9$in&a de "eill media)
Cu"'+! !'+&: -
9n-$leo#7 #oli&a"io. 0ao e#!inal. ib"a# a"$i'o"me# in&e"na#)
3u,+! !'+&: -
lo# n-$leo# a"$i'o"me# *ue #e en$uen&"an en la !a"&e in&e"na de la#
-
!i"(mide# an&e"io"e#) La oli0a bulba" e# #u#&an$ia "i# !leada / $on0e@a
-
0e#&+bulo e#!inal / &e$&un e#!inal Tallo del $alamu# / a #u# lado# !o" 'ue"a en$on&"amo# la# ala# blan$a# in&e"na# *ue #e 'o"man !o" el n-$leo
F!l!)$" %& ul! '"#u$%&! Com!a"&e $ie"&a# 'un$ione# $on medula. en $uan&o a la $ondu$$i,n de im!ul#o# ne"0io#o# #en#i&i0o#. mo&o"e#. adem(# de #e" el $en&"o de lo# a$&o# "e'le;o# 1 de la 0ida 0ee&a&i0a6 $omo lo# ,"ano# del $ue"!o
C&,+'! R&.'"+!'! In&e"0ienen la# neu"ona# *ue $on&"olan la in#!i"a$i,n / e#!i"a$i,n. e#&e !a&",n e# ene"ado !o" neu"ona# in&e"$one$&ada#. la# $uale# #e lo$ali=an en bulbo. *uien e# el en$a"ado de man&ene" el "i&mo "e#!i"a&o"io% aluna le#i,n en e#&a# neu"ona# !uede !"odu$i" a#'i@ia) La# neu"ona# *ue $on#&i&u/en el $en&"o "e#!i"a&o"io. #e di0iden en 2 "u!o# de n-$leo#7 •
R&.'"+!'! %!'"l: la# neu"ona# in#!i"ado"a# en0+an im!ul#o# al
•
dia'"ama. / e#&able$en $one@i,n $on el "u!o "e#!i"a&o"io 0en&"al) R&.'"+!'! 4&,+'"l: la# neu"ona# e#&able$en #ina!#i# $on
la#
mo&oneu"ona# *ue $on&"olan lo# m-#$ulo# e#!i"a&o"io# in&e"$o#&ale# / abdominale# 1e#!i"a$i,n 'o"=ada6% adem(# ine"0an la la"ine / la 'a"ine) E#&e $en&"o #e a$&i0a !"in$i!almen&e $uando de&e$&a en la #an"e al&a# $on$en&"a$ione# de di,@ido de $a"bono. !e"o &ambién a lo# $ambio# en la $on$en&"a$i,n de o@+eno. &em!e"a&u"a / e#&ado# emo$ionale#) En "ela$i,n $on e#&e $en&"o #e
C&,+'! I,%!' C"'%"! En e#&e $en&"o. bulbo mode"a el "i&mo $a"dia$o. !o" medio de 'ib"a# ne"0io#a# !"o$eden&e# del ne"0io 0ao 1#i#&ema !a"a#im!(&i$o6
/ del &"on$o #im!(&i$o
1aumen&a la 'ue"=a / la '"e$uen$ia de lo# la&ido# del $o"a=,n6. *uiene# 'o"man el !le@o $a"dia$o) E#&e $en&"o de#$a"a $on#&an&emen&e im!ul#o# *ue &ienden a man&ene" al $o"a=,n en una '"e$uen$ia meno"
*ue #i e#&a "eula$i,n no
e@i#&ie"a)
A- S+&" P"'".+! La ine"0a$i,n del $o"a=,n !o" lo# ne"0io# 0ao# no e# mu/ abundan&e. / e#&( en #u ma/o"+a en la# au"+$ula#. ine"0ando a lo# n,dulo#) Su e'e$&o e# o!ue#&o al #im!(&i$o. !o" lo *ue e#&e #i#&ema ba;a la '"e$uen$ia $a"dia$a / da un le0e
de#$en#o en la 'ue"=a de $on&"a$$i,n) E#&e ne"0io.
im!one un "i&mo $a"dia$o
$on#&an&e de al"ededo" de 3 la&ido# !o" minu&o. $uando aumen&a la a$&i0idad '+#i$a el
1- Aumen&a la '"e$uen$ia $a"dia$a) 2- Aumen&a la 0elo$idad de la $ondu$$i,n / la e@$i&abilidad de lo# mio$i&o# $a"dia$o#) 7- Aumen&a la 'ue"=a de $on&"a$$i,n. e#&o debido a un ma/o" in"e#o de $al$io)
C&,+'! V"!!+!' El $en&"o del $on&"ol ne"0io#o #e en$uen&"a en el bulbo "a*u+deo. e# $ono$ido $omo el $en&"o 0a#omo&o" / #e en$a"a de en0ia" lo# im!ul#o# ne$e#a"io# de 'o"ma o!o"&una !a"a la "eula$i,n de la !"e#i,n) El im!ul#o en0iado 0ia;a
1- C&,+'! 4"!!,+'+!': #e en$uen&"a en la "ei,n bulba" #u!e"io". #u# &e"mina$ione# #e$"e&an no"ad"enalina / #e en$a"a de la di#minu$i,n de un 0a#o. !o" $on&"a$$i,n de la# 'ib"a# mu#$ula"e#) 2- C&,+'! 4"!%l"+"%!': #e en$uen&"a en la "ei,n bulba" in'e"io". / #e en$a"a de in
0ao#
/
lo#o'a"+neo#.9 lo# im!ul#o# *ue #alen de e#&e $en&"o. #e en$a"an de "eula" la# a$&i0idade# de lo# $en&"o# an&e"io"e#) El $en&"o 0a#omo&o" $um!le un !a!el mu/ im!o"&an&e en la "eula$i,n de la a$&i0idad del $o"a=,n) E#&o #e debe a *ue la "ei,n 0a#o$on#&"i$&o"a a &"a0é# de lo# ne"0io# #im!(&i$o#. aumen&an la 'ue"=a de $on&"a$$i,n / la '"e$uen$ia $a"dia$a)
:e"o la !o"$i,n medial #i&uada ;un&o al n-$leo mo&o" do"#al del 0ao en0+a #eale# !o" e#&e ne"0io !a"a di#minui" la '"e$uen$ia $a"dia$a) •
R&(l&8! C"'%!4"ul"'&
El #eno $a"o&+deo / el a"$o a,"&i$o #i"0en $omo ba"o""e$e!&o"e#) A medida *ue la !"e#i,n a"&e"ial aumen&a. la# &e"mina$ione# ne"0io#a# ubi$ada# en la !a"ed de e#&o# 0a#o# #on e#&imulada#) La# 'ib"a# a'e"en&e# !"o0enien&e# del #eno $a"o&+deo a#$ienden en el ne"0io lo#o'a"+neo / &e"minan en el n-$leo #oli&a"io 1#en#i&i0o6 *ue &iene $one@i,n $on el n-$leo do"#al 1mo&o" !a"a#im!(&i$o6 del ne"0io 0ao) La# 'ib"a# a'e"en&e# !"o0enien&e# del a"$o a,"&i$o a#$ienden en el ne"0io 0ao) La a$&i0a$i,n de e#&e "e$o""ido. di#minu/e la '"e$uen$ia $a"dia$a
C&,+'! %& l" D&)lu, Se ini$ia $on el a$&o 0olun&a"io de im!ul#a" el bolo alimen&i$io
127>5-
T'),! ;V<: ine"0a lo# m-#$ulo# ma#&i$a&o"io#) F""l ;VII<: ine"0a la# l(ndula# #ali0ale# #ubma@ila" / #ublinual) Gl!!("'$,)&! ;I=<: ine"0a la l(ndula #ali0al / la mu#$ula&u"a 'a"+nea) V")! ;=<: ine"0a la mu#$ula&u"a 'a"+nea) E.,"l ;=I<: ine"0a la mu#$ula&u"a la"+nea. $on lo *ue e0i&a *ue el
alimen&o en&"e en la &"(*uea. /a *ue la e!ilo&i# lo im!ide) 6- H.!)l!! ;=II<: ine"0a la mu#$ula&u"a de la lenua)
PATOLOG?A DE BULBO RA3U?DEO: :ueden #e" de &i!o. $onéni&o. me&ab,li$o. deene"a&i0o. 0a#$ula". in'lama&o"io in'e$$io#o o &umo"al)
AUMENTO DE LA PRESI@N EN LA FOSA CRANEAL POSTERIOR: Se o"iina !o"7 Tumo"e# en la 'o#a $"aneal !o#&e"io") Aumen&o de la !"e#i,n in&"a$"aneal He"nia$i,n de bulbo / la# am+dala# $e"eb"ale# a &"a0é# del 'o"amen mano)
P'!%u&: Ce'alea Riide= en la nu$a :a"(li#i# de lo# ne"0io# lo#o'a"+neo. 0ao. a$$e#o"io e
FEN@MENO DE ARNOLD CHIARI E# una mal'o"ma$i,n *ue a'e$&a la !a"&e in'e"io" del $e"eb"o. llamada $e"ebelo) Se !"odu$e !o"7
•
He"nia$i,n de la# am+dala# del $e"ebelo / bulbo "a*u+deo a &"a0é# del
•
'o"amen mano en el $ondu$&o 0e"&eb"al) Hid"o$e'alia in&e"na Anomal+a# $"aneo0e"&eb"ale# o di#&in&a# 'o"ma# de e#!ina b+'ida)
•
Con#e$uen$ia#7 •
Com!"e#i,n del $e"ebelo / bulbo "a*u+deo. / el $om!"omi#o de lo# -l&imo# $ua&"o !a"e# $"aneale#)
TRASTORNO VASCULAR: S$,%'!& ul"' l"+&'"l %& "ll&,&'): E# una &"ombo#i# de la a"&e"ia $e"ebelo#a
!o#&e"oin'e"io"
o
a"&e"ia
0e"&eb"al.
o"iina
un
in'a"&o
bulbomedula" la&e"al)
M",(&+"!,& l$,": Di#'aia / di#a"&"ia 1!a"(li#i# de lo# m-#$ulo# !ala&ino# / la"+neo#
S$,%'!& ul"' &%"l: Se o"iina !o" una &"ombo#i# en la "ama bulba" de la a"&e"ia 0e"&eb"al)
M",(&+"!,& l$,": Al&e"a$i,n $on&"ala&e"al del #en&ido de la !o#i$i,n / el mo0imien&o. /
de la di#$"imina$i,n &($&il) Hemi!a"e#ia $on&"ala&e"al :a"(li#i#
PATOLOG?A NEURODEGENERATIVA:
•
Deene"a$i,n alle"iana7 E# la di#"u!$i,n en la $one@i,n en&"e el a@,n / el $ue"!o $elula") Cau#a a&"o'ia en la 0+a !i"amidal $o""e#!ondien&e 1$o"&i$oe#!inal. $o"&i$o!"o&ube"an$ial / $o"&i$obulba"6) Se !"odu$e !o"
•
i#*uemia) Deene"a$i,n oli0a"7 E# la deene"a$i,n #e$unda"ia del n-$leo oli0a" in'e"io". una al&e"a$i,n en la $one@i,n neu"onal) U#ualmen&e $au#ada !o" una le#i,n !"ima"ia en el &"a$&o den&o9"ub"o9oli0a" 1&"i(nulo de Guillen9 olla"e&6) Se !"odu$e !o"
•
0a#$ula"e#) E#$le"o#i# la&e"al amio&",'i$a7 E# un &"a#&o"no deene"a&i0o #ele$&i0o de la !"ime"a / #eunda mo&oneu"ona 1a#&a la&e"al de la médula6) Deene"a$i,n de la# 'ib"a# del &"a$&o $o"&i$oe#!inal) Cuando a'e$&a al bulbo "a*u+deo a!a"e$e di#a"&"ia / di#'aia a#+ $omo 'a#$i$ula$ione# / amio&"o'ia en la lenua)
LESIONES EN BULBO: La# le#ione# a ni0el de bulbo. !ueden $au#a" la mue"&e. !o"*ue $on&"ola / "eula el 'un$ionamien&o del $o"a=,n / de lo# m-#$ulo# "e#!i"a&o"io#. !"o0o$ando en la !e"#ona una mue"&e !o" !a"o $a"dio""e#!i"a&o"io i""e0e"#ible)
EBGRAF?A: •
Di#!onible
en7
•
1"e$u!e"ado 4JF3?F456 Di#!onible
<&&!#7FF)/ou&ube)$omFa&$<0d5WiU945 en7
<&&!7FF$ien$ia#na&u"ale#)$a"!e&a!edaoi$a)$omF234KF42F$a"a$&e"i#&i$a#9/9 •
mo"'oloia9del9bulbo)<&ml 1"e$u!e"ado 4JF3?F456 Di#!onible
en7
<&&!7FF$ien$ia#na&u"ale#)$a"!e&a!edaoi$a)$omF234KF42F$a"a$&e"i#&i$a#9/9 •
mo"'oloia9del9bulbo)<&ml 1"e$u!e"ado 4JF3?F456 Di#!onible en7 <&&!#7FF!"e=i)$omF!35&'em!d"0F!a&oloia9del9!uen&e9 me#en$e'alo9bulbo9"a*uideo9/9&o90en&F 1"e$u!e"ado 4JF3?F456
•
Di#!onible
en7
<&&!7FF)eb'i#io)e#F'i#ioloiaF$a"dio0a#$ula"F&e@&o#F""$0)<&m 1"e$u!e"ado •
4JF3?F456 Di#!onible
en7
<&&!#7FFbooM#)oole)$om)e$FbooM#
idW8Yal4ubAC!:A24l!:A24d*$en&"o 230a#omo&o"#ou"$ebloPmSD$JQe#iP9 'VuN&/Mum0lIE<Ua8uK*iA
230a#omo&o"''al#e 14JF3?F456 Di#!onible en7 <&&!7FFb0#)#ld)$uF"e0i#&a#F#anF0olP4?PP44F#an2344)<&m
•
1"e$u!e"ado 4JF3?F456 Di#!onible en7
<&&!#7FFbooM#)oole)$om)e$FbooM#
idm8E2ab53YC!:AJl!:AJd*$en&"o23$a"dia$o 23bulbo 23"a*uideo#ou"$eblo&#@VnDOE#iJQdWPEW3O*$<8"2u 4>/ASd=E
23"a*uideo''al#e 1"e$u!e"ado 4JF3?F456 Di#!onible en7 <&&!#7FFbooM#)oole)$om)e$FbooM#idK9 I4dA@o3C!:A5Jl!:A5Jd*"i&mo23$a"dia$o 23bulbo#ou"$eblo&#>;$A5!MKB#i2H9 G<CAQY=m<QIDGMN4EY3
