BAB VIII. REKAM MEDIS.docx

BAB VIII MANEJEMEN PENUNJANG LAYANAN LAYANAN MEDIS Standar 

8.4. Kebutuhan Data KRITERIA :

8.4.1. Ada pembauan !de "a#$%$a#$ d$a&n!#$#'!de p(!#edu('#$mbu" dan $#t$"ah )an& d$paa$. Pokok Pikiran  *

+

+

Stan Standa da($ ($#a #a#$ #$ te(m te(m$n $n!" !"!& !&) )'de%$ de%$n$ n$#$ #$' '!# !#a aat ata a dan dan pena penama maa an mem% mem%a# a#$" $"$t $ta# a#$$ pemband$n&an data dan $n%!(ma#$ d$ da"am maupun d$ "ua( Pu#e#ma#,%a#$"$ta# e#e e#eha hata tan n (u-u (u-ua an ne e#e #e(a (a&a &ama man n pen& pen&un unaa aan n !de !de d$a& d$a&n! n!#e #e dan dan !de !de p(!#edu(/t$ndaan menduun& pen&umpu"an dan ana"$#a data. S$n&at S$n&atan an dan dan #)mb!" #)mb!" -u&a -u&a d$#tanda d$#tanda($#a ($#a#$ #$ dan dan te(ma#u te(ma#u da%ta( da%ta( 0)an& 0)an& t$da t$da b!"e b!"eh h d$&unaanStanda($#a#$ te(#ebut !n#$#ten den&an #tanda( "!2a" dan na#$!na" )an& be("au.

Elemen Penilaian 8.4.1.1

3e(dapat #tanda($#a#$ !de "a#$%$a#$ d$a&n!#$# dan te(m$n!"!&) "a$n )an& !n#$#ten dan #$#temat$#. Dokimen Sebagai Regulasi

SK tentan& #tanda($#a#$ !de "a#$%$a#$ d$a&n!#$# dan te(m$n!"!&) )an& d$&unaan. Dokumen lain yang erlu disiakan

D!umen e#te(na" K"a#$%$a#$ D$a&n!#$#

Elemen Penilaian 8.4.1.!

3e(dapat #tanda($#a#$ !de "a#$%$a#$ d$a&n!#$# dan te(m$n!"!&$ )an& d$#u#un !"eh Pu#e#ma#,m$n$ma" 1 be#a( pen)a$t Dokumen lain yang erlu disiakan

Standa($#a#$ !de "a#$%$a#$ d$a&n!#$# dan te(m$n!"!&) d$ Pu#e#ma# K"a#$%$a#$ d$a&n!#$#.

Elemen Penilaian 8.4.1."

D$"auan pembauan #$n&atan+#$n&atan )an& d$&unaan da"am pe"a)anan #e#ua$ den&an #tanda( na#$!na" atau "!2a" Kegiatan yang erlu dilakukan untuk memenu#i ersyaratan

Pembauan #$n&atan )an& d$&unaan Dokumen sebagai regulasi

Keputu#an tentan& pembauan #$n&atan Dokumen lain yang erlu disiakan

D!umen e#te(na" #tanda( pe"a)anan (eam med$#

Kriteria :

8.4.5. Petu&a# mem$"$$ a#e# $n%!(ma#$ #e#ua$ den&an ebutuhan dan tan&&un& -a6ab pee(-aan Pokok Pikiran *

+

+

Be(a# (eam med$# pa#$en ada"ah #uatu #umbe( $n%!(ma#$ utama men&ena$ p(!#e# a#uhan dan pe(emba&an pa#$en'#eh$n&&a me(upaan a"at !mun$a#$ )an& pent$n&'A&a( $n%!(ma#$ $n$ be(&una dan menduun& a#uhan pa#$en be(e"an-utan'maa pe("u te(#ed$a #e"ama pe"a#anaan a#uhan pa#$en dan #et$ap #aat d$butuhan'#e(ta d$-a&a #e"a"u d$pe(baha(u$ ,up t! date. 7atatan med$# epe(a6atan dan 2atatan pe"a)anan pa#$en "a$nn)a te(#ed$a untu #emua p(at$#$ e#ehatan pa#$en te(#ebut.Keb$-aan Pu#e#ma# men&$dent$%$a#$ p(at$#$ e#ehatan mana #a-a )an& mempun)a$ a#e# e be(a# (eam med$# pa#$en untu men-am$n e(aha#$aan $n%!(ma#$ pa#$en.

Elemen Penilaian 8.4.!.1

D$tetapan eb$-aan dan p(!#edu( a#e# petu&a# te(hadap $n%!(ma#$ med$# Dokumen sebagai regulasi

Keb$-aa pen&e"!"aan (eam med$# )an& d$da"amn)a be($#$ tentan& etentuan a#e# te(hadap (eam med$#'dan SP tentan& a#e# te(hadap (eam med$#.

Elemen Penilaian 8.4.!.!.

 A#e# petu&a# te(hadap $n%!(ma#$ )an& d$butuhan d$"a#anaan #e#ua$ den&an tu&a# dan tan&&un& -a6ab. Kegiatan yang erlu dilakuka untuk memenu#i ersyaratan .

Pembe($an a#e# te(hadap (eam med$# #e#ua$ den&an tu&a# dan tan&&un& -a6ab.

Elemen Penilaian 8.4.!."

 A#e# petu&a# te(hadap $n%!(ma#$ d$"a#anaan #e#ua$ den&an eb$-aan dan p(!#edu(. Kegiatan yang dilakukan untuk memenu#i ersyaratan

Pe"a#anaan a#e# te(hadap (eam med$# #e#ua$ eb$-aan dan p(!#edu(.

Elemen Penilaian 8.4.!.4

9a untu men&a#e# $n%!(ma#$ te(#ebut mempe(t$mban&an t$n&at e(aha#$aan dan eamanan $n%!(ma#$. Kegiatan yang erlu dilakikan untuk memenu#i ersyaratan

Pe(t$mban&an epa"a pu#e#ma# da"am membe($n ha a#e# t$n&at eamanan dan t$n&at e(aha#$aan .Da"am SK ha(u# d$tetapan pembata#an+pembata#an a#e# epada petu&a# maupun a()a#$#6a,-$a ada.J$a men&&unaan ten!"!&$ $n%!(ma#$ maa ha(u# ada pembata#an a#e# #e#ua$ den&an "e:e" mana-e($a" maupun tu&a# da"am pe"a)anan

Kriteria :

8.4.;. Adan)a #)#tem )an& memandu pen)$mpanan dan pem(!#e#an (eam med$# Pokok Pikiran *

Pu#e#ma# menetapan dan me"a#anaan #uatu eb$-aan )an& men-ad$ ped!man (eten#$ be(a# (eam med$# pa#$en dan data #e(ta $n%!(ma#$ "a$nn)a.Be(a# (eam med$# "$n$# pa#$en'#e(ta data dan $n%!(ma#$ "a$nn)a d$#$mpan,(eten#$untu #uatu  -an&a 6atu )an& 2uup dan mematuh$ pe(atu(an dan pe(undan&+undan&an )an& be("au &una menduun& a#uhan pa#$en'mana-emen'd!umenta#$ )an& #ah #e2a(a h!um'($#et dan pend$d$an.Keb$-aan tentan& pen)$mpanan ,(eten#$ !n#$#ten den&an e(aha#$aan dan eamanan $n%!(ma#$ te(#ebut.Ket$a pe($!de (eten#$ )an& d$tetapan te(penuh$'maa be(a# (eam med$# "$n$# pa#$en dan 2atatan "a$n pa#$en data #e(ta $n%!(ma#$ dapat d$mu#nahan den&an #eme#t$n)a.

Elemen Penilaian 8.4.".1

Pu#e#ma# mempun)a$ (eam med$# ba&$ #et$ap pa#$en den&an met!da $dent$%$a#$ )an& bau Kegiatan yang erlu dilakukan untuk memenu#i ersyaratan

3$ap pa#$en mempun)a$ (eam med$#'p(!#e# $dent$%$a#$ pa#$en Dokumen sebagai regulasi

Keb$-aan pen&e"!"aan (eam med$# )an& d$da"amn)a be($#$ etentuan tentan& eha(u#an t$ap pa#$en mempun)a$ #atu (eam med$# dan met!de $dent$%$a#$ pa#$en,m$n$ma" dua 2a(a $dent$%$a#$ )an& (e"at$:e t$da be(ubah

Elemen Penilaian 8.4.".!

S$#tem pen&!dean pen)$mpanan dan d!umenta#$ memudahan petu&a# untu menemuan (eam pa#$en tepat 6atu maupun untu men2atat pe"a)anan )an& d$be($an epada pa#$en. Kegiatan yang erlu dilakukan untuk memenu#i ersyaratan

Pem(!#e#an (eam med$# #e#ua$ den&an eb$-aan Dokumentasi sebagai regulasi

Keb$-aan pen&e"!"aan (eam med$# )an& d$da"amn)a be($#$ tentan& #)#tem pen&!dean.pen)$mpanan' d!umenta#$ (eam med$#.

Elemen Penilaian 8.4.".".

 Ada eb$-aan dan p(!#edu( pen)$mpanan be(a# (eam med$# den&an e-e"a#an ma#a (eten#$ #e#ua$ pe(atu(an pe(undan&+undan&an )an& be("au. Kegiatan yang erlu dilakukan untuk memenu#i ersyaratan

Pe"a#anaan pen)$mpanan (eam med$# #e#ua$ eb$-aan dan p!#edu(. Dokumen lain yang erlu disiakan .

Keb$-aan pen&e"!"aan (eam med$# )an& d$da"amn)a be($#$ tentan& etentuan pen)$mpanan (eam med$#'dan SP pen)$mpanan (eam med$#

Kriteria :

8.4.4.
+

+

Ke"en&apan $#$ (eam med$# d$pe("uan untu men-am$n e#$nambun&an pe"a)anan'memantau ema-uan (e#p!n# pa#$en te(hadap a#uhan )an& d$be($an. Pu#e#ma# menetapan eb$-aan dan p(!#edu( e"en&apan (eam med$#. P($:a#$ dan e(aha#$aan data #e(ta e(aha#$aan 6a-$b d$-a&a'te(utama data dan $n%!(ma#$ )an& #en#$t$:e.Ke#e$mban&an anta(a be(ba&$,#ha($n&data dan e(aha#$aan data pe("u d$atu(.Pe("u d$tetapan t$n&at p($:a#$ dan e(aha#$aan )an& ha(u# d$-a&a untu ata&!($ be(a&am $n%!(ma#$,m$#a"n)a *(eam med$# pa#$en'data ($#et dan "a$nn)a

Elemen Penilaian 8.8.4.1

I#$ (eam med$# men2aup d$a&n!#$#'pen&!batan'ha#$" pen&!batan dan !nt$nu$ta# a#uhan )an& d$be($an Dokumentasi sebagai regulasi

Keb$-aan pen&e"!"aan (eam med$# )an& d$da"amn)a te(dapat etentuan tentan& $#$ (eam med$#

Elemen Penilaian 8.4.4.!

D$"auan pen$"a$an dan t$nda "an-ut e"en&apan dan etepatan $#$ (eam med$# Kegiatan yang erlu dilakukan untuk memenu#i ersyaratan .

Pen$"a$an e"en&apan dan etepatan $#$ (eam med$# Dokumentasi sebagai regulasi

SP pen$"a$an e"en&apan dan etepatan $#$ (eam med$# Rekam imlementasi dan bukti lain yang erlu disiakan

 But$ pe"a#anaan pen$"a$an'ha#$" dan t$nda "an-ut pen$"a$an

Elemen Penilaian 8.4.4."

3e(#ed$a p(!#edu( men-a&a e(aha#$aan (eam med$# Dokumentasi sebagai regulasi

SP+SP untu men-a&a e(aha#$aan (eam med$#