Asuhan keperawatan keluarga dengan riwayat asma a sma
A. Pengkajian keluarga Hari Hari/t /tan angg ggal al
:
26 April ril 201 2015
Oleh
:
rham !esdiansyah
"et#de
:
$eramah dan %anya %anya jawa&
1.
'ata keluarga
a.
(epala keluarga )((*
: %n. O
&.
+enis kelamin
: laki,laki
-.
mur
: 5 tahun
d.
Alamat
e.
Pekerjaan ((
: %ani %ani
.
Pendidikan ((
: '
g.
Agama
: slam
2.
(#mp#sisi angg#ta keluarga :
: 'esa erp#ng
ama + Hu&. mur # angg#t ( (ep. )thn* a (eluarg keluarg a a
Pend. tatus munisasi terakhir 3$4 P#li# 'P%
1
y. A
P stri
5
"P
9
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
2
n.
P Anak
18
"A
9
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
An. +
7 Anak
15
'
9
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
An. !
P Anak
5
,
9
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
5
An.
P Anak
,
9
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
3.
4en#gram
(et. Hepat itis
$ampa k
1 2 1 2 1 2
A
3
(eterangan :
:
laki,laki
:
perempuan
:
garis hu&ungan
; ; ; :
3
:
arasi :
tinggal serumah
(eluarga pihak uami
:
penderita
:
meninggal
:
garis keturunan
A
:
(eluarga Pihak stri
(eluarga y. A memiliki #rang anak. 'alam keluarga %n. O terdapat y. A yang saat ini sedang menderita penyakit Asma. Penyakit terse&ut merupakan penyakit turunan dari i&u y. A yang sudah meninggal dunia dikarenakan penyakit Asma terse&ut. ementara %n. A menderita penyakit Hipertensi.
1.
%ipe keluarga
(eluarga %n. O merupakan tipe keluarga inti )u-lear
2.
uku &angsa
(eluarga y. A menganut suku &angsa unda.
.
Agama
y. A dan seluruh angg#ta keluarganya &eragama islam.
.
tatus s#sial ek#n#mi
um&er penghasilan keluarga y. A &erasal dari %n. O dimana pekerjaan %n. O se&agai supir. Penghasilan %n. O men-apai 00.000/&ulan.
5.
Akti>itas rekreasi keluarga
(eluarga y. A tidak mempunyai jadwal khusus untuk &erkunjung ke tempat,tempat wisata. 3ahkan nyaris tidak pernah &erekreasi dikarenakan pekerjaan %n. O yang harus dikerjakan setiap harinya.
3.
!iwayat dan tahap perkem&angan keluarga saat ini
1.
%ahap perkem&angan keluarga saat ini
aat ini tahap perkem&angan keluarga y. A &erada pada tahap perkem&angan usia remaja. 2.
%ugas perkem&angan keluarga yang &elum terpenuhi
(eluarga mengatakan masih &anyak tugas?tugas keluarga yang &elum terpenuhi seperti mensejahterakan keluarga.
.
!iwayat kesehatan keluarga inti
'alam &ulan terakhir tidak ada angg#ta keluarga yang masuk dan dirawat di rumah sakit. amun y. A selalu &ermasalah dengan kesehatannya yaitu sesak naas. +ika penyakit terse&ut kam&uh y. A pergi ke puskesmas. edangkan %n. O saat ini dalam k#ndisi sehat. n. = An. += An. != dan An. &erada dalam k#ndisi sehat. .
!iwayat kesehatan keluarga se&elumnya
(eluarga y. A memiliki riwayat penyakit Asma dan hipertensi. Penyakit Asma yang diderita #leh y. A merupakan penyakit keturunan dari #rang tuanya= edangkan penyakit hipertensi &ukan penyakit keturunan dari keluarga %n. O 5.
!iwayat kesehatan mental= psik#l#gis= dan spiritual
(#ndisi kesehatan mental dan psik#l#gis keluarga y. A &erada dalam k#ndisi sehat. ntuk kesehatan spiritual keluarga y. A taat menjalankan i&adah. 6.
Persepsi dan tanggapan keluarga terhadap layanan kesehatan
+ika dalam keluarga y. A ada yang memiliki masalah dengan kesehatan= y. A segera pergi ke puskesmas. 3egitu pula dengan %n. O 8.
P#la pengam&ilan keputusan
P#la pengam&ilan keputusan dalam keluarga y. A le&ih sering dilakukan #leh %n. O. amun se&elum keputusan diam&il= terle&ih dahulu didiskusikan se-ara &ersama agar ter-apai kesepakatan. @.
(e&iasaan angg#ta keluarga sehari,hari
ntuk makan sehari,hari keluarga y. A makan tidak tentu dengan peng#lahan makanan dip#t#ng &aru di-u-i. edangkan air minum keluarga y. A mempunyai sum&er air minum sendiri yaitu sumur. P#la akti>itas dan istirahat yaitu keluarga y. A selalu tidur malam dengan lama sekitar 6 jam. edangkan anak,anak y. A selalu tidur dengan lama waktu sekitar jam.
$.
truktur keluarga
1.
truktur peran
a. %n. O mempunyai peran in#rmal se&agai angg#ta masyarakat di dusun desa %#meang. edangkan peran #rmal adalah se&agai kepala keluarga= suami= dan ayah. &. y. A mempunyai peran in#rmal se&agai angg#ta masyarakat sedangkan peran #rmal adalah se&agai istri dan !%.
-.
n. = An. += An. != dan An. mempunyai peran #rmal adalah se&agai anak.
2.
ilai atau n#rma keluarga
(eluarga y. A mentaati n#rma/aturan yang &erlaku dalam keluarganya= dimana mereka saling menghargai dan mengh#rmati= serta dalam &erperilaku harus s#pan santun. (eluarga y. A juga meyakini kesehatan sangat penting. .
P#la k#munikasi keluarga
3ahasa k#munikasi yang digunakan adalah &ahasa nd#nesia dan 4#r#ntal#. (#munikasi antar angg#ta keluarga -ukup &aik= dimana jika ada masalah dalam keluarga selalu diselesaikan dengan jalan musyawarah. .
truktur kekuatan keluarga
%n. O selalu mengajarkan serta mem&eri nasehat kepada istri dan anaknya tentang &agaimana -ara &erperilaku dengan angg#ta masyarakat= saling mengh#rmati dan menghargai antar angg#ta keluarga. (ekuatan keluarga dipegang #leh %n. O selaku kepala keluarga.
'.
y. A memenuhi ke&utuhan sandang dan papan dari pendapatan yang diper#leh selama se&ulan &erdasarkan pendapatan %n. O. y. A &erharap dengan penghasilan yang di dapatkan suaminya= mereka dapat menyek#lahkan anak,anaknya= serta dapat memenuhi ke&utuhan sehari,hari. 2.
nteraksi antar angg#ta keluarga terjalin &aik= masing,masing angg#ta keluarga memperhatikan n#rma dan etika dalam &erperilaku= &aik dalam lingkungan keluarga maupun di masyarakat. .
a.
"engenal masalah kesehatan keluarga
(eluarga y. A mengatakan &ahwa dia sering sesak naas pada malam hari ketika dingin. (ejadian demikian mulai dirasakan keluarga y. A semenjak 2 tahun yang lalu. &.
"engam&il keputusan mengenai tindakan kesehatan
+ika ada angg#ta keluarga y. A yang sakit= keluarga mem&awanya ke puskesmas. -.
(emampuan merawat angg#ta keluarga yang sakit
+ika ada angg#ta keluarga y. A yang sakit maka mereka merawat se-ara &ersama,sama di rumah. +ika sakitnya tidak mem&aik mereka mem&awanya untuk dirawat di puskesmas. d.
(emampuan menggunakan asilitas pelayanan kesehatan
+ika ada angg#ta keluarga yang sakit= dalam hal ini sakit yang masih &isa dit#lerir dan tidak mengharuskan untuk mendapatkan perawatan dari tenaga kesehatan= y. A hanya mem&eli #&at di ki#s= tetapi jika keadaan yang -ukup dan perlu perawatan nakes maka y. A langsung pergi ke puskesmas atau perawat desa. .
aat ini keluarga y. A memiliki #rang anak. 5.
B.
tress dan k#ping keluarga
1.
tress#r jangka pendek dan panjang
tress#r jangka pendek : y. A mengatakan &ahwa penyakitnya sering kam&uh ketika merasa dingin.
tress#r jangka panjang : y. A mengatakan &ahwa dia stress memikirkan untuk menyek#lahkan anak,anaknya nanti sampai ke perguruan tinggi. 2.
(emampuan keluarga &eresp#n terhadap stress#r
ntuk mengatasi stress#r jangka pendek= y. A pergi ke perawat desa untuk mendapatkan #&at. edangkan untuk menghadapi stress#r jangka panjang y. A hanya &ekerja keras untuk &isa melanjutkan sek#lah anaknya yang saat ini &ersek#lah di "A dan "P .
trategi k#ping yang digunakan
+ika ada masalah dalam keluarga= selalu didiskusikan antar angg#ta keluarga walaupun dalam pengam&ilan keputusan nanti akan diam&il alih %n. O selaku kepala keluarga. .
trategi adaptasi ungsi#nal
'alam menghadapi masalah= keluarga y. A tidak pernah menyelesaikan dengan kekerasan= melainkan selalu dengan kepala dingin sehingga tidak ada perpe-ahan dalam keluarga.
<.
'ata lingkungan
1.
(arakteristik rumah
7uas rumah y. A 8 m 2 = tipe rumah permanen dengan luas pekarangan @ 20 m 2. 7antai rumah ter&uat dari semen dengan atap rumah dari seng. %erdapat >entilasi dengan pen-ahayaan yang -ukup dan empat jendela dengan status rumah milik sendiri. 'enah !umah
!uang %amu
!uang "akan
'apur ("!
("! 2 C$ D ("! "A'
2.
ampah
istem pem&uangan sampah dalam keluarga y. A yaitu dikumpulkan ditempat pem&uangan sampah lalu di&akar.
.
um&er air minum
(eluarga y. A memiliki sum&er air minum sendiri dengan jenis sum&er air minum adalah sumur. .
+am&an keluarga
(eluarga y. A mempunyai jam&an sendiri. +enis jam&an yang digunakan yaitu jam&an leher angsa. (#ndisi jam&an terpelihara. 5.
Pem&uangan air lim&ah
(eluarga y. A mempunyai pem&uangan air lim&ah.
Diagnosa keperawatan keluarga A.
Analisa dan Sintesis Data
# 'ata 1.
Penye&a&
"asalah
' : , (eluarga mengatakan y. A (etitakmampuan menderita Asma sejak 2 tahun keluarga mengenal yang lalu karakteristik penyakit Asma dan , Penyakit y. A kam&uh perawatanya. jika suhu dingin. , %n.O dan keluarga tudak tahu tentang penyakit=k#mplikasi serta perawatanya. 'O : , !espirasi 22 /menit , Adanya &unyi tam&ahan saat &ernapas )CeEing* , adi 5/i
(etidaktahuan keluarga mengenal penyakit Asma.
2. ' : , (eluarga mengatakan &elum tahu tentang penyakitnya
(etidakmampuan keluarga merawat angg#ta keluarga yang sakit
, (eluarga mengatakan &elum tahu -ara pen-egahan dan perawatanya
(etidakmampuan keluarga mengenai pen-egahan dan perawatan penyakitnya
'O : , (eluarga tidak dapat menye&utkan deinisi asma
B.
Perumusan Diagnosa Keperawatan
1. (etidakmampuan keluarga mengenal karakteristik penyakit asma dan perawatanya &/d ketidaktahuan keluarga mengenal penyakit asma karena keluarga tidak tahu mengenai penyakit asma dan k#mplikasinya .
2. (etidakmampuan keluarga merawat angg#ta kelurga yang sakit &/d ketidakmampuan keluarga menenai pen-egahan dan perawatanya karena kelurga tidak tahu tentang penyakit dan pen-egahannya.
C.
Penilaian (skoring) Diagnosa Keperawatan
# '
(riteria
k#r
Pem&enaran
a. siat masalah : An-aman
2/ F 1 G 2/
(eluarga y. " tidak sepenuhnya sadar untuk mengenal p#tensi,p#tensi yang menganggu kesehatanya
&. (emungkinan masalah dapat diu&ah :
1/2 F 2 G 1
Pengetahuan keluarga -ukup untuk menerimaa penjelasan tentang kesehatan
se&agian
-.p#tensial masalah untuk di-egah : $ukup
2/ F 1G 2/ "asalah sudah lama dirasakan dan peng#&atannya dilakukan sendiri ke-uali jika sesaknya tidak &isa ditahan keluarga mem&awa ke puskesmas atau perawat desa
d.men#nj#lnya masalah : masalah tidak segera ditangani
1//2 F 1 G1/2
y. " mengatakan penyakitnya kadang menganggu akti>itasnya dan hanya diperiksa kalau sesaknya tidak &isa ditahan lagi.
Jumlah
2 5!
a.iat masalah :
/ F 1 G 1
y. " mengatakan penyakit asmanya sering kam&uh jika terkena dingin
2/2 F 2 G 2
um&er daya keluarga &erupa waktu= kemauan dan asilitas kesehatan mudah dijangkau
2/ F 1 G 2/
"asalah sudah lama dirasakan dan peng#&atannya dilakukan sendiri ke-uali jika sesaknya tidak &isa ditahan keluarga mem&awa ke puskesmas atau perawat desa
2/2 F 1 G 1
(eluarga &erharap masalah dapat segera ditangani.
tidak / kurang sehat &.(emungkinan masalah dapat diu&ah : dengan mudah -.P#tensial untuk di-egah : $ukup
d."en#nj#lnya masalah : Harus segera ditangani
Jumlah
D.
" 2#
Prioritas Diagnosa Keperawatan
1. (etidakmampuan keluarga merawat angg#ta kelurga yang sakit &/d ketidakmampuan keluarga menenai pen-egahan dan perawatanya karena kelurga tidak tahu tentang penyakit dan pen-egahannya. k#r : "
2#
2. (etidakmampuan keluarga mengenal karakteristik penyakit asma dan perawatanya &/d ketidaktahuan keluarga mengenal penyakit asma karena keluarga tidak tahu mengenai penyakit asma dan k#mplikasinya . k#r : 2
5!
$$$. %en&ana Asuhan Keperawatan
# '
%ujuan mum
%ujuan (husus
etelah dilakukan etelah dilakukan penyuluhan selama kunjungan selama hari pengetahuan keluarga dapat: keluarga y. A , "engetahui -ukup tentang pengertian asma penyakit asma. , "engetahui penye&a& asma. , "engetahui tanda dan gejala asma. , "engetahui k#mplikasi asma.
(riteria Hasil
nter>ensi
Pengetahuan keluarga &ertam&ah dengan kriteria hasil :
3erikan penyuluhan tentang : , Pengertian Asma
, (eluarga dapat menye&utkan pengertian asma
, Penye&a& Asma
, (eluarga dapat menye&utkan penye&a& asma
, (#mplikasi Asma
, (eluarga dapat menye&utkan tanda
, %anda dan 4ejala asma
, Perawatan asma , Pen-egahan asma
, "engetahui perawatan asma , "engetahui pen-egahan asma
dan gejala asma , (eluarga dapat menye&utkan k#mplikasi asma. , keluarga dapat menye&utkan perawatan asma , (eluarga dapat menye&utkan pen-egahan asma
etelah dilakukan penyuluhan dan keperawatan selama hari keluarga dapat merawat y. A
etelah dilakukan 1. (eluarga dapat kunjungan selama menjelaskan dan keluarga menye&utkatkan dapat: 1. akt#r,akt#r "engetahui akt#r, pen-etus/akt#r akt#r pen-etus penye&a& sesak kam&uhnya penyakit kam&uh. asma.
2. "engetahui -ara penanganan jika kam&uh.
$mplementasi
2. (eluarga mengetahui -ara,-ara yang di lakukan jika terjadi sesak.
1. (aji tingkat pengetahuan keluarga tentang asma.
2. 'iskusikan dengan keluarga tentang akt#r, akt#r pen-etus asma dan penanggulangan jika kam&uh.
Hari/%gl/ Caktu
'iagn#sa (eperawatan
mplementasi
enin= 28 (etidakmampuan keluarga merawat April 2015 angg#ta kelurga yang sakit &/d ketidakmampuan keluarga mengenai pen-egahan dan perawatanya karena keluarga tidak tahu tentang penyakit dan pen-egahannya.
1. "engkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang asma.
elasa= 2@ (etidakmampuan keluarga mengenal April 2015 karakteristik penyakit asma dan perawatanya &/d ketidaktahuan keluarga mengenal penyakit asma karena keluarga tidak tahu mengenai penyakit asma dan k#mplikasinya
1. "endiskusikan kepada keluarga tentang:
2. "endiskusikan kepada keluarga tentang penye&a& asma. . "endiskusiksn dengan keluarga tentang -ara perawatan &agi keluarga yang sakit.
, Pengertian asma. , Penye&a& asma , %anda dan gejala asma. , (#mplikasi asma. , perawatan asma , Pen-egahan asma 2. "em#tiasi keluarga untuk penggunakan pelayanan kesehatan. . Pemeriksaan %%.
'A*AS$
Hari/tgl/waktu mplementasi
B>aluasi
elasa= 2@ April 2015
1. "engkaji tingkat pengetahuan keluarga : y. A mengatakan tentang asma. penyakit asma dise&a&kan #leh kelelahan dan -ua-a 2. "endiskusikan kepada keluarga tentang dingin. penye&a& asma. O : %' 120/0 mmHg . "endiskusiksn dengan keluarga tentang -ara perawatan &agi keluarga yang sakit. adi 82/m !! 25/m A : masalah teratasi se&agian P : anjurkan klien untuk memeriksakan diri ke puskesmas
!a&u= 2 April 2015
1. "endiskusikan kepada keluarga tentang: , Pengertian asma.
: y. A mengatakan asma adalah gangguan pernaasan yang ditandai dengan sesak naas.
, Penye&a& asma
O : %' 120/@0 mmHg
, %anda dan gejala asma.
adi 82/m
, (#mplikasi asma.
!! 2/m
, perawatan asma , Pen-egahan asma 2. "em#tiasi keluarga untuk penggunakan pelayanan kesehatan. . Pemeriksaan %%.
A : masalah teratasi se&agian P : ingatkan kem&ali klien mengenai -ara men-egah penyakit asma
