ASKEP Keluarga Tn.S Kolesterol

ASUHAN KEPERAW KEPE RAWAT ATAN AN KELUARGA Tn. S DENGAN SALAH SATU ANGGOTA KELUARGA KOLESTEROL TINGGI

Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Keluarga

Disusun Oleh: Vinda Astri Peratasari NI! P"#$%"$$%"&"

KE!ENTERIAN KESEHATAN REPU'LIK INDONESIA POLITEKNIK POLITEKNI K KESEHAT KES EHATAN AN (OG(AKARTA (OG(AKARTA )URUSAN KEPERAWATAN %"$* A. PENG PENGKA KA)I )IAN AN

Hari, tanggal

: 22 April, 04, 11, 12 Mei 2015

Waktu

: Pukul 1100 W!"

Tempat mpat

: #uma #umah h kelu keluar arga ga Tn Tn $, %ar& %ar&n, n, Pang Panggu gung ngha har' r'&, &, $ew $ew&n, &n, "an "antu tull

(leh

: )in*a Astri P

$um+er *ata

: Keluarga

Met&*e

: (+serasi, wawan-ara *an pemeriksaan .isik

 Alat pengumpul pengumpul *ata : $pighn&man&meter, $pighn&man&meter, stet&sk&p *an alat alat tulis

$.

STRUKTUR DAN SI+AT KELUARGA a. Identitas Ke,ala Keluar-a

. N/. 1 2

/ama

: Tn $

Umur

: 5 tahun

enis Kelamin

: aki3laki

 Agama

: !slam

Pen*i*ikan Terakhir

: $TA

Peker'aan

: "uruh

 Alamat

: %ar&n, Panggung Panggung Har'&, $ew&n, $ew&n, "antul

$uku  Ke+angsaan

: awa !n*&nesia

umlah Angg&ta Keluarga

: 2 &rang

An--/ta Keluar-a NA!A /  / P

U!UR 5 th 60 th

AGA!A !slam !slam

 Tn. Y

 Tn. M

 Tn. W

L0P P P

HU'.DGN.KK !stri Mertua

PENDK. $7 3

PEKER)AAN !#T 3

Ny. P

 Tn. S

Ny. S

Ny. A

Ny. K 

 Tn. N  Tn. L Ny. J 53 th

 Tn. S 53 th

Kolesterol Tinggi 1.

Gen/-ra

Ny. M

 Tn. P

Ny. L

 Tn. W

Keteran gan :

: aki3laki meninggal *unia

: Perempuan meninggal *unia

: Perempuan

: aki3laki

: Tinggal serumah

: Pasien 8/ 9

: %aris perkawinan

: %aris keturunan

d.

Stru2tur Keluar-a

Tipe Tipe keluar keluarga ga Tn $ termasuk termasuk extended family , Tn $ tinggal +ersama istri *an mertuan mertuana a Keluarga Keluarga Tn $ +era*a +era*a pa*a tahap tahap perkem+a perkem+angan ngan ke )!!! akni keluarga *engan tahapan lansia e. An--/ --/ta Kelua luar-a 3an- er,en-aruh dala en-ail 2e,utusan / /  mengat mengataka akan n *alam *alam keluar keluarga gana na ang ang +erpe +erpeng ngaru aruh h *alam *alam menga mengam+i m+ill keputusan a*alah Tn $ sen*iri RIWA IWA(AT KESE KESEH HATAN KELUA LUARGA

%. a.

Keiasaan eeri2sa2an diri Tn $ mengatakan ti*ak pernah memeriksakan *irina ke pelaanan kesehatan karena ti*ak a*a keluhan ang +erarti /  mengatakan rutin memeriksakan *iri ke *&kter praktik karena mengalami neri *i punggung telapak kaki kananna se'ak 1 +ulan ang lalu /  mengatakan su*ah *alam 1 +ulan terakhir ini memeriksa memeriksakan kan *iri, *iri, meminta meminta &+at serta suntik suntik ke *&kter *&kter praktik praktik langgana langgananna nna setiap setiap terasa terasa sakit sakit *i kakina kakina /  mengataka mengatakan n ti*ak ti*ak *i+eritah *i+eritahu u &leh *&kter  praktik praktik langgan langganann anna a mengena mengenaii penakitn penakitna a *an ti*ak ti*ak pernah pernah +ertana +ertana3tan 3tana a Keluarga Tn $ su*ah lama ti*ak menge-ek *arah !+u / , / P a*alah lansia +eru +erumu murr 60 tahu tahun n k&n* k&n*is isii bedrest  karen karena a su*ah su*ah ti*ak ti*ak kuat kuat +er'a +er'alan lan /, /,  mengatakan / P riwaat 'atuh kemu*ian *ipi'at &leh *ukun pi'at *an sampai sekarang ti*ak +isa +er'alan lagi /  mengatakan selalu mem+&lak3+alik p&sisi / P saat ti*ur

.

Keiasaan inu /at Keluarga Tn $ selalu memeriksakan *iri *an minum &+at apa+ila sakit /  mengatakan rutin minum &+at se'ak sakit (+at *i*apatkan *ari *&kter praktik

1.

Keadaan Kesehatan 2eluar-a saat 2un4un-an

N/. 1 2

 5.

NA!A KEADAAN KESEHATAN SAAT INI Tn $ Ti*ak a*a keluhan /  Tekanan *arah 1200 mmHg, neri *i punggung telapak kaki kanan *an leher leher se+ela se+elah h +elaka +elakang ng ka*ang ka*ang3ka 3ka*a *ang ng terasa terasa pegal pegal K*ang3 K*ang3ka* ka*an ang g meras merasa a pusin pusing g / /  terlih terlihat at memi'i memi'itt +agia +agian n punggu punggung ng telapak telapak kaki kaki kananna *an meringis menahan neri ansia bedrest  riwaat   riwaat 'atuh kemu*ian pi'at / P

PERS PERSEP EPSI SI DAN DAN TA TANGGA NGGAPA PAN N KEL KELUA UARG RGA A TERH TERHAD ADAP AP !ASA !ASALA LAH H a.

Perse,si 2eluar-a terhada, a asalah 3an- di dihada,i /  mempunai pantangan memakan ka-ang3ka-angan, makanan ang ter+uat *ari *aun, +i'i, +uah melin'&, 'er&han, +aam *an *aun singk&ng karena *apat mem+uat +a*anna terasa pegal3pegal setelah mengk&nsumsina Keluarga Tn  +iasa mengk&nsumsi g&rengan *an minum teh hangat setiap pagi *an s&re hari

.

Tan--a, -a,an atau e2anise 2/,in- 2eluar-a terhada, asalah lah

/ /  mengat mengataka akan n asam asam uratn uratna a perna pernah h tingg tinggii 1 tahun tahun ang ang lalu lalu saat saat masih masih +era*a *i akarta, kemu*ian /  memeriksakan *iri ke p&liklinik *i akarta *an sem+ sem+uh uh /amu /amun n 1 +ula +ulan n ang ang lalu lalu pen penak akit itn na a mula mulaii kam+ kam+uh uh lagi lagi / /  mengat mengataka akan n ka*an ka*ang g *iant *iantar ar suami suami untuk untuk memeri memeriksa ksakan kan *iri, *iri, terga tergantu ntung ng *ari *ari kesi+u kesi+ukan kan suamin suamina a / /  mengat mengataka akan n suamin suamina a selalu selalu men*uk men*ukung ung untuk untuk kesem+uhan /  /  mengatakan sehari hana minum 500 -- +erupa teh 6.

manis *an air putih KE!A KE!A!P !PUA UAN N KELU KELUAR ARGA GA DALA DALA! ! !ELA !ELAKS KSAN ANAK AKAN AN TUG TUGA AS KESE KESEHA HAT TAN a. !en-enal asalah Keluarga Tn $ selalu memeriksakan *iri *an minum &+at apa+ila sakit /  mempunai pantangan memakan ka-ang3ka-angan, makanan ang ter+uat *ari *aun, *aun, +i'i, +i'i, +uah +uah melin melin'& '&,, 'er&h 'er&han an,, +aam +aam *an *aun *aun singk& singk&ng ng karena karena *apat *apat mem+ mem+ua uatt +a*a +a*ann nna a tera terasa sa pega pegal3 l3pe pega gall sete setela lah h meng mengk& k&ns nsum umsi sin na a / /  mengatakan rutin minum &+at se'ak sakit (+at *i*apatkan *ari *&kter praktik . !en-ail 2e,utusan Tn $ mengatakan ti*ak pernah memeriksakan *irina ke pelaanan kesehatan karena ti*ak a*a keluhan ang +erarti /  mengatakan rutin memeriksakan *iri ke *&kter praktik karena mengalami neri *i punggung telapak kaki kananna se'ak 1 +ulan ang lalu 1. !era7at an--/ta 2eluar-a /  mengatakan ka*ang *iantar suami untuk memeriksakan *iri, tergantung *ari kesi+ukan suamina d. !en1i,ta2an lin-2un-an 3an- 2/ndusi8   Hu+ungan antara Tn $ *an /  harm&nis /  mengatakan suamina selalu men*ukung untuk kesem+uhan /  e. !en--una2an suer9suer 2esehatan / /  mengat mengataka akan n asam asam uratn uratna a perna pernah h tingg tinggii 1 tahun tahun ang ang lalu lalu saat saat masih masih +era*a *i akarta, kemu*ian /  memeriksakan *iri ke p&liklinik *i akarta *an sem+ sem+uh uh /amu /amun n 1 +ula +ulan n ang ang lalu lalu pen penak akit itn na a mula mulaii kam+ kam+uh uh lagi lagi / /  mengatakan su*ah *alam 1 +ulan terakhir ini memeriksakan *iri, meminta &+at serta suntik ke *&kter praktik langgananna setiap terasa sakit *i kakina /  mengat mengataka akan n ti*ak ti*ak mempu mempuna naii 'amin 'aminan an keseh kesehata atan n / /  menga mengatak takan an ti*ak ti*ak *i+eritah *i+eritahu u &leh &leh *&kter *&kter praktik praktik langgana langganann nna a mengenai mengenai penakitn penakitna a *an ti*ak ti*ak pernah +ertana3tana +ertana3tana Keluarga Tn $ su*ah lama ti*ak menge-ek *arah

'. ANAL ANALIS ISA A DAT DATA

DATA 7( : 1 /  terlihat memi'it +agian punggung kaki

!AS ALAH

PEN(E'A'

/eri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $

Keti*akmampua n keluarga menggunakan

kananna 2

sum+er3sum+er kesehatan

/ 

terlihat meringis menahan sakit 7$ : /  mengatakan : 1 /eri /eri *i punggung punggung telapak telapak kaki kaki kanan kanan *an *an leher se+elah +elakang ka*ang3ka*ang terasa pegal 2 Ka*an Ka*ang3k g3ka*a a*ang ng mera merasa sa pusi pusing ng  Asam uratna uratna pernah pernah tinggi tinggi 1 tahun ang lalu saat masih +era*a *i akarta, kemu*ian /  memeriksakan *iri ke p&liklinik *i akarta *an sem+uh 4 1 +ulan +ulan ang ang lalu lalu penaki penakitn tna a mulai mulai kam+uh lagi 5 $u*ah $u*ah *ala *alam m 1 +ulan +ulan tera terakhi khirr ini memeriksakan *iri, meminta &+at serta suntik ke *&kter praktik langgananna setiap terasa sakit *i kakina ; Ti*ak Ti*ak mempu mempuna naii 'aminan 'aminan keseh kesehata atan n < Ti*ak Ti*ak *i+eri *i+eritah tahu u &leh *&kt *&kter er prakti praktik k langgananna mengenai penakitna *an ti*ak pernah +ertana3tana  Keluarga Keluarga Tn $ su*ah su*ah lama ti*ak menge-ek menge-ek *arah . DIAGNOSA DIAGNOSA KEPERA KEPERAWA WAT TAN 1

/eri /eri sen*i sen*i pa*a pa*a / /  *i kelua keluarga rga Tn Tn $ +erhu +erhu+un +ungan gan *enga *engan n keti keti*a *akma kmampu mpuan an keluarga menggunakan sum+er3sum+er kesehatan

D. PENAPISAN PENAPISAN ATAU SKORIN SKORING G 1 /eri /eri sen*i sen*i pa*a pa*a / /  *i kelua keluarga rga Tn Tn $

KRITERI A $i.at masalah : 7e.isit

HITUNGA N  = 1

Kemungkinan untuk 12 = 2 *iu+ah : $e+agian P&tensi untuk  = 1 *i-egah : Tinggi Men&n'&lna 22 = 1 masalah : Merasa a*a masalah segera *itangani TOTAL TOTAL SKOR S KOR

SKO R 1

1

PE!'ENARAN Asam urat *alam *arah ang meningkat mene+a+kan penumpukan kristal r&ngga sen*i neri pa*a persen*ian Puskesmas mu*ah ter'angkau, a*a sepe*a

1

7engan men'aga p&la makan, rutin minum &+at asam urat *apat terk&ntr&l

1

/  mengatakan merasa neri *i punggung telapak kaki kanan *an ingin k&ntr&l

4

E. PERENAN PERENANAAN AAN KEPERAWA KEPERAWATA TAN N

Dia-n/sa Ke,era7atan /eri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $

/eri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $ +erhu+ungan *engan keti*akmampua n keluarga menggunakan sum+er3sum+er kesehatan

Tu4uan

Inter;ensi

Rasi/nal

$elasa, 04 Mei 2015 100 W!" Tupan: $etelah *ilakukan asuhan keperawatan selama 5= pertemuan, *iharapkan neri sen*i /  +erkurang $elasa, 04 Mei 2015 100 W!" Tupen: $etelah *ilakukan asuhan keperawatan selama 5= pertemuan, *iharapkan keluarga mampu menggunakan sum+er3sum+er kesehatan *engan kriteria hasil : 1 / /  pergi pergi ke pela pelaana anan n kesehatan untuk -ek kesehatan 2 / /  *an kelu keluarg arga a *apat *apat mene+utkan 2 *ari 4 tan*a ge'ala k&lester&l tinggi  / /  *an kelu keluarg arga a *apat *apat mene+utkan  *ari 5 pene+a+ k&lester&l tinggi 4 / /  *an kelu keluarg arga a *apat *apat mene+utkan < *ari 22 makanan pene+a+ k&lester&l tinggi 5 / /  *an kelu keluarg arga a *apat *apat mene+utkan 4 *ari < -ara

$elasa, 04 Mei 2015 100 W!"

$elasa, 04 Mei 2015 100 W!"

1 An'urkan An'urkan / /  untuk untuk melakukan melakukan pemeriksaan kesehatan 2 >aluasi >aluasi hasil hasil pemeriksa pemeriksaan an kesehata kesehatan n /   7iskusikan 7iskusikan mengen mengenai ai tan*a tan*a ge'ala, ge'ala, -ara -ara pen-egahan, pene+a+ *an makanan pene+a+ k&lester&l tinggi Vinda

1 Mem&ti Mem&tias asii / /  untuk untuk memeriksakan kesehatanna 2 Mengetahui Mengetahui k&n*isi k&n*isi serta serta *iagn& *iagn&sa sa penakit  Meningkatka Meningkatkan n pengetah pengetahuan uan / /  *an keluarga mengenai k&lester&l tinggi Vinda

men-egah k&lester&l tinggi Vinda

E. I!PLE!E I!PLE!ENTA NTASI SI DAN EVALU EVALUASI ASI

DIAGNOSA KEPERAWATA N /eri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $ +erhu+ungan *engan keti*akmampua n keluarga menggunakan sum+er3sum+er  kesehatan

I!PLE!ENTASI

EVALU ASI

11 Mei 2015 115 15 !"

11 Mei 2015 1600 W!"

Mengan'urkan /  untuk $ : /  mengatakan akan pergi ke pelaanan kesehatan untuk -ek melakukan pemeriksaan kesehatan kesehatan, /  mengatakan +elum pernah memeriksakan *arah, Vinda /  mengatakan akan pergi ke puskesmas untuk -ek *arah tangga 12 Mei 2015 ( : /  terlihat memi'at punggung kaki se+elah kananna  A : Masalah Masalah neri sen*i pa*a / /  *i keluarga Tn Tn $ teratasi se+agian P : >aluasi hasil pemeriksaan kesehatan /  Vinda 12 Mei 2015 12 Mei 2015 1;00 W!" 1;15 W!" Mengealuasi hasil pemeriksaan kesehatan / 

$ : /  mengatakan su*ah periksa ke puskesmas *an -ek *arah, /  mengatakan nilai asam uratna n&rmal *an k&lester&lna tinggi ( : Hasil pemeriksaan *arah 12 Mei 2015 : Vinda K&lester&l 24< mg*  Asam urat ,6 mg*l Terapi Terapi .armak&l&gik ang *i*apatkan gem.i+r&?il 2=00 mg, i+upr&en 1=400 mg, "12 200 m-g, masneur&, -apt&pril =25 mg

men-egah k&lester&l tinggi Vinda

E. I!PLE!E I!PLE!ENTA NTASI SI DAN EVALU EVALUASI ASI

DIAGNOSA KEPERAWATA N /eri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $ +erhu+ungan *engan keti*akmampua n keluarga menggunakan sum+er3sum+er  kesehatan

I!PLE!ENTASI

EVALU ASI

11 Mei 2015 115 15 !"

11 Mei 2015 1600 W!"

Mengan'urkan /  untuk $ : /  mengatakan akan pergi ke pelaanan kesehatan untuk -ek melakukan pemeriksaan kesehatan kesehatan, /  mengatakan +elum pernah memeriksakan *arah, Vinda /  mengatakan akan pergi ke puskesmas untuk -ek *arah tangga 12 Mei 2015 ( : /  terlihat memi'at punggung kaki se+elah kananna  A : Masalah Masalah neri sen*i pa*a / /  *i keluarga Tn Tn $ teratasi se+agian P : >aluasi hasil pemeriksaan kesehatan /  Vinda 12 Mei 2015 12 Mei 2015 1;00 W!" 1;15 W!" Mengealuasi hasil pemeriksaan kesehatan / 

$ : /  mengatakan su*ah periksa ke puskesmas *an -ek *arah, /  mengatakan nilai asam uratna n&rmal *an k&lester&lna tinggi ( : Hasil pemeriksaan *arah 12 Mei 2015 : Vinda K&lester&l 24< mg*  Asam urat ,6 mg*l Terapi Terapi .armak&l&gik ang *i*apatkan gem.i+r&?il 2=00 mg, i+upr&en 1=400 mg, "12 200 m-g, masneur&, -apt&pril =25 mg

 A : Masalah Masalah neri sen*i pa*a / /  *i keluarga Tn Tn $ teratasi se+agian P:

Vinda 15 Mei 2015 1;00 W!"

15 Mei 2015 1;00 W!"

Men*iskusikan mengenai tan*a ge'ala, -ara pen-egahan, pene+a+ *an makanan pene+a+ k&lester&l tinggi

$ : /  mengatakan (:  A : P:

Vinda Vinda

 A : Masalah Masalah neri sen*i pa*a / /  *i keluarga Tn Tn $ teratasi se+agian P:

Vinda 15 Mei 2015 1;00 W!"

15 Mei 2015 1;00 W!"

Men*iskusikan mengenai tan*a ge'ala, -ara pen-egahan, pene+a+ *an makanan pene+a+ k&lester&l tinggi

$ : /  mengatakan (:  A : P:

Vinda Vinda

KESI!PULAN

$etelah *ilakukan pengka'ian *an analisis *ata +er*asarkan lima tugas kesehatan pa*a keluarga Tn $, maka *apat *iangkat *iagn&sa keperawatan ne neri sen sen*i pa* pa*a keti* keti*akm akmamp ampuan uan

/ /



kelua keluarga rga

*i

kel keluarg uarga a

Tn Tn

menggu menggunak nakan an

$

+erhu+ rhu+u ungan ngan *engan gan

sum+e sum+er3s r3sum+ um+er er

keseha kesehatan tan

7i*apatkan satu *iagn&sa keperawatan neri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $ +erhu +erhu+u +unga ngan n *engan *engan keti*a keti*akma kmampu mpuan an keluar keluarga ga mengg mengguna unakan kan sum+er3sum+er sum+er3sum+er kesehatan Untuk mengatasi +e+erapa masalah keperawatan *iatas, telah *ilakukan +e+erapa +e+erapa tin*akan tin*akan keperawa keperawatan tan 7iagn&sa 7iagn&sa keperawa keperawatan tan ang *iangka *iangkatt su*ah su*ah *ilakuka *ilakukan n tin*akan tin*akan sesuai sesuai interen interensi si *an se+agian se+agian +esar +esar masalah masalah su*ah teratasi "e+erapa .akt&r pen*ukung untuk ter-apaina tu'uan antara lain keluarga ang k&&perati. serta /  ang sehari3hari +era*a *i rumah sehingga setiap saat *apat *itemui

KESI!PULAN

$etelah *ilakukan pengka'ian *an analisis *ata +er*asarkan lima tugas kesehatan pa*a keluarga Tn $, maka *apat *iangkat *iagn&sa keperawatan ne neri sen sen*i pa* pa*a keti* keti*akm akmamp ampuan uan

/ /



kelua keluarga rga

*i

kel keluarg uarga a

Tn Tn

menggu menggunak nakan an

$

+erhu+ rhu+u ungan ngan *engan gan

sum+e sum+er3s r3sum+ um+er er

keseha kesehatan tan

7i*apatkan satu *iagn&sa keperawatan neri sen*i pa*a /  *i keluarga Tn $ +erhu +erhu+u +unga ngan n *engan *engan keti*a keti*akma kmampu mpuan an keluar keluarga ga mengg mengguna unakan kan sum+er3sum+er sum+er3sum+er kesehatan Untuk mengatasi +e+erapa masalah keperawatan *iatas, telah *ilakukan +e+erapa +e+erapa tin*akan tin*akan keperawa keperawatan tan 7iagn&sa 7iagn&sa keperawa keperawatan tan ang *iangka *iangkatt su*ah su*ah *ilakuka *ilakukan n tin*akan tin*akan sesuai sesuai interen interensi si *an se+agian se+agian +esar +esar masalah masalah su*ah teratasi "e+erapa .akt&r pen*ukung untuk ter-apaina tu'uan antara lain keluarga ang k&&perati. serta /  ang sehari3hari +era*a *i rumah sehingga setiap saat *apat *itemui