Aparato Reproductor Femenino
Dra. Iraima M. Acuña G CD Anatomía Sobotta
Contenido Órganos
pélvicos: ovarios, trompas, útero y
vagina. Ubicación. Medios de Fijación. Relaciones. Irrigación. Inervación. Vulva: Configuración externa. Irrigación. Inervación.
Formado
por: a) Órganos internos (pélvicos): ovarios, trompas, útero, vagina. b) Órganos externos (perineales): vulva.
Ovarios:
Glándula sexual femenina; función endocrina y exocrina. Situación: cavidad pélvica, en la fosa ovárica.
CD Anatomía Netter
Límites
de la fosa ovárica (fosita de Krause): Posterior: vasos ilíacos internos y uréter. Superior: vasos ilíacos externos. Anterior: ligamento ancho. En las multíparas, el ovario se ubica por detrás del uréter y los vasos ilíacos internos: fosita de Claudius.
Anatomía Snell
Forma:
Ovoide, eje mayor vertical (nulíparas). Tiene dos caras, dos bordes: hiliar y libre y dos polos: tubárico y uterino.
Medios
de fijación: Mesoovario. Ligamentos: propio del ovario (uteroovárico), suspensorio del ovario (lumboovárico), tuboovárico. Madrimasd.org
Mesoovario:
CD Anatomía Sobotta
Ligamento suspensorio del ovario (lumboovárico): Es el medio de fijación más efectivo del ovario. Contiene a la arteria ovárica.
CD Anatomía Sobotta
Ligamento propio del ovario (uteroovárico):
Ligamento tuboovárico: Contiene a la arteria tuboovárica (uterina).
Ligamento tuboovárico CD Anatomía Sobotta
CD Anatomía Netter
Solo el mesoovario y el ligamento suspensorio del ovario sostienen el ovario en su posición. Irrigación: Arterias ováricas (ramas tubárica lateral y ováricas). Venas : alrededor del hilio: plexo pampiniforme; las venas ováricas derechas van a la vena cava inferior y las izquierdas a la vena renal.
Trompas uterinas:
CD Anatomía Sobotta
a) Porción lateral: infundíbulo con las fimbrias y el ostio abdominal de la tuba uterina. b) Cuerpo, con una a) porción lateral: ampolla y b) porción medial: istmo de la tuba.
CD Anatomía Sobotta
c) Porción intersticial o uterina: intraparietal y se abre en la cavidad uterina:ostio uterino. lomalindahealth.org/.../images/es/10333.jpg
CD Anatomía Sobotta
Entre la ampolla, el infundíbulo y el ovario: fosa tuboovárica. Irrigación: arteria tubárica lateral (ovárica) y arteria tubárica medial (uterina). Se reúnen en el mesosalpix: arco tubárico.
CD Anatomía Sobotta
Útero:
Ubicación:
CD Anatomía Sobotta
Se le describe: cuerpo, cuello e istmo.
CD Anatomía Sobotta
Cuerpo:
Con dos caras (intestinal y vesical) y tres bordes: superior y laterales
CD Anatomía Sobotta
Ángulos superolaterales: a) por delante: los ligamentos redondos. b) por detrás: las tubas uterinas. c) por debajo y detrás de las tubas: ligamentos propios del ovario (uteroovárico).
CD Anatomía Sobotta
CD de Anatomía Mc Minn
Itsmo: Cuello: Tiene 3 porciones: a) Vaginal: inserción de la vagina sobre el cuello: cúpula vaginal. b) Supravaginal. c) Intravaginal: Solo visible a través de la vagina; en su vértice: ostio uterino
CD Anatomía Sobotta
Medios
de fijación del
útero: Periné. Vagina. Formaciones ligamentosas: Ligamentos anchos. Ligamentos redondos. Retináculo uterino. Ligamentos uterosacros, Ligamentos cardinales. CD Anatomía Netter
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Ligamentos anchos: Tienen: a) porción superior ó mesometrio. b) porción inferior o parametrio. A nivel del mesometrio: 3 pliegues: Superior (tuba uterina); Anterior (ligamento redondo) y Posterior (ligamento uteroovárico).
CD Anatomía Sobotta
El parametrio es la parte inferior del ligamento ancho, adyacente al cuerpo, cuello e istmo uterino.
Contenido del parametrio: arteria uterina y vaginal larga, vagina, linfáticos, uréteres, venas y nervios
Ligamentos redondos: Entre la tuba y el ligamento redondo: fosa preovárica.
CD Anatomía Sobotta
Retináculo uterino (ligamentos pubocervicales): Ligamentos uterosacros o sacrocervicales:
Anatomía Snell
Ligamentos cardinales: Forman la base del ligamento ancho. Los ligamentos anchos y redondos tienen un papel mínimo en el sostén del útero.
CD Anatomía Sobotta
Relaciones
del útero: Cuerpo uterino: Anteriores: Posteriores: Laterales: Cuello: Anteriores. Laterales. Posteriores.
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Irrigación:
arteria uterina (ilíaca interna)
Vagina: Órgano musculomembranoso que va del útero a la vulva. Situación: a) Porción pelviana y b) Porción perineal. Su extremo superior se inserta en el cuello uterino: cúpula vaginal.
CD Anatomía Sobotta
Entre la cúpula vaginal y el cuello, un espacio: fórnix vaginal, con sus fondos de saco (anterior, laterales y posterior).
CD Anatomía Sobotta
CD Anatomía Netter
Su extremidad inferior se abre en la vulva: ostio vaginal, más estrecho en la mujer virgen por la presencia del himen. Relaciones: Anteriores: Posteriores: Laterales:
CD Anatomía Sobotta
Irrigación:
Arteria vaginal larga, cervicovaginal, rectal media y arteria pudenda interna (ilíaca interna).
Genitales
externos: La vulva. Ocupa el periné anterior. Formada por: el monte del pubis, labios mayores y menores, clítoris, vestíbulo de la vagina, bulbos del vestíbulo vaginal y glándulas bulbovaginales.
Monte
del pubis y Labios Mayores: Formados por dos pliegues cutáneos que por delante del ano forman la comisura posterior. Por delante se aproximan a la línea media: comisura anterior. La elevación media sobre la sínfisis: monte del pubis
CD Anatomía Netter
Labios
menores: Pliegues cutáneos de aspecto mucoso situados entre los labios mayores. Entre los labios mayores y menores: surco interlabial.
La
unión de sus extremos posteriores: frenillos de los labios de la vulva. Sus extremos anteriores se dividen en dos pliegues: a) superior: prepucio del clítoris y b) inferior: frenillo del clítoris
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Clítoris: órgano eréctil formado por los cuerpos cavernosos, que se unen por debajo de la sínfisis del pubis: cuerpo del clítoris. Termina en un pequeño tubérculo: glande del clítoris.
CD Anatomía Netter
Vestíbulo de la vagina: Ubicado entre los labios menores: orificio uretral externo y vaginal. Entre el orificio vaginal y el frenillo de los labios de la vulva: fosa del vestíbulo de la vagina.
CD Anatomía Mc Minn www.bbc.co.uk/.../3173922_040507_external_03.jpg
Himen vaginal: pliegue mucoso que se adhiere a los labios menores y cierra parcialmente el orificio vaginal.
CD Anatomía Netter
Su desgarro durante el coito: lóbulos himeneales, sustituidos durante el parto por unos tubérculos: carúnculas himeneales (mirtiformes).
Bulbos
del vestíbulo vaginal: Órganos eréctiles, delgados y separados por el vestíbulo de la vagina. Unidos por su extremo anterior, por delante del orificio de la uretra. Sus extremos posteriores están en contacto con las glándulas vulvovaginales.
CD Anatomía Sobotta
Glándulas
vulvovaginales (de Bartolino): Situadas por detrás de los bulbos vestibulares. Se abre en el vestíbulo (surco ninfohimeneal)
Irrigación: Arteria pudenda externa (femoral): Arteria pudenda interna (ilíaca interna):
CD Anatomía Netter