27245600 PHTLS Leccion 11 Principios Dorados ENARM

Prehospital Trauma Life Support Capitulo

11

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Principios Fundamentales de la asistencia prehopitalaria del Trauma

Te despacharon a una escena donde un peaton fue golpeado por un vehiculo la policia y los  bomberos van en camino camino es un dia de verano verano con una temperatura de 50º F (10ºC).

13-2

Cual es tu primer cuidado o preocupacion al llegar a la escena?

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Garantizar la seguridad del personal que presta la asistencia prehospitalaria y del paciente . Cuales son los cuidados mas seguros en la escena?

13-4

 Evaluar la escena para determinar apoyo adicional. Que recursos adicionales vas a ocupar?

13-5

La cinematica nos reconoce los posibles daños  producidos x el accidente. Cuales son los factores de la cinematica que se implica?

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 Realizar una Evaluacion preliminar para identificar  transtornos que pongan en peligro la vida.

cinematica E

 A

B

D C

CUALES SERIAN LOS CONCEPTOS PRIMARIOS DE SUPERVIVENCIA 13-7

Prover una apropiado manejo de la via aerea y control de la columna cervical. El paciente tiene una ventilacion ruidosa y esta drenando sangre. Que debo hacer considerando mejorar las vias aereas?

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Un paciente con 6 de respiracion y sigue bajando , la cianosis es visible en la cara y dedos del  paciente hay moretones alrededor del pecho, se escuchan sonidos bajos en el lado izquierdo glaswo de 7 (E-2, V-1, M-4). Soporte ventilatorio de oxigeno SpO 2   95%. Como se puede controlar esto?

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Controlar  cualquier  hemorragia externa  significante.

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Hay una hemorragia del brazo derecho esta controlada bajo presion directa, su pulso es debil y rapido 140 p. x minuto . El paciente esta palido y frio hay deformidades en el lado izquierdo de la pelvis , crepitacion a la palpacion, deformidad y pb. Fx. De femur 

Como controlarias la situacion?

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Prover la terapia basica de shock incluidos la recuperacion y mantenimiento de la temperatura corporal normal y la colocacion de ferulas adecuadas en las lesiones osteomusculares Considerar el uso de PNA. en pacientes que se encuentra en shock descompensado (SBP < 90 mm Hg) y sospecha de hemorragia intraperitonial o retroperitoneales y en pacientes con hipotenso profunda (SBP < 60 mm Hg).

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Mantener la estabilizacion manual de la columna hasta que se inmovilice al paciente en una tabla larga.

Cual es la indicacion correcta para la inmovilizacion de la columna espinal?

13-13

Periodo De oro

Platino 10 minutos

10

Paciente con lesiones criticas iniciar el  tranporte al centro medico adecuado mas cercano en los 10 minutos siguientes a la llegada a la escena. 13-14

 Iniciar en ruta terapia intravenosa con liquidos calientes .

Que consideraciones toma usted para La terapia de liquidos ? 13-15

Conocer los antecedentes medicos del paciente y realizar una exploracion cuando se haya tratado con exito o excluido problemas que pongan en  peligro la vida.

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TOMA DE DESICIONES Incidente Relacionado con el trauma

Evaluacion de la escena del incidente Evaluacion Primaria Lesiones que ponen en peligro su vida o multisistemicas

Si Iniciar rapido transporte Reevaluar 

Revision Secundaria

No

Revision secundaria Reevaluar   Administrar las atenciones segun el caso Iniciar el transporte 13-17

SOBRE TODO , NO HACER MAS DAÑO

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Principios Fundamentales 

Evaluacion Rapida



Intervenciones del campo es la clave



Un transporte rapido a un hospital apropiado y cercano

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PHTLS FUNCIONA! 13-20

Prehospital Trauma Life Support

PREGUNTAS.

GRACIAS

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