DISKUSI KASUS PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT 2.docx

DISKUSI KASUS PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS MUHAMMADIY MUHA MMADIYAH AH PURWOKERTO PURWOKERTO

Topik Topik 1. PPOK (Penyakit Paru Obstruksi Kronis) Kelompok 1. Etiologi dan Patofisiologi penyakit Kelompok 2. Tata laksana Terapi Terapi (farmakologi dan non farmakologi) Kelompok 3. Pemecaan kasus! "eorang #apak berusia $% taun memeriksakan diri ke poliklinik &" dengan keluan  batuk yang tidak sembu'sembu selama $ bulan dan nafas pendek'pendek. #atuk  diserta disertaii sputum sputum berarn berarnaa kuning kuning keiau keiauan an dan purule purulen. n. "uu "uu badan badan mening meningkat kat terutam terutamaa di malam malam ari. ari. Pasien Pasien punya punya kebias kebiasaan aan merokok merokok seak muda muda dan bisa mengabiskan 2 bungkus per ari. *asil "pirometry menunukkan +E, 1-+, $/0 dan +E,1 0. &iayat medis pasien menunukkan pasien menderita dislipidemia ipe iperte rtens nsii dan dan 4E&5 4E&5.. Pasi Pasien en saat saat ini ini meng mengko kons nsum umsi si sim6a sim6asta stati tin n 2/ mg- mg-ar ari i amlodipine 1/ mg-ari pantopra7ole / mg-ari. Obat yang diberikan kepada pasien "eretide 5iscuss 28 2%/ mcg serta obat oral teofilin 389/ mg salbutamol 38 mg serta metil prednisolon 38 mg serta cefi8ime 281// mg. :akukan assessment terapi  pasien;

Kelompok . Pemecaan kasus! Tn. l 1 *b 11? 11? 45" 112 112 >t >t 199 99 *7it >7itromy romycin cin %// mg satu kali kali seari "ymbicort 1$/-$/ 2 8 seari 2 isapan dan spiri6a 1 kali seari. :akukan assessment terapi pasien.

Topik 2. 4agal ginal akut (>cute &enal +ailure) Kelompok %. Etiologi dan Patofisiologi penyakit Kelompok $. Tata laksana Terapi (farmakologi dan non farmakologi) Kelompok 9. Pemecaan kasus! Tn "& ( t) masukke&uma"akitmelalui Emergency &oom dengankeluantidakbisa#uang >ir Kecil seak $ ari yang lalu. Arine yang keluaranyasetetes'setets.Perutmengembung kencangdannyeri.Pasienpaskasistektomisatuminggu yang lalu di &" lain. P8tidakpunyariayatipertensidan 5iabetes. *asillaboratoriummenunukkanAreum (#A=) 1% Kreatinin 12? Aric acid 1/ Protein total $1 >lbumin 33 4lobulin 2 >: 11 *b 13. Kolesterol total 219 Trigliseride 29?. Keesokanarinya  p8masiretensi urine nyeri danasillaboratoriummenunukkanAreum 131 Kreatinin 13% Aric acid ?? dan*b 13.Terapiapasebaiknya yang diberikankepadapasienB Kelompok . Pemecaan kasus! Tn *5 ( t) masuk CA karena >cute K seak $ am yang lalu. T5 11/-9/ mm*g.Pasiensesekdan edema.:akukan assessment terapi pasien;

Topik 3. Penyakit 4inal Kronik  Kelompok ?. Etiologi dan Patofisiologi penyakit Kelompok 1/. Tata laksana Terapi (farmakologi dan non farmakologi) Kelompok 11. Pemecaan kasus! Tn. = (39 t) datangke &" dengankeluanmual lemasdanmalasmakansudaseakbeberapamingguterakir. "ebelumnyapasiensudakedokter di pelayanan primer   danmendapatterapiantiipertensi aptopril 382% mg danamlodipin 181/ mg. Pasienmenderitaipertensiseak 2 taun yang lalu. 5uaminggusebelummasuk &"  pasienmemeriksakandirikelaboratoriumdenganasilAreum 1$? Kreatinin 1//9 dan>samurat ?. Kolesterol total 129 *5: 3$ :5: 93 T4 $.Tekanan5arapasienpadasaat <&" 19/-1// =adi 8 *# ?2 Areum 2/2 Kreatinin 1/?% >samurat $9. *asil A"4 menunukkanadanyabatu di ginalsebelakanandanpasiendirencanakantindakanoperasipengangkatanbatuginal

(pyelolitektomi).Terapiapa yang sebaiknyadiberikanpadapasienB>pa yang searusnyadiperatikansebelumpasienmenalanitindakanpyelolitektomiB *asiluikulturmenunukkanpasiensensitifteradapgolongancefalosporin ampisilinsulbaktam meropenemdantigecylin. >ntibiotikapa yang sebaiknyadiberikanB 5ata asilpemeriksaanlaboratoriumselama di &" adalasebagaiberikut! Hr 2

Hr 3

Hr 4

Hr 5

Hr 6

Hr 7

Kreatinin

1$$

11/

119



91

11$

Areum

2$$

1$9

13%

%

?

13

>samurat

?/

*#

3? 1/$

9$

Kelompok 12. Pemecaan kasus! Tn E+ (23 t) ## $/ kg masukke &" dengankeluanutamasesekdanlemas kaki  bengkakseakseminggu yang lalu namunsudaseak 1% bulanseringbengkak #>K  sedikit mualdanmunta. T5 1?/-12/.*asillaboratoriummenunukkan*b 9 =a 123 K $2 l 1// Areum 299 danKreatinin 19%. Terapi yang diberikan aptopril 38 2% mg =ifedipin 38 1/ mg lonidin 28 /1% mg +urosemidpo 28/ mg 5omperidon 281/ mg:akukanassesmentteradapfarmakoterapipasien;