Los Renglones Torcidos de Dios Psicopatología I Universidad Latina de México Lic. Wendy Vá!"e In#ante $l"%no& Pa"la Pa"la 'erenice 'erenice (oriega )avala )avala
Examen del estado mental
En cuanto a su vestimenta si va de acuerdo a la ocasión y a la estación, Alice muestra facies de sorpresa al momento de entrar al hospital ya que le sorprende ver a los diferentes internos que se encuentran internados ahí, la describen como una mujer muy atractiva, inteligente y con buena higiene de constitución delgada. Muestra una actitud manipuladora con las enfermeras ya que quiere utilizar la información que le brindan para su propio beneficio y así lograr su investigación. osee un pensamiento direistico por sus ideas delirantes de persecución, taquipsiquia por un pensamiento r!pido y perseverancia de pensamiento ya que est! convencida de que es una detective. "iene un juicio desviado ya que esta ajena a la realidad. En cuanto a su percepción tiene la idea delirante de persecución su idea es que estaba internada ahí para investigar un crimen y que la podrían descubrir en cualquier momento esto la hacía tener signos de angustia como lo es la hipervigilancia y sentir que la est!n observando todo el tiempo tambi#n esto hace que las enfermeras se dieran cuenta de que Alice si tenía una enfermedad. osee un juicio crítico y es muy inteligente ya que antes de que la internaran era una escritora reconocida, tiende a mentir mucho y ocultar lo que siente aunque tambi#n mencionan que era muy buena con la mayoría de los internos.
Historia Clinica
$ombre% Alice &ould Edad% '( a)os rofesión% Escritora Estado *ivil% *asada +omicilio% $o hay $ *línica% -. Motivo de *onsulta a paciente ingreso ya que trato de envenenar a su esposo refiere estar en el psiqui!trico debido a que tiene que investigar un crimen que fue cometido ahí est! segura de que no est! enferma y a todas las pruebas que se le aplicaron respondió con #/ito, no le gusta quitarse la bata blanca y siempre quiere estar e/puesta al sol lo que podría decirse forma parte de su delirio, muestra una capacidad para mentir compulsiva y podría decirse que es muy creíble lo que dice. 0. 1actores desencadenantes del estado actual El enga)o de su esposo y que este la despojo de sus bienes ya que estaba acostumbrada a una buena vida adem!s de ser dependiente al cuidado hospitalario, la intención real de Alice es matar a su esposo ya que se vio afectada por el enga)o que sufrió. 2. Antecedentes ersonales $ació en 3nglaterra pero toda su vida la hizo en Espa)a, compasiva y humanista tiene un sentido materno desarrollado aunque no tiene hijos, es sumamente inteligente, respondió bien a todos los test que se le aplicaron y tiene una carrera como escritora tuvo una buena infancia ya que sus padres
siempre estuvieron para ella y nada le hacía falta, se casó con eliodoro Almanera y tenía un matrimonio estable, tiene mucha confianza en si misma y hasta cierto punto puede llegar a ser insolente. '. Antecedentes familiares 4u padre era ingeniero y trabajo al servicio de una compa)ía inglesa en las minas de rio tinto, tenía una relación bastante buena con #l, su madre murió cuando Alice era muy ni)a pero la describen como una mujer muy hermosa, tiene un tío que reside en california y lleva -5 a)os casado con su esposo el cual es un detective reconocido y tiene su propio despacho trabaja en conjunto con otros dos detectives. 6. 7aloración del soporte socio8familiar 3nsuficiente ya que su esposo vendió sus propiedades y gastaba su dinero en mujeres. 5. *omo observación en general durante la entrevista el paciente se mostró segura de si misma y un tanto manipuladora con sus respuestas. 9. :esumen multimodal de !reas implicadas El paciente se muestra estable pero sus delirios persecutorios podrían afectar su funcionalidad, la paciente sufre de mentiras patológicas las cuales podrían causar un cuestionamiento en sus acciones y tratar de convencer a las personas de que est! bien aun cuando no lo est!.
;. 1amiliograma
Hipótesis Diagnosticas desde DSM-V Alice &ould presenta un trastorno delirante tipo mi/to
ltiples actualmente en episodio agudo debido a que tiene un mes o m!s con estos, no cumple con los criterios A de la esquizofrenia, aparte del impacto de sus delirios el funcionamiento de Alice no est! muy alterado no e/travagante o e/tra)o. Es de persecutorio ya que piensa que est! ahí para investigar un crimen el cual no e/iste aunque ella si es detective el hecho de creer que est! ahí para eso y de grandeza ya que aunque tiene muchos títulos que la respaldan piensa que es superior a los m#dicos que se encuentran en el psiqui!trico, sus mentiras patológicas la llevan a confundir a algunos de los doctores y enfermeras pero todas estas son parte de sus delirios los cuales fueron provocados
por
el
hecho
de
que
su
esposo
la
enga)aba
muy
constantemente. Estos delirios le trajeron consigo disfunciones conyugales y laborales, es por esto que se considera un trastorno ya que es una persona disfuncional en el momento, esta segura de lo que esta pasando es real, aunque parece una persona normal a simple vista esto forma parte de las consecuencias funcionales del trastorno delirante. :egistro de evaluación
$ombre 4e/o%
del
aciente%
Alice
1emenino
&ould
???????
Edad%
'(
a)os
1echa% (98diciembre 0(-5
Eje -% "rastornos clínicos "rastornos de personalidad, mecanismos de defensa y retraso mental Enfermedades m#dicas *ódigo diagnóstico
$ombre +4M87
[email protected] ??? "rastorno delirante tipo mi/to
*omprensión y comunicación
*apacidad para moverse en su alrededor
*uidado personal
:elacionarse con otras personas
Actividades de la vida diaria
"rabajo y actividades escolares
????? ????? ????? ????? ????? ?????
untuación general de discapacidad <"otal= ??????
Eje 2% roblemas psicosociales o ambientales y otros que pueden ser objeto de atención clínica *ódigo diagnóstico ???D52.(
???
:elacion
$ombre +4M87 conflictiva
con
el
conyugue???.
???
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???
Comentario Personal Me gustó mucho el libro aunque fue un poco m!s tedioso de leer ya que estaba largo pero considero que tiene una buena tem!tica y nos da a entender un poco m!s de lo que son los trastornos mentales me gusto la actividad de hacer el cuadro de los personajes ya que conforme ibas leyendo el libro sacabas tus características y esto lo hizo m!s entretenido, al principio yo caí en que realmente Alice no estaba enferma ya que como nos planteaba las situaciones ella pensaba no estarlo y asi poco a poco me envolví en sus mentiras hasta que llegue al punto de analizar realmente lo que estaba pasando. Este libro lo comenc# a leer una semana antes de ir al psiqui!trico y me gusto que nos adentra un poco m!s de cómo es el trabajo que se realiza en esos lugares, como tratan a los pacientes y en qu# consistían las intervenciones que antes se les daba como era la inyección de insulina, se me hacía un poco in humano como los trataban en ese entonces aunque cuando tuvimos la oportunidad de visitar el psiqui!trico mi perspectiva cambio radicalmente y me quedo claro de que ahora las cosas son totalmente diferentes con esto me hice la pregunta de *ómo hubieran sido los renglones torcidos de dios en esta #pocaF. En el libro se desarrollan distintas historias pero Alice me agrado bastante por el hecho de que aunque a veces llegaba a ser sumamente manipuladora y un poco obstinada ella siempre trato a sus compa)eros internos con amabilidad y humanismo no los veía como seres de otro mundo y llego a crear lazos con ellos se me hizo que era un personaje muy tierno, despu#s de todo lo que había pasado con su esposo creo que a cualquier mujer le podría afectar ese tipo de situaciones solo que algunas son m!s fuertes que otras.
Me gusto que en el libro se nos plantea con los pacientes situaciones que realmente podrían pasarnos a cualquiera de nosotros es decir que no est!n tan alejadas de la realidad como lo es un enga)o, homicidio o el hecho de que podrían abandonarnos en una clínica como esa, todos estamos e/puestos a las enfermedades mentales y eso es lo que me llamo mucho la atención de la lectura que no importa quien seas si no tienes una buena salud mental estas e/puesto en todo momento. +urante esta lectura tambi#n pude desarrollar las habilidades de analizar cada factor de la enfermedad mental de una persona y algo que me ha quedado muy claro es que jam!s le desearía a alguien el tener alguna de las enfermedades que tienen los pacientes del libro porque es muy feo y creo que nunca se debe de jugar con eso ni hacer bromas acerca de si una persona es bipolar o tiene depresión solo porque tiene un estado de !nimo muy elevado o bajo. El tiempo del libro es un poco viejo y en ese entonces no e/istían los descubrimientos de ahora y a las personas con oligofrenia o en este entonces trastorno de neurodesarrollo se les trataba un poco mal ya que pensaban que no podría haber mejora ahora se sabe que con actividades de estimulación pueden llegar a tener una mejor calidad de vida, cuando termine de leer el libro no paraba de imaginarme como hubiera sido la historia si el tiempo del libro fueran durante esta #poca se me hizo bastante curioso imagina a la Alice 0(-5 el hecho de saber hasta qu# punto hubiera llegado con lo que su esposo le desato. *reo que fue un gran libro y me dejo bastante para mi desarrollo profesional ya que por el momento los diagnósticos de los libros son de las cosas que nos sirven para desarrollar nuestro ojo clínico y adquirir un poco m!s de practica antes de entrar a !rea sea cual sea nuestra elección.
