INTRODUCCION
El presente trabajo de investigación presenta el concepto de los Determinantes Estructurales el concepto refiere que son los atributos que generan y fortalecen la estr estrat atifific icac ació ión n de una una soci socied edad ad , como como se incl incluy uyen en vari varios os dete determ rmin inan ante tess estructurales estructurales que afectan afectan el desarrollo desarrollo de nuestra nuestra sociedad, como como la posición social, el género, raza y grupo étnico, acceso a la la educación, el acceso al empleo entre otros, Los determinantes determinantes sociales de la salud son las circunstancias circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas. Los determinantes sociales de la salud eplican la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables al final del trabajo se adjuntan conclusiones y su respectiva bibliografía.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
!onocer y analizar los Determinantes Estructurales que afectan el desarrollo y crecimiento del país.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
"dentificar los determinantes estructurales que afectan el sector salud.
#uscar estrategias que ayuden a mejorar el determinante de equidad de género.
DETERMINANTES ESTRUCTURALES
El concepto de determinantes estructurales se refiere específicamente a aquellos atributos que generan o fortalecen la estratificación de una sociedad y definen la posición socioeconómica de la gente. Estos mecanismos configuran la salud de un grupo social en función de su ubicación dentro de las jerarquías de poder, prestigio y acceso a los recursos. El adjetivo $estructural$ recalca la jerarquía causal de los determinantes sociales en la generación de las inequidades sociales en materia de salud. %&'"!"&( '&!")L De *ec*o, en un primer indicador b+sico, la economía del país medible mediante el aumento de los bienes y servicios que produce o %roducto "nterno #ruto %"#-, crece a ritmo sostenido pero lento, a pesar de ser la mayor economía de !entro )mérica. En promedio este indicador *a aumentado ./ por ciento en los 0ltimos 1 a2os de 3444 a 341 lo que representa un acumulado del //.5 por ciento, de acuerdo a cifras del #anco de 6uatemala #anguat-, sin que esta tendencia se correlacione en una mejora de los indicadores de desarrollo. )unque no se *a dejado de crecer, la pobreza *a logrado reducirse apenas de 7 puntos porcentuales durante el mismo periodo, de acuerdo a informes de desarrollo. El país pasó de tener un nivel de pobreza del 85.34 por ciento en 3444 a /9 por ciento en 3413. De acuerdo datos del "nstituto (acional de Estadística "ne-, la pobreza etrema se redujo apenas del 18.7 al 1. entre los a2os 3444 y 3411, lo cual se debe en gran parte a que grandes sectores industriales a0n no reportan el total de sus ganancias a través de tributos, seg0n epertos consultados.
(o basta crecer La pregunta es :por qué la pobreza y los indicadores sociales educativos y de nutrición no mejoran al mismo ritmo que el crecimiento del %"#; ilson ?omero, director de investigaciones del "nstituto de "nvestigaciones Económicas y 'ociales "D"E'-. $(o basta crecer. (os perdemos con ese tema del crecimiento económico, pero lo que importa es la calidad del crecimiento, se requiere que el mismo sea m+s equitativo y mejor distribuido. %ero a los gobiernos se les va en discutir leyes como la de la "nversión y empleo y olvida en desarrollo rural del país$.
es cierto, se tienen que generar condiciones para ese crecimiento con salud y educación$. &tros factores De acuerdo al %rograma de (aciones
6E(E?& El oro Económico undial reveló que ning0n país en el mundo *a logrado la igualdad plena entre *ombres y mujeres, sin embargo nuestro país es uno de los que menos representación femenina reporta.De acuerdo con información de el%eriódico, cuando el tema se limita a )mérica Latina y el !aribe, Frinidad y Fobago es la nación con m+s igualdad entre *ombres y mujeres , mientras que 6uatemala representa al país con menos oportunidades para la población femenina. El "nforme undial sobre la Desigualdad de 6énero mide la equidad en diversos +mbitos de la población, entre ellos en la política, la educación, el empleo y el acceso a la salud. 'eg0n el documento, !uba es el segundo país latinoamericano con m+s participación femenina, pues las mujeres acceden *asta la educación universitaria y representan el / por ciento del %arlamento y casi el 54 por ciento de toda la fuerza laboral profesional.
El tercer puesto corresponde a !osta ?ica, seguido por )rgentina y (icaragua. Las 0ltimas posiciones de la región las ocupan éico y 6uatemala, éste en el puesto 149 de 1/ países analizados, el 0ltimo le corresponde a Gemen . El informe subraya que aunque 6uatemala mejoró dos posiciones en comparación con el a2o pasado, sigue siendo el que promueve menos la participación de la mujer en Latinoamérica y sólo es superado por los países africanos y su nivel de involucramiento femenino se compara con el de HuIait, Jambia, iji, #a*rein, #urKina aso, "ndia, auritania y !amer0n. El documento elaborado por el oro Económico undial enfatiza que las guatemaltecas trabajadoras ganan menos que sus pares masculinos aunque trabajan m+s *oras diarias, tienen menos oportunidades de acceso a la salud, educación y a la participación en el !ongreso de la ?ep0blica y encargos inisteriales.
Fuente elaboración propia basada en el estudio: desigualdades entre hombres y mujeres en el mercado laboral.
El Bndice de Desigualdad de 6énero se mide teniendo en cuenta la tasa de mortalidad materna, la tasa de fecundidad adolescente, los esca2os ocupados por *ombres y mujeres en el parlamento, la población de ambos seos con al menos educación secundaria completa y la tasa de participación de *ombres y mujeres en la fuerza laboral. )unque estas variables son cruciales para medir la desigualdad de género, podría generarse la ilusión de igualdad a*í donde no la *ay. Esto debido a la no
incorporación en los c+lculos de algunos aspectos cruciales para la igualdad de género como la violencia doméstica o los femicidios-. ?)J) G 6?<%& EF("!& La población de 6uatemala es de 15.470.000*abitantes, de los cuales el /4.A est+ entre los 4 y 1/ a2os, el 88.8 est+ entre los 18 y 5/ a2os y el .5 de los 58 en adelante. La mayoría de la población guatemalteca es rural, aunque la urbanización se acelera. =istóricamente, el territorio de la 6uatemala fue *abitado por pueblos de raza indígena en donde predominaban las razas maya, tzMutujil, quic*é, etc. Desde la llegada de la raza blanca con los espa2oles, las dos razas se *an mezclado a lo largo del tiempo, y a*ora la raza predominante del país es una mezcla de ambas que se denomina raza ladino o mestiza. La población blanca y negra no garifuna también se consideran ladino. Fambién a lo largo de tiempo *an llegado emigrantes que *an decidido asentarse en el país lo que provoca la aparición de nuevos grupos étnicos, raciales y nuevas culturas en el país. De acuerdo al "nstituto (acional de Estadística de 6uatemala "(E-, estos son los porcentajes de etnias que eisten en 6uatemala@ estizos /1-, #lancos 34-, indígenas 9-.
Etno!"#$" %& G'"t&(")"
Etnia
%orcentaje
estizo
/4
#lanco o !riollo
34
"ndigena
9
6arifuna
1
La discriminación y la eclusión racial y étnica afectan todas las esferas de oportunidades a lo largo de la vida, incluidas las relacionadas con la salud. Dado que no es f+cil conseguir datos desglosados por raza o grupo étnico, las pruebas actualizadas y empíricas sobre las consecuencias de la discriminación racial o étnica son fragmentarias y limitadas. :!u+l es el factor socioeconómico ej. étnico, seo, ubicación de residencia- que m+s influye en la desigualdad en el acceso a la salud; En 6uatemala esos tres factores son importantes en la carencia del acceso a la salud, sin embargo dos son los que m+s afectan a la gran mayoría de la población. El factor de residencia es fundamental principalmente en el interior del país donde las distancias que la población debe recorrer para llegar a un !entro de 'alud son enormes. uc*os deben viajar *oras a pie en caminos de tierra con sus enfermos, lo que casi les imposibilita llegar.
)!!E'& ) L) ED
menor en los departamentos mayoritariamente indígenas 1. a2os-.Las oportunidades de acceso y permanencia en el sistema educativo no se *ayan al alcance de la mayoría de la población guatemalteca. Desigualdades económicas y sociales y otros factores políticos, lingOísticos y geogr+ficos influyen en el acceso de ni2os a la educación. Esta deficiencia es muy preocupante si se toma en cuenta que la educación no es solo un factor de crecimiento económico, sino también un ingrediente fundamental para el desarrollo social, incluida la formación de buenos ciudadanos. La !onstitución %olítica de la ?ep0blica de 6uatemala promulgada en 19A8 estableció la educación gratuita *asta el ciclo b+sico del nivel medio. ) dos décadas y media de esa fec*a, la escolaridad promedio de la población joven 18P 3/ a2os- que nació entre 19A5 y 1998 es m+s alta que la de la generación precedente, pero todavía menor a nueve a2os de educación. La Enei 3414 arroja los siguientes promedios de a2os de escolaridad para este grupo etario@ 7.9 en el +rea urbana, 8./ en el +rea rural, 7.3 entre población ladina, 8.5 entre población indígena, 5.9 entre *ombres y 8./ entre mujeres )sí, el Estado guatemalteco *a tenido limitaciones para garantizar el acceso educativo que supone concluir el ciclo b+sico del nivel medio. Esto *a ocurrido, entre otras razones, porque el Estado, contando con insuficientes recursos financieros, *a tomado decisiones de asignación selectiva relativas a niveles educativos primaria versus secundaria-, idiomas de ense2anzaPaprendizaje espa2ol versus otros idiomas nacionales indígenas-, modalidades de entrega educación bilingOe intercultural versus otras-, ubicación de institutos +rea urbana versus +rea rural- y otros componentes. Esto se *a traducido en limitaciones para incrementar las oportunidades educativas, *istóricamente escasas.
)!!E'& )L E%LE& ) %esar que el 9 de los jóvenes en 6uatemala pueden leer y escribir, en su mayoría su nivel de escolaridad es muy bajo. uc*os jóvenes guatemaltecos dejan los estudios a una temprana edad, este abandono resulta siendo forzoso ya que deben ir a trabajar para ayudar a su familia. El porcentaje de jóvenes que terminan la secundaria es bajo y este es a0n menor cuando consideramos los jóvenes que participan en diversificado o en la educación superior. Este informe revela también que nuestro sistema educativo est+ nutrido por el racismo, el clasismo y el mac*ismo, ya que eisten brec*as significativas cuando
se consideran las variables de etnia, posición socioeconómica y género de los participantes. En 6uatemala, se les dificulta a los jóvenes poder acceder a un empleo, debido a varios factores como la escasez de oportunidades, por lo tanto en su mayoría los jóvenes recurrimos a la economía informal. 'omos partícipes de ese 78 que radica en la economía informal accediendo a trabajos que no son bien remunerados y sin beneficios. Los jóvenes guatemaltecos por lo general en el +rea rural se dedican a la agricultura artesanal y dependen muc*o de las remesas que reciben sus familias enviadas por familiares en el eterior. La encuesta mencionada anteriormente se2ala que en la actualidad, en 6uatemala el Q/9./ se encuentran inactivos laboralmenteR de los cuales solo 14 *an tenido alguna eperiencia en el mercado laboral. )l igual que en el sistema educativo, en el mercado laboral también encontramos brec*as significativas si consideramos tres factores@ posición socioeconómica, género y etnia. )parte de estos tres factores, la escolaridad juega un rol determinante@ si el nivel de escolaridad .
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CONCLUSIONES
Los Determinantes Estructurales afectan grandemente el desarrollo rural y económico del país, ya que eisten muc*os factores por los cuales no se llevan a cabo entre los determinantes que m+s afectan esta la equidad de género la falta de igualdad no les da las mismas oportunidades , otro determinante que cabe mencionar la falta de acceso a la educación ya que si la población de un país no tiene oportunidades de educación tampoco tendr+ oportunidad de empleo afectando grandemente el sistema en salud del país.