KEMENTERIAN KEMENTERIA N KESIHAT KESI HATAN AN MALAYSIA KOLEJ PEMBANTU PERUBATAN PERUBATAN SEREMBAN SEREMBA N DIPLOMA PEMBANTU PERUBATAN PERUBATAN KUMPULAN 76 (AMBILAN JANUARI 2010) TAHUN 3 SEMESTER II
TUGASAN PENGKAJIAN DI JABATAN JABATAN PESAKIT LUAR TAJUK: DEMAM DENGGI
NAMA : NASARUDIN BIN SUJAK NO. MATRIK : BPP 2010 - 123 NO.KAD PENGENALAN : !00"02 - 01 - #!1 PENEMPATAN PENEMPATAN KLINIKAL: KLINIK KESIHATAN KESIHATAN GEMEN$HEH% TAMPIN TAMPIN TARIKH PENEMPATA PENEMPATAN: N: 0! JULAI HINGGA 03 OGOS 2012
JUMLAH PERKATAAN:10#1 PATAH PERKATAAN
U&' *+*+&, +/,& 4 +,+& K D45* P+*/&' P+/'&
PENGENALAN
Demam denggi adalah penyakit virus yang berlaku pada seluruh kawasan tropika
dan
subtropika. Ia disebarkan
kepada manusia
oleh nyamuk,
terutamanya nyamuk Aedes aegypti. Gejala-gejala termasuk sakit yang teruk pada
sendi-sendi dan
otot,
pening
kepala, demam, dan ruam
yang
mengiritasikan . Demam denggi terbahagi kepada dua iaitu demam denggi dan demam denggi berdarah. Demam denggi berdarah adalah bahaya dan boleh membawa maut sekiranya tidak dirawat dengan segera. Demam denggi hanya dibawa oleh nyamuk aedes betina.
PENYATAAN MASALAH
Pesakit adalah lelaki, berbangsa melayu datang ke jabatan pesakit luar dengan aduan demam melebihi 3 hari, berserta dengan sakit kepala yang kerap. ejarah penyakit kini pesakit!
-
Demam melebihi 3 hari. akit kepala. Dysphagia. "erasa lemah badan serta sendi dan tidak bermaya. #uam pada bahagaian lengan.
Pemeriksaan $i%ikal pesakit!
-
uhu badan pesakit! 3& ' (adar perna$asan! )&* min (adar nadi +pulse rate! &*min ekanan darah! )3/*&0 mmhg #itma nadi! regular ekak pesakit bengkak dan menyebabkan pesakit sakit tekak dan menyukarkannya semasa menelan makan.
PENCARIAN LITERATUR:
Demam denggi atau dikenali dengan nama lainnya sebagai + breakbone $ever. Ianya adalah keadaan penyakit in$eksi a'ute yang disebabkan oleh virus denggi. Antara simptom demam denggi adalah termasuk sakit kepala, petekia + ruam-ruam , dan sakit di sendi-sendi dan otot-otot. Demam denggi yang paling merbahaya apa ianya telah men'apai tahap dengue hemorrhagic fever + demam denggi berdarah dan dengue shock syndrome + dimana tekanan darah yang amat rendah boleh mengakibatkan organ berhenti ber$ungsi . 1irus denggi mempunyai empat jenis serotype, dan biasanya jangkitan akan memberikan keimunanan seumur hidup. "agaimanapun sekarang masih belum terdapat rawatan yang khusus atau vaksin yang khusus untuk merawat demam atau men'egah demam denggi. atu-satunya 'ara yang paling berkesan adalah dengan membendung, membunuh dan men'egah pembiakan nyamuk aedes. #awatan untuk a'ute denggi yang selalu diberikan adalah dengan men'egah dehidrasi akibat kekurangan darah atau 'e'air dalam badan, selain itu rawatan untuk denggi adalah berdasarkan rawatan simptomatik. "agi sesetengah kes yang teruk, trans$usi darah adalah perlu . 2ara jangkitan atau transmisi demam denggi adalah melalui gigitan nyamuk, virus denggi ini hidup dan membiak di dalam air liur nyamuk aedes. empoh pengeraman virus denggi adalah selama -) hari didalam air liur nyamuk aedes.
PENEMUAN DAN PROSEDUR:
) Penyiasatan bagi kes demam denggi! - 4jian hess +hess test! mengesan pendarahan dibawah kulit. "agaimanapun ujian ini tidak boleh mengesahkan seseorang itu menghidapai demam denggi. - 4jian darah! untuk mengesan virus denggi dalam darah. - "lood 'ul'utre! untuk mengesan jenis virus dalam darah.
- P21 +PA2(5D 2566 176485! mengesan kandungan sel darah merah. - 9"2 +9466 "677D 274:! 8engesan anemia dan jangkitan. - P*P! 8engesan pendarahan. 0 Penemuan mengenai pengurusan pesakit demam denggi di jabatan pesakit luar. +Pengurusan pesakit yang datang dengan aduan demam denggi! a Pengurusan ! - darah pesakit akan diambil dan seterusnya dibawa ke makmal untuk penyiasatan. Pesakit akan diberikan in$use intravena dan sekiranya jumlah platelet dibawah ) pesakit akan segera dirujuk ke hospital. . 3 #awatan! iada rawatan yang spesi$ik untuk denggi pada masa ini, rawatan yang diberikan adalah berdasarkan simptomatik. ;ika pesakit dalam keadaan terhedrasi maka pesakit akan diberikan minuman yang akan membantunya untuk mengimbangi imbangan 'e'air dalam badan seperti 7ral #ehydration olution + 7# . ;ika dimasukan ke wad pesakit akan diberikan intravena isotoni' atau trans$usi darah bagi kes yang serius. (ebiasannya rawatan yang diberikan adalah berdasarkan ->mg ?id dan im vitamin k.
PERBINCANGAN:
:yamuk aedes boleh dikenali dengan tanda belang hitam dan putih di kaki. erdapat dua jenis nyamuk aedes yang membawa virus denggi iaitu Aedes aegypti mempunyai tanda atau tompok putih-perak di kepala yang terbang di sekitar rumah dan tinggal di tempat-tempat gelap di dalam rumah manakala Aedes albopi'tus menunjukkan
terdapat garisan putih-perak di sepanjang
pertengahan kepala dan badan, lebih gemar berada di kawasan perumahan di bandar, kebun dan juga di hutan. (edua-dua jenis nyamuk ini mempunyai persamaan melalui tabiat bertelurnya iaitu lebih gemar bertelur di dalam bekas yang menakung air. Demam denggi berpun'a dari nyamuk Aedes betina yang telah dijangkiti dan membawa virus denggi di dalam badannya. 1irus ini kemudiannya dipindahkan kepada manusia semasa proses menghisap darah. ebaik sahaja seseorang itu digigit, virus denggi akan memasuki dan beredar di dalam aliran darahnya, maka bermulalah penyakit ini. 8emandangkan penyakit ini berlaku di kebanyakan negara tropikal yang terletak di garisan khatulistiwa, sejumlah 0 bilion penduduk di negara-negara ini dibimbangi
terdedah
kepada
denggi.
In$eksi
denggi
mungkin
berupa
Asymptomati' atau dan ymptomati', yang mungkin membawa kepada jenis demam denggi tertentu. Dalam perubatan moden, demam denggi adalah sejenis penyakit yang disebabkan oleh virus denggi +virus 9lavivirus yang dibawa oleh nyamuk. Individu yang sihat 'enderung menghidap penyakit ini menerusi gigitan nyamuk aedes yang mengandungi virus denggi. Antara jenis demam yang kerapkali disebut-sebut ialah demam tanpa mengalami sebarang gejala iaitu denggi klasik +2lassi'al Dengue 9ever. Dalam kes ini pesakit mengalami demam kuat selama tiga hingga tujuh hari, sengal tulang yang diikuti dengan mun'ulnya bintik-bintik merah di bawah kulit. Demam denggi berdarah +Dengue @aemorrhagi' 9ever atau Dengue ho'k yndrome pula mempunyai gejalanya yang hampir sama dengan denggi biasa namun pesakit akan mengalami pendarahan pada hidung, lipatan siku, mulut.
CADANGAN DAN PENYELESAIAN:
"ak kata pepatah men'engah adalah lebih baik dari mengubati. 7leh itu pen'egahan adalah penting untuk men'egah dan membendung penyakit denggi, amat penting untuk masyarakat tahu tentang tempat pembiakan nyamuk aedes. 8usnahkan tempat nyamuk aedes bermakna kita dapat memutuskan rakaian pembiakan nyamuk aedes. Antara tempat-tempat yang menjadi pebiakan nyamuk aedes adalah tempat air yang bertakung, sampah sarap yang menakung air, longkang yang tersumbat dan mana-mana tempat yang menakung air adalah berpontensi membiak nyamuk aedes. "ersihkanlah kawasan persekitaran rumah anda samada diluar atau di dalam rumah. "akar sampah-sampah yang boleh dibakar, manakala tin-tin dan botolbotol kosong ditanam. "agi bekalan air bersih yang akan digunakan untuk kegunaan harian, gunakan lah ubat jentik-jentik yang disahkan selamat oleh (ementerian (esihatan. Gunakanlah kelambu dan ra'un nyamuk terutama di waktu malam waktu senja dan sebelum tidur.;ika mana-mana ahli keluarga yang mempunyai
symptom
denggi
hendaklah
'epat-'epat
mendapatkan
pemerikasaan di hospital atau di klinik yang berhampiran untuk mendapatkan rawatan dan pemeriksaan kesihatan.
RUMUSAN:
"eringatlah sebelum terkena, kelak jangan menyesal dikemudian hari. Itulah kata pepatah yang kita harus ditanam di$ikiran kita. ;anganlah kita menunggu sesuatu menimpa barulah kita sedar, sesungguhnya demam denggi tidak boleh dipandang ringan oleh masyarakat bertindaklah hari ini demi anda sendiri dan orang yang anda sayangi khususnya keluarga anda.
