SOP DEMAM

PROSEDUR KLINIS PUSKESMAS KECAMATAN KECAMATAN TAMANSARI

Dibuat oleh

Dietujui oleh

PENATALAKSANAAN DEMAM dr. Ajeng P

Terbit Terbit tanggal : Revisi :0

No. Dokumen : Halaman 1 dari 4

No Dokumen

Isi Perubahan Bagian

Sebelum

Sesudah

Revisi ke

Tanggal Revisi

PROSEDUR KLINIS PUSKESMAS KECAMATAN TAMANSARI

Dibuat oleh

Dietujui oleh


Terbit tanggal : Revisi :0


1. TUJUAN PROSS Prosedur ini digunakan sebagai acuan dalam penatalaksanaan demam secara komprehensif sehingga tercapai hasil layanan yang optimal.

!. RUAN" #IN"$UP Semua penderita Poli Umum dan Layanan 24 Jam Puskesmas Kecamatan Tamansari yang demam.

%. URAIAN U&U&

emam adalah peninggian suhu tubuh dari !ariasi suhu normal sehari"hari yang berhubungan dengan peningkatan titik patokan suhu di hipotalamus. Suhu tubuh normal berkisar antara #$%&"#'%2(. era)at suhu yang dapat dikatakan demam adalah rectal temperature * #+%, ( atau oral temperature * #'%$( atau a-illary temperature * #'%4 (. iperpireksia adalah suatu keadaan demam dengan suhu * 4/%& ( yang dapat ter)adi pada pasien dengan infeksi yang parah tetapi paling sering ter)adi pada pasien dengan perdarahan sistem saraf pusat. Tempat Jenis thermometer pengukuran

Aksila u!lingual Rektal Telinga

Air

Rentang; rerata suhu normal (oC)

raksa,

34,7 – 37,3;

elektronik Air raksa,

36,4 3"," – 37,";

elektronik Air raksa,

36,6 36,6 – 37,#;

elektronik %misi

37 3",7 – 37,";

in&ra

Dema m (oC) 37,4 37,6 3$ 37,6


Dibuat oleh

Dietujui oleh



No. Dokumen : Halaman 3 dari 4 merah

36,6

0tiologi emam dapat disebabkan oleh faktor infeksi ataupun faktor infeksi. emam akibat infeksi bisa disebabkan oleh infeksi bakteri% !irus% )amur ataupun parasit. emam akibat faktor non infeksi dapat dsebabkan oleh faktor lingkungan 1suhu lingkungan eksternal yang terlalu tinggi% penyakit autoimun% keganasan% pemakaian obat"obatan% dan gangguan sistem saraf pusat seperti perdarahan otak% status epileptikus% koma% cedera hipotalamus% atau gangguan lainnya.

Pola emam

Pola emam emam septik3

Pen)elasan Suhu badan berangsur naik ke tingkat yang

Penyakit Penyakit kaasaki%

hektik

tinggi sekali pada malam hari dan turun

infeksi piogenik

kembali ke tingkat di atas normal pada pagi hari Suhu badan dapat turun setiap hari tetapi

Sebagian besar

tidak pernah mencapai suhu normal

penyakit !irus dan

emam

Suhu bdan turun ke tingkat yang normal

bakteri 5alaria% limfoma%

intermiten emam

selama beberapa )am dalam satu hari 6ariasi suhu sepan)ang hari yang tidak

endokarditis emam tifoid%

kontinyu

berbeda lebih dari satu dera)at

malaria falciparum%

Penyakit dengan 2 episode demam yang

malignan Poliomielitis%

berbeda

leptospirosis%

emam

0pisode demam berulang dengan inter!al

demam dengue 5alaria tertiana

7elapsing atau

regular atau irregular

atau kuartana%

emam remiten

emam bifasik


Dibuat oleh

Dietujui oleh




perodik

brucellosis

iagnosis 8anding •

emam karena infeksi tanpa tanda lokal

•

emam karena infeksi disertai tanda lokal

•

emam disertai ruam

•

emam lebih dari tu)uh hari

Prosedur klinis ini disusun berdasarkan Pelayanan Kesehatan 9nak di 7umah Sakit% 5ana)emen Terpadu 8alita Sehat% P5K :o & Tahun 2,/4 tentang Panduan Praktik Klinis 8agi okter di ;asilitas Pelayanan Kesehatan Primer

'. $O&PTNSI TNA"A okter Umum

(. PROSDUR 9namnesis •

Lama dan sifat demam

•

7uam kemerahan pada kulit

•

Kaku kuduk atau nyeri leher

•

:yeri kepala 1hebat

•

:yeri saat buang air kecil atau gangguan berkemih lainnya 1frekuensi lebih sering

•

:yeri telinga

•

Tempat tinggal atau rayat bepergian dalam 2 minggu terakhir ke daerah endemis malaria


Dibuat oleh

Dietujui oleh




Pemeriksaan ;isik •

Keadaan umum dan tanda !ital

•

:afas cepat

•

Kaku kuduk

•

7uam kulit< makulopapular o

5anifestasi perdarahan pada kulit< purpura% petekie

•

Selulitis atau pustul kulit

•

(airan keluar dari telnga atau gendang telinga merah pada pemeriksaan otoskopi

•

Pucat pada telapak tangan% bibir% kon)ungti!a

•

:yeri sendi atau anggota gerak

•

:yeri tekan lokal

Pemeriksaan Laboratorium •

Pemeriksaan darah tepi lengkap< b% t% )umlah dan hitung )enis leukosit% trombosit

•

9pus darah tepi

•

9nalisis urin rutin% khususnya mikroskopis

•

Pemeriksaan foto dada 1sesuai indikasi

Terapi 3 Penatalaksanaan Tindakan umum •

Pemberian cairan dalam )umlah banyak untuk mencegah dehidrasi dan beristrahat yang cukup

•

Tidak memberikan penderita pakaian panas yang berlebihan.


Dibuat oleh

Dietujui oleh


Terbit tanggal : Revisi :0 •


5emberikan kompres dengan air biasa 1suhu ruangan

Terapi farmakologi •

Pengobatan sesuai etiologi

•

Pemberian obat penurun panas< parasetamol atau ibuprofen Pada anak"anak% dian)urkan untuk pemberian parasetamol sebagai

antipiretik.

Penggunaan

=9>:S

tidak

dian)urkan

dikarenakan oleh fungsi antikoagulan dan resiko sindrom 7eye pada anak"anak. Jika anak mengalami demam tinggi diberikan parasetamol secara rectal 1/,"/& mg3kg88

Kriteria 7u)ukan •

Ter)adi komplikasi dan tanda klinis yang tidak la?im seperti ke)ang% penurunan kesadaran dan lainnya

). R$A&AN &UTU 8uku register pasien Status pasien ;orm resep ;orm surat ru)ukan

SOP DEMAM

Recommend Documents