CUESTIONARIO 1. ¿Qué es una mezcla parenteral (mencione 2 aplicaciones clínicas) y que es nutrición parenteral (menciones 2 aplicaciones clínicas)? Mencione sus respectivas vías de administración La mezcla parenteral es una preparación líquida, estéril, con electrolitos, nutrientes y/o fármacos, procedente de un laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en múltiples situaciones de desviación de la salud, mediante el sistema de fleboclisis (infusión continua a través del torrente sanguíneo), utilizando la fuerza de gravedad. Destinado a mantener o a restaurar por vía endovenosa el volumen y la composición normal de los fluidos corporales. •
Sistemas de infusión adecuados al tipo de bomba utilizada: se recomienda que sean de tipo opaco para evitar la peroxidación con la exposición a la luz.
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Conector en Y, en los casos donde los lípidos se administran separadamente de los demás nutrientes, pero por la misma vía venosa.
La nutrición parenteral es el suministro de nutrientes como: Carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y oligoelementos que se aportan al paciente por vía intravenosa; cuando por sus condiciones de salud no es posible utilizar las vías digestivas normales y con el propósito de conservar o mejorar su estado nutricional. •
Administración por vía intravenosa a pacientes que tienen excluida l a función del tracto gastrointestinal. Los nutrientes administrados son hidratos de carbono, lípidos, aminoácidos, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua
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Una vía venosa central, debido principalmente a la elevada osmolaridad de la solución que sobrepasa los 900 mOsm/L. La composición incluye siempre una solución de glucosa, lípidos y aminoácidos.
Ejemplos: Lipofundin® Ejemplos: Lipofundin® MCT/LCT 20% y Ensur e® e® 15%
2. Diga que ventaja tendría aumentar la dureza de una tableta •
Elimina problemas en el de granulación debido a la humedad y temperatura
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Facilita la desintegración del comprimido en la s partículas originales del principio activo
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Disminuye la disparidad de tamaño de partícula en la formulación
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Proporciona mayor física y química frente al envejecimiento
3. Diga que ventaja tendría proveer de una capa entérica a un fármaco La cubierta entérica tiene el objetivo de recubrir cápsulas para resistir los jugos gástricos en aquellas ocasiones en que se debe evitar la irritación de la mucosa gástrica. Los medicamentos dotados de cubierta entérica no deben triturarse. Por lo t anto, tendría estas ventajas: •
Proteger a los principios activos de la acidez estomacal.
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Proteger al paciente de los efectos irritantes del medicamento en el estómago.
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Retrasar el momento en el que el medicamento empieza a hacer efecto.
4. Mencione en qué circunstancias se acidifica el pH gástrico y cuál sería su impacto durante el consumo de medicamentos Cuando aumenta la secreción del HCl, producto de la secreción de las células gástricas parietales cumple múltiples funciones a nivel gastrointestinal. Estas incluyen la conversión de pepsinógenos a pepsinas, la provisión de un pH óptimo para la hidrólisis de proteínas ingeridas, la esterilización de alimentos a través de su acción bactericida, la conversión de Fe+2 a Fe+3 y la solubilización de minerales (Ca +2) y fármacos imidazólicos entre otros. Filogenéticamente, su aparición estuvo relacionada con la necesidad ancestral de digerir celulosa vegetal.
