CUESTIONARIO 11 1.- Mencione el proceso del metabolismo digestivo la respectiva acci!n en"im#tica. $igesti!n en la boca% La digestión empieza con la masticación y la insalivación. La saliv sal iva a cont contie iene ne am amil ilasa asa sali saliva varr (pti (ptial alin ina) a),, que que actú actúa a sobr sobre e los los almi almido done ness para para transformarlos en monosacáridos. La saliva también contiene la lisozima, que destruye parte de las bacterias contenidas en los alimentos, y grandes cantidades de moco, que convie convierte rten n al alime alimento nto en una mas masa a moldea moldeabl ble e y prote protegen gen las paredes paredes del tubo digestivo. $igesti!n $igesti!n en el est!mago% l paso del alimento al estómago se realiza a través de
una válvula, el cardias, que permite el paso del alimento del esófago al estómago, pero no en sentid sentido o contra contrario rio.. n el estómag estómago o se sec secret retan an grande grandess cantid cantidades ades de !ugo !ugo gástrico, se consigue desnaturalizar las prote"nas y matar muc#as bacterias. $ambién se segrega pepsina, para degradar las prote"nas ya desnaturalizadas en cadenas cortas de sus aminoácidos constituyentes. La digestión de los glúcidos para #asta que salir del estómago porque la ptialina ptialina de!a de actuar actuar en el medio ácido del estómago. estómago. %ero %ero cuanta más prote"na #ayamos ingerido !unto con los almidones, más ácidos serán los !ugos gástricos y menos activas estarán las amilasas sobre ellos. La digestión en el estómago puede durar varias #oras y la temperatura pasar a los &', por lo que a veces los azúcares y almidones a medio digerir fermentan dando lugar a los conocidos gases que se epulsan por la boca o pasan al intestino. Los l"pidos tienen la capacidad de ralentizar la digestión de los demás nutrientes, ya que envuelven los peque*os fragmentos de alimento y no permiten el acceso de los !ugos gástricos y enzimas a ellos. Luego, el quimo, pasa al duodeno a través del p"loro. entrar ar el quim quimo o al duod duoden eno, o, es neut neutra rali liza zado do por por las las $igesti!n $igesti!n intestinal% intestinal% +l entr secrecione secrecioness alcalinas alcalinas del !ugo pancreátic pancreático o (elevada (elevada concentrac concentración ión de bicarbonato) bicarbonato).. +demás, contiene varios enzimas digestivos, como una potente amilasa, que acaba de romper romper los almidones. almidones. $ambién contiene contiene una lipasa, lipasa, que separa los triglicéridos triglicéridos en ácidos ácidos grasos y glicer glicerina ina y se activa activa por la presen presencia cia de las sal sales es biliar biliares, es, y otras otras enzimas proteol"ticas que no #ab"an podido ser digeridas con la pepsina del estómago. l #"gado también vierte sus secreciones La bilis contiene las sales biliares, emulsi-ca las grasas para que los enzimas del páncreas puedan actuar sobre ellas. Las sales biliares se descomponen en ácidos biliares que se recuperan al ser absorbidos, ya que vuelv vuelven en al #"gado #"gado donde son de nuevo nuevo transfor transformad mados os en sal sales. es. ientr ientras as que el alimen alimento to va avanza avanzado do por el intesti intestino no se le a*aden a*aden otras sec secrec recion iones es del propi propio o intestino, como el !ugo entérico o !ugo intestinal, que contiene diversos enzimas. Los más importantes son las proteasas, que actúan sobre las prote"nas. +l ser las prote"nas los nutrientes más comple!os, son los que necesitan de una digestión más complicada y laboriosa. Luego de que todos los nutrientes se absorban #acia la pared intestinal y después pasar a la sangre. /olo quedan los materiales no digeribles, !unto con el agua y los minerales minerales que se #an segregado segregado en las diferentes diferentes fases del proceso proceso digestivo. digestivo. sta mezc me zcla la pasa pasa al inte intest stin ino o grue grueso so,, dond donde e #ay #ay una una gran gran cant cantid idad ad de dive divers rsos os micr microo oorg rgan anis ismo moss que que cons consti titu tuye yen n la 0ora 0ora inte intest stin inal al.. sto stoss micr microo oorg rgan anism ismos os,, principalmente bacterias, segregan enzimas digestivos muy potentes que son capaces de atacar a los polisacáridos de la -bra. n este proceso se liberan azúcares, que son
fermentados por ciertas bacterias de la 0ora produciendo peque*as cantidades de ácidos orgánicos. stos ácidos, !unto con el agua y las sales minerales, son absorbidos de!ando el material más sólido, que se epulsa a través del ano. &.- Es'(ematice cada (no de los post(lados re)erente a los lob(lillos acino *ep#ticos.
+.- Mencione las )(nciones del ,gado. •
%roducción de bilis el #"gado ecreta la bilis #acia la v"a biliar, y de all" al duodeno. La bilis es necesaria para la digestión de los alimentos. etabolismo de los carbo#idratos
La gluconeogénesis es la formación de glucosa a partir de ciertos aminoácidos, lactato y glicerol. La glucogenólisis es la fragmentación de glucógeno para liberar glucosa en la sangre. La glucogenogénesis es la s"ntesis de glucógeno a partir de glucosa. etabolismo de los l"pidos1 s"ntesis de colesterol1 producción de triglicéridos1 /"ntesis de prote"nas, como la albúmina y las lipoprote"nas1
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/"ntesis de factores de coagulación como el -brinógeno (2), la protrombina (22), la globulina aceleradora (3), proconvertina (322), el factor anti#emof"lico 4 (25) y el factor /tuart6%ro7er (5). 8esintoicación de la sangre 9eutralización de toinas, la mayor parte de los fármacos y de la #emoglobina1 $ransformación del amonio en urea. 8epósito de múltiples sustancias, como :lucosa en forma de glucógeno (un reservorio importante de aproimadamente ;<' g) n el primer trimestre del embarazo, el #"gado es el principal órgano de producción de glóbulos ro!os en el feto. + partir de la semana ;= de la gestación, la médula ósea asume esta función. .- Respecto a las c/l(las de Ito mencione locali"aci!n0 caractersticas a la microscopia s( )(nci!n. Las células de Ito , también llamadas células estrelladas hepáticas, o li pocitos hepáticos. Se encuentran en los espacios de Disse. Tienen en su citoplasma gotas de vitamina A, a lo cual se le ha añadido la función de células de almacenamiento de itamina A, otra función !ue poseen estas células es la producción de matri" e#tracelular $ colágeno. %arece !ue cuando el h&gado sufre una lesión, estas células fabrican colágeno $ producen la fibrosis caracter&stica de la cirrosis hepatica.
.- E2pli'(e c!mo reali"a la eliminaci!n de alco*ol el *epatocito.
3.al
En relaci!n Metabolismo de la
4ilirr(bina e2pli'(e en '(/ !rganos estr(ct(ras se reali"a.
5.- 67(/ son las c/l(las de 8U9::ER0 caractersticas microsc!picas c(#l es s( )(nci!n;
>élula localizada en las sinusoides #epáticas, pertenecientes al sistema reticuloendotelial. Las prolongaciones citoplasmáticas se etienden sin ninguna unión celular entre las células endoteliales de la sinusoide #epático y frecuentemente cruzan #acia la luz del mismo. Las células de ?up@er contienen un núcleo oval, muc#as mitocondrias, un aparato de :olgi desarrollado, un ret"culo endoplasmático rugoso y numerosos lisosomas. /u función principal es la fagocitosis de eritrocitos, del #ierro y del pigmento derivado de las células sangu"neas. /e consideran un tipo especial de macrófagos. <.- E2pli'(e las )(nciones del p#ncreas e2ocrino0 s( representaci!n *istol!gica La parte exocrina contiene unas glándulas llamadas A>29B/ /CB/B/ que son
redondos u ovalados con células epiteliales. Dormados por las células acinosas y en parte por las centroacinosas. La función eocrina consiste en la producción del Eugo pancreático que se vuelca a la segunda porción del duodeno a través
de dos conductos ecretores uno principal llamado >onducto de Firsung y otro accesorio llamado >onducto de /antorini (se desprende del principal). +demás regula el metabolismo de la grasas. l Eugo %ancreático (proveniente del páncreas) depende de los +cino glandular, +cinos %ancreáticos. l Eugo %ancreático está formado por agua, bicarbonato, y numerosas enzimas digestivas, como la $ripsina y Guimotripsina (digieren prote"nas), +milasa (digiere polisacáridos), Lipasa (digiere triglicéridos o l"pidos), Cibonucleasa (digiere +C9) y 8esoirribonucleasa (digiere +89).
La parte endocrina se agrupa en islotes de Langer#ans. Los islotes de
Langer#ans consisten en cúmulos de células secretoras de #ormonas que producen insulina, glucagon y somatostatina. La función endocrina es la encargada de producir y segregar dos #ormonas importantes, entre otras, la insulina, y el glucagón a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langer#ans las células alfa producen glucagón, que eleva el nivel de glucosa en la sangre1 las células beta producen insulina, que disminuye los niveles de glucosa sangu"nea1 las células delta producen somatostatina.
=.- Respecto al p#ncreas endocrino realice (n es'(ema e2plicando relaci!n de estr(ct(ra )(nci!n.
1>.- :(nci!n '(e desempe?a la vesc(la biliar.- 6C!mo se )orman los c#lc(los biliares;
La función de la ves"cula es almacenar y concentrar la bilis segregada por el #"gado y que alcanza la ves"cula a través de los conductos #epático y c"stico, #asta ser requerida por el proceso de la digestión. La segregación de la bilis por la ves"cula es estimulada por la ingesta de alimentos, sobre todo cuando contiene carne o grasas, en este momento se contrae y epulsa la bilis concentrada #acia el duodeno. La bilis es un l"quido de color pardo verduzco que tiene la función de emulsionar las grasas, produciendo microesferas y facilitando as" su digestión y absorción, además de favorecer los movimientos intestinales, evitando as" la putrefacción. Las situaciones que retrasan u obstruyen el 0u!o de la bilis provocan enfermedades de la ves"cula biliar.
La ves"cula biliar es más conocida por los potenciales problemas que puede ocasionar ya que es el lugar de asiento de los cálculos de sales biliares (piedras) que obstruyen la v"a biliar y generan patolog"as in0amatorias que en algunos casos pueden eliminarse con medicamentos, y en muc#os otros deben tratarse quirúrgicamente la in0amación de la ves"cula biliar se le llama colecistitis. Las v"as biliares además de obstruirse, pueden ser asiento de tumores. La #ipersensibilidad de la ves"cula cursa con un dolor muy caracter"stico, denominado punto c"stico de urp#y. +l #acer presión con los dedos sobre el lado derec#o del abdomen, a unos dos o tres cent"metros deba!o del reborde de las costillas y al mismo tiempo inspirar profundamente, llega la persona al punto en que !usto después de comenzar a tomar aire, siente un dolor agudo en el momento en que la ves"cula in0amada roza con la presión causada por los dedos, obligándole a que cese la inspiración bruscamente. /e conoce como signo de urp#y positivo, si tal reacción ocurre durante la inspección puede ser indicio de una colecistitis.
