Educação Física - Bacharelado
Crescimento Pré-Natal e Desenvolvimento
CRESCIMENTO PRÉPRÉ-NATAL E DESENVOLVIMENTO FUNCIONAL
Etapa Pré–natal (vida fetal): Concepção; Desenvolvimento da concepção
ao nascimento. Etapa Peri-natal: 27ª semana de gestação/final da primeira semana de
vida Etapa Pós-natal: Há classificação do desenvolvimento do ser humano
que vai do recém-nascido à fase mais avançada.
CRESCIMENTO PRÉPRÉ-NATAL E DESENVOLVIMENTO FUNCIONAL Os processos que caracterizam o período pré-natal são complexos e ocorrem de maneira exata. Envolvem interação de atividades biofísicas, estruturais e funcionais.
moleculares,
bioquímicas,
O período pré-natal dura cerca de nove meses ou quarenta semanas.
O crescimento pré-natal tem três estágios distintos: Óvulo fertilizado (zigoto)
Embrião
Feto
ESTIMATIVAS DE IDADES PRÉ-NATAIS Idade Gestacional: calculada a partir do primeiro dia do último período menstrual da mãe. A média de tempo entre entre o último último período menstrual, menstrual, a ovulação ovulação e a fertilização é duas semanas. semanas. Dificuldades em obtenção das idades idades:: Erros e diferenças em relatos das mães Variação
no intervalo entre menstruação, ovulação e fertilização fertilização;;
Sangramento Abortos
ocasional póspós-fertilização fertilização..
não reconhecidos reconhecidos..
CONCEPÇÃO Momento em que o espermatozóide atravessa a parede do óvulo (os mesmos precisam estar no lugar e no momento certo); Primeiro passo no desenvolvimento de um ser humano.
PERÍODO DO OVO Compreende as duas primeiras semanas após a fertilização;
Rápida divisão celular. 24 a 36h após a concepção inicia-se a mitose;
Dentro de 2 a 3 dias há várias células que formam uma massa com o tamanho aprox. de uma cabeça de alfinete;
Cerca de 4 ou 5 dias após a fertilização aparecem diversos tipos de células diferenciadas e uma cavidade que separa a massa celular em duas partes (células externas formam a placenta; células internas formam o embrião);
PERÍODO DO EMBRIÃO Caracterizado pelo rápido crescimento e pela diferenciação de células-tronco embrionárias nos tipos celulares específicos; O período embrionário é o da formação do órgão e do sistema. Determina as características anatômicas básicas e fisiológicas. Organização eventual de células diferenciadas em tecidos, órgãos e sistemas. Alterações nas proporções e no refinamento das funções ocorrerão no restante da vida pré e pósnatal até a fase adulta.
PERÍODO DO EMBRIÃO Abrange o período desde a implantação até as 8 semanas pósconcepção; Desenvolvimento de membranas em torno do embrião e formação do líquido amniótico; O embrião flutua neste líquido e liga-se à bolsa que o envolve através do cordão umbilical; O cordão umbilical está ligado à placenta, que se liga ao útero;
para o feto (nutrientes do sangue materno passam; vírus são filtrados). OBS: Fumo, drogas (talidomida) entre outros podem causar malformações físicas (sem membros).
O embrião com 8 semanas apresenta ~3 a 4 cm de comprimento, podendo-se observar: olhos, orelhas, boca, nariz, braços, pernas, etc.
PERÍODO DO EMBRIÃO No final do primeiro mês, existe formação definida de 3 camadas de células:
Cada parte do corpo se desenvolve a partir desses 3 tipos de células e é formada em sua estrutura rudimentar por volta do final do período embrionário.
PERÍODO DO EMBRIÃO O embrião possui sistema circulatório rudimentar, o coração começa a bater e o crescimento acelera-se; O organismo cresce cerca de 6mm/semana; No final do segundo mês, o embrião tem cerca de 4cm de comprimento; Rosto, pescoço, dedos das mãos e dedos dos pés têm perfis mais desenvolvidos e o embrião começa a assumir aparência mais humana;
PERÍODO DO FETO Inicia-se ao final do 2° mês e se estende até o nascimento. Características: Rápido crescimento em tamanho e massa; Alterações em proporções; e Desenvolvimento funcional dos tecidos, órgãos e sistemas. Nenhuma característica anatômica manifesta-se durante o período; A criança nasce geralmente após ~40 semanas (38 a 42) de gestação – termo. No nascimento o bebê de termo normal tem: 48-53cm de comprimento e 3 a 4 Kg de peso.
PERÍODO DO FETO
No final do terceiro mês, o feto mede cerca de 8cm de comprimento;
A diferenciação sexual continua e saliências para os dentes surgem, o estômago e os rins começam a funcionar e as cordas vocais aparecem;
No início do terceiro mês, as primeiras ações reflexas são sentidas; O feto abre e fecha a boca, engole, cerra punhos e pode at sugar o polegar reflexivamente;
Prematuro no 6º mês tem pouca probabilidade de sobrevivência. Falta das funções vitais da respiração espontânea e regulação de temperatura;
CURVA DE CRESCIMENTO FETAL Na primeira metade da gravidez atinge-se somente 10% a 12% da MC. Comprimento: 1 cm/mês (20 semanas de gestação) Do sétimo mês ao nascimento (termo), o feto triplica seu peso;
CRESCIMENTO FETAL Composição Corporal: o peso recebe maior atenção, pois o prognóstico melhora com os aumentos de peso, embora comprimento também seja importante. Peso = Massa corporal corporal:: compreende diferentes substâncias e tecidos que contribuem para a massa total total.. Variações percentuais a partir da 15 15ªª à 40ª 40ª semana (Widdowson Widdowson,, 1968 1968)): – 68, 68,6 Água (%): 89 – or ura : , –– , Nitrogênio (%): 1,0 – – 1,8 Cálcio (%): 0,2 – – 0,9 Fósforo (%): 0,2 – – 0,5
CRESCIMENTO FETAL E PÓS-NATAL Catch-up: Caracteriza-se pela taxa de crescimento mais rápida que o esperado, ou seja, velocidade acelerada de crescimento, que ocorre após um período de crescimento lento ou ausente, permitindo recuperar a deficiência prévia. Catch-down: Desaceleração do crescimento: diminuição 0,67 entre dois escores-Z consecutivos Falha de crescimento: traduz o crescimento inadequado nos primeiros anos e v a ao se ava ar a evo uç o a cr ança em uma curva e pa r o. Definida pelo peso abaixo do percentil 5 na curva do NCHS em duas ou mais avaliações. Escore-Z: Ajuda a entender onde um escore se encontra em relação aos demais em uma distribuição. Z = (escore bruto – média) ÷(desvio padrão)
CRESCIMENTO PÓS-NATAL Fatores que afetam o PN: o nascimento marca a transição do ambiente uterino para um ambiente externo, mais variável. O peso é o indicador mais importante do status do recém-nascido. Os valores de referência são úteis para determinar possíveis restrição de crescimento fetal fetal.. Exceto para genótipo, sexo e etnia, os fatores que afetam crescimento intrauterino são relacionados às características e aos comportamentos maternais maternais.. Determinantes do crescimento intrauterino e do PN Fatores Diretos
Sexo Etnia/raça Altura maternal Peso pré-gravidez Peso e altura paternal Peso maternal no nascimento Idade maternal
Ganho de peso gestacional Ingestão energética Morbidez geral Malária Consumo de cigarro Consumo de álcool Mascar fumo Fatores Indiretos Status socioeconômico
BAIXO PESO AO NASCER O PN é positivamente relacionado à sobrevivência dos recém-nascidos. Crianças nascidas a termo com PN no 10º Percentil (~2,6 kg) possuem risco relativo de mortalidade 2,5 vezes > crianças medianas. Baixo PN: Crianças com peso < 2,5 kg. Grupos de Crianças com BPN: Prematuros e Pequenos para a idade gestacional. Prematuros: nascem em idade gestacional precoce (< 37 semanas) – Imaturidade fisiológica; Pequenos para a idade: Têm PN menores do que o esperado para a idade gestacional (retardamento do crescimento intra-uterino) Obs.: crianças pequenas para a idade gestacional ou que nasceram prematuramente têm mais propensão à baixa estatura durante a infância. Na idade adulta, problemas com coordenação e força muscular.
BIBLIOGRAFIA GALLAHUE, D. OZMUN, J. C. Compreendendo o desenvolvimento motor: bebês, crianças, adultos e idosos. 4.ed. São Paulo: Phorte, 2001. HAYWOOD, K. M. GETCHELL, N. Desenvolvimento motor ao longo da vida. 3.ed. Porto Alegre: Artmed, 2004. MALINA, R.; BOUCHARD, C.; BAR-OR, O. Crescimento, Maturação e Atividade Física. 2ª ed., São Paulo – Phorte, 2009. RUGOLO, LMSS. Crescimento e desenvolvimento a longo prazo do prematuro extremo. Jornal de Pediatria - Vol. 81, Nº1(supl), 2005.
