REVIEW DAN TELAAH KRITIS ARTIKEL Judul Artikel: Effect of Dengue Dengue Vect Vector or Control Control Interventions Interventions on Entomological Entomological Parameters Parameters in Developing Developing Countries: A Systematic Review Review and MetaAnalysis MetaAnalysis Penulis : T.E Erlanger, J.Keiser, J.Utzinger Publikasi : 2008 Penelaah : Kelompok 7 Mata Kuliah Pengendalian ektor dan !odent "KM Uni#ersitas $irlangga Tangga Tanggall Telaah: 2% &eptem'er 20() I Deskri!si Artikel " Tu#uan $ta%a Penelitian
Tu*uan utama dari penelitian ini adalah untuk mem'andingkan e+ek dari pengendalian #ektor demam 'erdarah ang 'er'eda 'er'eda aitu pengendalian pengendalian #ektor #ektor se-ara 'iologi, 'iologi, kimia, kultural kultural dan integrasi. integrasi. & Hasil Penelitian asil penelitian menun*ukkan 'ah/a studi pengendalian #ektor se-ara 'iologi ang dilakukan di Mei-o dan 1hiapas penggunaan ikan se'agai alat pengendalian pengendalian #ektor seperti Poecilia spp, Ictalurus spp, !episostu spp, !episostuss spp., "rycon spp., "rycon spp mampu mengeliminasi lar#a Aedes lar#a Aedes spp. &edangkan pengendalian pengendalian #ektor se-ara kultural kultural pada umumna umumna dilakukan dilakukan dengan dengan penghapusan penghapusan penggunaan penggunaan tempaan dan menutupi tempat penampungan air. &elain itu, pada penelitian ini *uga dilakukan pengendalian #ektor se-ara integrasi, aitu mengkom'inasikan pengendalian #ektor se-ara kimia, 'iologi maupun kultural dengan program edukasi ang 'er'asis masarakat. Program ini le'ih ditekankan pada penanggulangan penanggulangan sum'er daa, menutupi tempat penampungan air, dan pengolahan air dengan lar#asidasi. 2
' Kesi%!ulan Penelitian
Pengendalian #ektor demam 'erdarah merupakan -ara ang e+ekti+ untuk mengurangi *umlah populasi #ektor #ektor terse'ut, terutama terutama *ika dalam dalam melakukan melakukan pengendalian pengendalian ini menggunakan menggunakan pendekatan pendekatan terintegrasi, community#ased ang menesuaikan dengan e-oepidemiologi-al dan sosiokultural lokal dan ditam'ah dengan program edukasi untuk meningkatkan pengetahuan dan pemahaman. II Telaah Artikel A ()kus $ta%a Penelitian
"okus utama penelitian di dadasarkan pada e+ek inter#ensi pengendallian #ektor demam dengan parameter entomologis entomologis negara negara 'erkem'ang. 'erkem'ang. Jadi peneliti disini le'ih le'ih mem+okuskan pada -ara untuk untuk mengontrol #ektor. * Ele%en +ang ,e%!engaruhi Tingkat Ke!er-a+aan Suatu Penelitian (. 3aa penulisan a. &istematika penulisan &itematika penulisan ang digunakan pada *urnal ang kita analisis sudah -ukup 'agus. &udah men-akup halhal ang harus ada pada sistem penulisan *urnal. 4iantarana *udul artikel, nama penulis, unit ker*a dan alamat alamat lengkap, a'strak, a'strak, pendahuluan, pendahuluan, metode penelitian, penelitian, hasil hasil dan pem'ahasan,, kesimpulan dan pem'ahasan dan saran, serta ang terakhir da+tar pustaka. pustaka. '. Tata Tata 'ahasa Tata 'ahasa ang digunakan pada penulisan *urnal ang 'er*udul Effect of Dengue Dengue Vect Vector or Control Control Interventionss on Entomological Intervention Entomological Parameters Parameters in Developing Developing Countries Countries ini sudah 'aik, karena pem'a-a sudah 'isa menangkap isi ang ditulis. 2. Penulis a. Kuali+ikasi penulis Penulis dalam *urnal ini sudah e$pert di 'idangna, ter'ukti dengan alamat ang disertakan di'a/ahna 5 Department of Pu#lic 6
%ealt& and Epidemiolo Epidemiology gy and Department Department of Medical Medical Parasitology Parasitology and infection infection #iology' #iology' Swiss (ropical Institute' "asel' Swit)erland . . 6. Judul a. Kele'ihan Judul ang digunakan 'er'eda dengan *urnal lain dan *arang di pakai. Jadi, merupakan riset ang tergolong masih 'aru. '. Kekurangan Kekurangan Judul ang digunakan 'ahasana terlalu ilmiah. Jadi, tidak semua orang 'isa mengerti. ). $'strak a. Kele'ihan $'strak ang ditulis *elas, karena sudah menun*ukkan data dan range dari hasil penelitian. &elain itu, a'strak ini mudah di'a-a dan dipahami oleh pem'a-a. '. Kekurangan Kekurangan 4alam a'strak ini 'elum di*elaskan se-ara mendalam tentang se'a' dari masalah ang ditulis pada artikel *urnal. . Ele%en +ang ,e%!engaruhi Kekuatan Suatu Penelitian (. Masalah dan Tu*uan Penelitian a. Masalah Penelitian Masalah ang diangkat dalam penelitian ini sudah sesuai dengan topik 'ahasan, aitu masalah pengendalian pengendali an #ektor dengue dengue di 'er'agai negara negara 'erkem'ang. 'erkem'ang. Masalah dengan dengan sangat *elas, *elas, spesi+ik dan konkret di*a'arkan di 'agian introduction introduction.. '. Tu*uan Tu*uan Penelitian Penelitian Tu*uan penelitian telah sesuai dengan masalah ang diangkat dalam penelitian ini, aitu menilai e+ek dari 'er'agai 'entuk inter#ensi pengendalian #ektor dengue di 'er'agai negara 'erkem'ang di dunia, sehingga dapat direkomendasikan usulan inter#ensi ang paling e+ekti+ 'erdasarkan hasil meta analisis. &elain itu, tu*uan )
penelitian ang di*a'arkan setelah pemaparan masalah di 'agian introdu-tion *uga dirumuskan dalam 'entuk ang konkret, dapat diamati 5o#serva#le, dan dapat diukur 5measura#le. 2. &istematika penulisan &istematika penulisan artikel penelitian ini -ukup sistematis, runtut, dan padu. ampir tidak ada 'agian ang terputus, karena antar 'agian dalam artikel saling 'erhu'ungan satu sama lain. Penulisan artikel penelitian ini *uga telah memenuhi kriteria logis dan konsisten. 6. Kerangka teori $rtikel ang 'erisi hasil riset ini telah mengintegrasikan 'er'agai ma-am teori untuk mem'ahas hasil penelitian, sehingga hasil metaanalisis tentang upaa pengendalian #ektor di 'er'agai negara 'erkem'ang ang di'ahas dalam riset ini dapat dipertanggung*a/a'kan se-ara ilmiah. $lur pikir peneliti *uga dengan -ukup 'agus dipaparkan dan diperkuat dengan 'e'erapa teori dan riset se'elumna. ). &asaran &asaran pada penelitian sudah *elas aitu ditu*ukan untuk 'er'agai negaranegara 'erkem'ang dan dapat se-ara langsung diketahui oleh pem'a-a hana dengan mem'a-a *udul pada re#ie/ artikel terse'ut aitu Effect of Dengue Vector Control Interventions on Entomological Parameters in Developing Countries: A Systematic Review and MetaAnalysis9. &asaran penelitian *uga le'ih *elas di*a'arkan pada tu*uan penelitian terse'ut. :. Pertim'angan etik Pertim'angan Etik sudah tertera dengan *elas karena penelitian dia/ali dengan men*elaskan maksud penelitian se-ara lisan maupun tulisan 'aru kemudian melakukan inter#ensi dan ketika inter#ensi ang digunakan *uga 'er'asis masarakat, pendekatan terpadu, ang disesuaikan dengan eko epidemiologi lokal dan pengaturan sosial 'udaa dan dikom'inasikan dengan program pendidikan untuk :
meningkatkan pengetahuan dan pemahaman tentang praktek ter'aik dengan tu*uan penelitian dalam mengurangi populasi #e-tor. ;. 4e+inisi operasional 4alam artikel, peneliti telah men*elaskan dengan 'aik mengenai material dan metode mulai dari men-ari strategi dan meneleksi kriteria dari 'anak pu'likasi tentang pengendalian #ektor di dunia. &elain itu *uga telah di*elaskan mengenai -ara ekstraksi data dan analisis statistik ang digunakan. 7. Metode a. 4esain penelitian Peneliti dengan sistematis telah menggolongkan -ara inter#ensi pengendalian #ektor di se*umlah negara 'erkem'ang dan endemis dengan menentukan 'e'erapa kriteria ang kemudian dianalisis se-ara terpisah sesuai *enisna agar dapat dinilai. '. Populasi dan sampel ( Populasi &emua penelitian ang diter'itkan untuk menelidiki e+ekti#itas inter#ensi kontrol terhadap #ektor demam 'erdarah termasuk kontrol kimia, kontrol 'iologi, mana*emen lingkungan dan mana*emen #ektor terpadu di negara 'erkem'ang. 2 &el 4alam *udul tertulis 'ah/a /ilaah sasaran penelitian adalah negara 'erkem'ang, akan tetapi peneliti telah memasukkan negara ang diluar kriteria karena negara terse'ut adalah negara dengan endemis demam 'erdarah. &eharusna *ika negara endemis /alaupun 'ukan kriteria negara 'erkem'ang tetapi masuk dalam sampel penelitian, seharusna peneliti le'ih +okus kepada negara endemis dimana negara 'erkem'ang *uga 'anak ang termasuk negara dengan endemis demam 'erdarah atau penakit aki'at #ektor namuk sehingga hasil penelitian mampu me/akili populasi ang *uga telah disesuaikan, aitu negara endemis. 6 Teknik ;
Peneliti hana men*elaskan kriteria menentukan sampel, tidak ada perhitungan statistika ang *elas mengenai *umlah populasi dan *umlah sampel ang diam'il. ) Penentuan 'esar sampel Peneliti hana men*elaskan :; pu'likasi ang diteliti ang me/akili ;( ma-am inter#ensi pengendalian #ektor di 26 negara. : Kesesuaian teknik penentuan 'esar sampel dengan 'esar sampel ang dipakai &e-ara teknik statistik penentuan 'esar sampel tidak sesuai, akan tetapi peneliti menggunakan kriteria untuk mengam'il sampel sehingga sesuai dengan 'esar sampel /alaupun tidak rele#an dengan *udul penelitian. -. aria'el penelitian aria'el ang menon*ol dalam artikel antara lain #aria'el independen aitu masingmasing -ara pengendalian #ektor di masingmasing negara kemudian dianalisis apakah mempengaruhi se-ara signi+ikan terhadap pengurangan populasi #ektor namuk. Populasi #ektor namuk merupakan #aria'el dependen. d. dan da+tar re+erensi dari artikel diam'il pada inter#ensi pengendalian #ektor demam 'erdarah di negaranegara 'erkem'ang. Penulis mengam'il data mengenai e+ekti#itas pengendalian #ektor demam 'erdarah dan dihitung ukuran e+ekti#itas relati+ kemudian dikom'inasikan dengan inter#al keper-aaan %: ?. 8. 4ata analisis@hasil a. $nalisis statistik ang digunakan Tu*uan dari penelitian adalah untuk mengidenti+ikasi semua penelitian ang diter'itkan ang menelidiki e+ekti#itas #ektor dengue ang 'er'eda inter#ensi kontrol, termasuk kontrol 7
kimia, 'iologi kontrol, pengelolaan lingkungan di negaranegara 'erkem'ang. Pengelolaan lingkungan terdiri dari tiga pendekatan utama, aituA 5a lingkungan modi+ikasiB 5C manipulasi lingkungan, dan 5- modo+ikasi atau manipulasi tempat tinggal manusia untuk mengurangi kontak dengan #e-tor. 4alam penelitian ini ada 'e'erapa kroteria dalam pengam'ilan data. Pertama Penelitian ini hana mengam'il data dari +rom less dan medium de#eloped -ountries dengan human de#elopment inde 54< D0.8 'erdasarkan laporan terakhir United ation 4e#elopment. $da 'e'erapa penge-ualian, penge-ualian adalahA Ku'a 54< F 0,868, Meksiko 54< F 0,82%, Trinidad dan To'ago 54< F 0,8(),dan Crasil 54< F 0.800. egaranegara ini memiliki se*arah /a'ah demam 'erdarah dan sum'er daa ang ter'atas untuk kontrol, dan 'e'erapa komunitas tidak memiliki akses keamanan ang terper-aa dan persediaan air. Kedua, data diperoleh dari pu'likasi ang melaporkan data ang diperoleh 'aik dari sur#ei longitudinal atau crosssectional survey. e-tor kontrol dilakukan di 'a/ah la'oratorium atau semifieldconditions 5penempatan misalna /adah air di atau sekitar perumahan. Ketiga, sampel hana /adah air atau orangorang ang dipilihse-ara a-ak. Keempat, hana mempela*ari dengan ukuran sampel ang dikenal dan dengan data ang dapat ditrans+ormasi men*adi indeks Creteau 5C<,
merupakan indikator ang paling tepat untuk mengukur e+ekti#itas program pengendalian. '. asil Penelitian asil penelitian menun*ukkan 'ah/a studi pengendalian #ektor se-ara 'iologi ang dilakukan di Mei-o dan 1hiapas penggunaan ikan se'agai alat pengendalian #ektor seperti Poecilia spp, Ictalurus spp, !episostus spp., "rycon spp mampu mengeliminasi lar#a Aedes spp. &edangkan pengendalian #ektor se-ara kultural pada umumna dilakukan dengan penghapusan penggunaan tempaan dan menutupi tempat penampungan air. &elain itu, pada penelitian ini *uga dilakukan pengendalian #ektor se-ara integrasi, aitu mengkom'inasikan pengendalian #ektor se-ara kimia, 'iologi maupun kultural dengan program edukasi ang 'er'asis masarakat. Program ini le'ih ditekankan pada penanggulangan sum'er daa, menutupi tempat penampungan air, dan pengolahan air dengan lar#asidasi. Untuk pengendalian #ektor 4C4, drainase, irigasi intermittentention dan pengelolaan air lim'ah tampakna kurang e+ekti+ strategi pengelolaan lingkungan dari mereka adalah untuk malaria pengendalian #ektor Kesimpulanna, pengendalian #ektor memang e+ekti+ terhadap kasus dengue, terutama ketika inter#ensi didasarkan pada masarakat luas, pendekatan terpadu, dan disesuaikan dengan e-o lokal epidemiologi dan pengaturan sosial 'udaa. Ketika sum'er daa memungkinkan, kegiatan pengendalian #ektor harus dikom'inasikan dengan program pem'ela*aran se'agai sarana untuk meningkatkan pengetahuan dan praktik ang 'aik 'erkaitan dengan penimpanan air rumah tangga %. Pem'ahasan temuan hasil penelitian a. Kele'ihan %
4alam penelitian ini hasil dari setiap penelitian dalam 'entuk ta'el telah di*elaskan se-ara rin-i dan sistematis. Penelitian telah *elas mengungkapkan populasi ang diteliti, kelompok pem'andig dan hasil akhir dari penelitian. dan da+tar re+erensidariartikeldiam'ilpada inter#ensi pengendalian #ektor demam 'erdarah dinegaranegara 'erkem'ang. '. Kekurangan 4alam *urnal ini, terdapat 'e'erapa re+erensi ang le'ih dari (0 tahun. (0. !iterature review@re+erensi Untuk se'uah kara tulis ilmiah, da+tar pustaka atau re+erensi tulisan sangatlah penting se'agai sarat kelengkapan kara tulis. !e+erensi ang akan kami analisis adalah tentang re+erensi dalam se'uah kara tulis ang 'erupa *urnal. Cerdasarkan re+erensi ang ditulis dalam *urnal ang 'er*udul Effect of dengue vector control interventions on entomological parameters in developing countries: a systematic review and meta analysis9 'ah/a gaa re+erensi ang digunakan adalah &avard style. Penulisan re+erensi dengan menggunakan &avard style itu sudah 'aik dan memenuhi sarat penulisan re+erensi *urnal internasional. Karena penulisan re+erensi *urnal internasional 'iasana menggunakan penulisan re+erensi dengan &avard style atau vancouver style. "ungsi da+tar pustaka atau re+erensi dalam se'uah kara tulis adalah se'agai 'erikutA a. Mem'antu pem'a-a mengenal ruang lingkup studi penulis, (0
'. Mem'eri in+ormasi kepada pem'a-a untuk memperooleh pengetahuan ang le'ih lengkap dan mendalam daripada kutipan ang digunakan oleh penulis, dan -. Mem'antu pem'a-a memilih re+erensi dan materi dasar untuk studina. >leh karena itu, penulisan re+erensi dalam *urnal terse'ut sudah termasuk 'aik. 4an re+erensi dalam *urnal terse'ut sudah memenuhi unsurunsur dalam da+tar pustaka atau re+erensi ang meliputi nama penulis, tahun ter'it kara ilmiah ang 'ersangkutan, *udul dari se'uah kara ilmiah, dan data pu'likasi ang 'erisi tempat 5kota dan nama pener'it kara ang dikutip. ((. Kesimpulan dan saran a. Kele'ihan 4alam *urnal ang kami analisis dengan *udul 9 Effect of dengue vector control interventions on entomological parameters in developing countries: a systematic review and metaanalysis 9 kesimpulan dan saran di'uat sangat sesuai dengan hasil penelitian. Kesimpulan -ukup me/akili hasil metaanalisis, dan saran ang dipaparkan *uga -ukup konkret dan implementati+, meskipun tetap mem'utuhkan penesuaian di masingmasing negara. '. Kekurangan Jurnal ang 'er*udul 9 Effect of dengue vector control interventions on entomological parameters in developing countries: a systematic review and metaanalysis9 tidak men-antumkan su' kesimpulan dan saran se-ara khusus, namun disatukan dengan su' discussion' sehingga pem'a-a agak kesulitan men-ari ke'eradaan kesimpulan dan saran. Cerikut 'e'erapa langkah dalam menusun kesimpulan dan saran. &e'agai langkah pertama, penulis menguraikan garis 'esar permasalahan dan kemudian mem'eri ringkasan tentang segala sesuatu ang telah diuraikan pada 'a''a' se'elumna. Pada ((
langkah 'erikutna, penulis harus menghu'ungkan setiap kelompok data dengan permasalahan untuk sampai pada kesimpulan tertentu. Gangkah terakhir dalam menusun kesimpulan adalah men*elaskan mengenai arti dan aki'ataki'at tertentu dari kesimpulankesimpulan itu se-ara teoritik maupun praktis. &eusai menutup kesimpulan penulis dapat mem'erikan saran atau rekomendasi guna penelitian le'ih lan*ut maupun saransaran ang le'ih praktis atau 'er+aedah se-ara riel. &eperti halna Kesimpulan, dalam menusun &aran hendakna penulis tidak menarankan sesuatu ang tidak mempunai dasar atau keterkaitan dengan pem'ahasan ang dikemukakan. 4engan kata lain, &aran hanalah 'erisi alternati+ ang dia*ukan penulis agar permasalahan ang ada dapat dipe-ahkan se'aik'aikna di /aktu mendatang. III Kesi%!ulan Kesimpulan dari telaah kritis terhadap artikel dengan *udul Effect of Dengue Vector Control Interventions on Entomological Parameters in Developing Countries: A Systematic Review and MetaAnalysisini adalah 'ah/a artikel terse'ut telah sesuai dengan kaidah penulisan artikel dalam *urnal dan dapat digunakan se'agai a-uan. $dapun rekomendasi terhadap artikel ini adalahA (. Judul artikel se'aikna di'uat dengan 'ahasa ang le'ih mudah dimengerti, sehingga tidak hana kalangan akademis sa*a ang dapat memahami, namun dapat dipahami se-ara luas oleh siapapun ang mem'a-a. 2. $'strak harus memuat pene'a' masalah atau latar 'elakang masalah ang singkat, namun *elas. 6. Pengam'ilan sampel harus le'ih di-ermati sesuai dengan teknik pengam'ilan sampel ang 'enar. (2
). !e+erensi ang digunakan harus diper'aharui, dan minimalkan re+erensi ang umurna telah le'ih dari (0 tahun. :. Kesimpulan dan saran diletakkan di su' ang terpisah dengan 'agian discussion' sehingga pem'a-a mudah menemukan dan memahami isina. Su%ber artikel #urnal:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2915.2008.00740./pd!
"elaah $riti% &'rnal (enelitian ) "eori dan *odel +idan, t'di
13.46 (o%ted by id'p *ani% ++ : ( 1. dentita% &'d'l rtiel: *ana,erial eader%hip !or "otal 'ality mproement in $ i,her d'cation $epemimpinan *anajerial dalam *enin,atan *'t' (endidian "in,,i di n,,ri%. (en'li% rtiel: 1 ','%t'% . ;%%eo<%are= 2 aid on,bottom= 3(ieri% >ho'ride% >itation: ','%t'% . ;%%eo<%are? aid on,bottom? (ieri% >ho'ride%. 2007. @*ana,erial leader%hip !or total A'ality improement in $ hi,her ed'cation@? "he "* *a,aBine? Col. 19 %%: 6? pp.541 - 560 ('bli%her: merald Dro'p ('bli%hin, imited : 0954-478E. 2. (endah'l'an (ertimban,an pen'li% menelaah artiel ini den,an tema *ana,erial leader%hip !or total A'ality improement in $ hi,her ed'cation adalah *anajerial epemimpinan dalam manajemen m't' implementa%i total "* memilii peranan pentin, dalam %eb'ah or,ani%a%i ata'p'n dalam lemba,a. Deraan m't' terpad' "* dalam pendidian ma%ih ter,olon, bar'? hanya ada %ediit literat'r yan, mem'at re!eren%i tentan, hal ini %ebel'm tah'n 1980-an. ni%iati! 'nt' menerapan metode ini beremban, lebih dah'l' di meria bar' em'dian di n,,ri%? nam'n bar' di awal 1990-an ed'a ne,ara ter%eb't bet'l-bet'l dilanda ,elomban, metode ini. da banya ,a,a%an yan, dih'b'n,an den,an m't' j',a diemban,an den,an bai oleh in%tit'%i-in%tit'%i pendidian tin,,i dan ,a,a%an-,a,a%an m't' ter%eb't ter'% mener'% diteliti dan diimplementa%ian di %eolah-%eolah. (enin,atan m't' menjadi %emain pentin, ba,i in%tit'%i yan, di,'naan 'nt' memperoleh ontrol yan, lebih bai melal'i '%ahanya %endiri. n%tit'%i-in%tit'%i har'% mendemon%tra%ian bahwa merea mamp' memberian pendidian yan, berm't' pada pe%erta didi. +a,i %etiap in%tit'%i? m't' adalah a,enda 'tama dan menin,atan m't' mer'paan t',a% yan, palin, pentin,. Fala'p'n demiian? %eba,ian oran, ada yan, men,an,,ap m't' %eba,ai %eb'ah on%ep yan, pen'h den,an teatei. *'t' dian,,ap %eba,ai %'at' hal yan, membin,'n,an dan %'lit 'nt' di''r. *'t' dalam pandan,an %e%eoran, teradan, berbeda den,an m't' dalam pandan,an oran, lain. ehin,,a tida aneh jia ada d'a paar yan, tida memilii e%imp'lan yan, %ama tentan, ba,aimana cara menciptaan in%tit'%i yan, bai. e%eoran, bi%a men,etah'i m't' etia men,alaminya? tetapi tetap mera%a e%'litan etia ia mencoba mende%rip%ian dan menjela%annya. at' hal yan,
bi%a diyaini adalah? m't' mer'paan %'at' hal yan, membedaan antara yan, bai dan yan, %ebalinya. +ertola dari enyataan ter%eb't? m't' dalam pendidian ahirnya mer'paan hal yan, membedaan antara e%'%e%an dan e,a,alan. ehin,,a? m't' jela% %eali mer'paan ma%alah poo yan, aan menjamin peremban,an %eolah dan meraih %tat'% di ten,ah-ten,ah per%ain,an d'nia pendidian yan, ian ber%ain,. trate,i yan, diemban,an dalam pen,,'naan manajemen m't' terpad' dalam d'nia pendidian adalah= in%tit'%i pendidian mempo%i%ian dirinya %eba,ai in%tit'%i ja%a ata' den,an ata lain menjadi ind'%tri ja%a? yani in%tit'%i yan, memberian pelayanan %erice %e%'ai den,an apa yan, diin,inan oleh pelan,,an c'%tomer. &a%a ata' pelayanan yan, diin,inan oleh pelan,,an tent' %aja mer'paan %e%'at' yan, berm't' dan memberian ep'a%an epada merea. *aa pada %aat it'lah dib't'han %'at' %y%tem manajemen yan, mamp' memberdayaan in%tit'%i pendidian a,ar lebih berm't'? den,an meneliti artiel ini ita dapat men,etah'i ba,aimana manajerial epemimpinan dalam m't' implementa%i total "* di n,,ri%? dan 'nt' men,etah'i tentan, ba,aimana 'nt' mempertahanan prate manajemen dan epemimpinan terbai 'nt' perbaian 'alita% total dalam pendidian tin,,i. Gincian !o'% pada tema ali ini yan, pen'li% aji ata' riti%i adalah= $epemimpinan? "otal 'ality *anajemen "*? H%ien%i dan !etiita%? ;ri,inalita%? i%tematia? +aha%a? *etode (enelitian? mplia%i dan (andan,an terhadap $epemimpinan. ++ : D*+G ** G"$
"'j'an dari penelitiannya adalah 'nt' meneliti h'b'n,an antara derajat eH%ien%i dan e!etiita% dalam prate manajemen m't' yan, diadop%i oleh n,,ri%? ba,aimana prate manajemen m't' yan, %erta h'b'n,an antara IeH%ien%i manajemen@ dan @e!etiita% epemimpinan@ di n,,ri%. erta h'b'n,an antara derajat e!etiita% dan eH%ien%i prate manajemen m't' aan menyediaan eran,a erja on%ept'al yan, aan mem'n,inan aademi% dan prati% 'nt' mencerminan riti% pada @eH%ien%i@ dan @!etiHta%@ pen,ajaran %erta ep't'%an penelitian penin,atan 'alita% dan tindaan 'nt' mema%tian %'%e% pela%anaan prate "* terbai j',a men,eal'a%i epemimpinan manajerial dalam pendidian tin,,i n,,ri%? dan mereomenda%ian pen,'atan a%o%ia%i antara riteria melal'i perbaian ter'%-mener'% dalam eH%ien%i dan e!etiita% pen,ajaran dan prate penin,atan 'alita% penelitian. $epentin,an dari penelitiannya adalah 'nt' menin,atan e%adaran aan peran pentin, manajerial epemimpinan dalam implementa%i total manajemen m't' "* di n,,ri% pada lemba,a pendidian tin,,i? dan 'nt' mendoron, penelitian
lebih lanj't tentan, ba,aimana cara mempertahanan prate manajemen dan epemimpinan terbai 'nt' perbaian 'alita% total dalam pendidian tin,,i. eb'ah tinja'an riti% terhadap literat'r tentan, epemimpinan manajerial menyediaan r'an, lin,'p teoriti% yan, menyebaban penetapan penelitian."'j'annya adalah dicapai melal'i %'rei aademi% dan non-aademi% yan, bertan,,'n, jawab 'nt' men,ajar dan penelitian penin,atan 'alita% pada %eb'ah %ampel dari 42 (er,'r'an "in,,i di n,,ri% antara periode 2000 dan 2005. r'cer melihat @manajemen@ %eba,ai !'n,%i %erta ed'd'an %o%ial dan otorita% dari oran,-oran, yan, debit. edan,an r'cer meneanan pada @perila'@ dari manajer dalam %eb'ah arya lin,'n,an dapat diaitan den,an deHni%i dair tentan, @epemimpinan@ %eba,ai ombina%i per%'a%i dan pa%aan. @epemimpinan manajerial@ i%tilah %eperti yan, di,'naan oleh eithwood dan *'llin% men,inte,ra%ian @manajemen dan perila' epemimpinan@? ecender'n,an 'nt' meneanan h'b'n,an timbal bali antara @manajemen@ dan @epemimpinan@ dan 'nt' melihat merea lebih %eba,ai %inonim. *'llin% 2005 menjela%an on%ep @epemimpinan manajerial @manajer dalam po%i%i epemimpinan diharapan 'nt' @mela'an hal yan, benar@. *en'r't ;%%eo-%are dari penjela%an *'llin%ini? men'nj'an h'b'n,an !'n,%ional yan, ada antara @$epemimpinan e!etiHta%@ dan @eH%ien%i manajemen@. alam onte% pendidian? dit'nj'an bahwa? %ta! para pemimpinbertan,,'n, jawab 'nt' menin,atan 'alita% pendidian. (ertama? diharapan ee!eti!an pemimpin dalam mem't'%an pen,ajaran yan, tepat dan %a%aran m't' penelitian. $ed'a? @eH%ien@manajer %eba,ai %'mber 'nt' mencapai t'j'an yan, telah ditent'an. $ecender'n,an? @manajemen@ dan @epemimpinan@ menda%ari a%'m%i bahwa tida ada epemimpinan t'n,,al ata' manajemen yan, tepat 'nt' %em'a %it'a%i? yan, menyebaban peremban,an ,aya model epemimpinan %it'a%ional. ni men'nj'an bahwa epemimpinan yan, bai ata' ,aya manajemen yan, bai adalah ombina%i dari h'b'n,an perila' dan t',a% perila' yan, dapatdideHni%ian oleh *'llin% 2005 %eba,ai beri't: 'b'n,an perila' %eja'h mana pemimpin terlibat dalam om'nia%i d'a arah den,an bawahan menden,aran merea? dan memberian d''n,an dan doron,an. (erila' pemimpin dapat men',a%an dan memberian arahan epada bawahan= menetapan t'j'an? peran? %erta membant' merea bawahan den,an caraba,aimana 'nt' mencapai t'j'an ter%eb't. $eteraitan antara @t',a%@ dan @h'b'n,anJ perila' dari deHni%i-deHni%i ter%eb't? maa dair 1983 men'nj'an bahwa perila' epemimpinan yan, e!eti! dipert'nj'an etia perila' dima%'dan @!'n,%ional@. +eberapa pen'li% terma%' r'cer percaya bahwa epemimpinan terdiri dari %i!at arateri%ti tertent' yan, terwari%an dan tida dapat diajaran ata' dipelajari? dalam ontra% lan,%'n, e !'n,%ional ata' elompo. (endeatan epemimpinan men,a%'m%ian bahwa eterampilan epemimpinan dapat dipelajari dan diemban,an? me%ip'n banya jeni% epemimpinan.
(erila' penelitian %t'di oleh dair 1983 men'nj'an bahwa adanyae%epaatan 'm'm dari @t',a%@ dan @oran,@ %eba,ai d'a !'n,%i 'tama dalam %oal epemimpinan manajerial. danya eb't'han ba,i merea yan, beradadalam po%i%i epemimpinan 'nt' %en,aja belajar dan menyemp'rnaan perila' h'b'n,an yan, tepat dalam memerintah 'nt' memb'at merea lebih e!eti! dalam mempen,ar'hi perila' t',a%? dalam ran,a mencapai penin,atan ha%il inerja. $eb't'han ini? ditambah den,an eb't'han 'nt' men,,'naan bawahan ta! yan, e!eti!? menyebaban %t'di dari modelepemimpinan @tran%!orma%ional@ *etode (enelitian rtiel ila'an %eb'ah %'rei dida%aran dari 42 emba,a %ampel n (er,'r'an "in,,i di n,,ri% pada tah'n 2000 %ampai tah'n 2005. ata-data melibatan data dari pet',a% terait dari ba,ian aademi% 'nt' men,ajar penin,atan m't' ri%et di non-aademi%. i,'naan 126 'e%ioner dan 25 wawancara %emi-ter%tr't'r 'nt' men,e%plora%i dan men,,ambaran %i!at h'b'n,an antara @eH%ien%i manajemen@ dan @$epemimpinan e!eti!@. $'e%ioner admini%tra%i dii'ti oleh wawancara %emiter%tr't'r dalam d'ra%i 60-90 menit. "'j'an dari pen,,'naan camp'ran 'e%ioner dan wawancara dalam pen,'mp'lan data adalah 'nt' mendapat tem'antem'an yan, berbeda dan banya. alam ran,a 'nt' mempelajari %i!at h'b'n,an antara @e!etiita% epemimpinan@ dan @eH%ien%i manajemen@? re%ponden diwawancarai diminta 'nt' men,eal'a%i t',a% men,ajar merea dan prati manajemen 'alita% penelitian %eja'h yan, merea an,,ap prati di lemba,a merea %eba,ai @prate terbai@. a%il "em'an rtiel danya delapan 8 ate,ori "* prate terbai? penyebab elemahan di @manajemen eH%ien%i@dan @e!etiita% epemimpinan@yan, beraitan den,an 'alita% manajemen prate? yait': - a e%eimban,an antara pen,ajaran dan penelitian %'lit dicapai etia datan, e men,enai %oal aloa%i pendanaan p'bli dan perer'tan %ta!= - $om'nia%i in!ra%tr't'r internal tida dida%aran pada prate-prate terbai. n!ra%tr't'r tida menyoon, penin,atan 'alita% e,iatan (elaporan i%tem "erpad' yan, tida berha%il dila%anaan= - *otia%i dan %aran epada ta! pemberdayaan ditawaran 'nt' menin,atan 'alita% aademi. ta! tida diperbolehan otonomi. - ta! d''n,an dan bawahan tida diberian 'mpan bali %e%'ai tepat wat'. ta! tida terlibat dalam berba,i prati yan, bai. ta! tida terlibat dalam men,'ran,i beban erja den,an menyelara%an tan,,'n, jawab %ta! den,an ebijaan penin,atan 'alita% dan %trate,i den,an %i%tem pen,har,aan=
- (enin,atan 'alita% ebijaan? %trate,i? t'j'an dan %a%aran dida%aran pada eb't'han dan harapan maha%i%wa? pemerintah? pen,'%aha dan lainnya= - da 'ran,nya ontin'ita% dalam aliran %'mber daya 'nt' manajer dan %ta!= - n!orma%i 'nt' pen,ambilan ep't'%an tida ber%'mber dari data? in!orma%i yan, relean dan allid tapi el'ar dari in!orma%i yan, t'n,,al? aibatnya dari ebijaan yan, lemah men,enai pen,'mp'lan data? penyimpanan? pencarian? dan etidamamp'an manajemen 'nt' men,'ran,i tin,at per,antian %ta!? %ehin,,a %ta! den,an eterampilan yan, relean men,ambil tawaran yan, lebih bai di lemba,a %ain,an= 'ran,nya departemen pema%aran h'%'% terpi%ah dari bi%ni% ata' manajemen %eolah telah menyebaban pema%aran yan, lemah= - *empertahanan eran,a pro%e% yan, tida terdo'menta%i den,an bai? adanya da%ar yan, %i%temati% 'nt' men,identiHa%i? men,eal'a%i? dan memilih t',a% dan e,iatan 'nt' menin,atan inerja pro%e%? 'ran,nya pemanta'an r'tin inerja pro%e% tin,at %ta!? menin,atnya om%et berarti %ta! yan, e!eti! dan relean. (ro%e% eterampilan manajemen tida %elal' ada? 'nt' mempertahanan awal pro%e% perbaian tanpa har'% re%tart. ta! pemberdayaan dan d''n,an %eba,ian be%ar re%ponden diwawancarai men,a'i bahwapemberdayaan %ta! %an,at pentin,? nam'n men'r'tnya? dalam lin,'n,an di mana %eba,ian be%ar aademi%i membenci prate re%mi %tr't'r epemimpinan hirari dima%'dan 'nt' memberdayaan %ta! hanya %eb'ah alat yan, tida e!eti!. $e%imp'lan rtiel ari reiew men,enai @epemimpinan manajerial@ dalam pendidian tin,,i? dapat di%imp'lan ti,a hal poo? yait': pertama? men,om'nia%ian pernyataan yan, jela% tentan, @mi%i@. $ed'a? eberha%ilan pela%anaan @pro%e% inti@ den,an bant'an dari %ta! diberdayaan? dibant' oleh data tepat wat'? in!orma%i? intelijen dan pen,etah'an tentan, prati terbai? 'nt' memberian ha%il bai ba,i maha%i%wa? mi%alnya @a%il inerja elemba,aan yan, +ai@. $eti,a? mencerminan onte% pendidian tin,,i di n,,ri% dan men,,ab'n,an !ator penent' eberha%ilan ditem'an. alam lin,'n,an etidapa%tian tentan, tin,at dana aloa%i dan elan,aan %'mber daya? epemimpinan manajerial di%en,aja men,adop%i pendeatan 'nt' menin,atan eH%ien%i manajemen dan e!etiita% epemimpinan. $'alita% manajer di po%i%i epemimpinan arenanya har'% %ecara pribadi dan %ecara ati! terlibat dalam mem't'%an @pen,ajaran-penelitian camp'ran@= menerapan %i%tem om'nia%i terinte,ra%i? dida%aran pada @!ata@ b'an @%alah in!orma%i@? dan men,,'naan pen'h poten%i %ta! pada %em'a tin,at lemba,a. (an,,ilan ini 'nt' manajemen dan ,aya epemimpinan berda%aran pemberdayaan? motia%i? d''n,an? dan doron,an daripada pemeri%aan yan, berlebihan dan pen,endalian %ta! yan, j'%tr' men,'ran,i %taK ratio t'rnoer?
menin,atan %eman,at dan motia%i %ta!? men,'ran,i !r'%tra%i? erja-beban dan etidap'a%an %ta!. ++ : " $G" 1. $elebihan $elebihan dari ha%il penelitian j'rnal ter%eb't adalah penelitian ini men,,'naan ha%il %'rei penelitian empiri% yan, dila'an antara tah'n 2000 %.d 2005 'nt' menyelidii %i!at h'b'n,an antara manajemen eH%ien%i dan e!etiita% epemimpinan yan, beraitan den,an prate manajemen m't'? dalam %ampel dari 42 lemba,a per,'r'an tin,,i di n,,ri%? den,an t'j'an menin,atan e%adaran dan memperdalam pemahaman tentan, peran %trate,i% dari epemimpinan manajerial dalam %'%e% implementa%i "* di n,,ri%? dan 'nt' mendoron, penelitian lebih lanj't tentan, cara mempertahanan penin,atan 'alita% aademi melal'i eberha%ilan pela%anaan manajemen dan epemimpinan prati terbai. "otal 'ality *ana,emen "* mer'paan %alah %at' pola manajerial dalam 'paya mere%pon ma%yaraat yan, cepat dan ter'% mener'%contin'e. $on%ep ini menawaran pendeatan bar' dalam men,elola lemba,a pendidian tin,,i dan e't'han dalam manajemen menjadi ciri 'tama "*. ebenarnya? "* diemban,an dari pemiiran %y%tem thinin, yan, m'nc'l pada tah'n 1950? j',a dim'lai oleh d'nia ind'%tri yan, %elanj'tnya dijabaran dan diaplia%ian menjadi "*. alam "* tida dienal %i%tem pemi%ahan yan, a' antara thin yan, dila'an oleh piha manajemen dan actionyan, diemban oleh aryawan. "* men,and'n, d'a a%pe ajian? pertama ajian dalam dataran on%ep %'at' pendeatan dalam menjalanan bi%ni% ata' '%aha yan, ber'paya mema%imalan daya %ain, melal'i penyemp'rnaan %ecara ter'%-mener'% ata% prod' ja%a? man'%ia? pro%e%? dan lin,'n,an or,ani%a%i ata' lemba,a? dan ed'a ajian menca'p cara penyampaiannya? yan, menca'p pada %ep'l'h arateri%ti dari "* yait' ber!o'% pada pelan,,an internal dane%ternal= berob%e%i tin,,i pada 'alita%= men,,'naan pendeatan ilmiah= menyemp'rnaan 'alita% %ecara bere%inamb'n,an= pendidian dan pelatihan= menerapan ebeba%an yan, terendali= memilii e%at'an t'j'an= %erta melibatan dan memberdayaan aryawan. $ed'a a%pe ter%eb't har'% menjadi e%at'an yan, 't'h %ehin,,a '%aha dalam mencapai t'j'an dapat diperoleh %ecara optimal. mplementa%i "* dalam d'nia pendidian per,'r'an tin,,i meman, bel'm banya dila'an? bahan ada %ementara alan,an yan, mera,'an e!etiHta% "* dalam d'nia pendidian.ementara alan,an yan, lain men,an,,ap "* %eba,ai %'at' harapan yan, cerah ba,i d'nia pendidian. plia%i "* dalam d'nia pendidian per,'r'an tin,,i men,'ndan, perdebatan. +eberapa pen,amat mempertanyaan elayaan dan e%e%'aian on%ep "* den,an arateri%ti per,'r'an tin,,i $otler (hilip: 1980. (en,amat ter%eb't berar,'men bahwa "* mer'paan on%ep yan, %'lit 'nt' dieal'a%i dalam d'nia pendidian pendidian tin,,i. edan,an
olme% dan r'mmond? . 1992 berpendapat bahwa "* m'n,in coco 'nt' !'n,%i pend''n, %'pport !'nction? tapi 'ran, coco 'nt' !'n,%i pen,ajaran dan pembelajaran yan, mer'paan inti dari %eb'ah per,'r'an tin,,i.etidanya ada empat bidan, 'tama dalam per,'r'an tin,,i yan, dapat men,adop%i prin%ipprin%ip "*. +idan, pertama? penerapan "* 'nt' penin,atan !'n,%i admini%tra%i dan opera%i ata' %ecara l'a% 'nt' men,elola 'nier%ita% %ecara e%el'r'han. $ed'a? men,inte,ra%ian "* dalam 'ri'l'm? eti,a? pen,,'naan "* dalam pen,ajaran di ela%. $eempat? men,,'naan "* 'nt' men,elola atiHta% ri%et 'nier%ita%. $ehadiran "* berdampa pada per'bahan manajemen onen%ional. emiian halnya den,an manajemen pada per,'r'an tin,,i. "erdapat lima tantan,an poo yan, diaji dan dielola %ecara %trate,i dalam ran,a menerapan on%ep "* dalam d'nia per,'r'an tin,,i yani berenaan den,an dimen%i 'alita% !o'% pada pelan,,an? epemimpinan? perbaian bere%inamb'n,an? manajemen *? manajemen berda%aran !ata. eba,ai %alah %at' bent' ja%a yan, melibatan tin,at intera%i yan, tin,,i antara penyedia dan pemaai ja%a. *en'r't Lethaml? (ara%'raman? dan +arry dalam $otler men,identiHa%ian lima dimen%i pelayanan yait'= ehandalan? epa%tian? berw'j'd !a%ilita% dan peralatan H%i %erta penampilan aryawan yan, pro!e%%ional? empati M tin,at perhatian pribadi terhadap para pelan,,an? dan epeaan. ebih lanj't Nandy menjela%an bahwa terdapat lima dimen%i poo yan, menent'an 'alita% per,'r'an tin,,i? yait'= (ertama? eandalan reliability yani emamp'an memberian pelayanan yan, dijanjian den,an %e,era ata' tepat wat'? a'rat? dan mem'a%an. (elan,,an tida in,in wat'nya dihabi%an hanya 'nt' men'n,,'. $arena wat' ba,i pelan,,an %an,at berhar,a? %etiap menitnya memilii mana yan, berarti yan, in,in dilal'inya den,an pen'h %enan, hati. +eberapa contoh di antaranya penawaran mata 'liah yan, benar-benar %e%'ai den,an eb't'han mi%alnya t'nt'tan eterampilan? pro!e%i? dan d'nia erja= jadwal per'liahan dan 'jian yan, a'rat= pro%e% per'liahan yan, berlan,%'n, lancar= penilaian yan, !air dalam per'liahan?dll. $ed'a? daya tan,ap re%pon%iene%%? yait' emamp'an ata' e%ediaan para %ta! 'nt' membant' para pelan,,an dan memberian layanan den,an tan,,ap. *embiaran pelan,,an men'n,,' 'nt' ala%an yan, tida jela% dapat menimb'lan per%ep%i yan, ne,atie terhadap 'alita%. en,an demiian retor? pembant' retor? dean? et'a j'r'%an? dan para pejabat %tr't'ral lainnya har'% m'dah ditem'i? be,it' p'la den,an do%en har'% m'dah ditem'i maha%i%wa 'nt' epentin,an on%'lta%i? pro%e% belajar men,ajar hendanya di'payaan inten%i! dan mem'n,inan maha%i%wa 'nt' men,emban,an %el'r'h apa%ita%nya? !a%ilita% pelayanan yan, ada perp'%taaan? laboratori'm? r'an, olah ra,a? dll har'% m'dah dia%e% oleh %etiap in%an amp'%= pro%ed'r admini%tra%i penerimaan maha%i%wa bar' har'% %ederhana tida birora%i ata' berbelit-belit dan lain-lain.
$elebihan terahir adalah baha%a yan, di,'naan dalam artiel ini? ilmiah dan m'dah dipahami. 2. $e'ran,an a. $epemimpinan "inja'an literat'r iterat'r men'nj'an tida ada deHni%i yan, di%epaati on%ep @manajemen@? @$epemimpinan@? dan @epemimpinan manajerial.@ $epemimpinan adalah %'at' pro%e% dimana indiid' mempen,ar'hi elompo 'nt' mencapai t'j'an 'm'm Doet%ch O ai% +.? 2000. (en,ertian ini dipertajam oleh 'brin bahwa epemimpinan it' adalah emamp'an 'nt' menanaman eyainan dan memperoleh d''n,an dari an,,ota or,ani%a%i 'nt' mencapai t'j'an or,ani%a%i. $epemimpinan it' ada pada diri pemimpin/ manajer. ari a%pe arateri%ti dibedaan antara arateri%ti pemimpin leader den,an arateri%ti manajer. 'than% mene,a%an bahwa arateri%ti pemimpin di bad EE adalah: nnoate%menciptaan %e%'at' yan, bar'? diataan oleh l%bree? dan Ge'tter %eba,ai ahli admini%tra%i pendidian men,em'aan? %yarat-%yarat ba,i %eoran, pemimpin pendidian yan, bai har'% memilii: %i!at-%i!at per%onal dan %o%ial yan, bai? ecaapan intelet'al? latar belaan, pen,etah'an yan, %e%'ai? Hl%a!at pendidian dan bimbin,an? ecaapan dan %iap terhadap pen,ajaran dan teni-teni men,ajar? pen,alaman pro!e%ional dan nonpro!e%ional? poten%i 'nt' men,emban,an pro!e%inya? e%ehatan H%i dan mental. (erl' dibedaan antara tipe dan ,aya epemimpinan. $epemimpinan %e%eoran, dapat di,olon,an e dalam %alah %at' tipe dan m'n,in %etiap tipe bi%a memilii berba,ai macam ,aya epemimpinan. Daya epemimpinan lebih cender'n, epada %it'a%i. eoran, pemimpinadalah %eoran, yan, memilii %alah %at' tipe yan, bi%a menye%'aian diri den,an %it'a%i yan, dihadapi dalam mela%anaan epemimpinannya. b. "otal 'ality *anajemen "* +eberapa ahli mana,emen memberi deHni%i "* "otal 'ality *ana,ement %eba,ai beri't: a *en'r't dward alli% bahwa= "otal 'ality *ana,ement i% a philo%ophy and a methodolo,hy which a%%it% in%tit'tion% to mana,e chan,e and to %et their o'm a,enda% !or dealin, whit the pletbora o! new eternal pre%%'re%. (en,ertian ini meneanan bahwa "otal 'ality *ana,ement mer'paan %'at' Hl%a!at dan metodolo,i yan, membant' berb,ai in%tit'%i? ter'tama ind'%tri? dalam men,elola per'bahan dan meny'%'n a,enda ma%in,-ma%in, 'nt' menan,,api teanan-teanan !ator e%ternal. b *en'r't >a!ee dan herr menyataan bahwa manajemen m't' terpad' adalah %'at' Hlo%oH omprehen%i! tentan, ehid'pan dan e,iatan or,ani%a%i yan, meneanan perbaian berelanj'tan %eba,ai t'j'an !'ndamental 'nt' menin,atan m't'? prod'tiita% dan men,'ran,i pembiayaan . c rade%y= "* i% a philo%ophy? a %et o! tool%? and a proce%% who%e o'tp't yiel d c'%tomer %ati%!action and contin'o'% improementalam 'paya 'nt' menin,atan 'alita% yan, diin,inan den,an dida%aran pada ep'a%an
pelan,,an? maa diperl'an manajemen yan, tepat ,'na? yait' "otal 'ality *anajement "*. %tilah 'tama yan, terait den,an ajian "otal 'ality *anajement "* adalah contino'% improement perbaian ter'% mener'% dan A'ality improement perbaian m't'. (ada da%arnya *ana,emen $'alita% 'ality *ana,ement? *anajemen $'laita% "erpad' "otal 'ality *ana,ement P "* dideHni%ian %eba,ai %'at' cara menin,atan per!orman%i %ecara ter'%-mener'% contin'o'% !ormance improement pada %etiap leel opera%i ata' pro%e%? dalam %etiap area !'n,%ional dari or,ani%a%i? den,an men,,'naan %em'a %'mber daya man'%ia dan modal yan, ter%edia . ari beberapa deHni%i ter%eb't di ata%? dapat dietah'i bahwa "otal 'ality *anajement "* mem!o'%an pada %'at' pro%e% ata' %y%tem pencapaian t'j'an or,ani%a%i. en,an dim'lai dari pro%e% perbaian m't'? maa "* diharapan dapat men,'ran,i pel'an, memb'at e%alahan dalam men,ha%ilan prod'? arena prod' yan, bai adalah harapan para pelan,,an. &adi rancan,an prod' dipro%e% %e%'ai den,an pro%ed'r dan tehni 'nt' mencapai harapan pelan,,an. (en,,'naan metode ilmiah dalam men,anali%i% data diperl'an %eali 'nt' menyele%aian ma%alah dalam penin,atan m't'. (arti%ipa%i %em'a pe,awai di,eraan a,ar merea memilii motia%i dan inerja yan, tin,,i dalam mencapai t'j'an ep'%an pelan,,an. (en,enalan pela%anaan "* tida l'p't dari hambatan-hambatan yan, dialami? h'%'%nya 'nt' %etor pendidian. $enyataannya? pela%anaan "* mer'paan peerjaan yan, berat dan memerl'an wat' lama 'nt' men,adaan per'bahan b'daya 'nt' A'ality improement. "* memb't'han %'at' epemimpinan dan mer'paan tantan,an dan per'bahan yan, l'ar bia%a dalam d'nia pendidian. "* memerl'an wat' yan, lama dan etaatan %ta! ata' manajer %enior dalam pela%anaannya. $eta'tan terhadap metode ata' cara bar' mer'paan hambatan yan, be%ar dalam penerapan Hlo%oH "*. "a't aan etidatah'an? ta't men,erjaan %e,ala %e%'at' den,an cara yan, berbeda? ta't percaya pada oran, lain? ta't memb'at e%alahan? dan %eba,ainya. el'r'h %ta! tida aan dapat memberian yan, terbai bila merea tida dipercaya dan tida diden,aran. "* tida dapat dipi%ahan dari rencana %trate,i% yan, di,'naan 'nt' mencapai mi%i or,ani%a%i. ;leh arena berba,ai e%'litan dan hambatan dalam penerapan "* ter%eb't? ada beberapa hal yan, pentin, dan har'% diperhatian dalam menerapan Hlo%oH ter%eb't pada lemba,a pendidian. *en'r't Nei,enba'm? .C. 1991? yan, palin, pentin, dapat 'nt' mela%anaan "* di lemba,a pendidian adalah eba,ai beri't: tan,,'n, jawab dan d''n,an commitment? pendidian dan pelatihan ed'cation and trainin, ? penerapan dan prate application and practice? %tandari%a%i dan pen,enalan %tandardiBation and reco,nition= elanj'tnya? prin%ip "* yan, dapat diterapan di d'nia bi%ni% dapat j',a diterapan di d'nia pendidian dan %erin,ali di%eb't den,an "otal 'ality d'cation ata' "otal 'ality chool. Qan, palin, pentin, adalah ba,aimana epemimpinan di %etor ata' lemba,a pendidian ter%eb't mem!o'%an pada %i%tem daripada men,ejar ma%alah-ma%alah manajemen %ecara miro. &adi? epemimpinan yan, tan,,'h ter%eb't di,'naan %eba,ai e'atan dalam men,adaan perbaian-perbaian %i%tem. *en'r't N'%co 1994? ara-teri%ti ata'
%yarat a,ar "* dapat diterapan di %etor ata' lemba,a pendidian antara lain? lemba,a pendidian ter%eb't har'% memp'nyai hal-hal %eba,ai beri't: epemimpinan yan, 'at? perbaian-perbaian %i%tem %ecara bere%inamb'n,an? metode %tati%ti? memilii i%i dan nilai ber%ama. c. H%ien%i dan !etiHta% (ada artiel ini bel'm ada pen,ertian ata' bata%an dari pen,ertian eH%ien%i dan e!etiHta% yan, peneliti ma%'d. "eori eH%ien%i adalah %'at' ''ran ata' etepatan %a%aran dari %'at' pro%e%/ e,iatan yan, dila'an. H%ien%i men'r't $. en,'pta eH%ien%i dapat diba,i menjadi d'a macam yait': 1 ari %e,i tehnial/ eH%ien%i dalam prod'%i? adalah mer'paan ''ran dari e%'%e%an per'%ahaan/ lemba,a pendidian dalam em'n,inan men,ha%ilan ha%il/ o'tp't yan, ma%im'm dari beberapa inp't yan, diberian. 2 ari %e,i aloa%i/ eH%ien%i biaya? adalah ''ran per'%ahaan/ lemba,a pendidian dalam pemilihan %e'mp'lan inp't yan, optim'm den,an ac'an dari har,a pa%ar 'nt' inp't ter%eb't. 'b'n,an antara eH%ien%i dan e!etiHta% %eba,ai beri't: H%ien%i dilihat dari beberapa ariabel %eperti biaya rendah? wat' %in,at dan %eba,ainya dimana pencapaian ha%il ma%im'm dari inp't-inp't yan, ada. !eti! adalah tepat ,'na men,enai %a%aran. 3 ;ri,inalita%: pada penelitian ini terdapat ori,inalita% yait' men,,'naan tin,at eH%ien%i dan e!etiita% %eba,ai riteria 'nt' men,eal'a%i epemimpinan manajerial dalam pendidian tin,,i n,,ri%? dan mereomenda%ian pen,'atan a%o%ia%i antara riteria melal'i perbaian ter'%-mener'% dalam eH%ien%i dan e!etiita% pen,ajaran dan prate penin,atan 'alita% penelitian. 4 i%tematia: %i%tematia yan, di,'naan dalam j'rnal ini j',a len,ap %erta %i%temati%? i%i j'rnal ini men,em'aan beberapa teori terait manajemen pendidian?manajerial dan epemimpinan %erta "*? nam'n ma%ih terbata% dan memerl'an tambahan teori 'nt' men,'atan penelitian? pada penelitian ini j',a memaparan !ata/!enomena yan, ada? %ehin,,a terjadi adanya e%enjan,an ata' ma%alah yait': enyataan dilapan,an men'nj'an bahwa ma%ih banya dij'mpai perma%alahan-perma%alahan pada j'rnal ini j',a dipaparan pentin,nya ma%alah yan, diaj'an melal'i penelitian? yait': penelitian ini ber'paya men,aji lebih ja'h pada penelitian ini dit'nj'an !ata-!ata yan, mend''n, bai yan, bera%al dari pen,amatan? penelitian di 42 lemba,a pendidian per,'r'an tin,,i berda%aran anali%i% ter%eb't? maa di%imp'lan bahwa peneliti %'dah %e%'ai dan benar dalam men,'n,apan i%i j'rnal. "'j'an (enelitian %'dah %e%'ai? arena pada t'j'an penelitian dir'm'%an %ecara jela% dan dir'm'%an %ecara on%i%ten den,an apa yan, diem'aan pada perma%alahan yan, terjadi.
5 a%il "em'an (eneliti telah men,em'aan den,an benar paparan data. "em'an penelitian j',a %'dah %e%'ai den,an penelitian? arena tem'an penelitian yan, diem'aan tetap har'% mer'j' pada perma%alahan yan, dit'an,an dalam !o'% penelitian yan, telah di%ajian pada penelitian. Fala'? adap'n implia%i penelitian ini memahami %i!at h'b'n,an antara derajat e!etiita% dan eH%ien%i prate manajemen m't' aan menyediaan eran,a erja on%ept'al yan, aan mem'n,inan aademi% dan prati% 'nt' mencerminan riti% pada @eH%ien%i@ dan @!etiHta%@ pen,ajaran dan ep't'%an penelitian penin,atan 'alita% dan tindaan 'nt' mema%tian %'%e% pela%anaan prate "* terbai? %edan,an implia%i pada d'nia pendidian pada 'm'nya? tida hanya pada per,'r'an tin,,i diantaranya adanya "* %alah %at' ma%alah pentin, di dalam d'nia pendidian adalah ma%ih rendahnya m't' el'arannya. ndiator yan, menjadi ac'an 'nt' men,'atan pernyataan ter%eb't adalah ilai btana% *'rni * yan, %ecara 'm'm bel'm terlal' men,,embiraan. paya menin,atan m't' pendidian telah lama dian,at oleh pemerintah %eba,ai %alah %at' ebija%anaan pemban,'nan pendidian? den,an memb'at empat ebija%anaan %trate,i% yan, terdiri ata% perl'a%an e%empatan belajar? menin,atan m't' pendidian? penin,atan relean%i? %erta eH%ien%i? dan e!etiita% penyelen,,ara pendidian. $em'dian men,adaan %eran,aian e,iatan penataran ,'r'? pembent'an *'%yawarah D'r' *ata (elajaran ejeni% *D*(? didiriannya ('%at $e,iatan D'r' ($D? emba,a +alai (enataran D'r' +(D dan lain %eba,ainya. am'n tida %erta merta per%oalan ter%eb't bi%a ter%ele%aian. al' di manaah leta e%alahannyaR *en,apa inp't yan, be,it' banya dan berhar,a tida berpen,ar'h %ecara %i,niHan terhadap prod' pndidianR *en'r't lamet ( 2000? %'mber penyebab rendahnya 'alita% pendidian ter%eb't adalah a%pe pen,elolaan ata' manajemen. ecara internal hal ter%eb't di%ebaban oleh penerapan pendeatan inp't-o'tp't yan, elir'. "erlal' men,edepanan a%pe inp't pada penyele%aian hampir %em'a a%'% pendidian di %eolah. eaan-aan m't' pendidian aan menin,at den,an %endirinya apabila %ej'mlah inp't ditambahan. *i%alnya e'ran,an ,'r'? ditambah ,'r'? memban,'n laboratori'm? dan %eter'%nya. da %at' !ator yan, terl'paan? yait' ba,aimana berba,ai inp't ter%eb't dipertem'an dan berintera%i di dalam pro%e% belajarmen,ajar. alam pendidian tin,,i? "* ini j',a aan membant' menin,atan moral? men,'ran,i biaya? memperbaii per!orman%i or,ani%a%i? dan menan,,api eb't'han pelan,,annya. nt' it'lah maa diperl'an e!etiita% or,ani%a%i? parti%ipa%i aryawan dalam penyele%aian ma%alah dan pemb'atan ep't'%an? om'nia%i e!eti! %ta! %enior dan bawahannya? pendidian dan pelatihan %ecara l'a%? de%ain yan, bai dalam men,enal dan memberi pen,har,aan 'nt' memotia%i aryawan? i%i yan, berorienta%i 'alita%? benchmarin, %eba,ai alat dalam contin'o'% improement 'nt' mew'j'dan maha%i%wa yan, ped'li? berpen,etah'an? dan dapat melayani ma%yaraat? %erta d''n,an dari pimpinan.
++ C: $*( " $G" (enelitian ini meneliti h'b'n,an antara eH%ien%i dan e!etiita% dalam prate manajemen m't' yan, diadop%i oleh n,,ri%? ba,aimana prate manajemen m't' yan, %erta h'b'n,an antara eH%ien%i manajemen@ dan @e!etiita% epemimpinan@ di n,,ri%. erta h'b'n,an antara derajat e!etiita% dan eH%ien%i prate manajemen m't' aan menyediaan eran,a erja on%ept'al yan, aan mem'n,inan aademi% dan prati% 'nt' mencerminan riti% pada eH%ien%i dan e!etiHta% pen,ajaran dan ep't'%an penelitian dalam penin,atan 'alita% dan tindaan 'nt' mema%tian %'%e% pela%anaan prate "* terbai %erta men,eal'a%i epemimpinan manajerial dalam pendidian tin,,i n,,ri%. alam j'rnal ini terdapat elebihan dan e'ran,an? elebihan penelitian ini meneliti 42 lemba,a pendidian tin,,i di n,,ri%? dan %'dah ada pembata%an 2000 dan 2005? %ehin,,a dari ha%il penelitian ini dapat di,'naan r'j'an dari prate "*? wala'p'n 42 lemba,a ter%eb't tida dapat mewaili %em'a lemba,a yan, berada di berba,ai e,ara. $e'ran,anya diantaranya teori/ ajian literat'r yan, dipaparan terait epemimpinan? "otal 'ality *anajemen? %erta H%ien dan e!etiHta% ma%ih terbata% dan perl' adanya penambahan beberapa teori. dap'n implia%i dalam d'nia pendidian "*? yan, aan membant' menin,atan moral? men,'ran,i biaya? memperbaii per!orman%i or,ani%a%i? dan menan,,api eb't'han pelan,,annya. iperl'an e!etiita% or,ani%a%i? parti%ipa%i aryawan dalam penyele%aian ma%alah dan pemb'atan ep't'%an? om'nia%i e!eti! %ta! %enior dan bawahannya? pendidian dan pelatihan %ecara l'a%? de%ain yan, bai dalam men,enal dan memberi pen,har,aan 'nt' memotia%i aryawan? i%i yan, berorienta%i 'alita%. N"G ("$ r'cer? (eter N. 1979. (en,antar *anajemen. &aarta: (" ('%taa +inaman (re%%indo. r'mmond? . 1992."he 'ality *oement M Fhat "otal 'ality *ana,ement % Geally ll bo't. ondon: $o,an (a,e imited. Nei,enba'm? .C. 1991. "otal 'ality >ontrol. 3rd edition. ew Qor: *cDraw-ill. Doet%ch? aid .? and ai% +. tanley. 2000. 'ality *ana,ement: ntrod'ction to "otal 'ality *ana,ement !or (rod'ction? (roce%%in,? and erice%. "hird dition. (rentice-all. n,,ri%: ew &er%ey. &ohn .? dair. 1983. Kectie eader%hip: el!-deelopment *an'al. (enn%ylania tate nier%ity. $otler? (hilip. 1980. *aretin, *ana,ement. lih baha%a ,'% a%an. *anajemen (ema%aran? nali%i%? (erencanaan? mplementa%i? dan $ontrol. &aarta:
(".(renhallindo. *'llin%. 2005. *ana,ement and ;r,aniBational +ehaior. dinb'r, Date arlow: (rentice all? nc
“FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN PERSALINAN
MELALUI OPERASI SECTIO CAESAREA”
Pendahuluan
*etode pencarian literat'r
•
Pencarian literatur dalam telaah jurnal ini dilakukan melalui goog le scholar yaitu pada address http://%cholar.,oo,le.co.id . Kata kunci yang digunakan untuk penelusuran jurnal yang akan ditelaah ini adalah “faktor – faktor tindakan persalinan sectio caesarea”. Setelah dimasukkan kata kunci pada search engine keluar sekitar 128 hasil penelusuran !" detik. #idak ada kriteria inklusi dan eksklusi yang digunakan. ,
b%tra ab%tra dari j'rnal
•
#ujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui fakto r$faktor yang %erhu%ungan dengan dilakukannya persalinan melalui tidakan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen. Penelitian ini menggunakan metode sur+ei analitik dengan pendekatan %elah lintang! menggunakan data primer d ari ,a,ancara terpimpin dengan kuesioner serta data sekunder dari rekam medis. Penelitian ini dilaksanakan d i &S ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen pada Septem%er$-kto%er 21. Populasi penelitian ini ialah seluruh i%u yang melahirkan di &S' ()KSS' selama tahun 2 se%anyak /2 responden. Sedangkan sampel pada penelitian ini %erjumlah 0 responden yang diam%il menggunakan teknik consecuti+e sampling. )nalisis %i+ariat menggunakan uji statistik chi suare dengan derajat kemaknaan 34 !56. 7asil penelitian memperlihatkan %ah,a faktor$faktor yang %erhu%ungan dengan tindakan persalinan sectio caesarea yaitu diantaranya usia i%u p !226! paritas !16 dan kejadian anemia !16. 9eskripsi artikel : jurnal
e%rip%i 'm'm
•
;udul < =aktor – =aktor (ang >erhu%ungan 9engan #indakan Persalinan ?elalui -perasi Sectio @aecarea Penulis
< 'sti ?ulya,ati! ?ahalul )Aam! 9ina Bur )nggraini Bingrum
Pu%likasi < 9ipu%likasikan oleh KC?)S / 16 2116 15$2"! ;urnal Kesehatan ?asyarakat! http://jo'rnal.'nne%.ac.id/inde.php/ema%
Penelaah
< 9,i ?aryani! B'?. P2/22"125/
#anggal telaah < 28 ;uni 212 • •
e%rip%i onten "'j'an (enelitian
untuk mengetahui faktor$faktor yang %erhu%ungan dengan d ilakukannya persalinan melalui tidakan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen. •
a%il penelitian
Se%agian %esar responden yang melahirkan %erumur D E5 tahun yaitu se%anyak 2 responden "8!EF6. Sedangkan frekuensi paling rendah! responden dengan umur G 2 tahun yaitu dengan jumlah 11 responden 18!EF6. #ingkat pendidikan responden dengan frekuensi yang ter%anyak yaitu S?) dengan jumlah "0 responden /0!0F6. Sedangkan frekuensi p aling rendah! responden dengan tingkat pendidikan perguruan tingg i yaitu sejumlah 0 responden 1!F6. &esponden yang tidak %ekerja %erjumlah 2/ orang "5F6. Sedangkan frekuensi paling rendah! responden dengan jenis pekerjaan PBS %erjumlah 2 responden EF6. &esponden dikelompokkan menjadi dua yaitu responden rujukan %erjumalh 5" orang F6. Sedangkan responden %ukan rujukan sejumlah 0 orang 1F6. Se%agian %esar responden tidak mempunyai ri,ayat o%stetri yaitu %erjumlah " responden 00!/F6. Sedangkan responden dengan frekuensi terkecil yaitu yang mempunyai ri,ayat %ayi lahir mati yaitu sejumlah 2 responden E!EF6. >erdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan uji ” sher dan chi suare H26! perolehan ni lai pro%a%ilitas nilai p6 penentuan @@ contingency ceI cient6! tingkat signifikansi 34 5F6chi suare diperoleh nilai chi suare se%esar "!0E p J !E 4 !56. 7al ini %erarti dapat disimpulkan pada tingkat signifikan 5F ter%ukti %ah,a faktor$ faktor yang %erhu%ungan dengan persalinan operasi sectio caesarea adalah usia i%u! paritas dan kejadian anemia. Sedangkan faktor yang tidak %erhu%ungan dengan persalinan operasi sectio caesarea adalah tinggi %adan! jumlah pemeriksaan kehamilan! kejadian Ketu%an pecah dini! ri,ayat o%stetri i%u! ri,ayat penyakit hipertensi! dan ri,ayat penyakit asma. •
$e%imp'lan penelitian >erdasarkan hasil penelitian tentang faktor$faktor yang %erhu%ungan dengan persalinan operasi sectio caesarea di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Sragen maka dapat disimpulkan se%agai %erikut< 16 )da hu%ungan usia i%u dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit ' slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilaipJ !22! @@J !E6! 26 )da hu%ungan paritas dengan o perasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ !1! @@J !"26! E6 #idak ada hu%ungan tinggi %adan i%u dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ 1!! @@J 1!/6! "6 #idak ada hu%ungan jumlah pemeriksaan kehamilan dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ !520! @@J !056!
56 )da hu%ungan kejadian anemia dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ !1! @@J !"E26! 06 #idak ada hu%ungan r i,ayat o%stetri i%u dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ !180! @@J !106! /6 #idak ada hu%ungan kejadian ketu%an pecah dini dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ 1!! @@J !016! 86 #idak ada hu%ungan r i,ayat penyakit hipertensi i%u dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()KSS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun 21 nilai pJ 1!! @@J !"6! 6 #idak ada hu%ungan r i,ayat penyakit asma i%u dengan operasi sectio caesarea pada persalinan i%u di &umah Sakit 'slam ()SS' *emolong Ka%upaten Sragen #ahun21 nilai p J !0/E! @@J !8/6. E. #elaah : re+ie, •
No'% penelitian Persalinan dengan operasi sectio caesarea ditujukan untuk indikasi medis tertentu! yang ter%agi atas indikasi untuk i%u dan indikasi untuk %ayi. Persalinan sectio caesaria atau %edah caesar harus dipahami se%agai alternatif persalinan ketika dilakukan persalinan secara normal tidak %isa lagi ang! 2116. ?eskipun F persalinan termasuk kategori normal atau tanpa komplikasi persalinan! namun apa%ila terjadi komplikasi maka penanganan selalu %erpegang teguh pada prioritas keselamatan i%u dan %ayi. -perasi sectio caesarea ini merupakan pilihan persalinan yang terakhir setelah dipertim%angkan cara$cara persalinan per+aginam tidak layak untuk dikerjakan )khmad! 28 )samoah et.al.! 2116. )ngka persalinan melalui sectio caesarea di )merika Serikat telah meningkat empat kali lipat! dari 5!5 per 1 kelahiran pada tahun 1/ menjadi 22!/ per 1 kelahiran pada tahun 185. 'nsidensi operasi sectio caesarea dalam masing$masing unit o%stetrik %ergantung pada populasi pasien dan sikap dokter. Sekarang ini angkanya %erkisar antara 1 sampai " persen dari semua kelahiran! karena sectio caesarea telah ikut mengurangi angka kematian perinatal 7acker! 216. )ngka persalinan sectio caesarea yang ada se%enarnya terlalu tinggi sehingga ada %er%agai upaya untuk menguranginya karena meningkatnya mor%iditas dan mortalitas i%u Cnsor et al.! 216. Pada kasus sectio caesarea angka mortalitas dua kali angka pada pelahiran per+aginam! disamping itu angka mor%iditas yang terjadi aki%at infeksi! kehilangan darah! dan kerusakan organ internal le%ih tinggi pada persalinan sectio caesarea. 9i 'ndonesia sudah ada peraturan yang menerangkan tentang kriteria standar agar persalinan sectio caesarea dapat dilakukan. Lalaupun %elum mem%ahas secara mendetail namun peraturan terse%ut dapat dijadikan acuan dalam pelaksanaan sectio caesarea Mtomoand ?c9onald! 26. ?engacu pada L7-! 'ndonesia mempunyai kriteria angka sectio caesarea standar antara 15 – 2F untuk &S rujukan. )ngka itu dipakai juga untuk pertim%angan akreditisasi &umah Sakit *ondo! 216. 9i 'ndonesia! meskipun sur+ei 9emograf dan Kesehatan tahun 1/ dan tahun 22$2E mencatat angka persalinan %edah sectio caesarea secara nasional hanya %erjumlah kurang le%ih " F dari jumlah tota l persalinan! %er%agai sur+ei dan penelitian lain menemukan %ah,a presentase persalinan sectio caesarea pada rumah sakit$rumah sakit di kota %esar seperti ;aka rta dan >ali %erada jauh di atas angka terse%ut. Secara umum jumlah persalinan sectio caesarea di rumah sakit pemerintah adalah
sekitar 2$25F dari total p ersalinan! sedangkan di rumah sakit s,asta jumlahnya sangat tinggi yaitu sekitar E$8 F dari total persalinan.
Daya dan %i%tematia pen'li%an
•
Sistematika penulisan disusun dengan rapi! namun rumusan masalah %elum tercantum dan tujuan penelitian seharusnya dipisah dari pendahuluan agar le%ih jelas dan. #ujuan penelitian merupakan hal yang penting karena dengan adanya tujuan penelitian akan dapat diketahui arah dari penyusunan se%uah karya ilmiah terse%ut. #ata %ahasa dalam penelitian ini mudah di% ahami dan penulisan sudah sesuai dengan kaidah. •
(en'li%
Penulis dalam penelitian ini %erasal dari ;urusan 'lmu Kesehatan ?asyarakat! =akultas 'lmu Keolahragaan! Mni+ersitas Begeri Semarang! 'ndonesia. 9an tidak ada keterangan le%ih lanjut tentang peneliti! seperti status peneliti se%agai mahasis,a atau se%agai staf.
&'d'l penelitian
•
“FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN D ENGAN TINDAKA N PERSALINAN MELALUI OPERASI SECTIO CAESAREA”
;udul terse%ut sudah cukup jelas! dan tidak am%igu. ;udul merupakan ,ajah yang dilihat ter le%ih dahulu se%elum melihat isi menelitian! dengan melihat judul saja pem%aca sudah dapat mem%uat konsep pikiran apa saja yang di%ahas dalam penelitian terse%ut. 9alam karya tulis penelitian ini judulnya %elum dicantumkan tempat dan tahun penelitian. •
b%tra
$elebihan: )%strak merupakan ringkasan atau ulasan singkat mengenai isi karya tulis ilmiah: skripsi! tanpa tam%ahan penafsiran! kritik! maupun tanggapan penulis. )%strak dalam p enelitian ini sudah mencakup masalah utama yang diteliti dan ruang lingkup nya! metode yang digunakan! hasil yang diperoleh dan kesimpulan utama serta saran yang diajukan sudah cukup %aik.
$e'ran,an: Kata – kata yang ada dalam a%strak kurang dari 2 kata. Saran hanya ditujukan kepada dokter -%gyn dan i%u hamil yang %eresiko saja. Sedangkan untuk peneliti selanjutnya %elum dicantumkan. •
*a%alah dan t'j'an penelitian ?asalah dan tujuan dalam peneltian ini tidak Bampak karena memang kurang ditampakkan.
iterat'r / tinja'an p'%taa
•
Penulisan jurnal sudah menggunakan analitis kritis %erdasarkan literatur yang ada dengan mem%andingkan temuan$temuan pada penelitian se%elumnya dengan hasil yang didapatkan oleh penulis. #erdapat jurnal yang digunakan se%agai %ahan referensi dalam penelitian ini dan %uku – %uku yang digunakan sudah cukup rele+an sehingga dapat digunakan dalam penyusunan penelitian ini. •
ipote%i%
7ipotesis seharusnya ada dalam penelitian! namun dalam penelitian ini tidak dicantumkan. •
(op'la%i dan %ampel Populasi penelitian ini ialah seluruh i%u yang melahirkan d i &S' ()KSS' selama tahun 2 se%anyak /2 responden. Sedangkan sampel pada penelitian ini %erjumlah 0 responden yang diam%il menggunakan teknik consecuti+e sampling.
•
(ertimban,an eti 9alam penelitian ini tidak terdapat etika yang dianut atau yang digunakan d alam penelitian yang seharusnya ada dalam se%uah penelitian.
•
eHni%i opera%ional 'stilah sectio caesarea %erasal dari %ahasa latin caedere yang %erarti memotong atau menyayat. 9alam ilmu o%stetrik! istilah terse%ut mengacu pada tindakan pem%edahan yang %ertujuan melahirkan %ayi dengan mem%uka dinding perut d an rahim i%u ia et al.! 216. Persalinan dengan operasi sectio caesarea ditujukan untuk indikasi medis tertentu! yang ter%agi atas indikasi untuk i%u dan indikasi untuk %ayi. Persalinan sectio caesaria atau %edah caesar harus dipahami se%agai alternatif persalinan ketika dilakukan persalinan secara normal tidak %isa lagi ang! 2116. ?eskipun F persalinan termasuk kategori normal atau tanpa komplikasi persalinan! namun apa%ila terjadi komplikasi maka penanganan selalu %erpegang teguh pada prioritas keselamatan i%u dan %ayi. -perasi sectio caesarea ini merupakan pilihan persalinan yang terakhir setelah dipertim%angkan cara$cara persalinan per+aginam tidak layak untuk dikerjakan )khmad! 28 )samoah et.al.! 2116.
•
*etode penelitian Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional! yaitu data yang menyangkut +aria%el %e%as dan +aria%el terikat akan dikumpulkan dalam ,aktu yang %ersamaan Botoatmodjo! 256. ;enis penelitian menggunakan Studi Korelasi yaitu penelitian atau penelaahan hu%ungan antara dua +aria%el pada satu situasi atau sekelompok su%yek Botoatmodjo!256.
•
ata dan anali%a data
)nalisis %i+ariat menggunakan uji statistik chi suare dengan derajat kemaknaan 3 4 !56.
a%il penelitian
•
Se%agian %esar responden yang melahirkan %erumur D E5 tahun yaitu se%anyak 2 responden "8!EF6. Sedangkan frekuensi paling rendah! responden dengan umur G 2 tahun yaitu dengan jumlah 11 responden 18!EF6. #ingkat pendidikan responden dengan frekuensi yang ter%anyak yaitu S?) dengan jumlah "0 responden /0!0F6. Sedangkan frekuensi p aling rendah! responden dengan tingkat pendidikan perguruan tingg i yaitu sejumlah 0 responden 1!F6. &esponden yang tidak %ekerja %erjumlah 2/ orang "5F6. Sedangkan frekuensi paling rendah! responden dengan jenis pekerjaan PBS %erjumlah 2 responden EF6. &esponden dikelompokkan menjadi dua yaitu responden rujukan %erjumalh 5" orang F6. Sedangkan responden %ukan rujukan sejumlah 0 orang 1F6. Se%agian %esar responden tidak mempunyai ri,ayat o%stetri yaitu %erjumlah " responden 00!/F6. Sedangkan responden dengan frekuensi terkecil yaitu yang mempunyai ri,ayat %ayi lahir mati yaitu sejumlah 2 responden E!EF6.
(embaha%an ha%il penelitian
•
7asil penelitian yang menunjukkan %anyaknya kasus tindakan persalinan operasi sectio caesarea dengan "/ responden yang mengalaminya. 7al ini tentunya %erdasarkan alasan tertentu! yang pasti dengan tindakan persalinan operasi caesar terse%ut dijadikan solusi yang ter%aik untuk keselamatan i%u dan %ayi. Sectio caesarea atau %edah sesar harus dipahami se%agai alternatif persalinan ketika jalan lahir normal tidak %isa lagi. ?eskipun F persalinan termasuk kategori normal atau tanpa komplikasi persalinan! namun masih %anyak i%u$ i%u memilih jalan operasi sectio caesarea dalam persalinannya. )papun yang menjadi kesulitan persalinan! penanganan selalu %erpegang teguh pada prioritas keselamatan i%u dan %ayi )khmad! 286 . Penye%a% persalinan dengan %edah caesar ini %isa karena masalah di pihak i%u maupun %ayi. #erdapat dua keputusan %edah sectio caesarea! pertama keputusan %edah sectio caesarea yang sudah didiagnosa se%elumnya. Penye%a%nya antara lain %ayi sungsang! se%agian kasus mulut tertutup plasenta! %ayi kem%ar! kehamilan pada usia lanjut! sesar se%elumnya! dan se%againya. Kedua adalah keputusan yang diam%il ti%a$ti%a karena tuntutan kondisi darurat. 7asil penelitian ini menunjukkan %ah,a ada hu%ungan antara par itas i%u dengan persalinan operasi sectio caesarea pada i%u$i%u yang melahirkan di &umah Sakit ' slam ()KSS' *emolong Sragen dengan nilai contingency coecient se%esar !"2! yang artinya tingkat keeratan hu%ungan paritas i%u dengan persalinan operasi sectio caesarea adalah cukup kuat. 7al ini sesuai dengan teori yang menyatakan %ah,a seorang i%u yang sering melahirkan mempunyai risiko mengalami komplikasi persalinan pada kehamilan %erikutnya apa%ila tidak memperhatikan ke%utuhan nutrisi. ;umlah paritas le%ih dari " keadaan rahim %iasanya sudah lemah. •
Ge!eren%i
Penulisan jurnal sudah menggunakan analitis kritis %erdasarkan literatur yang ada dengan mem%andingkan temuan$temuan pada penelitian se%elumnya dengan hasil yang didapatkan oleh penulis. #idak ada jurnal yang digunakan se%agai %ahan referensi dalam penelitian ini! namun %uku – %uku yang digunakan sudah cukup rele+an sehingga dapat digunakan dalam penyusunan penelitian ini •
$e%imp'lan dan %aran
'si kesimpulan peneliti merupakan ja,a%an dari tujuan penelitian. Kesimpulan ringkas! jelas dan padat. 9alam penelitian ini peneliti tida k mem%erikan saran kepada peneliti selanjutnya dan hanya ditujukan pada dokter -%sgyn dan i%u hamil yang %eresiko saja. ". Penutup Lalaupun penelitian ini masih %anyak kekurangan yang ditemukan! namun penelitian ini telah mem%erikan sum%angan yang positif %agi ilmu pengetahuan khususnya %idang kar ya tulis ilmiah. Bama < 9,i ?aryani Bim
< P2/22"125/
Kelas < >
( *etode (encarian iterat'r (ada telaah j'rnal ini reiewer men,,'naan Doo,le choler interna%ional den,an ata 'nci Ie%timation o! !etal wei,ht !or mea%'rementJ. ari ata 'nci ter%eb't reiewer memperoleh 9120 literat'r. (ro%e% %ele%i literat're men,,'naan riteria inl'%i dan e%l'%i antara lain : 1
$elen,apan data
2
inroni%a%i j'd'l den,an i%i
b%tra (en,''ran e%tima%i berat janin %an,at pentin, dila'an %ebel'm pro%e% per%alinan. al it' 'nt' men,'ran,i re%io tin,,i dalam pro%e% per%alinan. "'j'an penelitian adalah membandin,an a'ra%i 3 metode men,hit'n, ta%iran berat janin yait' 'ltra%ono,raH? eal'a%i pratenya di lini %erta e!e pen,,'naannya. *etode penelitian ini adalah penelitian non e%perimental den,an pendeatan cro%% %ectional. ampel yan, di,'naan adalah j'mlah 62 pa%ien. alam %t'di ini? riteria inl'%i dipa%tian 'nt' ib' ber%alin. nali%i% %tati%ti yan, aan di,'naan dipa%an,an anali%i% 'ji t. ari anali%i% data? penelitian men'nj'an ha%il bahwa e%tima%i berat janin den,an ltra%ono,raH adalah 3330 S 445 ,ram. ilai %i,niHan%i dalam perhit'n,an %tati%ti adalah 0?253 pT 0?05. (enelitian ini dapat di%imp'lan bahwa tida ada perbedaan %i,niHan antara &ohn%on !orm'la dan 'ltra%ono,raH. $G( &G e%rip%i m'm
&'rnal yan, aan ditelaah oleh reiewer berj'd'l I %timation% ;! Netal Fei,ht 'rin, abor I. &'rnal ini dit'li% oleh Gobert * (atter%on * em'dian di p'blia%ian pada tan,,al 7 *ei 1984. "elaah dila'an oleh : ama
: i%a Nebian
*
: (27224012073
"an,,al "elaah
: 28 &'ni 2012
"an,,al ('blia%i : 29 &'ni 2012 e%rip%i >ontent 1
"'j'an (enelitian
"'j'an penelitian adalah membandin,an a'ra%i 3 metode men,hit'n, ta%iran berat janin yait' 'ltra%ono,raH? eal'a%i pratenya di lini %erta e!e pen,,'naannya. 2
a%il (enelitian
ari anali%i% data? penelitian men'nj'an ha%il bahwa e%tima%i berat janin den,an ltra%ono,raH adalah 3330 S 445 ,ram. ilai %i,niHan%i dalam perhit'n,an %tati%ti adalah 0?253 pT 0?05. (enelitian ini dapat di%imp'lan bahwa tida ada perbedaan %i,niHan antara &ohn%on !orm'la dan 'ltra%ono,raH. 3
$e%imp'lan
+erda%aran anali%a data yan, telah dila'an peneliti? dapat ditari e%imp'lan bahwa tida ada perbedaan yan, bermana antara ta%iran berat janin "+& &ohn%on den,an 'ltra%ono,raH. " &G No'% (enelitian al pertama dalam telaah riti% adalah men,identiHa%i !o'% penelitian yan, terdiri dari latar belaan, penelitian dan ma%alah penelitian. alam %'at' penelitian latar belaan, penelitian har'% jela% arena latar belaan, penelitian %an,at menent'an e'atan j'd'l penelitian. atar belaan, har'% ter%'%'n men,er'c't yait' dari 'm'm e h'%'% %ehin,,a da%ar penelitian aan %emain 'at. elain it' dalam latar belaan, har'% m'nc'l %'at' ma%alah penelitian yan, aan dibaha% pada %'b bab beri'tnya. (en'li% har'% lebih menjabaran latar belaan, %ehin,,a pembaca dapat den,an m'dah mendapatan ,ambaran tentan, i%i penelitian. (en'li% j',a perl' men'li%an ma%alah penelitian. (eneliti bel'm men'li%an data j'mlah ee!etia% metode &ohn%on "o%hac dan data ee!etian metode den,an ltra%ono,raH.
Daya dan i%tematia (en'li%an Daya pen'li%an dan %i%tematia ha%il penelitian mer'paan hal terahir yan, har'% dila'an oleh peneliti. (ada 'm'mnya peneliti telah belajar %ecara int'iti! caracara pen'li%an dalam bent' maalah 'nt' j'rnal penelitian. Qan, perl' diperhatian dalam %i%tematia pen'li%an antara lain : 1
nt' %iapa laporan penelitian dit'j'an
2
+ent' 'm'm laporan ilmiah
Daya pen'li%an ha%il mer'paan ba,ian yan, %entral pada laporan penelitian. alam pen'li%an ha%il tida perl' diberian 'la%an? omentar dan lain-lain? ec'ali pada aran,an pende yan, men,,ab'n,an omponen ha%il dan pembaha%an. *e%ip'n demiian alimat pen,antar m'tla diperl'an. (en'li% alam %'at' penelitian nama pen'li% har'% tertera den,an jela% 'nt' men,hindari 'n%'r pla,iat. "eradan, penelitian tanpa pen'li% ata' nama pen'li% tertera 'ran, dapat terbaca memb'at pembaca lebih m'dah 'nt' menjipla. m'mnya pen'li% men'li%an nama di coer halaman depan den,an !ont 12. dap'la nama den,an h'r'! ceta tebal. &'d'l (enelitian &'d'l penelitian %ebainya dib'at %emenari dan %ejela% m'n,in a,ar pembaca tertari 'nt' membaca dan tida %alah dalam mena!%iran j'd'l. &'d'l yan, 'ran, %inron den,an content memb'at pembaca bin,'n,. elain it' jeni%? tebal dan ''ran h'r'! j',a har'% diperhatian. (erl' diperhatian j',a panjan, dan pendenya j'd'l. b%tra b%tra men,,ambaran i%i dari penelitian. b%tra dapat dib'at dalam %at' para,ra! ata' ter%tr't'r. ari %'at' ab%tra pembaca dapat melihat %eila% tentan, content dari penelitian. Geiewer menem'an banya elebihan dari ab%tra penelitian ini? ab%tra penelitian ini %'dah len,ap dan %'dah dapat men,,ambaran i%i dari penelitian. am'n ,aya pen'li%an dan %i%tematia pen'li%an ab%tra 'ran, len,ap dan tida %e%'ai den,an aidah yan, ada. $omponen yan, har'% ada pada ab%tra adalah *G ntrod'ction%? *ethod%? Ge%'lt% dan i%c'%%ion. &'mlah ata %ehar'%nya tida lebih dari 200-250 ata. *a%alah dan "'j'an (enelitian alam %'at' penelitian bia%anya pen'li% men,,'naan alimat tanya 'nt' r'm'%an ma%alah. "'j'an penelitian di rincian dalam t'j'an 'm'm dan t'j'an
h'%'%. *a%alah bel'm dit'li%an %ecara jela% oleh peneliti. +el'm terdapat t'j'an h'%'% dari penelitian. iterat'r dan "inja'an ('%taa alam tinja'an p'%taa har'% di'raian den,an mendalam berba,ai a%pe teoriti% yan, menda%ari penelitian. al yan, di%in,,'n, dalam latar belaan, ma%alah perl' dirici dan h'b'n,an antar ariabel dibaha%. 'mber p'%taa %eyo,yanya c''p bar' 5-7 tah'n terahir a,ar in!orma%i yan, diem'aan tida adal'war%a. *a%alah teni% pen'li%an har'% diperhatian benar. $alimat terlal' panjan,? alimat tida ber%'bye? ata'p'n ejaan yan, tida taat a%a% har'% dihindaran %ementara al'r piiran yan, lo,i% har'% tetap dija,a. (en'li%an r'j'an har'% diperhatian den,an bai arena hal it' mer'paan %alah %at' riteria tinja'an p'%taa yan, bai. ipote%i% / (ertanyaan (enelitian "ida %em'a penelitian memerl'an hipote%i%. 'rai ata' %t'di e%plorati! yan, tida mencari h'b'n,an antar ariabel? jadi hanya ber%i!at de%ripti!? tida memerl'an hipote%i%. yarat hipote%i% yan, bai adalah : 1
inyataan dalam alimat delarati! yan, jela% dan %ederhana
2
*emp'nyai landa%an teori yan, 'at
3 *enyataan h'b'n,an antara %at' ariabel ter,ant'n, dari %at' ata' lebih ariabel beba%. 4
*em'n,inan di'ji %ecara empiri%
5
G'm'%an har'% ha% dan men,,ambaran ariabel-ariabel yan, di''r
6
iem'aan a priori
(op'la%i dan ampel +ila %e%eoran, mela'an penelitian? bia%anya in,in men,,enerali%a%ian ha%il penelitian epada %'at' pop'la%i yan, l'a%. am'n peneliti tida mela'an penelitian epada %el'r'h pop'la%i yan, diehendai? melainan den,an cara men,ambil contoh %ampel. (en,,'naan %ampel memilii berba,ai e'nt'n,an antara lain : 1
ebih m'rah
2
ebih m'dah
3
ebih cepat
4
ebih a'rat
5
*ewaili pop'la%i
6
ebih %pe%iH
(en'li% har'% menyertaan j'mlah pop'la%i? cara pen,ambilan %ampel dan j'mlah %ampel yan, aan diambil. (ertimban,an ti alah %at' yan, pentin, dalam ode eti penelitian h'%'%nya penelitian e%ehatan adalah %'at' ehar'%an adanya in!ormed con%ent dari man'%ia yan, di,'naan dalam penelitian. (eneliti hanya dihimba' 'nt' memat'hi ode eti yan, berla' nam'n %em'a ebija%anaan di%erahan pada peneliti? tida adanya ehar'%an adanya piha lain yan, men,awa%i. (eneliti har'% memb'at ep't'%an %endiri apaah penelitiannya menyimpan, ata' tida dari norma-norma eti yan, telah di,ari%an it'. $arena tida ada pen,awa%an dari piha lain? pen,ertian peneliti tentan, perbedaan %'at' tindaan %eba,ai pen,obatan ata' penelitian adan, tida jela%? %ehin,,a ma%ih terjadi berba,ai penyimpan,an norma-norma eti. Norm'lir per%et'j'an ata' n!ormed >on%ent har'% di%ertaan pada lampiran. eHni%i ;pera%ional em'a on%ep yan, ada dalam penelitian har'% dib'at bata%an dalam i%tilah yan, opera%ional. *a%'dnya adalah a,ar tida ada mana ,anda dari %em'a i%tilah yan, di,'naan dalam penelitian ter%eb't. ;leh arena it'? %em'a on%ep ter%eb't har'% dideHni%ian %ecara te,a% %'paya eranc'an dalam pen,''ran? anali%i% %erta e%imp'lan dapat dihindaran. *etode (enelitian etelah pertanyaan penelitian? t'j'an %erta hipote%i% di!orm'la%i dan eran,a teori %erta eran,a on%ep dir'm'%an? maa peneliti melan,ah pada %'at' rencana pela%anaan penelitian. al ter%eb't menca'p : de%ain penelitian? tempat dan wat' penelitian? pop'la%i dan %ampel penelitian? e%tima%i be%ar %ampel? riteria inl'%i dan e%l'%i? cara erja? %erta rencana pen,'mp'lan data dan rencana anali%i% yan, henda diper,'naan. e%ain penelitian mer'paan wadah 'nt' menjawab pertanyaan penelitian dan men,'ji e%ahihan hipote%i%. e%ain penelitian pada penelitian ini adalah men,,'naan de%ain penelitian cro%% %ectional. e%ain ini hanyalah mer'paan %alah %at' jeni% %t'di ob%era%ional 'nt' menent'an h'b'n,an antara !ator re%io dan penyait. (en'li% perl' mela'an pertimban,an 'nt' men,ambil de%ain penelitian ini arena 'r'n wat' pende dan %ampelnya p'n aan terbata%. elain it' j',a aaan %'lit menent'an %ebab dan aibat arena penn,ambilan data re%io dan e!e dila'an pada %aat ber%amaan. $em'n,inan terjadinya bia% prealen% ata' bia% in%iden% arena e!e %'at' !ator re%io %elama %elan, wat' tertent' di%alahta!%iran %eba,ai e!e penyait.
ata dan nali%i% data &eni% anali%a %tati%ti yan, aan di,'naan dijabaran %et ariabel yan, aan dianali%i%? dirinci cara anali%i% yan, aan dipaai 'nt' tiap %et ariabel ter%eb't. itent'an bata% emanaan yan, aan dipaai %erta interal epercayaan aan di%ertaan dan tin,at emanaan %tati%tia yan, dipilih. a%il (enelitian a%il penelitian mer'paan e%imp'lan penelitian ter%eb't. (ada %t'di cro%% %ectional ha%il penelitian dinyataan dalam ra%io prealen% den,an memba,i preelen% e!e pada elompo den,an !ator re%io den,an preelan% e!e pada elompo tanpa !ator re%io. (ada ha%il penelitian hendanya di%ertaan tabel de%rip%i %'bye penelitian. nt' 'ji perbandin,an arateri%ti %'bye perl' dibandin,an e%etaraannnya. (embaha%an a%il (enelitian em'a hal yan, dibaha% dalam pembaha%an har'% relean. (erl' j',a di%eb'tan e%'litan? eterbata%an dan penyimpan,an dari protool pada penelitian %erta dampanya terhadap ha%il penelitian. Qan, tida alah pentin,nya pembaha%an dila'an den,an men,h'b'n,an teori dan ha%il penelitian %erta pertanyaan penelitian. alam pembaha%an elebihannya pen'li% %'dah ber'%aha membandin,an teori den,an ha%il penelitian nam'n ma%ih 'ran, mendalam. (embaha%an ma%ih terlal' %in,at %elain it' %'mber yan, di,'naan %eba,ai teori ma%ih 'ran, 'at. (embaha%an lebih banya men,arah pada metode &ohn%on "o%chac bel'm men,arah pada ta%iran men,,'naan ltra%ono,raH dalam artian teori men,enai men,hit'n, ta%iran den,a ltra%ono,raH ma%ih terlal' minim. Ge!eren%i / a!tar ('%taa a!tar p'%taa har'% di%ertaan den,an %i%tem yan, dipilih dan dila'an %ecara taat a%a%. alam pen'li%an '%'lan penelitian da!tar p'%taa tida hanya ber%an,'tan den,an %'b%tan%i yan, aan diteliti? melainan j',a pada metodolo,i dan teni %tati%tia yan, diper,'naan. a!tar p'%taa hendanya di%'%'n %e%'ai den,an at'ran j'rnal. $e%imp'lan dan aran $e%imp'lan har'% benar-benar men,,ambaran i%i dari penelitian yan, di%'%'n %ecara padat? rin,a% dan jela%. &ia dalam e%imp'lan terdapat ha%il penellitian maa %'dah %ehar'%nya an,a-an,a ha%il dari penelitian p'n har'% di%ertaan me%ip'n tida %el'r'hnya arena e%imp'lan yan, terlal' panjan, dan r'mit meny'litan pembaca dalam men,anali%a. aran dalam %'at' e%imp'lan hendanya har'% mempertimban,an epada %iapa %aran ter%eb't dib'at. elain it' ata-ata yan, di%'%'n har'%lah ata-ata yan, %e%'ai den,an etia yan, ada %ehin,,a tida ada piha-piha yan, mera%a ter%in,,'n, ata'p'n dir',ian.