S U R A T K U AS A
Yang Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Tempat Tgl Lahir ahir Alamat No% &TP )elanj$tn*a di+eb$t Pemberi
: SUWONDO : Paci Pacita tan, n, 9 Nove Novem mber 1955 955 : Ma M argorejo, T!" ##1!##5, P$n$ng, Pacitan : '5#1#'#91155###( '5#1#'#91155###( Kuasa.
engan ini memberi -$a+a -epada : Nama Tempat Tgl Lahir ahir Alamat No% &TP
: ARIEF RADIANT SUKMA : Paci Pacita tan, n, 15 .$li .$li 1991 991 : Ma M argorejo, T!" ##1!##5, P$n$ng, Pacitan : '5#1#'15#/91###( '5#1#'15#/91###(
)elanj$tn*a di+eb$t Penerima
Kuasa.
engan engan +$rat ini, +a*a +a*a +ebagai +ebagai piha- Pemberi Kuasa, memberi-an &$a+a -epada p$tra +a*a 0Penerima Kuasa $nt$- mela-$-an pengambilan $ang +ecara t$nai dengan j$mlah p% 1##%###%## 1##%###%###,2 #,2 (seratus (seratus juta rupiah) rupiah) pada pada re-ening 3AN& .AT4M, dengan data2data +ebagai beri-$t: No% e-ening : #(1(1/#(( Ata+ Ata+ Nama Nama : A4 A467 67 A4 A4AN ANT T )8&M )8&MA A )8" )8"N N Nama 3an: 3AN& .AT .AT4M ;abang Pacitan .eni+ )impanan : )4MP6A
Pacitan, 1/ April (#15 Pemberi &$a+a
Penerima &$a+a Materai =### ARIEF RADIANT SUKMA
SUWONDO
