PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN No. Dokumen RM PUSKESMAS TELUK MELANO
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR
No. Revisi
…………………………. Tanggal Terbit
Ditetapkan Oleh : Kepala Puskesmas
Syarif Nazarudin Pelayanan Rekam Medis terhadap semua pasien yang datang beroba instalasi rewat jalan Agar semua pasien memiliki dokumen Rekam Medis untuk menyimp catatan riwayat penyakitnya Semua pasien yang datang berobat ke instalasi rawat jalan baik yan maupun pasien yang lama wajib dibuatkan dokumen Rekam Medisny 1. Tata Cara Penerimaan Pasien Baru. ▪ Pasien/ keluarga melapor ke loket pendaftaran sebagai pasien b membawa kartu Keluarga ( foto copy ) atau identitas milik pasie di daftar, serta persyaratan untuk berobat lainya ▪ Petugas loket menyiapakan dokumen yang dibutuhkan untuk pelayanan pendaftaran pasien baru di instalasi rawat jalan ▪ Petugas mencatat biodata pasien pada buku register kunjungan rawat jalan dengan status pasien baru pada tanggal kunjungan ▪ Petugas membuatkan lembar status pasien dengan memuat ide yang diperlukan ▪ petugas mencatatkan nomer rekam medis baru berdasarkan ur lanjutan dari daftar nomor rekam medis sebelumnya yang suda pada buku bantu R X sesuai kode wilayahnya ▪ kemudian pada sampul map family folder dituliskan biodata kep keluarga, nomor Rekam Medis beserta kode wilayahnya. Setela status pasien dimasukan ke dalam map tersebut ▪ Petugas membuatkan Kartu Indentitas Berobat Keluarga yang is memuat nomor rekam medis beserta kode desa / wilayah pelay biodata identitas kepala keluarga pasien yang dibutuhkan ▪ Petugas memberikan Kartu Identitas Berobat Keluarga kepada p keluarganya sambil menjelaskan kegunaan kartu tersebut ▪ Kemudian pasien di persilakan untuk menunggu di poli yang dit ▪ Petugas mengantar dokumen Rekam Medis sesuai dengan tujua
2. a. Tata Cara Penerimaan Pasien Lama (Membawa KIBK) ▪ Pasien mendaftar diloket sebagai pasien lama dengan meny Kartu Identitas Berobat Keluarga (KIBK) serta persyaratan b ▪ Petugas mencatat identitas pasien berdasarkan tanggal kun buku regristasi kunjungan rawat jalan sambil dilakukan konfi ▪ Petugas mengembalikan Kartu Identitas Berobat Keluarga k dan mempersilakan pasien untuk menunggu di poli yang dit ▪ Petugas mengantar Dokumen Rekam Medis pasien kepoli ya
b. Tata Cara Penerimaan Pasien Lama (Tidak Membawa KIBK) ▪ Pasien menyerahkan persyaratan berobat lainya ▪ Petugas melakukan wawancara kepada pasien sebagai konfi menguatkan bahwa benar pasien/ keluarganya yang masuk kk sudah pernah berobat sebelumya. ▪ Petugas menanyakan biodata/ identitas kepala keluarga pas ▪ petugas mencari petuntuk nomor Rekam Medis pasien pada R X berdasarkan kode wilayah yaitu dari keterangan biodata
UNIT TERKAIT
kepala keluarga pasien. ▪ Petugas mencatat identitas pasien berdasarkan tanggal kun buku regristasi kunjungan rawat jalan sambil dilakukan konfi ▪ Bila KIBK hilang dibuatka kartu baru sesuai isi kartu lama da memberi pasan untuk menjaga dan memperhatikan bahwa kegunaan KIBK tersebut. ▪ pasien dipersilakan menunggu dipoli yang dituju ▪ Petugas mengantar Dokumen Rekam Medis pasien kepoli tu Pasien, Petugas Rekam Medis, Perawat, dokter
ERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN Halaman 1/1 Ditetapkan Oleh : Kepala Puskesmas
Syarif Nazarudin semua pasien yang datang berobat ke
men Rekam Medis untuk menyimpan
at ke instalasi rawat jalan baik yang baru ibuatkan dokumen Rekam Medisnya ru. oket pendaftaran sebagai pasien baru dengan o copy ) atau identitas milik pasien untuk ntuk berobat lainya okumen yang dibutuhkan untuk n baru di instalasi rawat jalan sien pada buku register kunjungan pasien sien baru pada tanggal kunjungan tersebut status pasien dengan memuat identitasnya
rekam medis baru berdasarkan urutan kam medis sebelumnya yang sudah dipakai ode wilayahnya family folder dituliskan biodata kepala s beserta kode wilayahnya. Setelah itu lembar alam map tersebut ndentitas Berobat Keluarga yang isinya beserta kode desa / wilayah pelayanan, arga pasien yang dibutuhkan entitas Berobat Keluarga kepada pasien/ kan kegunaan kartu tersebut n untuk menunggu di poli yang dituju Rekam Medis sesuai dengan tujuanya
Lama (Membawa KIBK) sebagai pasien lama dengan menyerahkan eluarga (KIBK) serta persyaratan berobat lainya. as pasien berdasarkan tanggal kunjungan pada rawat jalan sambil dilakukan konfirmasi. Kartu Identitas Berobat Keluarga kepada pasien n untuk menunggu di poli yang dituju. men Rekam Medis pasien kepoli yang dituju.
n Lama (Tidak Membawa KIBK) yaratan berobat lainya ncara kepada pasien sebagai konfirmasi untuk r pasien/ keluarganya yang masuk dalam satu sebelumya. data/ identitas kepala keluarga pasien, alamat k nomor Rekam Medis pasien pada buku bantu ayah yaitu dari keterangan biodata/ identitas
as pasien berdasarkan tanggal kunjungan pada rawat jalan sambil dilakukan konfirmasi. kartu baru sesuai isi kartu lama dan petugas njaga dan memperhatikan bahwa pentingnya
nggu dipoli yang dituju men Rekam Medis pasien kepoli tujuan awat, dokter
