CONTOH KERANGKA ACUAN SKP.doc

KERANGKA ACUAN KESELAMATAN PASIEN ( TOR) RSIA ‘AISYIYAH PURWORJO TAHUN 2012

A.

PENDAHULUAN Keselamata Keselamatan n ( safety)  safety) merupa merupakan kan trends trends global global peruma perumahsa hsakit kitan. an. Isu Isu penting penting dalam keselamatan keselamatan di rumah sakit diantarana diantarana  patient safety  safety  di rumah sakit. !leh karena itu untuk men"egah ter#adina ligitasi maka perlu dokumentasi tent tentan ang g

kese kesela lama mata tan n

ruma rumah h

saki sakitt

pend pendek ekat atan an

ang ang

sist sistem emat atik ik

dala dalam m

implementasina. Di $umah %akit Ibu dan Anak &Aisiah Pur'ore#o sendiri dalam dalam pelaks pelaksanaa anaan n kesela keselamat matan an pasien pasien telah telah ditera diterapkan pkan 'alaupu 'alaupun n ke#adi ke#adian an tidak diharapkan tidak ter#adi.

.

LAA$ ELAKAN* $umah sakit Ibu dan Anak &Aisiah Pur'ore#o merupakan rumah sakit ang  padat modal dan padat risiko. Dengan hal tersebut kemungkinan ter#adina ke#adian tidak diharapkan dapat ter#adi sehingga diperlukan upaa pelaksanaan  program keselamatan pasien di rumah sakit. Harapanna #ika hal ini dapat  ber#alan maka akan meningkatkan keper"aaan masarakat terhadap pelaanan rumah sakit meningkat.

+.

U,UAN Umum -eningkatkan mutu pelaanan $%IA &Aisiah Pur'ore#o dengan #alan rumah sakit membuat asuhan pasien ang lebih aman. Khusus . er"ipt er"iptana ana budaa budaa keselam keselamatan atan pasien pasien di rumah rumah sakit. sakit. /. -eningkatkn -eningkatknaa keper"aaan keper"aaan pasien pasien dan masar masarakat akat terhadap terhadap rumah rumah sakit. sakit.



0. erlaporna KD dan KN+ di rumah sakit. 1. erlaksanana program pem"egahan KD agar tidak terulang.

D.

KE*IAAN P!K!K DAN $IN+IAN KE*IAAN Kegiatan pokok2 -emenuhi standar keselamatan pasien rumah sakit ang tertuang dalam instrumen akreditasi rumah sakit. $in"ian kegiatan2 . -enusun kebi#akan tentang DP,P (Dokter penanggung #a'ab pelaanan). /. -enusun kebi#akan dan prosedur tentang koordinasi pelaanan dan trans3er in3ormasi antar pro3esi kesehatan. 0. -elakukan pen"atatan4 pelaporan4 e5aluasi4 analisis dan tindak lan#ut dari KD dan KN+. 1. -enelenggarakan sosialisasi keselamatan pasien.

E.

+A$A -ELAK%ANAKAN . -embentuk panitia6tim keselamatan pasien di rumah sakit. /. $apat koodinasi panitia6tim dalam rangka2

- -enusun pedoman keselamatan rumah sakit. - -enusun 3orm pen"atatan dan pelaporan insiden. - -elakukan analisis masalah #ika ada insiden. - -elakukan sosialisasi tentang keselamatan rumah sakit. - Penusunan standar prosedur oprasional insiden. 0. Pelatihan keselamatan pasien (ekshouse training).

7.

%A%A$AN .

er"apaina 89 : pen"atatan dan pelaporan insiden pada bulan Desember /9.

/.

ersusunna 99: kebi#akan DP,P di tahun /9.

/

0.

ersusunna 99: kebi#akan dan prosedur tentang koordinasi pelaanan dan trans3er in3ormasi.

1.

er"apaina 99 : sosialisasi pedoman dan keselamatan pasien rumah sakit.

*.

,AD;AL PELAK%ANAAN

H.

E
%etiap bulan panitia KP$% melakukan e5aluasi pelaksanaan kegiatan di setiap unit.

/.

I.

%etiap bulan unit melaporkan kegiatan KP$% ke direksi.

PEN+AAAN4 PELAP!$AN DAN E
Unit 'a#ib men"atat insiden dan melaporkan ke unit KP$% dengan menggunakan 3orm laporan insiden.

/.

Panitia6unit KP$% menganalisa laporan unit4 membuat laporan ke direksi dan mengirim laporan eksternal ke PE$%I.

0.

E5aluasi program KP$% dilaksanakan setiap akhir tahun.

0

Pur'ore#o4 -aret /9 $%IA &AI%=I=AH PU$;!$E,! Direktur 

Dr.H#.Ul3ah Hidaati4--

1