Presentasi Laporan Kasus EpistaksisFull description
vignette thtFull description
Full description
THTFull description
Deskripsi lengkap
Full description
contoh kasus pps
contoh kasusDeskripsi lengkap
Full description
Full description
contoh kasusDeskripsi lengkap
contoh kasusDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Presentation Tr Transcript anscript
Kepanitraan klinik telinga hidung tenggorokan Rsud bekasi: Fakultas kedokteran Uki Kepanitraan klinik telinga hidung tenggorokan Rsud bekasi Nesatelge Ginting 0761050032 S!US U"#!N $%K!S#& 20 "U'# 2011 Lembar Pengesahan : 'e(bar )engesahan )resentasi status u*ian ini telah diteri(a dan disetu*ui oleh pe(bi(bing& sebagai s+arat untuk (en+elesaikan kepaniteraan klinik il(u , di RSU- Kota $ekasi periode 2 7 "uni 2011. 30 "u l i 2011 "akarta& 22 "uli 2011 /dr ah+u ,ida+at & Sp, Slide 3: identitas pasien Slide 4: !N!N%S#S pasien -ilakukan -ilakukan se4ara !U!N!N%S#S !U!N!N%S#S a anggal 16 "uli 2011 Riwayat Penyakit sekarang: Ria+at )en+akit sekarang s datang dengan keluhan sering bersin.bersin se*ak 1 tahun +ang lalu $ersin.bersin lebih dari 5 setiap serangan $ersin bisa ter*adi lebih dari 8 kali dala( se(inggu Setiap bersin disertai dengan pusing dan pernah sa(pai pingsan $ersin +ang diala(i os sa(pai (engganggu tidur os $ersin ter*adi biasan+a *ika os berada di te(pat +ang berdebu s *uga (engeluh (erasa gatal pada hidungn+a pada saat serangan bersin atau sesudahn+a s sering (enggosok hidungn+a dengan tangan karena terasa gatal Riwayat Penyakit Sekarang: Ria+at )en+akit Sekarang s *uga (engaku sering batuk pilek disertai pusing di atas (ata s (engaku hidungn+a tersu(bat dan keluar 4airan& kosentrasin+a en4er & berarna *ernih & * u(lahn+a ban+ak dan tidak berbau serta tidak terdapat darah 9airan keluar do(inan pada pagi hari atau saat serangan bersin ,idung tersu(bat biasan+a pada pagi hari atau saat serangan bersin s *uga (engeluh sering pusing pada dahi s (en+angkal pusing (un4ul sehabis bangun tidur sa*as *uga (engeluh rasa tidak enak di tenggorokan disrtai dengan de(a( Riwayat Penyakit Sekarang: Ria+at )en+akit Sekarang s (en+angkal bau busuk ter4iu( dari hidungn+a s (en+angkal adan+a n+eri pada hidung ,idung tersu(bat se4ara bergantian kiri dan kanan sesuai perubahan posisi disangkal s (en+angkal (enggunakan (enggunakan obat tetes hidung dala( aktu +ang la(a s (en+angkal adan+a penurunan ke(a(puan pen4iu(an Selain itu& keluhan seperti sakit kepala hebat +ang (e(berat& sakit kepala +ang berputar& adan+a n+eri pada telinga& keluarn+a 4airan ditelinga& bun+i berdengung& keluar darah dari hidung& n+eri saat (enelan& sesak na:as& suara serak&
telinga berdenging dan keluhan.keluhan lain pada siste( , lainn+a disangkal oleh os Slide 1: )%%R#KS!!N F#S#K S!US G%N%R!'#S Slide 11: %'#NG! 'U!R K!N!N K#R# $entuk telinga luar Nor(otia Nor(otia -aun telinga Nor(al& n+eri tarik /. Nor(al& n+eri tarik / . Retroaurikular Nor(al& n+eri tekan /.& tidak ada ben*olan Nor(al& n+eri tekan /.& tidak ada ben*olan N+eri tekan tragus idak ada idak ada )%%R#KS!!N F#S#K %'#NG! '#!NG %'#NG! K!N!N K#R# 'apang ; Se(pit 'apang 'apang arna %pider(is arna (en+erupai kulit arna (en+erupai kulit Sekret idak ada idak ada Seru(en idak ada idak ada Kelainan 'ain idak dite(ukan idak dite(ukan Slide 1!: %$R!N #)!N# K!N!N K#R# $entuK #ntak #ntak arna )utih (utiara )utih (utiara Re:lek 9aha+a !rah *a( 5 !rah *a( 7 )er:orasi idak ada idak ada Kelainan 'ain idak ada idak ada )%%R#KS!!N F#S#K %'#NG! Slide 13: U"# )%N-%NG!R!N %'#NG! K!N!N K#R# es $erbisik 6;6 6;6 Rinne / < / < eber idak ada lateralisasi idak ada lateralisasi S4aba4h Sa(a dengan pe(eriksa Sa(a dengan pe(eriksa !U-#%R# = idak dilakukan Slide 14: U"# FUNGS# K%S%#$!NG!N est Ro(berg !las kaki pasien dilepas& ke(udian berdiri& lengan dilipat di dada& dan (ata dipe*a(kan rapat.rapat -iperta*a( dengan = (e(posisikan kaki tande( depan belakang& lengan dilipat didada& (ata tertutup NR!' )asien dapat berdiri lebih dari 30 detik )ada pasien ini est Ro(berg /. Slide 1": )%%R#KS!!N ,#-UNG ,#-UNG K!N!N K#R# $entuk ,idung 'uar Nor(al Nor(al -e:or(itas idak dite(ukan idak dite(ukan N+eri ekan -ahi )ipi idak ada ada idak ada idak ada Krepitasi idak dite(ukan idak dite(ukan Slide 1#: )%%R#KS!!N ,#-UNG R#NSK)# !N%R#R K!N!N K#R# >estibulu( Nasi enang enang 9a?u( nasi -ala( batas nor(al& tidak ada (assa -ala( batas nor(al& tidak ada (assa ukosa )u4at )u4at Konka edia eutro:i eutro:i Konka #n:erior ,ipertropi ,ipertropi eatus Nasi Nor(al Nor(al -e?iasi Septu( idak ada idak ada Sekret 9air& putih *ernih 9air& putih *ernih assa idak ada idak ada Kelainan 'ain idak ada idak ada Slide 1$: )e(eriksaan -etra Sinistra Khoana ukosa uara tuba eusta4hius (assa 9ukup lapang erah (uda idak tertutup sekret idak ada 9ukup lapang
erah (uda idak tertutup sekret idak ada Rhinoskopi posterior Slide 1%: )%%R#KS!!N S#NUS R!NS#'U#N!S# K!N!N K#R# Sinus Frontal erang erang Sinus aksila erang redup 9!R! R!NS#'U#N!S# S#NUS !KS#'! ulut pasien (inta dibuka asukkan la(pu senter ke dala( (ulut 9aha+a +ang (e(an4ar dari (ulut dan bibir atas pasien& kita tutup dengan tangan kiri '#,! = dinding depan dibaah orbita ta(pak ba+angan terang berbentuk bulan sabit $andingkan kanan dan kiri @dilakukan pada ruangan +ang tertutup dan gelap 9!R! R!NS#'U#N!S# S#NUS FRN!'#S (en+inari dan (enekan lantai sinus :rontalis ke (ediosuperior 9aha+a +ang (e(an4ar ke depan kita tutup dengan tangan kiri N or(al = bila(ana dinding depan sinus :rontalis ta(pak terang Slide 1&: )%%R#KS!!N U'U dan '%,%R U'U Gigi -ala( batas nor(al Gusi -ala( batas nor(al 'idah -ala( batas nor(al Kelen*ar 'iur /sali?a -ala( batas nor(al Kelainan 'ain -ala( batas nor(al '%,%R Kelen*ar 'i(:a idak ada pe(besaran Kelainan 'ain idak ada Slide !: Kelainan Keterangan > alekula %piglotis !ritenoid )lika interaritenoid )lika ?entri4ularis )lika ?okalis Sinus (orgagni Sinus piri:or(is 9in4in trakea assa ; kelainan lain -$N -$N -$N -$N -$N -$N -$N -$N -$N idak ada 'aringoskopi indirek Slide !1: )%%R#KS!!N %NGGRK F!R#NG -inding Faring idak ede(& tidak bergranular ukosa hipere(is U?ula ditengah !rkus Faring Si(etris& ,ipere(is NS#' )e(besaran 3.3 Kripta (elebar -estritus idak ada )erlekatan idak ada Sikatrik idak ada R'S()': R%SU% S datang dengan keluhan sering bersin.bersin pada pagi hari dan di te(pat +ang berdebu $ersin se*ak usia A tahun tetapi se(akin (e(berat se*ak 1 tahun +ang lalu,idung tersu(bat /< dan hidung gatal /< Rinore /< = berarna *ernih& en4er& ban+ak& tidak bauante pasien *uga (engala(i keluhan +ang sa(a Sakit kepala /.& batuk /.& hipos(ia /.& epistaksis /.& de(a( /. keluhan telinga dan tenggorok lain /. Ria+at as(a /.& ria+at pe(akaian obat tetes hidung /. )ada pe(eriksaan :isik ada n+eri tekan pada (edial orbita kanan dan kiri& konka hipertro:i& basah& ta(pak sekret 4air dan bening Slide !3: -#!GNS#S K%R"! -#!GNS#S $!N-#NG R initis alergika Suspek sinusitis (aksilaris dekstra onsilitis !kut Rinitis >aso(otor Rinitis edika(entosa Faringitis !kut onsilitis di:teri -#!GNS! Slide !4: F!R!K'G# NN F!R!K'G# 9linda(+4in !(brool )ara4eta(ol