CLINICAL PATHWAY Seorang anak umur 2 th, keluhan 3 hari panas badan, batuk & pilek(+), mual & muntah(+), tidak mau makan PENDAHULUAN Upaya peningkatan pelayan kesehatan terus dilakukan Pasi...
Nama Pasien No. RM Jenis Kelamin Tanggal Lahir Tanggal masuk RS Tanggal keluar RS Diagnosa Masuk RS / Kode ICD Penyakit Penyakit tama / Kode ICD Penyakit Penyerta / Kode ICD Tindakan / Kode ICD Ru!uk
"a / Tidak %RI P#N"% K#$I%T%N
R%I%N K#$I%T%N
&%RI R%' ( ) * + ,
(. %S#SM#N %'%L a. %S#SM#N %'%L M#DIS
. %S#SM#N % S#SM#N %'%L K#P#R%'%T K#P#R%'%T%N
Dokter I$D Dokter S-esialis Pera4at Pera4at -rimer6 Kondisi umum7 1ngkat kesadaran7 TT87 ri4. %lergi7 skrining gi5i7 nyeri7 status 3ungsional 9artel inde:7 risiko !atuh7 risiko dekuitus7 keutuhan edukasi dan udaya; a. hematologi ru1n
). L%0R%T0RIM
. $DS 2. 3ungsi ha1 d. 3ungsi gin!al
*. R%DI0L0$I / IM%$IN$
a. . a.
+. K0NSLT%SI
. 2. ,. %S#SM#N L%NJT%N
a. %S#SM#N M#DIS
DPJP dokter !aga ruangan
. %sesmen ke-era4atan
-era4at -enanggung !a4a
2. %sesmen $i5i
tenaga gi5i
d. asesmen 3armasi
telaah reserekonsiliasi oat
<. DI%$N0SIS a. Diagnosis Medis
dis-e-sia
. diagnosis ke-era4atan
a. Diagnosis gi5i
-rediksi suo-1mal asu-an energi erkaitan dengan kondisi -enyakit
a. in3ormasi tentang ak1Bitas yang da-at dilakukan sesuai dengan 1ngkat kondisi -asien . tera-i yang dierikan meli-u1 kegunaan oat7 dosis7 dan e3ek sam-ing =. DISC&%R$# PL%NNIN$ 2. diet yang da-at dikonsumsi selama -emulihan kondisi yaitu diet lunak
d. an!uran untuk is1rahat >. #DK%SI T#RINT#$R%SI a. -en!elasan diagnosis a. #dukasi/in3ormasi medis
. ren2ana tera-i 2. in3ormed 2onsent
. #dukasi gi5i
diet sesuai dengan kondisi -enyakit -asien a. kemam-uan melakukan %DL se2ara mandiri
2. #dukasi ke-era4atan
. mana!emen nyeri 2.tanda?tanda in3eksi d. diet selama -era4atan e. teknik meredakan mual in3ormasi oat
d. #dukasi 3armasi
-engisian 3ormulir in3ormasi dan edukasi terintegrasi
konseling oat
lemar edukasi terintegrasi
@. T#R%PI M#DIK%M#NT0S% 92airan7 oat; a. ran1din a. INJ#KSI
. 0DR 2. a. RL
. C%IR%N INAS
. 2. a. dom-eridone
2. 0%T 0R%L
. lanso-ra5ole 2.
(. T%T%L%KS%N%/INT#R8#NSI a. a. TLI medis
. 2.
. TLI ke-era4atan ((. M0NIT0RIN$ H #8%L%SI 9M0NIT0RIN$ P#RK#M%N$%N P%SI#N; a. Dokter DPJP (). M0ILIS%SI/R#&%ILIT%SI a. Medis . ke-era4atan 2. Esiotera-i (*. 0TC0M#/&%SIL a. medis
a. keluhan erkurang .
. ke-era4atan 2. gi5i
asu-an makanan F>G o-1malisasi status gi5i
d. 3armasi
tera-i oat sesuai indikasi oat rasional
(+. KRIT#RI% PL%N$
tanda Bital stail normal 9khusus; a. resume medis dan ke-era4atan
(,. R#NC%N% PL%N$/#DK%SI P#L%"%N%N L%N
. -en!elasan dierikan sesuai dengan kondisi -asien 2. surat -engantar kontrol
I T
K#T#R%N$%N
< -asien masuk Bia I$D -asien masuk Bia ra!al
dilan!utkan dengan asesmen io?-siko?sosial7 s-iritual7 udaya
Bisite harian/3ollo4 uatas indikasi/emergen2y dilakukan dalam * shi
sesuai dengan data asesmen7 kemungkinan sa!a ada diagnosis lain atau diagnosis eruah selama -era4atan
-rogram -endidikan -asien dan keluarga
oleh semua -emeri asuhan erdasarkan keutuhan dan dis2harge -lanning
-engisian 3ormulir konseling dan edukasi
meningkatkan ke-atuhan -asien menggunakan/meminum oat
Barian
Barian
Barian
status gi5i erdasarkan antro-ometri7 iokimia7 Esik/klinis meningkatkan kualitas hidu-asien status -asien/tanda Bital sesuai PPK Barian -asien mema4a resume -era4atan/ surat ru!ukan/ surat kontrol/ home2are saat -ulang